3º+CLASE+TIPOS+DE+DISEÑO++INVESTIGACION
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5/25/2018 3+CLASE+TIPOS+DE+DISE O++INVESTIGACION
DR CASTILLO BAZAN
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5/25/2018 3+CLASE+TIPOS+DE+DISE O++INVESTIGACION
INVESTIGACION
Es la recopilacion sistemtica, el anlisis, y lainterpretacion de datos en respuesta a
determinadas preguntas, para resolver un
problema
Arias O.
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5/25/2018 3+CLASE+TIPOS+DE+DISE O++INVESTIGACION
INVESTIGACION
Caracteristicas:
Exposicion clara del problemaPlan (no se trata de buscar algo a la deriva con
la esperanza de que se encontrar una solucinSe edifica en base a datos actuales ( + / - )Recopila datos nuevos necesarios, que organizados
proporcionan la respuesta a las preguntas originales de lainvestigacion.
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TIPOS DE
INVESTIGACIONDefinicin
Es el esquema general o marco estratgico quele da unidad, coherencia, secuencia y sentido
prctico a todas las actividades que se emprendenpara buscar respuesta al problema y objetivos
planteados.
Campos
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TIPOS DE
INVESTIGACIONClasificacin
Segn el fin : Bsica o aplicadaSegn la amplitud: Microsociolgica y
macrosociolgicaSegn las fuentes: Primarias, secundarias y mixtasSegn el marco: De campo o de LaboratorioSegn el Paradigma aplicado: Cuantitativa,
Cualitativa.
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Seleccionar el Diseo de Investigacin de
acuerdo a :
Objetivo del estudio
Disponibilidad de unidades muestrales Recursos humanos, econmicos Tiempo
Posibilidad de seguimiento
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SEGN EL PARADIGMA APLICADO :
CUALITATIVO No generaliza los
resultados Busca aproximarse a la
realidad Investigacin Etnografica:
aproximacin a lossignificados sociales
Investigacin-accion Investigacin participativa
CUANTITATIVO Busca medir la frecuencia
de una o ms variablesen una parte de la
poblacin de referencia La precisin de las
mediciones depende deltamao muestral
Investigacin descriptiva Investigacin Analitica Investigacin
Experimental
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Segn el Tiempo de Recoleccin deDatos
RETROSPECTIVO Perodo ctualDiseo del estudioPROSPECTIVO
Registro de datos queOcurrieron en el pasado
Los hechos se registran
A medida que ocurren
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Segn el periodo y secuencia delestudio:
Transversal
Longitudinal Longitudinal
Tiempo
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Segn el anlisis y alcance de losresultados
Descriptivos
AnaliticosExperimentales
Cuasi Experimentales
Intertvencion
Galan y Morera
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TIPOS DE ESTUDIOS POR EL AREA DEDONDE PROCEDEN LOS PARTICIPANTES
ESTUDIOS CLNICOS : Se llevan a cabodentro del rea clnica (establecimientos desalud)
ESTUDIOS BASADOS EN LA COMUNIDAD:Se llevan a cabo con la poblacin de una omas comunidades.
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ATRIBUTOS DE LOSDISEOS
No se ManipulanLasVariables
SeManipulanlasVariables
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TIPOS DE ESTUDIO
No se Manipulanlas VariablesObservacionales
SeManipulanlasVariables
Experimentos Verdaderos
Quasi Experimentos
Intervencin
Transversales
Longitudinales
Casos y Controles
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Estudios Epidemiolgicos
Experimentales Observacionales
Descriptivos Analticos
Transversales
Caso-Control
Cohortes
Simple Ciego Doble Ciego
TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOS
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OBSERVACIONALES
Naturaleza sigue su cursoInvestigador slo observa
EXPERIMENTALES
Investigador interviene activamente
Produce cambios en la variable
independiente para ver que sucede
con la variable dependiente
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ESTUDIOSEXPERIMENTALES
Ventajas : Los grupos de estudio se hacen homogneos
al ser asignados al azar (randomizacin) Es el mejor diseo Evita confusores y sesgos (ciego)
Desventajas : Larga duracin, alto costo, diseo muy
elaborado, problemas ticos, modificacin delos sujetos debido al seguimiento
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ESTUDIOS
EXPERIMENTALES
El investigador controla que sujeto entra a que
tipo de intervencin o tratamiento El grupo de participantes seleccionados se
asignan al azar a dos o mas grupos deintervencin
Si grupos no se han asignado al azar : Cuasiexperimental Mejor diseo para demostrar causa-efecto Estiman incidencia en expuestos y no expuestos
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Primer Estudio Experimental
Vacuna antipolio
Si
Placebo
PoliomielitisSi
No
EdadEstado de SaludProbabilidad deExposicion
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Estudio a Simple Ciego
El sujeto no sabe que tipo de tratamientoesta recibiendo
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Estudio a Doble Ciego
El participante no sabe que tipo detratamiento est recibiendo y la personaque administra o evala el tratamiento
tampoco sabe que tipo de tratamiento estnrecibiendo los participantes del estudio
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ESTUDIOS
OBSERVACIONALESDESCRIPTIVOS
Slo describe los datos Determina incidencia, prevalencia Clasifica segn raza, sexo, etc. Describe distribucin de la
enfermedad Son ms superficiales No existe hiptesis Anlisis mas simple Generan estudios analticos
ANALTICOS
Explica patrones observados Identifica factores causales
Explican porqu ocurre unaenfermedad
Mas especficos Analisis mas complejo
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Estudios Descriptivos
Ventajas : Permiten estudiar prevalencias, sugerir hiptesis,
sugerir otros estudios, permiten encontrar
caractersticas de distribucin de cierta variable. Econmicos
Desventajas :
Registros de donde se toman los datospueden no ser confiables
Si son prospectivos tienen mayores ventajas
pero son mas caros y requieren mayor [email protected]
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Estudio Transversal : Factores de Satisfaccin
del Usuario
Satisfechos
Insatisfechos
Sexo
ESE
Edad
Servicio
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Estudio Transversal : Factores de Riesgo de
Infeccin Cervical
Infeccin
No Infeccin
Uso Condon
ESE
Edad
ACO
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Estudios Analticos
Tienen hiptesis, comparan dos muestraso poblaciones con respecto a ciertascaractersticas.
Hiptesis : Cierta exposicin (factor deriesgo, var. independiente) causa cierto
resultado (enfermedad, var. dependiente)
Usualmente recolectan nuevos datos(Prospectivo)
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Estudios de Casos
y Controles
Son estudios en los que se explora el peso de unfactor vinculado a la ocurrencia de un hecho.
Ej:Estudio de Doll y Hill para determinar la relacinentre el hbito de fumar tabaco y cncer pulmonar
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Estudios de Casos
y Controles Se compara un grupo de sujetos con una
enfermedad, dao o resultado, con un grupo de
sujetos sin enfermedad, con respecto a suexposicin a un factor de riesgo
Ejemplo :
Se compara un grupo de nios con RCIU con ungrupo de nios sin RCIU, con respecto a suexposicin a preeclampsia durante el embarazoen ambos grupos de nios
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Estudios Caso - Control
Ventajas : Permite conocer factores de riesgo, Medir el impacto de las intervenciones
Son rpidos Requiere menos sujetos que los de cohortes.
Desventajas : Registros a veces malos, difcil seleccin de casos Sesgos de recuerdo. No permite encontrar riesgo relativo, solo Odds ratio
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No Expuestos
Expuestos EnfermosCaso
No enfermosControl
DISEO ANALTICO DE
CASO
CONTROL
Inicio del [email protected]
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Estudios de Cohortes
Se compara un grupo que esta expuesto con otrogrupo que no esta expuesto, a cierto factor de riesgo
Se les sigue en el tiempo para ver que proporcin desujetos en cada grupo desarrolla enfermedad dao uotro resultado (incidencia)
Pueden ser prospectivos o retrospectivos
Ej: Grupo de gestantes fumadoras comparado congrupo de no fumadoras, y se les sigue para valorarque porcentajes de gestantes desarrollanpreeclampsia (en ambos grupos)
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Estudios de Cohortes
Ventajas :Permiten medir Riesgo Relativo,encontrar otros efectos desfavorables,
permite medir mejor el factor de riesgo.
Desventajas : Duran mayor tiempo, mas
caros, no permite evaluar causalidad, senecesita gran cantidad de sujetos cuandoel efecto es raro, perdida de sujetosdurante el estudio.
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Estudios de Cohortes
Prospectivo de causa a efecto :
Uso de anticonceptivos orales y cncer de
cuello uterino. Estudio de Framinghan sobre cardiopatas
en relacin con colesterol srico, peso y
antecedentes de fumarRetrospectivo de causa a efecto :
Estudios de contaminacin ambiental
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Poblacin
Expuestos
a Riesgo
No Expuestos
No enferman
Enferman
Enferman
No enferman
DISEO ANALTICO DE COHORTESCausa - Efecto
Inicio del estudio
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La Variable es una caractersticaque puede adoptar valores
Variables?
Caractersticas que representan unfenmeno que estamos interesados
en investigar.
Deben representar el fenmeno de
inters adecuadamente (validez externa)y precisamente (validez interna).
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Variables?
Tipos de Variables :
Categricas :expresin cualitativa
(sano, enfermo)
Numricas : expresin cuantitativa(edad, peso, etc)
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CLASIFICACIN
Variables PrincipalesVariables ClasificatoriasVariables IntervinientesVariables ExternasVariable Independiente
(manipula el investigador)Variable Dependiente
(refleja el efecto del experimento)
Variables?
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ESCALAS DE MEDICIN
Nominal :Estado civil, sexoOrdinal :Categoras
Ej:Severidad de una enfermedad.
De Intervalo :Temperatura ypuntajes en un cuestionarioDe razn :Para sealar la
intensidad de una caracterstica.
Variables?
R l i V i bl
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Es la obesidad pregestacional un factor
de riesgo para desarrollar preeclampsia?
La vitamina C acelera la curacin de las
heridas?La satisfaccin del usuario se relaciona a
su estado socioeconmico?
La profilaxis antibitica intraoperatoria
disminuir la morbilidad infecciosa
post-operatoria?
Variables?
Relacin entre Variables (Indep Dep):
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VariablesDependientes
VariablesIndependientes
Causan,
determinan
o influyen
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La mejor forma de predecir el futuroes inventndolo
Alan Kay