FICHAS HISTORICAS 014

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FICHAS FARMACOLOGICAS DE MEDICAMENTOS MEDICAMENTO INDICACIONES CONTRA INDICACIONES DOSIS PRESENTACION CLORURO DE SODIO 9/00 Nombre Genérico: Sodio Cloruro Nombre Comercial Cloruro de sodio 9/00 Cloruro de sodio 0,9 % se utiliza para restaurar y mantener el volumen del líquido extracelular. Estados de deshidratación acompañados de pérdidas moderadas de sodio y cloro: vómitos, diarreas, fístulas, sudoración excesiva, aspiración gástrica, poliuria. Estados leves de alcalosis: estenosis pilórica, alcalosis por medicamentos y cetosis diabética. Estados de Hipercloremi a, hipernatremi a, hipokalemia, acidosis. Estados de hiperhidrata ción. Estados edematosos en pacientes con alteraciones cardíacas, hepáticas o renales, hipertensión grave. Según requerimient o y de acuerdo a prescripción médica. Vía de administraci ón: infusión intravenosa. Bolsa infusora y Frasco Solución Fisiológic a Isotónica Inyectable Cloruro de sodio 0,9 %

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FICHAS FARMACOLOGICAS DE MEDICAMENTOS

MEDICAMENTO INDICACIONES CONTRA INDICACIONES

DOSIS PRESENTACION

CLORURO DE SODIO 9/00

Nombre Genérico:

Sodio Cloruro

NombreComercial

Cloruro de sodio 9/00

Cloruro de sodio 0,9 %

se utiliza para restaurar

y mantener el volumen

del líquido extracelular.

Estados de

deshidratación

acompañados de

pérdidas moderadas de

sodio y cloro: vómitos,

diarreas, fístulas,

sudoración excesiva,

aspiración gástrica,

poliuria.

Estados leves de

alcalosis: estenosis

pilórica, alcalosis por

medicamentos y cetosis

diabética.

Estados de hipovolemia:

hemorragias,

quemaduras extensas,

shock quirúrgico.

La solución de Cloruro

de Sodio al 0,9%

también es empleada

como diluyente en la

administración de

drogas compatibles

Hipercloremia,

hipernatremia,

hipokalemia,

acidosis.

Estados de

hiperhidratación

.

Estados

edematosos en

pacientes con

alteraciones

cardíacas,

hepáticas o

renales,

hipertensión

grave.

Según

requerimiento y

de acuerdo a

prescripción

médica.

Vía de

administración:

infusión

intravenosa.

Bolsa infusora

y

Frasco

Solución

Fisiológica

Isotónica

Inyectable

Cloruro de

sodio 0,9 %

Omeprazol

Nombre Genérico:

Úlcera duodenal, úlcera

gástrica benigna

(incluyendo las

producidas por AINEs).

Hipersensibilida

d a los

componentes

de la fórmula.

Inyectable:

En el caso de

pacientes con

úlcera duodenal

gástrica o

Cápsulas:

10-20 mg

Comprimido

s "mups":

Page 2: FICHAS HISTORICAS 014

Omeprazol

NombreComercial

Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Klomeprax; Losec; Pépticus; Procelac

Síndrome de Zollinger-

Ellison.

Tratamiento de úlcera

gástrica y duodenal

asociada a Helicobacter

pylori.

Úlcera gástrica

maligna.

esofagitis por

reflujo, la dosis

es de 40 mg

diarios.

En el síndrome

de Zollinger-

Ellison la dosis

de inicio es de

60 mg.

Oral:

Agruras e indigestión ácida: 1

cápsula de 20

mg al día.

Úlcera gástrica y duodenal: 1

cápsula de 20

mg al día,

durante 2 ó 3

semanas

consecutivas.

10-20 mg

F.A.: 40 mg

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CEFTRIAXONA

Nombre Genérico:

Ceftriaxona

NombreComercial

Acantex; Bioteral; Ceftriaz

Sepsis, meningitis,

peritonitis, infección

biliar; gastrointestinal;

ósea; articular; de piel y

tejido blando, de

heridas, renal, urinaria,

respiratoria, neumonía,

de garganta, nariz y

oídos, genital,

gonocócica, borreliosis

de Lyme, infección con

mecanismo defensivo

disminuido. Profilaxis

perioperatoria.

Hipersensibilida

d a

cefalosporinas o

a penicilinas.

Recién nacidos

o prematuros

con riesgo de

encefalopatía

bilirrubinémica.

Infecciones

severas, sepsis,

meningitis,

neutropenia: 100

mg/kg/día cada 24

hs.I nfecciones

leves y

moderadas: 50-75

mg/kg/día cada 24

hs. Dosis máxima:

2 g (S.N.C.: 4g en

2 dosis). Adultos: 1

g a 2 g cada 24 hs.

Dosis

prequirúrgica

adultos: 1 g.

F.A.: 500 - 1000

mg

FUROSEMIDA

Nombre Genérico:

Furosemida

NombreComercial

Eliur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán; Furagrand.

Edema: A está indicada

en adultos y pacientes

pediátricos para el

tratamiento del edema

asociado con

insuficiencia cardiaca

congestiva, cirrosis

hepática y enfermedad

renal, incluyendo el

síndrome nefrótico.es

particularmente útil

cuando se requiere un

agente con un potencial

diurético mayor.

Hipertensión: Se puede usar en adultos

para el tratamiento de la

hipertensión, sola o en

combinación con otros

FUROSEMIDA

está

contraindicada

en pacientes

con anuria y en

pacientes con

antecedentes

de

hipersensibilida

d al fármaco. La

administración

de

FUROSEMIDA

se debe

interrumpir

durante el

tratamiento de

la enfermedad

renal progresiva

severa si ocurre

Adultos: La

terapia

parenteral con

FUROSEMIDA

para inyección

solamente se

debe usar en los

pacientes que

no pueden

tomar

medicamentos

orales, o en

situaciones de

urgencia, y se

debe

reemplazar con

la terapia oral

tan pronto como

sea práctico.

Cada

ampolleta

de solución

inyectable con

tiene:

Furosemida.

20 mg

Vehículo,

c.b.p. 2 ml.

Cada tableta c

ontiene:

Furosemida

40 mg

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agentes hipertensivos.

Los pa-

cientes hipertensos que

no pueden ser

controlados

adecuadamente con

tiazidas, probablemente

tampoco serán

controlados.

azoemia

creciente y

oliguria

Edema: La

dosis usual de

FUROSEMIDA

es de 20 a 40

mg,

administrada

como una dosis

única, inyectada

intramuscular o

intravenosament

e. La dosis

intravenosa se

debe

administrar

lentamente (1 a

2 minutos).

LANATOSIDA

Nombre Genérico:

Lanatosida

NombreComercial

AtropinaVeinfar

Profilaxis y tratamiento

de arritmias cardíacas:

Lanatósido está

indicado para el control

de la velocidad de

respuesta ventricular en

la fibrilación y aleteo

ventricular. También

para el control de la

taquicardia de reentrada

nodal aurículoventricular

(AV) paroxística, ya que

revierte la taquicardia

de reentrada nodal AV

paroxística a ritmo

sinusal normal.

Este

medicamento

está

contraindicado

en presencia de

bloqueo

aurículoventricul

ar completo y

bloqueo

aurículoventricul

ar de 2º grado,

paro sinusal,

excesiva

bradicardia

sinusal.

Antiespasmódic

o SC Niños <

6años 0.50mg

Dosis única

Medicación pre

anestésica

Niños 30m

15 años 0.1mg

0.5mgLactantes

1mes

3 meses 0.1mg

0.3mg.

Vía de administración

Sc  – Ev

0,2 mg/mL,

ampolla de 2

mL.

Envase Clínico:

Caja con 100

ampollas de 2

mL.

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Page 7: FICHAS HISTORICAS 014
Page 8: FICHAS HISTORICAS 014

GUÍA DE VALORACIÓN PACIENTE HOSPITALIZADO POR DOMINIOS

Nombre de paciente: Consuelo Burga Mejía Cama: 02 Edad: 88a

Sexo: F Fuente de información: Paciente (X) Familiar ( ) Fecha de

Ingreso: 21/05/14

Motivo del ingreso: Dolor en M.I, vómitos, post hiporexia, astemia y debilidad

Procedencia: Consulta externa ( ) Emergencia (x) Transferencia ( )

DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD

Que sabe usted de su enfermedad?Desconozco lo que tengo.

Que necesita saber sobre su enfermedad?

El motivo de mi enfermedad, porque tengo las piernas hinchadas.

Estilos de vida: ……………Hábitos tóxicos: (cantidad, frecuencia)

Ninguno

Alergias conocidas: NO, SI, cuáles? Desconoce

Ingresos hospitalarios: NO; SI; causa, numero

Por dolor en el estómago, decaimiento, malestar general, dolor de rodillas

Higiene de la vivienda y seguridad en la vivienda: SI, NO, posibles causas?

Vivienda poco segura por ser de adobe, piso de tierra.

Riesgos laborales: NO, SI, cuáles? NO

HISTORIA DE MEDICACIÓN

Nombre Dosis FrecuenciaUltima fecha tomada

Propósito/ problema

Omeprazol 40 mg

2gr

C/12h

C/12h

22-05-14 Gastritis

Ceftriazona 22-05-14

Furosemida 2mg C/12h 22-05-14

Lanatosida 1 amp C/4-8h 22-05-14 Arritmias

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CLNa 9% E.V

DOMINIO 2: NUTRICION

Apetito (aumentado, normal, disminuido): Disminuido Dificultad para deglutir: SI ( ) NO ( X ) Motivo: ……. Náuseas, pirosis, vómitos:SI ( ) NO (X) cantidad: …. Sonda nasogástrica SI ( ) NO ( X ) para alimentación ( )

Abdomen normal (X) Distendido ( ) Doloroso ( ) dónde?

Hipocondrio derecho ( ) Epigastrio ( ) Hipocondrio izquierdo ( )

Flanco derecho ( ) Mesogastrio ( ) Flanco izquierdo ( ) Fosa iliaca derecha ( ) Hipogastrio ( ) Fosa iliaca ( )

Ruidos hidroaereos: aumentado (X) disminuido ( ) ausentes ( ) Drenaje: si ( ) no (X) especificar: Hidratación: piel seca (X) turgente ( ) otro ( ) Edema: si (X ) no ( ) tipo y localización: M.Inferiores (++/+++) Problemas capacidad de comer: NO ( X ) SI ( ) pasar líquidos, deglutir sólidos,

masticar: ____________ Estado de la cavidad bucal: dentadura completa ( ) incompleta (x ), encías ( ), caries (x ),

ajuste de prótesis ( ), mucosas ( )Descripción antropométrica:

Peso: 59 kg Talla: 1.60 cm Cambio de peso (últimos 6 meses): Disminuido como 2kg Índice de masa corporal: 23.04

DOMINIO 3: ELIMINACION

Eliminación intestinal:

Patrón habitual: frecuencia/día: Diario horario(24h) consistencia(blandas) Estreñimiento ( ) diarrea ( )

Incontinencia fecal: NO ( ) SI (x ) Dolor al defecar NO ( X ) SI ( ) Hemorroides NO ( X ) SI ( ) Medidas auxiliares (NO, SI, cuáles pañal) Distención abdominal (NO, SI) Ruidos intestinales NO ( X ) SI ( ) Fecaloma NO ( X ) SI ( ) Ostomía NO ( ) SI ( )

Eliminación urinaria:

Patrón habitual (frecuencia/día, volumen características)F: 3ª 4 veces, V: 1100ml, Característica: Aspecto turbio

Nicturia (NO, SI) Urgencia miccional (NO, SI) Polaquiuria (NO; SI) Incontinencia (NO; SI) Retenciones (NO, SI) Disuria (NO, SI) Medias auxiliares: NO, SI, cuáles? Sondaje vesical

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Globo vesical NO ( x ) SI ( ) Sonda vesical (tipo, fecha de colocación): Sonda Foley

Fecha: 21/05-14, Aspecto: Turbio, Cantidad: 1100ml

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO

Sueño/descanso

Sueño (horas/día, siesta, lugar): Aumentado c/4h/diarias__________________________________________________________

Problemas para dormir: NO (x) SI ( ) cuáles?_______________________________________________

Medidas de ayuda: NO (x) SI ( ) cuáles? _______________________________________________

Sensación de descanso al levantarse (NO, SI)

Actividades de autocuidado: capacidad de autocuidado

0 = independiente 1 = ayuda de personas 2 = ayuda de dispositivos

3 = dependiente, incapacitado

Actividades 0 1 2 3

Movilización en cama x

Deambulación x

Baño tina/ducha x

Comer x

Vestirse x

Aparatos de ayuda (NO, SI, cuáles? Muletas, andador, silla de ruedas, bastón): ____________________________________________

Estabilidad en la marcha NO (x) SI ( ) cuáles?Restringida ____________________________________

Alteración del equilibrio NO ( ) SI (x) cuáles? No puedo caminar por ella misma Movilidad independiente NO ( ) SI (x) cuáles? No puede mantener el equilibrio por si

sola por el edema. Movilidad de miembros: (contracturas, flacidez, parálisis, fuerza muscular, conservada o

disminuida, fatiga):Disminuida Otros motivos de déficit de autocuidado: NO Actividad circulatoria: Temperatura: 37 Pulso: 82x Presión arterial:120/80 Edema (NO, SI, localización): M.I.Izquierdo

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Actividad respiratoria:

Respiración (frecuencia, profundidad, ritmo): 24x Oximetría: 94% Traqueotomía Signos y síntomas: disnea ( x ), fatiga ( ), tos ( ), características de la expectoración: Ruidos respiratorios limpios (x), anormales: estertores ( ) roncus ( ), sibilantes ( ) roce de fricción ( )

Coloración de la piel, labios, mucosas, lechos ungueales): Piel pálida, labios resecos, mucosas orales secas.

Perfusión tisular cerebral, anomalías del habla, parálisis, dificultad para deglutir : no Valores de la hemoglobina, gasometría: Hb: 12.7 Htto: 38.1 ml

DOMINIO 5: PERCEPCION/COGNICION

Descripción de la percepción sensorial:

Orientación tempero-espacial: No, solo en tiempo Ojos/visión: Cejas, párpados, pestañas: distribución y color: Simétricos

Conjuntiva: color, hidratación, exudado y lesiones Pálidas

Observar movimientos oculares, posición y alineamiento: simétricos

Visión borrosa (x) catarata (x) hemorragias ( ) ictericia conjuntival ( ) palidez (x)

Pupilas: reflejo fotomotor (reacción a la luz) Si Ceguera: NO

Oídos/audición: forma ovoide color amarrillo, integridad Regular , salida de secreción (color, cantidad, consistencia olor) del pabellón auricular Presencia de cerumen SIEstado de audición: sordera No, lesiones No, dolor No, picor: No Uso de audífonos NO, sensibilidad a los ruidos NO presencia de vértigos: NO

Nariz/olfato: (sin problemas, alteraciones, cuáles?

Simétricos con problemas para respirar.

Boca/gusto: (sin problemas, alteraciones, cuáles? Labios simétricos, sin alteración Vértigo: NO, SI, posibles causas?

Si no sabe la causa __________

Descripción de las capacidades cognitivas:

Nivel de instrucción: sin estudios ( x), estudios primarios ( ), secundarios ( ), universitario( ), superior( )

Capacidad de leer: NO( x ), SI( ) Capacidad para escribir: NO ( x ), SI( ) Dificultades de aprendizaje: NO ( ), SI (x ) Dificultad de comprensión: NO ( ), SI ( x ) Dificultad en la toma de decisiones: NO ( x ), SI ( ) Fobias/miedos (cuáles, que hace para resolverlos) Si a la muerte, se relaja Lenguaje: (comprensible, incomprensible, causa? Comprensible Nivel de conciencia: Alerta ( ) Confuso (x ) Somnoliento ( ) Estupor superficial ( ) Estupor

profundo ( )

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Coma profundo ( )

Cefaleas NO crisis convulsiva NO temblores NO

Escala de Glasgow: valora tres parámetros asignándoles puntaje:

1. Apertura ocular (estímulo: dirigirse al paciente en voz alta)4 puntos: mantiene los ojos abiertos espontáneamente

3 puntos: los abre al llamado pero los vuelve a cerrar.

2 puntos: los abre con estímulo doloroso, vuelve a cerrarlos

1 punto: no abre los ojos.

2. Respuesta verbal (estímulo: preguntas sobre orientación en persona, tiempo, espacio o estímulo doloroso)

5 puntos: orientado

4 puntos: parcialmente orientado, confuso

3 puntos: palabras no relacionadas entre sí

2 puntos: sonidos ininteligibles

1 punto: no emite sonidos.

3. Respuesta motora (estimulo: dar órdenes, estímulo doloroso)6 puntos: respuesta motora apropiada

5 puntos: retiro del estímulo doloroso adecuadamente

4 puntos: retiro de la extremidad estimulada

3 puntos: respuesta motora en masa

2 puntos: respuesta extensora

1 punto: ausencia de respuesta.

PUNTAJE: 14

DOMINIO 6: AUTOPERCEPCION

Conteste si Ud. Piensa que puede ayudar en planear su cuidado: NO (X), SI ( ) Su enfermedad causó cambios en su cuerpo o en las cosas que puede hacer? SI (X), NO ( ), cuáles?

Si, ocasiona cambios físicos ya que no puedo realizar las cosas que realizaba diariamente.

Ha afectado esto emocionalmente a UD: SI (X), NO ( ), cómo? Me siento triste

Ha causado cambios en el modo que UD. siente acerca de UD. mismo o su cuerpo: SI (x), NO ( ) ¿Cuáles? Me ha hecho sentir deprimida

Opinión de los demás: especificar: En buscar la manera como cuidarla.

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DOMINIO 7: ROL/REALCIONES

Estado civil: Viuda __________________________________________________ Profesión/ocupación: Ama de casa __________________________________________ Con quien convive, especificar, composición familiar: Vivo con mis hijos Rol que desempeña en la familia, especificar: Ayuda en los quehaceres de la casa Forma de abordar las decisiones en familia, especificar:

_____________________________________ Depende alguien de él: NO ( ), SI (X), quién? De sus hijos Comparte con alguien los problemas: NO ( ), SI (X), con quién? Con mis hijos Percepción de las relaciones sociales: satisfactorias (X ),insatisfactorias

( ), Indiferentes ( ) Percepción de las relaciones familiares: satisfactorias ( X ), insatisfactorias ( ),indiferentes ( ) Percepción de las relaciones laborales: satisfactorias ( X ),insatisfactorias ( ), indiferentes

( ) Percepción de las relaciones escolares: satisfactorias ( ),insatisfactorias

( ), Indiferentes ( ) Pertenecía a grupos, asociaciones: NO ( X ), SI ( ) Problemas de alcoholismo ( ), drogadicción ( ), pandillaje ( )

DOMINIO 8: SEXUALIDAD/REPRODUCCION

Alguna persona tiene preocupación acerca de su tratamiento; puede afectar su relación sexual, esto le preocupa a Ud. Si ( ) No ( X )

Hay alguna posibilidad que podría llegar al embarazo? Si ( ) No ( )

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS

Cambios importantes o crisis en la vida de la persona en los últimos dos años: NO ( ), SI (X), cuáles?Hace 2 años me dijeron que tenía demencia senil y estuve recibiendo tratamiento.

Adaptación a los cambios: NO (X), SI ( ), cómo lo afrontó? ____________________________________

Reacción frente a: cirugías, enfermedad, cambios o acontecimientos relevantes: Ansiedad (X), indiferencia ( ), desesperanza ( ), rechazo ( ), temor ( ) tristeza (X), negación ( ), culpa ( ), autolesión ( ), sobreprotección ( ), Crecimiento ( ), abuso de sustancias: NO (X), SI ( ), cuáles?

Preocupaciones señaladas por el paciente: Que no logre recupérame

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES Considera UD. La religión/ espiritualidad importantes en su vida? SI (x), NO ( ) Le gustaría ver al sacerdote/ pastor. : Si (x) No ( )________

DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCION

Integridad cutánea, estado de la piel y mucosas: Piel y mucosas pálidas Piel: palidez ( X ), cianosis ( ) ictericia ( )

Lesiones cutáneas: tipo: NO, color______________, distribución de las lesiones__________, configuración (como están organizadas)

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Pelo: elástico y distribuido uniformemente ( ) decolorado, áspero y seco ( X ) graso ( ) presencia de infecciones o infestaciones ( ) Presencia de pelo en el cuerpo ( ) Uñas: color y textura Opacas, sucias y largas

Procedimientos invasivos: NO ( ), SI ( X ), cuáles?: cateterismo ( X ), inyecciones ( ), terapia intravenosa ( ), alimentación enteral ( )

Bajo estado nutricional: si ( ) no ( X ) Agentes farmacológicos ( X), inmunosupresores ( ), anticancerosos ( ), corticoesteroides (

) Edad avanzada y menores de 1 año ( ) Falta de inmunizaciones ( ) Contacto con agentes infecciosos ( ) Conocimiento insuficiente para evitar la exposición a patógenos ( x ) Estado de inconsciencia: NO (X), SI ( ), cuánto tiempo?

_____________________________________ Incapacidad ( ), invalidez ( ), ceguera ( ), demencia ( ) Alergia a sustancias o medicamentos (cuál?): Desconoce Permeabilidad de las vías aéreas: Poco permeables Violencia familiar: NO Termorregulación: Normal Riesgo de adquirir úlceras por presión: SI

a 9: riesgo muy alto 10 a 12: riesgo alto. 13 a 14: riesgo medio. Más de 14: riesgo mínimo o no riesgo.

VALORACIÓN DE RIESGO PARA ULCERA DE DECUBITO

Condiciones físicas

Condiciones mentales Actividad Movilidad Incontinencia

4 Bueno 4 Alerta 4 Ambulatorio 4 Total 4 No

3 Regular 3 Retardo 3 Débil/ ayuda

3 Limitado/ parcial 3 Ocasional

2 Pobre 2 Confuso 2 Silla 2 Limitado/ completo 2 Usual/ orina

1 Malo 1 Estupor/ no responde 1 Cama 1

Inmovilidad 1 Orina/ heces

PUNTUACION: 14

DOMINIO 12: CONFORT

Dolor: NO (X ), SI ( ), tipo: localización, tiempo, intensidad, frecuencia valoración según escala ( ) Fobias: NO ( x ) SI ( )__________________________ Relación social, familiar: Cordial

DOMINIO 13: CRECIMIENO/DESARROLLO:Anorexia ( ), fatiga ( ), deshidratación ( ), dificultad de razonar ( )

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FICHAS FARMACOLOGICAS DE MEDICAMENTOS

MEDICAMENTO INDICACIONES CONTRA INDICACIONES

DOSIS PRESENTACION

CLORURO DE SODIO 9/00

Nombre Genérico:

Sodio Cloruro

NombreComercial

Cloruro de sodio 9/00

Cloruro de sodio 0,9 %

se utiliza para restaurar

y mantener el volumen

del líquido extracelular.

Estados de

deshidratación

acompañados de

pérdidas moderadas de

sodio y cloro: vómitos,

diarreas, fístulas,

sudoración excesiva,

aspiración gástrica,

poliuria.

Estados leves de

alcalosis: estenosis

pilórica, alcalosis por

medicamentos y cetosis

diabética.

Estados de hipovolemia:

hemorragias,

quemaduras extensas,

shock quirúrgico.

La solución de Cloruro

de Sodio al 0,9%

también es empleada

como diluyente en la

administración de

drogas compatibles

Hipercloremia,

hipernatremia,

hipokalemia,

acidosis.

Estados de

hiperhidratación

.

Estados

edematosos en

pacientes con

alteraciones

cardíacas,

hepáticas o

renales,

hipertensión

grave.

Según

requerimiento y

de acuerdo a

prescripción

médica.

Vía de

administración:

infusión

intravenosa.

Bolsa infusora

y

Frasco

Solución

Fisiológica

Isotónica

Inyectable

Cloruro de

sodio 0,9 %

Omeprazol

Nombre Genérico:

Úlcera duodenal, úlcera

gástrica benigna

(incluyendo las

Hipersensibilida

d a los

componentes

Inyectable:

En el caso de

pacientes con

úlcera duodenal

Cápsulas:

10-20 mg

Comprimido

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Omeprazol

NombreComercial

Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Klomeprax; Losec; Pépticus; Procelac

producidas por AINEs).

Síndrome de Zollinger-

Ellison.

Tratamiento de úlcera

gástrica y duodenal

asociada a Helicobacter

pylori.

de la fórmula.

Úlcera gástrica

maligna.

gástrica o

esofagitis por

reflujo, la dosis

es de 40 mg

diarios.

En el síndrome

de Zollinger-

Ellison la dosis

de inicio es de

60 mg.

Oral:

Agruras e indigestión ácida: 1

cápsula de 20

mg al día.

Úlcera gástrica y duodenal: 1

cápsula de 20

mg al día,

durante 2 ó 3

semanas

consecutivas.

s "mups":

10-20 mg

F.A.: 40 mg

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CEFTRIAXONA

Nombre Genérico:

Ceftriaxona

NombreComercial

Acantex; Bioteral; Ceftriaz

Sepsis, meningitis,

peritonitis, infección

biliar; gastrointestinal;

ósea; articular; de piel y

tejido blando, de

heridas, renal, urinaria,

respiratoria, neumonía,

de garganta, nariz y

oídos, genital,

gonocócica, borreliosis

de Lyme, infección con

mecanismo defensivo

disminuido. Profilaxis

perioperatoria.

Hipersensibilida

d a

cefalosporinas o

a penicilinas.

Recién nacidos

o prematuros

con riesgo de

encefalopatía

bilirrubinémica.

Infecciones

severas, sepsis,

meningitis,

neutropenia: 100

mg/kg/día cada 24

hs.I nfecciones

leves y

moderadas: 50-75

mg/kg/día cada 24

hs. Dosis máxima:

2 g (S.N.C.: 4g en

2 dosis). Adultos: 1

g a 2 g cada 24 hs.

Dosis

prequirúrgica

adultos: 1 g.

F.A.: 500 - 1000

mg

FUROSEMIDA

Nombre Genérico:

Furosemida

NombreComercial

Eliur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán; Furagrand.

Edema: A está indicada

en adultos y pacientes

pediátricos para el

tratamiento del edema

asociado con

insuficiencia cardiaca

congestiva, cirrosis

hepática y enfermedad

renal, incluyendo el

síndrome nefrótico.es

particularmente útil

cuando se requiere un

agente con un potencial

diurético mayor.

Hipertensión: Se puede usar en adultos

para el tratamiento de la

hipertensión, sola o en

combinación con otros

FUROSEMIDA

está

contraindicada

en pacientes

con anuria y en

pacientes con

antecedentes

de

hipersensibilida

d al fármaco. La

administración

de

FUROSEMIDA

se debe

interrumpir

durante el

tratamiento de

la enfermedad

renal progresiva

severa si ocurre

Adultos: La

terapia

parenteral con

FUROSEMIDA

para inyección

solamente se

debe usar en los

pacientes que

no pueden

tomar

medicamentos

orales, o en

situaciones de

urgencia, y se

debe

reemplazar con

la terapia oral

tan pronto como

sea práctico.

Cada

ampolleta

de solución

inyectable con

tiene:

Furosemida.

20 mg

Vehículo,

c.b.p. 2 ml.

Cada tableta c

ontiene:

Furosemida

40 mg

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agentes hipertensivos.

Los pa-

cientes hipertensos que

no pueden ser

controlados

adecuadamente con

tiazidas, probablemente

tampoco serán

controlados.

azoemia

creciente y

oliguria

Edema: La

dosis usual de

FUROSEMIDA

es de 20 a 40

mg,

administrada

como una dosis

única, inyectada

intramuscular o

intravenosament

e. La dosis

intravenosa se

debe

administrar

lentamente (1 a

2 minutos).

LANATOSIDA

Nombre Genérico:

Lanatosida

NombreComercial

AtropinaVeinfar

Profilaxis y tratamiento

de arritmias cardíacas:

Lanatósido está

indicado para el control

de la velocidad de

respuesta ventricular en

la fibrilación y aleteo

ventricular. También

para el control de la

taquicardia de reentrada

nodal aurículoventricular

(AV) paroxística, ya que

revierte la taquicardia

de reentrada nodal AV

paroxística a ritmo

sinusal normal.

Este

medicamento

está

contraindicado

en presencia de

bloqueo

aurículoventricul

ar completo y

bloqueo

aurículoventricul

ar de 2º grado,

paro sinusal,

excesiva

bradicardia

sinusal.

Antiespasmódic

o SC Niños <

6años 0.50mg

Dosis única

Medicación pre

anestésica

Niños 30m

15 años 0.1mg

0.5mgLactantes

1mes

3 meses 0.1mg

0.3mg.

Vía de administración

Sc  – Ev

0,2 mg/mL,

ampolla de 2

mL.

Envase Clínico:

Caja con 100

ampollas de 2

mL.

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GUÍA DE VALORACIÓN PACIENTE HOSPITALIZADO POR DOMINIOS

Nombre de paciente: Consuelo Burga Mejía Cama: 02 Edad: 88a

Sexo: F Fuente de información: Paciente (X) Familiar ( ) Fecha de

Ingreso: 21/05/14

Motivo del ingreso: Dolor en M.I, vómitos, post hiporexia, astemia y debilidad

Procedencia: Consulta externa ( ) Emergencia (x) Transferencia ( )

DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD

Que sabe usted de su enfermedad?Desconozco lo que tengo.

Que necesita saber sobre su enfermedad?

El motivo de mi enfermedad, porque tengo las piernas hinchadas.

Estilos de vida: ……………Hábitos tóxicos: (cantidad, frecuencia)

Ninguno

Alergias conocidas: NO, SI, cuáles? Desconoce

Ingresos hospitalarios: NO; SI; causa, numero

Por dolor en el estómago, decaimiento, malestar general, dolor de rodillas

Higiene de la vivienda y seguridad en la vivienda: SI, NO, posibles causas?

Vivienda poco segura por ser de adobe, piso de tierra.

Riesgos laborales: NO, SI, cuáles? NO

HISTORIA DE MEDICACIÓN

Nombre Dosis Frecuencia Ultima fecha tomada

Propósito/ problema

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Omeprazol 40 mg

2gr

C/12h

C/12h

22-05-14 Gastritis

Ceftriazona 22-05-14

Furosemida 2mg C/12h 22-05-14

Lanatosida 1 amp C/4-8h 22-05-14 Arritmias

CLNa 9% E.V

DOMINIO 2: NUTRICION

Apetito (aumentado, normal, disminuido): Disminuido Dificultad para deglutir: SI ( ) NO ( X ) Motivo: ……. Náuseas, pirosis, vómitos:SI ( ) NO (X) cantidad: …. Sonda nasogástrica SI ( ) NO ( X ) para alimentación ( )

Abdomen normal (X) Distendido ( ) Doloroso ( ) dónde?

Hipocondrio derecho ( ) Epigastrio ( ) Hipocondrio izquierdo ( )

Flanco derecho ( ) Mesogastrio ( ) Flanco izquierdo ( ) Fosa iliaca derecha ( ) Hipogastrio ( ) Fosa iliaca ( )

Ruidos hidroaereos: aumentado (X) disminuido ( ) ausentes ( ) Drenaje: si ( ) no (X) especificar: Hidratación: piel seca (X) turgente ( ) otro ( ) Edema: si (X ) no ( ) tipo y localización: M.Inferiores (++/+++) Problemas capacidad de comer: NO ( X ) SI ( ) pasar líquidos,

deglutir sólidos, masticar: ____________ Estado de la cavidad bucal: dentadura completa ( ) incompleta (x ), encías

( ), caries (x ), ajuste de prótesis ( ), mucosas ( )Descripción antropométrica:

Peso: 59 kg Talla: 1.60 cm Cambio de peso (últimos 6 meses): Disminuido como 2kg Índice de masa corporal: 23.04

DOMINIO 3: ELIMINACION

Eliminación intestinal:

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Patrón habitual: frecuencia/día: Diario horario(24h) consistencia(blandas) Estreñimiento ( ) diarrea ( )

Incontinencia fecal: NO ( ) SI (x ) Dolor al defecar NO ( X ) SI ( ) Hemorroides NO ( X ) SI ( ) Medidas auxiliares (NO, SI, cuáles pañal) Distención abdominal (NO, SI) Ruidos intestinales NO ( X ) SI ( ) Fecaloma NO ( X ) SI ( ) Ostomía NO ( ) SI ( )

Eliminación urinaria:

Patrón habitual (frecuencia/día, volumen características)F: 3ª 4 veces, V: 1100ml, Característica: Aspecto turbio

Nicturia (NO, SI) Urgencia miccional (NO, SI) Polaquiuria (NO; SI) Incontinencia (NO; SI) Retenciones (NO, SI) Disuria (NO, SI) Medias auxiliares: NO, SI, cuáles? Sondaje vesical Globo vesical NO ( x ) SI ( ) Sonda vesical (tipo, fecha de colocación): Sonda Foley

Fecha: 21/05-14, Aspecto: Turbio, Cantidad: 1100ml

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO

Sueño/descanso

Sueño (horas/día, siesta, lugar): Aumentado c/4h/diarias__________________________________________________________

Problemas para dormir: NO (x) SI ( ) cuáles?_______________________________________________

Medidas de ayuda: NO (x) SI ( ) cuáles? _______________________________________________

Sensación de descanso al levantarse (NO, SI)

Actividades de autocuidado: capacidad de autocuidado

0 = independiente 1 = ayuda de personas 2 = ayuda de dispositivos

3 = dependiente, incapacitado

Actividades 0 1 2 3

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Movilización en cama x

Deambulación x

Baño tina/ducha x

Comer x

Vestirse x

Aparatos de ayuda (NO, SI, cuáles? Muletas, andador, silla de ruedas, bastón): ____________________________________________

Estabilidad en la marcha NO (x) SI ( ) cuáles?Restringida ____________________________________

Alteración del equilibrio NO ( ) SI (x) cuáles? No puedo caminar por ella misma

Movilidad independiente NO ( ) SI (x) cuáles? No puede mantener el equilibrio por si sola por el edema.

Movilidad de miembros: (contracturas, flacidez, parálisis, fuerza muscular, conservada o disminuida, fatiga):Disminuida

Otros motivos de déficit de autocuidado: NO Actividad circulatoria: Temperatura: 37 Pulso: 82x Presión arterial:120/80 Edema (NO, SI, localización): M.I.Izquierdo

Actividad respiratoria:

Respiración (frecuencia, profundidad, ritmo): 24x Oximetría: 94% Traqueotomía Signos y síntomas: disnea ( x ), fatiga ( ), tos ( ), características de la

expectoración: Ruidos respiratorios limpios (x), anormales: estertores ( ) roncus ( ), sibilantes ( ) roce de fricción ( )

Coloración de la piel, labios, mucosas, lechos ungueales): Piel pálida, labios resecos, mucosas orales secas.

Perfusión tisular cerebral, anomalías del habla, parálisis, dificultad para deglutir : no

Valores de la hemoglobina, gasometría: Hb: 12.7 Htto: 38.1 ml

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DOMINIO 5: PERCEPCION/COGNICION

Descripción de la percepción sensorial:

Orientación tempero-espacial: No, solo en tiempo Ojos/visión: Cejas, párpados, pestañas: distribución y color: Simétricos

Conjuntiva: color, hidratación, exudado y lesiones Pálidas

Observar movimientos oculares, posición y alineamiento: simétricos

Visión borrosa (x) catarata (x) hemorragias ( ) ictericia conjuntival ( ) palidez (x)

Pupilas: reflejo fotomotor (reacción a la luz) Si Ceguera: NO

Oídos/audición: forma ovoide color amarrillo, integridad Regular , salida de secreción (color, cantidad, consistencia olor) del pabellón auricular Presencia de cerumen SIEstado de audición: sordera No, lesiones No, dolor No, picor: No Uso de audífonos NO, sensibilidad a los ruidos NO presencia de vértigos: NO

Nariz/olfato: (sin problemas, alteraciones, cuáles?

Simétricos con problemas para respirar.

Boca/gusto: (sin problemas, alteraciones, cuáles? Labios simétricos, sin alteración

Vértigo: NO, SI, posibles causas?Si no sabe la causa __________

Descripción de las capacidades cognitivas:

Nivel de instrucción: sin estudios ( x), estudios primarios ( ), secundarios ( ), universitario( ), superior( )

Capacidad de leer: NO( x ), SI( ) Capacidad para escribir: NO ( x ), SI( ) Dificultades de aprendizaje: NO ( ), SI (x ) Dificultad de comprensión: NO ( ), SI ( x ) Dificultad en la toma de decisiones: NO ( x ), SI ( ) Fobias/miedos (cuáles, que hace para resolverlos) Si a la muerte, se

relaja Lenguaje: (comprensible, incomprensible, causa? Comprensible Nivel de conciencia: Alerta ( ) Confuso (x ) Somnoliento ( ) Estupor

superficial ( ) Estupor profundo ( )Coma profundo ( )

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Cefaleas NO crisis convulsiva NO temblores NO

Escala de Glasgow: valora tres parámetros asignándoles puntaje:

4. Apertura ocular (estímulo: dirigirse al paciente en voz alta)4 puntos: mantiene los ojos abiertos espontáneamente

3 puntos: los abre al llamado pero los vuelve a cerrar.

2 puntos: los abre con estímulo doloroso, vuelve a cerrarlos

1 punto: no abre los ojos.

5. Respuesta verbal (estímulo: preguntas sobre orientación en persona, tiempo, espacio o estímulo doloroso)

5 puntos: orientado

4 puntos: parcialmente orientado, confuso

3 puntos: palabras no relacionadas entre sí

2 puntos: sonidos ininteligibles

1 punto: no emite sonidos.

6. Respuesta motora (estimulo: dar órdenes, estímulo doloroso)6 puntos: respuesta motora apropiada

5 puntos: retiro del estímulo doloroso adecuadamente

4 puntos: retiro de la extremidad estimulada

3 puntos: respuesta motora en masa

2 puntos: respuesta extensora

1 punto: ausencia de respuesta.

PUNTAJE: 14

DOMINIO 6: AUTOPERCEPCION

Conteste si Ud. Piensa que puede ayudar en planear su cuidado: NO (X), SI ( )

Su enfermedad causó cambios en su cuerpo o en las cosas que puede hacer? SI (X), NO ( ), cuáles?

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Si, ocasiona cambios físicos ya que no puedo realizar las cosas que realizaba diariamente.

Ha afectado esto emocionalmente a UD: SI (X), NO ( ), cómo? Me siento triste

Ha causado cambios en el modo que UD. siente acerca de UD. mismo o su cuerpo: SI (x), NO ( ) ¿Cuáles? Me ha hecho sentir deprimida

Opinión de los demás: especificar: En buscar la manera como cuidarla.

DOMINIO 7: ROL/REALCIONES

Estado civil: Viuda __________________________________________________

Profesión/ocupación: Ama de casa __________________________________________ Con quien convive, especificar, composición familiar: Vivo con mis hijos Rol que desempeña en la familia, especificar: Ayuda en los quehaceres

de la casa Forma de abordar las decisiones en familia, especificar:

_____________________________________ Depende alguien de él: NO ( ), SI (X), quién? De sus hijos Comparte con alguien los problemas: NO ( ), SI (X), con quién? Con mis

hijos Percepción de las relaciones sociales: satisfactorias (X ),insatisfactorias

( ), Indiferentes ( ) Percepción de las relaciones familiares: satisfactorias ( X ), insatisfactorias ( ),indiferentes ( ) Percepción de las relaciones laborales: satisfactorias ( X ),insatisfactorias (

), indiferentes ( ) Percepción de las relaciones escolares: satisfactorias ( ),insatisfactorias

( ), Indiferentes ( ) Pertenecía a grupos, asociaciones: NO ( X ), SI ( ) Problemas de alcoholismo ( ), drogadicción ( ), pandillaje ( )

DOMINIO 8: SEXUALIDAD/REPRODUCCION

Alguna persona tiene preocupación acerca de su tratamiento; puede afectar su relación sexual, esto le preocupa a Ud. Si ( ) No ( X )

Hay alguna posibilidad que podría llegar al embarazo? Si ( ) No ( )

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS

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Cambios importantes o crisis en la vida de la persona en los últimos dos años: NO ( ), SI (X), cuáles?Hace 2 años me dijeron que tenía demencia senil y estuve recibiendo tratamiento.

Adaptación a los cambios: NO (X), SI ( ), cómo lo afrontó? ____________________________________

Reacción frente a: cirugías, enfermedad, cambios o acontecimientos relevantes: Ansiedad (X), indiferencia ( ), desesperanza ( ), rechazo ( ), temor ( ) tristeza (X), negación ( ), culpa ( ), autolesión ( ), sobreprotección ( ), Crecimiento ( ), abuso de sustancias: NO (X), SI ( ), cuáles?

Preocupaciones señaladas por el paciente: Que no logre recupérame

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES Considera UD. La religión/ espiritualidad importantes en su vida? SI (x), NO

( ) Le gustaría ver al sacerdote/ pastor. : Si (x) No ( )________

DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCION

Integridad cutánea, estado de la piel y mucosas: Piel y mucosas pálidas Piel: palidez ( X ), cianosis ( ) ictericia ( )

Lesiones cutáneas: tipo: NO, color______________, distribución de las lesiones__________, configuración (como están organizadas)

Pelo: elástico y distribuido uniformemente ( ) decolorado, áspero y seco ( X ) graso ( ) presencia de infecciones o infestaciones ( ) Presencia de pelo en el cuerpo ( ) Uñas: color y textura Opacas, sucias y largas

Procedimientos invasivos: NO ( ), SI ( X ), cuáles?: cateterismo ( X ), inyecciones ( ), terapia intravenosa ( ), alimentación enteral ( )

Bajo estado nutricional: si ( ) no ( X ) Agentes farmacológicos ( X), inmunosupresores ( ), anticancerosos ( ),

corticoesteroides ( ) Edad avanzada y menores de 1 año ( ) Falta de inmunizaciones ( ) Contacto con agentes infecciosos ( ) Conocimiento insuficiente para evitar la exposición a patógenos ( x ) Estado de inconsciencia: NO (X), SI ( ), cuánto tiempo?

_____________________________________ Incapacidad ( ), invalidez ( ), ceguera ( ), demencia ( ) Alergia a sustancias o medicamentos (cuál?): Desconoce Permeabilidad de las vías aéreas: Poco permeables Violencia familiar: NO

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Termorregulación: Normal Riesgo de adquirir úlceras por presión: SI

a 9: riesgo muy alto 10 a 12: riesgo alto. 13 a 14: riesgo medio. Más de 14: riesgo mínimo o no riesgo.

VALORACIÓN DE RIESGO PARA ULCERA DE DECUBITO

Condiciones físicas

Condiciones mentales Actividad Movilidad Incontinencia

4 Bueno 4 Alerta 4 Ambulatorio 4 Total 4 No

3 Regular 3 Retardo 3 Débil/ ayuda

3 Limitado/ parcial 3 Ocasional

2 Pobre 2 Confuso 2 Silla 2 Limitado/ completo 2 Usual/ orina

1 Malo 1 Estupor/ no responde 1 Cama 1

Inmovilidad 1 Orina/ heces

PUNTUACION: 14

DOMINIO 12: CONFORT

Dolor: NO (X ), SI ( ), tipo: localización, tiempo, intensidad, frecuencia valoración según escala ( ) Fobias: NO ( x ) SI ( )__________________________ Relación social, familiar: Cordial

DOMINIO 13: CRECIMIENO/DESARROLLO:Anorexia ( ), fatiga ( ), deshidratación ( ), dificultad de razonar ( )

EL FONDO MARINO

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Observen el siguiente dibujo, escriban en los rectángulos, los nombres de los diferentes accidentes geográficos del fondo oceánico que se muestran.

• Con tus compañeros elabora una maqueta con materiales de desecho (que no sean peligrosos), de un corte al relieve del fondo marino.• Rotulen la maqueta con los nombres de los accidentes geográficos del fondo oceánico.• Presenten y expliquen la maqueta al curso.

EL FONDO MARINO

Observen el siguiente dibujo, escriban en los rectángulos, los nombres de los diferentes accidentes geográficos del fondo oceánico que se muestran.

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• Con tus compañeros elabora una maqueta con materiales de desecho (que no sean peligrosos), de un corte al relieve del fondo marino.• Rotulen la maqueta con los nombres de los accidentes geográficos del fondo oceánico.• Presenten y expliquen la maqueta al curso.

EL FONDO MARINO

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• Con tus compañeros elabora una maqueta con materiales de desecho (que no sean peligrosos), de un corte al relieve del fondo marino.• Rotulen la maqueta con los nombres de los accidentes geográficos del fondo oceánico.• Presenten y expliquen la maqueta al curso.

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• Con tus compañeros elabora una maqueta con materiales de desecho (que no sean peligrosos), de un corte al relieve del fondo marino.• Rotulen la maqueta con los nombres de los accidentes geográficos del fondo oceánico.

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• Presenten y expliquen la maqueta al curso.

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• Con tus compañeros elabora una maqueta con materiales de desecho (que no sean peligrosos), de un corte al relieve del fondo marino.• Rotulen la maqueta con los nombres de los accidentes geográficos del fondo oceánico.• Presenten y expliquen la maqueta al curso.

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EL FONDO MARINO

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