NUTRICIÓN DURANTE EL EMBARAZO
1. INTRODUCCIÓN _________________________________________________ 3
2. OBJETIVOS: _____________________________________________________ 5
3. DEFINICION _____________________________________________________ 6
4. ALIMENTACION DURANTE LA GESTACION _______________________ 6
5. FACTORES DE RIESGO NUTRICIONAL EN LA GESTACION _________ 8
6. CAMBIOS FISIOLÓGICOS: ________________________________________ 9
6.1. Volumen Plasmático: _______________________________________________ 9
6.2. Volumen de eritrocitos: _____________________________________________ 9
6.3. proteínas plasmática: _______________________________________________ 9
6.4. líquidos plasmáticos: _______________________________________________ 9
6.5. Cambios Cardiacos: _______________________________________________ 10
6.6. Renales: __________________________________________________________ 10
7. RECOMENDACIONES DIETETICAS Y NUTRICIONALES ____________ 10
8. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DURANTE LA GESTACIÓN __ 11
8.1. Calorías __________________________________________________________ 11
8.2. proteínas _________________________________________________________ 11
8.3. Glúcidos __________________________________________________________ 12
8.4. Glúcidos __________________________________________________________ 12
8.5. vitaminas _________________________________________________________ 13
8.5.1. Liposolubles: _________________________________________________________ 13
8.5.2. Hidrosolubles: ________________________________________________________ 15
8.6. Minerales _________________________________________________________ 19
8.7. Fibra _____________________________________________________________ 22
9. RACIONES DE ALIMENTOS RECOMENDADAS DURANTE EL
EMBARAZO ________________________________________________________ 22
Índice
Nutrición durante el embarazo
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1. INTRODUCCIÓN
El embarazo constituye una de las etapas de mayor vulnerabilidad nutricional de la
mujer debido a que existe un incremento de las necesidades de casi todos los
nutrientes, en una proporción variable para cada uno de ellos.
El estado nutricional materno es un factor determinante en el crecimiento fetal y en el
peso del recién nacido. El adecuado paso al nacer es sinónimo de bienestar y salud
del neonato. Para una mujer con peso normal antes del embarazo la ganancia de 9
a11 Kg.
Durante el embarazo los requerimientos nutricionales aumentan especialmente a
partir del segundo trimestre, en este periodo la madre necesita aumentar el consumo
de alimentos ricos en calorías y proteínas. La alimentación en el primer trimestre se
mantiene por la adaptación del organismo a su nuevo estado fisiológico. El descuido
de la alimentación por diversos factores, trae como consecuencia la presencia de
riesgos nutricionales que repercute en el desarrollo y crecimiento del recién nacido.
El estado nutricional es un factor que condiciona, en muchos casos decisivamente, el
curso de la gestación permitiendo mantener un buen estado de salud y evitar
complicación que aumentan su riesgo de enfermar o morir. La nutrición inadecuada
predispone a la anemia, hipoproteinemia, hipovitaminosis, disminución de la
inmunidad, facilidad para desarrollar infecciones, desprendimiento prematuro de la
placenta entre otros.
Es sabido que estados de malnutrición y/o carenciales pueden provocar alteraciones
en el curso del embarazo; partos prematuros, malformaciones fetales, abortos.
La dieta durante el embarazo y la lactancia debe ser balanceada y cubrir las
recomendaciones energéticas. Se debe prestar especial atención a las fuentes
dietéticas de hierro y calcio. Se debe tener en cuenta las necesidades nutricionales
adicionales propias de las adolescentes embarazadas. Así como la suplementación
de vitaminas y minerales, especialmente ácido fólico, hierro y calcio, para
proporcionar niveles adecuados de esos nutrientes, debido a la dificultad de ingerirlos
mediante la dieta.
Nutrición durante el embarazo
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El embarazo es un proceso fisiológico que determina un aumento de los
requerimientos nutricionales de la madre, y por lo tanto, establece la necesidad de un
mayor requerimiento nutricional. Este requerimiento está determinado por 3 factores:
las modificaciones fisiológicas maternas, el feto y la placenta y; el aumento del trabajo
mecánico externo.
Las modificaciones fisiológicas de la madre que inciden en el aumento de los
requerimientos nutricionales son: expansión del volumen sanguíneo, el depósito
adicional de grasa corporal, aumento de tamaño del útero y de las mamas y un
aumento en el trabajo mecánico interno dado por el uso mayor de la musculatura
respiratoria y del trabajo cardiaco.
Investigación recientes (Godfre2000) indican que varias de las principales
enfermedades de la madurez, que incluyen cardiopatía, hipertensión (HPN) y diabetes
tipo 2, se originan en el crecimiento y desarrollo intrauterino deteriorado.
Nutrición durante el embarazo
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2. OBJETIVOS:
Identificar el consumo del complemento nutricional y del
suplemento de hierro y ácido fólico en la gestante.
Describir y analizar los aspectos de salud materna y de la atención
en el programa de control prenatal.
Identificar la ganancia de peso, la estatura y la circunferencia del
brazo de la gestante.
Relacionar el IMC con la ganancia de peso materno y el peso del
recién nacido.
Determinar el consumo de energía y de nutrientes por medio de la
evaluación de ingesta dietética.
Nutrición durante el embarazo
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3. DEFINICION
El embarazo es un estado anabólico que afecta los tejidos maternos que utilizan
hormonas sintetizadas para soportar un embarazo exitoso. La progesterona
induce el depósito de grasa para insular al bebe, soporta las reservas de
energía y relaja el musculo liso, lo que causara una disminución en la motilidad
intestinal para una mayor absorción de nutrientes. Los estrógenos aumentan
tremendamente durante el embarazo para la promoción de crecimiento, función
uterina y retención de agua.
Crecimiento de tejido en el embarazo = mama 0.5 kg, placenta 0.6 kg, feto 3-3.5
kg, líquido amniótico 1 kg útero, 1 kg aumento de volumen sanguíneo 1.5 kg y
liquido extracelular 1.5 kg.1
El peso materno elevado, antes del embarazo aumenta el riesgo de muerte fetal
tardía, aunque protege contra el alumbramiento de un RN pequeño para su edad
gestacional (PEG. La obesidad está relacionada con un aumento del riesgo de
macrosomia y mortalidad perinatal; el bajo peso está vinculado con PEG o
partos prematuros.
4. ALIMENTACION DURANTE LA GESTACION
Durante el embarazo se debe tener cuidado especial en escoger los alimentos
para consumir la calidad y cantidad que realmente se necesita, sin comer el
doble como se acostumbra. No se necesitan dietas especiales, dietas
restrictivas, ni eliminar el consumo de algunos alimentos por creencias o tabúes
equivocados; al menos que exista alguna contraindicación médica o nutricional.
En la práctica cotidiana muchas mujeres en edad fértil tiene un bajo consumo de
lácteos, verduras y frutas, por lo cual debe haber una preocupación especial por
cubrir las recomendaciones de estos alimentos. El cambio en la dieta debe por lo
tanto ser más cualitativo, que cuantitativo. Las necesidades de energía, y de la
mayoría de macro y micro nutrientes se incrementan durante la gestación y en el
1 FAO/OMS
Nutrición durante el embarazo
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periodo de lactancia, porque el organismo necesita satisfacer las demandas
tanto de la madre como la del niño, condición indispensable para proteger la
salud del binomio madre-niño. Asimismo, está demostrado que adecuadas
condiciones nutricionales de un niño al nacer lo protege durante todo su ciclo de
vida.
Durante el embarazo se requiere para cubrir las necesidades de energía,
proteínas y grasas de la madre y el feto, así como también para el metabolismo
y depósito de ambos. Una madre que no cubre sus necesidades de energía
aumenta el riesgo de retardo en el crecimiento intrauterino y la mortalidad natal y
perinatal.
Se recomienda una ingesta adicional de 285 Kcal/día para las mujeres que
conservan su grado de actividad física y para aquellas que reducen dicha
actividad es 200 Kcal/día, estudios demuestran que las necesidades de energía
van a depender de los depósitos de grasa materna al momento de la
concepción.2
1. Evitar cualquier tipo de hábito perjudicial: alcohol, drogas y limitar la ingesta de café.
2. Llevar una vida activa, realizando ejercicios físico moderado.
3. Intentar realizar una dieta variada, en la que estén representados los distintos grupos
de alimentos
4. Preparar los alimentos de manera sencilla, intentando evitar el exceso de grasa.
5. Comer despacio, masticando bien
6. Controlar la ganancia de peso a lo largo del embarazo. No intentar nunca perder peso
durante la gestación.
7. Durante la gestación son frecuentes los problemas de los dientes y de las encías,
cuidarlos bien.
2 OMS (organización mundial de la salud)
Nutrición durante el embarazo
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Tipo de alimento
Aconsejado
Cereales pan, pasta, arroz, maíz, harinas
Lácteos y Derivados Leche , queso , yogut
vegetales verduras y hortalizas
Legumbres Todas las menestras
Carne y derivados (piel, pavo,
conejo)
Carnes magras (ternera, pollo sin
piel, pavo, conejo)
Bebidas Agua, infusiones, zumos
5. FACTORES DE RIESGO NUTRICIONAL EN LA GESTACION
Antecedentes de bajo peso o malformaciones
Multipariedad
Embarazo múltiple
Edad materno menor 5 años postmenarquia
Alteraciones en la dieta
Nivel socioeconómico
Hábitos tóxicos
Enfermedades previas
Diabetes
Mal absorción
Problemas digestivos
Ganancia de peso inadecuado
Ganancia de peso excesiva
Deficiencias nutricionales (por ejemplo anemia)
Nutrición durante el embarazo
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6. CAMBIOS FISIOLÓGICOS:
6.1. Volumen Plasmático:
Aumento del volumen plasmático el tercer mes
de embarazo y alcanza un pico máximo de 1
200 a 1500cerca de la tercera semana de
estación. El aumento representael 50% del
volumen plasmáticode la mujer no embarazada.
6.2. Volumen de eritrocitos:
Aumento a fines de primer trimestre,
disminución de eritrocitos bajo en relación al
volumen plasmático.
Por lo tanto disminuye la concentración de
hemoglobina. Dando lugar “ANEMIA
FISIOLÓGICA DELEMBARAZO”
6.3. proteínas plasmática:
Disminución de proteínas plasmáticas
durante la gestación la albúmina declina
de 4 g/dl.a 2,5 - 3 g/dl.
6.4. líquidos plasmáticos:
Aumento de colesterol y demás fracciones
lipídicas del plasma. (250 a 300 mg/dl.)
Nutrición durante el embarazo
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6.5. Cambios Cardiacos:
El corazón crece durante la gestación y diafragma lo
empuja hacia arriba.
6.6. Renales:
El aumento del volumen sanguíneo eleva la tasa de filtración glomerular.
Se excretan mayores cantidades de AA, glucosa y
vitaminas hidrosolubles (infecciones urinarias).
Se reduce la capacidad para excretar agua por lo
tanto presentan edema en piernas y tobillos.
7. RECOMENDACIONES DIETETICAS Y NUTRICIONALES
porte extra de energía de
250-300 kcal durante la
2da mitad del embarazo o 2do
trimestre (básicamente
aportadas por el aumento de
leche y productos lácteos). Se
asocia a una disminución de la
actividad física.
Los requerimientos de Ca
aumentan, especialmente en
relación con la síntesis de hueso
fetal. Aporte extra de Ca, ya que
el feto capta unos 200-250 mg /
día durante el 3er trimestre. La
ingesta dietética recomendada
de Ca es 1200 mg para mujeres
mayores de 19 años y 1300 para
mujeres menores de 19 años.
Diversos trabajos han podido
demostrar que el apetito de la
gestante no se incrementa de
manera importante, aún en el
tercer trimestre de gestación,
periodo de mayor crecimiento
fetal. Un factor importante a
tener en cuenta es aquel que se
refiere al comportamiento
alimentario de las mujeres en
general y durante la gestación,
en una región considerada.
A
Nutrición durante el embarazo
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8. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DURANTE LA GESTACIÓN
8.1. Calorías
Ella varía en función de las características metabólicas
individuales, en especial, en relación a la función de absorción
digestiva, las pérdidas que se efectúan a través de la piel, que
normalmente se incrementan durante el embarazo, y de la actividad
física. Se puede considerar que las necesidades calóricas varían entre
2500 y 3000 kcal/24 horas para una mujer de talla mediana (160 cm) y
de peso mediano (50-55 kg). Como ya ha sido señalado, la ganancia
ponderal durante la gestación es de 9 kg, lo que equivale a una ingesta
de 27000 kcal, cuya repartición es desigual, 10 kcal/día durante el
primer trimestre, 85 kcal/día durante el segundo trimestre y 550 kcal/día
en el tercer trimestre. Debe señalarse que la lactancia entraña un
suplemento calórico de 500 kcal/día, parte de las cuales provienen de
las reservas acumuladas durante la gestación. Es importante destacar
que la falta de una adecuada ingesta de calorías puede evidenciarse
precozmente y si, durante la primera mitad de la gestación la ganancia
ponderal es limitada, ella debe ser de por lo menos de 1 kg/mes en la
segunda mitad del embarazo, con excepción de casos particulares.
8.2. proteínas
Son necesarias para el desarrollo del feto, placenta, aumento del
volumen sanguíneo y crecimiento de estructuras como el útero. Se
estima suficiente un aporte adicional de 4,7 g/día durante las últimas 28
semanas para cubrir las demandas durante esta etapa. Este aporte se
puede cubrir fácilmente con un ligero aumento sobre una dieta
equilibrada normal, añadiendo aproximadamente una ración más de
carne o equivalente en la dieta diaria.
Las proteínas de origen vegetal pueden contribuir con cerca del
90% de los requerimientos proteicos, sin que se produzca carencia
notable. Los aminoácidos provenientes de las proteínas llegan al feto a
Nutrición durante el embarazo
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través de un proceso de transporte activo, pero sobre todo por síntesis
placentaria; el feto tiene una concentración de aminoácidos que duplica
al de la madre.
8.3. Glúcidos
Son conocidas las situaciones de hipoglucemia durante el
embarazo sobre todo después de periodos de ayuno. Se atribuyen a
que la glucosa es un compuesto que atraviesa la placenta con mucha
eficacia y, aunque el proceso de gluconeogénesis (producción de
glucosa a partir de las reservas de grasa) aumenta durante la gestación,
no es suficiente para compensar la transferencia de glucosa al feto.
Cerca del 50% de la ingesta calórica de la gestante se encuentra
representada por los glúcidos, lo que equivale a cerca de 300 g/día,
fuente energética poco cara que ahorra proteínas como fuente de
energía. Deben ser proporcionados como glúcidos de absorción lenta
para evitar un incremento de la glicemia; se evita de esta manera el
almacenamiento de grasas y, por ende, una excesiva ganancia
ponderal. El transporte placentario activo rápido de monosacáridos
constituye un medio de incrementar el crecimiento fetal, ya que ellos
son la fuente energética principal del feto; el exceso es almacenado
como glucógeno a nivel hepático y como triglicéridos subcutáneos en el
tercer trimestre de la gestación.
8.4. Glúcidos
Estos son proporcionados por las grasas utilizadas para sazonar
los alimentos, algunos alimentos ricos en lípidos, como la leche, el
queso, las oleaginosas, etc. Son requeridos 70 a 90 g/día.
Se sabe que solamente los ácidos grasos polisaturados atraviesan la
placenta. El colesterol y los triglicéridos son sintetizados por el feto.Esto
coincide con elevadas necesidades de estos nutrientes para la formación
de las membranas celulares en el feto. En la primera mitad del embarazo
hay una tendencia a mayor consumo de alimentos ricos en carbohidratos
Nutrición durante el embarazo
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y lípidos, que permiten la síntesis y depósito de grasa. En la segunda
mitad, se reduce la ingesta de alimento, existe una resistencia periférica
a la insulina y los cambios hormonales favorecen la utilización de las
grasas acumuladas, en especial al final de la gestación, llegándose a
almacenar 14 g/día durante el último mes; ellos representan el 16% del
peso del feto.
Los lípidos adecuados (de 10-20% calorías son necesarias para el
feto) además de proteínas y CHO regular la glucemia. Debe asegurarse el
uso de suficientes líquidos de 2 a 3 litros.
Entre las complicaciones de la nutrición parenteral tota en el
embarazo se incluyen bacteriemia, disminución de la función renal con
enfermedad preexistente, hipoglucemia neonata y posible trombosis.
8.5. vitaminas
8.5.1. Liposolubles:
a) Vitamina A (retinol). Es necesaria en mayor cantidad para
el desarrollo fetal, la formación del calostro, la síntesis de
hormonas ligadas a la gestación y la constitución de
depósitos hepáticos para la lactancia. Aunque los niveles
de retinol en el plasma de las gestantes disminuyen, no se
considera patológico debido a que se relaciona con una
mayor acumulación en el hígado.
Fuentes:
zanahorias
leche y derivados
yema de huevos
Nutrición durante el embarazo
Página 14
b) Vitamina D (calciferol). Es esencial en el metabolismo del
calcio. Durante el embarazo se produce una trasferencia de
calcio de la madre al feto de unos 30g.
La placenta produce vitamina D que favorece el transporte
transplacentario del calcio. Algunos organismos
internacionales aconsejan administrar suplementos de 400
UI/día para cubrir las necesidades del feto. Pero no hay
que olvidar que la fuente principal de esta vitamina es la luz
solar por lo que, con una exposición regular al sol, se
pueden aportar cantidades suficientes.
c) Vitamina E (tocoferol). No está establecido que sea
necesario un aumento de la ingesta de esta vitamina
durante esta etapa, aunque se ha intentado relacionar la
carencia de esta vitamina con abortos, malformaciones,
etc.
Fuentes: Aceite de girasol, aceite de maíz, germen de trigo,
avellanas, almendras, coco, germen de maíz, aceite de soja,
soja germinada, aceite de oliva, margarina, cacahuetes y
nueces.
Nutrición durante el embarazo
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d) Vitamina K. Está relacionada con los problemas
hemorrágicos del feto y ligada directamente con la
coagulación de la sangre. De ahí su importancia, pero no
hay estudios ni resultados concluyentes que lleven a la
recomendación de una ingesta u otra.
Fuentes: Se encuentra en las hojas de los vegetales verdes y
en el hígado de bacalao, pero normalmente se sintetiza en las
bacterias de la flora intestinal.
8.5.2. Hidrosolubles:
a) Vitamina B 1 (tiamina). Parece que aumentan las necesidades de
tiamina durante el embarazo. Algunas recomendaciones establecen que
el aporte debe ser de 0,5 mg/1.000 kcal. Pero en ningún caso se puede
asegurar que una mujer sana, que mantiene una dieta equilibrada no
tenga aporte suficiente incluso en la etapa de gestación, en la que al
aumentar la energía consumida, también lo hará la de tiamina.
Fuentes: Levadura de cerveza, huevos enteros, cacahuetes, otros frutos
secos, carnes de cerdo o de vaca, garbanzos, lentejas, avellanas y
nueces, vísceras y despojos cárnicos y ajos.
Nutrición durante el embarazo
Página 16
b) Vitamina B 2 (riboflavina). Esta vitamina cobra especial interés en el
tercer trimestre de gestación, periodo en el que disminuyen los niveles
en sangre y la excreción urinaria. Este hecho se atribuye a que hay una
mayor trasferencia de la madre al feto para cubrir las necesidades de
éste (se encuentran niveles elevados de esta vitamina en el cordón
umbilical). Algunas recomendaciones aconsejan mantener el aporte de
0,55mg /1000 kcal con lo que es necesario un aumento del aporte en 0,2
mg/día correspondiente a un aumento de 300 kcal/día aconsejado.
Fuentes: Vísceras y despojos cárnicos, levadura de cerveza, germen de
trigo, almendras, coco, quesos grasos, champiñones, mijo, quesos
curados y semicurados, salvado, huevos y lentejas.
Carnes
Yemas de huevo
Cereales integrales
Legumbres secas
Levaduras
Frutas secas
Nutrición durante el embarazo
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c) Vitamina B 6 (piridoxina). Los niveles de esta vitamina descienden
durante la gestación y se ha comprobado que suplementando la dieta en
cantidades importantes, no se consiguen elevar los niveles. Sí se
observa una rápida recuperación espontánea de los niveles
Preconcepcionales después del parto, por lo que se puede pensar que
no se trata de un verdadero déficit, sino de una adaptación. En un
estudio se ha comprobado que de las dos formas en las que se puede
presentar esta vitamina (fosfato de piridoxal y piridoxal), en la mujer
gestante está en mayor proporción la segunda, mientras que en la no
gestante la primera, pero que la suma de los niveles en ambos casos es
muy similar, de forma que no se puede hablar de estado carencial. Las
recomendaciones establecen un aporte de 0,02 mg/g de proteína. y
despojos cárnico, garbanzos, carne de pollo, atún y bonito frescos o
congelados, avellanas, carne de ternera o cerdo y plátano.
Fuentes
Leche
Cereales enriquecidos
Huevos
Levaduras
Vegetales verdes
Carnes
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Fuentes
d) Ácido fólico. Quizás sea esta vitamina la que más interés despierta,
debido al alto índice de carencia detectado en gestantes. Se observa
una progresiva pérdida de la cantidad contenida en los glóbulos rojos
que puede deberse al proceso de hemodilución (disolución en plasma de
la sangre) que tiene lugar durante el embarazo. Un trabajo de 1993
sugiere que un aumento de la degradación de ácido fólico podría
explicar un aumento de las necesidades, que pueden ser cubiertas con
una ingesta adicional de 200-300 microgramos por día. La ingesta
recomendada varía según la fuente consultada, pero se puede
aproximar al doble de la cantidad necesaria en una mujer adulta no
gestante, aproximadamente 400 microgramos/día.
Fuentes: Levadura de cerveza, verdura de hoja oscura y de tubérculo,
cereales integrales y germinados, ostras, salmón, leche entera y dátiles.
Yema de huevos
Carnes
Hígado
Riñón
Pescado Lácteos
Granos integrales
Levadura
Frutas secas
Nutrición durante el embarazo
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8.6. Minerales
a. Calcio y Fósforo: El metabolismo de estos minerales está muy
relacionado con el metabolismo de la hormona paratiroidea y la vitamina
D. Los niveles de calcio descienden ligeramente hasta la semana 34 de
gestación, cuando sobre todo disminuye el calcio que va unido a la
albúmina. Los niveles de calcio iónico son mantenidos durante toda la
gestación en los niveles necesarios, gracias al equilibrio que establecen
la PTH (paratohormona) y la vitamina D. Ambos actúan conjuntamente
para aumentar la absorción intestinal, la reabsorción ósea y los niveles
totales de calcio circulante. Con todo esto se consigue cuidar los
depósitos de la madre y aumentar la disponibilidad para el feto, que
durante la última etapa del embarazo consume del orden 200-300
mg/día. Las recomendaciones de algunos países establecen la ingesta,
durante el embarazo, en 1200 mg/día, para cada uno de ellos.
Jugo de naranja,
verduras de hoja verde,
Aguacate
papas granos
Hígado
riñón
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Fuentes: Productos lácteos, salmón, sardinas, grano de soja, levadura
de cerveza, semilla de sésamo, almendras, germinados, algas, col
rizada y berza.
b. Hierro: Durante el embarazo la mujer requiere el hierro para el
desarrollo del feto, la placenta, la síntesis de eritrocitos adicionales y
reponer las pérdidas del parto. Uno de los principales problemas
nutricionales durante el embarazo es la anemia nutricional la cual debe
ser prevenida con un adecuado consumo de hierro en las mujeres en
edad fértil y en especial durante el embarazo.
El hierro es importante para prevenir la anemia y está asociada con
parto prematuro, bajo peso al nacer, aumento de riesgo en la mortalidad
materna.
Una mujer adulta posee una reserva férrica de 1000 mg en condiciones
óptimas. EI incremento de la masa globular requiere un aporte de 500
mg, mientras que el consumo de hierro por parte del feto es de 300 mg.
De otro lado, se ha calculado que las necesidades de hierro son de 0,9
mg/día durante el primer trimestre, 4,1 mg/día durante el segundo y 6,2
mg/día durante el tercero. Parte de esos incrementos en los
requerimientos puede ser cubierta con las reservas maternas y con un
aumento en la absorción intestinal de hierro.
Nutrición durante el embarazo
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Fuentes: Carne de ternera, sardinas, huevos, fruta seca (especialmente
los higos, las ciruelas y los albaricoques), almendras, levadura de
cerveza, cacao, pan integral, germinados, remolacha, brécol, verduras
de hoja verde y algas.
c. Zinc. Los niveles plasmáticos de zinc descienden con la progresión del
embarazo en un 40% aproximadamente, debido a la reducción de la
albúmina circulante (Solo mons y Jacob, 1981). También se manifiesta
una disminución de la afinidad de la albúmina por el zinc durante la
gestación, y un aumento de las pérdidas urinarias. A pesar de todo, se
ha comprobado que una suplementación farmacológica no previene la
disminución de los niveles plasmáticos, siendo poco probable que esta
disminución se deba a un desajuste entre lo que se ingiere por la dieta y
las necesidades. Tampoco hay que olvidar que excesivas cantidades de
hierro interfieren en el proceso de absorción del zinc.
Fuentes: Ternera, ostras, mariscos, frutos secos, zanahorias, maíz,
tomate, plátanos, levadura de cerveza, semilla de sésamo, almendras,
germinados, algas, col rizada y berza.
Nutrición durante el embarazo
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8.7. Fibra
La disminución de la motilidad intestinal, inactividad física y presión que
ejerce el peso del útero a nivel de los intestinos ocasionan con
frecuencia que las mujeres gestantes sufran de estreñimiento durante
los últimos meses de gestación. El aumento del consumo de agua y
otros líquidos y alimentos ricos en fibra ayudan a prevenir el
estreñimiento, tanto de la mujer gestante. Es recomendable el consumo
de cereales de granos enteros, productos integrales frijoles, frutas y
verduras los que tienen un alto contenido en fibra.
9. RACIONES DE ALIMENTOS RECOMENDADAS DURANTE EL
EMBARAZO
3
5
5
8
Raciones Diarias
proteínas
carbohidratos
frutas y verduras
agua
Nutrición durante el embarazo
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HIPERVÍNCULOS:
Introducción
Objetivos
Definición
Alimentación durante el embarazo
Factores de riesgo nutricional en la gestante
Cambios fisiológicos
Recomendaciones dietarías
Requerimientos nutricionales
Raciones recomendadas
http://www.minsa.com.pe
http://www.OMS.com.pe
Bibliografía
Brown, J. E. (2006). Nutrición en las difetentes etapas de vida . México: Mc graw - Mill
interamericana.
Sánchez, F. (2013). Nutrición Hospitalaria. Madrid- España: alvarez.
Nutrición durante el embarazo
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INTEGRANTES:
Revilla Peláez Milagros
Zarate Rodríguez Julissa