REVISTA MÉDICA
“El médico que
sólo sabe medi-
cina, ni medici-
na sabe
Daniela J Tufiño Morgado
También encontrarás
Definición de informática
Definición de informática Médi-
ca
Descubre la nueva aplicación de las TICS en Medicina...
Imágenes DICOM y PACS, una al-ternativa para el diagnóstico mé-dico
Boletín de información 7 marzo 2016
Tecnología e información al alcance del médico
Historia y definición de la informática A lo largo de la historia el hombre ha necesitado transmitir y tratar información
de forma continua. Aún están en el recuerdo las señales de humo y los deste-
llos con espejos que fueron utilizados hace ya bastantes años, y más reciente-
mente los mensajes transmitidos a través de cables utilizando el código Morse
o la propia voz por medio del teléfono.
Con este fin surge la Informática, como una ciencia encargada del estudio y
desarrollo de estas máquinas y métodos.
El término Informática se creó en Francia en el año 1962 bajo la denominación
INFORMATIQUE y procede de la contracción de las palabras INFORmation
autoMATIQUE. Posteriormente fue reconocido por el resto de países, siendo
adoptado en España en 1968 bajo el nombre de INFORMMICA que, como
puede deducirse fácilmente, viene de la contracción de las palabras INFOR-
mación autoMATTCA,
INFORMÁTICA es te ciencia que estudia el tratamiento automático y racional
de la información.
Se dice que el tratamiento es automático por ser máquinas las que realzan los
trabajos de captura, proceso y presentación de la información, y se habla de
racional por estar todo el proceso definido a través de programas que siguen
el razonamiento humano.
Definición de medicina La medicina ha sido definida
corrientemente como "la ciencia
que tiene por objeto la conser-
vación y el restablecimiento de
la salud", o "el arte de prevenir,
cuidar y asistir en la curación de
la enfermedad" o finalmente,
"la ciencia de curar y precaver
las enfermedades" .
La definición más aceptada es
la que ofrece el Dr. Arturo Sán-
chez en el año 2002. Ciencia y
arte de curar, prevenir y aliviar
enfermedades, así como pro-
mover salud.
Pie de foto
Nacimiento de la Informática Médica
La historia de la informáti-
ca médica inicia en los
primitivos métodos ma-
nuales para registrar la
información de interés
médico, como fueron los
primeros cuadernos de
notas médicas o los in-
tentos de expedientes e
historias clínicas que se
desarrollaron conforme
se tuvo la necesidad de
contar con una mayor
cantidad de información,
hasta llegar a los comple-
jos archivos de los hospi-
tales que se volvieron
inmanejables. En ese
momento intervinie-
ron las computadoras
para responder a la nece-
sidad de manejar toda
esa información.
La Informática Médica
(IM) se define como el
conjunto de ciencias, mé-
todos y técnicas que se
utilizan para manejar la
información médica. La
IM es aquella que descri-
be el estado de salud de
la población y estado ac-
tual del conocimiento en
las ciencias de la salud.
Es el conjunto de cien-
cias, métodos y técnicas
incluyendo la Lógica, la
Estadística, la Informáti-
ca, el Análisis de Siste-
mas Aplicados a la Medi-
cina y a la Salud Pública,
así como la lingüística, la
modelación y la toma de
decisiones.
Pie de foto
Usos de las TICS en Medicina Las ciencias de la salud, y la medicina en particular, son uno de los
campos del saber más evolucionados y beneficiados por el uso de las
modernas tecnologías de la información, al tiempo que registran un
crecimiento exponencial ta nto en el número de usuarios, como en el
de instituciones y ubicaciones que se han incorporado a la busqueda
de diferentes medios que permitan un mejor nivel de vida. Ya desde la
antigüedad las diversas investigaciones han sido parte importante en
el proceso. Aunque existen muchas definiciones sobre lo que significa
tecnología, la que seguiremos es la propuesta por Banta, en la que
tecnología medica se define como cualquier técnica o herramienta,
producto o proceso, método o aparato que permita ampliar las capaci-
dades humanas.
Los avances tecnológicos, están moldeando nuevos paradigmas en
las relaciones entre los individuos. Estos cambios, tienen una influen-
cia directa sobre la provisión de los servicios de salud, reemplazando
a pasos agigantados la forma tradicional en la cual se ha ejercido la
medicina.
Cultura General…..
Unidades de medida en In-formática
Las medidas de almacenamiento son aquellas unidades
de medición que permiten determinar cuánto espacio
hay disponible en una unidad de memoria.
Se le llama medida de almacenamiento al registro del
espacio que hay en un dispositivo dado para grabar da-
tos e información de manera permanente o temporal.
También se puede decir que una medida de almacena-
miento es aquella práctica que se realiza con el interés
de optimizar el rendimiento y aprovechar todo el espacio
que existe dentro de una unidad.
En informática, existen distintos dispositivos de almace-
namiento que facilitan la conservación de información,
ya sea dentro del ordenador o fuera, como una memoria
portátil.
Bit o dígito binario: un bit es la unidad de informa-
ción más pequeña que el procesador manipula y física-
mente se representa con un elemento como un pulso o
un punto. Ocho bits constituyen un byte.
Byte o unidad de almacenamiento: cuenta con 8
bits. Equivale a un sólo carácter, como una letra o un
número.
kilobyte (kB): equivale a 1.024 bytes y a menudo es
la unidad en la que se registra el almacenamiento de
archivos pequeños como documentos de texto o imáge-
nes en baja resolución.
Megabyte (MB): equivale a más de un millón de by-
tes, y comúmente archivos de tamaño considerable se
almacenan en esta unidad. Por ejemplo, imágenes en
alta resolución, archivos, carpetas, documentos y hasta
programas.
Gigabyte (GB): equivale a mil millones de bytes. Es
la unidad que más típicamente se maneja hoy en día, y
los ordenadores más comunes proveen de un espacio
de más de 100 GB para memoria. Los archivos de todo
Donde hay poca justicia es un peligro tener la razón
Introducción a las imágenes digitales
La imagen digital es un producto del desarrollo de la informática que tiene como antecesor a la foto-grafía, (que toma como punto de partida un obje-to del mundo real) y a la pintura, (donde la imagen ha sido creada por un artista). Y como el princi-pio básico de los multime-dios permite violar la tra-dicional estructura del medio en sí, en la imagen digital podemos ver inclui-dos los dos hechos, la originalidad de la imagen cuando es tomada por primera vez, y luego el resultado de compresio-nes, optimizaciones, filtra-dos y otros procesos que forman parte del arte digi-tal contemporáneo y que serán tratados más ade-lante. La imagen digital toma vida mediante un archivo de diferentes for-matos, que puede ser almacenado en una PC, enviado por correo elec-trónico e incluso ser im-preso.
En este artículo centrare-mos la atención en las imágenes digitales PACS y DICOM, que resultan de gran interés para el campo de la medicina
Pie de foto
Imágenes DICOM Es un protocolo estándar de comunicación entre sistemas de informa-
ción y a la vez un formato de almacenamiento de imágenes médicas que
aparece como solución a los problemas de interoperabilidad entre tipos
de dispositivos.
Una imagen médica por sí misma no aporta suficiente información. Para
que sea correctamente interpretada es necesario que vaya acompañada
de datos del paciente y de la adquisición. Por eso formatos tradicionales
como él .jpeg o el .png se quedan cortos.
El formato DICOM cuenta con objetos IOD (Information Object Defini-
tion), formados por la imagen y su información asociada (Son una repre-
sentación lógica de objetos del mundo real) y DIMSE (DICOM Message
Service Element), operaciones que pueden realizarse sobre un objeto. IOD
y DICOM forman SOP, la unidad funcional de DICOM.
Imágenes PACS Un PACS es un sistema de almacenamiento y distribución de imagen. Esta definición corresponde a la traducción literal
de sus siglas Picture Archiving and Comunications System. Normalmente asociamos este sistema a Radiología, debido
a que este servicio es el principal generador de imagen de un hospital y además el de mayor consumo. En un sentido
más estricto lo podríamos considerar como un sistema de almacenamiento de imagen radioló- gica, normalmente recibi-
da de las distintas modalidades. Entendemos por Modalidad, cada una de las técnicas usadas para la obtención de ima-
gen: Tac, Resonancia, Ecografía.
Un PACS puede estar compuesto por uno o varios servidores, junto con uno o varios dispositivos de almacenamiento
secundario. Todo esto gestionado por un software el cual suele estar dispuesto en módulos funcionales que actúan to-
dos ellos como un conjunto. Estos servidores son los que proveen de información a los clientes exclusivos del PACS,
que están constituidos por un PC con su correspondiente programa cliente y con monitores de gran resolución.
La digitalización de la imagen radiológica ha permitido que ahora las tradicionales placas radiológicas sean digitaliza-
das y distribuidas en un formato digital. Este hecho junto con el uso de los servidores PACS ha proporcionado a los ra-
diólogos y técnicos de la imagen la posibilidad de acceder a las mismas desde cualquier lugar en cualquier momento.
Pie de foto
Resolución de imágenes en GIPM Los amantes del software libre estamos de enhorabuena, ya que Gimp, uno de
los editores de fotografía más populares del mundo acaba de cumplir 20
años. Los desarrolladores han decidido aprovechar ésta fecha para lanzar una
nueva versión de Gimp, la versión 2.8.16.
GIMP es el acrónimo para GNU Image Manipulation Program. Es un programa libre apropiado para tareas como retoque fotográfico, y composición y edición de imagen. Es especialmente útil para la creación de logotipos y otros gráficos para páginas web. Tiene muchas de las herramientas y filtros que se esperaría en-contrar en programas comerciales similares, así como algunos interesantes ex-tras.
Una vez abierto GIMP, lo primero que nos llama la atención es que no consiste de una sola ventana, como suele suceder con otros programas, sino que por un lado tenemos la ventana de herramientas (The GIMP) y por otro se nos abrirá otra distinta para cada herramienta y para cada opción. Podemos cerrarlas, pero se abrirán siempre que seleccionemos una opción o si hacemos doble click so-bre la herramienta que vayamos a utilizar (ni que decir tiene que si cerramos la ventana The GIMP estaremos cerrando el programa, y todo lo que hayamos hecho con él).
Para comenzar a conocer GIMP comenzaremos por crear una imagen nueva. Para ello iremos a la caja de herramientas y desde el menú File/New se nos abrirá la ventana que nos pregunta por los parámetros iniciales que deseamos para nuestra imagen.
En primer lugar estableceremos el tamaño en pixels (es recomendable esta me-dida, aunque podemos establecer otra pinchando sobre el cuadro "in").
Después determinaremos qué tipo de imagen vamos a crear: RGB será para imágenes de color y Grayscale para imágenes en escala de grises.
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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA
Presenta: TUFIÑO MORGADO DANIELA JAMILET
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“INFORMATICA MEDICA”
ING. MORENO ARAUJO JUAN CARLOS
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