Francisco Jos Guerrero GarcaMdico de Familia
UGC Gran Capitn. Granada08 de Octubre de 2009
OBJETIVOS Identificar correctamente los SCA.
Conocer sistemtica de atencin inicial al SCA
Conocer el Tratamiento especfico del SCACEST y del SCASEST
EPIDEMIOLOGA
Primera causa de mortalidad en Andaluca, al igual que en el resto de Espaa y en general en los pases occidentales
En Espaa fueron responsables del 35% del total de defunciones del ao 2000(30% en hombres y 40% en mujeres)1, cifra que se eleva al 38% en la Comunidad Autnoma de Andaluca (33% en hombres y 45% en mujeres)1.
www.youtube.com/watch?v=22bDs8teiZA&feature=related
ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRFICAS
EN LOS SNDROMES CORONARIOS
GUDOS
ISQUEMIA
LESIN
NECROSIS
TIPO DE LESIN
Falta de aporte de O2 al miocardio.
Tipos:SubepicrdicaSubendocrdica
ISQUEMIA
ISQUEMIA SUBEPICRDICA
Alteraciones electrocardiogrficas: ondas T negativas generalmente
picudas aunque en las primeras fases pueden aparecer aplanadas.
ISQUEMIA SUBENDOCRDICA
Alteraciones electrocardiogrficas: ondas T positivas picudas aunque en
las primeras fases pueden aparecer aplanadas.
LESIN SUBEPICRDICA
Elevacin del segmento ST
LESIN SUBENDOCRDICA
Descenso del segmento ST
NECROSIS
Aparicin de onda Q de necrosis: Duracin > o = a 0,04 seg Voltaje superior al 25 % de la onda R Localizada en situacin anormal.
LOCALIZACIN DEL IAM
INFARTO ANTERIORArteria coronaria izquierda
INFARTO INFERIOR
Arteria coronaria derecha
INFARTO LATERAL
INFARTO POSTERIOR
LOCALIZACIN DE COMBINACIONES DE INFARTOS
V1
LATERALANT
POST ANT
SEPTAL
ANT
LAT
INFERIOR
aVR V4I
II
III
aVL
aVF
V2
V3
V5
V6
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