ACTU
ALIZA
CIÓN
EN CO
NSU
MO
S EM
ERGEN
TES: AD
ICCION
ES SIN SU
STAN
CIA
A
DICCIO
NES CO
MPO
RTAM
ENTA
LES
LUD
OPATÍA
TICS COM
PRAS SEXO
(Presencial y online) COM
PULSIVA
S
(Presencial u online)
M
ÓVIL
VIDEO
JUEG
OS IN
TERNET
(Con o sin conexión a internet)
ACTU
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TES: AD
ICCION
ES SIN SU
STAN
CIA
JUEG
O PATO
LÓG
ICO: N
UEVO
PERFIL LUD
ÓPATA
· Con la nueva legislación del juego de 2011 hay un cam
bio en el perfil del ludópata:
*Del jugador de tragaperras de entre 40-50 años,
media de 7 años desarrollo del juego, casado y
con trabajo
Jóvenes que
desarrollan la
adicción en
menos de un año, principalm
ente en apuestas deportivas y juego on-line.
ACTU
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EN CO
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TES: AD
ICCION
ES SIN SU
STAN
CIA
JUEG
O PATO
LÓG
ICO: A
UM
ENTO
EN M
ENO
RES
· Mayor disponibilidad con el aum
ento de juego online, m
áquinas de apuestas en bares y proliferación de salones de juego donde no hay control de acceso, sólo se exige en una parte acotada dentro. (D
ecreto 55/2015, 30 abril del Consell)
· Apuestas m
ínimas asequibles y bonos gratis
por inscribirse en alguna plataforma de juego.
ACTU
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TES: AD
ICCION
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CIA
JUEG
O PATO
LÓG
ICO y M
ENO
RES: · M
ayor proporción de juego presencial
*Inmediatez del cobro de los prem
ios
*Más difícil jugar en plataform
as online
legales
*Suelen utilizar los salones de juego como
lugar de reunión y una alternativa m
ás de
ocio.
· M
odalidad de Juego preferida: las apuestas
ACTU
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TES: AD
ICCION
ES SIN SU
STAN
CIA
TICS ( Ciberadicciones, adicción tecnológica, nuevas tecnologías…
)
· U
so excesivo
de cualquier
dispositivo tecnológico con o sin acceso a internet: M
óvil, ordenador, tablet, consolas…
· Las principales adiciones tecnológicas son los videojuegos y uso de internet.
· El objetivo ideal del tratamiento sería el U
SO
CON
TROLA
DO
y no la abstinencia.
ACTU
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CIÓN
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TES: AD
ICCION
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CIA
TICS (Recomendaciones A
AP)
· No m
óviles hasta después de los 12 años
· Controlar qué aplicaciones usan: adecuadas a su edad · N
o usar móviles o pantallas una hora antes de ir a
dormir
· No cargarlo en la habitación
· No usar m
óviles o tablets a la hora de comer/cenar
· Marcar un tiem
po máxim
o de uso (OM
S/AA
P)
· Marcar un tiem
po en familia sin pantallas
ACTU
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TES: AD
ICCION
ES SIN SU
STAN
CIA
TICS (Recomendaciones A
AP)
· No pantallas m
ientras se hacen tareas escolares
· No pantallas en la escuela ni en la calle
· No en los viajes cortos
· No en el cochecito o silla de paseo.
· Mejor contenido descargado
ACTU
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TES: AD
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ES SIN SU
STAN
CIA
TICS: INFO
RMA
CIÓN
DE IN
TERÉS •Fundación A
prender a Mirar (FA
AM
)
Ministerio Educación, Cultura y D
eporte.
· Trabaja por la defensa de los usuarios de los m
edios de comunicación audiovisual, en especial
de los niños y jóvenes.
· A través Form
ación, información, acción social
de prevención, denuncia, defensa y promoción
de valores. (Program
as de educación audiovisual, Alertas contenidos de apps,
moverse seguro por la red, defensa del m
enor, prevención ciberbullying..)
ACTU
ALIZA
CIÓN
EN CO
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TES: AD
ICCION
ES SIN SU
STAN
CIA
VID
EOJU
EGO
S (Gam
ing disorder): CO
NSEJO
A LO
S PAD
RES (Guía C. M
adrid y FAA
M, 2017):
· Conocer a lo que juega: Edad recomendada, tem
ática · N
egociar los tiempos: Estudio 1º.
No m
ás de 1 hora/día · Proponer alternativas N
o digitales:
* Creativas
* Favorezcan las relaciones sociales
* Aire libre
· Promover la lectura
·Minim
izar pantallas:Cuidado con dispositivos clandestinos · G
astos/Micropagos
ACTU
ALIZA
CIÓN
EN CO
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TES: AD
ICCION
ES SIN SU
STAN
CIA
INTERN
ET
El uso
de internet
responde a
dos tipos
de necesidades:
*Búsqueda
de Inform
ación: YouTube,
plataformas de stream
ing (netflix, Spotify) navegar por la red..
*Búsqueda
interacción social:
Redes sociales
(Instagram, TikTok) y m
ensajería instantánea (WhatsA
pp, Snapchat..).
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
DESA
RROLLO
FACTO
RES PROTECCIÓ
N:
(Estrategia Nacional A
dicciones) IN
FAN
TIL PRIMA
RIA SECU
ND
ARIA
A
utocontrol Comunicación Búsqueda I
Autoestim
a HH
.SS (Decir no) A
ctitud Crítica A
utoconcepto + Afront + problem
as Presión social I. Em
ocional Técnicas estudio Tol. frustración A
poyo académico
Trat. + conflictos
A
ctitud Anti-D
HH
Resistencia D
rogas
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
DESA
RROLLO
FACTO
RES PROTECCIÓ
N EN
LA FA
MILIA
: N
IDA
, 2004 · H
abilidades educativas: Límites claros y
disciplina aplicada consistentemente
· Aum
entar participación de los padres en la vida de los hijos · H
abilidades comunicación
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
EXPERIENCIA
S EN EL Á
MBITO
NACIO
NA
L: A
STURIA
S 2017: D
esarrolla la primera G
uía de prevención del consumo de
alcohol en edad pediátrica para profesionales y los menores e
incluyen dos preguntas en las revisiones de los 10 y los 13 años CA
NA
RIAS
Enero de 2019. Aprueba una proposición no de ley para realizar test
de drogas a los menores en la revisión de pediátrica de los 14 años
cuando los padres lo soliciten expresamente.
GA
LICIA
Plan Nacional sobre D
rogas (Ministerio Sanidad) ha puesto en
marcha un Proyecto Piloto para detección precoz y consejo breve
en conductas adictivas en las revisiones de menores con el pase de
dos cuestionarios: Cribado de alcohol y drogas CRAFFT (12-18 años)
y Cuestionario
para abusos
de Internet,
juego online
y videojuegos,EU
PI-a (11-17años)- Antonio Rial Bouteta.
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
Detectar las señales tem
pranas de riesgo en la infancia o niñez tem
prana (7-9 años):
A nivel individual:
* Conducta agresiva/Bajo autocontrol
* Bajo rendim
iento escolar
A nivel fam
iliar:
* Estilo de crianza ineficaz: Baja supervisión/Baja calidez
* Cuidador que abusa de drogas · ¿Cóm
o? Preguntas abiertas: *¿ Insulta, golpea objetos o personas y faltas de respeto para resolver algunas situaciones? *¿Le cuesta avanzar en el aprendizaje escolar? * Escala de estilos parentales
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
Detectar las señales de riesgo inm
ediatas en la pubertad y adolescencia:
A nivel individual:
* Baja com
petencia social/Conducta agresiva
* Falta de interés/Fracaso académ
ico
* A
sociación con compañeros consum
idores Claros predictores de
* A
ctitud favorable hacia las drogas consumo inm
ediato
A
nivel familiar:
*D
istanciamiento/ruptura vínculo fam
iliar
· ¿Cómo? : Preguntas abiertas:
* ¿Conoces a alguien que bebe o ha consum
ido? ¿Has
visto a alguien bajo los efectos de la bebida u otras drogas? ¿Qué
conoces del alcohol y las drogas? ¿ Y sus consecuencias?
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
PAUTA
S PARA
LA EXPLO
RACIÓ
N EN
PEDIATRÍA
: · Favorecer un contexto de confianza, con actitud em
pática y aceptación. · Incluir la exploración en un m
arco más am
plio de entrevista. Interesarse por el contexto y circunstancias personales, fam
iliares y sociales del menor, estudios,
hábitos de vida…
· Explorar factores de protección: ¿Cómo resuelves los
problemas? ¿Consigues m
antener la calma ante los
problemas? ¿ Te sientes bien contigo por cóm
o le van las cosas?...
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
PAUTA
S PARA
LA EXPLO
RACIÓN
EN PED
IATRÍA:
· Explorar esta área a lo largo de las diferentes revisiones, com
enzando con preguntas abiertas y más
indirectas cuanto más joven es el m
enor.
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
PAUTA
S PARA
LA EXPLO
RACIÓN
EN PED
IATRÍA:
· A la hora de preguntar directam
ente por el consumo
plantear las
preguntas de
la m
anera m
ás concreta
posible: ¿H
as bebido
algún sorbo
en fiestas?
¿Has
probado la cerveza, un cubata…?
· Explorar al menor sin la presencia de los padres en
algunas partes
de la
entrevista puede
favorecer la
sinceridad.
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
PAUTA
S PARA
EL CON
SEJO EN
PEDIATRÍA
:
· Si no consume reforzarlo
· Si va con gente que consume pero el m
enor no se ha iniciado
explorar o
reforzar pautas
para afrontar
la presión
social y
ampliación
de am
istades/actividades alternativas
· Si
consume
valorar los
distintos parám
etros para
establecer Consejo
breve o
Derivación
a Recurso
Especializado.
· N
o m
ostrarse alarm
ista ni
catastrofista: Resta
credibilidad · N
o dar sermones ni charlas
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
PAUTA
S PARA
EL CON
SEJO EN
PEDIATRÍA
:
· Informar de los efectos perjudiciales a corto plazo m
ás que a largo plazo: La salud no es una preocupación prim
ordial en la adolescencia pero sí lo es la Estética, la Im
agen Social
y la
Competencia
Física. O
frecer inform
ación que incluya estas áreas puede tener más
impacto en ellos. Por ejem
plo: Cómo afecta el consum
o a los dientes, piel, falta de higiene, deporte, capacidad cognitiva, pérdida control sobre su conducta, conductas vergonzosas, accidentes, agresiones (agresor o víctim
a), etiquetas, carnet de conducir…
·Invitar a
que busque
determinada
información
en interntet.
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
PROPU
ESTAS D
E VALO
RACIÓ
N A
DICCIÓ
N TECN
OLÓ
GICA
EN
PEDIATRÍA
: (A
AP/O
MS)
Algunos
estudios m
uestran que
una m
ayor exposición a las pantallas de los niños está asociada a una m
ayor prevalencia de: •Problem
as de autocontrol •D
éficit de atención •D
epresión infantil •M
ayor fracaso escolar
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
PROPU
ESTAS D
E VALO
RACIÓN
AD
ICCIÓN
TECNO
LÓG
ICA
EN PED
IATRÍA:
(AA
P/OM
S)
Desde los 0-2 años: N
AD
A D
E PAN
TALLA
S
¿Sueles darle/ponerle delante una pantalla para que se calm
e o para que se entretenga?
Sí: Consejo breve/Orientar alternativas
(juegos activos/actividad física)
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
Desde
los 2-5
años: EN
TRE M
EDIA
Y
UN
A
HO
RA/D
ÍA
¿Sueles darle tu m
óvil o ponerle la TV
para entretenga? ¿Cuántas horas/día?
* R: 1 h o menos. Consejo: N
o restar tiempo
al ejercicio físico/tiempo en fam
ilia
* R: Más de una hora. Consejo:
Aconsejar lím
ite de tiempo y asesorar
actividad alternativa
(juegos activos y creativos/A.física)
EN A
MBO
S CASO
S CON
TENID
OS D
E ALTA
CALID
AD
Y CO
N ELLO
S
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
Desde
los 6-12
años: U
NA
H
ORA
CO
N
UN
A
DU
LTO D
ELAN
TE
¿Suele utilizar cualquier tipo de pantalla? ¿Cuántas horas/día? ¿Está con un adulto o solo?
*R: 1 h o menos. Consejo:
Tras el resto de tareas y nada tras la cena.
*R: M
ás de una hora. Consejo:
·Aconsejar lím
ite de tiempo
·Supeditado al resto de tareas y Nunca tras la cena
·A
sesorar planning semanal
EN A
MBO
S CASO
S RECOM
END
AR LA
PRESENCIA
DE U
N A
DU
LTO
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
Desde los 12-15 años: U
NA
HO
RA y M
EDIA
. CU
IDA
DO
C0N LA
S REDES SO
CIALES
¿Suele utilizar cualquier tipo de pantalla?
¿Cuántas horas/día? ¿Para qué las utiliza?
R: 1.30 h o menos. Consejo:
Tras el resto de tareas y nada tras la cena.
R: M
ás de 1.30 h. Consejo:
·Informar lím
ite de tiempo
·Supeditado al resto de tareas y Nunca
tras la cena ·A
sesorar planing semanal
EN A
MBO
S CASO
S INTERESA
RSE POR EL U
SO Q
UE LE D
AN
.
Cómo y cuándo preguntar a los m
enores en las revisiones de Pediatría?
Más de 16 años: D
OS H
ORA
S. NO
PAN
TALLA
S EN
LOS D
ORM
ITORIO
S
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