Universidad Autónoma de
Santo DomingoFundada el 28 de octubre del 1538
Primada de América
Facultad de Ciencias de la SaludFacultad de Bioanálisis
TemaTerminología sobre Posición Radiológica
Profesora:Dra. Ramona González
Sustentante: Tatiana González Pérez
IntroducciónA continuación se tratan los conceptos y
términos generales que permiten comprender el trasfondo científico de la labor del Profesional
Técnico en Radiología.
Posiciones RadiológicasEstudio de cómo
colocar al paciente para mostrar o
visualizar radiológicamente partes específicas del cuerpo sobre
RI
Términos Generales
RadiografíaImagen de una determinada
área anatómica de un paciente,
producida por la acción de los RX
sobre un RI.
RadiologíaProceso y procedimiento de producción de
radiografías
Radiografía vs Placa RadiográficaPlaca Radiográfica = Elemento físico de material en
el que se expone una imagen radiológica latente Radiografía = Medio de registro y la imagen
Receptor de ImagenDispositivo que captura la imagen radiográfica que
se produce a partir del paciente.
Rayo CentralPorción más central y menos divergente del haz
de Rayos X emitido por el tubo de RX
Procedimiento o exploración radiológica
Ubicación de la región corporal
+ Alineación
del RC y el RI
Seleccionar las medidas de
Protección contra las radiaciones
Seleccionar los factores de exposición en el panel de control
Dar instrucciones al paciente sobre la respiración+
Inicio de la exposición
Procesamiento del
Receptor de Imagen
Posición Anatómica
BipedestaciónBrazos en aducción (abajo)
Palmas hacia adelante (supinación)
Cabeza mirando hacia el frenteManos y pies mirando al frente
Planos Corporales
CorteImagen seccionada o en rebanadas de una
región corporal
Corte Longitudinal Sagital
Corte Sagital RM
Corte Longitudinal Coronal
Corte Coronal RM
Corte Transversal (Axial)
TC Craneal
Planos del Cráneo
Términos para designar superficies y
partes del cuerpo
Proyecciones Radiológicas
Describen la trayectoria del RC
Proyección Anteroposterior (AP)
Proyección Posteroanterior
(PA)
Proyección Lateral
Proyección Oblicua PA o AP
Proyección Oblicua AP con Rotación Medial o Interna
(a partir de la AP)
Proyección Oblicua PA con Rotación Lateral o Externa
(a partir de la PA)
Proyección Mediolateral
Proyección Lateromedial
Otros términos para definir proyecciones
especiales
Proyección Axial
(Superoinferior)
Proyección Infero-superior y Supero-inferior
Proyección Axial Inferosuperior de
hombro
Proyección Tangencial
Proyección Tangencial de la Rótula
Proyección Axial AP – Posición Lordótica
Proyección Lateral Transtorácica (Lateral Derecha/Izquierda)
Proyección Lateral Transtorácica
(Lateral Derecha)
R
ProyeccionesAP o
Dorsoplantar
Axial Plantodorsaldel Calcáneo
ProyeccionesParietoacantial (PA de Waters)
Acantioparietal (Waters inversa)
Proyección Submentoniana Vértex
Posiciones Radiográficas
Relativo a la ubicación de la región corporal más cercana al RI o por la región
corporal de la cual sale el RC
Posiciones corporales generalesSupina
Prona
Erecta
DecúbitoDorsal
Ventral
Lateral
De Trendelenburg
Fowler
Sims (Semiprona)
Litotomía
Decúbito dorsal
Decúbito ventral
Posición de
Trendenlenburg
Posición de
Fowler
Posición de
Sims
Posición de
Litotomía
Posiciones Corporales Específicas
Lateral Derecha
oIzquierda
Lat. D.
OblicuaPosterior
Derechao
Izquierda
OPI
Oblicua Anterior
Derechao
Izquierda
OAD
Decúbito Lateral
Decúbito Lateral Izquierdo AP
Decúbito Lateral Derecho PA
Decúbito Dorsal Lateral Derecho Lateral Izquierdo
Decúbito Dorsal Lat. Izq.
Decúbito VentralLateral DerechoLateral Izquierdo
Decúbito Ventral Lat. D.
Términos de Relaciones
Medial vs LateralPlano Medial
LateralLateral
MedialMedial
D
Proximal vs Distal
Proximal
Proximal Distal
DistalD
Cefálico vs Caudal
Homolateral vs Contralateral
Homolateral
Contralateral
D
Superficial vs Profundo
Términos que describen las curvaturas de
la columna vertebral
Cifosis Lordosis Escoliosis
Términos de Movimiento
Flexión vs Extensión
Hiperextensión y Flexión Aguda de la Muñeca
Desviación Cubital vs
Desviación Radial
Flexión Plantar vs Dorsiflexión
Eversión vs InversiónPie Derecho
Rotación medial
vs Rotación lateral
Abducción vs Aducción
Supinación vs Pronación
Protracción vs Retracción
Elevación vs Depresión
Circunducción
Rotación vs Inclinación
Criterios Radiológicos
El objetivo es obtener una radiografía óptima que pueda ser evaluada mediante normas
definibles
Estructura de los Criterios RadiológicosEstructuras mostradas
Posición
Colimación y Rayo Central
Criterios de exposición
Marcadores de imágenes
Marcadores de imágenes e identificación del paciente
Marcadores adicionales o de identificación
Iniciales del Técnico en Radiología
Número de sala de exploración
Indicadores de tiempo
“Decub” usado en posiciones en Decúbito
Una flecha que indique qué lado del paciente mira arriba
Indicador Erecta o Erguida
Ética profesional y Atención del paciente
Código de éticaReglas de conducta
aceptables con respecto al prójimo
Promueven altos estándares de atención al paciente
American Registry of Radiologic
Technologist
Comportamiento profesionalEmplea procedimientos
y técnicas en forma apropiada
Respetar al paciente
Asume la responsabilidad por las
decisiones profesionales
adoptadas y actúa de la manera más
conveniente para el paciente, por lo que
además debe proteger su derecho a una
tecnología radiológica de calidad.
Respetar el carácter
confidencial de toda
información obtenida
durante el contacto con el
paciente.
Incrementa constantemente sus conocimientos
ProtocoloConjunto de reglas que rigen los actos
oficiales.
Todo departamento de radiología debe poseer protocolos de acción, que permitan una correcta y eficiente
ejecución de sus funciones.
Proyecciones esencialesProyecciones de Rutina
(Básicas)Pacientes capaces de
cooperar
Proyecciones Especiales (Alternativas)Para visualizar partes
anatómicas específicas o en pacientes que no son capaces
de cooperar
Principios de determinación de rutinas
de posicionamiento
Mínimo de dos proyecciones
(90º grados entre sí)
Tres proyecciones cuando en la zona de
interés hay articulaciones
Mínimo de dos proyeccionesSuperposición de
estructuras anatómicas
Localización de cuerpos extraños
Determinación de
alineación de fracturas
Tres proyecciones cuando en la zona de interés hay articulaciones
Requiere:
AP o PA + Lateral + Oblicua
Se llevan a cabo cuando se necesita mayor información que la brindada por
dos proyecciones
Puntos de ReferenciaEstructuras que pertenecen al esqueleto
óseo, que son empleadas para ubicar estructuras u órganos internos
PalpaciónProcedimiento que
se lleva a cabo para localizar un punto
de referencia. Consiste en realizar una presión suave
con los dedos directamente sobre
el cuerpo del paciente.
Antes de llevar a cabo la Palpación1. Informar al paciente sobre la necesidad de
realizar esta maniobra2. No tocar ciertos puntos de reparo como la
Sínfisis del pubis y la Tuberosidad isquiática
Visualización de Imágenes Radiológicas
Proyección AP y PAColocar las
radiografías de forma que el paciente esté
mirando al observador (con el paciente en la posición anatómica).
La izquierda del paciente corresponde siempre a la derecha
del observador.
Posición LateralMarcar con “D o I” según el lado del paciente más cercano al RI.
Colocar la imagen de modo que el observador la vea desde la misma perspectiva que el tubo de RX. El marcador del lado I
colocado anteriormente al paciente, debe estar a la derecha del radiólogo. Algunos prefieren girarlas 90º, de modo que el marcador
“I” se encuentre a la izquierda del radiólogo.
II
Proyecciones Oblicuas AP y PASe colocan igual que la AP y PA
OPI 45ºAP
Decúbito de Tórax y AbdomenSe visualizan del mismo modo como las ve el tubo de
RX (acostadas y con el lado superior del paciente dispuesto sobre la parte superior del negatoscopio)
Radiografía de Tórax en Decúbito Lat. Izq.
Extremidades superior e inferiorSe observan como si estuviesen proyectadas por el haz de RX sobre el RI; el marcador D o I aparece a la derecha y hacia
arriba. Las imágenes que abarcan los dedos, suelen colocarse con éstos mirando hacia arriba. Sin embargo, otras se visualizan, en
posición anatómica, con las extremidades colgando.
Observación de imágenes de TC o RMLa manera aceptada para observar las imágenes axiales de
TC y RM es similar al empleado a las radiografías convencionales. La derecha del paciente está a la izquierda
del observador
Posiciones de Tórax
Posiciones de Tórax
BásicasPA
Lateral
EspecialesAP en Posición
Supina o SemierectaOblicuas
Puntos de Referencia
Vertebra Prominente
Escotadura yugular (Muesca manubrial o supraesternal)
Punta de la Apófisis Xifoides
PA
Lateral
AP
Posición para CostillasBásica AP
CriteriosRayo Central:
Por encima del diafragma en T7Por debajo del diafragma a
medio camino entre la apófisis xifoides y la caja torácica
inferiorSID: 100cm
Respiración: Por encima del diafragma en
InspiraciónPor debajo del diafragma en
Espiración
ConclusiónDía a día el Profesional Técnico en Radiología se ve en la
necesidad de obtener imágenes óptimas de diversas estructuras anatómicas, de manera que el Médico Radiólogo pueda
discriminar y evaluar la existencia o no de alguna patología, para esto se requiere un manejo cabal de los conceptos antes expuestos.
CráneoBásicasPA axialLateral
Lateral Derecha o IzquierdaLAT. D.
Senos ParanasalesBásicasLateral
PA (Caldwell)
EspecialParietoacantial transoral (boca abierta de Waters)
Lateral Derecha o Izquierda
PA (Caldwell)
Parietoacantial Transoral (Boca abierta de Waters)
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