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COMISIÓN DE DOCENCIA DE FORMACION SANITARIA
ESPECIALIZADA Protocolo de supervisión de
Residentes
Código: PT-CDFSE-26 Edición: 1 Fecha: 29/11/2016
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PROTOCOLO DE SUPERVISIÓN DE LOS RESIDENTES DE ORL
DEPENDIENTES DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA DE FORMACIÓN ESPECIALIZADA
DE LA G.A.I. DE ALBACETE
Firmas
Elaborado
PEDRO SEGUÍ MOYA Tutor ORL
Revisado/ María Rosa Garrigues Sebastiá Jefe de Estudios de Formación
Especializada
Aprobado Comisión de Docencia de
Formación Sanitaria Especializada de la GAI
Fecha entrada en vigor
8 de febrero 2018
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Modelo de Protocolo de Supervisión de
Residentes de Residentes de
OTORRINOLARINGOLOGIA
Según establece el REAL DECRETO (RD) 183/2008, de 8 de febrero, por
el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud
y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria
especializada (BOE 21/02/2008, 45,10020-10035), dice en su artículo 1 que
el sistema formativo de los residentes obliga: "..., a recibir una formación y
a prestar un trabajo que permitan al especialista en formación adquirir, en
unidades docentes acreditadas, las competencias profesionales propias de la
especialidad que esté cursando, mediante una práctica profesional
programada y supervisada destinada a alcanzar de forma progresiva,
según avance en su proceso formativo, los conocimientos, habilidades,
actitudes y la responsabilidad profesional necesarios para el ejercicio
autónomo y eficiente de la especialidad". Para ello este mismo RD dedica
su Capítulo V al "Deber general de supervisión y responsabilidad progresiva
del residente", especificando en el artículo 14 que se encomienda a las
Comisiones de Docencia la realización de Protocolos de Supervisión para los
residentes con el siguiente párrafo: “las comisiones de docencia
elaborarán protocolos escritos de actuación para graduar la
supervisión de las actividades que lleven a cabo los residentes en
áreas asistenciales significativas, con referencia especial al área de
urgencias o cualesquiera otras que se consideren de interés”
Según la R.A.E., supervisar se define como "ejercer la inspección
superior en trabajos realizados por otros", entendiendo la "inspección" no
como el reconocimiento atento de algo, si no como el "cargo y cuidado de
velar por algo", que en este caso serían las acciones del residente. La forma
de velar por estas acciones dependerá de la unidad en la que se encuadre el
residente en cada momento, así como del cambio progresivo desde un nivel
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de supervisión máxima hasta uno mínimo, estableciéndose unos niveles-
tipo en función del tiempo de residencia y de la consecución de los objetivos
formativos contemplados en las Guías-Itinerario de cada especialidad. En
los Planes Individualizados de Formación de algunos residentes, los niveles
de supervisión podrían variar respecto del nivel-tipo debido a una diferente
evolución en el aprendizaje.
Este protocolo se ajusta a las normas emanadas desde la Comisión de
Docencia de Formación Sanitaria Especializada de la G.A.I. de Albacete. En
él se regulará la actividad asistencial a realizar por el residente de
Otorrinolaringologia que, siendo fundamentalmente clínica, se complementa
con la adquisición de las habilidades técnicas que permiten una adecuada
utilización de los recursos y una interpretación correcta de los resultados
obtenidos, con el nivel de atención hacia su práctica clínica que se expondrá
a continuación. Durante el periodo formativo del residente se pondrá
especial cuidado en que adquiera la capacidad o habilidad para realizar
determinados actos médicos, instrumentales o quirúrgicos, en relación con
su nivel de conocimientos, experiencia y responsabilidad progresiva. El
residente siempre contará con la supervisión de un Facultativo del Servicio
o Unidad en el que esté desarrollando su actividad asistencial según los
siguientes niveles establecidos:
Nivel 1. Supervisión Mínima, responsabilidad máxima:
Las habilidades adquiridas permiten al médico residente llevar a cabo
actuaciones de manera independiente, sin necesidad de tutorización
directa. Por lo tanto, el residente ejecuta la acción y después informa.
Nivel 2. Supervisión intermedia (decreciente), responsabilidad media
(creciente)
El residente tiene un extenso conocimiento, pero no alcanza la suficiente
experiencia para hacer un tratamiento completo de forma independiente,
por lo que dichas actividades deben realizarse bajo supervisión del tutor
o personal sanitario del centro/servicio.
Nivel 3. Supervisión máxima, responsabilidad mínima
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El médico residente ha visto o asistido a determinadas actuaciones de
las que sólo tiene un conocimiento teórico, por lo que estas actividades
son llevadas a cabo por personal sanitario del centro/servicio y
observadas o asistidas en su ejecución por el médico residente.
Siguiendo estos parámetros se han establecido los siguientes niveles
agrupados por tipo de actuaciones clínicas, que se define por año de
residencia y Nivel de supervisión en procedimientos.
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INDICE
1.-RELACION DE CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES SEGÚN AÑO DE RESIDENCIA 1.1 CONOCIMIENTOS EN OTOLOGÍA 1.2 NARIZ Y SENOS PARANASALES 1.3 LARINGE , CUELLO Y VOZ 1.4 CAVIDAD ORAL Y FARINGE 1.5 CALIDAD, GESTIÓN CLÍNICA Y ÉTICA 1.6 INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA 1.7 RELACIONES Y DESARROLLO PERSONAL 2.-GRADO DE AUTONOMÍA Y SUPERVISIÓN EN LOS DIFERENTES ÁMBITOS DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL, SEGÚN AÑO DE RESIDENCIA 2.1 MIR DE ORL 1er AÑO 2.2 MIR DE ORL 2º AÑO 2.3 MIR DE ORL 3er AÑO 2.4 MIR DE ORL 4º AÑO 3.- APLICACIÓN FORMIR: PROTOCOLO DE SUPERVISIÓN ON LINE ACTIVO Y EN TIEMPO REAL MULTICÉNTRICO, APLICADO A LA SUPERVISION DE RESIDENTES DE ORL DEL CHUA
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1.- RELACION DE CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES SEGÚN AÑO DE RESIDENCIA
A continuación de desglosan por áreas de conocimientos los
diferentes temas que debe estudiar y conocer cada residente según año de
especialidad. Se dividen en conocimientos clínicos y en habilidades
quirúrgicas de la especialidad. La supervisión de la adquisición de los
conocimientos se realizará a través de la plataforma Formir, cuyo
funcionamiento se detalla al final del desarrollo de conocimientos y
habilidades en el punto 3.
1.1 Conocimientos Otología
• Embriología del oído —> MIR 1er año
• Bases anatómicas del oído y el hueso temporal —> MIR 1er año
• Fisiología auditiva —> MIR 1er año
• Fisiología vestibular —> MIR 1er año
• Semiología del oído (hipoacusia, vértigo, otalgia, acúfenos, otorrea
y otros síntomas) —> MIR 1er año
• Exploración física —> MIR 1er año
• Exploración Funcional Auditiva —> MIR 1er año
• Exploración de paciente con Acúfenos —> MIR 2º año
• Exploración de la Función Vestibular —> MIR 2º año
• Diagnostico por imagen —> MIR 1er año
• Malformaciones congénitas y adquiridas. Cirugía de las
malformaciones
• Tapón de cerumen y epidérmico. Cuerpos extraños —> MIR 1er año
• Patología inflamatoria del oído externo. Otitis externa. Otitis externa
maligna —> MIR 1er año
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• Patología inflamatoria del oído medio. Fisiopatología de la trompa de
Eustaquio
• Ototubaritis. Otitis Media Aguda. OMA recurrente —> MIR 1er año
• Otitis Seromucosa —> MIR 1er año
• Otitis Media crónica. Aspectos generales. Otitis Media Crónica
Simple —> MIR 1er año
• Otitis Media Crónica Colesteatomatosa. Colesteatoma Congénito y
Primario
• Complicaciones de las Otitis —> MIR 2º año
• Secuelas de la Otitis Media Crónica —> MIR 2º año
• Técnicas quirúrgicas en Otología. Conceptos generales. Vías de
abordaje
• Cirugía del oído medio: Mastoidectomía y timpanoplastias —> MIR
3er año
• Dispositivos implantables en otología: Implantes de oído externo y
oído medio —> MIR 4º año
• Traumatismos del oído. Heridas. Conmoción laberíntica. Fracturas
del temporal. Secuelas —> MIR 2º año
• Tumores del hueso temporal. Abordaje quirúrgico de la fosa yugular
—> MIR 4º año
• Resección lateral y total del hueso temporal —> MIR 4º año
• Tumores del Ángulo pontocerebeloso, petroclivales y del apex
petroso—> MIR 4º año
• Abordajes quirúrgicos —> MIR 4º año
• Distrofias del hueso temporal. Otosclerosis. Cirugía de la
otosclerosis —> MIR 2º año
• Enfermedades autoinmunes del oído —> MIR 3er año
• Hipoacusia neurosensorial congénita no genética —> MIR 3er año
• Hipoacusias de origen genético —> MIR 3er año
• Hipoacusias neurosensorial adquirida —> MIR 1er año
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• Detección precoz de la hipoacusia —> MIR 1er año
• Audición y lenguaje. El niño sordo —> MIR 2º año
• Evaluación del paciente con hipoacusia —> MIR 1er año
• Audioprótesis Externas. Indicaciones. Selección del tipo de
adaptación —> MIR 1er año
• Adaptación y evaluación de resultados. Rehabilitación del paciente
adaptado con prótesis —> MIR 3er año
• Implantes cocleares. Implantes de tronco cerebral —> MIR 4º año
• Síndromes vestibulares periféricos. Cirugía del vértigo —> MIR 4º
año
• Síndromes vestibulares de origen vascular: insuficiencia
vértebrobasilar, migraña —> MIR 3er año
• Síndromes vestibulares centrales. Alteraciones oculomotoras—>
MIR 2º año
• Evaluación del paciente con trastornos del equilibrio y de la marcha
—> MIR 1er año
• Presbivértigo y caída en el anciano —> MIR 2º año
• Semiología, exploración y patología del nervio facial —> MIR 1er
año
• Tratamiento de la parÁlisis facial periférica. Cirugía del nervio
facial—> MIR 4º año
Exploración Otología
• Otoscopia —> MIR 1er año
• Otomicroscopia —> MIR 1er año
• Otoendoscopia —> MIR 2º año
Exploración Audiología
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• Prueba de voz cuchicheada —> MIR 1er año
• Acumetría —> MIR 1er año
• Audiometría tonal liminar —> MIR 1er año
• Audiometría supraliminar—> MIR 1er año
• Acufenometría —> MIR 2º año
• Audiometría vocal —> MIR 1er año
• Timpanometría—> MIR 1er año
• Impedanciometría. Reflejos acústicos. Test de Metz —> MIR 1er año
• Otoemisiones acústicas —> MIR 1er año
• Potenciales evocados auditivos—> MIR 2º año
• Potenciales evocados de estado estable —> MIR 2º año
• Evaluación de la rehabilitación audioprotésica —> MIR 2º año
Exploración Equilibrio
• Nistagmo espontÁneo. —> MIR 1er año
• Nistagmo inducido - Maniobras de agitación cefÁlica —> MIR 1er
año
• Nistagmo inducido - Nistamo posicional —> MIR 1er año
• Nistagmo inducido - Pruebas calóricas —> MIR 2º año
• Nistagmo inducido - Pruebas rotatorias —> MIR 2º año
• Nistagmo inducido - Videonistagmografía—> MIR 2º año
• Exploración vestibular espontÁnea - Barany —> MIR 1er año
• Exploración vestibular espontÁnea - Romberg —> MIR 1er año
• Exploración vestibular espontÁnea - Marcha —> MIR 1er año
• Exploración vestibular espontÁnea - Untemberger —> MIR 1er año
• Posturografía —> MIR 2º año (rotación vestibular)
• Potenciales evocados vestibulares miogénicos —> MIR 2º año
(rotación vestibular)
Exploración nervio Facial
• Valoración de las funciones del nervio facial —> MIR 1er año
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• Electroneuronografía —> MIR 2º año
• Electromiografía —> MIR 2º año
Cirugía Otológica Básica
• Disección de hueso temporal —> MIR 1er año—> MIR 2º año—>
• Tratamiento del oto-hematoma—> MIR 2º año
• Extirpación de osteomas —> MIR 3er año
• Meatoplastia —> MIR 3er año
• Extracción de cuerpos extraños —> MIR 1er año
• Pólipos de los conductos auditivos —> MIR 2º año iniciar
• Miringotomía y tubos de ventilación —> MIR 1er año
• Miringoplastia —> MIR 2º año iniciar
• Antrotomía —> MIR 3er año
Cirugía Otológica
• Mastoidectomía - a. simple —> MIR 3er año
• Mastoidectomía - b. modificada —> MIR 3er año
• Timpanoplastia (reconstrucción de huesecillos)
• Implante de prótesis - prótesis de oído medio —> MIR 4º año
• Implante de prótesis - aparatos auditivos anclados en hueso (BAHA)
—> MIR 3er año
• Estapedectomía / estapedotomía —> MIR 3er año inicio
• Tratamientos intratimpÁnicos —> MIR 1er año
• Otoplastia —> MIR 3er año
Cirugía Otológica Avanzada
• Mastoidectomía radical —> MIR 3er año
• Implantes cocleares —> MIR 4º año ayudante
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• Neurectomía (sección del nervio vestibular)—> MIR 4º año
ayudante (rotacion)
• Cirugía del neurinoma del acústico —> MIR 4º año ayudante
(rotacion)
• Cirugía del nervio facial - descompresión —> MIR 4º año ayudante
(rotacion)
• Cirugía del nervio facial - injertos —> MIR 4º año ayudante
(rotacion)
• Cirugía del tumor de glomus timpÁnico —> MIR 4º año ayudante
(rotacion)
• Petrosectomía —> MIR 4º año ayudante (rotacion)
Cirugía de base de crÁneo con reconstrucción
• Corrección de malformaciones - pabellón auricular —> MIR 3er año
• Corrección de malformaciones - fístulas —> MIR 4º año ayudante
• Corrección de malformaciones - conducto auditivo externo—> MIR
4º año ayudante
• Corrección de malformaciones - oído medio —> MIR 4º año
ayudante
• Reparación de lesiones y traumatismos - pabellón auricular —> MIR
1er año
• Reparación de lesiones y traumatismos - conducto auditivo externo
—> MIR 1er año
• Reparación de lesiones y traumatismos - oído medio e interno
(nervios, vasos, duramadre) —> MIR 4º año ayudante
• Cirugía tumoral - pabellón auricular —> MIR 3er año
• Cirugía tumoral - conducto auditivo externo—> MIR 4º año
ayudante
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• Cirugía tumoral - oído medio e interno (nervios, vasos,
duramadre)—> MIR 4º año ayudante
1.2 Nariz y Senos Paranasales
Conocimientos Nariz y Senos Paranasales
• Embriología y anatomía de la nariz y de los senos paranasales —>
MIR 1er año
• Fisiología de la nariz y de los senos paranasales. Mecanismos de la
olfacción —> MIR 1er año
• Fisiopatología rinosinusal —> MIR 1er año
• Exploración de la nariz y de los senos paranasales. Rinoscopia,
microscopia, endoscopia —> MIR 1er año
• Exploración funcional de las fosas nasales: rinometría,
rinomanometría, olfatometría —> MIR 1er año
• Diagnostico por imagen de la nariz y de los senos paranasales —>
MIR 1er año
• Síndromes nasales: insuficiencia respiratoria nasal, rinorrea,
epistaxis, algias, alteraciones de la olfación —> MIR 1er
año
• Patología de la pirÁmide nasal y del vestíbulo. Malformaciones de la
nariz y los senos paranasales —> MIR 3er año
• Patología del septum nasal. Septoplastia —> MIR 2º año
• Rinoplastia y septo-rinoplastia —> MIR 3er año
• Epistaxis. Cuerpos extraños —> MIR 1er año
• Traumatismos de nariz, senos y macizo facial. Rinorrea cerebro-
espinal —> MIR 2º año
• Tratamiento de las fístulas de LCR —> MIR 3er año
• Patología inflamatoria de las fosas nasales: rinitis agudas y crónicas
—> MIR 1er año
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• Rinitis específicas —> MIR 2º año
• Rinitis alérgica. Rinitis vasomotora—> MIR 2º año
• Patología inflamatoria de los senos paranasales. Sinusitis agudas y
crónicas. Sinusitis micóticas—> MIR 2º año
• Sinusitis infantiles —> MIR 2º año
• Poliposis nasosinusal —> MIR 1er año
• Complicaciones de las sinusitis —> MIR 3er año
• Tratamiento quirúrgico de las sinusitis y de sus complicaciones:
abordajes endocópicos y externos —> MIR 3er año
• Algias craneofaciales —> MIR 3er año
• Patología de la olfación —> MIR 3er año
• Tumores benignos, de las fosas nasales y de los senos paranasales
—> MIR 2º año
• Quistes y mucoceles de los senos paranasales. Tratamiento
quirúrgico—> MIR 2º año
• Tumores malignos de las fosas nasales y senos paranasales.
Granulomas malignos —> MIR 3er año
• Técnicas quirúrgicas en los tumores de senos. Abordajes de la base
del crÁneo anterior —> MIR 4º año ayudante
• Fisiopatología y evaluación de la vía lacrimal.
Dacriocistorrinostomías endonasales —> MIR 2º año
• Cirugía endoscópica de la lÁmina cribosa, órbita, nervio óptico y
silla turca/hipófisis—> MIR 4º año ayudante
Exploración Nasal y Naso.sinusal
• Rinomanometría —> MIR 1er año
• Rinometría acústica —> MIR 1er año
Cirugía Nasal y Naso.sinusal Básica
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• Control de epistaxis - Taponamiento nasal anterior —> MIR 1er año
• Control de epistaxis - Taponamiento nasal posterior —> MIR 1er
año
• Control de epistaxis - Cauterización —> MIR 1er año
• Extracción de cuerpos extraños. —> MIR 1er año
• Polipectomía nasal. Biopsia nasal—> MIR 2º año
• Cirugía turbinal —> MIR 1er año
• Reducción de fracturas nasales —> MIR 1er año
• Drenaje de abscesos —> MIR 2º año
• Cirugía del tabique nasal —> MIR 2º año
• Septoplastia de revisión —> MIR 4º año ayudante
• Reparación de perforaciones de tabique nasal
• Rinoplastia cerrada —> MIR 4º año ayudante
• Cirugía endoscópica nasosinusal básica—> MIR 2º año
• Antrostomía por Caldwell-Luc —> MIR 4º año ayudante
• Rinoplastia abierta —> MIR 4º año ayudante
• Cierre de fístula oro-antral —> MIR 4º año ayudante
• Dacriocistorrinostomía —> MIR 2º año
• Corrección de atresia de coanas con lÁser—> MIR 4º año ayudante
Cirugía Nasal y Nasosinusal Avanzada
• Cirugía endoscópica nasosinusal avanzada —> MIR 4º año ayudante
• Cirugía endoscópica de base de crÁneo —> MIR 4º año ayudante
• Coagulación de arteria esfeno-palatina, ligadura maxilar interna —>
MIR 4º año
• Rinplastia de reducción—> MIR 4º año ayudante
• Descompresión orbitaria—> MIR 4º año ayudante
• Reparación de fistulas de líquido céfalo-raquídeo —> MIR 4º año
ayudante
•
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• —> MIR 4º año ayudante
• Abordaje por despegamiento mediofacial —> MIR 4º año ayudante
• Rinotomía lateral —> MIR 4º año ayudante
• Maxilectomía —> MIR 4º año ayudante
• Rinoplastia de revisión —> MIR 4º año ayudante
• Rinoplastia complicada —> MIR 4º año ayudante
• Rinoplastia de aumento —> MIR 4º año ayudante
• Rinoplastia en pacientes con fisura palatina —> MIR 4º año
ayudante
• Rinoplastia de reducción —> MIR 4º año ayudante
• Corrección de malformaciones —> MIR 4º año ayudante
• Abordaje combinado de la base de crÁneo anterior—> MIR 4º año
ayudante
• Cirugía de base de crÁneo anterior (colgajo osteoplÁstico)—> MIR
4º año ayudante
• Tratamiento de complicaciones postoperatorias inmediatas Nariz y
Senos Paranasales—> MIR 4º año
1.3 Laringe, Cuello y Voz
Conocimientos Laringe
• Anatomía y embriología de la laringe —> MIR 1er año
• Funciones respiratoria, esfinteriana y fonatoria de la laringe —> MIR
1er año
• Anatomía, fisiología y desarrollo del lenguaje. Bases de psicología y
ciencias de la conducta —> MIR 1er año
• Semiología y exploración bÁsica de la laringe. Semiología fonatoria
—> MIR 1er año
• Exploración endoscópica y microlaringoscópica —> MIR 1er año
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• Exploración por la imagen de la laringe y región cervical—> MIR 2º
año
• Exploración funcional de la laringe. El laboratorio de la voz —> MIR
1er año
• Malformaciones congénitas laringotraqueales —> MIR 2º año
• Traumatismos laríngeos. estenosis laringotraqueales infantiles y del
adulto —> MIR 2º año
• Laringitis agudas del adulto —> MIR 1er año
• Laringitis crónicas —> MIR 1er año
• Laringitis por reflujo —> MIR 1er año
• Laringitis infantiles —> MIR 1er año
• Disfonías orgÁnicas. Disfonías disfuncionales. Disfonías neurológicas
y traumÁticas. Patología del lenguaje —> MIR 1er año
• Trastornos neuromusculares de la laringe. fisiopatología,
topodiagnóstico y tratamiento —> MIR 3er año
• Tumores benignos de la laringe. —> MIR 1er año
• Pólipos, nódulos, quistes, edema de Reinke y laringoceles.
Microcirugía endolaríngea —> MIR 1er año
• Cuerpos extraños laríngeos y trÁqueobronquiales —> MIR 3er año
• Traqueotomía: indicaciones, técnica y complicaciones. Intubación —
> MIR 1er año
• Neoplasias laríngeas intraepiteliales —> MIR 2º año
• Aplicaciones de la biología molecular en el diagnóstico y tratamiento
de los tumores de cabeza y cuello —> MIR 3er año
• Tumores malignos de la laringe —> MIR 2º año
• Indicaciones y planificación del tratamiento. Protocolos de
preservación de órgano con quimio-radioterapia —>
MIR 3er año
• Cirugía radical y parcial de los tumores malignos. Cirugía lÁser
• Rehabilitación de los laringectomizados —> MIR 3er año
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• Fistuloplastias fonatorias. Prótesis fonatorias. Indicaciones y técnica
—> MIR 4º año a
• Patología de la voz hablada y de la voz cantada—> MIR 2º año
• Fonocirugía. Tiroplastias —> MIR 3er año
• Fundamentos de la rehabilitación fonatoria —> MIR 3er año
Patología cervical: Esófago, tráquea, gl. salivales,
tiroides y paratiroides
• Embriología, anatomía topogrÁfica y anatomía quirúrgica de las
regiones cérvico-faciales —> MIR ser año
• Exploración cervical: inspección, palpación, examen por la imagen
—> MIR 1er año
• Estrategia para el diagnóstico de las masas cervicofaciales.
MetÁstasis de origen desconocido —> MIR 1er año
• Patología disontogénica cérvico-facial. Fístulas y quistes congénitos
—> MIR 2º año
• Patología inflamatoria cervicofacial. Celulitis. Abscesos. Linfadenitis
—> MIR 2º año
• Tumores cutÁneos cervico-faciales: carcinoma epidermoide y
basocelular —> MIR 2º año
• Melanoma de cabeza y cuello —> MIR 3er año
• Técnicas exeréticas y reconstructivas de los tumores cutÁneos —>
MIR 3er año
• Tumores vasculares y nerviosos cervicofaciales. Tumores benignos y
malignos de partes blandas —> MIR 3er año
• Drenaje linfÁtico del Área cérvico-facial. Punción y biopsia
ganglionar. —> MIR 1er año
• Biopsia del ganglio centinela. Tratamiento físico y quimioterÁpico de
las metÁstasis —> MIR 4º año
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• MetÁstasis regionales en los tumores de cabeza y cuello.
Vaciamientos radicales, funcionales y selectivos —> MIR
2º año
• Cirugía reconstructiva de los grandes defectos cervicofaciales—>
MIR 4º año ayudante
• Manifestaciones del SIDA en Otorrinolaringología —> MIR 3er año
• Embriología y anatomía de la trÁquea y el esófago —> MIR 1er año
• Fisiología del esófago —> MIR 1er año
• Semiología, exploración bÁsica, por imagen y funcional de la
trÁquea y el esófago —> MIR 1er año
• Patología del esófago cervical —> MIR 1er año
• Cuerpos extraños del esófago—> MIR 2º año
• Patología de la trÁquea cervical —> MIR 3er año
• Fisiología de las glÁndulas tiroides y paratiroides —> MIR 1er año
• Exploración clínica del tiroides: PAAF, ecografía, escintigrafía y TAC
—> MIR 1er año
• Hipertiroidismo. Bocio nodular. Bocio intratorÁcico. El problema de
los nódulos tiroideos —> MIR 1er año
• CÁncer de tiroides. Técnicas quirúrgicas sobre el tiroides —> MIR
1er año
• Hiperparatiroidismo primario y secundario: clínica y medios de
exploración —> MIR 1er año
• Cirugía de las paratiroides —> MIR 1er año
• Fisiología de las glÁndulas salivales —> MIR 1er año
• Semiología, exploración clínica, por imagen y funcional de las
glÁndulas salivales —> MIR 1er año
• Patología no tumoral de las glÁndulas salivales—> MIR 2º año
• Patología tumoral de las glÁndulas salivales—> MIR 2º año
Exploración Laríngea, Cervical
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• Laringoscopia indirecta —> MIR 1er año
• Fibroscopia de las vías respiratorias altas —> MIR 1er año
• Palpación cervical —> MIR 1er año
• Laringoestroboscopia—> MIR 2º año
• AnÁlisis acústico de la voz—> MIR 2º año
• Laboratorio de la voz —> MIR 2º año
• Electromiografía —> MIR 3er año
• Sialendoscopia —> MIR 3er año
• Exploración de los pares craneales —> MIR 1er año
• Punción aspiración con aguja fina—> MIR 2º año
Cirugía Laríngea, Cervical Básica
• Laringoscopia directa con/sin microcirugía endolaríngea—> MIR 2º
año
• Intubación orotraqueal. Mascarilla laríngea —> MIR 2º año
• Traqueotomía reglada. Traqueotomía percutÁnea —> MIR 1er año
• Coniotomía —> MIR 1er año
• Cierre de traqueostoma —> MIR 1er año
• Cirugía laríngea bÁsica con lÁser —> MIR 3er año
• Biopsias por laringoscopia indirecta —> MIR 2º año
• Adenectomía —> MIR 1er año
• Extracción intraoral de cÁlculos submaxilares —> MIR 2º año
Cirugía Laríngea, Cervical
• Tiroplastia —> MIR 3er año
• Cirugía de heridas y traumatismos cervicales —> MIR 4º año
• Inyección intracordal de toxina botulínica —> MIR 3er año
• Fonocirugía—> MIR 4º año
• Laringuectomía total —> MIR 3er año
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• Fistuloplastias fonatorias y colocación de prótesis fonatorias —>
MIR 4º año
• Cirugía laríngea extensa con lÁser—> MIR 4º año ayudante
• Cervicotomía lateral—> MIR 2º año
• Cirugía de quistes, fístulas y tumores benignos cervicales—> MIR 2º
año
• Hemitiroidectomía —> MIR 1er año (rotación ayudante)
• Submaxilectomía —> MIR 3er año
Cirugía Laríngea, Cervical Avanzada
• Laringuectomías parciales—> MIR 4º año
• Laringuectomías parciales con lÁser—> MIR 4º año
• Cirugía de tumores cutÁneos cervicales —> MIR 3er año
• Cirugía de tumores malignos cervicales, tumores vasculares y
tumores neurogénicos —> MIR 3er año
• Ligaduras vasculares —> MIR 4º año ayudante
• Stents laringotraqueales—> MIR 4º año ayudante
• Reparación quirúrgica de estenosis (splits cricoideos)—> MIR 4º año
ayudante
• Reparación de fístulas traqueo-esofÁgicas—> MIR 4º año ayudante
• Colgajos por rotación y desplazamiento—> MIR 4º año ayudante
• Colgajos regionales pediculados —> MIR 4º año
• Colgajos microvascularizados —> MIR 4º año ayudante (rotación)
• Tiroidectomía total —> MIR 1er año (rotación ayudante)
• Paratiroidectomía —> MIR 1er año (rotación ayudante)
• Parotidectomía parcial superficial—> MIR 2º año (rotación
ayudante)
• Parotidectomía total —> MIR 3er año
• Anastomosis del nervio facial y otras técnicas reinstauradoras de la
función facial—> MIR 4º año ayudante
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1.4 Cavidad Oral y Faringe
Conocimientos Cavidad Oral y Faringe
• Embriología y anatomía de la cavidad oral y de la faringe —> MIR
1er año
• Fisiología de la cavidad oral y de la faringe. Deglución —> MIR 1er
año
• Fisiología de gusto —> MIR 1er año
• Semiología y exploración clínica —> MIR 1er año
• Exploración por la imagen de la faringe —> MIR 1er año
• Exploración funcional de la faringe. Exploración del gusto y de la
deglución —> MIR 1er año
• Malformaciones congénitas y adquiridas de la cavidad oral y de la
faringe. Hendiduras labiopalatinas —> MIR 3er año
• Patología inflamatoria de la cavidad oral —> MIR 3er año
• Fisiopatología del anillo de Waldeyer—> MIR 1er año
• Patología inflamatoria inespecífica de la faringe —> MIR 2º año
• Faringoamigdalitas específicas. Manifestaciones faríngeas de las
enfermedades sistémicas—> MIR 1er año
• Complicaciones de las infecciones orales y faríngeas —> MIR 2º año
• Amigdalectomía y adenoidectomía. Indicaciones, técnicas y
complicaciones —> MIR 1er año
• Traumatismos orales y faríngeos. Cuerpos extraños —> MIR 2º año
• Roncopatía crónica. Síndrome de apnea obstructiva del sueño
(SAOS) —> MIR 2º año
• Tratamiento del SAOS con CPAP. Técnicas quirúrgicas y sus
indicaciones —> MIR 3er año
• Lesiones preneoplÁsicas de la cavidad oral. Tumores benignos y
malignos de la cavidad oral —> MIR 3er año
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• Tumores de la rinofaringe —> MIR 3er año
• Abordajes y tratamiento quirúrgico de la patología de rinofaringe —
> MIR 3er año
• Tumores de la orofaringe —> MIR 3er año
• Abordajes y tratameinto quirúrgico de la patología de la orofaringe
• Tumores de la hipofaringe —> MIR 3er año
• Abordajes y tratamiento quirúrgico de la patología de la hipofaringe.
Cirugía reconstructiva del tracto digestivo superior —>
MIR 3er año
• Alternativas no quirúrgias para el tratamiento de los tumores de la
cavidad oral y faringe —> MIR 3er año
• Patología neurológica de la faringe. Trastornos funcionales del
segmento faringo-esofÁgico. Disfagia —> MIR 3er año
• Patología otorrinolaringológica en relación con el reflujo gastro-
esofÁgico—> MIR 1er año
Exploración Cavidad Oral y Faringe
• Gustometría química —> MIR 1er año
• Electrogustometría—> MIR 1er año
• Pruebas funcionales de evaluación de la disfagia—> MIR 1er año
• Polisomnografía —> MIR 1er año
• Manometría faríngea y esofÁgica —> MIR 1er año
Cirugía Cavidad Oral y Faringe Básica
• Adenoidectomía —> MIR 1er año
• Amigdalectomía —> MIR 1er año
• Cirugía de abscesos periamigdalinos y faríngeos —> MIR 1er año
• Hemostasia de cirugía faríngea y amigdalar —> MIR 2º año
• Plastia de frenillo lingual—> MIR 1er año
• Reparación de pequeñas malformaciones de la cavidad oral
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• Extracción de cuerpos extraños —> MIR 1er año
• Biopsias —> MIR 1er año
Cirugía Cavidad Oral y Faringe
• Miotomía cricofaríngea —> MIR 4º año ayudante
• Reparación simple de faringostomas —> MIR 2º año
• Cirugía lÁser de la cavidad oral y faringe
• Somnoplastias, uvulofaringoplastia y técnicas afines —> MIR 4º año
ayudante
• Cirugía simple de labio —> MIR 3er año
• Extirpación de lesiones de cavidad oral —> MIR 3er año
• Glosectomía parcial
• Reparación de traumatismos orales y faciales—> MIR 1er año
• Cirugía de tumores benignos por abordaje externo
Cirugía Cavidad Oral y Faringe Avanzada
• Glosectomía total —> MIR 4º año ayudante
• Cirugía de los tumores malignos de la cavidad oral y faringe —>
MIR 4º año ayudante
• Cirugía de malformaciones —> MIR 4º año ayudante
• Reconstrucción con colgajos rotacionales y por desplazamiento —>
MIR 4º año ayudante
• Reconstrucción con colgajos pediculados —> MIR 4º año ayudante
—> MIR 3er año rotació
• Reconstrucción con colgajos microvascularizados —> MIR 4º año
ayudante —> MIR 3er año rotación
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• Cirugía de la base de cráneo anterior—> MIR 4º año ayudante
(rotacion)
1.5 Calidad, Gestión Clínica y Ética
Conocimientos Calidad, Gestión y Ética
• Concepto y fundamentos de la Gestión Clínica. Niveles de decisión.
Legislación bÁsica estatal y normativa
autonómica—> MIR 3er año
• Implicaciones de las decisiones clínicas: eficacia, efectividad,
eficiencia, utilidad, equidad —> MIR 3er año
• Uso y lectura crítica de las fuentes documentales. Evaluación de las
pruebas diagnósticas y de las medidas de
resultados—> MIR 2º año
• Técnicas de adecuación y de uso apropiado. Variabilidad de la
prÁctica clínica y herramientas para su reducción.
—> MIR 3er año
• Evaluación económica de las decisiones médicas: anÁlisis coste-
eficacia, coste-efectividad, coste-utilidad, coste-
beneficio —> MIR 3er año
• Seguridad del paciente y gestión de riesgos clínicos—> MIR 1er año
• Planificación y gestión estratégica y operativa. Plan de Gestión.
Técnicas de identificación de problemas. Matrices
de anÁlisis (DAFO) —> MIR 2º año
• Gestión por procesos asistenciales integrados. Diagramas de fujo.
Indicadores. Implantación y evaluación. Vías
clínicas. Protocolos. —> MIR 2º año
• Gestión por competencias. Mapas de competencias. Desempeño
profesional. —> MIR 3er año
• Carteras de servicios y carteras de clientes.
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• Sistemas de información hospitalaria. Sistemas de clasificación de
pacientes. Contabilidad analítica.—> MIR 4º año
ayudante
• Concepto de calidad sanitaria. La calidad como factor estratégico.
Sistemas de calidad. Certificación y acreditación —
> MIR 3er año
• Indicadores y evaluación de la calidad. Estructura, proceso y
resultados. —> MIR 3er año
• Garantía de calidad, Mejora continua de la calidad, calidad total.
Dimensiones de la calidad. Herramientas para la
mejora de la calidad. —> MIR 3er año
• Participación en estructuras formales de calidad sanitaria y ética—>
MIR 1er año
• Ética, bioética y ética clínica. Modelos, variables culturales y teorías
en ética sanitaria.—> MIR 1er año
• Principios éticos: beneficiencia, no maleficiencia, autonomía,
responsabilidad, dignidad. Capacidad, amparo
jurídico.—> MIR 1er año
• Derechos y deberes de pacientes y profesionales de la salud —>
MIR 1er año
• Fundamentos éticos de las decisiones clínicas. Etica de la gestión
clínica y de la utilización de las tecnologías y los
recursos.—> MIR 1er año
• Información y consentimiento informado. Respeto a las decisiones
de los pacientes. Voluntades anticipadas.—> MIR
1er año
Tareas Calidad, Gestión y Ética
• Realización de un anÁlisis de situación: matriz DAFO—> MIR 1er
año
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• Elaboración de una matriz de riesgos para la seguridad del paciente
—> MIR 3er año
• Elaboración de una cartera de servicios y una cartera de clientes —
> MIR 4º año ayudante
• Elaboración de un protocolo clínico con diagramas de flujo y
evaluación por indicadores—> MIR 2º año
• Interpretación de un informe de gestión hospitalaria: índice de
utilización de estancias, case-mix, GRDs —> MIR
3er año
• Realización de revisiones sistemÁticas de la literatura y lectura
crítica de las publicaciones científicas —> MIR 2º
año
• Elaboración de un plan de mejora de la calidad —> MIR 3er año
• Elaboración o adaptación de una Guía de PrÁctica Clínica
• Diseño de un Proceso Asistencial Integrado o una Vía Clínica —>
MIR 3er año
• Realización de un anÁlisis coste-efectividad —> MIR 3er año
1.6 Investigación y Docencia
Conocimientos Investigación y Docencia —> MIR
1er año (curso transversal)
• Conocimiento de metodologías de la investigación • Conocimiento de los fundamentos de la investigación
(epidemiología, estadística, escritura científica,
revisiones sistemÁticas, lectura crítica)
• Conocimiento de los principios éticos en la investigación
• Conocimiento del marco político y financiador de los proyectos de
investigación
• Conocimiento de metodologías del aprendizaje
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• Conocimiento de las técnicas formativas y de aprendizaje
• Conocimientos de las herramientas y las tecnologías para el
aprendizaje
Tareas Investigación y Docencia incluyen desde R1 a
R4
• Realización de investigaciones presentadas como poster
• Realización de investigaciones presentadas como comunicaciones
orales
• Realización de investigaciones presentadas como videos
• Realización de investigaciones presentadas como ponencias
• Realización de investigaciones publicadas en revistas de Ámbito
regional o nacional no indexadas
• Realización de investigaciones publicadas en revistas de Ámbito
nacional e indexadas
• Realización de investigaciones publicadas en revistas de Ámbito
internacional e indexadas
• Realización de investigaciones publicadas en revistas con factor de
impacto
• Realización de la Tesis Doctoral
• Presentación de sesiones bibliogrÁficas
• Presentación de sesiones clínicas (se excluyen las sesiones docentes
del Programa)
• Impartición de sesiones docentes en actividades formativas
regladas: cursos, jornadas, etc. (se excluyen las
sesiones docentes del Programa)
1.7 Relaciones y desarrollo personal
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Comunicación y humanización de la atención —> R1-R4
• Habilidades de escucha
• Habilidades para transmitir información
• Estructuración correcta de la entrevista clínica
• Participación del paciente en la toma de decisiones compartidas
• Habilidad en el manejo de las emociones
• Asertividad y cordialidad en el trato
Gestión del tiempo
• Planificación y priorización de las actividades clínicas y no clínicas
• Aplicación de un método de gestión del tiempo
• Cumplimiento de objetivos
Trabajo en equipo
• Se comparten conocimientos o habilidades con los demÁs miembros
del grupo
• Relación de respeto y confianza con los compañeros
• Cooperación en la obtención de objetivos comunes
Actitud de aprendizaje y mejora continua
• Identificación, reconocimiento y reflexión sobre errores y Áreas de
mejora de la prÁctica clínica
• Definición de los objetivos de aprendizaje y planificación de su
formación
• Habilidad para explorar las propias actitudes, creencias y
expectativas personales y profesionales
• Habilidad para poner en marcha las acciones de mejora propuestas
Capacidad resolutiva
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• Habilidad en el manejo de información adecuada y suficiente para
la toma de decisiones
• Habilidad en el manejo de los recursos disponibles
2.- GRADO DE AUTONOMÍA Y SUPERVISIÓN EN
LOS DIFERENTES ÁMBITOS DE ACTIVIDAD
ASISTENCIAL,
SEGÚN AÑO DE RESIDENCIA
2.1 MIR ORL DE 1er AÑO
Atención continuada
Desde R1 realizarán guardias de presencia en el servicio de ORL,
normalmente de entre 4-5 guardias mensuales. Las guardias se
asignaran de forma trimestral en el planing de residentes. Siempre
junto a un adjunto de ORL de presencia. Atenderán el busca de
primera llamada y consultarán con el adjunto los actos clínicos a
realizar con los pacientes.
Actividades Cientificas e investigacion:
Participaran en las sesiones del servicio, sesiones clínicas de
residentes y asistentes a comites.
Comunicaran en reuniones. Iniciaran el Master para optar al
Doctorado.
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Actividad de Consulta
Realizaran historias clinicas y aprenderan la exploracion física e
instrumental básica de la otorrinolaringologia general, así como
las tecnicas quirurgicas ambulatorias (biopsias), estando
supervisados por otro residente o miembro de la plantilla.
Asimismo se introduciran en las pruebas exploratorias
funcionales de la laringe y rinologicas.
Actividad Quirúrgica a. Aprendizaje de los gestos basicos de exploracion: limpieza,
aspiracion, endoscopia.
b. Técnicas:
i. Actuaran como cirujanos, siempre bajo la atenta supervision de un
medico adjunto, en la cirugia eminentemente infantil:
adenoamigdalectomia miringotomía y colocacion de tubos de
ventilacion transtimpánicos. Biopsias ganglionares, arteria
temporal e intraorales. Realizaran endoscopias nasales,
laringoscopias directas. Traqueotomias regladas.
ii. Como ayudantes de la cirugia cervical, de la microcirugia
endolaríngea tipo Kleinsasser y de la cirugia nasosinusal.
Pase de planta y sala de curas
Manejo del paciente postquirurgico, curas, de forma tutelada.
Realizacion de informes de alta.
Interconsultas y Urgencias de Otorrinolaringologia:
Bajo la supervision de un medico adjunto o residente mayor,
aprenderan a diagnosticar y resolver problemas agudos, poco
frecuentes en la consulta externa diaria (epistaxis, cuerpos
extranos en oido, faringeos, flemones periamigdalinos,
extraccion de tapones de cerumen).Resolucion de urgencias
faringeas no quirurgicas.
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2.2 MIR ORL DE 2º AÑO
Atención continuada
Aprenderan a diagnosticar y resolver problemas agudos, poco
frecuentes en la consulta externa diaria ( epistaxis, cuerpos
extranos en oido, cuerpos extranos faringeos, flemones
periamigdalinos, extraccion de tapones de cerumen ).
Resolucion de urgencias faringeas no quirurgicas. Criterios de
ingreso hospitalario.
Actividades Cientificas e investigacion:
Participaran en las sesiones del servicio, asistentes a comites.
Comunicaran en reuniones. Publicaciones. Iniciaran los Cursos
de Doctorado.
Actividad de Consulta
Atenderán las primeras visitas y aprenderan las tecnicas habituales
de la seccion: Rinológica: rinomanometrias, rinometrias
acusticas.
Otologia: audiometrías en sus distintas variantes, impedanciometrias.
Exploracion del nervio Facial.
Vestibular: exploración cocleovestivular y del sistema oculomotor.
Interpretacion de la exploracion radiológica, de TAC, RNM y otras
tecnicas especiales
Actividad Quirúrgica a. Practicas prequirurgicas: laboratorio del hueso temporal.
b. Aprendizaje de los gestos basicos de exploracion: limpieza,
aspiracion, endoscopia nasal.
c. Técnicas:
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i. Actuaran como cirujano: adenoamigdalectomia, miringotomía y
colocacion de tubos de ventilacion transtimpánicos en adultos.
Septoplastias. Realizaran endoscopias nasales.
ii. Como ayudante de la cirugia del oido medio, de la cirugia
endoscopica básica, cirugía de abordaje externo, rinoplastia.
Pase de planta y sala de curas
Junto a los medicos de la plantilla, participaran en las actividades
propias de la misma: manejo del paciente postquirurgico,
curas., realizacion de informes de alta. Aumentando la
autonomía en las acciones que se aprenden de R1 en planta,
consolidando su manejo.
2.3 MIR ORL DE 3er AÑO
Atención continuada
Mayor autonomia que en el ano precedente. Consolidando el manejo
habitual de la patología mas prevalente de urgencias de ORL.
Resolución de patología ORL quirúrgica urgente como primer
cirujano ayudado por el Facultativo de presencia, si es posible a
criterio del FEA de presencia.
Actividades Cientificas e investigacion:
Participaran en las sesiones del servicio, asistentes a comites.
Comunicaran en reuniones. Publicaciones. Iniciaran tesis
Doctoral
Actividad de Consulta
Atenderán las primeras visitas, igual que de R2 pero con la salvedad
de que en la consulta actuaran con mas autonomia, sentando
indicaciones diagnosticas y terapeuticas, que deben ser
refrendadas por un medico de la plantilla, de la seccion por la
que rota:
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- Laringe y patologia cervical: Biopsias con el fibroscopio de doble
canal, Laringoestroboscopia.
- Rinología: haciendo hincapie en la patologia tumoral benigna o
maligna. Interpretacion de la exploracion radiológica, de TAC,
RNM y otras tecnicas especiales
Actividad Quirúrgica a. Practicas prequirurgicas: Seguir avanzando en disección de hueso
temporal. Realizar curso disección hueso temporal García
Ibañez. Iniciar Diseccion en cadaver, nasosinusal. Participacion
de Cursos de endoscopia nasal avanzada en cadaver
b. Técnicas:
i. Actuaran como cirujanos: Microcirugia laringea, septoplastias,
cirugia endoscopica básica. Cirugía básica del SAOS. Cirugía
otológica básica (miringoplastia, incio mastoidectomía, etc...)
ii. Como ayudantes: Laringuectomia total, Cirugía parcial externa,
Vaciamientos cervicales ganglionares, Submaxilectomias.
Cirugía endoscopica avanzada, rinoplastia. Cirugia de Base de
cráneo.
Pase de planta y sala de curas
Junto a los medicos de la plantilla, participaran en las actividades
propias de la misma: manejo del paciente posquirurgico, curas.
Realizacion de informes de alta. Realización de interconsultas
con mayor autonomía.
2.4 MIR ORL DE 4º AÑO
Atención continuada
Mayor autonomía con supervision si lo requiere por los medicos
adjuntos.
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Actividades Cientificas e investigacion:
Participaran en las sesiones del servicio, asistentes a comites.
Comunicaran en reuniones. Publicaciones. Tésis doctoral.
Realización de Másteres y Expertos
Actividad de Consulta
Atenderán las primeras visitas, igual que de R3 y tambien segundas
visitas o revisiones para ver el seguimiento de los pacientes,
sentando indicaciones diagnosticas y terapeuticas, que deben
ser refrendadas por un medico de la plantilla. Cabe la
posibilidad que durante los últimos meses de residencia se
pueda ocasionalmente abrir una consulta propia en el Perpetuo
Socorro (Agenda OR2CPE), donde el R4 atenderá primeras
visitas de los FEA que pasen consulta ese dia y posteriormente
atendera segundas visitas propias, con autonomía completa,
pero con la posibilidad de preguntar dudas a los facultativos
que se encuentren pasando consulta esos días.
- De Laringe y patologia cervical: Biopsias con el fibroscopio de doble
canal, Laringoestroboscopia.
- Otologia y patologia cocleovestibular: Exploración del Sistema
Vestibular y oculomotor, Evaluacion de adaptacion protésica
Actividad Quirúrgica a. Prácticas prequirurgicas: Disección hueso temporal, practicas en
cadaver de prótesis implantables (TORP, PORP; Electrodos de
implantes cocleares, Baha, Ponto) Diseccion en Cadaver.
Participacion de Cursos de endoscopia nasal avanzada en
cadaver. Participación en curso Disección Hueso Temporal
Aristeguí
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b. Técnicas:
i. Actuaran como cirujanos: Microcirugia laringea convencional y láser
de lesiones benignas y malignas iniciales, Laringuectomias
totales, Vaciamientos Cervicales. Cirugia de oido medio:
estapedectomias, timpanoplastias, mastoidectomias. ,
Implantes osteointegrados tipo BAHA.
ii. Como ayudante: Laringuectomia parcial externa o endoscopica.
Parotidectomias totales, cirugia de los tumores de orofaringe-
boca e hipofaringe. Osiculopastias. Cirugia de Base de cráneo.
Pase de planta y sala de curas
Junto a los medicos de la plantilla, participaran en las actividades
propias de la misma: manejo del paciente postquirurgico,
curas. Realizacion de informes de alta. Autonomia completa,
consultando dudas.
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3.- APLICACIÓN FORMIR: PROTOCOLO DE
SUPERVISIÓN ON LINE ACTIVO Y EN TIEMPO
REAL MULTICÉNTRICO, APLICADO A LA
SUPERVISION DE RESIDENTES DE ORL DEL
CHUA
Introducción sobre el Formir. Un portfolio electrónico es una aplicación informática, que en este caso se ha llamado Formir y ha sido desarrollada por la comisión de Docencia de la Seorl, con el Dr. Serafín Sánchez del Hospital Universitario de Virgen de la Macarena como promotor y desarrollador, que se convierte en una herramienta de ayuda al residente y a su Tutor en el proceso de adquisición de competencias que debe poseer el alumno al finalizar su período formativo.
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Funcionamiento del Formir Básicamente consiste en la recopilación de documentos (en papel, audio o videograbación y/o formato digital) producto del propio proceso formativo, con los que el alumno demuestra su desarrollo (evidencias). La aplicación es online y con un formato de movil, para que el residente pueda ir complementando y añadiendo sus progresos de forma inmediata y sencilla a través de su smartphone El Porfolio Electrónico es más que un currículo, y se crea bajo dos criterios:
Un criterio sumativo, por el que el Alumno va evidenciando la consecución de determinados objetivos cualitativos o cuantitativos.
Un criterio formativo, por el que el Alumno dirige su autoevaluación y su autoaprendizaje, reflexionando sobre su práctica y en su contexto, definiendo objetivos y planes personales para su formación.
El Portfolio Electrónico está estructurado a partir del concepto de competencias. Una competencia es el conjunto de atributos que una persona posee y que le permiten desarrollar una acción efectiva en un determinado ámbito.
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El proceso formativo para la adquisición de una competencia se sustenta en una serie de Actividades que el residente deberá llevar a cabo y aportar evidencias de las mismas. Estas actividades parten de la realidad del día a día del proceso de aprendizaje, añadiendo o estructurando otras nuevas actividades que complementan y amplían su bagaje formativo. A medida que el alumno vaya realizando actividades podrá observar su progreso en cada competencia o área competencial. No se pretende que el residente sume el 100% de actividades y competencias al final de su periodo formativo, si no que pueda orientarse en la consecución de objetivos. Así mismo, no es obligatorio alcanzar todos los objetivos descritos anteriormente, ni la evaluación se realizará en base al formir, se trata básicamente de una herramienta de ayuda del tutor y residente para conocer progresos y deficiencias.
Suma de Actividades => % Progreso en la Competencia
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El residente únicamente debe ir realizando las actividades propuestas y aportando evidencias de las mismas. El progreso en cada competencia o área permitirá al residente observar y reflexionar sobre su formación, detectando
áreas de mejora y definiendo objetivos personales. De esta forma, se permite que la supervisión sea inmediata y en tiempo real, ya que todas las actividades que el residente aporte, llegan al tutor, que validará dichas actividades para que estén activas para el residente. Pudiendo además poder realizar comentarios para cada actividad que podrá visualizar el residente. A final del año de residencia, puede servir la aplicación para realizar una evaluación más certera de los progresos del residente y de esta manera poder conocer de forma sencilla en que apartados el residente está obteniendo una formación menos satisfactoria, para así, poder implementar modificaciones trimestrales en su planing que ayuden a solventar áreas deficitarias. Al final de la residencia, el residente podrá obtener de forma sencilla, un informe curricular detallado, de todas sus actividades realizadas, saber cuales son sus áreas fuertes y aquellas en las que debe seguir adquiriendo conocimientos con formación continuada. Así mismo, permite la comparación con otros residentes de otros centros, al contemplar la “Norma” de las capacidades a adquirir