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UNIVERSIDAD SALESIANADE BOLIVIA
DERECHO
DOSSIERDERECHO DE SEGURIDAD SOCIAL
LEY DE PENSIONES Docente: Lic. Silvia Claudia Aguirre
Barrenechea
II- 2011
INDICE
UNIDAD I
PROCESO HISTÓRICO GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
1. introducción.
2. las mutualidades.
3. Seguro Privado.
4. Seguros Sociales.
5. Seguridad Social.
6. Diferencia conceptual entre Seguro Social y Seguridad Social
UNIDAD II
PRINCIPIOS DOCTRINALES Y OPERATIVOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL
1. Principio de Universalidad.
2. Principio de Integridad.
3. Principio de Solidaridad.
4. Principio de Unidad.
5. Principio de Internacionalidad.
6. Principio de Tecnicidad.
7. Principio de economicidad.
8. Principio de eficacia
9. Principio de igualdad.
UNIDAD III
EVOLUCION HISTORICA DE LAPROTECCION SOCIAL EN BOLIVIA
1. Primer Periodo (1825-1920).
2. Segundo Periodo (1921-1940).
3. Tercer Periodo (1941-1956).
4. Cuarto Periodo (1957-1996).
5. Quinto Periodo (1997-2007)
UNIDAD IV
EL CÓDIGO DE SEGURIDAD SOCIAL, REGLAMENTO Y NORMAS
1. Campo de aplicación. Tesis Laboral.
2. Reglamento del Código de Seguridad Social.
3. Regímenes vigentes y actual gestión de la Seguridad Social.
4. División de los seguros sociales en Regímenes de Corto y Largo Plazo.
5. Privatización de la Administración de los Seguros de Largo Plazo.
UNIDAD V
SEGURO DE ENFERMEDAD.
1. Concepto y definición de Enfermedad.
2. Gestión y Financiamiento.
3 Afiliación, Altas y Bajas.
4. Cobertura.
5. Requisitos para las prestaciones del Seguro de Enfermedad.
6. Prestaciones sanitarias y prestaciones en dinero.
7. Prescripción de las prestaciones.
UNIDAD VI
SEGURO DE MATERNIDAD
1. Gestión y Financiamiento.
2. Cobertura,
3. Requisitos para las prestaciones del Seguro de Maternidad.
4. Prestaciones sanitarias y prestaciones en dinero.
5. Prescripción de las prestaciones.
UNIDAD VIII
ASIGNACIONE FAMILIARES
1. Antecedentes y origen de las Asignaciones Familiares.
2. Subsidio Pre-natal.
3. Subsidio de Natalidad.
4. Subsidio de Lactancia
5. Subsidio de Sepelio.
5. Reglamento de Asignaciones Familiares.
6. Sanciones y Prescripciones.
UNIDAD IX
SEGUROS SOCIALES DE LARGO PLAZO (S.S.O.).
1. Trancisión del Sistema de Reparto al Sistema de Cuenta Individual.
2. La compensación de Cotizaciones.
3. La Ley de Capitalización
4. El fondo de capitalización colectiva.
5. El fondo de capitalización individual
6. Las Administradoras de Fondos de Pensiones.
UNIDAD X
REGIMEN DE JUBILACIÓN
1. Gestión y Financiamiento.
2. Modalidades de jubilación.
3. Mensualidad Vitalicia Variable y Seguro Vitalicio.
4. Requisitos y trámites para la jubilación.
5. Jubilación y Compensación de Cotizaciones.
6. Cálculo de la Pensión de Jubilación.
7. Retiros Mínimos.
8. Pensión de Derecho Habientes al fallecimiento del asegurado.
UNIDAD XI
SEGURO DE RIESGO COMUN
1. Gestión y financiamiento.
2. Concepto de Riesgo Común.
3. Pensiones por Invalidez total o parcial.
4. Requisitos y grados de invalidez.
5 Pensión por muerte del Seguro de Riesgo Común
6. Requisitos por Muerte del Seguro de Riesgo Común.
UNIDAD XII
SEGURO DE RIESGO PROFESIONAL
1. Gestión y financiamiento.
2. Concepto de Riesgo Común.
3. Pensiones por Invalidez total o parcial.
4. Requisitos y grados de Invalidez.
5. Pensión por muerte del Seguro de Riesgo Profesional.
6. Requisitos para obtener la pensión por muerte de Riesgo Profesional.
UNIDAD XIII
LEY 2426 SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL
1. Antecedentes de su creación.
2. Objetivo General.
3. Objetivos específicos.
4. Prestaciones.
5. Gestión y funcionamiento.
6. Fuentes de Financiamiento.
7. Cuadros básicos de atención y traspaso de recursos HIPC.
8. SUMI, reforma de salud y de la Seguridad Social.
9. Problemas operativos y financieros en la gestión del SUMI.
UNIDAD XIV
LEY 1886 SEGURO GRATUITO DE VEJEZ
1. Antecedentes.
2. Objetivos.
3. Prestaciones.
4. Gestión y funcionamiento.
5. Fuentes de financiamiento.
6. Seguro gratuito de Vejez ampliación de cobertura, reducción en calidad.
7. SMVJ problemas de financiamiento.
8. Problemas operativos de su gestión.
UNIDAD XV
GASTOS FUNERARIOS.
1. Naturaleza de los gastos funerarios.
2. Requisitos para el pago de Gastos Funerarios.
3. Gestión de los Gastos Funerarios.
4. Retiros mínimos.
UNIDAD XVI
PROCESO COACTIVO SOCIAL
1. Nota de Cargo.
2. Acción Coactiva.
3. Auto de Solvendo.
4. Excepciones.
5. Término de prueba.
6. Apelación.
7. Ejecutoria.
UNIDAD XVII
PROCESO EJECUTIVO SOCIAL
1. Acción Ejecutiva Social
2. Competencia.
3. Descargos por el empleador
4. Sentencia
5. Apelación
NIDAD XVIII
EL DERECHO LABORAL Y LA SEGURIDAD SOCIAL
1. El trabajo estandarizado y el Seguro Social.
2. La ruptura del modelo estandarizado.
3. El nuevo orden del Derecho del Trabajo.
4. La precariedad de la protección laboral y social.
5. Razones por las que el seguro social no amplía su cobertura.
6. La informalidad y el desempleo.
7. Los intentos del cambio.
PRESENTACIÓN
La asignatura de Derecho DE Seguridad Social y Ley de Pensiones, tiene la
finalidad fundamental de trazar adecuadamente los lineamientos del proceso
enseñanza aprendizaje a través del aprendizaje significativo en el cual el futuro
profesional posee en su interior bases filosóficas correctamente estructuradas
asimismo se debe tener en cuenta que a lo largo de su enseñanza académica
fue adquiriendo y asimilando los fundamentos esenciales del área social
conocimientos que ineludiblemente posibilitarán de una manera real que el
profesional pueda desempeñar sus funciones de manera indistinta en el campo
privado o público. Asimismo deberá planificar investigar nuevas premisas que
posibiliten el fin buscado. Promover el conocimiento de la génesis del Derecho de
Seguridad Social su valor intrínseco, sus objetivos principales y su sustento
valorativo, de manera tal que a través de la práctica profesional del futuro abogado
se pueda incidir en el fomento de las estructuras sociales equitativas capaces de
ofrecer a las personas seguridad y desarrollo manteniendo su dignidad.
El presente dossier será una guía que facilite la compresión de todo lo
referentemente expuesto, puesto que en él se están plasmando los contenidos
básicos de la asignatura, buscando que los estudiantes estén motivados y
preparados para resolver los problemas del encargo social, en este entendido es
preciso este dossier como medio de consulta para fortalecer los conocimientos
de los estudiantes para el cumplimientos de los objetivos trazados., desarrollar la
creatividad del estudiante en la construcción de sus conocimientos en base a
competencias positivas. incentivar la auto responsabilidad.
UNIDAD I
PROCESO HISTÓRICO DE LA SEGURIDAD SOCIAL
ANTECEDENTES
Orígenes de la Seguridad Social se remontan a principios del siglo XIX en Europa
Occidental.
Posteriormente la Revolución Industrial creó un sistema jurídico político económico
(Capitalismo)
Se desarrollo bajo el principio de propiedad privada de los medios de producción.
Las primeras normas de protección tenían carácter civilista.
Todo hecho del hombre que cause daño a otro, obliga a aquel por cuya falta se
produjo, a repararlo.
Posteriormente se impuso la Teoría del Riesgo, que establece la responsabilidad
del propietario o patrono a indemnizar el daño causado por las máquinas.
MODELOS CLÁSICOS
Bismark como modelo contributivo, toda vez, que creó un sistema de pensiones
contributivas.
Seguros Sociales se ocupaban de los riesgos profesionales, invalidez, vejez de
carácter obligatorio sólo para los trabajadores obreros y empleados.
William Beveridge economista británico dio origen al plan Beveridge destinado a la
organización política y social de Inglaterra-
Cubría todos los riesgos y contingencias a toda la población, financiado por los
impuestos y administrado por el Estado
-Bismark como modelo contributivo
-Beveridge como modelo no contributivo
Carlos Martí Bufil señala respecto a la Seguridad Social lo siguiente:
Respecto al hombre es un derecho
Estado es una política
Ciencia Jurídica es una disciplina
Sociedad es un factor de solidaridad
Administración es un servicio público
Desarrollo un factor integrante de la política en general
Economía redistribución de la riqueza
Para el Dr. Ramiro Bedregal la Seguridad Social es”Conjunto de garantías
legales tendientes a asegurar al ser humano igualdad de oportunidades, un
elemental, permanente y creciente bienestar del grupo familiar, que suprima el
temor a las contingencias que puedan afectar el equilibrio de su economía
familiar, resguardando la salud física y moral del individuo, garantizándole
condiciones habitacionales compatibles con la dignidad humana, haciéndole
accesible a la educación, cultura y recreo, asegurándole un descanso pagado
cuando, por invalidez o ancianidad, no puede procurarse un ingreso, librándolo
en fin de todo temor a las contingencias que ´puedan afectar su pleno
desarrollo humano como miembro de la sociedad.
SEGURIDAD SOCIAL Es parte del Derecho Social que busca el bienestar
individual y social de las personas mediante la aplicación de instrumentos
económico-sociales idóneos debidamente sistematizados en la norma jurídica.
DEFINICIÓN
Es un Sistema de Seguros perteneciente al Estado que proporciona recursos
financieros y servicios médicos a las persona impedidas por enfermedad o por
accidente.
Los sistemas sanitarios se coordinan a menudo con otros mecanismos de
seguridad social como programas de pensiones de subsidio al desempleo y de
compensaciones laborales.
El Departamento de Seguridad Social de la Oficina Internacional del Trabajo
(OIT), Ginebra, en conjunto con el Centro Internacional de Formación de la
OIT, con sede en Turín y la Asociación Internacional de la Seguridad Social
(AISS), en Ginebra publicaron en 1991 un interesante documento titulado
"Administración de la seguridad social". De este documento se transcribe:
"Una definición de Seguridad Social ampliamente aceptada es la siguiente":
"Es la protección que la sociedad proporciona a sus miembros mediante una serie de medidas públicas, contra las privaciones económicas y sociales que, de no ser así, ocasionarían la desaparición o una fuerte reducción de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte y también la protección en forma de asistencia médica y de ayuda a las familias con hijos".
OBJETIVOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL
La Seguridad Social Integral tiene como fin proteger a los habitantes de la
República, de las contingencias de enfermedades y accidentes, sean o no de
trabajo, cesantía, desempleo, maternidad, incapacidad temporal y parcial,
invalidez, vejez, muerte, sobrevivencia y cualquier otro riesgo que pueda ser
objeto de previsión social, así como de las cargas derivadas de la vida familiar
y las necesidades de vivienda, recreación que tiene todo ser humano.
La Seguridad Social debe velar porque las personas que están en la
imposibilidad sea temporal o permanente de obtener un ingreso, o que deben
asumir responsabilidades financieras excepcionales, puedan seguir
satisfaciendo sus necesidades, proporcionándoles, a tal efecto, recursos
financieros o determinados o servicios"
EL artículo 45 de la Constitución Política del Estado establece que todas las
bolivianas y bolivianos tiene derecho a acceder a la Seguridad Social .
Los artículos 35 a 44 establecen el derecho a la salud y los objetivos del
Sistema de Seguridad Social.
SEGURIDAD SOCIAL EN AMERICA LATINA
Se instituyeron los seguros sociales obligatorios bajo el principio de solidaridad
contributiva tripartita.
-Estado
-Trabajador
-Empleador
Incorporaron a las personas con relación laboral y después a los
independientes.
Chile 1924
Venezuela 1928
Perú 1936
Brasil 1924
Colombia 1938
San Salvador 1975
Guatemala 1969
Honduras 1952
Nicaragua 1955
Panamá 1941
Paraguay 1927
UNIDAD II
PRINCIPIOS DOCTRINALES Y OPERATIVOS DE LA SEGURIDAD
SOCIAL
La Seguridad Social se basa en los siguientes principios:
Universalidad
Solidaridad
Unidad en los riesgos
Igualdad y proporcionalidad
Oportunidad
Tecnicidad y eficacia
Economicidad
Unidad de Gestión
Internacionalidad
Los principios integrales de la seguridad social son:
a) Universalidad: Es la garantía de protección para todas las personas
amparadas por esta Ley, sin ninguna discriminación
b) Solidaridad: Es la garantía de protección a los menos favorecidos en
base a la participación de todos los contribuyentes al sistema;
c) Integralidad: Es la garantía de cobertura de todas las necesidades de
previsión amparadas dentro del Sistema.
d) Unidad: Es la articulación de políticas, instituciones, procedimientos y
prestaciones.
e) Participación: Es el fortalecimiento del rol protagónico de todos los
actores sociales, públicos y privados, involucrados en el Sistema de
Seguridad.
f) Eficiencia: Es la mejor utilización de los recursos disponibles, para que los
beneficios que esta Ley asegura sean prestados en forma oportuna,
adecuada y suficiente
UNIDAD III
EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA PROTECCIÓN SOCIAL EN BOLIVIA
Los primeros seguros que rigieron fueron como consecuencia de la actividad
minera
El 20 de febrero 1920 vigencia de leyes jubilatorias de pensiones y
montepíos para los trabajadores del Estado
19 y 25 de enero 1924 se promulgan Leyes de accidente de trabajo y
enfermedades profesionales que obligan a a los patronos a indemnizar
(civilista)
El 11 de octubre 1951 la Ley del Seguro Social Obligatorio tuvo vigencia
limitada.
El 14 de diciembre de 1956 se promulgó el Código de Seguridad Social
que incorporó el seguro social obligatorio.
UNIDAD IV
EL CODIGO DE SEGURIDAD SOCIAL, REGLAMENTO Y NORMAS
El Código de Seguridad Social es un conjunto de normas que tiende a proteger
la salud del capital humano del país, la continuidad de sus medios de
subsistencia, la aplicación de medidas adecuadas para la rehabilitación de las
personas inutilizadas y la concesión de medios necesarios para e
mejoramiento de las condiciones de vida del grupo familiar.
El campo de aplicación del referido cuerpo legal es obligatorio para todas las
personas nacionales o extranjeras, de ambos sexos, que trabajan en el
territorio de Bolivia prestando servicios remunerados ya sea para personas
natural o jurídica, mediante designación, contrato de trabajo o contrato de
aprendizaje, sea de carácter privado o público.
UNIDAD V
SEGURO DE ENFERMEDAD
Previamente debemos comprender el significado de salud, toda vez que es el equilibrio
físico, orgánico, funcional y psicológico del organismo humano.
Enfermedad es el desequilibrio orgánico y funcional del organismo humano que dificulta e
impide al trabajador realizar su actividad con regularidad.
Al respecto la Seguridad Social tiene principal interés para la recuperación del trabajador
por los efectos laborales y económicos y familiares que este produce.
Las personas protegidas son el titular y su familia-
Se incorporan en este seguro:
Esposa, hijos y padres si son dependientes del titular o si son inválidos.
Inscripción se requiere certificado de matrimonio o certificado de
nacimiento.
Para las prestaciones en dinero se requiere 2 cotizaciones antes de la
enfermedad.
Los subsidios de incapacidad temporal del seguro de enfermedad equivale
al 75% del salario cotizable a partir del 4to día de incapacidad cubierto por
el seguro
Los 3 primeros días cubiertos por el empleador 100%.
UNIDAD VI
SEGURO DE MATERNIDAD
El estado de maternidad comienza desde la concepción- gestación-puerperio.
Es un seguro que protege a la titular, a la esposa o conviviente del
asegurado
PRESTACIONES
En especie
En dinero
En servicios
REQUISITOS
Tener 6 cotizaciones previas.
Tener 4 cotizaciones previas para prestaciones en dinero
Equivalencia
90% del salario cotizable a cargo del empleador .
Cubre desde el 1er día a cargo del ente gestor.
El seguro cubrirá hasta después del nacimiento y puerperio.
La Ley 975 establece la estabilidad laboral la inamovilidad de la mujer
embarazada, hasta el primer año del bebe
.
UNIDAD VII
RIESGOS PROFESIONALES A CORTO PLAZO
Este seguro es exclusivo para el titular del derecho (trabajador).
Se le otorga prestaciones en especie y dinero.
El riesgo profesional se divide:
1).- Accidentes de Trabajo
2).- Enfermedades profesionales.
ACCIDENTE DE TRABAJO
Toda lesión orgánica o trastorno funcional producido por la acción súbita y
violenta de una causa externa, con ocasión o como consecuencia del
trabajo, y que determine disminución o pérdida de la capacidad de trabajo y
de ganancia o muerte del asegurado.
La prestación en dinero es de 90% del salario cotizable
ENFERMEDAD PROFESIONAL
Todo estado patológico producido por consecuencia del trabajo, que
sobrevenga por evolución lenta y progresiva, que determine disminución o
pérdida de capacidad de trabajo y de ganancia o muerte del asegurado y
que sea provocada por la acción de los agentes nocivos.
La prestación en dinero es de 75% del salario cotizable.
UNIDAD VIII
ASIGNACIONES FAMILIARES
EL seguro de maternidad pertenece al Régimen de Asignaciones Familiares.
Los subsidios son:
Prenatal.- Se concede a partir del primer día del 5to mes de embarazo, se
otorga prestaciones en especie compuesto por productos lácteos y
cereales. Equivale a un salario mínimo nacional vigente a la prestación
Natalidad.- Equivale a un salario mínimo nacional vigente a la prestación y
se da una sola vez.
Lactancia.-Al mes de haber nacido el bebe es similar al subsidio de
prenatalidad dura un año.
Sepelio.- Se otorga una sola vez, cuando fallece el hijo menor de edad.
UNIDAD XIII
SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL
Este seguro forma parte de un régimen asistencial sanitario independiente
del seguro de enfermedad-maternidad-
Fue incorporado como un instrumento de previsión social Ley N° 2426 de
21 de noviembre de 2002 y reglamentada por DS N°26874 de 21 de
diciembre de 2002.
Es una prestación asistencial sanitaria de carácter universal ,integral y
gratuita
Las personas protegidas son :
Las mujeres desde el inicio del embarazo hasta seis meses después del
parto
Los niños y niñas desde su nacimiento hasta los cinco años de edad
UNIDAD XV
GASTOS FUNERARIOS
En el régimen Contributivo y Semicontributivo las beneficiarias y los
beneficiarios podrán acceder a los gastos funerarios:
a.- La persona que acredite haber efectuado el pago de los gastos de
funerales de un asegurado fallecido menor de 60 años de edad que no
hubiere generado una prestación de invalidez, prestación de vejez o
prestación solidaria de vejez en el seguro social obligatorio de largo plazo o
en el sistema integral de pensiones, tendrá derecho al pago de los gatos
funerarios financiado con las primas de riesgo común, riesgo profesional o
riesgo laboral conforma reglamento.
b.- Cuando los recursos en la cuenta personal previsional de un asegurado
menor de 60 años de edad no sean suficientes para financiar el valor
actuarial de los gastos funerarios a momento de solicitar una prestación de
Vejez o prestación solidaria de vejez, la diferencia entre lo que logre
financiar el asegurado y el valor actuarial de los gastos funerarios, será
cubierto con recursos de la primas de riesgo común , riesgo profesional o
riesgo laboral.
c.- El pago de los gastos funerarios de los regímenes Contributivo y
Semicontributivo es excluyente del pago de gastos funerales dewl régimen
no contributivo.
UNIDAD XIV
SEGURO GRATUITO DE VEJEZ
Mediante DS Nº 24448 de 20 de diciembre de 1996 se crea el seguro
nacional de vejez para personas mayores de 65 años residentes en el
territorio nacional y que estas no estén protegidas por el sistema de seguro
social.
Las prestaciones reconocidas son prestaciones en servicios que consiste
en atención hospitalaria, consultas médicas y prestaciones en especie
medicinas .
UNIDAD XVII
PROCESO EJECUTIVO SOCIAL
Procederá la ejecución coactiva social cuando se persiga el cobro de
aportes nacionales solidarios, aportes, primas y comisión y comisión, el
interés por mora, el interés incremental y recargos adeudados a la Gestora
Pública de la seguridad social de largo plazo.
El título coactivo es la nota de debito emitida por la Gestora Pública de la
Seguridad Social de largo plazo al empleador o al aportante nacional
solidario, que contendrá las contribuciones, aportes, aportes nacionales
solidarios, el interés por Mora, el interés incremental y recargos adeudados,
constituyéndose en obligaciones de pagar sumas liquidas y exigibles.
El proceso coactivo de seguridad social se regirá bajo los principios del
ámbito social procesal.
BIBLIOGRAFÍA.
Bocangel Peñaranda Alfredo, Derecho de la Seguridad Social, La Paz,2004, ICALP.
Campero, Ivan Introducción al Estudio de la Seguridad Social,5ta edición.
CABANELLAS Guillermo, y Alcalá Zamora, “Tratado de Política Laboral y Social” Tomo III, pag. 445.
CODIGO DE SEGURIDAD SOCIAL y Reglamento
CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL ESTADO 2009
FERRARI Francisco de, Principios de la Seguridad Social, Edición 1972, Buenos Aires Argentina.
Gaceta Oficial de Bolivia, Ley de Pensiones N°065,10 de diciembre de 2010.
LOPEZ Huaylla Eduardo, Fundamentos de la Seguridad Social, Norma Mínima- Norma-Avanzada, Editorial Universitaria UNSS, 1990
Trigésima quinta reunión Norma Mínima de la Seguridad Social, pag. 314, publicación O.I.T., 1987.
TUFIÑO, Nancy Seguridad Social en Bolivia.2007