TAXONOMÍA DE TÉCNICAS, MÉTODOS Y MODELOS DE MUSICOTERAPIA
APLICADOS EN LAS RESIDENCIAS DE PRÁCTICA EN MUSICOTERAPIA
Trabajo Especial de Grado
Presentado al
Comité Evaluador de la Universidad de Los Andes
Requisito Parcial para la obtención del Título Académico:
Especialista en Musicoterapia
Por
Axa Esther Bermúdez Rojas
Junio, 2017
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© 2017 Axa Esther Bermúdez Rojas
Derechos Reservados
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RESUMEN
Taxonomía de Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia Aplicados
en las Residencias de Práctica en Musicoterapia
Axa Esther Bermúdez Rojas
Especialista en Musicoterapia
Universidad de Los Andes, 2017
Asesora: Dra. Yadira Albornoz, PhD, BC-MT.
El presente estudio se suscribe en el marco de un análisis taxonómico cualitativo que analiza y
clasifica de forma sistemática las técnicas, métodos y modelos de musicoterapia utilizados por la
presente investigadora durante sus residencias de práctica, fundamentado en el modelo
taxonómico de técnicas de improvisación de Bruscia (1987a; 2010b). La ciencia de la
musicoterapia es aún desconocida en Latinoamérica y el aporte de este estudio es mostrar la
consistente gama de técnicas, métodos y modelos de musicoterapia que pueden ser usados y que
efectivamente fueron usados por la presente investigadora durante sus residencias prácticas de
musicoterapia con población pediátrica durante su experiencia de campo y población adulta,
con Alzheimer en su internado profesional. El resultado de esta investigación taxonómica
proporciona conocimientos preciso y conciso respecto al uso, manejo e impacto sistemático de
técnicas, métodos y modelos en pacientes pediátricos y adultos mayores. Dentro de las
limitaciones encontradas en el desarrollo de ésta investigación cabe destacar la escasa existencia
de información y ausencia de estudios de investigación sobre el uso de todas estas técnicas,
métodos y modelos de musicoterapia en la práctica clínica de la disciplina, tanto en Venezuela
como en Latinoamérica. Se recomienda continuar realizando investigaciones sobre taxonomías
de tratamientos, considerando las técnicas, método y modelos aplicados en diferentes escenarios
de la práctica clínica de la musicoterapia.
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AGRADECIMIENTO
A Dios por su cuidado y protección.
A mis maestros, Dra. Yadira Albonoz por compartir sus conocimientos de esta
disciplina, por brindarme toda su asesoría, apoyo y orientación en el desarrollo de la Taxonomía
de Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia Aplicados en las Residencias de Práctica en
Musicoterapia, así como al Dr. Claudio Triputti, a la Prof. María Elena Vargas, el Prof.
Antonio Mendoza, la Prof. Andrea Imaginario y la Prof. Sandra Forero, quienes con sus
conocimientos y experiencias compartidas impulsaron mi crecimiento profesional.
A la Prof,MT. María de Lourdes Torres y a la Prof. Flor Marina Yánez, por sus
valiosos aportes como segundos lectores.
Al Hospital San Juan de Dios, en Caracas, institución que me permitió llevar a cabo mi
Experiencia de Campo (EC) y poder de trabajar con diferentes pacientes pediátricos en el
Departamento de Medicina Física y Rehabilitación.
A la Fundación Alzheimer de Venezuela en Caracas, por permitirme realizar el Internado
Profesional (IP) y conocer de forma personal este trastorno cerebral que afecta a las personas
adultas mayores.
A todas mis compañeras de postgrado, Ira Rodríguez, Melissa Sánchez, Laura López,
Natalie Rojas, Catalina Di Giangiácomo, Karim Camprovín, Flor Marina Yánez, Ana María
Raga y Yolimar Salas, con quienes tuve la oportunidad de compartir, interactuar, aprender e
intercambiar conocimientos y experiencias vividas dentro del ámbito musicoterapéutico en los
cuales cada una pudo desenvolverse.
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DEDICATORIA
A mis hijos, Rose Marie, Carmen Marie y Carlos, los cuales me impulsan en todo
momento a luchar y lograr alcanzar mis sueños.
A mis padres, Dionisio y Berta, quienes me han dado todo su apoyo y comprensión
incondiconal.
A mis hermanos: Roberto, Adriel, Loammi, Andrés, Rafael y Daniel.
A Susana, Pedro y Marco (seudónimos) y a todos los niños y niñas del Hospital San
Juan De Dios con los cuales pude vivenciar y experimentar las bondades de la musicoterapia, y
los importantes aportes en el bienestar de cada uno de ellos.
A todas las pacientes de la Fundación Alzheimer de Venezuela, con las cuales tuve la
oportunidad de trabajar, conocer de cerca la realidad de esta patología y observar los efectos
significativos de la musicoterapia logrados en cada paciente, en especial a la Sra. María Luisa
(seudónimo).
vi
CONTENIDO
Página
RESUMEN……………………………………………………………………………… iii
AGRADECIMIENTO…………………………………………………………………... iv
DEDICATORIA…………………………………………………………………………. v
LISTA DE TABLAS……………………………………………………………………. viii
LISTA DE FIGURAS…………………………...………………………………………. ix
CAPÍTULO
1 . INTRODUCCIÓN………………………………………………………………. 1
Propósito del Estudio y Definiciones………………………………………… 1
Técnicas de Musicoterapia…………………………………………………… 2
Métodos de Musicoterapia…………………………………………………… 2
Modelos de Musicoterapia…………………………………………………… 3
Prácticas de Formación y Entrenamiento……………………………………. 4
Necesidad del Estudio…………………………….………………………... 5
2. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA............................................................................. 8
Análisis Taxonómico en Musicoterapia…..…….………………………….... 8
Problema de Estudio........................................................................................ 11
3. MÉTODO. ........................................................................................................... 13
Participantes e Institución……........................................................................ 13
Descripción de los Participantes en Experiencia de Campo………………… 14
Descripción de la Participante en Internado Profesional..….……………….. 16
Materiales…..................................................................................................... 17
Protocolo de Tratamiento en Experiencia de Campo……………………….. 18
Protocolo de Tratamiento en Internado Profesional.………………………… 19
Procedimiento en Experiencia de Campo…………………………………… 20
Procedimiento en Internado Profesional........................................................... 21
Recolección de la Data……….……………………………………………… 22
4. RESULTADOS……………………………….……………………………….. 25
Taxonomía de Tratamiento con Pacientes (Tablas 1 a la 4)………………… 28
vii
5. DISCUSIÓN………………………………………………….……..…………… 40
Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia Aplicados………………….. 40
Consideraciones en la Selección de Técnicas, Métodos y Modelos de
Musicoterapia Aplicados……………………………………………………... 41
Impacto………………………………….……………………………………. 42
6. SUMARIO Y EVALUACIÓN................................................................................ 45
Resultados del Estudio…...................................................................................... 45
Evaluación del Estudio........................................................................................ 45
Recomendaciones e Investigaciones Futuras...................................................... 46
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................................ 47
ANEXOS……………………………………………………………………………… 52
A. Consentimiento Informado…………………………………………………... 51
B. Tabla 1. Taxonomía de Tratamiento con (nombre de paciente)….................... 55
C. Representación Gráfica de Taxonomías de Tratamiento (Figuras 1 a la 4)..... 56
D. Representación Porcentual de Taxonomías de Tratamiento (Tablas 6 y 7)....... 60
viii
LISTA DE TABLAS
Tablas Página
1. Tabla 1. Taxonómía de Tratamiento con (nombre de paciente) .………….. 62
2. Tabla 2. Taxonómía de Tratamiento con Susana ………………………….. 28
3. Tabla 3. Taxonómía de Tratamiento con Pedro. …………………………… 31
4. Tabla 4. Taxonómía de Tratamiento con Marco. ………………………….. 33
5. Tabla 5. Taxonómía de Tratamiento con María Luisa. …………………….. 37
6. Tabla 6. Resultados de Taxonómía de Tratamiento. Métodos de
Musicoterapia Aplicados………………………………………………….... 61
7. Tabla 7. Resultados de Taxonomía de Tratamiento. Técnicas de
Musicoterapia Aplicadas…………………………………………………… 62
ix
LISTA DE FIGURAS
Figuras Página
1. Figura 1. Resumen de Taxonomía de Tratamiento con Susana………………. 57
2. Figura 2. Resumen de Taxonomía de Tratamiento con Pedro…..…………… 58
3. Figura 3. Resumen de Taxonomía de Tratamiento con Marco……..………… 59
4. Figura 4. Resumen de Taxonomía de Tratamiento con María Luisa……..….. 60
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CAPÍTULO 1
INTRODUCCIÓN
Propósito del Estudio y Definiciones
El propósito de este estudio fue elaborar un análisis taxonómico para clasificar las
técnicas, métodos y modelos de musicoterapia que la presente investigadora usó con
poblaciones específicas de pacientes durante las prácticas de Experiencia de Campo e
Internado Profesional del Postgrado de Especialización en Musicoterapia de la Universidad
de Los Andes.
La palabra taxonomía proviene del griego, “taxos significa ordenamiento,
organización y por otro lado nomos significa leyes, reglas. Una taxonomía denomina aquel
proceso de clasificación y ordenamiento que sirve para organizar diferentes tipos de
conocimiento” (Diccionario de la Real Academia Española, 2016). Por ello, la taxonomía
es la ciencia que trata de los principios, métodos y fines de la clasificación, y se aplica en
particular, dentro de la biología, para la ordenación jerarquizada y sistemática, con sus
nombres, de los grupos de animales y de vegetales.
Las taxonomías son la base de los esquemas y principios de clasificación, así
como los sistemas de indexación en el manejo de la información. El Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) de la Asociación Psiquiátrica Americana
(APA) y la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) son ejemplos taxonómicos realizados con el objetivo de
mejorar la validez del sistema clasificatorio de las enfermedades mentales tomando como
base la etiología de los trastornos (Maldonado, Saldívar, Llanes y Sánchez, 2011).
En el campo de la musicoterapia, los trabajos taxónimos son aún exiguos y se han
encargado del análisis de las experiencias musicales, indentificándolas, clasificándolas y
2
explicando los patrones y recurrencias dadas en sesiones de musicoterapia y su impacto
(Bruscia, 1987; Aigen, 1993).
En concondarcia con lo antes expuesto, el presente estudio se suscribe en el marco
de un análisis taxonómico cualitativo que analiza y clasifica de forma sistemática las
técnicas, métodos y modelos de musicoterapia usados por la presente investigadora durante
sus residencias prácticas.
Técnicas de Musicoterapia
Según Bruscia (2010), en musicoterapia específicamente en el método de
improvisación una técnica es “una operación o interacción iniciada por el terapeuta para
intentar obtener una respuesta inmediata del paciente, o para perfilar su experiencia
inmediata. Una técnica engloba acciones e interacciones de distintas modalidades que
pueden ser musicales, no musicales, verbales o no verbales, y también engloba medios
diferentes; también puede involucrar al terapeuta, al paciente, a otra persona significativa, a
un amigo o a un grupo completo” (p. 21). Por ejemplo, la técnica de empatía: sincronizar
usada en la musicoterapia de improvisación tiene como función que el terapeuta haga lo
mismo que está haciendo el paciente, coincidiendo en las acciones que el paciente hace.
De esta manera se le da apoyo, se le estabiliza o se fortalece la respuesta del paciente para
promover su autoconocimiento y crear mayores lazos de intimidad en la relación paciente-
terapeuta (p. 387).
Métodos de Musicoterapia
En musicoterapia como en cualquier otra práctica profesional existen técnicas,
métodos y modelos específicos que el terapeuta utiliza de acuerdo a las necesidades del
paciente o de acuerdo a una situación terapéutica dada (Albornoz, 2016). En este sentido,
Bruscia (2007) identificó cuatro métodos principales usados en la práctica de la
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musicoterapia, ellos son:
1) Método de Improvisación, el cual involucra al paciente en el quehacer
musical de manera espontánea; bien sea, creando música al cantar o tocar un instrumento.
Las experiencias de improvisación pueden darse en forma individual, en dúo, o en grupo en
presencia del terapeuta, siendo éste quien guía y ayuda al/los paciente/s en su proceso de
creación musical a través de la improvisación. En este sentido, el terapeuta pone a
disposición del paciente un tema, una idea, una imágen y/o estructura musical, que puede
ser, rítmica, melódica o una escala musical determinada, en la cual el paciente pueda
desarrollar su improvisación.
2) Método de re-creación que involucra al paciente en la interpretación de
música, bien sea cantando, ejecutando un intsrumento o reproduciendo cualquier forma
músical que se presenta como modelo. Las experiencias re-creativas pueden darse en
presencia o no de una audiencia.
3) Método de composición, el cual involucra al paciente, con la ayuda del
terapeuta en la creación de canciones o piezas intrumentales. Es aquí donde el terapeuta
cumple una función importante, siendo el responsable de cubrir los aspectos técnicos del
proceso de composición, como son la armonía, la melodía y la escritura musical.
4) Método receptivo que es usado de muchos modos diferentes y bajo diversas
variaciones, involucrando al paciente en las experiencias de escucha, la cual puede centrase
en aspectos físicos, emocionales, intelectuales, estéticos o espirituales que interfieren en la
salud del paciente (pp. 98-104).
Modelos de Musicoterapia
En cuanto a los modelos de musicoterapia, Bruscia (2010) refiere que en
musicoterapia “se diseñan modelos de terapia de acuerdo con el marco clínico y específico
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en el que van a ser utilizados, para poder así responder a las necesidades del grupo o de un
paciente determinado. Cada modelo tiene sus propios prerrequisitos de participación,
dependiendo del marco clínico y de la población para la que fueron diseñados. Estos
prerrequisitos dependen de lo que se pide que haga el paciente. Cada modelo de
musicoterapia de improvisación tiene unas características que lo hacen diferente y único de
otros modelos. Por ejemplo ‘Terapia de Improvisación Experimental’, se llama así porque
se parece a un experimento y porque utiliza solamente la improvisación. ‘Musicoterapia
Creativa’, recibe este nombre porque enfatiza la importancia de la creatividad e incluye las
experiencias musicales, además de la improvisación. Las características específicas de un
modelo vienen determinada por aquello a lo que se presta más atención en una situación
clínica” (pp. 8-9).
Prácticas de Formación y Entrenamiento
Según la Guía de Experiencia de Campo (Albornoz, 2015), la Experiencia de
Campo (EC) comprende el entrenamiento pre-profesional con niños/niñas estimado en 100
horas de práctica clínica de la musicoterapia, equivalente a una materia correspondiente al
pensum del tercer semestre del Postgrado de Especialización en Musicoterapia de la
Universidad de Los Andes. “Este nivel está orientado a aprender qué hacer y cómo, así
como desarrollar comportamientos necesarios para realizar labores básicas y funcionales de
terapia, con adición de comportamientos pre-profesionales efectivos y la modificación o
eliminación de aquellos comportamientos no efectivos. Fase con niñas/niños. La
supervisión in situ y académica tienen la función de conducir hacia un mayor aprendizaje
de competencias necesarias antes del internado profesional” (p. 1). En esta etapa pre-
profesional, con población pediátrica la presente investigadora realizó su EC en el Hospital
San Juan de Dios, en el área de Medicina Física y Rehabilitación.
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Según el Manual Informativo del Postgrado de Especialización en Musicoterapia
(ULA, 2010), el Internado Profesional (IP) abarca el entrenamiento profesional con
adultos, estimado en 200 horas, a realizar en un lapso de 6 meses o en un lapso no mayor
de 7 meses, llevado a cabo durante el cuarto semestre del Postgrado de Especialización en
Musicoterapia de la Universidad de Los Andes. “Este nivel está orientado al aprendizaje
para fortalecer las destrezas funcionales ganadas en las Experiencia de Campo con la
intención de moverse más allá de ese marco y poder ganar mayor introspección, eficiencia
y efectividad profesional” (p. 25). Al igual que en la Experiencia de Campo, en este nivel,
la supervisión in situ y académica tienen la función de conducir hacia un mayor
aprendizaje de las competencias necesarias. En esta ocasión la investigadora realizó sus
prácticas clínicas profesionales IP, con pacientes adultos mayores, en la Fundación
Alzheimer de Venezuela en la ciudad de Caracas.
Necesidad del Estudio
No existen taxonomías de musicoterapia realizadas sobre la práctica de la
musicoterapia en Latinoamérica, además en muchos países de Latinoamérica se desconoce
la musicoterapia como una disciplina profesional con un desarrollo vertiginoso a nivel
artístico, científico y tecnológico.
Por ello, el aporte general de este estudio es proporcionar conocimiento respecto
al uso sistemático de técnicas, métodos y modelos taxonomicamente para mostrar de
manera concisa y precisa el manejo e impacto de cada técnica, método y modelo
específicamente en pacientes pediátricos y adultos mayores.
Adicionalmente, dicha taxonomía podría servir para disolver ciertas distorsiones
que existen en torno a algunas tendencias de práctica en la región que pueden ser
consideradas como arbitrarias por falta de conocimiento y entrenamiento apropiado en
6
torno a técnicas, métodos y modelos desarrollados en la disciplina.
Es importante resaltar la escasa existencia de información y ausencia de estudios
de investigación sobre el uso de todas estas técnicas, métodos y modelos de musicoterapia
en la práctica clínica.
Particularmente en Venezuela, la musicoterapia es una disciplina relativamente
nueva que comenzó a dar sus pasos iniciales en 2010 con la primera Especialización en
Musicoterapia en Venezuela diseñada por la Dra. Yadira Albornoz la cual ha contribuído
en dar a conocer la musicoterapia como disciplina profesional.
La taxonomía es una manera clara y congruente de comprender el desarrollo de un
proceso terapéutico y de entender el funcionamiento de la musicoterapia desde el aspecto
metodológico de tratamiento.
La presente taxonomía permitirá organizar el uso y la aplicación de técnicas,
métodos y modelos de tratamiento usados acorde con las necesidades de los pacientes por
parte del/la musicoterapeuta. El presente estudio permite visibilizar claramente los
procedimientos de tratamiento usados por la presente investigadora.
En este sentido, Bruscia (2007) señala que “los estudios de tratamiento se dirigen
a las intervenciones clínicas o a los métodos usados por el terapeuta para inducir el cambio
en el paciente. Aquí se incluyen temas como el rol de la música en la terapia, el rol
específicos de diversos instrumentos musicales, cómo responden los pacientes a los
diferentes tipos de música o de experiencia musical, la contribución del terapeuta al
proceso terapéutico, la forma en que un método o técnica particular se utiliza con una
población o problema específico, el efecto de las condiciones ambientales o de los
contextos interpersonales sobre el proceso terapéutico, la relación paciente-terapeuta, la
relación paciente-música, la dinámica de la terapia, entre otros” (p. 212), tal es el caso de
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la presente taxonomía.
Las taxonomías en biología han permitido establecer una forma de clasificar a
cada organismo en el planeta, a través de un nombre científico lo cual es esencial para el
entendimiento fundamental de la biodiversidad y su conservación. En musicoterapia las
taxonomías han servido para nombrar nuestros procedimientos y contribuir al
entendimiento fundamental de la práctica sistemática de la musicoterapia como ciencia.
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CAPÍTULO 2
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Análisis Taxonómico en Musicoterapia
Bruscia (2010) desarrolló “una taxonomía de sesenta y cuatro (64) técnicas
clínicas comúnmente utilizadas en la musicoterapia de improvisación. Para ello, observó,
identificó, aisló, comparó y definió de manera consistente las múltiples técnicas usadas por
varios musicoterapeutas en sesiones de musicoterapia improvisatoria. Este autor propone
en dicha taxonomía organizar las técnicas de improvisación usadas por el musicoterapeuta
de acuerdo a: 1) el foco, dirigido a causar una respuesta específica en el comportamiento
del paciente, 2) objetivos, aquellos, objetivos específicos de cada técnica de acuerdo a las
necesidades de los pacientes y lo que se logra con el uso de cada una de ellas, y 3)
complementación, cuando se complementa una técnica de improvisación específica con
movimiento, verbalización, dramatizaciones u otro vehículo extramusical.
En general, la taxonomía de musicoterapia de 64 técnicas de improvisación
implican seguir o adaptarse a lo que el paciente está haciendo para facilitar respuestas
sostenidas, nuevas o variables y elevar los patrones de adaptabilidad y desempeño del
paciente en áreas que requieran elevarse (ejemplo: emocional, cognitiva, relacional).
Por la importancia que reviste la taxonomía Bruscia dentro del campo y debido a
que fue utilizada por la presente investigadora, se describirá la manera en que fueron
agrupadas por Bruscia (2010) por aplicación o uso principal:
1) Técnicas de Empatía: imitar, sincronizar, incorporar, paseo, reflejar y
amplificar, permiten al terapeuta atender al paciente de diferentes formas.
2) Técnicas de estructura, las cuales proporcionan una estructura musical para
la improvisación del paciente, como son: fondo rítmico, centro tonal y dar forma;
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3) Técnicas de Intimidad, las cuales permiten desarrollar una mayor confianza
en la relación paciente-terapeuta, entre las que se encuentran: compartir instrumentos, dar
como ofrenda al paciente un detalle, un obsequio, un objeto musical o no de manera
espontánea o a solicitud del paciente, unión mediante el desarrollo de una pieza o canción
basada en la respuesta de paciente y soliloquio, donde el terapeuta improvisa una canción
como si hablara consigo mismo sobre el paciente;
4) Técnicas de facilitación, que le permiten al terapeuta favorecer y facilitar
una respuesta musical del paciente, así como establecer un estado de ánimo emocional
satisfacforio para el paciente, entre las que se encuentran las siguientes técnicas: repetir,
modelar, hacer espacios, interponerse, extender, completar;
5) Técnicas de redirigir, que permiten redirigir la improvisación del paciente si
se hace necesario, contrastar las identidades musicales, manteniendo la independencia de
roles en la relación paciente-terapeuta, improvisar con el paciente con la misma medida y
el mismo tono, a fin de lograr la unión paciente-terapeuta, proporcionando al paciente la
oportunidad de liberar tensión de forma aceptable, control de conductas e impulsos,
reducir la ansiedad y redirigir fijaciones, perseveraciones o estereotipias en la actuación del
paciente. Entre estas técnicas se encuentran: introducir un cambio, diferenciar, modular,
intensificar, calmar, intervenir, reaccionar y analogía;
6) Técnicas de procedimiento, que favorecen la participación del paciente en la
experiencia musical, permitiéndole al paciente poder manifestar sentimientos difíciles de
expresar, promover el autoconocimiento y poder resolver los problemas de forma
responsable y creativa. En estas técnicas se agrupan las siguientes: permitir, cambiar,
hacer pausas, retirarse, experimentar, conducir, ensayar, ejecutar, rebobinar e informar;
7) Técnicas de exploración emocional, las cuales ayudan al paciente a la
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liberación completa y expresión de sentimientos difíciles de reconocer, a través de las
diferentes técnicas agrupadas bajo este encabezamiento como son: contener, doblar,
contrastar, hacer transiciones, integrar, secuenciar, dividir, transferir, toma de roles y
anclar;
8) Técnicas referenciales, que estimulan la improvisación referencial,
permitiendo al terapeuta una realción de interacción y comunicación con el paciente, la
exploración de sentimientos del paciente, aceder y explorar material inconsciente de éste.
Entre estas técnicas tenemos: emparejar, simbolizar, recuerdo, asociación libre, proyectar y
fantasear;
9) Técnicas de debate, que le permiten al terapeuta la discusión de temas
terapéuticos con paciente, entre las cuales se encuentran las siguientes técnicas: conectar,
indagar, aclarar, resumir, feedback, interpretar, metaprocesar, reforzar, confrontar y
revelar” (pp. 380-407).
De igual forma pero con menor amplitud, Aigen (1995) desarrolló una Taxonomía
de Evaluación Continua, de cuatro niveles de expresión musical que reflejan
progresivamente los procesos cognitivos y afectivos involucrados en el quehacer musical,
durante las sesiones de musicoterapia con el modelo de musicoterapia Nordoff-Robbins,
los cuales se señalan a continuación:
1) Nivel 1: identificado como el nivel de las habilidades musicales concretas o
básicas, entendidas como procesos de percepción musical más elaborado que el aprendizaje
memorístico, donde se destacan las siguientes destrezas: percepción y entendimiento de
tonos sucesivos como melodías, reconocimiento de patrones rítmicos y ejecución y canto
de melodías conocidas o improvisadas.
2) Nivel 2: señalado como el nivel de inteligencia musical dinámica, donde se
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requieren niveles de abstracción superiores a los del nivel 1. Dentro de este nivel se
incluyen: las destrezas cognitivas de percepción armónica, el entendimiento de las
estructuras subyacentes que involucran al ritmo y la melodía y la abstracción y
complejidad en los acompañamientos musicales.
3) Nivel 3: descrito como el nivel de expresión afectiva, entendimiento musical
estético y creativo, basado en las habilidades de discernimiento estético, considerado como
la capacidad de comprender y entender a los sonidos como agradables o desagradables,
adornar motivos melódicos, crear nuevos patrones e improvisar haciendo uso de elementos
de estilo y género musical.
4) Nivel 4: descrito como el nivel de expresión afectiva que involucra la
habilidad de expresar emociones y relacionarse con otros afectivamente a través de los
elementos musicales. En este nivel la incorporación del componente socio-afectivo
reconoce nociones cognitivas estéticas y creativas, destacando este nivel como el más
elevado dentro de la taxonomía de evaluación contínua descrita (Aigen, 1995).
Cabe destacar que “la aplicación de esta taxonomía en el tratamiento de niños
discapacitados sirvió para explicar el desarrollo en áreas cognitivas y afectivas del niño
musical, es decir, para sistematizar los niveles de musicalización y su incidencia en la
evolución de cada paciente” (1995 citado en Guerra, 2007, pp. 15-19).
Problema de Estudio
La pregunta principal de este estudio fue: ¿Cuáles fueron las técnicas, métodos y
modelos de musicoterapia que la presente investigadora aplicó durante las prácticas de
experiencia de campo e internado profesional del Postgrado de Especialización en
Musicoterapia y su impacto en el ámbito profesional?
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Las sub-preguntas planteadas fueron: 1) ¿Qué aspectos se tomaron en
consideración para la elección de las técnicas, métodos y modelos utilizados en las
prácticas de experiencia de campo e internado profesional del Postgrado de Especialización
en Musicoterapia?, 2) ¿Qué efectos se lograron, en los pacientes atendidos, al aplicar las
diferentes técnicas, métodos y modelos de musicoterapia, en las prácticas de experiencia de
campo e internado profesional del Postgrado de Especialización en Musicoterapia?
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CAPÍTULO 3
MÉTODO
El diseño estructural consistió en hacer un estudio detallado de las diferentes
técnicas, métodos y modelos de musicoterapia utilizados durante las residencias de práctica
de la presente investigadora;ésto incluyó las técnicas, métodos y modelos utilizados en la
Experiencia de Campo y el Internado Profesional, haciendo una clasificación de los
mismos, tomando en consideración el tipo de patología, el nivel de la lesión, el grado de
compromiso en cada caso particular y el impacto producido en los pacientes atendidos.
Por lo tanto, se tomó en consideración: 1) Todos los registros de cada sesión
realizada, plasmados en los reportes escritos enviados semanalmente a la supervisora; 2)
Todos los registros de audios y/o videos de cada sesión realizada; 3) Se clasificaron, por
sesión, las técnicas, métodos y modelos de musicoterapia utilizados en cada sesión y 4) Se
determinó y evaluó la efectividad de la utilización de cada una de las técnicas, métodos y
modelos aplicados en el tratamiento de cada paciente. Para ello se tomó en cuenta el área
de práctica, el nivel de atención y a su vez la correlación de las técnicas con las tres áreas
de la taxonomía de Bruscia (2010), como son: foco, objetivos y complementación.
Es por ello que se elaboró una base de datos, haciendo uso del programa
Microsoft Access 2007, que permitió a la investigadora recopilar de forma organizada toda
la información.
Participantes e Institución
Los participantes de este estudio fueron cuatro pacientes con los cuales la presente
investigadora trabajó durante las dos residencias prácticas que contempla el Postgrado de
Especialización en Músicoterapia (PEMT): 1) Experiencia de Campo (EC), 2) Internado
Profesional (IP).
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La EC se llevó a cabo en el Departamento de Medicina Física y Rehabilitación del
Hospital San Juan de Dios de Caracas con tres pacientes pediátricos, una niña y dos niños y
el IP se desarrolló en la Fundación Alzheimer de Venezuela, en Caracas con una paciente
adulta.
Para efectos del presente estudio se seleccionó este número de pacientes tomando
en consideración: 1) Patología, 2) Grado de compromiso patológico de cada paciente,
tanto físico como cognitivo, 3) Responsabilidad y compromiso de los pacientes suscrito en
el consentimiento informado, 4) Asistencia regular de los pacientes a las sesiones de
musicoterapia y 5) Niveles de severidad en cada paciente a fin de establecer la relación del
uso adecuado de determinadas técnicas, métodos y modelos de musicoterapia que
ayudaron, asistieron y apoyaron al paciente, antes, durante y/o después del tratamiento y su
posible efecto residual.
Por motivos de confidencialidad se utilizaron seudónimos a fin de identificar a
cada paciente participante.
Descripción de los Participantes en Experiencia de Campo
Susana
Susana era una niña de 6 años de edad, producto de segundo embarazo con
desarrollo normativo hasta los 13 meses de edad cuando comenzó a presentar cuadros
convulsivos frecuentes con fiebre elevada que finalmente provocaron daño cerebral. A los
2 años de edad, presentó dificultad para tragar y respirar, no movía los ojos ni prestaba
atención a los sonidos. A los 3 años de edad fue diagnosticada con cuadriparesia espástica,
pie equino bilateral, con las siguientes características: musculatura hipertónica, altamente
comprometida tanto en el área motriz como en el área cognitiva, con problemas para
establecer contacto visual y con poca gesticulación facial. Su lenguaje se encontraba
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caracterizado por gritos, llanto y constante babeo. De los tratamientos que recibía Susana
se contaron fisioterapia, terapia ocupacional y fisiatría, además de los farmacológicos
como múltiples antiepilépticos, debido a que sus cuadros convulsivos podrían alcanzar
hasta seis crisis por día.
Pedro
Pedro era un niño de 5 años de edad, diagnosticado con Parálisis Cerebral Infantil
Tipo Hemiparesia Derecha, pie equino derecho, labio leporino y paladar hendido, lado
derecho. Era un niño muy sociable y cariñoso, escolarizado y con un buen desarrollo
cognitivo acorde a su edad. Pedro presentaba cierta dificultad al caminar, pero esto no le
limitaba sus movimientos y le gustaba mucho cantar y bailar. Es importante señalar que
Pedro presentaba muchos momentos de distracción en el trabajo con la terapeuta
ocupacional; sin embargo, seguía instrucciones y lograba cumplir con la rutina de trabajo
asignada.
Marco
Marco era un niño de 4 años de edad, diagnosticado con Trastorno del Espectro
Autista (muy funcional). Hijo único, producto de primera gesta, cuyo nacimiento fue por
cesárea y luego del parto su madre presentó convulsiones. Desde su nacimiento, siendo un
bebé de pocos días de nacido comenzó a presentar problemas de reflujo, por lo que solo
pudo ser amamantado por un mes; a partir de allí se le prescribió fórmula de consistencia
espesa para evitarle el reflujo. A los 2 años y 8 meses de edad fue evaluado
psicológicamente, arrojando los siguientes resultados: “Marco es un menor de 2 años, 8
meses de edad cronológica, quien presenta un perfil de funcionamiento heterogéneo con
algunas áreas por debajo de lo esperado para su edad cronológica y otras más próximas a
su nivel etario. Marco ha presentado durante su desarrollo, y para el momento de la
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evaluación, un trastorno de la comunicación, que afecta su funcionamiento socio-
adaptativo, podría considerarse de grado leve. Se recomienda iniciar un plan de
intervención orientado a potenciar sus fortalezas, para así superar las debilidades
observadas en su perfil”. A la edad de 3 años, 5 meses, se deja constancia de que es
conocido en un centro de salud con el diagnóstico de Trastorno del Espectro Autista Leve.
Desde muy temprana edad se le indicó terapia ocupacional y terapia de lenguaje. Marco
era un niño muy sociable, asistía a la escuela regular y desde el punto de vista verbal, era
un niño muy comunicativo que conocía los colores, sabía contar, reconocer y asociar los
números. Adicionalmente, presentaba ecolalia inmediata, se distraía con mucha facilidad
constantemente y en algunos momentos se le notaba un poco intranquilo. Sin embargo, era
un niño que seguía las instrucciones dadas.
Descripción de la Participante en Internado Profesional
María Luisa
María Luisa era una paciente diagnosticada con la Enfermedad de Alzheimer, de
83 años y 3 meses de edad, divorciada, con grado de instrucción universitario en el área de
Contabilidad. Se desempeñó por alrededor de 36 años como auditora de empresas. La Sra.
María Luisa, prefería siempre que la llamaran por su segundo nombre, Luisa. Además no
quería que se dirigiesen a ella como Señora. Solo quería que la llamaran por su segundo
nombre de pila. Ella era de contextura mediana, estatura baja, con poca agilidad física al
caminar, se le notaba algo frágil. Constantemente se le observaba ansiosa, en diferentes
momentos, como al llegar y/o durante el tiempo de la terapia cognitiva en el centro donde
asistía. En algunos momentos, durante la terapia, hacía gestos de disgusto cuando no
quería trabajar y por lo general tenían que acostarla a media mañana, para que descansara y
evitarle incomodidades que pudieran perturbar el trabajo grupal. Ella era muy callada
17
cuando estaba trabajando con el grupo y necesitaba atención y apoyo permanente para
poder realizar la actividad asignada. Vivía con su hija, su nieto y su menor hermana (13
años de edad menos que ella), quien era su cuidadora.
Materiales
En el Hospital San Juan de Dios, las sesiones se llevaron a cabo en el
Departamento de Medicina Física y Rehabilitación. Dentro de este departamento se utilizó
una zona compartida con el área de terapia ocupacional. Ésta era un área espaciosa que
contaba con una mesa de tamaño preescolar, seis sillas pequeñas para niños, colchonetas,
estaciones de juego, juegos didácticos, diversos juguetes colocados algunos en estanterías
abiertas y otros en estanterías cerradas. Para el desarrollo de las sesiones de musicoterapia
se utilizaron, instrumentos de percusión menor (Toc-Toc, bloque de madera, charrasca,
huevitos sonajeros, claves, pandereta, triángulo, platillos, castañuelas, maracas, campanas
graduadas, xilófono, tambor de mar y cascabeles), una guitarra, computadora y cámara de
video.
En la Fundación Alzheimer de Venezuela, las sesiones de musicoterapia se
llevaron a cabo en una terraza techada, en la parte posterior de la casa, rodeada de
vegetación, arbustos, palmeras y árboles, acompañados por el canto de las aves y el
revoloteo de insectos y mariposas. El acceso a esta tercera terraza era a través de escaleras
y dos terrazas previas con vegetación.
En esa área había un diván, una poltrona de jardín y asientos de concreto en todo
alrededor del área, junto a una parrillera grande. Para el trabajo con la paciente se
trasladaron dos sillas, desde el interior de la casa. Se utilizaron diferentes instrumentos de
percusión menor (huevitos, pandereta, tambor, maracas y cascabeles), un equipo de
reproducción, una guitarra, un cuatro, computador y cámara de video.
18
Protocolo de Tratamiento en Experiencia de Campo
El protocolo de tratamiento diseñado en Experiencia de Campo estuvo
contextualizado bajo la combinación del Modelo de Improvisación Libre de Alvin y la
musicoterapia re-creativa vocal e instrumental (Bruscia, 2007).
El Modelo Alvin está basado en la libre improvisación, donde el terapeuta no
establece regla alguna, estructura o tema a la improvisación del paciente, sino que le deja
en libertad de expresarse en el instrumento musical, permitiéndole encontrar su propio
medio para ordenar y secuenciar los sonidos, utilizado como técnica activa, dentro de las
Fase Uno: Relacionar el Yo con los Objetos y la Fase Dos: Relacionarse con el Yo y la
Terapeuta (Bruscia, 2010), haciendo uso de las sesenta y cuatro técnicas clínicas de la
taxonomía de Bruscia en la musicoterapia de improvisación.
A continuación se hace una breve descripción de la Fase Uno y Fase Dos del
modelo Alvin, terapia de improvisación libre.
1) Fase Uno: Busca principalmente conectar al paciente con el entorno físico a
través de sus sentidos, enfocándose en la formación de una relación no verbal con los
instrumentos musicales, la música y con otros objetos en un entorno terapéutico.
2) Fase Dos: Es en esta etapa donde se establece una relación paciente-
terapeuta que prepara al paciente para establecer relaciones que servirán de base y apoyo
para otras relaciones que el paciente necesite fomentar en otros ámbitos, como puede ser
con sus padres, hermanos, amigos, maestros y compañeros (Bruscia. 2010, pp. 93-95).
En combinación al Modelo Alvin de libre improvisación se utilizó la
musicoterapia re-creativa vocal, la cual se centró en la reproducción vocal de canciones
conocidas por los pacientes, utilizando la técnica de cantar canciones, así como también la
musicoterapia re-creativa instrumental, basada en la reproducción de canciones
19
precompuestas y conocidas por los pacientes, donde se utilizó la técnica de tocar un
instrumento.
A este nivel de práctica los objetivos terapéuticos se abordaron y trabajaron
enfocados principalmente en las necesidades de cada paciente, tomando en cuenta la
diversión, el juego, la re-creación e improvisación de canciones, aprovechando la
motivación de cada paciente a la creación de canciones basadas en algún objeto de su
agrado, como en el caso de Pedro y Marco, por ejemplo: el pajarito con piquito, el
dinosaurio verde y el carro de carreras, e improvisación de canciones sobre aspectos
relacionados a la paciente, como el caso de Susana: sus trenzas, sus deditos, su muñeca y
su mano.
Protocolo de Tratamiento en Internado Profesional
El protocolo de tratamiento diseñado en Internado Profesional estuvo
contextualizado bajo la combinación del Modelo de Improvisación Libre de Alvin, la
musicoterapia re-creativa vocal y la musicoterapia receptiva de remisniscencia de
canciones o música, a nivel de práctica aumentativo (Bruscia, 2007).
El modelo de improvisación libre de Alvin se utilizó como técnica activa, dentro
de la Fase Uno: Relacionar el Yo con los Objetos y la Fase Dos: Relacionarse con el Yo y
la Terapeuta (Bruscia, 2010), haciendo uso de las sesenta y cuatro técnicas clínicas de la
taxonomía de Bruscia en la musicoterapia de improvisación (p. 106).
De igual forma, en la musicoterapia re-creativa vocal (basada en la reproducción
vocal de canciones previamente compuestas conocidas por las pacientes), se utilizó la
técnica de cantar canciones mientras en la musicoterapia receptiva de reminiscencia de
canciones o música (la paciente a través de la escucha musical responde a la experiencia
bien sea en forma silenciosa, verbal o en alguna otra forma) se utilizó la técnica de la
20
“escucha musical para evocar recuerdos de acontecimientos y experiencias pasadas en la
vida de la paciente” (Bruscia, 2010).
Procedimiento en Experiencia de Campo
En EC las sesiones de musicoterapia se desarrollaron de forma individual, una vez
que los pacientes habían asistido a su terapia ocupacional y/o terapia física. A
continuación los procedimientos enumerados:
1) Se utilizó la guitarra con mayor énfasis, como instrumento de
acompañamiento.
2) Se utilizó el espacio destinado a terapia ocupacional, una vez que el mismo
quedaba desocupado.
3) Sobre una mesa pequeña, tamaño preescolar, pegada a la pared, se colocaron
los instrumentos de percusión menor (tambor, toc-toc, bloque de madera, huevitos,
maracas, castañuelas, platillos, charrasca, pandereta y xilófono) y guitarra.
4) Se colocaron dos sillas pequeñas, una frente a la otra, cerca de la mesa para
tener acceso a los instrumentos.
5) La musicoterapeuta recogía al paciente en la recepción, luego de que éste
había terminado sus terapias respectivas, tanto ocupacional como física.
6) Se daba comienzo a la sesión de musicoterapia con canción breve de saludo
a paciente.
7) Cada sesión terminaba con canción de despedida y cierre final de sesiones
con paciente.
8) En el caso particular de la atención a la paciente Susana las sesiones se
desarrollaron durante el tiempo de permanencia de ésta en la cama de bipedestación en
posición vertical, estando la musicoterapeuta de pie, al lado de la paciente, utilizando una
21
camilla ubicada a su lado para colocar los instrumentos de percusión menor y poder tener
acceso a ellos con mayor facilidad.
9) Al terminar la sesión se recogían todos los equipos e instrumentos y se
procedía a ordenar las sillas, mesa, camilla y materiales utilizados, como estaban
inicialmente antes de la sesión.
Procedimiento en Internado Profesional
En IP las sesiones de musicoterapia se desarrollaron de forma individual, una vez
que la paciente había asitido a su terapia cognitiva. A continuación los procedimientos
enumerados:
1) Las sesiones se desarrollaron en una terraza techada al aire libre, rodeada de
vegetación.
2) En el diván de jardín ubicado en la terraza se colocaron algunos
instrumentos de percusión menor (tambor, toc-toc, bloque de madera, huevitos, cascabeles,
maracas), el xilófono y la guitarra.
3) Se utilizó la guitarra con mayor énfasis, como instrumento de
acompañamiento.
4) Se colocaron dos sillas una frente a la otra, de tal manera de estar frente a la
paciente, al lado del diván donde se colocaron los instrumentos, para tener acceso a éstos.
5) La musicoterapeuta ayudó a subir a la paciente hasta la terraza techada,
dándole apoyo en todo momento, tomándola por un brazo.
6) La musicoterapeuta dio inicio a cada sesión con canción breve de saludo a
paciente, introduciendo su nombre en la canción, utilizando la guitarra como instrumento
de acompañamiento.
22
7) La musicoterapeuta le permitió y dio espacio a la paciente para conversar
sobre cualquier aspecto de su interés.
8) Se utilizaron canciones de preferencia de la paciente, que permitieron abrir
un espacio a la paciente para expresarse.
9) Cada sesión terminaba con canción de despedida y cierre con paciente.
10) Al terminar cada sesión se acompañaba a la paciente, dándole apoyo de
soporte físico en todo momento para bajar las escaleras con mucho cuidado y llevarla hasta
el interior de las instalaciones del Centro.
11) La musicoterapeuta una vez que dejaba a la paciente en el interior de las
instalaciones del Centro regresaba a la terraza para recoger todos los equipos e
instrumentos, y proceder a regresar las dos sillas al interior de las instalaciones, y dejar
ordenado el mobiliario de jardinería en el área, como estaban inicialmente antes de la
sesión.
Recolección de la Data
Esta investigación utilizó la siguiente metodología de recolección de data:
1) Recabar la información de tres pacientes pediátricos y un adulto mayor,
generada en las sesiones de musicoterapia realizadas durante las prácticas de formación y
entrenamiento en musicoterapia y registrada tanto en los informes elaborados bajo
supervisión y reportados semanalmente, así como la información obtenida directamente de
los registros de audio de cada sesión sostenida con cada uno de los pacientes seleccionados
para este estudio.
2) Elaborar una base de datos diseñada bajo el programa Microsoft Office
Access, 2007 con el fin de recopilar y clasificar toda la información necesaria.
3) Organizar de forma sistemática los datos recopilados en la base de datos, en
23
diferentes tablas y gráficos.
4) Diseñar la base de datos, incluyendo diferentes campos, tanto núméricos (ej.
1) como alfabéticos (ej. nombres, apellidos) y alfanuméricos (ej. 10 de Mayo), como
fueron: código del paciente (campo numérico asignado a cada paciente, con el fin de
facilitar el ordenamiento de los datos), nombre del paciente (campo alfabético que
identifica a cada paciente), seudónimo del paciente (campo alfabético que sustituye el
nombre real de cada paciente), edad del paciente (campo numérico que contiene la edad
cronológica del paciente), lugar de nacimiento (campo alfabético que indica la procedencia
de cada paciente), fecha de nacimiento (campo alfanumérico), diagnóstico del paciente
(campo alfanumérico donde se detalla el diagnóstico médico de cada paciente), número de
sesión (campo numérico que identifica a cada sesión desarrollada con paciente), fecha de
sesión, hora de sesión, tiempo (duración) de la sesión, objetivos terapéuticos (campo
alfabético que describe los objetivos terapéuticos diseñados con cada paciente), técnica de
musicoterapia aplicada, método de musicoterapia aplicado, técnica de musicoterapia
aplicada, área de la taxonomía de Bruscia (2010) aplicada y resultados obtenidos.
5) Una vez que los datos fueron recopilados, almacenados y organizados en la
base de datos se procedió a elaborar una tabla en Word, con los datos de cada paciente,
estructurada en cinco columnas conformadas por los siguientes campos: 1) Foco de la
sesión y objetivo terapéutico, 2) Método de musicoterapia aplicado, 3) Técnica de
musicoterapia aplicada, 4) Problema y procedimiento y 5) Foco y resultados (ver tabla 1 en
Anexo B).
6) Partiendo de la data recopilada y ya estructurada en las diferentes tablas de
taxonomía de tratamiento de las técnicas, métodos y modelos aplicados por la presente
investigadora en las residencias de práctica, tanto en la experiencia de campo como en el
24
internado profesional, se procedió a representar gráficamente la información en forma
circular, permitiendo un visualización y conocimiento global de cada uno de los procesos
de tratamiento aplicados en cada caso particular con cada paciente (Ver Figuras 1 a 4 en
Anexo C).
7) A partir de la respresentación gráfica circular de las taxonomías de
tratamiento aplicadas con los tres pacientes pediátricos y una paciente adulta mayor se
pudo obtener la distribución porcentual de todas las técnicas, métodos y modelos aplicados
por la presente investigadora en la práctica clínica de la musicoterapia (Ver Tablas 6 y 7 en
Anexo D).
25
CAPÍTULO 4
RESULTADOS
El planteamiento de este estudio se fundamentó en la siguiente pregunta: ¿Cuáles
fueron las técnicas, métodos y modelos de musicoterapia que la presente investigadora
utilizó durante las prácticas de experiencia de campo e internado profesional del Postgrado
de Especialización en Musicoterapia y su impacto en el ámbito profesional?
Ante esta interrogante, el presente estudio buscó desarrollar una taxonomía,
basada en la taxonomía de técnicas clínicas de Bruscia (2010), principalmete utilizadas en
la musicoterapia de improvisación, en combinación con las diferentes técnicas empleadas
en el método de musicoterapia re-creativa y el método de musicoterapia receptiva. La
investigadora seleccionó un grupo de cuatro pacientes, de los cuales fueron tres pacientes
pediátricos, una niña y dos niños, en edades comprendidas entre los 4 a 6 años de edad,
atendidos durante la experiencia de campo realizada en el Hospital San Juan de Dios en
Caracas y una paciente adulta atendida durante el desarrollo del internado profesional
llevado a cabo en la Fundación Alzheimer de Venezuela, en Caracas.
La investigadora elaboró una taxonomía de todas las técnicas métodos y modelos
de musicoterapia utilizados en cada sesión con cada uno de los pacientes atendidos,
clasificándolas y ordenándolas tomando en cuenta el foco u objetivo terapéutico, el método
de musicoterapia empleado, la técnica de musicoterapia aplicada, problema y
procedimiento, foco y resultados alcanzados (ver tablas 2 a la 5).
Para la elaboración de las tablas 2 a la 5 se seleccionó una sesión por cada
paciente, tomando en consideración: 1) Los cambios significativos importantes observados
en cada paciente atendido una vez iniciado el tratamiento musicoterapéutico y 2) Efectos
26
del uso de las diferentes técnicas y métodos de musicoterapia aplicados con cada paciente
atendido. A continuación se describe el contenido de las tablas:
Las Tablas 2, 3 y 4 reflejan la taxonomía de métodos y técnicas usadas en
Experiencia de Campo, con tres pacientes pediátricos: Susana, Pedro y Marco.
La Tabla 5 refleja la taxonomía de métodos y técnicas utilizadas en Internado
Profesional, con una paciente adulta mayor: María Luisa.
1) En la Tabla 2 se describe la taxonomía de tratamiento, en la Sesión 1, de la
paciente pediátrico Susana.
2) En la Tabla 3 se describe la taxonomía de tratamiento, en la Sesión 3, del
paciente pediátrico Pedro.
3) En la Tabla 4 se describe la taxonomía de tratamiento, en la Sesión 3, del
paciente pediátrico Marco.
4) En la Tabla 5 se describe la taxonomía de tratamiento, en la Sesión 5, de la
paciente adulto mayor María Luisa.
De igual forma, se tomó en consideración la información de las Tablas 2 a la 5
para desarrollar la representación gráfica resumen de la taxonomía de tratamiento
correspondiente a cada sesión descrita, tanto de los tres pacientes pediátricos atendidos en
Experiencia de Campo como la paciente adulta mayor atendida en el Internado Profesional.
Este resumen se representa en figuras de forma circular que permiten visualizar de forma
general dicha taxonomía (ver figuras 1 a la 4 en Anexo C). A continuación se describe el
contenido de las figuras:
Las Figuras 1, 2 y 3 reflejan el resumen de la taxonomía de tratamiento de los tres
pacientes pediátricos atendidos en Experiencia de Campo: Susana, Pedro y Marco.
27
La Figura 4 refleja el resumen de la taxonomía de tratamiento de la paciente
adulta atendida en el Internado Profesional: María Luisa.
1) En la Figura 1 se representa el resumen de la taxonomía de tratamiento con
la paciente pediátrico Susana en la Sesión 1, atendida en EC.
2) En la Figura 2 se representa el resumen de la taxonomía de tratamiento con
el paciente pediátrico Pedro en la Sesión 3, atendido en EC.
3) En la Figura 3 se representa el resumen de la taxonomía de tratamiento con
el paciente pediátrico Marco en la Sesión 3, atendido en EC.
4) En la Figura 4 se representa el resumen de la taxonomía de tratamiento con
la paciente adulto mayor María Luisa en la Sesión 5, atendida en IP.
28
Tabla 1. Taxonomía de Tratamiento con Susana
Participante:
Susana
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Establecer
relación Px-Tx.
Improvisación Intimidad
Unión
Queja y gritos.
Improvisación
canción de sa
lutación des
criptiva.
Foco: atención. Px
atenta, sin quejarse,
sin gritos.
Explicar
procedimiento a
Px en compa ñía
de su madre.
Improvisación Procedimiento
Permitir
Inquietud. Ha
blarle al oído a
Px, con voz
suave.
Foco: atención. Px
atenta mientras Tx le
habla al oído.
Atender y dar
confianza a Px
Improvisación Intimidad
Dar
Inquietud.Tx
ofrece tres
canciones
infantiles, pa
ra calmar a Px.
Foco: confianza. Px
tran quila sin
alterarse.
Tranquilizar y
calmar a Px.
Recreativo Cantar
canciones
infantiles
Ansiedad. Tx
canta a Px tres
canciones
infantiles.
Foco: Contacto vi
sual. Px mueve ca
beza lentamente. Ex
hibe tres momentos
de contacto visual.
Evaluar
respuesta de Px.
Improvisación Facilitación
Hacer
Espacios
Comunicación
visual. Hacer
pausa para ob
servar respues
ta de Px.
Foco: Respuesta de
Px. Sin babeo.
Observar y valo
rar la actuación
de Px.
Improvisación Procedimiento
Hacer Pausas
Comunicación
Intervenir ver
balmente con
Px y evaluar re
acción de Px.
Foco: Interacción de
Px. Ftx comentaron
con asombro, en voz
baja, la buena
respuesta de Px.
Estimular
respuesta de Px.
Improvisación Estructura
Fondo
Rítmico
Respuesta de
Px. Presentar
juego rítmico
con la sílaba
Pa. Estimular
respuesta de
Px.
Foco: atención. Px
se mantiene atenta.
Involucrar a la
madre para dar
confianza y
seguridad a Px.
Improvisación Facilitación
Hacer
Espacios
Interacción. Fa
cilitar respues
ta rítmica para
estimular res
puesta de Px.
Foco: confianza de
Px.
Px se mantiene
atenta y tranquila.
29
Participante:
Susana
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Generar
respuesta de Px
Improvisación Facilitación
Modelar y
Hacer
Espacios.
Comunicación
. Improvisar
con la sílaba
Pa (Pa-Pa-Pá),
en la guitarra,
la madre res
pondía rítmica
men te en el
bloque de ma
dera, .
Foco: Interacción de
Px.
Luego que Px
comprendió el diálo
go rítmico hizo mo
vimiento de sus la
bios para gesticular
la palabra pa-pá, sin
hacer sonido.
Recompensar
positivamente
a Px
Improvisación Debate
Reforzar
Interacción.
Felicitar a Px
por haber lo
grado gesticu
lar la palabra
papá.
Foco: Refuerzo posi
tivo a Px. Px con
tinúa atenta y cal
mada, hizo un esfuer
zo por comunicarse
verbalmente con Tx.
Generar
respuesta
auditiva de Px.
Improvisación Estructura
Centro Tonal
Comunicación
Improvisar
con la triada
Do-Mi-Sol el
nombre de Px,
con tres cam
panas.
Foco: Atención
auditiva. Cada vez
que sonaba una
campana Px movía
su cabeza hacia el
lugar de origen del
sonido.
Tranquilizar a
Px.
Improvisación Empatía
Imitar
Ansiedad.
Imitar a Px e
improvisar con
el sonido de
ésta: "Ah, Ah,
Ah, Ah,… ah,
ah", según res
puesta de Px.
Foco: tranquilidad
de Px. Px comenzó
con el soni do “Ah,
Ah, Ah… Ah” de
intensidad fuerte
hasta un sonido más
suave a medida que
interactuaba con Tx.
Apoyar a Px a
liberar tensión
por alguna inco
modidad.
Improvisación Redirigir
Intensificar
Incomodidad.
Acoplarse a Px
en todo mo
mento.
Foco: tranquilidad
de Px. Px se tran
quiliza en la cama de
bipedestación.
Brindar atención
y apoyo emocio
nal a Px.
Improvisación Empatía
Incorporar
Intranquilidad.
Improvisar
sobre las tren
zas de Px.
Foco: atención y tran
quilidad de Px. Px se
mantuvo atenta mien
tras Tx, improvisaba
una canción, cuyo
tema fue: “sus
largas trenzas”.
30
Participante:
Susana
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Desarrollo de la
intimidad en la
relación Px-Tx.
Improvisación Intimidad
Compartir
Instrumentos
Espasticidad
muscular.
Compartir ins
trumento (gui
tarra) con Px.
Foco: confianza de
Px. Muñeca y dedos
de Px, muy rígidos
al principio, se fue
ron flexibilizando a
medida que rasgaban
las cuerdas de la
guitarra.
Generar
respuesta
motriz en Px.
Improvisación Facilitación
Hacer
Espacios
Rigidez y
contracción
musuclar.
Hacer espacio
para obtener
respuesta de
Px.
Foco: estimular mo
vimientos en la ma-
no derecha. Lenta
mente su mano
derecha se fue flexi-
bilizando, quedando
su muñeca y dedos
totalmente relajados,
rasgando suavemen
te las cuerdas de la
guitarra.
Recompensar a
Px por todo su
esfuerzo, aten
ción y disposi
ción demostrada
durante los 55
min que duró la
sesión.
Improvisación Debate
Reforzar
Ansiedad de
Px.
Agradecer a
Px por per
mitir el tra
bajo con ella y
felicitarla por
su participa
ción e inter
vención.
Foco: Disposición y
confianza de Px. Px
se mantuvo en todo
momento con mucha
atención y dispuesta
a trabajar, sin gritar
ni babear. A pesar
de que Ftx expresó
al inicio de la sesión
de que su toleracia
era de 5-10 min,
quejándose, dando
gritos y babeando.
Sin embargo, el
tiempo total de
sesión fue de 55 min
31
Tabla 2. Taxonomía de Tratamiento con Pedro
Participante:
Pedro
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Desarrollo de la
relación Px-Tx
Improvisación Empatía
Reflejar
Distracción.
Acoplarse a la
energía de Px.
Foco: atención.
Actitud positiva y
disposición de Px
para trabajar con Tx.
Motivar e incen-
tivar a Px a utili-
zar su mano de-
recha.
Improvisación Redirigir
Intervenir
Negación. In
tervenir para
indicarle a Px
el uso de sus
dos manos.
Foco: motivación a
Px a usar su mano
derecha. Px aceptó
las indicaciones de
Tx.
Asistir a Px en el
uso de las mara-
cas, utilizando
ambas manos.
Improvisación Procedimiento
Permitir
Rigidez mano
derecha. Ins-
truir a Px en el
uso de los ins
trumentos.
Foco: Movimiento
mano derecha. Px a
cepta las instruc
ciones que le indica
Tx e involucra su
mano derecha.
Permitirle a Px
liderar la impro-
visación.
Improvisación Procedimiento
Retirarse
Comunicación.
Permitir a Px
liderar la
improvisación.
Foco: autoexpresión
de Px. Px lidera la
improvisación y Tx
le sigue.
Facilitarle a Px
el tiempo nece-
sario para practi-
car su improvi-
sación.
Improvisación Procedimiento
Ensayar
Inseguridad.
Permitirle a Px
practicar su
improvisación.
Foco: Confianza. Tx
fomenta el orgullo
del trabajo personal
de Px, y la confianza
en sí mismo.
Estimular a Px,
al momento de
cambiar de ins-
trumento, al uso
de su mano
derecha.
Improvisación Redirigir
Intervenir
Negativa de
Px a usar su
mano derecha.
Intervenir en
el momento
que Px cambia
de instrumento
Foco: Estimulo a Px
al uso de su mano
derecha. Tx logra
que Px involucre
también su mano de
recha en la ejecución
del instrumento.
Enseñar a Px. Improvisación Procedimiento
Permitir
Expresión.
Instruir a Px
cómo ejecutar
el Toc-Toc.
Foco: exploración.
Px ejecuta de forma
espontánea su
improvisación tanto
rítmica como vocal.
Dar apoyo rítmi-
co a Px para su
improvisación.
Improvisación Estructura
Fondo
Rítmico
Comunicación.
Proporcionar
un fondo rítmi
co para impro
visación de Px.
Foco: Descubrimien
to. Px improvisa
rítmicamente con el
Toc-Toc, con mucha
emoción.
32
Participante:
Pedro
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Formentar la res-
puesta musical
de Px y mante-
ner su motiva-
ción y ánimo.
Improvisación Facilitación
Repetir
Comunicación.
Permitir a Px
repetir su
improvisación.
Foco: autoexpresión.
Px se mantiene con
una actitud muy
emotiva.
Dar apoyo
armónico a Px
para estimularlo
en su improvisa-
ción.
Improvisación Estructura
Centro Tonal
Intranquilidad.
Dar a Px un
centro tonal de
apoyo a su
improvisación
Foco: Estimulación a
expresarse.
Px desarrolla su
improvisación con
mucha fluidez.
Apoyar al Px en
su improvisación
fortaleciendo la
relación Px-Tx.
Improvisación Empatía
Sincronizar
Necesidad de
atención. Sin
cronizar en for
ma acoplada a
la improvisa
ción de Px.
Foco: Apoyo a Px.
Px y Tx se
sincronizan, lográn-
dose mayor identifi-
cación y empatía con
Px.
Crear un am-
biente grato y
placentero a Px.
Re-creativo Cantar
canciones
Distracción.
Cantar junto a
Px la canción
"Los Pollitos".
Foco: recreación. Tx
acompaña con la
guitarra y Px ejecuta
los huevitos, utilizan
do sus dos manos.
Apoyar a Px en
su improvisación
con un fondo
armónico unido
a la estimulación
a Px a practicar
la marcha simul-
táneamente.
Improvisación Estructura
Centro Tonal
Dificultad en
la marcha.
Proporcionar
un centro tonal
a Px para su
improvisación,
estimulando la
marcha en Px.
Foco: estímulo a la
marcha.
Px responde
positivamente a la
indicación de
marchar a medida
que improvisa.
Recompesar po-
sitivamente a Px
por su participa-
ción y logros al-
canzados en la
sesión de músi-
coterapia.
Improvisación Debate
Reforzar
Intranquilidad
por final de
sesión.
Felicitar a Px
por todo lo
que había lo
grado hacer.
Foco: gratificación.
Px no quería dar por
terminada la sesión.
Estaba muy emocio
nado y deseaba
continuar. Aún así,
aceptó despedirse,
agregando frases a la
canción improvisada
de despedida.
33
Tabla 3. Taxonomía de Tratamiento con Marco
Participante:
Marco
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Estimular a Px
su participación
y comunicación
con Tx.
Improvisación Facilitación
Hacer
Espacios
Dificultad para
hablar. Can
ción de saludo,
dejando espa
cio a Px para
intervención.
Foco: Comunica-
ción. Px respondió
con mucho ánimo el
saludo: “¡Bién!, eh
ay a la escuela”.
Propiciar la co-
municación ver-
bal de Px con
Tx.
Improvisación Facilitación
Extender
Atención. Aña
dir frases para
completar res
puesta de Px.
Foco: Comunicación
verbal. Px se man
tiene atento, anima
do y comunicativo.
Desarrollar la
confianza de Px.
Improvisación Referenciales
Emparejar
Inseguridad.
Improvisar
con los diferen
tes motivos
expresados por
Px, y lograr su
respuesta.
Foco: confianza y
seguridad. Se esta
blece un medio de
comunicación e inte
racción con Px, en
un ambiente de segu
ridad y con fianza.
Continuar la in-
teracción Px-Tx.
Improvisación Facilitación
Hacer
Espacios
Comunicación
verbal. Dar es-
pacios a Px
para que él se
interponga.
Foco: comunicación.
Px interviene activa
mente con mucha
atención y respues
tas lógicas en la
improvisación.
Reforzar la co-
municación con
Px, tomando en
consideración
los intereses de
Px.
Improvisación Referenciales
Emparejar
Pobre comuni-
cación. Impro-
visar con moti-
vos musicales
expresados por
Px.
Foco: estímulo de la
comunicación. Px
interactúa muy
animado en impro
visación sobre el
carro de carreras.
Apoyar a Px en
la asociación de
aspectos música-
les con no musi-
cales y explorar
sus sentimientos.
Improvisación Referenciales
Simbolizar
Distracción.
Improvisar uti
lizando repre
sentación sim
bólica de Px.
Foco: Atención. Px
se involucra acti-
vamente en la impro
visación, con mucha
atención, mientras
repara su auto.
Apoyar la inti-
midad en el de-
sarrollo de la
relación Px-Tx.
Improvisación Intimidad
Compartir
Instrumentos
Retraído e in
seguro. Com
partir la gui
tarra con Px.
Foco: Confianza. Tx
hace cambios en los
trastes de la guitarra
y Px rasga las cuer
das e improvisa
junto a Tx.
34
Participante:
Marco
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Interactuar
con Px.
Improvisación Exploración
Emocional
Toma de roles
Timidez. Com
placer a Px
con la canción
“Estrellita”, en
el xilófono.
Foco: Relación Px-
Tx. Una vez que Tx
ejecutó la canción
“Estrellita” Px pidió
hacerlo él.
Acompañar
y apoyar a Px.
Recreativo Tocar un
instrumento
Retraimiento.
Tocar la can
ción “Estrelli
ta” en el xiló
fono a petición
de Px, luego
permitirle a él
hacerlo.
Foco: re-creación de
Px. Px identifica la
canción “Estrellita”,
le agrada oírla y
luego lo hace él. Le
pide a Tx que
acompañe con la
guitarra.
Recompensar
a Px.
Improvisación Debate
Reforzar
Desempeño de
Px. Felicitar a
Px, reforzando
positivamente
su trabajo.
Foco: gratificación.
Px se mantuvo
sincronizado junto a
su intervención con
Tx.
Permitirle a Px
procesar cons-
cientemente so-
bre lo sucedido.
Improvisación Debate
Metaprocesar
Comunicación
. Improvisar
una canción
sobre motivo
de preocupa-
ción de Px,
sobre su
madre.
Foco: introspección
de Px. Al terminar la
improvisación, Px ex
presó en su lenguaje:
“Mi mamá etá, etá
muy, muy cansa
da”…“no ta se du
mió en la noche”,
para indicar que su
mamá estaba cansa
da por dormir bien.
Permitirle a Px
liderar la expe-
riencia.
Improvisación Procedimiento
Permitir y
Retirarse
Timidez. Per
mitirle a Px im
provisar en la
guitarra. Instru
irlo en su uso
Foco: Autoexpresión
de Px. Px lidera su
improvisación basa
da en uno de sus
personajes favoritos.
Hacer que Px
improvise sobre
lo sucedido en
casa con el te-
mor de su madre
a las arañas.
Improvisación Referenciales
Proyectar
Temores y
preocupación.
Improvisar so
bre eventos su
cedidos a Px
en casa y as
pectos relacio
nados con su
madre.
Foco: Comunica
ción. Px procesa e
ventos de su casa y
su madre, describien
do situa ción real del
miedo de su madre a
las arañas. Tx corro
boró el temor de su
madre a las arañas.
35
Participante:
Marco
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Transmitir em-
patía a Px y de-
sarrollar la re-
lación Px-Tx.
Improvisación Empatía
Paseo y
Reflejar
Distracción.
Improvisar
sobre objetos
de interés de
Px, encajando
en el nivel de
energía de Px.
Foco: Atención. Px
recorre la sala y ex
perimenta e interac
túa con algunos obje
tos de su interés.
Mantiene atención
en la impro visación.
Interactuar con
Px y mantener la
atención de Px
durante la impro-
visación.
Improvisación Facilitación
Hacer
Espacios
Abstracción.
Hacer espacios
para que Px se
interponga en
toda la es-
tructura de la
improvisación.
Foco: Concentra-
ción. Px participa
muy animado en la
improvisación y se
mantiene atento en
todo momento para
interactuar con Tx.
Promover el au-
toconocimiento
de Px.
Improvisación Procedimiento
Hacer Pausas
Comunicación
espontánea.
Hacer pausas
para que Px
descanse
durante su
improvisación.
Foco: autoexpresión.
Durante la pausa se
hizo un silencio,
luego Px hizo un
sonido muy suave:
“Ssshh…shhh”, se
hizo un silencio de
nuevo y luego rió a
carcajadas y apartó
el juguete sobre el
cual improvisaba
mos.
Desarrollar la
comunicación
verbal Px-Tx.
Improvisación Intimidad
Soliloquio
Interacción.
Improvisar so
bre lo que
hacía el Px.
Foco: comunicación.
Px encaja figuras
geométricas en su
lugar hasta comple
tar el juego, interac
tuando con Tx.
Recompensar a
Px por su
comportamiento.
Improvisación Debate
Reforzar
Confianza. Es
timular positi
vamente a Px,
improvisando
con un tempo
fuerte y acele
rado en la
guitarra, el ha
ber logrado en
cajar bien to
das las figuras.
Foco: reconocimien-
to positivo.
Px demostró mucha
alegría y emoción
por lo logrado, se
reía a carcajadas, se
le notaba feliz de ser
recompensado.
36
Participante:
Marco
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Facilitar respues-
ta de Px y crear
un estado emo-
cional positivo
en Px.
Improvisación Facilitación
Repetir
Comunicación
Repetir
improvisación
como recom-
pensa a Px.
Foco: Gratificación.
Px celebra el motivo
musical ofrecido co
mo recompensa por
y solicita con gestos
a Tx que lo repita,
celebrando con mu
cha risa el momento,
en grado de compli
cidad con Tx.
Desarrollar
la relación
Px-Tx.
Improvisación Intimidad
Unión
Concentración
. Improvisar
en conjunto
Px-Tx sobre
un carro de
helados.
Foco: Atención.
Px se mantiene aten
to en todo momento,
durante la improvi
sación sobre el carro
de helado e interac
tuando activamente
con respuestas lógi
cas, en un ambiente
terapéutico de unión
y de confianza.
37
Tabla 4. Taxonomía de Tratamiento con María Luisa
Participante:
María Luisa
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Permitirle a Px
expresarse.
Improvisación Facilitación
Hacer
Espacios
Retraimiento.
Improvisar can
ción de saludo
y dejar espacio
en para que Px
se exprese.
Foco: autoexpresión.
Px en canción de
saludo improvisada,
al oir su nombre,
sonríe y responde:
"A Dios gracias,
bien".
Estimular a Px a
recordar eventos
acontecidos.
Improvisación Referenciales
Recuerdo
Dificultad para
recordar nom-
bres de fami-
liares. Ayudar
a Px a recor
dar nombres
de familiares.
Foco: Recuerdos.
Px logra lentamente,
recordar los nombres
de sus familiares con
los cuales compartió
en casa.
Investigar sutil-
mente a través
de preguntas
para facilitar la
información que
suministra Px.
Improvisación Debate
Indagar
Molestia e
incomodidad.
Indagar ante lo
relatado por
Px.
Tx le hace
preguntas a Px
para ayudarle
a que ella
exprese con
claridad cómo
era que la
molestaban en
casa.
Foco: Expresión co
herente. Px explica
en detalle cómo la
molestaban en casa.
Luego se refiere a su
hermana, en forma
más consciente:
“¡Uh jú!, echando
vaina. Bueno, pero
mejor para uno,
porque ella trae calor
y con las cosas que
trae y le da calor a
uno”.
Conectar a Px de
una forma cons-
ciente sobre lo
sucedido en
casa.
Improvisación Debate
Metaprocesar
Incoherencia.
Hacer que Px
cambie a un
nivel de
conciencia.
Foco: Razonamien
to. Luego que Px ha
manifestado su inco
modidad por lo que
ella considera moles
tias, expresa de for
ma más consciente:
"Es que ellos son
así. ¿Cómo les va a
decir uno que no?, se
ríe a carcajadas y
continúa… ¡Sí!, a
Dios gracias”.
38
Participante:
María Luisa
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Verificar la
información de
Px, a través de
preguntas.
Improvisación Debate
Aclarar
Inconsistencia
en las ideas ex
presadas. Pre
guntar a Px,
cuidadosamen
te, para que
aclare informa
ción que ya ha
ofrecido.
Foco: Expresión de
ideas de Px en forma
lógica. Px explica de
manera clara y
detallada la infor
mación dada por
ella.
Gratificar a Px. Improvisación Intimidad
Dar
Inquietud. Pre
sentar como o
frenda una can
ción conocida
por Px. Tx en
trega a Px una
hoja con la
letra de la
canción.
Foco: Placer de Px.
Px se alegra mucho
al recibir la hoja con
la letra de una de las
canciones que son de
su agrado.
Promover la
identificación y
empatía con Px.
Re-Creativo Cantar
canciones
Px inició leyen
do la letra de
la canción y
luego Tx cantó
la canción
acompañando
con la guitarra.
Foco: Desarrollo de
la relación Px-Tx.
Una vez que Px leyó
la letra de la canción
comenzó a cantarla
junto a Tx, hasta que
terminó la canción.
Propiciar de for-
ma consciente la
conexión de Px
con la realidad.
Improvisación Debate
Metraprocesar
Expresión ver
bal. Hacer que
Px cambie a un
nivel de con
ciencia sobre
la realidad.
Foco: autoreflexión
de Px. Px comenta
al terminar de cantar
la canción, acom
pañada de Tx, de
una forma conscien
te una de las frases,
diciendo: "¡Uh jú!,
En mi soledad… ".
Halagar a Px
por su compor-
tamiento.
Improvisación Debate
Reforzar
Motivación.
Felicitar a Px
por participar
activamente en
el canto.
Foco: Estímulo posi
tivo a Px. Tx felicita
a Px por participar
en la canción "Sola
mente Una Vez".
39
Participante:
María Luisa
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
Proporcionar un
momento a Px
para que se
exprese sobre la
experiencia.
Improvisación Procedimiento
Informar
Reminiscencia.
Hacer que Px
informe y
manifieste su
percepción
personal una
vez terminada
la canción.
Foco: Expresión
verbal. Px expresó
de forma verbal y
corporal, lo siguien
te: “Y es verdad, de
mi soledad”, pensati
vamente movía su
cabeza asintiendo en
forma afirmativa,
identificándose con
la canción.
Presentar como
ofrenda a Px una
canción de su
preferencia.
Improvisación Intimidad
Dar
Dificultad para
evocar memo-
rias. Presentar
como ofrenda
a Px la can-
ción "La Vaca
Mariposa".
Foco: recuerdos de
Px. Ella se emo-
cionó mucho y de
inmediato identificó
al compositor Vene-
zolano, el Maestro
Simón Díaz.
Estimular la me-
moria y remi-
niscencia de Px.
Receptivo Escucha
musical
Escasas Me-
morias. Hacer
que Px escu
che la canción
"La Vaca Mari
posa".
Foco: Reminiscen
cia. Px escucha con
atención la canción
"La Vaca Mariposa"
del compositor Vene
zolano Simón Díaz.
Estimular los
recuerdos de Px
sobre experien-
cias y aconteci-
mientos pasados.
Improvisación Referenciales
Recuerdo
Dificultad para
los recuerdos.
Estimular las
memorias y
evocar mo-
mentos vivi-
dos de Px a
través de una
canción de su
agrado.
Foco: Estímulo de
memorias. Px, una
vez que termina la
canción "La Vaca
Mariposa" recuerda
a su nieto, habla
muy emotivamente
sobre él y cuánto
ella disfruta de su
compañía. Luego se
conectó con lágri
mas en sus ojos con
el recuerdo de su
novio fallecido, al
que ella siempre
amó. Tx y Px luego
conversaron sobre
este recuerdo.
40
CAPÍTULO 5
DISCUSIÓN
Este capítulo examina la taxonomía de técnicas, métodos y modelos aplicados por
la investigadora en las residencias de práctica en musicoterapia contestando así las
preguntas de estudio.
Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia Aplicados
La pregunta principal de este estudio fue: ¿Cuáles fueron las técnicas, métodos y
modelos de musicoterapia que la presente investigadora aplicó durante las prácticas de
experiencia de campo e internado profesional del Postgrado de Especialización en
Musicoterapia y su impacto en el ámbito profesional?
Las técnicas utilizadas por la presente investigadora durante las residencias
prácticas de musicoterapia de experiencia de campo e internado profesional del Postgrado
de Especialización en Musicoterapia se fundamentaron principalmente en la taxonomía de
técnicas clínicas de Bruscia (2010), empleadas en la musicoterapia de improvisación en
combinación con las técnicas utilizadas en la musicoterapia re-creativa y la musicoterapia
receptiva.
Dentro de las técnicas utilizadas en la musicoterapia de improvisación se señalan:
1) Técnicas de Empatía (imitar, sincronizar, incorporar, paseo, reflejar y amplificar), 2)
Técnicas de Estructura (fondo rítmico, centro tonal y dar forma), 3) Técnicas de Intimidad
(compartir instrumentos, dar, unión y soliloquio), 4) Técnicas de Facilitación (repetir,
modelar, hacer espacios, interponerse, extender y completar), 5) Técnicas de Redirigir
(introducir un cambio, diferenciar, modular, intensificar, calmar, intervenir, reaccionar y
analogía), 6) Técnicas de Procedimiento (permitir, cambiar, hacer pausas, retirarse,
experimentar, conducir, ensayar, ejecutar, rebobinar e informar), 7) Técnicas de
41
Exploración Emocional (contener, doblar, contrastar, hacer transiciones, integrar,
secuenciar, dividir, transferir, toma de roles y anclar), 8) Técnicas Referenciales
(emparejar, simbolizar, recuerdo, asociación libre, proyectar y fantasear) y 9) Técnicas de
Debate (conectar, indagar, aclarar, resumir, feedback, interpretar, metaprocesar, reforzar,
confrontar y revelar).
Dentro de los métodos de musicoterapia, se usaron el método musicoterapia re-
creativa y el método de musicoterapia receptiva. De igual forma, dentro de métodos de
musicoterapia re-creativa se usó: 1) La re-creación instrumental, técnica de tocar un
instrumento y 2) La re-creación vocal, técnica de cantar canciones, con la participación de
los pacientes.
Así mismo dentro del método de musicoterapia receptiva basada en la
reminiscencia de canciones o música, se utilizó la técnica de la escucha musical para
ayudar al paciente traer a la memoria recuerdos de acontecimientos, experiencias pasadas o
momentos vividos por éste (Bruscia, 2007).
Consideraciones en la Selección de Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia
Aplicados
De igual forma se generaron dos subpreguntas, siendo la primera de ellas la
siguiente: ¿Qué aspectos se tomaron en consideración para la elección de las técnicas,
métodos y modelos utilizados en las prácticas de experiencia de campo e internado
profesional del Postgrado de Especialización en Musicoterapia?
Entre los aspectos tomados en consideración en la elección de las técnicas,
métodos y modelos de musicoterapia utilizados por la presente investigadora se
encontraron los siguientes: establecer atención, dar confianza, seguridad, tranquilidad,
motivación, lograr la autoexpresión, exploración, comunicación, desarrollar la
42
concentración, reforzar positivamente al paciente, ofrecer gratificación, estimular
respuestas de paciente (visual, verbal, motricidad fina y/o motricidad gruesa), estimular
los recuerdos y memorias de eventos pasados del paciente, propiciar la introspección,
hacer que el paciente razone, lograr que el paciente se exprese de manera coherente y
manifieste sus ideas en forma lógica, y lograr desarrollar una relación paciente-terapeuta
satisfactoria.
Para ello se tomaron en cuenta los siguientes factores: 1) El diagnóstico clínico
del paciente, 2) La edad cronológica del paciente, 3) Estado emocional y disposición del
paciente, 4) La capacidad física del paciente y 5) El nivel cognitivo del paciente.
Impacto
La segunda subpregunta generada fue: ¿Qué efectos se lograron, en los pacientes
atendidos, al aplicar las diferentes técnicas, métodos y modelos de musicoterapia, en las
prácticas de experiencia de campo e internado profesional del Postgrado de Especialización
en Musicoterapia?
Con la aplicación de las diferentes técnicas, métodos y modelos de musicoterapia,
en las prácticas de experiencia de campo e internado profesional del Postgrado de
Especialización en Musicoterapia se observaron, en los pacientes, los siguientes efectos:
1) En Susana, paciente diagnosticada con cuadriparesia espástica, cuadro
hipertónico con compromiso motriz y cognitivo, sin expresión en su rostro, con mirada
perdida, con poco contacto visual, babeo permanente y lenguaje de gritos y llantos se
evidenciaron cambios importantes como se detallan a continuación: 1) Transcurrido los
primeros 15 minutos de esa primera sesión, Susana ya había dado señales en tres
momentos diferentes de contacto visual con la musicoterapeuta y los fisioterapeutas
estaban asombrados de su comportamiento, ya que observaron que ella no estaba dando
43
gritos, ni quejándose, como solía hacerlo durante el tiempo de fisioterapia, mientras estaba
en la cama de bipedestación. Los fisioterapeutas se acercaban a observarla y hablaban en
voz baja entre ellos comentando con sorpresa: “¡Lo está disfrutando Susana!”, “¡Le
gusta!”. 2) Aproximadamente a los 35 minutos de la sesión se acercó nuevamente uno de
los fisioterapeutas para hacer ajustes en la posición de sus piernas en la cama de
bipedestación, sin encontrar ninguna queja u oposición por parte de Susana. 3) El tiempo
total de esa sesión fue de 55 min, sin que la paciente diera gritos, se quejara, se babeara y
sin dar ninguna señal de inconformidad. El fisioterapeuta manifestó su asombro ante la
conducta observada en Susana, sobre todo por su tolerancia y atención estando ésta en
posición vertical, durante todo el tiempo que duró la sesión. Cabe destacar la advertencia
dada por el fisioterapeuta al inicio de la sesión, indicando que el tiempo de tolerancia de
Susana en la cama de bipedestación era entre 5 y 10 minutos máximos, ya que presentaba
quejas constante y daba gritos intermitentemente durante ese tiempo. Al final de la sesión,
ya para colocar la camilla en posición horizontal, el fisioterapeuta le dijo a Susana: “¡Eh
Susana!, ¡Cómo has disfrutado!”.
2) En Pedro, paciente pediátrico diagnosticado con Parálisis Cerebral Infantil,
tipo Hemiparesia Derecha y con problemas de atención que dificultan el buen desarrollo
tanto de la terapia física como de la terapia ocupacional, se observó un buen desempeño
durante el tiempo transcurrido de las sesiones. En todo momento Pedro estuvo muy activo,
atento y dispuesto a seguir las instrucciones dadas por la musicoterapeuta, disfrutando y
manifestando con mucha emoción y alegría que él no quería que la sesión terminase.
Durante el desarrollo de la sesiones de musicoterapia, a través de las improvisaciones
rítmicas con diferentes instrumentos, se logró que Pedro involucrara su mano derecha, la
cual estaba muy comprometida y por lo tanto evadía utilizarla cada vez que podía. Sin
44
embargo, él estuvo dispuesto a trabajar involucrando su mano derecha al igual que al
trabajo de la marcha, basado en canciones para la marcha, estando de pie y utilizando
ambas piernas.
3) En Marco, paciente pediátrico diagnosticado con Trastorno del Espectro
Autista Leve, el cual presenta muchos momentos de distracción e intranquilidad con gran
facilidad durante la terapia ocupacional, por lo cual la terapeuta ocupacional le llama la
atención constantemente para que se siente bien, se concentre y no se disperse. En las
sesiones de musicoterapia Marco logró un buen desenvolvimiento e interacción con todos
los instrumentos al igual que un buen desarrollo de la atención que lo mantuvo dispuesto a
interactuar y a participar de forma activa y muy creativa en las improvisaciones realizadas,
al igual que muy buena coherencia y espontaneidad en la elaboración de frases, con buen
desarrollo lógico y claridad al expresarlas, como por ejemplo: “La luna está frío y el sol
está caliente como quema aquí”.
4) En María Luisa, paciente adulta mayor diagnosticada con la Enfermedad de
Alzheimer, quien presentaba en muchos momentos cuadros elevados de ansiedad e
inconformidad se logró un buen desenvolvimiento dentro del entorno musical, el cual
propició un espacio para que la paciente se expresara de forma espontánea y coherente, a la
vez que se logró una interacción paciente-terapeuta muy nutritiva y fluída. Igualmente se
evidenció una notable disminución de los niveles de ansiedad al final de cada sesión,
notándosele totalmente relajada y con mucho ánimo. Asimismo se observó que en todo
momento la paciente disfrutó el tiempo de cada sesión, manteniéndose muy atenta y activa
durante el desarrollo de cada una de las sesiones de musicoterapia.
45
CAPÍTULO 6
SUMARIO Y EVALUACIÓN
Resultados del Estudio
El resultado de este estudio fue la obtención de una taxonomía de técnicas,
métodos y modelos de musicoterapia aplicados en las residencias de práctica en
musicoterapia, demostrando claramente los procedimientos utilizados por la presente
investigadora, en el desarrollo del proceso terapéutico, entendiendo el funcionamiento de la
musicoterapia desde el aspecto metodológico de tratamiento, tomando en consideración las
necesidades de los pacientes por parte del musicoterapeuta, para lograr el cambio en la
salud del paciente.
Los resultados finales de esta taxonomía de tratamiento reflejaron que el método
de improvisación fue aplicado con mayor énfasis en relación a su combinación con los
métodos re-creativo y re-ceptivo, como se demuestra en los siguientes resultados (ver
Tabla 6).
De igual forma dentro de cada uno de los métodos aplicados pueden evidenciarse
el conjunto de técnicas utilizadas y su combinación en cada taxonomía de tratamiento con
cada paciente (ver Tabla 7).
Evaluación del Estudio
A pesar de las limitaciones presentadas por la escasez o ausencia de estudios
taxonómicos de técnicas, métodos y modelos de musicoterapia en la práctica clínica, tanto
en Venezuela como en Latinoamérica, esta investigación se pudo llevar a cabo de forma
satisfactoria, permitiendo a la investigadora elaborar una taxonomía de técnicas, métodos y
modelos de musicoterapia aplicados en las residencias de práctica en musicoterapia y dar a
conocer la relación del uso adecuado de determinadas técnicas, métodos y modelos de
46
musicoterapia y los resultados de su aplicación en la salud de cada paciente atendido,
antes, durante y/o después del tratamiento y su posible efecto residual.
Esta taxonomía de tratamiento se desarrolló con tres pacientes pediátricos, Susana,
Pedro y Marco, diagnosticados con: Cuadriparesia Espástica, Parálisis Cerebral Infantil
Tipo Hemiparesia Derecha y Trastorno del Espectro Autista (muy funcional),
respectivamente, atendidos en el Departamento de Medicina Física y Rehabiltación del
Hospital San Juan De Dios, en Caracas y una paciente adulta mayor diagnosticada con la
Enfermedad de Alzheimer, atendida en la Fundación Alzheimer de Venezuela, en la ciudad
de Caracas.
Recomendaciones e Investigaciones Futuras
Dentro de la práctica clínica de la musicoterapia es muy importante poder contar con
taxonomías de tratamientos que permitan visualizar en forma clara y concisa las técnicas,
métodos y modelos de musicoterapia a aplicar en determinadas circunstancias, tomando en
consideración diferentes aspectos relacionados al paciente como son: 1) Su patología, 2) Su
grado de compromiso patológico, tanto físico como cognitivo, 3) Su entorno, 4) Su realidad
y necesidades básicas. Por lo tanto, se recomienda continuar desarrollando taxonomías de
tratamiento como herramientas para el buen desempeño del musicoterapeuta.
Se espera que esta investigación estimule a otros a seguir desarrollando taxonomías
de técnicas, métodos y modelos de musicoterapia para ser utilizados y aplicados en los
diferentes escenarios de la práctica clínica de la musicoterapia.
47
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Universidad Complutense. España. Acceso Junio 23, 2016. Disponible en:
http://cvc.cervantes.es/lengua/esletra/pdf/02/015_pardos.pdf
Rehabilitación (2016). En Medicina Física y Rehabilitación. Competencias.
Universidad de A Coruña. España. Acceso Mayo 06, 2016. Disponible en:
http://www.udc.gal/grupos/apumefyr/docs/APURF_Junio_2007_MF_RH__8_.
Rehabiltación (2016). En Ministerio de Sanidad y Consumo. BOE núm. 77. España.
Marzo 2008. Acceso Mayo 06, 2016, disponible en:
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Romero, N. (2015) Trastornos Neuromotores. Acceso Junio 15, 2015, disponible en:
http://trastornosneuromotores.blogspot.com/
Taxonomía (2016). En Real Academia Española. Acceso Junio 15, 2016, disponible
en: http://dle.rae.es/?id=ZH8otsS
Taxonomía (2016). En Diccionario Definición ABC. Acceso Mayo 13, 2016,
disponible en: http://www.definicionabc.com/ciencia/taxonomia.php
Taxonomía (2016). En Definición De. Acceso Mayo 19, 2016, disponible en:
http://definicion.de/taxonomia/
50
Taxonomy (2016). En Convention on Biological Diversity. Acceso Junio 02, 2016,
disponible en: https://www.cbd.int/gti/importance.shtml
Taxonomy (2016). En University College London. Computer Science Department.
Acceso Junio 8, 2016, disponible en:
http://www0.cs.ucl.ac.uk/staff/a.hunter/tradepress/tax.html
Trastorno del Espectro Autista (2015). En Medline Plus. Acceso Julio 8, 2015,
disponible en:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001526.htm
ULA (2016). Postgrado de Especialización en Musicoterapia. Acceso Mayo 19, 2016,
disponible en: http://www.arte.ula.ve/especializacion_musicoterapia.php
Uribe, C. (2012). Bases Morfológicas de la Marcha y Bipedestación. Acceso Junio 15,
2015, disponible en: http://es.slideshare.net/cristianuribe/marcha-y-bipedestacin .
51
ANEXOS
A. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Universidad de Los Andes
Postgrado de Especialización en Musicoterapia
Título del Estudio: Taxonomía de Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia
Aplicados en las Residencias de Práctica en Musicoterapia.
Investigador Principal:
Yadira Albornoz, PhD, CMT-BC
Profesora de Musicoterapia
Sabana Grande-Caracas
Co–Investigadora:
Lic. Axa Bermúdez
El Cafetal, Estado Miranda
Distrito Capital, Caracas
Teléfonos: Dra. Yadira Albornoz (0426) 6375474
Contacto: Lic. Axa Bermúdez (0416) 6199079
La información contenida en esta carta de consentimiento puede contener palabras que
usted no entienda. Por favor pregunte al investigador para clarificar cualquier palabra o
información que necesite aclarar. Usted puede conservar esta carta y discutirla con su
familia o amistades si lo considera necesario o si necesita más tiempo para tomar una
decisión acerca de su participación en este estudio.
OBJETIVO DEL ESTUDIO
Usted ha sido elegida (o) para participar en un estudio cuyo propósito es realizar una
Taxonomía de Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia Aplicados en las
Residencias de Práctica en Musicoterapia. La información de este estudio de
investigación es importante para conocer la aplicación de las técnicas, métodos y
modelos de musicoterapia en pacientes pediátricos y adultos y sus efectos. Debido a que
usted se encuentra en esta condición, solicitamos su participación.
PROCEDIMIENTOS
Esta investigación es una Taxonomía de Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia
Aplicados en las Residencias de Práctica en Musicoterapia. El diseño de la
investigación es: una monografía de carácter analítico taxonómico, que consiste en un
estudio detallado de las diferentes técnicas, métodos y modelos de musicoterapia
utilizados durante el proceso de aprendizaje de la presente investigadora durante sus
52
estudios en el Postgrado de Especialización en Musicoterapia. Específicamente: Se
elaborará una base de datos que permita recopilar toda la información de las técnicas,
métodos y modelos de musicoterapia utilizados durante el desarrollo del Postgrado de
Especialización en Musicoterapia en la Experiencia de Campo y el Internado Profesional
y clasificarla luego en base a las tres áreas de comparación, como son: 1) Foco, basado
en la experiencia de comportamiento del paciente como centro de observación e
intervención; 2) Objetivos, según el objetivo propio de de cada técnica y su utilización
clínica y 3) Complementación, donde algunas técnicas pueden complementarse o en una
misma modalidad ó en diversas modalidades, basado en los diferentes criterios de
clasificación utilizados, según la taxonomía de Bruscia (2010).
RIESGOS E INCOMODIDADES
Este estudio no anticipa riesgos físicos de ningún tipo, aunque es bueno aclararle que
por ser una experiencia nueva usted podría experimentar tensión. Toda la información
revelada por usted en este estudio será mantenida en estricta confidencialidad. Nadie
tendrá acceso a la información que usted revele además de mi persona y los implicados
en el estudio. Su identidad será mantenida en el anonimato. Su nombre no aparecerá en
ningún informe, como tampoco en ninguna publicación. Esta información será recogida
con propósitos investigativos únicamente.
NUEVOS DESCUBRIMIENTOS
Usted será informada(o) acerca de cualquier nuevo descubrimiento que pudiera cambiar
su decisión de participar en el estudio, en cuyo caso se le solicitará que firme una
versión de la carta de consentimiento revisada, la cual contendrá cualquier nueva
información.
BENEFICIOS
Al participar en este estudio, usted recibirá una terapia alternativa (no farmacológica)
que usualmente no recibirá en el tratamiento regular. Aunque generalmente estos
beneficios no pueden ser garantizados, la información obtenida en este estudio podría en
el futuro ayudar a otros pacientes y musicoterapeutas en la práctica clínica tanto con
pacientes pediátricos como pacientes adultos.
COSTOS
El tratamiento proporcionado y las pruebas requeridas en este estudio serán realizados
sin costo alguno.
PAGOS O COMPESACIONES
Usted no recibirá pago o compensación alguna por participar en este estudio.
53
TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO
Si usted decide no participar en el estudio esto no afectará su tratamiento regular.
CONFIDENCIALIDAD
Todos los documentos obtenidos durante este estudio serán mantenidos en
confidencialidad de acuerdo a las leyes locales aplicables y sus regulaciones. La
información médica y clínica generada en este estudio podría ser revisada por un
consejo técnico de especialistas del postgrado de la Universidad de Los Andes, con el
fin de asegurar una conducta adecuada en el estudio y apego a las leyes. Los resultados
de este estudio podrían ser publicados, en cuyo caso su nombre no aparecerá en dicha
publicación.
PARTICIPACIÓN VOLUNTARIA Y RETIRO
Su participación en este estudio es enteramente voluntaria. Usted puede descontinuar su
participación en cualquier momento sin recibir penalidad o pérdida de cualquier
beneficio. Al mismo tiempo su participación en este estudio puede ser descontinuada
por el investigador en cualquier momento sin su consentimiento. No firme esta carta de
consentimiento a menos que todas sus preguntas hayan recibido respuestas
satisfactorias. Si usted accede a participar en este estudio, recibirá una copia de esta
carta firmada con su respectiva fecha.
PREGUNTAS
Si usted tiene cualquier pregunta en relación a su participación en este estudio, o si en
cualquier momento siente algún problema relacionado con el estudio, puede
contactarme:
Axa Bermúdez
Número de Celular: (0416) 6199079
CONSENTIMIENTO
He leído esta carta de consentimiento (o ha sido leída para mí), el estudio me ha sido
explicado y todas las preguntas acerca del mismo y mi participación en este estudio han
sido respondidas. Yo de forma libre he decidido participar en este estudio.
Al firmar esta carta de consentimiento no eludo los derechos legales que de otra forma
tendría como sujeto en estudio de investigación.
A continuación se incluyen los espacios para que sean firmados por el participante, el
representante del participante (si aplica) y el investigador principal. La firma de un
testigo no es necesaria, pero podría ser útil en ciertas circunstancias.
54
Taxonomía de Técnicas, Métodos y Modelos de Musicoterapia Aplicados en las
Residencias de Práctica en Musicoterapia.
________________________________________ _________________
Firma de la persona participante Fecha
________________________________________ _________________
Firma de un Representante Legal
(Si aplica) Fecha
________________________________________ _________________
Firma de un/a Representante Legal Autorizado Fecha
o Vínculo con la/el participante (si se aplica)
________________________________________ _________________
Firma de la Persona que condujo la Discusión Fecha
Y Firma de Carta de Consentimiento (si se aplica)
________________________________________ _________________
Firma del Investigador Secundario Fecha
Si la carta de consentimiento es leída a la persona (o al representante legal autorizado),
una persona no afiliada con los investigadores servirá de testigo imparcial. Esta
persona debe estar presente durante la lectura de la carta y firmar después del siguiente
párrafo:
Yo confirmo que la información de esta carta de consentimiento fue explicada de forma
fidedigna y entendida a la persona participante en el estudio (o el/la representante
legalmente autorizado). La persona (o la/el representante legal autorizado) libremente
accedió a participar en este estudio de investigación.
________________________________________ _________________
Testigo Fecha
________________________________________ _________________
Firma del Investigador Principal Fecha
55
B. Tabla 1. Taxonomía de Tratamiento con: Nombre del paciente particiante
(Bermúdez, 2017)
Participante:
Foco de la
Sesión/Objetivo
Terapéutico
Método
Técnica
Problema y
Procedimiento
Foco y Resultados
56
C. REPRESENTACIÓN GRÁFICA DE TAXONOMÍAS DE TRATAMIENTO
Métodos de Musicoterapia Aplicados
Técnicas de Musicoterapia Aplicadas
Figura 1. Resumen de Taxonomía de Tratamiento con Susana
84,2%
15,8 %
Improvisación
Re-creativo
10,5%
10,5%
15,8%
21,1%
5,3%
10,5%
10,5%
15,8%
Técnicas de Empatía
Técnicas de Estructura
Técnicas de Intimidad
Técnicas de Facilitación
Técnicas de Redirigir
Técnicas de Procedimiento
Técnicas de Debate
Cantar Canciones
57
Métodos de Musicoterapia Aplicados
Técnicas de Musicoterapia Aplicadas
Figura 2. Resumen de Taxonomía de Tratamiento con Pedro
93,3%
6,7%
Improvisación
Re-creativo
13,3%
20%
6,7%
6,7% 13,3%
26,7%
6,7%
6,7% Técnicas de Empatía
Técnicas de Estructura
Técnicas de Intimidad
Técnicas de Facilitación
Técnicas de Redirigir
Técnicas de Procedimiento
Técnicas de Debate
Cantar Canciones
58
Métodos de Musicoterapia Aplicados
Técnicas de Musicoterapia Aplicadas
Figura 3. Resumen de Taxonomía de Tratamiento con Marco
95%
5%
Improvisación
Re-creativo
5%
15%
25%
10%
5%
20%
15%
5% Técnicas de Empatía
Técnicas de Intimidad
Técnicas de Facilitación
Técnicas de Procedimiento
Técnicas de Exploración
Emocional
Técnicas Referenciales
Técnicas de Debate
Tocar un Instrumento
59
Métodos de Musicoterapia Aplicados
Técnicas de Musicoterapia Aplicadas
Figura 4. Resumen de Taxonomía de Tratamiento con María Luisa
7,7%
84,6%
7,7%
Improvisación
Re-creativo
Re-ceptivo
15,4%
7,7%
7,7%
15,4%
38,4%
7,7%
7,7% Técnicas de Intimidad
Técnicas de Facilitación
Técnicas de Procedimiento
Técnicas Referenciales
Técnicas de Debate
Cantar Canciones
Escucha Musical
60
D. REPRESENTACIÓN PORCENTUAL DE TAXONOMÍAS DE
TRATAMIENTO
Tabla 6. Resultados de Taxonomía de Tratamiento. Métodos de Musicoterapia
Aplicados.
Participantes
(Seudónimos)
Métodos de Musicoterapia Aplicados
Totales
Improvisación
Re-creativo
Re-ceptivo
Susana
84,2%
15,8%
100%
Pedro
93,3%
6,7%
100%
Marco
95,0%
5,0%
100%
María Luisa
84,6%
7,7%
7,7%
100%
61
Tabla 7. Resultados de Taxonomía de Tratamiento. Técnicas de Musicoterapia
Aplicadas
Técnica Aplicada (%)
Participante (Seudónimo)
Método Aplicado
Susana
Pedro
Marco
María Luisa
Imp R-cr Imp R-cr Imp R-cr Imp R-cr R-c
Empatía 10,5 13,3 5,0
Estructura 10,5 20,0
Intimidad 15,8 6,7 15,0 15,4
Facilitación 21,1 6,7 25,0 7,7
Redirigir 5,3 13,3
Procedimiento 10,5 26,7 10,0 7,7
Exploración emocional 5,0
Referenciales 20,0 15,4
Debate 10,5 6,7 15,0 38,4
Cantar canciones 15,8 6,7 7,7
Tocar un instrumento 5,0
Escucha musical 7,7
Total Técnicas
Aplicadas (%)
84,2
15,8
93,4
6,7
95,0
5,0
84,6
7,7
7,7
Total General
Técnicas Aplicadas (%)
100
100
100
100
Nota: Imp=Método de Improvisación; R-cr= Método Re-creativo; R-c=Método Re-ceptivo