3º+CLASE+TIPOS+DE+DISEÑO++INVESTIGACION

5/25/2018 3+CLASE+TIPOS+DE+DISE O++INVESTIGACION

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DR CASTILLO BAZAN



INVESTIGACION

Es la recopilacion sistemtica, el anlisis, y lainterpretacion de datos en respuesta a

determinadas preguntas, para resolver un

problema

Arias O.



INVESTIGACION

Caracteristicas:

Exposicion clara del problemaPlan (no se trata de buscar algo a la deriva con

la esperanza de que se encontrar una solucinSe edifica en base a datos actuales ( + / - )Recopila datos nuevos necesarios, que organizados

proporcionan la respuesta a las preguntas originales de lainvestigacion.

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TIPOS DE

INVESTIGACIONDefinicin

Es el esquema general o marco estratgico quele da unidad, coherencia, secuencia y sentido

prctico a todas las actividades que se emprendenpara buscar respuesta al problema y objetivos

planteados.

Campos

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TIPOS DE

INVESTIGACIONClasificacin

Segn el fin : Bsica o aplicadaSegn la amplitud: Microsociolgica y

macrosociolgicaSegn las fuentes: Primarias, secundarias y mixtasSegn el marco: De campo o de LaboratorioSegn el Paradigma aplicado: Cuantitativa,

Cualitativa.

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Seleccionar el Diseo de Investigacin de

acuerdo a :

Objetivo del estudio

Disponibilidad de unidades muestrales Recursos humanos, econmicos Tiempo

Posibilidad de seguimiento

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SEGN EL PARADIGMA APLICADO :

CUALITATIVO No generaliza los

resultados Busca aproximarse a la

realidad Investigacin Etnografica:

aproximacin a lossignificados sociales

Investigacin-accion Investigacin participativa

CUANTITATIVO Busca medir la frecuencia

de una o ms variablesen una parte de la

poblacin de referencia La precisin de las

mediciones depende deltamao muestral

Investigacin descriptiva Investigacin Analitica Investigacin

Experimental

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Segn el Tiempo de Recoleccin deDatos

RETROSPECTIVO Perodo ctualDiseo del estudioPROSPECTIVO

Registro de datos queOcurrieron en el pasado

Los hechos se registran

A medida que ocurren

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Segn el periodo y secuencia delestudio:

Transversal

Longitudinal Longitudinal

Tiempo

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Segn el anlisis y alcance de losresultados

Descriptivos

AnaliticosExperimentales

Cuasi Experimentales

Intertvencion

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Galan y Morera



TIPOS DE ESTUDIOS POR EL AREA DEDONDE PROCEDEN LOS PARTICIPANTES

ESTUDIOS CLNICOS : Se llevan a cabodentro del rea clnica (establecimientos desalud)

ESTUDIOS BASADOS EN LA COMUNIDAD:Se llevan a cabo con la poblacin de una omas comunidades.

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ATRIBUTOS DE LOSDISEOS

No se ManipulanLasVariables

SeManipulanlasVariables

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TIPOS DE ESTUDIO

No se Manipulanlas VariablesObservacionales

SeManipulanlasVariables

Experimentos Verdaderos

Quasi Experimentos

Intervencin

Transversales

Longitudinales

Casos y Controles

Cohortesrospe@terra.com.pe



Estudios Epidemiolgicos

Experimentales Observacionales

Descriptivos Analticos

Transversales

Caso-Control

Cohortes

Simple Ciego Doble Ciego

TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOS

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OBSERVACIONALES

Naturaleza sigue su cursoInvestigador slo observa

EXPERIMENTALES

Investigador interviene activamente

Produce cambios en la variable

independiente para ver que sucede

con la variable dependiente

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ESTUDIOSEXPERIMENTALES

Ventajas : Los grupos de estudio se hacen homogneos

al ser asignados al azar (randomizacin) Es el mejor diseo Evita confusores y sesgos (ciego)

Desventajas : Larga duracin, alto costo, diseo muy

elaborado, problemas ticos, modificacin delos sujetos debido al seguimiento

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ESTUDIOS

EXPERIMENTALES

El investigador controla que sujeto entra a que

tipo de intervencin o tratamiento El grupo de participantes seleccionados se

asignan al azar a dos o mas grupos deintervencin

Si grupos no se han asignado al azar : Cuasiexperimental Mejor diseo para demostrar causa-efecto Estiman incidencia en expuestos y no expuestos

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Primer Estudio Experimental

Vacuna antipolio

Si

Placebo

PoliomielitisSi

No

EdadEstado de SaludProbabilidad deExposicion

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Estudio a Simple Ciego

El sujeto no sabe que tipo de tratamientoesta recibiendo

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Estudio a Doble Ciego

El participante no sabe que tipo detratamiento est recibiendo y la personaque administra o evala el tratamiento

tampoco sabe que tipo de tratamiento estnrecibiendo los participantes del estudio

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ESTUDIOS

OBSERVACIONALESDESCRIPTIVOS

Slo describe los datos Determina incidencia, prevalencia Clasifica segn raza, sexo, etc. Describe distribucin de la

enfermedad Son ms superficiales No existe hiptesis Anlisis mas simple Generan estudios analticos

ANALTICOS

Explica patrones observados Identifica factores causales

Explican porqu ocurre unaenfermedad

Mas especficos Analisis mas complejo

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Estudios Descriptivos

Ventajas : Permiten estudiar prevalencias, sugerir hiptesis,

sugerir otros estudios, permiten encontrar

caractersticas de distribucin de cierta variable. Econmicos

Desventajas :

Registros de donde se toman los datospueden no ser confiables

Si son prospectivos tienen mayores ventajas

pero son mas caros y requieren mayor tiempo.rospe@terra.com.pe


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Estudio Transversal : Factores de Satisfaccin

del Usuario

Satisfechos

Insatisfechos

Sexo

ESE

Edad

Servicio

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Estudio Transversal : Factores de Riesgo de

Infeccin Cervical

Infeccin

No Infeccin

Uso Condon

ESE

Edad

ACO

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Estudios Analticos

Tienen hiptesis, comparan dos muestraso poblaciones con respecto a ciertascaractersticas.

Hiptesis : Cierta exposicin (factor deriesgo, var. independiente) causa cierto

resultado (enfermedad, var. dependiente)

Usualmente recolectan nuevos datos(Prospectivo)

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Estudios de Casos

y Controles

Son estudios en los que se explora el peso de unfactor vinculado a la ocurrencia de un hecho.

Ej:Estudio de Doll y Hill para determinar la relacinentre el hbito de fumar tabaco y cncer pulmonar

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Estudios de Casos

y Controles Se compara un grupo de sujetos con una

enfermedad, dao o resultado, con un grupo de

sujetos sin enfermedad, con respecto a suexposicin a un factor de riesgo

Ejemplo :

Se compara un grupo de nios con RCIU con ungrupo de nios sin RCIU, con respecto a suexposicin a preeclampsia durante el embarazoen ambos grupos de nios

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Estudios Caso - Control

Ventajas : Permite conocer factores de riesgo, Medir el impacto de las intervenciones

Son rpidos Requiere menos sujetos que los de cohortes.

Desventajas : Registros a veces malos, difcil seleccin de casos Sesgos de recuerdo. No permite encontrar riesgo relativo, solo Odds ratio

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No Expuestos

Expuestos EnfermosCaso

No enfermosControl

DISEO ANALTICO DE

CASO

CONTROL

Inicio del estudiorospe@terra.com.pe


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Estudios de Cohortes

Se compara un grupo que esta expuesto con otrogrupo que no esta expuesto, a cierto factor de riesgo

Se les sigue en el tiempo para ver que proporcin desujetos en cada grupo desarrolla enfermedad dao uotro resultado (incidencia)

Pueden ser prospectivos o retrospectivos

Ej: Grupo de gestantes fumadoras comparado congrupo de no fumadoras, y se les sigue para valorarque porcentajes de gestantes desarrollanpreeclampsia (en ambos grupos)

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Ventajas :Permiten medir Riesgo Relativo,encontrar otros efectos desfavorables,

permite medir mejor el factor de riesgo.

Desventajas : Duran mayor tiempo, mas

caros, no permite evaluar causalidad, senecesita gran cantidad de sujetos cuandoel efecto es raro, perdida de sujetosdurante el estudio.

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Prospectivo de causa a efecto :

Uso de anticonceptivos orales y cncer de

cuello uterino. Estudio de Framinghan sobre cardiopatas

en relacin con colesterol srico, peso y

antecedentes de fumarRetrospectivo de causa a efecto :

Estudios de contaminacin ambiental

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Poblacin

Expuestos

a Riesgo

No Expuestos

No enferman

Enferman

Enferman

No enferman

DISEO ANALTICO DE COHORTESCausa - Efecto

Inicio del estudio

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La Variable es una caractersticaque puede adoptar valores

Variables?

Caractersticas que representan unfenmeno que estamos interesados

en investigar.

Deben representar el fenmeno de

inters adecuadamente (validez externa)y precisamente (validez interna).

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Variables?

Tipos de Variables :

Categricas :expresin cualitativa

(sano, enfermo)

Numricas : expresin cuantitativa(edad, peso, etc)

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CLASIFICACIN

Variables PrincipalesVariables ClasificatoriasVariables IntervinientesVariables ExternasVariable Independiente

(manipula el investigador)Variable Dependiente

(refleja el efecto del experimento)

Variables?

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ESCALAS DE MEDICIN

Nominal :Estado civil, sexoOrdinal :Categoras

Ej:Severidad de una enfermedad.

De Intervalo :Temperatura ypuntajes en un cuestionarioDe razn :Para sealar la

intensidad de una caracterstica.

Variables?

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R l i V i bl


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Es la obesidad pregestacional un factor

de riesgo para desarrollar preeclampsia?

La vitamina C acelera la curacin de las

heridas?La satisfaccin del usuario se relaciona a

su estado socioeconmico?

La profilaxis antibitica intraoperatoria

disminuir la morbilidad infecciosa

post-operatoria?

Variables?

Relacin entre Variables (Indep Dep):

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VariablesDependientes

VariablesIndependientes

Causan,

determinan

o influyen

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La mejor forma de predecir el futuroes inventndolo

Alan Kay

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