Índice 1.- Parasitología
2.- Relaciones entre organismos
3.- Parásito: Ciclo evolutivo
4.- Conceptos importantes
5 -.Modos de adquirir las infecciones parasitarias
6.- Modos de transmisión
7.- Adaptaciones parasitas
8.- Mecanismos de acción del parásito
9.- Factores involucrados en las infecciones parasitarias
Factores inherentes al Parásito
Factores inherentes al hospedero
10.- Clasificación de parásitos
11.- Diagnóstico Parasitológico
Parasitología
Es la disciplina que tiene por objetivo el
estudio de todos aquellos seres vivos
capaces de vivir a expensas de otros de
organización más desarrollada.
La clasificación de los parásitos esta
basada en criterios morfológicos,
fisiológicos, moleculares.
Términos
PARASITOSIS Y PARASITISMO
Simbiosis
-Mutualismo: Ambos simbiontes dependen entre si y resultan
beneficiados.
- Comensalismo: Uno de los simbiontes (comensal) vive a
expensas del otro (hospedero) sin causar daño.
Parasitismo
-Asociación en la que un organismo (parásito) vive a
expensas del otro causándole daño (hospedero)
Relaciones entre organismo
Seres eucariotas que establecen una relación prolongada con sus
hospederos, viven de ellos y le producen daño.
El éxito de un parásito esta en su capacidad de adaptarse a su
hospedero.
Clasificación taxonómica:
Reino, Phylum, Clase, orden, Familia, Género y especie
Nomenclatura, con letra cursiva, no se acentúa
Ejm:
Taenia solium
Giardia duodenalis
Parásito
Ciclo evolutivo de los parásitos
Ciclo evolutivo o biológico son las
etapas secuenciales del
desarrollo de un parásito. Incluye
todas las diferentes generaciones
de una especie que se suceden
mediante la reproducción, ya sea
asexual y/o sexual.
Pueden ser simples o complejos
A) Monoxénico. El parásito se
desarrolla en un solo
hospedero
• B) Heteroxénico: El parásito
requiere más de un hospedero
para desarrollarse
Para que un parásito pueda ejercer su acción
patógena debe de cumplir lo siguiente
1. Entrada al organismo
2. Alimentación del parásito en el intestino
3. Factores que atraigan al parásito hacia los
tejidos del cuerpo
4. Factores de adherencia del parásito
5. Excreción de sustancia de desecho al medio o
secreción de moléculas al medio extracelular
6. Estas sustancias producen toxicidad al
hospedero.
PATOGENIA DE LOS PARÁSITOS
Conceptos importantes
Vector:
Se trata por lo general de artrópodos que
transmiten un parásito de un organismo a
otro.
- Biológico: En los cuales el agente se multiplica y/o se transforma, lo que asegura una transmisión efectiva y prolongada. El vector forma parte del ciclo biológico del agente (Relación especifica).
- Mecánico: Los cuales transportan al agente en forma inespecífica, sin que se modifique o reproduzca. El agente contamina la superficie del vector, el aparato bucal o el tubo digestivo.
Zoonosis: Enfermedad padecida por humanos, que es causada por organismos que normalmente infectan a los animales. Infecciones transmitidas en forma natural desde animales vertebrados al hombre o viceversa Hospedero: Persona o animal que alberga a un agente o comensal. También suelen utilizarse los términos hospedador o mesonero. Tipo de hospederos: Hospedero definitivo: Hospedero en el cual el parásito alcanza su madurez
sexual Hospedero Intermediario: Alberga etapas intermediarias de un parásito sin
alcanzar la madurez sexual.
Hospedero Paraténico: Transporta un parásito, pero el parásito no se desarrolla ni pierde infectividad.
Hospedero reservorio: Organismo diferente al huésped definitivo, donde el parásito sobrevive y mantiene un foco de infección.
CONCEPTOS IMPORTANTES
• INFECCIÓN PARASITARIA
• ENFERMEDAD PARASITARIA
• INFESTACIÓN
• RESERVORIO
• PORTADOR
• HABITAT
• ENDEMIA
• EPIDEMIA
• BROTE
• PANDÉMIA
• PREVALENCIA
• INCIDENCIA
• PERDIODO DE INCUBACIÓN
• PERIODO PREPATENTE
Modos de transmisión
Transmisión indirecta
Transmisión directa
FUENTE HOSPEDERO
FUENTE HOSPEDERO
ESLABÓN INTERMEDIARIO Vehículos, Vectores, Aire
• Ingestión de material (agua o comida) contaminado con parásitos.
• Introducción directa del parásito por falta de higiene (manos sucias).
• Geofagia.
• Inhalación.
• Contacto directo de persona a persona (piojos).
• Contacto sexual.
• Penetración a través de la piel. - Acción directa de una larva - Inyección de la larva por un vector. - Penetración del parasito a través de heridas hechas por un vector.
Modos de adquirir las infecciones
parasitarias
Mecanismos de trasmisión y vías de infección
Órganos de fijación como ganchos, ventosas, dientes. Aparato digestivo adaptado para absorber alimentos ya digeridos o absorberlos a través del tegumento Grandes cambios en el sistema reproductor ( en cestodos y trematodos hay gran producción de huevos y larvas)
Adaptaciones parasitarias
Acción traumática: daño en los sitios por donde el parasito migra Ejm. Trichuris trichiura
Acción obstructiva o mecánica: El parásito tiende a obstruir, ocupar espacio, compresión y desplazamiento de órganos vecinos.
Ej. Ascaris lumbricoides, cisticercos, quiste hidatídico.
Mecanismos de acción del parásito
• Acción Inmunológica. Algunas parasitosis tienen la propiedad de sensibilizar al organismo humano causando fenómenos alérgicos localizados o generales.
Ejm. En las esquisostomiasis
• Acción bioquímica o toxica: Es el resultado de la inoculación o introducción en el organismo de secreciones de los parásitos.
Ejm. Entamoeba histolytica
• Acción Expoliativa: Los parásitos en la luz intestinal sustraen alimentos propios del hospedero, producen cuadros diarreicos y generan hemorragias (Por succión)
• Ejm: Uncinarias
Para el desarrollo de un cuadro parasitario intervienen una serie de
factores, tanto del parásito cómo del hospedero
Factores inherentes al parásito
• Número de ejemplares: Giardia intestinalis, en gran cantidad, reviste duodeno generando deficiencias de vitaminas liposolubles, ácidos grasos, ácido fólico y vit. B12.
• Tamaño: Taenia sp., absorben su alimento por el tegumento, por tanto entre más grande, más acentuados son los síntomas de esta parasitosis
• Localización: Ascaris lumbricoides, puede ser asintomático u obstruir la luz intestinal, impidiendo el tránsito del bolo fecal o inclusive producir una pancreatitis aguda o un cuadro hepático.
• Virulencia: Severidad y rapidez con que un agente etiológico actúa sobre un hospedero. Trypanosoma cruzi, presenta unas cepas más virulentas que otras.
Factores involucrados en las infecciones parasitarias
Factores inherentes al hospedero • Edad: Los niños son más susceptibles que los adultos.
• Inmunidad: La respuesta inmunitaria depende de la posición del parásito en el hospedero, parásitos sanguíneos generan una mejor respuesta inmunológica que los intestinales.
• Nutrición: La acción de un parásito puede ser bloqueada cuando un hospedero presenta un buen estado nutricional.
• Hábitos y costumbres: El hábito o no de usar calzado así como la ingestión de carne cruda o mal cocida pueden favorecer o evitar la adquisición de una parasitosis.
• Medicamentos: La utilización de dosis inadecuadas de antiparasitarios así como de drogas depresivas del sistema inmune, pueden exacerbar los síntomas de una parasitosis.
IMPORTANCIA DE LA PARASITOLOGIA
Tradicionalmente: Enfermedades tropicales y bajo nivel económico
Actualmente: incremento junto con el desarrollo, los motivos son:
1- Facilidad de comunicación, diseminación de los parásitos.
- Turismo
- Tráfico de mano de obra
- Globalización en la distribución mundial de alimentos.
- Introducción de modas alimenticias exóticas.
- 2- Aumento de la patologia en pacientes inmunodeficientes
Por su ubicación en órganos y sistemas
Enteroparásitos, histo y hemoparásitos
Según la localización en su hospedero
-Ectoparásitos: colonizan en la superficie
del hospedero.
- Endoparásito: Colonizan órganos y
tejidos internos.
Según el grado de Parasitismo:
-Obligados: Viven toda la vida o una fase
de su ciclo vital en el interior o superficie
del huésped.
- Facultativos: Se pueden adaptar con
facilidad a la vida libre y parasita.
Clasificación de los parásitos
Según su morfología
Protozoos, helmintos, artrópodos
Protozoos
Amebas
Desarrollan seudopodos para su locomoción
Flagelados
Tienen diferente número de flagelos
Ciliados
Poseen cilios en su superficie
Coccidios
Tienen forma de banano, poseen un cono apical , y tienen
reproducciones complejas
Protozoos : formas evolutivas • Trofozoíto
– forma vegetativa responsable de la patología. A
través de la cual el parásito se alimenta, se moviliza
y se reproduce. Si es capaz de invadir tejidos
celulares. No es resistente a tratamiento
• Quiste
– forma de resistencia, que le permite vivir en
condiciones ambientales adversas. Responsable de
la transmisión
– hay quistes (simples), que provienen de un zoìto
recubierto
Ooquistes, producto de un cigoto que está en fases
de reproducción sexual
Helmintos:
Organismos multicelulares,
gusanos
A) Nemátodos: Gusanos
cilindricos
B) Platelmintos: Gusanos
planos
b.1- Céstodos: Gusanos
en forma de cintas (tenias)
b.2- Trematodos: Gusanos
en forma de hoja (Duelas)
Nematelmintos
• Gusanos redondos de diferentes tamaños
– se reproducen por huevos o larvas
– para crecer desarrollan mudas (ecdisis)
• Ejm.
– Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis,
Trichuris trichiura, Trichinella spiralis,
Toxocara spp
Cestodos
• Gusanos en forma de cinta
– de diferentes tamaños
– hermafroditas. se reproducen por huevos
– tienen ciclos evolutivos complejos
– desarrollan estados intermediarios
denominados larvas (plerocerocides,
cisticercoides, etc)
• Ejm.
– Taenia solium, Taenia saginata,
Hymenolepis nana, D. pacificum,
Echinococcus granulosus
Trematodos
• Forma de hoja
– reproducción sexuada por huevos
– reproducción asexuada pasando por
diferentes estados larvales
• Ejm.
– Fasciola hepática , Paragonimus peruvianus
Helmintos
• Platelmintos
• Nematelmintos
Nemátodos
Céstodos
Tremátodos
Artrópodos:
Seres de patas articuladas,
simetría bilateral cientos de
especies, metamorfosis
(completa, incompleta)
insectos, arácnidos,
crustáceos
Ejm.
Pediculus spp, Sarcoptes
scabiei, Loxosceles laeta,
Latrodectus mactans
Artrópodos
Insecta
Quelicerata
Crustácea
Diagnóstico parasitológico
Directo
Cultivo: algunos protozoos.
Detección de antígenos.
Métodos moleculares.
Indirecto:
Detección de anticuerpos. Parasitosis hemáticas/tisulares.
MICROSCOPIO
Examen directo
Tinción Vacuolas Núcleos
SF Lugol
Movilidad (Trofozoítos)
Métodos de concentración
Métodos físicos. Ejemplos
Técnicas de sedimentación
• Método de sedimentación simple
•Método de Ritchie
Técnicas de flotación
•Método de Willis (flotación en salmuera)
• Método de Faust (flotación en sulfato de zinc)
Restos fecales y grasa
Eter
Formalina
Sedimento (Parásitos)
Método de Ritchie
METODOS DE CONCENTRACION
Métodos Ritchie • Realización :
• Dilución de las heces en
agua (o el la fase acuosa)
• Adición y emulsión con
formalina y el éter
• Centrifugación suave
Eter
Restos Líp disueltos
Formalina
Sedimento Parásitos
Otros exámenes directos para diagnostico de enteroparasitosis
Tinciones alcohol-ácidas
• Utilidad: demostración de ooquistes de Cryptosporidium spp.,
Cyclospora.
• Aplicables a frotis de heces (directo, concentrados)
• Técnicas: las mas empleadas son la de kinyoun y una
modificación de la Ziehl-Neelsen
Tinción de hematoxilina-ferrica
• Utilidad: observación detallada de quistes, y
Trofozoítos de protozoos.
Si se realiza montaje, buena colección permanente
Exige una realización cuidadosa.
Cryptosporidium parvum
Tinciones alcohol-ácidas
Diagnóstico de Hemoparásitos
• Frotis y gota gruesa
• Coloración de Wright o Giemsa
Trypanosoma cruzi y Plasmodium vivax
Lavarse las manos después de trabajar en el
laboratorio
PRÓXIMA SEMANA:
Empiezan las evaluaciones continuas
Traer una muestra de heces
Traer guantes y mascarilla
Llegar puntual a
Prácticas (Solamente con su guía,
lapiceros, colores……..)
Fuentes de información
• Fuentes bibliográficas
• Botero, D y Restrepo, M. 2012. Parasitosis Humanas. Texto y Atlas. Quinta
edición. Colombia.
• Córdova, E., Neira, M., Liu, M., Vásquez, L., Martínez, E., Ayaqui, R., y
Ruelas, N. 2009. Parasitología Humana. Arequipa-Perú. Ediciones
Independencia. Segunda edición.
• Murray, Patrick R; Rosenthal, Ken S; Pfaller, Michael A. Microbiología
Médica.2006.
• Romero Cabello, Raúl. Microbiología y parasitología humana: bases
etiológicas de las enfermedades infecciosas y parasitarias.2007.
Fuentes electrónicas.
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). National Center for
Infectious Diseases. Division of Parasitic Diseases.
http://www.dpd.cdc.gov/dpdx
• Instituto Nacional de Salud (INS). Ministerio de Salud del Perú.
http://www.ins.gob.pe
GRACIAS