7/24/2019 Tcnicas de ayuda vocal
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Tcnicas deAyudaInternas:Kimberly Aspillaga 24Andrea Tapia
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MTODO CORORA!
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Tcnica de m"#imient"sc"rp"rales c"n s"nid"s
$acilitad"resermite al pacientedesarr"llar una e%presi&nc"rp"ral as"ciada a una #"'e(uilibrada)
uede ser in#"lucrada am"#imient"s de t"d" elcuerp" y de partes m*sespec+,cas c"m" el cuell"-."mbr"s)
Ob/eti#"s:0 Rela/aci&n din*mica
0 Me/"r integraci&n delcuerp" y #"')
Aplicaci"nes principales:0 1"' pr"$esi"nal0 Dis$"n+as p"r tensi&nmuscular0 Dis$"n+a in$antil
!as tcnicas de rela/aci&ndin*mica s"n m*s e$ecti#asy ayudan al paciente aidenti,car l"s estad"s de.iperc"ntracci&nindeseables- aumentand"
su c"nsciencia c"rp"ral-pudiend" anteceder a l"se/ercici"s espec+,c"s decalentar la #"')
1ariaci"nes:0 M"#imient"s de cuerp"c"n emisi&n de pe(ue"ste%t"s0 M"#imient"s de cuerp"as"ciad" a emisi&n de#"cales pr"yectadas-s"nid"s de pas" a tra#s deentidad " #"calesaumentadas)
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Tcnica de cambi"s de p"sici&nde cabe'a c"n s"n"ri'aci&n
3e debe cambiar la p"sici&n de cabe'a del pacientepara (ue presente una me/"r pr"ducci&n #"cal)
l "b/eti#" es (ue el paciente p"steri"rmente c"nsigauna buena calidad #"cal sin un recurs" de p"sturaespec+,ca)
Indicadas en cas"s de:
0Asimetr+a de tama"0Masa- $"rma- #ibraci&n y tensi&n de pliegues #"cales0Mal$"rmaci&n c"ngnita0Cirug+as de laringe0Dis$"n+a en alteraci"nes neur"l&gicas)
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O3T5RA 6ORI7O8TA!acientes c"n: par*lisis y paresia lar+ngeasC"nsiste en e/ercici"s de:
9) R"taci&n de cabe'a .acia l"s lad"s
2) Inclinaci&n de cabe'a .acia l"s ."mbr"s)
Ob/eti#":0 Me/"rar la apr"%imaci&n de las cuerdas #"cales a la l+nea media0 Reducir la r"n(uera " la s"pl"sidad0 Reducir la bit"nalidad0 stabili'ar la calidad #"calAplicaci"nes principales:0 Dis$"n+as neur"l&gicas)0 3"bre e%cursi&n de la cuerda #"cal)0 m"#ili'aci&n ."m"lateral al lad" parali'ad"0 stimulaci&n de la cuerda #"cal partica 0 m"#ili'aci&n c"ntralateral al lad"parali'ad"0 Inadaptaci&n $&nica0 Desni#el de cuerda #"cal c"n cabe'a inclinada presenta me/"res resultad"s
1ariaci"nes:0 n #e' de usar r"taci&n de cabe'a se puede usar inclinaci&n- para la derec.a " lai'(uierda- en direcci&n de l"s ."mbr"s- " las #eces (ue $a#"rece particularmente labit"nalidad de l"s cuadr"s c"n las cuerdas #"cales desni#eladas- p"r inadaptaci&nlar+ngea " alteraci"nes neur"l&gicas)0 5sar emisi"nes en l"s e%trem"s de l"s m"#imient"s " iniciar una emisi&n en lap"sici&n e%trema y mantenerla durante t"d" el ret"rn" de la m"#ili'aci&n)0 As"ciar l"s s"nid"s $acilitad"res- c"m" l"s nasales " l"s $ricati#"s pr"l"ngad"s)0 rabar las emisi"nes en las di$erentes p"sici"nes y m"str*rselas al paciente)0 5sar esta tcnica c"m" m"nit"re" de la e#"luci&n del tratamient")
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O3T5RA 1RTICA!6ay tres #ariantes:
9) Cabe'a para atr*smisi&n c"n la cabe'a para atr*s- l"s s"nid"s e%pl"si#"s p"steri"res ;
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Tcnica de masa/e en la cinturaescapular
ActBa directamente enla musculatura cer#ical-tratand" de c"mpensarla discapacidad en lapr"ducci&n de la #"')ueden ser utili'ad"s#ari"s m"#imient"s-c"m" de t"(ue- presi&nestiramient"- pe(ue"slatid"s " un masa/e) 3iel paciente sientemuc." d"l"r- se puedeutili'ar cal"r l"cal-
e/ercici"s de aperturabucal- tcnica deb"ste'"0suspir" ye/ercici"s c"rp"ralesgl"bales- pueden serutili'ad"s antes delmasa/e)
r"cedimient" b*sic":0 M"#imient"s de t"(ue-presi&n- estiramient" ymasa/es en lamusculatura cer#ical-las c"stillas y l"s."mbr"s)0 /ercici"s c"rp"ralesgl"bales " e/ercici"s de&rgan"s$"n"articulat"ri"s0 Masa/ead"reselctric"s- cal"r
.Bmed" " b"lsastrminas en lasregi"nes antesmenci"nadas)
Ob/eti#"s:0 Reducir.iperc"ntracci&nmusculatura de lacintura escapular
Aplicaci"nesprincipales:0 Dis$"n+a p"r tensi&nmuscular0 6iat" triangularmedi"0p"steri"r0 6ipert"nicidad
secundaria a cuadr""rg*nic" de base
1ariaci"nes:0 Masa/e despus de laaplicaci&n de cal"r0 Masa/e y s"n"ridadinducida
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Tcnica de manipulaci&n digitalde la laringe
C"nsiste en masa/ear lamusculatura paralar+ngea-para rela/ar la musculaturasupra.i"+dea y la membranatir"0.i"+dea- c"mpr"metidasen l"s cas"s de dis$"n+a
as"ciada a s+ndr"me detensi&n muscul"0es(ueltic")
Ob/eti#"s:0 Reducir .ipert"nicidadlar+ngea
0 a/ar le#emente la$recuencia $undamental0 Reducir la sensaci&n de;b"l"; en la laringe
Aplicaci"nes principales:0 Dis$"n+a p"r tensi&nmuscular0 Muda #"cal inc"mpleta0 >alsete en mutaci&n " enc"n#ersaci&n 0 6iat" #"cal0 Dis$"n+as tensi"nalessecundarias a p"st0"peraci&n c"n rigide' demuc"sa
1ariaci"nes:0 Masa/es despus de
aplicaci&n de cal"rl"cal)
0 Masa/es as"ciad"s ala inducci&n de s"nid"rela/ad")
0 Masa/es as"ciad"s ala emisi&n de s"nid"nasal " b"ste'"s)
r"cedimient" b*sic":0 Masa/e en lamusculaturaperilar+ngea c"nm"#imient"s digitalesdescendentes ype(ue"sdesl"camient"slaterales en eles(uelet" de la laringey m"#imient"s
circulares en lamembrana tir"0.i"+dea)0 resi&nanter"p"steri"r s"bre lalaringe0 Durante la reali'aci&nde l"s m"#imient"s
pueden participar#"cali'aci"nes durante
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Tcnica de masa/e as"ciad" as"n"ri'aci&n gl&tica
3e utili'a un masa/ead"r abater+a " elctric"-le#emente p"sici"nad"s"bre el cart+lag" tir"ide"-pr"#"cand" un discret"despla'amient" p"steri"r dela laringe) C"n elmasa/ead"r acci"nad"- se les"licita al paciente (uerealice una emisi&n- de ba/aintensidad y de m"d"rela/ad"- c&m" un s"nid"nasal @mmm)))E " una
#"cal pr"l"ngada) !a#ibraci&n del aparat" tiendea sua#i'ar la emisi&n delpaciente- puede serutili'ada /unt" a unamanipulaci&n digital de lacintura escapular y- algunas#eces- sir#e c"m" recurs"
au%iliar $acilitad"r de lapr"ducci&n de s"nid" basal)
Aplicaci"nes principales:0Dis$"n+a c"n tensi&nmuscular)0Rigide' de la muc"sa)0Ayudar en la pr"ducci&n
de s"nid" basal)0>alsete mutaci"nal " dec"n#ersaci&n)0Muda #"cal inc"mpleta)
1ariaci"nes05tili'ar el masa/ead"r en
la $rente " en el cr*ne")5tili'ar di$erentesc"ns"nantes pr"l"ngadas-nasales " $ricati#as-s"n"ras- emitidasindi#idualmente " c"n#"cales
r"cedimient" b*sic":0"ner el masa/ead"rs"bre el cart+lag"tir"ides y pr"ducir uns"nid" nasal " una#"cal pr"l"gand")
Ob/eti#"s:03ua#i'ar la emisi&n yrela/ar la musculaturalar+ngea)
0Reducir la grietatriangular media0p"steri"r)0Aumentar lapr"pi"cepci&n dels"nid")
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Tcnica de m"#imient"scer#icales
mplea #ari"s e/ercici"scer#icales- as"ciad"s "n" a s"nid"s- (uec"n#ierte la emisi&nm*s Fe%ibles)
Ob/eti#"s:03ua#i'ar ata(ues#"cales)0Reducir la c"mpresi&nmedial de las cuerdas
#"cales)0Aumentar el tiemp"m*%im" de $"naci&n0r"piciar res"nanciadi$usa)
Aplicaci"nes principales:0Dis$"n+as c"n tensi&nmuscular)08&dul"s en cuerdas #"cales0Dis$"n+as .ipercinticas)0liminaci&n dec"mpensaci"nes negati#asen la par*lisis lar+ngea
1ariaci"nes:0 misi&n de un s"nid"$acilitad"r esc"gid"-pr"l"ngad" .asta el ,nal de
la respiraci&n mientrasreali'a el m"#imient"cer#ical repetidamente)0 n la primera etapa emitirun s"nid" $acilitad"r y pasara una #"cal- en la segundaetapa)0 misi&n de una #"cal
pr"l"gada durante t"da lasegunda etapa de
r"cedimient" b*sic":0misi&n c"nm"#imient"s de cabe'ay cuell"- c&m": siE@cabe'a .acia adelantey .acia atr*s- n"E@cabe'a de un lad" para"tr"- tal #e'E @cabe'ade un ."mbr" para"tr" " en c+rcul"sE@r"taci&n amplia de
cabe'a- inclus"tambin e/ercici"s der"taci&n de ."mbr"sGas"ciad"s a emisi"nesde #"cales " s"nid"s$acilitad"resselecci"nad"s)
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Tcnica de r"taci&n de ."mbr"
3e s"licita (ue un indi#idu"gire l"s ."mbr"s deadelante y atr*s- en sentid"."rari"- reali'and" unaemisi&n pr"l"gada de uns"nid" $acilitad"r- c"m" s"n
l"s s"nid"s nasales- "inclus" #"cales pr"l"ngadas-" (ue permitan unae%pansi&n t"r*cica)
Ob/eti#"s:Reducir la tensi&n muscularde la cintura escapular y
cuell")
Aplicaci"nesprincipales:0Dis$"n+as p"r tensi&nmuscular0 8&dul"s #"cales0 Reducci&n dec"mpensaci"nesnegati#as p"r par*lisislar+ngea)0 1"ces pr"$esi"nales0!aringect"m+as t"tales)
r"cedimient" b*sic":0misi&n c"n r"taci&n de."mbr"s en sentid"."rari"- de adelante .aciaatr*s- bilateralmente "
alteradamente- as"ciad"a emisi"nes de #"cales "s"nid"s $acilitad"res)
1ariaci"nes:0As"ciaci&n a tcnicas de#ibraci&n lingual " labial)
0As"ciaci&n c"n tcnicasde m"#imient"s de&rgan"s $"n"articulat"ri"sy emisi"nes0 misi&n c"n b"caabierta)
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MTODO D HRA8O3
>O8OARTIC5!ATORIO3
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Tcnica de despla'amient"lingual
!a tcnica dedespla'amient" lingual sec"mp"ne de ? mani"brasb*sicas: p"steri"ri'aci&n-anteri"ri'aci&n ye%teri"ri'aci&n de la lengua)
Debe ser emplead" dem"d" espec+,c" durante lareali'aci&n del e/ercici"- c"nel ,n de desacti#ar el a/ustem"t"r inadecuad" ycambiar la #"' p"r de$ect")
r"cedimient" b*sic":"rteri"ri'aci&n-anteri"ri'aci&n ye%teri"ri'aci&n de lalengua)
Aplicaci"nes principales:0"steri"ri'aci&n: $"naci&ndelgada- #"' in$antili'ada yalteraci"nes de lares"nancia)0Anteri"ri'aci&n: res"nanciap"steri"ri'ada)0%teri"ri'aci&n: dis$"n+as.ipercinticas c"nc"nstricci&n mediana "#ibraci&n de pliegues#estibulares)
Ob/eti#"s:0rea circular l"ngitudinaldel tract" #"cal uni$"rme)0"steri"ri'aci&n: may"r us"de la ca#idad "ral)0Anteri"ri'aci&n: liberaci&nde la $aringe)0%teri"ri'aci&n: aperturasuperi"r de la laringe y suele#aci&n)
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Tcnica de r"taci&n de lenguaen #est+bul"
s empleada parareducir lasc"nstricci"nes del tract"#"cal- rep"sici"nar lalengua y la laringe y
ampliar la $aringe-aumentand" lares"nancia "ral)
Ob/eti#"s:0Reducci&n de lasc"nstricci"nes del tract"
#"cal)0Rep"sici"namient" dela lengua y de lalaringe)0Aument" de la $aringe)
Aplicaciones principales:
0Reorganizacin muscularfonoarticulatoria.
-Reduccin de la tensin
laringofaringea.
0Voz con emisin larngea oresonancia posterior.
Variaciones:
0Sustituir el movimiento derotacin en vestbulo por el de
barrer el paladar !asta los
dientes palatinos del velo en
ambos sentidos tambi"n
sonorizado.
0Asociar el e#ercicio de rotacinde !ombros.
r"cedimient" b*sic":0misi&n c"n r"taci&nde lengua en #est+bul""ral- lentamente- c"nl"s labi"s /unt"s- d"s
#eces en cada sentid"-aumentand" el nBmer"de r"taci"nes en cadaserie) As"ciar lasr"taci"nes de la lenguaa la emisi&n del s"nid"
nasal mE- pr"l"ngarl"-/untar la sali#a ydeglutir) Inspirarpr"$undamente y emitir#"cales c"n b"ste'")
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Tcnica de c.as(uid" de lenguaas"ciad" a s"nid" nasal
$n el e#ercicio de c!as%uido de
la lengua la laringe se mueve
verticalmente en el cuello
favorece una me#or tonicidad de
la musculatura paralaringea &
por tanto dificulta la
mantencin del foco
resonancial ba#o. $l segundo
e#ercicio est' asociado a la
produccin de un sonido nasal
(n.....) para reducir el esfuerzo
larngeo & difundir la resonancia
en el tracto vocal.
*b#etivos:
-Rela#ar musculatura
supra!iodea.
-Realizar un ree%uilibrio
fonatorio.
-+ovimiento vertical de la
laringe.
-Sintona fuente-filtro
0A&uda a anteriorizar laresonancia.
-,isfagia discreta.
Aplicaciones principales:
0ratamiento articulatorio.-oco resonancial ba#o o
posterior.
-,isfonas por tensin muscular.
-,isfona de muda con laringe
elevada.
/rocedimiento b'sico:
00acer sonido (c!as%uido) conla punta de la lengua de modo
constante & repetido asociado
a emisin del sonido nasal n
prolongado. /uede iniciar tantocon un c!as%uido como con la
emisin nasal de acuerdo a
como le sea m's f'cil al
paciente.
Variaciones:
0Asociacin de la t"cnica arotacin de !ombros.
0Asociacin de la t"cnica a uncambio en la postura de la
cabeza.
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Tcnica de b"ste'"0suspir"
$l bostezo & el suspiro son
funciones naturales de la
laringe capaces de liberar la
constriccin vocal.
1a t"cnica de bostezo-suspiropuede ser empleada para la
liberacin del sonido basal.
2uando la emisin de los
sonidos nasales causa
disconfort como la sensacin
de garganta raspando por
adentro la e#ecucin previa de
la t"cnica de bostezo-suspirofrecuentemente desactiva la
tensin e3cesiva & propicia una
posterior e#ecucin adecuada
de los e#ercicios de resonancia.
Aplicaciones principales:
0ratamiento articulatorio.-,isfonas con foco resonancial
farngeo o laringofarngeo.
-4dulos vocales.
-,isfona por tensin muscular.
-onacin vestibular.
-0ipercinesia larngea.
-$nlentecimiento para la voz
profesional.-isura labiopalatina.
Variaciones:
0/rovocar bostezos con todaslas vocales.
-5ostezar con gran modulacin
de frecuencias.
-5ostezar terminando en
emisin con un sonido
mmmm.... prolongado & de
resonancia difusa.
-5ostezos m6ltiples.
-0acer bostezos silenciosos con
los labios unidos & soltando con
la nariz emitiendo en seguidamuaaaaaaa mueeeee...
*b#etivos:
-Reduccin de ata%ue vocales
bruscos.
-Ampliacin del tracto vocal &
de la faringe.
-,escenso de la laringe.
-/ro&eccin vocal.
-Sintona fuente-filtro deresonancia.
-A#uste motos m's e%uilibrado
de las estructuras del aparato
fonador.
/rocedimiento b'sico:
-7nspirar profundamente e imitar
un bostezo con la lengua
descendida & anteriorizada
sonorizando con una vocal
abierta aprovec!ar
principalmente los bostezos
naturales.
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Tcnica masticat"ria
1a utilizacin de las mismas
estructuras para la fonacin &
para otras funciones
identificadas ofrece la
posibilidad de utilizar los
mecanismos anteriores de la
deglucin tambi"n como un
facilitador para lograr una
e%uilibrada fonacin & una
articulacin precisa de los
sonidos del !abla.
/rocedimiento 5'sico
0+asticar activamente con laboca abierta & con movimientos
amplio de los labios la
mandbula la lengua & las
me#illas emitiendo una granvariedad de sonidos & evitando
%ue estos sean montonos
como iam iam iam....
Variaciones
08sar goma de mascar en loslados de la boca.
-0acer repeticiones de frases olectura con masticacin salva#e.
02ontar los n6meros conmasticacin salva#e.
*b#etivos
0"cnica 8niversal0$%uilibrio entre calidad vocal0Reduccin de constriccionesinapropiados
02alentamiento vocal0Aumento de resistencia vocal0,"ficit auditivo
Aplicaciones principales
0,isfonas por tensin muscular0oco resonancial ba#o
02alentamiento vocal0+e#orar la coordinacin fonodeglutoria
0+e#orar el nivel articulatorio0avorecer la proteccin vocal
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Tcnica de abertura de b"ca
Ob/eti#"s
Reducir lasc"nstricci"nes deltract" #"calAmpliar lasca#idades deres"nancia Me/"rar
la articulaci&n
r"cedimient"s *sic"s:misi&n de la palabraaislada en secuencias dete%t" aut"m*ticas "lectura- c"n la b"caabierta tant" c"m" sea
p"sible)
1ariaci"nes
0 misi&n c"n la b"caabierta $rente alespe/"
0 misi&n c"n la b"ca
abierta as"ciada ae/ercici"s der"taci&n de ."mbr"s
0 misi&n c"n la b"caabierta traba/and"l"s s"nid"s nasalesanteri"res
Aplicaci"nesrincipales
0 Dis$"n+as c"ntratamient"articulat"ri"
0 a/a resistencia#"cal
0 r"yecci&n y#"lumen #"cal
0 Reducci&n de la
$ricci&n entre l"spliegues #"cales
0 5s" pr"$esi"nalde la #"'
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MTODO A5DITI1O
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Tcnica de repetici&n auditi#a
C"nsiste en lagrabaci&n yrepr"ducci&n de #"'pr"pia para aumentar lac"nciencia acerca de la
calidad de la #"'
Ob/eti#"sJ Desarr"llar una
#igilancia auditi#aJ Me/"rar la
c"nciencia #"cal
J Identi,car l"spar*metr"s#"cales espec+,c"s
r"cedimient"s b*sic"s0 rabar una $rasec"rta- de pre$erenciac"n l"s s"nid"s audiblespara resaltar t"d"s l"s
aspect"s de la calidad#"cal @e/empl"s: ;5n."mbre y una mu/er#ier"n a un *ngel;- ;unania c"m+a naran/as;-;6"y ped+ un amaneceriluminad"; yrepr"ducirl" a tra#s de
l"s auriculares en elm"d" de bucle- esdecir- la repr"ducci&nc"ntinua @pr"medi" de"c." rplicas- (uepuede ser .ec."usand" el pr"grama
>O8O TOO!3 " el$acilitad"r " e(uip")
Aplicaci"nesprincipalesJ Dis$"n+a
c"mp"rtamental
esJ 1"' pr"$esi"nalJ Dis$"n+a p"r
tcnica #"cal "m"del" #"calinapr"piad"
9 Dis$"n+as m"n"sint"m*tica
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Tcnica de ampli,caci&n s"n"ra
Ayuda al paciente a$"cali'ar l"s aspect"sauditi#"s de su pr"piapr"ducci&n #"cal- " (uegenere una #"' m*s
clara- m*s estable y c"ntiemp"s m*%im"s de$"naci&n m*s larg"s)
Ob/eti#"s:
J Reducir la tensi&n
$"nat"ria e%cesi#aJ Desarr"llar la
retr"alimentaci&nauditi#a
J Me/"rar lac"nciencia #"cal
r"cedimient" b*sic":
/ecutar tratamient"#"cal- c"n ampli,caci&nde la #"' pr"pia-
recibida #+a $"n" de"+d"s p"r medi" decual(uier sistema paraese us"- c"m" >O8O
TOO!3 " >ACI!ITATOR(ue permite unaampli,caci&n en elrang" de $recuencias de
a L) 6'- c"n 2N dde ganancia de#"lumen m*%im"- (uepuede ser a/ustad" deacuerd" a lasnecesidades)
Aplicaci"nesprincipales:
J Dis$"n+as p"r
tensi&nmuscular)J 1"'
pr"$esi"nal)J Dis$"n+as p"r
tcnicas "
m"del" #"calinadecuad")
J Dis$"n+as p"rus" deintensidadele#ada)
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Tcnica de enmascaramient"auditi#"
C"nsiste en aplicar enamb"s "+d"s un ruid"blanc"- su,cientementeintens" para impedir lasescuc.a de la #"' pr"pia y(ue se pr"duce en pr"medi"
a 9d 6!) lenmascaramient" reduce elimpact" auditi#"- (ue puedeestar alterand" algunasdis$"n+as- p"sibilitand" uname/"r pr"ducci&n #"cal)
Ob/eti#"s:J $ect" !"mbard)
J 3upresi&n de laretr"alimentaci&nauditi#a en su #"'
J Aument" deretr"alimentaci&npr"pi"cepti#a)
r"cedimient"b*sic" :
misi&n en lectura
" secuenciaaut"m*tica- ba/"ruid" blanc" enamb"s "+d"s-su,cientemente
intens" paraimpedir la escuc.ade la pr"pia #"'-alreded"r de
9d)
Aplicaci"nesprincipales:
0 Diagn&stic"di$erencial entrepsic&genas y
neur"l&gicas0 Dis$"n+as a a$"n+as
de c"n#ersi&n0 Dis$"n+as
.ip"cinticas0 C"ntr"l de
c"mpetici&ns"n"ra en #"'pr"$esi"nal
0 Desarr"ll" deretr"alimentaci&npr"pi"cepti#a
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Tcnica de m"nit"re" auditi#"retardad"
3e basa en el e$ect"!ee- c"n respect" a laacci&n de .abla de unindi#idu" c"nestimulaci&n auditi#a
de su pr"pia #"'-repr"ducid" a sus "+d"sc"n un retras" desegund"s " inclus"$racci"nes de segund"s)
s muy Btil c"m"prueba diagn&stica para
di$erenciar cas"s dedis$"n+as "rganicasneur"l&gicas y cas"s$unci"nalespsic"gnic"s)
Aplicaci"nes principales:J Diagn&stic"
di$erencial entrepsic&genas yneur"l&gicas
J Aument" delm"nit"re"pr"pi"cepti#"
J 1"' pr"$esi"nalJ Trast"rn"s de
Fuencia del .abla
r"cedimient" b*sic":misi&n c"n m"nit"re"auditi#" des$asad" en$rancci"nes de segund"s)
Ob/eti#"s:0 $ect" !ee0 >"naci&n c"nstante ymen"s tensa
0 Aument" delm"nit"re" pr"pi"cepti#"0 Reducci&n de la#el"cidad del .abla0 M"di,caci&n delm"nit"re" .abitual del
.abla
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Tcnica de despla'amient" de$recuencia
C"nsiste en registrar la #"'del paciente en una emisi&n.abitual- generalmenteutili'and" c"m" material de.abla una secuenciaaut"m*tica @ nBmer"s- d+as
de la semana " meses dela" y se repr"duce c"ndespla'amient" de las$recuencias de .abla enalgun"s semit"n"s- .aciaarriba " .acia aba/")
*b#etivos:
- *r la propia voz m's
grave o m's aguda.
- +e#orar la conciencia de
la emisin.
- $valuar los posibles
cambios de frecuencia
fundamental.
r"cedimient" b*sic" :misi&n .abitual yrepr"ducci&n c"ndes#iaci&n en la gamade $recuencias)
1ariaci"nes:0Repr"ducir la
emisi&n de cambiar las$recuencias- trata deseguir el nue#" t"n")0Tratar de repr"ducir las
$recuencias de emisi&ndespla'ad" despus deescuc.ar las palabrascambiar"n
Aplicaci"nesprincipales:
J Dis$"n+a de cambi"de #"'
J Dis$"n+a p"r
edema de reinalsete parali'ad"-
" la c"n#ersi&n delas mutaci"nes
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Tcnica de marca0pas" " ritm"
ntrenamient" #"calc"n un marcapas"s " elritm" y la utilidadprincipal de l"strast"rn"s #"cales (ue
tambin implicanalteraci"nes en el ritm"del .abla- c"m" algun"sdisartr"$"nias-principalmente de"rigen cerebel"s")
Ob/eti#"s:
0M"di,car- regulari'ar yc"ntr"lar el ritm" de laemisi&n
r"cedimient" b*sic" :0Tratar de seguir elritm" marcad" tant" ensecuencias deentrenamient"
articulat"ri"s- #"calesd"bles- c"m" en lalectura de #ers"s yp"es+a
1ariaci"nes:
05nidades depr"ducci&n c"n s"nid"s$"nat"ri" $acilitad"res-c"m" nasales " #"calesc"rtas- en marcad"ritm")
Aplicaci"nesprincipales:
0Disartr"$"nias engeneral)0Ata%ia cerebelar01"' pr"$esi"nal0Trast"rn"s de
Fuencia del .abla
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MTODO D 6A!A CO8TI85A
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Tcnica de #"' salm"diada
Muy Btil para traba/ar ladestre'a articulat"ria- l"(ue reduce el estrs enla $"naci&n)
3e puede utili'ar parauna e%celente selecci&nde series de e/ercici"sr+tmic" Fe%ibilidadarticulat"ria)
Ob/eti#"s:
0Reducir el ata(ue #"caly el es$uer'" gl"bal#"cal0Aumentar la resistencia#"cal0R"mper el patr&nn"rmal de la #"' y el.abla
r"cedimient" b*sic":
0r"ducir una secuenciade #"' aut"m*tic"-c"m" l"s d+as de la
semana- meses del a"" l"s nBmer"s dec"ntar- c"n el patr&n(ue se repite en laintensidad de emisi&n)la $recuencia y el patr&n
de repetiti#"- c"n unaca+da de un t"n" al ,nalde la emisi&n- (uecuenta c"n lasalm"diada #"')
05s" de la #"'
salm"diada el tiemp"m*%im" de $"naci&n
Aplicaci"nesprincipales:
0Dis$"n+a p"rtensi&n muscular08&dul"s #"cales0Calentamient"#"cal0Me/"ra #"cal y de
.abla
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Tcnica de m"nit"re" p"rmBltiples #+as
M"nit"re" de la pr"pia#"' y gran imp"rtanciapara la "btenci&n deuna $"naci&ne(uilibrada)
Ob/eti#"s:0>"rmaci&n de unes(uema c"rp"ral#"cal)0C"ncienti'aci&n de laemisi&n c"rrecta einc"rrecta de la #"')
Aplicaci"nesprincipales:01"ces pr"$esi"nales0Dis$"n+as p"r tcnica#"cal di$erente05s" de #"' enambientes p"c"pr"pici"s)
r"cedimient" b*sic"para la m"nit"ri'aci&nt*ctil0pr"pi"cepti#a:0Identi,caci&n desensaci"nes y s+nt"mas
pr"pi"cepti#"sindicati#"s " sugesti#"sde una emisi&ninc"rrecta- tales c"m":apertura- d"l"r- b"l" enla garganta- sensaci&n
de garganta rasp"saEetc)0misi"nes c"n malasp"sici"nes de la cabe'a-cara- ca#idades deres"nancia- incluyend"$"sas nasales- cuell" y
t&ra%)
/rocedimiento b'sico para la
monitorizacin auditiva:
-+anos a!uecadas sobre las
ore#as.
-+anos unidas a!uecadas
sobre la boca o nariz durante la
emisin m abriendo las
manos con el paso del sonido
nasal terminando con vocal.
/rocedimiento b'sico para
monitorizacin visual:
*bservar la emisin en frente a
un espe#o verificando regionesde tonicidad e3cesiva
movimientos compensatorios
posicin postura & gestos
inadecuados.
Tcnica de m"dulaci&n de
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Tcnica de m"dulaci&n de$recuencia e intensidad del
.ablausca reunirc"ndici"nes m+nimaspara "btener unaplasticidad #"caladecuada y saludable)
Ob/eti#"s:0Tcnica uni#ersal03ua#i'ar la emisi&n0Reducir la calidad #"calm"n&t"na0C"ntr"l c"nsiente delas alteraci"nes en la
e%tensi&n din*mica#"cal)0Aumentar la resistencia#"cal)
r"cedimient"b*sic":0/ercici"s c"n $rasesespeciales para
entrenar lam"dulaci&n- lecturade #ers"s c"nent"naci&n marcaday c"n#ersaci&nesp"ntanea c"n $"c"
de intensi&n en eldiscurs")03"n $acilitad"res endi#ersas $recuenciase intensidades)
Aplicaci"nesprincipales:
J Dis$"n+as p"rtensi&n muscular
J ar*lisis unilateral
de cuerda #"cal:ner#i" recurrente
J 1"cespr"$esi"nales
J >atiga #"calJ ar*lisis de cuerda
#"calJ er$ecci"namient"#"cal)
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Tcnica de lectura s&l" en#"cales
5tili'a a $uente gl&tica yl"s di#ers"s a/ustes dege"metr+atridimensi"nal deltract" #"cal en la
pr"ducci&n de las#"cales)
Ob/eti#"s:
C"ntr"l de la $uentegl&tica
Reducci&n de lasc"ntracci"nes del tract"#"calMe/"ra del est*ndararticulat"ri"stabili'aci&n decalidad #"calC"ncienti'aci&n #"cal
r"cedimient" b*sic":
liminar lasc"ns"nantes y leer s"l"las #"cales de un te%t"-
de $"rma encadenada ym"dulada)
1ariaci"nes:0
r"ducir las #"calesencadenadas de $rasessimples- p"es+as y
secuencias aut"m*ticasdel .abla)0Cantar pe(ueassecuencias musicalesc"n las #"cales de laletra)0As"ciar la tcnica de#"' ac"rdada)
Aplicaci"nesprincipales:
0Tratamient"articulat"ri" >altade #"lumen ypr"yecci&n 1"'pr"$esi"nal
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Tcnica de sobrearticulacin
C"nsiste en e%agerar l"sm"#imient"s$"n"articulat"ri"s-reali'and" una e%cursi&nmuscular- c"n una granapertura de b"ca y
emitiend" cada silaba c"nuna emisi&n e%agerada yprecisa)
Ob/eti#"s0Reducci&n de la.ipert"nicidad lar+ngea)0May"r #"lumen ypr"yecci&n #"cal)0Aument" de precisi&narticulat"ria0Aument" de resistencia#"cal0Disminuci&n de la#el"cidad del .abla)
r"cedimient"b*sic":
misi&n c"nm"#imient"s$"n"articulat"ri"se%agerad"s c"ngran apertura dela b"ca y una
amplia e%cusi&nmuscular)
rincipales aplicaci"nes
J 1"' pr"$esi"nalJ Dis$"n+as
neur"l&gicas@disartrias .ip"cinticas- c"m"
p"r e/empl"en$ermedad dear
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Tcnica de .abla masticada
3e le s"licita al paciente (ue realice una emisi&n de seriesaut"m*ticas- de c"ntar- reali'and" la acci&n de masticar de$"rma e#idente y e%agerada)
sta tcnica es para paciente (ue tienen una gran demanda
#"cal- reduciend" la .ipert"nicidad a ni#el de articulad"res yme/"rand" el e(uilibri" res"nancial)
3e utili'a para situaci"nes de alta demanda #"cal- pr"$esi"nalesde la #"' cantada y .ablada principalmente)
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MTODO D 3O8IDO3
>ACI!ITADOR3
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Tcnica de s"nid"s nasales
sta tcnica busca cambiar la res"nancia de la '"na in$eri"r deltract" a la '"na superi"r- reduciend" as+ la tensi&n a ni#ellar+nge" y $ar+nge")
l paciente debe reali'ar una emisi&n s"stenida de l"s s"nid"s
nasales mE y nE)C"n esta tcnica se l"gra sua#i'ar la emisi&n- reducir lares"nancia in$eri"r y aumentar l"s tiemp"s m*%im"s de$"naci&n sin es$uer'")
3e utili'a para .iat"s p"steri"res y n&dul"s)
J s imp"rtante (ue el paciente l"gre percibir la res"nancianasal) Adem*s se puede me'clar c"n distint"s e/ercici"s de.iperagudi'aci&n)
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Tcnica de s"nid"s $ricati#"s
3e le pide al paciente (ue emita una $E- sE " %E de manerac"nt+nua)3e le pide adem*s al paciente (ue c"mience c"n una emisi&ndbil y se #uel#a p"c" a p"c" m*s intensa)
!" (ue se busca c"n esta tcnica es direcci"nar el Fu/" are"-dis"ciar #ariaci"nes de intensidad de s"n"ridad gl&tica y dees$uer'" lar+nge") 3ua#i'a el ata(ue #"cal y aumenta el tiemp"m*%im" de $"naci&n sin es$uer'") Me/"ra la $"n"articulaci&n ytraba/a el ap"y" respirat"ri")
3e utili'a para pacientes c"n .ipertensi&n a ni#el $"nat"ri"-ata(ues #"cales dur"s- inc""rdinaci&n $"n"respirat"ria y paraaumentar el tiemp" m*%im" de $"naci&n)
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Tcnica de s"nid"s #ibrantes
Tcnica (ue $acilita la emisi&n tensa y e(uilibrada enres"nancia- pr"duciend" may"r estabilidad y me/"ra la#ibraci&n c"rdal) s p"sible reali'ar #ibraci&n de labi"s- lengua ylabi"lingual @men"s utili'ada) 3e reduce el es$uer'" a ni#ellar+nge")
3e le pide al paciente (ue realice una #ibraci&n de lengua " delabi"s de manera c"nt+nua- tambien se puede utili'ar pre#i" a$alsete para l"grar estabili'ar el s"nid")
l "b/eti#" es m"#ili'ar la muc"sa- e(uilibrar la c""rdinaci&n
$"n"articulat"ria- reducir el es$uer'" $"nat"ri" y adem*s sir#ec"m" calentamient" #"cal)
3ir#e para pacientes c"n laring+tis agudas- gripes " res$r+"s)Adem*s de #"ces pat"l&gicas c"n n&dul"s- edemas de Rein
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Tcnica de s"nid"s "clusi#"s
sta tcnica se reali'a c"n "clusi#as *$"nas y s"n"ras) r"duceuna apr"%imaci&n de l"s pliegues #"cales a la l+nea media)
l paciente debe reali'ar emis"nes repetidad de l"s $"nemaspE- tE "
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Tcnica de t"n" basal
C"nsiste en la emisi&n pr"l"ngada sin es$uer'"- (ue debe serutili'and" t"d" el aire de l"s pulm"nes- para as+ n" generar unaument" de la presi&n subgl&tica)
Ob/eti#"s de la tcnica es c"ntraer e$ecti#amente l"s mBscul"s
tir"ariten"ide"sy rela/ar l"s mBscul"s cric"tir"+de"s- rela/ar l"s mBscul"scric"ariten"ide"s p"steri"res) M"#ili'ar y rela/ar la muc"s-$a#"recer la #ibraci&n c"rdal- >a#"recer la disminuci&n de la$recuencia $undamental y aumentar la res"nancia)
s para pacientes c"n n&dul"s #"cales- DMT- pacientes c"nrecurrentes $atigas #"cales y para .iat"s p"steri"res)
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Tcnica de s"nid" .iperagud"
n esta tcnica se traba/a e%clusi#amente c"n $alsete) C"nest"s s"nid"s l"s mBscul"s tir"ariten"ides)
3e le pide al paciente (ue realice una emisi&n c"nstante de un$alsete- adem*s se puede c"mbinar c"n e/ercici"s en el teclad")
!"s "b/eti#"s s"n0 Rela/ar l"s mBscul"s tir"ariteni"de"0 C"ntraer l"s mBscul"s cric"tir"ide"s)0 (uilibrar la emisi&n en registr" m"dal0 ara rem"#er n&dul"s residuales)
3e utili'a principalmente para las dis$"nias p"r alteraci&n en lacubierta- para las par*lisis de cuerda #"cal y para l"s edemasde Rein
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MTODO D COMT8CIA
>O8ATORIA
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Tcnica de $"naci&n inspirat"ria
3e le s"licita al paciente (ue debe inspirar p"r la b"capr"duciend" una iE de manera pr"l"ngada- lueg" se le pude(ue b"ce pr"duciend" una #"cal aE per" sin s"nid")
3e busca la apr"%imaci&n de las cuerdas #"cales- eliminar la
apr"%imaci&n de l"s pliegues #estibulares) Adem*s de estimularla #ibraci&n de la "nda muc"sa)
sta tcnica es utili'ada para pacientes c"n par*lisis c"rdalprincipalmente- entre "tr"as)
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Tcnica de susurr"
C"nsiste en la emisi&n de secuencias articulat"rias en #"s desusurr" sin es$uers"- est" es utili'ad" en "casi"nes para p"dercerrar .iat"s anteri"res)
3e busca may"r c"ntact" del terci" anterir de l"s pliegues
#"cales y aumentar la resistencia #"cal)3e utili'a en .iat"s p"steri"res y cierres gl&tic"s ar(uead"s-adem*s de ap"yar en lesi"nes c"m" granul"mas y lesi"nes enla regi&n p"steri"r)
J s imp"rtante el c"ntr"l s"bre la respiraci&n en l"spacientes (ue reali'an la tcnica- ya (ue al ser una emisi&nsusurrada el gast" de aire es may"r)
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Tcnica de ata(ues #"cales
3e utili'a para pr"#"car una aducci&n de cuerda #"cal de $"rma$"r'ada- p"r l" tant" est* indicada para las di$"n+as.ip"cinticas " para paresias de cuerda #"cal) A pesar de ser unmuy buen recurs" para est"s pacientes- es imp"rtante (ue estatecnica n" sea utili'ada p"r muc." tiemp"- ya (ue se puede
as"ciar a traumatism"s en la muc"sa)3e le pide al paciente (ue realice una emisi&n c"n una #"calper" esta ser* reali'ada c"n g"lpe gl&tic")
uscam"s c"nseguir un cierre gl&tic")
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Tcnica de emisi&n en tiemp"m*%im" de $"naci&nsta tcnica busca aumentar la resistencia de la espiraci&n-adem*s de ayudar a me/"rar la estabilidad $"nat"ria)
!a idea es (ue el paciente l"gra aumentar el tiemp" m*%im" de$"naci&n- c"n una apertura bucal adecuada- y sin presentares$uer'" muscular e%cesi#"- c"ntr"land" la calidad #"cal a l"larg" de la emisi&n)
Tiene c"m" ,nalidad aumentar la resistencia gl&tica y me/"rarla estabilidad $"nat"ria)
3e utili'a c"n l"s pacientes c"n .ip"t"n+a a ni#el lar+nge"-di$erentes tip"s de cierres gl&tic"s- me/"rar la calidad #"cal- #"'pr"$esi"nal- per$ecci"namient" #"cal y en l"s pacientes c"nar
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Tcnica de messa di #"ces muy utili'ada en cantantes para distintas .abilidades- tales
c"m":0 mantenci&n de una n"ta0 mantenci&n de la res"nancia en #ibraci&n)0 mane/" de las intensidades
s imp"rtante saber (ue el paciente debe reali'ar la #ibraci&n
manteniend" la res"nancia- ademas de p"seer un adecuad"c"ntr" de la respiraci&n- de la presi&n subgl&tica y del ap"y"-para l"grar este e/ercici") l e/ercici" c"nsta de pr"ducir uns"nid" muy dbil en el inici" y lueg" ir creciend" en intensidadal llegar al m*%im"- lueg" el paciente debe #"l#er a reali'ar unaemisi&n dbil c"m" la del inici") s imp"rtante (ue el paciente
aumente de intensidad y n" aumente el t"n" y tamp"c" lleguea gritar)
!a ,nalidad de est" es c"ntr"lar la apr"%imaci&n de l"s pliegues#"cales- la presi&n subgl&tica- y (ue el paciente sea capa' deadaptar su s"p"rte respirat"ri" al cambi" de intensidad)
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Tcnica de escalas musicales
3e utili'a para distint"s tip"s de cierre gl&tic"- c"m" .iat"p"steri"r- anteri"r " cierre en $"rma de rel"/) Adem*s de ayudarc"n la intensidad) !as escalas m*s gra#es s"n para l"s .iat"sp"steri"res- generand" un may"r cierre y las escalas m*sagudas s"n para las grietas m*s anteri"res de la cuerda)3e pede reali'ar #ari"s e/ercici"s- c"m" p"r e/empl"- emisi&n enescalas- " un glissand" ascendente " descendente)
l "b/eti#" de esta tcnica es la el"ngaci&n de la cuerda #"cal)
3e utili'an en #ariad"s cierres gl&tic"s- en .iat"s p"steri"r "
anteri"r- en l"s demas de Rein
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Tcnica de es$uer'"
C"nsiste en reali'ar m"#imient"s de es$uer'"- principalmentede bra'"s- de $"rma simult*nea a la $"naci&n)
l pr"cedimient" c"nsiste en la emisi&n de s+labas mientras elpaciente reali'a g"lpes c"n sus man"s- "tra #ariante esempu/and" " le#antand" pes" c"m" una mesa- " presi"nand"las palmas una c"ntra la "tra)
!" (ue se busca c"n esta tcnica es apr"%imar las estructuraslar+ngeas- adem*s de $"mentar la aducci&n ,rme al presi"narpalma c"ntra palma)
3 e utili'a para las par*lisis de cuerda #"cal- .iat"s p"steri"resimp"rtantes- .ipernasalidad- cierre gl&tic" ar(uead" y en"casi"nes en cuadr"s psic&(uen"s)J 3e rec"mienda e#itar este e/ercici" cuand" .ay presencia de
.iperacti#idad de l"s ariten"ides)
&
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Tcnica de degluci&ninc"mpleta s"n"ri'ada3e le pide al paciente (ue reali'e un"s s"nid"s tales c"m"bamE- bemE " beE- pre#i" a la degluci&n- apr"#ec.and" (uela laringe esta ele#ada y (ue e%iste un cierre c"rdal)
3e busca l"grar un s"nid" c"n may"r cierre gl&tic")
3e 5tili'a c"n par*lisis uni " bilateral de cuerda #"cal
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Tcnica de ,rme'a gl&tica
C"nsiste en reali'ar una "clusi&n t"tal en la b"ca al m"ment"de reali'ar una emisi&n pr"l"ngada- pr"m"#iend" el cierregl&tic") >"rmand" un tract" #"cal semi "clu+d" $"mentand" elaument" de res"nancia) Adem*s aumenta la percepci&n deldia$ragma y pared abd"minal)s una tctica de gran e,ciencia para me/"rar el cierre gl&tic"-cuand" .ay disminuci&n de la #ibraci&n de la muc"sa p"ralguna masa c"m" n&cul"s- p&lip"s y edemas de Rein
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Tcnica de bE pr"l"ngad"
C"nsiste en la pr"ducci&n de la c"ns"nante bE- est" $a#"rece el.undimient" de la laringe en el cuell"- ampliand" as+ el#est+bul" "ral)
r"cedimient":0 3e c"mien'a c"n la pr"ducci&n de una bE pr"l"ngada -
lueg" c"ntinuada de la #"cal aE) T"d" est" es imp"rtante(ue sea sin inFar las me/illas)
Ob/eti#"s:0 Rela/ar y descender la laringe-
0 Disminuir la tensi&n a ni#el c"rdal)0 Aumentar el tiemp" m*%im" de $"naci&)0 Reducir el impact" entre las cuerdas #"cales)0 Aumentar la #ibraci&n de la "nda muc"sa)
sta tcnica es utili'ada en DMT- 8&dul"s- Dis$"n+as p"rele#aci&n lar+ngea- di#ers"s tip"s de cierres gl&tic"s
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Tcnica de sni
sta tcnica c"nsiste en (ue el paciente debe t"mar aire p"r lanari' de $"rma r*pida- inspiraci"nes c"rtas y repetidas- l" (uepr"#"car* (ue la laringe se abra de $"rma reFe/a- p"sibilitand"la entrada del aire de $"rma m*s r*pida) !ueg" de #ari"s sni sele pide al paciente (ue realice una emisi&n de una #"cal c"n lamand+bula bastante descendida)
3e busca:0 ale/ar l"s pliegues de la l+nea media)0 $a#"recer la #ibraci&n adecuada de l"s pliegues #"cales
3e utili'a para las DMT principalmente adem*s de ser utili'adacuand" .ay una par*lisis uni " bilateral a ni#el c"rdal)
J s imp"rtante (ue el paciente n" se .iper#entile c"n ele/ercici")
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Tcnica de s"pl" y s"nid" agud"
!a tcnica $ue desarr"llada para el cierre gl&tic" sin laparticipaci&n de "tras estructuras- c"m" l"s mBscul"sintr+nsec"s de la laringe " de estructuras supragl&ticas)
!a tcnica se reali'a c"men'and" c"n un pe(ue" s"pl"c"ntinuad" de un s"nid" .iperagud" n" la men"r acci&n delmBscul" tir"ariten"ide")
l paciente en "casi"nes puede re$erir es$uer'"- per" ste debeser en la musculatura abd"minal " $ar+ngea)
3ir#e para disminuir la c"ntracci&n a ni#el c"rdal- mantener l"spliegues #estibulares ale/ad"s de la l+nea media)
s utili'ada en dis$"n+as #estibulares- #"' pr"$esi"nal)
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3ecuencia de c"nstricci&n labial
3e busca trans$erir el siti" de c"nstricci&n de la laringe para l"slabi"s $a#"reciend" un a/uste m*s e(uilibrad") Adem*s sebuscar reducir la c"mpresi&n gl&tica y supragl&tica) 5tili'adaprincipalmete en DMT
5n" de l"s e/ercici"s es ntrenar di$erentes t"n"s- un" a la #es "me'clar el Fu/" de aire c"n la pr"ducci&n de s"nid"s $ricati#"sc"m" la #E " " c"n la c"#al uE) Adem*s se puede se puedeentrenar en di$erentes intensidades)
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3ecuencia de retirada
r"cedimient" agresi#" y aplicad" de m"d" intens"-generalmente utili'ad" para granul"mas pr"ducid"s p"rintubaci&n " p"st cirug+a)C"n este pr"cedimient" se busca generar pe(ueasmicr"traumatism"s de recepci&n en la base del granul"ma- p"rmedi" de empu/e s"n"ri'ad"- c"n emisi"nes $uertes y c"rtaspara pr"m"#er $ricci&n)
3e reali'a c"n el paciente de pie y ap"yad" en una base r+gida-p"r e/empl" una mesa) C"n respiraci&n pr"$unda yc"st"abd"minal- c"n el tr"nc" anteri"ri'ad" y cabe'a .acia
aba/")3e reali'an una serie de e/ercici"s c"m" inspiraci&n y espiraci&nc"n la b"ca abierta y lengua a$uera- "tra #ariaci&n es ispiraci&n"ral seguida de una espiraci&n c"n un s"nid" KE de $"rmarepetiti#a) !ueg" se reali'a emisi"nes #"cales $uertes-
pr"l"ngadas y despues interrumpidas c"n ata(ue #"calesbrusc"s)
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MTODO D ACTI1ACIH8 1OCA!
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Tcnica de s"nid"s disparad"res
3e utili'a para Dis$"n+as psic&genas c"n discurs" articulad" "susurrad")
!a tecnica c"nsiste en reali'ar la emisi&n de s"nid"s sinsigni,cad" c"m" ###E " '''E- tambin se pueden utili'ar lat"s- est"rnud"s- b"ste'"s " suspir"s)
T i d i b
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Tcnicas de mani"brasmuscularesDi$erentes pr"cedimient"s de manipulaci&n lar+ngea parapermitir la pr"ducci&n de la #"' " m"di,car la calidad #"cal)%isten ? mani"bras c"n distint"s "b/eti#"s0 Apr"%imaci&n media de las alas del cart+lag" tir"ides: 3ir#e
para acti#ar la #ibraci&n c"rdal p"r apr"%imaci&n) 3e reali'auna presi&n m"derada en el cart+lag" y se le pide alpaciente (ue emita un s"nid" nasal c"m" la mmmE
0 resi&n anteri"r de la laringe: 3ir#e para disminuir lael"ngaci&n de las cuardas #"cales- disminuir la tensi&n#"cal y $recuencia $undamental) 3e reali'a c"n la man"abierta y l"s ded"s unid"s reali'and" presi&n s"bre el
es(uelet" lar+nge"- es imp"rtante mantener la "tra man" enel cuell" para ap"yar el m"#imient" de la cabe'a)0 resi&n #ertical de la laringe: 3ir#e para despla'ar la laringe
.acia aba/"- despla'and" las $recuencias .acia l"s gra#es)se reali'a un ap"y" ,rme en la membrana tir"i"idea P- c"nla ,nalidad de permitir el m"##imient" .acia in$eri"r de
sta)
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1a maniobra sirven principalmente para las disfonas psicgenas donde e3iste una falla
articulada susurrada & falsete de conversacin Adem's para disfonas por par'lisis de
cuerda vocal & con disfonas post operatorias.
1a maniobra ; /rincipalmente para disfona m6sculo tensional.
1a maniobra < se utiliza principalmente para diversos tipos de falsetes & para disfona por
muda vocal.
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raciasQ
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