Valoración nutricional en niños

104
VALORACIÓN NUTRICIONAL EN NIÑOS análisis dietético, análisis antropométrico y análisis bioquímico

Transcript of Valoración nutricional en niños

Page 1: Valoración nutricional en niños

VALORACIÓN NUTRICIONAL EN NIÑOS

análisis dietético, análisis antropométrico y análisis bioquímico

Page 2: Valoración nutricional en niños

OBJETIVOS DE LA VALORACIÓN NUTRICIONAL Y SU IMPORTANCIA EN LA EVALUACIÓN CLÍNICA DE LOS NIÑOS Y

NIÑAS

Defectos de una

evaluación inadecuada

en procesos que

inicialmente se

presentan de forma

aguda.

Control evolutivo de

entidades crónicas.

Vigilancia del

crecimiento y estado

nutricional del niño

sano.

Identificar pacientes

que están desnutridos

o en peligro de

desarrollar

desnutrición,

sobrepeso y obesidad

que puedan

beneficiarse con el

tratamiento nutricional.

Confirmación de la

eficacia de un

tratamiento dietético

prolongado en el

tiempo.

Normas para la Vigilancia Nutricional de los Niños y Niñas Menores de Cinco Años ,OMS

Page 3: Valoración nutricional en niños

ENCUESTAS ALIMENTARIAS QUE SE UTILIZAN PARA REALIZAR EL ANÁLISIS DIETÉTICO EN LA EVALUACIÓN CLINICA

1. encuestas nacionales

2. encuestas familiares y aquellas que se realizan en pequeños

grupos colectivos. (comedores, escuelas, hogares de ancianos).

3.encuestas individuales

Page 4: Valoración nutricional en niños

EVALUACIÓNNUTRICIONAL

Es la medición y evaluación del estado de nutrición de un niño o comunidad que se efectúa mediante:

1. Anamnesis (Análisis Dietético)

2. Exploración física

3. Antropometría

4. Análisis químico

Page 5: Valoración nutricional en niños

ANAMNESIS

Datos que son de máximointerés:

1. El tipo de dieta.2. La conducta alimentaria.3. La actividad física.4. La existencia de enfermedades que puedanalterar la nutrición.

Page 6: Valoración nutricional en niños

EXAMEN FÍSICO

Detectar la presencia de manifestaciones clínicassugestivas de carencias nutritivas

Page 7: Valoración nutricional en niños
Page 8: Valoración nutricional en niños

ANTROPOMÉTRIA

es la técnica que se ocupa de medir las variaciones en las dimensiones físicas y en la composición global del cuerpo.

• Dos de las medidas utilizadas con mayor frecuencia son el peso y la estatura porque nos proporcionan información útil para:

• Identificar niños que pudieran tener anormalidades en el crecimiento.

• Identificar precozmente a estos niños.

• Brindarle seguimiento, atención y tratamiento precoz.

Evaluación del crecimiento de niños y niñas, Material de apoyo para equipos de atención Primaria en salud ,

Page 9: Valoración nutricional en niños

MEDICIÓN DEL PESO

• Se utilizará la balanza pediátrica en enfermería y para controles en domicilio se usará balanzas de tipo reloj o digital.

• La balanza pediátrica tiene una capacidad máxima de 16 kg y la digital de 40 a 44 kg.

Page 10: Valoración nutricional en niños

BALANZA DE RESORTE, TIPO RELOJ

• Está recomendada para pesar niños menores de 5 años

• .Capacidad máxima de 25 kg

Page 11: Valoración nutricional en niños

MEDICIÓN DE LA LONGITUD CORPORAL (ACOSTADO)

• La longitud corporal debe medirse hasta los 2 años. Desde esta edad en adelante se medirá en posición de pie.

• Instrumento :• Se utilizará una cinta métrica metálica graduada en cm y mm, adosada a una

superficie horizontal plana y dura o en su defecto una mesa.

• En caso de que un menor de 2 años no permita ser acostado boca arriba mídale la estatura en posición de pie y sume 0,7 cm para convertirla a longitud

Page 12: Valoración nutricional en niños

POSICIONES INCORRECTAS EN LA MEDICIÓN DE LONGITUD Y ESTATURA

• (Longitud):

• 1. La cabeza del niño hacia un lado y no al centro.

• 2. Con las rodillas dobladas.

• 3. Con la cabeza alejada del tope.

• 4. Extendiendo las puntas de los pies.

• 5. Con la cabeza hacia abajo.

Page 13: Valoración nutricional en niños

• 1. Con las puntas de pie en el tope fijo (empinado).

• 2. Con los pies alejados del respaldar.

• 3. Con las rodillas dobladas.

• 4. Con la mirada hacia abajo.

• 5. Con la mirada hacia arriba.

POSICIONES INCORRECTAS EN LA MEDICIÓN DE LONGITUD Y ESTATURA

Page 14: Valoración nutricional en niños

TABLAS OMS MAS USADAS

Peso/edad

Talla/edad

Peso/talla

IMC/edad

Perimetro

cefálico/edad

Page 15: Valoración nutricional en niños

PESO:Los niños deberán pesarse sin ropa o con la mínima posible,antes de tomar alimentos y previo a la toma de peso hay quecalibrar la balanza y confirmar que marca cero.

EDAD GANANCIA MENSUAL (GRAMOS)

0-3 meses 900 g

3-6 meses 570 g

6-9 meses 450 g

9-12 meses 370 g

1-3 años 225 g

4-6 años 170 g

Al nacer: 2500-4000g

Page 16: Valoración nutricional en niños

Estatura:En los niños menores de 2 años se mide comolongitud, el instrumento para medirla es el infantómetro. En los niños mayores de 2 años se mide comoaltura, el instrumento utilizado es el altímetro o estadiómetro. EDAD GANANCIA MENSUAL

(centímetros)

0-3 meses 3.5 cm

3-6 meses 2.0 cm

6-9 meses 1.5 cm

9-12 meses 1.2 cm

1-3 años 1 cm

4-6 años 3 cm/ añoAl nacer: 50 + o - 2 cm

Page 17: Valoración nutricional en niños

Perímetro Cefálico:Se mide sobre un plano horizontal que va del occipucioa las prominencias frontales, pasando por el implantede las orejas con una cinta métrica no elástica.

EDAD GANANCIA MENSUAL (centímetros)

0-3 meses 2 cm

3-6 meses 1 cm

6-9 meses 0.5 cm

9-12 meses 0.5 cm

1-3 años 0.25 cm

4-6 años 1 cm/ año

Page 18: Valoración nutricional en niños
Page 19: Valoración nutricional en niños
Page 20: Valoración nutricional en niños

Circunferencia del Brazo:Se toma del brazo izquierdo, a la mitad de la distancia que va del acromión alolecranón.

Se pone el brazo flexionado 90 grados y se marca el punto medio, pero lamedición se hace con el brazo extendido.

Page 21: Valoración nutricional en niños

Pliegues Cutáneos:

Sirve para medir la grasa subcutánea, la medición se hace con calibradores o plicómetros.

Page 22: Valoración nutricional en niños
Page 23: Valoración nutricional en niños
Page 24: Valoración nutricional en niños
Page 25: Valoración nutricional en niños
Page 26: Valoración nutricional en niños
Page 27: Valoración nutricional en niños
Page 28: Valoración nutricional en niños

CURVAS DE CRECIMIENTO

Curvas de crecimiento deben formarparte de la historia clínica de todopaciente pediátrico.

Page 29: Valoración nutricional en niños

LOS MAS UTILIZADOS

Peso para la edad (P/E): Refleja la masa corporal alcanzada en relación con la edad cronológica. Es un índice compuesto,

por la estatura y el peso relativo.

• Talla para la edad (T/E): Refleja el crecimiento lineal alcanzado en relación con la edad cronológica y sus déficits. Se relaciona con

alteraciones del estado nutricional y la salud a largo plazo.

Page 30: Valoración nutricional en niños

• Peso para la talla (P/T): Refleja el peso relativo para una talla dada y define la probabilidad de la masa corporal, independientemente de la edad. Un peso

la talla bajo es indicador de desnutrición y alto de sobrepeso y obesidad.

Page 31: Valoración nutricional en niños

GRAFICACIÓN

Page 32: Valoración nutricional en niños
Page 33: Valoración nutricional en niños
Page 34: Valoración nutricional en niños

CLASIFICACIÓN DE GÓMEZ.

Estado Nutricional Peso Edad

Normal 91-110

Desnutrición Grado I 76-90

Desnutrición Grado II 61-75

Desnutrición Grado III < 60

Page 35: Valoración nutricional en niños

Clasificación de Waterlow Grado de Desnutrición.

Peso /Talla

> 120% Obesidad

110-120% Sobrepeso

100-110% Tendencia a sobrepeso

90-100% Normal

80-89% DA grado I

70-79% DA grado II

<70% DA grado III

Page 36: Valoración nutricional en niños
Page 37: Valoración nutricional en niños
Page 38: Valoración nutricional en niños

• Talla/EdadÍndica siempre un problema crónico o crónico agudizado.

> 110% Talla alta

100-110% Tendencia a talla alta

95-100% Normal

90-94.9% DC grado I

85-89.9% DC grado II

< 85% DC grado III

Page 39: Valoración nutricional en niños
Page 40: Valoración nutricional en niños
Page 41: Valoración nutricional en niños

INDICES

Índice Normal Leve Moderada Grave

Peso/Talla 90-100 0-89 70-79 < 70

Talla/ Edad 95-105 90-94 85-89 < 85

Clasificación de Waterlow Grado de Desnutrición

Page 42: Valoración nutricional en niños

• Índice de Masa Corporal

Clasificación de los niños y adolescentes

Percentil de IMC para la edad

Estado de peso

< 5 percentil Bajo peso

5-84 percentil Peso normal

85-94 Riesgo de sobrepeso

Mayor o igual 95 percentil sobrepeso

Page 43: Valoración nutricional en niños
Page 44: Valoración nutricional en niños
Page 45: Valoración nutricional en niños
Page 46: Valoración nutricional en niños

PUNTUACIÓN Z

• El puntaje Z expresa en cuantas desviacionesestándar se aleja una puntuación individual (valor antropométrico) de la medida de la población.

Z= puntuación obtenida media de la población

Desviación estándar

Page 47: Valoración nutricional en niños

DESVIACIÓN ESTÁNDARO PUNTAJE Z

• Es un puntaje que indica qué tan lejosde la mediana se ubica una medición.

• Las líneas de referencia de las curvasde crecimiento (etiquetadas +1, +2,+3, -1, -2, -3) son llamadas líneas depuntuación Z e indican cuántos puntosarriba o debajo de la mediana seubica una medición.

Page 48: Valoración nutricional en niños

Carril: El espacio entre dos líneas o puntaje Z corresponde a un “carril”.

Puntos y líneas en la gráfica de crecimiento: son las marcas de los datos de medición de la longitud-talla y peso que se dibujan en las gráficas de crecimiento

para niños y niñas.

La posición de un punto en una gráfica se convierte en un indicador para determinar el estado nutricional.

Cuando se dispone de dos o más puntos, éstos se pueden unir entre sí generando una línea. Esta línea es un indicador de la tendencia o ritmo del crecimiento

Page 49: Valoración nutricional en niños
Page 50: Valoración nutricional en niños

PESO PARA LA EDAD NIÑAS 0-6 MESES

PESO

kg

Edad en meses o semanas

Page 51: Valoración nutricional en niños

PESO PARA LA EDAD NIÑAS NACIMIENTO 0 A 2 AÑOS

Edad en meses y años cumplidos

PESO

kg

Page 52: Valoración nutricional en niños

PESO PARA LA EDAD NIÑAS DE 2 A 5 AÑOS

Edad en meses y años cumplidos

PESO

kg

Page 53: Valoración nutricional en niños

PESO PARA LA EDAD NIÑAS 0-5 AÑOS

Edad en meses y años cumplidos

PESO

kg

Page 54: Valoración nutricional en niños

LONGITUD/ESTATURA PARA LA EDAD NIÑAS NACIMIENTO- 5 AÑOS

TALLA

cm

Edad en meses y años cumplidos

Page 55: Valoración nutricional en niños

INDICE DE MASA CORPORAL PARA LA EDAD NIÑAS NACIMIENTO A 5 AÑOS

IMCKg/m

Edad en meses y años cumplidos

Page 56: Valoración nutricional en niños

LONGITUD/ TALLA PARA LA EDAD NIÑOS 0-6 MESES

Page 57: Valoración nutricional en niños

TALLA PARA LA EDAD NIÑOS NACIMIENTO 0 A 2 AÑOS

Page 58: Valoración nutricional en niños

PESO PARA LA EDAD NIÑOS DE 2 A 5 AÑOS

Page 59: Valoración nutricional en niños

LONGITUD/TALLA PARA LA EDADNIÑOS 0-5 AÑOS

Page 60: Valoración nutricional en niños
Page 61: Valoración nutricional en niños
Page 62: Valoración nutricional en niños
Page 63: Valoración nutricional en niños
Page 64: Valoración nutricional en niños
Page 65: Valoración nutricional en niños

Marcando puntos en la gráfica de longitud o talla para la edad

Para ubicar la Talla en la Gráfica previamente se deberedondear los milímetros de acuerdo al siguiente criterio:

Page 66: Valoración nutricional en niños

SI LOS PUNTOS DEL PESO (O DE IMC) AUMENTANPROGRESIVAMENTE CRUZANDO LAS CURVAS, SE DEBEVIGILAR EL RIESGO DE SOBREPESO.

Page 67: Valoración nutricional en niños

67

Page 68: Valoración nutricional en niños

CDC

• Las tablas de crecimiento del CDC sepueden utilizar de forma continua desde lasedades 2-19. En contraste las tablas decrecimiento de la OMS sólo proporcionaninformación sobre los niños de hasta 5 añosde edad.

• Para niños de 2-5 años, los métodosutilizados para crear las tablas decrecimiento del CDC y de las tablas decrecimiento de la OMS son similares.

Page 69: Valoración nutricional en niños

CDC

Page 70: Valoración nutricional en niños
Page 71: Valoración nutricional en niños
Page 72: Valoración nutricional en niños
Page 73: Valoración nutricional en niños

•CON LA AYUDA DE UN CASO CLÍNICO REALICE:

ANÁLISIS DIETÉTICO UTILIZANDO LAS GRAFICAS DE CRECIMIENTO SOMÁTICO DEL CDC, LA CLASIFICACIÓN DE WATERLOW, INDIQUE LOS PERCENTILES EN QUE SE ENCUENTRA EL PACIENTE, REALICE AL ANÁLISIS ANTROPOMÉTRICO Y CONSTRUYA EL DIAGNOSTICO DE VALORACIÓN NUTRICIONAL

Page 74: Valoración nutricional en niños

CASO CLÍNICO• Nombre: Carlos Jafet Castillo Suazo EXP: 274-3018

• Edad: 3 años

• Sexo: Masculino

• Fecha y hora de nacimiento: 27 de marzo del 2012

• Lugar de nacimiento: Hospital Santa Teresa, Comayagua

• Lugar de residencia (Actual): Aldea El Playon, Ajuterique, Comayagua

• Raza: Mestizo

• Religión de la madre: Católica

• Informante: Nohemy Suazo Giron - madre del paciente

• Teléfono fijo y celular: 99181763

• Credibilidad: Confiable

• Sala: Medicina Pediátrica

• Cama: 18

• Fecha de ingreso: 22 de mayo del 2015

• Nacionalidad: hondureña

• Fecha de elaboración: 26 de Mayo de 2012; hora 9:00 a.m.

Page 75: Valoración nutricional en niños

Motivo de Consulta: “Le aparecieron Moretes”

Síntoma principal: Hematomas y fiebre

HEA:• Paciente previamente sano de tres años de edad, referido del

Hospital de La Paz que debuta desde el 13 de mayo de fiebre sugestivamente alta, intermitente, que se dan la noche, atenuada con ibuprofeno (1cdita cada 24hrs) con presencia de diaforesis, niega escalofríos. Una semana el paciente presenta hematomas de inicio súbito, en un inicio solo en cabeza que posteriormente se extendieron a las extremidades de aproximadamente 1 pulgada, niega traumas, epistaxis.

Page 76: Valoración nutricional en niños

• Signos vitales:• Frecuencia cardiaca: 102 latidos por minuto.

• Frecuencia respiratoria: 19 respiraciones por minuto

• Pulso: 102 pulsaciones por minuto.

• Temperatura: 37 °C

• Medidas Antropométricas:• Peso: 15 Kg.

• Talla: 96 cm.

• Perímetro cefálico: 51 cm.

Page 77: Valoración nutricional en niños

HISTORIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

• Primer alimento ofrecido en el periodo de Recién nacido inmediato: lactancia materna y formula de inicio.

• Destete: al año de edad

• Inicio de alimentación complementaria: 6 meses

• Uso de Vitaminas: afirma uso de hierro y vitaminas al año de edad

• Dieta Actual:• Carnes: no• Verduras y Frutas: 3-4 veces a la semana• Huevo: Diariamente• Lácteos: Diariamente• Frijoles, arroz, tortillas: 3-5 veces a la semana

Page 78: Valoración nutricional en niños

PER

CEN

TIL

ES P

OR

ED

AD

Y

PESO

Page 79: Valoración nutricional en niños

PER

CEN

TIL

ES D

E E

STA

TU

RA

P

OR

ED

AD

Y P

ESO

PO

R E

DA

D

Page 80: Valoración nutricional en niños

ÍND

ICE D

E M

ASA

C

OR

PO

RA

L

Page 81: Valoración nutricional en niños
Page 82: Valoración nutricional en niños

CLASIFICACIÓN DE WATERLOW

• Es la mejor herramienta ya que la diferencia radica en que permite determinar la cronología y la intensidad de la desnutrición. Para la realización de esta evaluación se necesitan dos indicadores:

Clasificación y evaluación de la desnutrición en el paciente pediátrico Horacio Márquez-González. Pag 65, 2012

Page 83: Valoración nutricional en niños

RESULTADOS

Normal: cuando el

peso para la talla y

la talla para la edad

se encuentran

dentro de valores

adecuados para la

edad.

Desnutrición aguda:

peso para la talla

bajo y talla para la

edad normal.

Desnutrición crónica

recuperada o en

homeorresis: talla

para la edad

alterada y peso para

la talla normal.

Desnutrición crónica

agudizada: talla para

la estatura alterada y

peso para la talla

baja.

Clasificación y evaluación de la desnutrición en el paciente pediátrico Horacio Márquez-González. Pag 65, 2012

Page 84: Valoración nutricional en niños

POR INTENSIDAD SERÁ:

Grado I: menos

del 90%

Grado II: entre

el 80 y 89%

Grado III:

menos del 79%

Clasificación y evaluación de la desnutrición en el paciente pediátrico Horacio Márquez-González. Pag 65, 2012

Page 85: Valoración nutricional en niños

Peso esperado: 15 kg a los 3 años Talla esperada: 95cm

Porcentaje peso/edad = 15kg/15 kg *100 = 100%Porcentaje estatura/edad= 96cm/95cm *100 = 101%

Diagnóstico Nutricional: Normal, Adecuado para su edad

Clasificación y evaluación de la desnutrición en el paciente pediátrico Horacio Márquez-González. Pag 65, 2012

Page 86: Valoración nutricional en niños

CON LA AYUDA DEL EXPEDIENTE CLINICO DEL MISMO PACIENTE,

ANALICE LOS VALORES BIOQUÍMICOS MAS UTILIZADOS

EN LA EVALUACIÓN CLINICA

Page 87: Valoración nutricional en niños

HEMOGRAMA

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Hematocrito = 42 – 52 %

Hemoglobina = Recién Nacido ; 16.5 – 19.5 g/dl

Niños: 14 – 18 g/dl

Eritrocitos: 4.1 – 5.1 millones/mm3

MCV: 80 - 94

Total Glóbulos Blancos = 5.2 – 12.4

Neutrófilo = 40 – 74%

Linfocitos = 19 – 48%

Monocitos = 3.4 – 9%

Plaquetas = 130 – 400 * 10³/ul

Page 88: Valoración nutricional en niños

• Mide el porcentaje del volumen de toda la sangre

que está compuesta de glóbulos rojos. Depende del

número de glóbulos rojos y de su tamaño.

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 89: Valoración nutricional en niños

1-3 dia

s

5-30

dias

1

mes

2

meses

3

meses

6

meses

1-2 año

s

3-5 año

s

6-8

años

8-12

año

s

Hb

g/ml

14-

2215-

20

11-

1711-14 10-13 11-14 11-

14

11-

15

12.-

15

13-

15

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 90: Valoración nutricional en niños

• son células que estánprincipalmente en la sangre ycirculan por ella con la funciónde combatir las infecciones ocuerpos extraños; pero enocasiones pueden atacar lostejidos normales del propiocuerpo.

• Es una parte de las defensasinmunitarias del cuerpohumano.

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 91: Valoración nutricional en niños

• La Glucosa es un azúcar que esutilizado por los tejidos como forma deenergía al combinarlo con el oxígenode la respiración.

• Es la principal fuente de energía para elmetabolismo célula.

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 92: Valoración nutricional en niños

• Un perfil lipídico es un grupo de pruebas solicitadas generalmente de forma conjunta para determinar el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria.

• El perfil lipídico no suele solicitarse en niños ni en adolescentes sin riesgo.

• Algunos factores de riesgo : historia familiar de enfermedad cardíaca, diabetes, hipertensión arterial o sobrepeso.

• A los niños con riesgo elevado se les debería de solicitar el perfil lipídico entre los 2 y los 10 años de edad (según recomienda la American Academy of Pediatrics).

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 93: Valoración nutricional en niños

Colesterol total : menos de 200

mg/dl

LDL: 2-12 meses: 36-42

1-9 años: 60-140

10-19 años: 50-170

HDL: mas 60 mg/dl

Trigliceridos: 40-160

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 94: Valoración nutricional en niños

RN= 3-12 mg/dl.

Lactantes y niños= 7-18 mg/dl.

Valores de BUN en el Niño ; 9mg/dl.

El examen de nitrógeno ureico en la sangre (BUN) es una prueba que se utiliza primordialmente para evaluar el funcionamiento renal (riñón).

La urea se forma en el hígado como producto final del metabolismo (o degradación) de las proteínas.

La mayoría de las enfermedades renales afectan la excreción de urea y creatinina de tal manera que los niveles de BUN en la sangre aumentan

Page 95: Valoración nutricional en niños

EDAD MUJERESmg/100

ml

HOMBRES

mg/100m

l

Recién nacido-

3días0, 2-1 0,2-1

1 Año 0,2-0,5 0,2-0,6

2 - 3 Años 0,3-0,6 0,2-0,7

4 - 7 Años 0,2-0,7 0,2-0,8

8 - 10 Años 0,3-0,8 0,3-0,9

11 - 12 Años 0,3-0,9 0,3-1

13 - 17 Años 0,3-1,1 0,3-1,2

18 - 20 Años 0,3-1,1 0,5-1,3

La creatinina y la urea son dos sustancias presentes en la sangre que suelen ser dosificadas cuando se pretende hacer una evaluación de la función de los riñones.

La creatinina es una molécula de deshecho que se genera a partir del metabolismo muscular. Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 96: Valoración nutricional en niños

• La urea es el resultado final del metabolismo de las proteínas.

Valores normales de urea en sangre

• Los valores normales en los adultos son entre 7 y 20 mg por decilitro.

• En los niños pequeños se aceptan valores de 5 a 18 mg/dl.

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 97: Valoración nutricional en niños

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 98: Valoración nutricional en niños

Prealbúmina

• El interés en la medición de Prealbúmina (PAB) se ha centrado especialmente en su utilidad como marcador nutricional, y como un indicador de la función hepática y de fase aguda.

• Tiene una vida media corta de aproximadamente de 2 días lo que la hace un indicador sensible de algunos cambios que afectan sus síntesis y catabolismo.. El rango de normalidad de la Prealbúmina es de 17 a 42 mg/dl.

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 99: Valoración nutricional en niños

EDAD TOTAL ALBUMINA ALFA1 ALFA2 BETA GAMMA

Al nacer 4,6-7 3,2- 4,8 0,1-0,3 0,2-0,3 0,3-0,6 0,6-1,2

3 meses 4,5-6,5 3,2-4,8 0,1-0,3 0,3-0,7 0,3-0,7 0,2-0,7

1 Año 5,4-7,5 3,7-5,7 0,1-0,3 0,5-1,1 0,4-1 0,2-0,9

> 4 Años 5,9-8 3,8-5,4 0,1-0,3 0,4-0,8 0,5-1 0,4-1,3

Page 100: Valoración nutricional en niños

CALCIO (Ionizado): 4, 4 - 5 mg/dl.

CINC: 55 - 150 mg/dl.

CALCIO (Total):I. Prematuros < 1 semana: 6 - 10 mg/dl.II. A Término < 1 semana: 7 - 12 mg/dl.III. Niños: 8 - 11 mg/dl.IV. Adultos: 8, 5 - 11 mg/dl.

COBRE:I. 0 - 6 meses: < 70 µg/dl.II. 6 meses - 5 años: 27 - 153 µg/dl.III. 5 - 17 años: 94 - 234 µg/dl.IV. Adultos: 70 - 155 µg/dl.V. Orina: hasta 30 µg/24 horas.

FOSFORO (Inorgánico):I. Recién Nacidos: 4,2 - 9 mg/dlII. 1 Año: 3,8 - 6,2 mg/dlIII. 2-5 Años: 3,5 - 6,8IV. Adultos: 3 - 4,5 mg/dl.

Page 102: Valoración nutricional en niños

VITAMINA A (Retinol):

0-1 año: 20-90 µg/dl

1-5 años: 30-100 µg/dl

5-16 años: 60-100 µg/dl

Adultos: 20-80 µg/dl

VITAMINA C: (Acido ascórbico): 0,2-2 mg/dl.

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 103: Valoración nutricional en niños

VITAMINA B1 (Tiamina): 5,3-7,8 µg/dl.

VITAMINA B2 (Riboflavina): 3,7-13,7 µg/dl.

VITAMINA B12 (Cobalamina): 130-785 picog/ml.

VITAMINA D (1,25 dihidroxi CALCITRIOL):

Recién nacido: 19-23 picog/ml.

Niños: 40-46 picog/ml.

VITAMINA E: 5-20 µg/dl.

Pruebas de Laboratorio y parámetros bioquímicos en sangre. Ortega, María Dolores, Capitulo 3. 2013

Page 104: Valoración nutricional en niños