SGGURO SOCIAL D€ LOS TRABAJADORADG LA €DUCACIÓM DGL OTADO DG VOACRUZ
DISPOSICIÓN TESTAMENTARIA PARA PENSIONADOS
El que suscribe:.
No. de Pensión:
Domicilio:
SELLO DELSINDICATO QUEGESTIONA EL
TRAMITE
Nombre Completo del Pensionado
R.F.C C.U.R.P..
Población:. Municipio:
en cumplimiento a lo dispuesto por el Artículo 61 de la Ley del Seguro Social de los Trabajadores de la Educación del Estado deVeracruz, expedida con fecha 8 de mayo de 1967, dispone que al ocurrir su fallecimiento, e! 50% (cincuenta por ciento) de lacantidad que constituya la Póliza de Defunción en vigor sea entregada a las siguientes personas cuyas generales son:
/J Nombre(s) Apellido Pntewo ApoSlido Materno Edad PorceníaíeN
DoniicilioCalle 'Número-.. Colonia . " "Localidad
2 Nombréis) . . • Apellido Paterno . . ' Apoikj» Slilatenií-) • Edad | iVn'centaje
DomicilioCalle Número Colonia Localidad
3 Mombrefc) Apellido Paterno . " - . . . . Apellido Materno EdaiJ Porcentaje%
Domicilio • - - ' :" . - - . • " " - . -Caüe - - Número • Colonia. " Localidad
4 Nombre(s) .' . • ApellidOiPaiterno • Apsllido Jil'íítv^tYi^ Edad Porcentaje%
CLIÜC - - ' • Húmero ; Color.la ' • . : tucolkJiKÍ
5 Nombre{4i) - . . . ' Apellido Patento . • • . . * Afielo Matümo Edad Tos'centaje%
Caliií • ' " ' Mítiwira ; ' " Colonia' -" . : toeí-illíHicí • •• " - - '• --.
6 Nombro^) ' . • " . " " Apellido Paterno ' . " Apollkjo Materno . Edad • Ppfcent4«
. ' • . • . Dominico . • • ' , . . ' . - . : • • • . ' •Cíiilc - - " ' " - . . . • HímHsrtf . ' • Colonia . ; " {.««atklíifí '" - " "
7 -Nombre(s) Apellido Paterno " - : - - - • - - " - " ; " " " Aptólütlo Materno .- _ " • : EdacJ--- .^vooutüjo
' - ' . , . f)OI'ISSCs!lO" ' . . - : - • - - " ' " ' " - . . - - . • •í.íCiíl'J -: - MCüñto'O • ; • ' -•- - - - - . " . - ' ' HylcMiin - " - • " ::•• " tüi,;ñli(jít(1 -'
NOTA: Presentar por duplicado y certificada por autoridad que tenga fe pública. SF-PS-041
En caso de beneficiarios menores de edad señalar los datos siguientes (asignar en el extremo superior izquierdo el número que correspondaa cada beneficiario según la designación anterior): _____ „_„_.,_ . . _ . . ™_. ... ,
. Nombre de los padres tlcl bdnofióianp: .
bpmicilip:del albacoa
Nombre cto los pácíros üe! benefictaHo¡. . i
Nombre del albacea
Domicilió del albacoa
Número total de beneficiarios designados: Número total de hojas presentadas:
de. deLugar
Firma del Pensionado
r
Sello
V
Certificación de firma por la autoridad correspondiente que tenga fe pública. ^(Art. 48 Ley del SSTEEV)
J
José Ma. Mata No. 2, Xalapa, Veracruz.; Teléfonos: 817-00-00 al 03; http://www.ssteev.gob.mx; Correo Electrónico: [email protected]