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Page 1: Solicitud

“AÑO DE LA INTEGRACIÓN NACIONAL Y EL RECONOCIMIENTO DE NUESTRA DIVERSIDAD”

SOLICITO:

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Mg. C. P. C. WIELICHE VICENTE ALVAPRESIDENTE DE LA COMISIÓN ESPECIAL IMPLEMENTADORA DE LA UNAC SEDE CAÑETE

S.P.

YO,.............................................................................................................................................................

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ALUMNO (A) DE LA ESCUELA PROFESIONAL

DE.................................................................................................., CON CÓDIGO

Nº..................................; CON DNI Nº………........................; DOMICILIADO(A)

EN.............................................................................................................................................

PROVINCIA DE……................................ DISTRITO,…………….……………………… TELÉFONO

N°……................................ ANTE USTED ME PRESENTO Y EXPONGO:

QUE, POR MOTIVOS DE:

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POR TANTO:

ES GRACIA QUE ESPERO ALCANZAR POR SER DE JUSTICIA.

Cañete,…………… de………………………………. de 2012

Page 2: Solicitud

.................................... FIRMA

Adjunto: Recibo de pago N°…………............ por concepto

de:........................................................................................

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