Concepto de salud• La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente

en la ausencia de enfermedad. La posesión del mejor estado de salud que se es capaz de conseguir constituye uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera sea su raza, religión, ideología política y condición económico social. La salud de todos los pueblos es una condición fundamental de la paz mundial y de la seguridad, depende de la cooperación más estrecha posible entre los estados y los individuos.

Organización Mundial de la Salud ( OMS.) 1946

Décadas mas tarde complementa este enfoque en la siguiente definición:

• “Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente.”

OMS. 1985

Concepto de Salud• Determinada por componentes biológicos, sicológicos y

sociales en unidad dinámica con la enfermedad.

• Resultado de la interacción entre los individuos y su medio, condicionando niveles de bienestar físico, mental y social.

• Permite desarrollar plenamente una actividad social y económicamente social y productiva. La salud de los individuos es una condición necesaria pero no suficiente para lograr un proceso de desarrollo socio-económico.

Concepto de Salud (cont.) • Está condicionada a cada momento histórico de desarrollo de

cada sociedad.

• La salud es un derecho humano fundamental y constituye un inestimable bien social.

• Se trata de una necesidad básica de todo individuo.

Villar y Capote

ENFERMEDAD

• Pérdida de la adaptación al medio ambiente. Se clasifican de acuerdo a su evolución, con los sistemas afectados

Determinantes de salud

Definición:

Factores que influyen en la salud individual, que interactuando en diferentes niveles de organización, determinan el estado de salud de la población.

Evolución del Concepto de Determinantes.

1.1 1.1 Concepción Biologista (Concepción Biologista (Fines Siglo Fines Siglo XIXXIX) :) :

Medio Externo Hombre Medio Externo Hombre

Organismo Agresor Organismo Agresor Huésped Huésped (Causa) (Causa) (Efecto) (Efecto) 1.2 1.2 Modelo Ecológico o TriadaecológicoModelo Ecológico o Triadaecológico

((Mediados Siglo XXMediados Siglo XX) :) : Huésped AgenteHuésped Agente M.A. M.A. 1.3 Concepto de Campo de 1.3 Concepto de Campo de SaludSalud Salud

Medio Ambiente

Estilo de Vida

Biología Humana

Sist. De organización de la atención de la salud

•Físico

•Químico

•Biológico

•Psicosocial

•Cultural

• Toma de Decisiones

•Hábitos de Vida

• Herencia

•Maduración y Envejecimiento

•Sistemas Internos Complejos

• Prevención

• Curación

• Restauración

• Fuente: Lalonde. Canadá 1974. O.P.S.

Determinantes del Proceso salud- enfermedad

• AGENTE: biológico, físico, químico, etc.• HUESPED: características propias del

individuo.• MEDIO AMBIENTE: físico, psicosocial,

cultural, económico, político.• SISTEMA DE SALUD: Accesibilidad, costo,

tecnología.

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Prepatogénico

Historia Natural de la Enfermedad

Patogénico

Resolución Final

Período Prepatógenico

Se inicia con la exposición a factores de riesgo o agentes causales de la enfermedad

PeríodoPatogénico

Asintomática en que la persona aún no tiene ninguna manifestación de su enfermedadSintomática en donde la persona ya tiene alteracionesorgánicas evidenciándose como signos y síntomas de la enfermedad.

Resolución final del proceso

Consecuencias del avance, detención o de las alteraciones orgánicas inducidas por los agentes causales que se expresan en muerte, incapacidad, cronicidad o curación.

Niveles de Prevención

Primordial

Primario

Secundario

Terciario

Prepatogénico

Patogénico

Resolución Final

Prevención Secundaria

Prevención Terciaria

P. PrimordialP. Primaria

Prevención Primordial

Prevención Primordial

Objetivo

Promover el surgimiento y consolidación de patrones de vida en el área social, económica y cultural que se sabe contribuyen a mantener la salud y reducir el riesgo de la enfermedad

Prevención Primordial

Medidas que se deben tomar:

Elaboración de leyes, reglamentos y otros tipos de límites a la contaminaciónControl del consumo de tabaco en lugares públicosPlanificación urbana para estimular el ejercicio.

El objetivo es crear una cultura que promueva la salud

Prevención Primordial

Desarrollo de políticas nacionales: Convenio Marco para el Control del Tabaco.Planificación urbana para prevenir la contaminación atmosférica (efecto invernadero, lluvia ácida, deterioro de la capa de ozono).Programas de nutrición: reducción del consumo de grasas animales saturadas

Prevención Primaria

Prevención Primaria

Prevención primaria es el conjunto de medidas que se aplican en el manejo del proceso salud - enfermedad antes que el individuo se enferme.

Son las acciones destinadas a prevenir la aparición de enfermedades y mantener la salud

Prevención Primaria

Su objetivo es limitar la incidencia de la enfermedad mediante el control de sus causas y de los factores de riesgo

Son un conjunto de actividades sanitarias que se realizan tanto por la comunidad o los gobiernos como por el personal sanitario antes de que aparezca una determinada enfermedad.

Prevención Primaria

Uso del condón en la prevención de la contaminación por VIHVacunación sistemáticaSanidad ambiental: prohibición del fumado en lugares públicosHigiene alimentaria: manipulación sanitaria de alimentos

Prevención Secundaria

Prevención Secundaria

La prevención secundaria corresponde a las acciones destinadas a la detección precoz de la enfermedad y su tratamiento oportunoIncluye acciones de recuperación de la salud.

Prevención Secundaria

El objetivo de la prevención secundaria es: Curar a los pacientes y/o Reducir las consecuencias más graves de la enfermedad mediante el diagnóstico y tratamiento precoz.

Prevención Secundaria

Comprende todas las medidas disponibles para la detección precoz de enfermedades en individuos y poblaciones y para una intervención rápida y efectiva.

Prevención Secundaria

Comprende todas las medidas disponibles para la detección precoz de enfermedades en individuos y poblaciones y para una intervención rápida y efectiva.

Prevención Secundaria

Suele aplicarse a enfermedades cuya historia natural comprende un período precoz en que son fáciles de diagnosticar y tratar.

Disponer de un método seguro y exacto de detección de la enfermedad, preferiblemente en un estadío preclínico.Disponer de terapéuticas eficaces.

Requerimientos de un programa de prevención secundaria:

Prevención Secundaria

Detección sistemática de lesiones precancerosas del cuello del útero.Detección de fenilcetonuria en los recién nacidos.

Prevención Secundaria

Detección de HA y tratamiento en personas de mediana edad y edad avanzada.Pruebas de detección de sordera en trabajadores

Prevención Terciaria

Prevención Terciaria

Son aquellas medidas encaminadas a: Reducir las secuelas y discapacidadesMinimizar los sufrimientos causados por la pérdida de la salud y Facilitar la adaptación de los pacientes a cuadros incurables

Prevención Terciaria

La prevención terciaria se refiere a las acciones de rehabilitación brindadas a las personas a fin de que puedan utilizar sus capacidades y de esta manera, reintegrarse a la sociedad.

Prevención Terciaria

Su objetivo es reducir el progreso o las complicaciones de una enfermedad ya establecida

Prevención Terciaria

Rehabilitación de pacientes con poliomielitisAccidentes cerebrovascularesPérdida de miembrosCeguera

Nivel de prevención

Fase de la Enfermedad

Población Destinataria

Primordial Condiciones Subyacentes de la Causación

Población Total y Grupos Seleccionados

Primaria Factores Causales Específicos

Población Total, Grupos Seleccionados y Personas Sanas

Secundaria Primeros Estadíos de la Enfermedad

Pacientes

Terciaria Estadíos Avanzados de la Enfermedad

Pacientes

Niveles de Prevención