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UNIVERSIDAD JUREZ DEL ESTADO DEDURANGO
FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICINDivisin de Estudis de !s"#$d eInvesti"$%in
M$est#&$ en Cien%i$s de '$ S$'ud
NIVELES DE EXPRESION DE LA ENZIMA LACTATO DESHIDROGENASA Y EL
FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA Y SU ASOCIACIN CON LA PRESENCIADE ACIDOSIS LCTICA TIPO B EN PACIENTES CON NEOPLASIASHEMATOLGICAS
!RESENTA
Mi"ue' (n" Se##$n)
DIRECTOR DE TESISD.C. Edna Madai Mndez Hernndez
CO-DIRECTOR DE TESISD.C. Alfredo Tllez Valencia
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NEOPLASIAS HEMATOLGICAS.
La morta!"a" #or $%&$'r '& M()!$o r'#r'*'&ta ' +,- "' tota "' a*m.'rt'*/ o$.#a&"o ' t'r$'r .0ar $o& .&a ta*a "' 1234 #or $a"a +55/5556a7!ta&t'*
8 La* '.$'m!a* o$.#a& a *'0.&"a $a.*a "' m.'rt' $o& .&a ta*a "' morta!"a" "' 239+ #or
$a"a +55/555 6a7!ta&t'*3
E& M')!$o
Introduccin
D.r!&0 :/ F!'"'r ;/ "' ;!t M/ 't a3 La$t!$ a$!"o*!* a&" 6
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M()!$o L'.$'m!a/ L!&oma &o Ho"0?!&/ L!&omaHo"?!&0/ M!'oma mt!#'
N.m'ro "' m.'rt'* #or $%&$'r '& 25+ to"a* a* '"a"'* am7o*
*')o*
6tt#0o7o$a&3!ar$3rPa0'*a$tJ*6''t*J$a&$'r3a*#) GLOBOCAN 25+2 IARC +K3+5325+
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N'o#a*!a* H'mato0!$a*
M.ta$!&
M.ta$!&
a"!$!o&a'*Cam7!o G'&(t!$o
C'.a "' aM'".a *'a
T!mo o
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Tra&*orma$!&Ma!0&a
Co&aA&orma
E@o.$!&Co&a
D.r!&0 :/ F!'"'r ;/ "' ;!t M/ 't a3 La$t!$ a$!"o*!* a&" 6
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METABOLISMO ENERGETICO DE LAS CELULAS.D.r!&0 :/ F!'"'r ;/ "' ;!t M/ 't a3 La$t!$ a$!"o*!* a&" 6
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ACIDOSIS LCTICA3
La a$!"o*!* %$t!$a/ '* .&a $om#!$a$!& r'$.'&t' '& a*&'o#a*!a* 6'mato0!$a*/ *' "'!&' $omo .&a $o&"!$!&$&!$a
#H93,
N!@''* ''@a"o* "' a$tato
D.r!&0 :/ F!'"'r ;/ "' ;!t M/ 't a3 La$t!$ a$!"o*!* a&" 6
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R.! Q A*6o? Hart P t
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- #a$!'&t'* .' "'*arroa& a$!"o*!*%$t!$a t!#o B $o& '&ot!#o ;ar7.r0a'$'&
Ga.t6!'rPMS'r!# HM3M'ta7o!$ a$!"o*!* !& t6' !&t'&*!@' $ar' U&!t3Cr!t Car' C!& 2552 +424>,54
ANTECEDENTES
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a #ro".$$!& "' a$tato #.'"' !&$r'm'&tar*' #or a$$!ara$r!&a "' TNF/ '*to "'7!"o a *. $a#a$!"a" "'
"'*a$t!@ar a #!r.@ato "'*6!"ro0'&a*a/
La$tat' A M'ta7o!$ '< Pa
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. D!ii"i# $ %. Fi&d'&" $Lactic acidosis a(d )*po#'*c&+ia i( a pati&(t ,it) )i#).#"ad& (o(-od#/i(0s '*+p)o+a a(d &'&at&d ci"c!'ati(# TNFaA&& H'mato +1 929>Ruiz J, Ashok K., Hart P. Type B Lactic Acidosis Secondary to Malinancy! "ase Report, Re#ie$ o% Pu&lished "ases, 'nsihts into Pathoenesis, and Prospects %or Therapy. The ScieJournal. *+- ! /0*1
TNF
L$s $%%ines '%$'es deTNF* + en '$s %,'u'$s
tu-#$'es .$#e%en se#di#i"id$s se'e%tiv$-ente/$%i$
A0 L$ #edu%%in de '$ $%tivid$d-it%nd#i$'
10 L$ in/i2i%in de' t#$ns.#tede e'e%t#nes de' %it%#-*de.endiente3 t$nt #esu't$ enun$ -$4# .#du%%in de'$%t$t)
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EXISTE ASOCIACIN ENTRE LOS NIVELES DE EXPRESION DE
LA ENZIMA LACTATO DESHIDROGENASA Y EL FACTOR DENECROSIS TUMORAL ALFA CON LA PRESENCIA DE ACIDOSISLCTICA TIPO B EN PACIENTES CON NEOPLASIASHEMATOLGICAS W
PREGUNTA DE INVESTIGACIN
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA3
E&cto %a"!"# Facto" d& +a' p"o(ostico * +o"ta'idad 4&"ti(&(t& &'!cida" 'os +&ca(is+os +o'&c!'a"&s 5!& p&"+it&(
'a apa"ici6( d& 'a acidosis 'ctica tipo B
E' pod&" &7p'ica" &st& +&ca(is+o8 pod"9a da" o"i#&( a (!&os
'a(cos t&"ap:!ticos
rane e!"diar lo! mecani!mo! #"e in$"%en en la aparici&n de acido!me'orar la calidad de (ida del paciene dia)no!icado con al)"na nepre(enir el de!arrollo de e!a complicaci&n % me'orar el prono!ico de
R"iz + a!,oo
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:USTIFICACIN3
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OB:ETIVO GENERAL3
DETERMINAR SI EXISTE ASOCIACIN ENTRE LOS NIVELES
DE EXPRESION DE LA ENZIMA LACTATO DESHIDROGENASA
Y EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA CON LA
PRESENCIA DE ACIDOSIS LCTICA TIPO B EN PACIENTES
CON NEOPLASIAS HEMATOLGICASW
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OB:ETIVOS ESPECFICOS3
[email protected] o* &!@''* "' %$!"o %$t!$o '& a #o7a$!&
*.Q'to* $o& &'o#a*!a* 6'mato0!$a* #ara !"'&t!!$ar a
#r'*'&$!a "' a$!"o*!* %$t!$a B3
C.a&t!!$ar o* &!@''* #a*m%t!$o* "' TNFa < ' #'r!
')#r'*!& "' a '&!ma a$tato "'*6!"ro0'&a*a '&tr'
*.Q'to* $o& < *!& a$!"o*!* %$t!$a t!#o B
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OB:ETIVOS ESPECFICOS3
Corr'a$!o&ar ' &!@' #a*m%t!$o* "' TNF2 $o& a ')#r'*!&
r'at!@a "' a '&!ma a$tato "'*6!"ro0'&a*a
E*t!mar a .'ra "' a*o$!a$!& '&tr' ' &!@' #a*m%t!$o "'
TNF2< ' #'r! "' ')#r'*!& "' a$tato "'*6!"ro0'&a*a $o& a
#r'*'&$!a "' a$!"o*!* %$t!$a t!#o B3
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MATERIALES Y MTODOS3
Tipo d& dis&;o< Est!dio d& casos * co(t"o'&s.
Po7a$!& "' '*t."!o Pa$!'&t'* "' CECAN SSD
Gr.#o* "' '*t."!o
D'!&!$!& "' $a*o
Pa$!'&t'* "!a0&o*t!$a"o* $o&&'o#a*!a* 6'mato0!$a* $o&a$!"o*!* %$t!$a t!#o B3
D'!&!$!& "' $o&tro
Pa$!'&t'* "!a0&o*t!$a"o* $o&&'o#a*!a* 6'mato0!$a* *!&a$!"o*!* %$t!$a t!#o B3
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MATERIAL Y MTODOS
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MATERIAL Y MTODOS
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MATERIAL Y METODOS
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PROCEDIMIENTOS
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CUANTIFICACIN RELATIVA DE LA EXPRESINDE LOS GENES
3 LDHA
3 plata%or4a del e5uipo Step6ne7
3 kit Ta5Man78ni#ersal P"R MasterMi9. de Applied
Biosyste4.3 "ur#as de cali&raci:n para los enes control ye9peri4entales con el (n de calcular unae(ciencia de a4pli(caci:n entre ;+?A detra&a@o.
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Se realizo una prue&a dee9presi:n al azar encinco pacientes
4uestras de control Por triplicado, para esti4ar lasdi%erencias sini(cati#as entre losrupos y deter4inar el :pti4o ciclode la P"R en la 5ue la uorescenciadio el 4e@or ciclo e9ponencial
Se cuanti(carC la e9presi:n del en
de la &
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ANALISIS ESTADISTICO
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CONSIDERACIONES TICAS3
E #roto$oo .' '@a.a"o < a#ro7a"o #or o* Com!t(* "' t!$a 'I&@'*t!0a$!& "'8 C'&tro E*tata "' Ca&$'roo0a/ SSD
8 Ho*#!ta G'&'ra K5/ SSD
8 S'0& La L'< G'&'ra "' Sa." '& Mat'r!a "' I&@'*t!0a$!& #ara aSa."/ *' $a*!!$a a !&@'*t!0a$!& $omo Investi!cin con rieso"#ni"o$
8 At!'&"' o* #r!&$!#!o* "' a "'$ara$!& "' H'*!&?!3
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E*$r.t!&!oE*$r.t!&!o
+ *.Q'to*
A*!0&a$!&
A&%!*!*
Ca*o*
Co&tro'* 4
M.Q'r +Hom7r'* K
M.Q'r 2Hom7r'* 1
I&$.!"o* +,M.Q'r'* ,
Hom7r'*+5
E)$.!"o*
E)#'"!'&t' !&$om#'to 9No m'"!$!& "' a$tato 4No m'*t!o* ,
NO "'*'a& $o&t!&.ar 25
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A&%!*!* $om#arat!@o "' a* #r!&$!#a'*$ara$t'r*t!$a*0a*om(tr!$a* < 7!o.m!$a* "' o* 0r.#o* "' '*t."!o
Ca*o* Co&tro'* #
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