PROTEÍNAS Y ENVEJECIMIENTO

Bilbao, 25 Noviembre-Azaroa

VALORACIÓN NUTRICIONAL DE LAS DIETAS

VEGETARIANAS Y MACROBIÓTICAS

Eugenio Oria

Médico Esp.M.Preventiva

Sección de Dietética

Complejo Hospitalario Pamplona

Vegetarianos

• Escasos trabajos serios

• “Adventistas de 7º día”: vegetarianos /no vegetarianos. Mormones

• Estilo de vida similar

• “La diferente carciogénesis parece ir más ligada al ↑vegetales que a la ↓ carnes”

F. Lamisse, S. Farad

Alimentation végétarienne

(2001): 307-311

Vegetarianos Adventist Health Study

Adventist Mortality Study

German Vegetarian Study

• Doble riesgo mortalidad coronaria en omnívoros varones. No asociación mujeres

• Menor TA, menor colesterolemia, menor peso corporal

• Menor tasa de cáncer, sobre todo en varones, colon (↓ deoxicólico?)

• “Las prácticas vegetarianas no compensan la HTA en negros USA”

Macrobióticos

• Pseudoreligión estructurada en 10 pasos

Último paso: arroz salvaje y granos enteros

• 7º paso: 50-60% arroz y granos

20-25% verduras

10% leguminosas

5% sopas

algo de fruta

• Deficiencias: Vit D, Ca, DHA y EPA, Fe, Vit B12, Zn

Posibles: Vit B2, niacina, Vit B6

Valoración en Energía-Calorías

Valoración en Proteínas

DIGESTIBILIDAD PROTÉICA

• Prot. animales o vegetales sin gluten ni fibras: > 95%

• Prot. vegetales con lignina, celulosa, hemicelulosa: 80-90%

• Prot. vegetales con factores antinutritivos: 50-80%

R. López, CSIC (2014)

DIGESTIBILIDAD PROTÉICA VEGETAL

Sorgo / Soja / Habas-Alubias-Guisantes

• Sorgo: muy baja digestibilidad (prot. entrecruzadas, factores antinutritivos)

• Soja: rica en inhibidores de la tripsina (que se destruyen al calor)

• Legumbres: a.fítico incluido en el grano (difícil destrucción)

PDCAA

Protein Digestibility Corrected Amino-Acid Score (Puntuación de los AA de las proteínas corregidas según digestibilidad)

• (N2 ingerido-N2 excretado heces)

• Valorado en niños 2-5 años

• Sólo consideran AAE (no los semi E)

• Adoptado por FAO-OMS (1989)

PDCAA

1. Caseína lácteaOvoalbúmina

Prot. lácteas en general

Prot. soja0’92 carne ternera

0’78 pollo

0’76 proteínas de frutas

0’75 alubias secas

0’70 verduras

0’59 cereales

0’52 cacahuetes

DIASS

“Puntuación de los AA digeribles”

• Valoración en íleon terminal

humano/cochinillo/rata

• Propuesto FAO-OMS en Aukland (2011)

• Modificará Necesidades Mínimas? (2007)

Mínimo 0’66 g/Kg/día

Seguridad 0’83 g/Kg/día

• Ancianos: ↑ 10g/día AAE (25 g. prot)?

R. López (CSIC, 2014)

Valoración en Vitaminas

B12 - Cianocobalamina

• B12- Única fuente: microorganismosReservas 1-10 mg (3-6 años)

Necesidades 1-3 µg/día

No existe en vegetales (excepto contaminación)

>10 µg/100 g: carnes, pescados, mariscos

3 µg/100 g: yema huevo

• Poco sensible a calor (hasta 250º)

Sensible a la luz y a pH ácido

• Deficiencias: síntomas neurológicos (mielina)

• Dificultades medición plasma-sangre y alimentos

B12

• Espirulina, Tempeh, Algas, Alimentos fermentados ...

Análogos de Vit B12

• Alga Nolli, Chlorella, ...

Algo de Vit B12

• Producción Vit B12 en cólon (pero absorción en íleon)

Antiácidos

• Retraso de acción de pepsina

• ↓ Absorción de Vit B12

• Resistencia a la digestión de las proteínas en > 1h.

Fólico-pteroilglutámico

• Fólico

• Reservas: 5-10 mg

• Necesidades: 200 µg/día (400 embarazo)

• Alimentos: ubicuo

• Déficit si ↑ replicación celular

Valoración en Minerales-Oligoelementos

Conclusión