7/29/2019 Protocolo de Evaluacion en Motricidad Orofacial 2012
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PROTOCOLO DE EVALUACIN EN MOTRICIDAD OROFACIALSusanibar, F. Parra, D. Dioses, A.Alarcn, O.
PARTE 1
1 FECHA____/____/________ 2 FECHA____/____/________ OTRAS ____/____/________
DATOS PERSONALES
APELLIDOS Y NOMBRES:
F. N.: / / EDAD: No
HISTORIA CL NICA:ESCOLARIDAD/: ENTIDAD EDUCATIVA:PROFESI N: CENTRO DE TRABAJO:PROCEDENCIA: N:INFORMANTE:
ENTREVISTA - ANAMNESIS
MOTIVO DE LA CONSULTA:
Respiracin Masticacin Deglucin Succin Fonoarticulacin OtrosDuracin: Frecuencia:
HISTORIA DEL DESARROLLOAntecedentes prenatales: Antecedentes perinatales:
Desarrollo motriz Gate S No A qu edad camin:
Historia mdica (enfermedades relevantes, accidentes, cirugas, etc):
Ingiere medicamentos?
HISTORIA DE LA FONOARTICULACINEdad en la que emiti sus primeras palabras:Edad en la que elabor frases de dos palabras:Actualmente es correcta o incorrecta? Frecuentemente Algunas veces No sabeDescriba la dificultad:
HISTORIA DE LA ALIMENTACI NDATOS DEL DESARROLLOLactancia S Exclusiva hasta cundo: Mixta NoBibern Hasta cundo Frecuencia Tipo de tetinaIngesta de papillas (inicio, aceptacin, dificultades, etc):
Ingesta de slidos (inicio, aceptacin, dificultades, etc):
DATOS ACTUALES:Come bien? S No Por qu?Qu alimentos ingiere con mayor frecuencia?
MasticacinAmbiente donde se alimenta Comedor Cocina Dormitorio Otros
En compaa de: Adultos Nios Nadie
Come solo (a)? S No Describir dificultad
Existen estmulos distractores
durante la alimentacin?
Si
NoCules:
Rpida / Lenta S Algunas veces No No sabe Lo adecuado
Poco / Mucho S Algunas veces No No sabe Lo adecuado
Bilateral / Unilateral S Algunas veces No No sabe
Boca cerrada / Boca abierta S Algunas veces No No sabe
Ruidosa / Silente S Algunas veces No No sabe
Solicita lquidos S Algunas veces No No sabe
Deja residuos S Algunas veces No No sabeLocalizacin de los residuos:
Dolor en la ATM S D I Ambas Algunas veces No No sabe
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DeglucinRuidosa S Algunas veces No No sabe Se atora S Algunas veces No No sabeDolor al deglutir S Algunas veces No No sabe Reflujo nasal S Algunas veces No No sabe
Bota lquido/babea S Algunas veces No No sabe Tose/flema S Algunas veces No No sabeEsfuerzo al deglutir S Algunas veces No No sabe Protrusin lingual S Algunas veces No No sabe
INFORMACI N SOBRE EL SUE OA qu hora se acuesta? A qu hora se levanta?Tranquilo S Algunas veces No No sabe Agitado S Algunas veces No No sabeSuele despertarse S Algunas veces No No sabe Ronca S Algunas veces No No sabeSeales de babeo S Algunas veces No No sabe Ingiere lquidos S Algunas veces No No sabeDespierta con la boca seca S Algunas veces No No sabeDespierta con la boca amarga S Algunas veces No No sabe
INFORMACI N SOBRE LA SALUD RESPIRATORIAResfriados S Frecuentemente Algunas veces No No sabe FrecuenciaAsma S Frecuentemente Algunas veces No No sabe FrecuenciaRinitis S Frecuentemente Algunas veces No No sabe Frecuencia
Alergias S Frecuentemente Algunas veces No No sabe a qu?Otros (bronquitis, sinusitis, amigdalitis, halitosis, congestin nasal, estornudos, neumona):
HBITOS ORALES DELETREOSSuccin Tiempo Frecuencia No
digital chupn labial Duracin Intensidad
Bruxismo
Ruidoso Silente
NoDiurno NocturnoTiempo FrecuenciaDuracin Intensidad
Observaciones:
EVALUACIONES Y/O TERAPIAS EFECTUADAS CON ANTERIORIDAD
Lenguaje S
Cundo: Tiempo: No
Por qu:
Estomatolgico/
ortodnticoS
Cundo: Tiempo: No
Por qu:
Uso de prtesis Describir
Uso de aparatoortodncico
Fijo Hace cuanto?
Removible Hace cuanto?
Otorrinolaringolgico S Cundo: Tiempo: NoPor qu:
Neurolgica S Cundo: Tiempo: NoPor qu:
Terapista fsico SCundo: Tiempo: No
Por qu:
Psicolgica S Cundo: Tiempo: No
Por qu: Otros:
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PARTE 2
EXAMEN CLNICO
1 POSTURA CORPORALObservacin anterior, de pi y sin apoyo Cabeza Adecuada Inclinada D I En extensin En flexin Hombros Misma altura Elevado D I
Observacin posterior, de pi y sin apoyo Hombros Misma altura Elevado D I
Escpulas Simetra Misma altura Elevado D IAspecto Adecuadas Aladas D I
Observacin sagital, de pie y sin apoyo Hombros Adecuados Antepulsin D I Retropulsin D I
Lordosis Adecuada Acentuada
Cifosis Adecuada Acentuada
Cabeza Adecuada Antepulsin Retropulsin En extensin En flexin
Observacin ventral y sagital, en posicin sentado Cabeza Adecuada Antepulsin Retropulsin En extensin En flexin Inclinada D I
2- CARACTER STICAS RACIALES
Leucoderma(raza blanca)
Xantoderma(asiticos, mestizos)
Melanoderma(raza negra)
3- EXPLORACIN FACIAL O EXTRAORAL TIPOLOGA FACIAL
Patrn vertical Tendencia de crecimiento Braquifacial Mesofacial DolicofacialMedidas Tercios faciales Superior mm Medio mm Inferior mm
Patrn sagital Perfil Recto - Tipo I Convexo - Tipo II Cncavo - Tipo III
SIMETRA EN VISTA CRNEO-CAUDAL:Observacin crneo-caudal, paciente sentado y distendiendo los labios en forma de sonrisaNariz Adecuada Desviada D I
Mejillas Adecuadas Derecho mayor volumen Izquierdo mayor volumen
REGIN AURICULARObservacin ventral, paciente sentado
OREJASAspecto Adecuado Inadecuado Describir:
Asimetras S Derecho ms alto Izquierdo ms alto No
REGI N ORBITARIA VII PAR CRANEAL OJOS
Aspecto Mirada lcida somnolienta ojeras S No pliegues epicnticos Ptosis D I
Asimetras S Derecho ms alto Izquierdo ms alto No Hipotelorismo Hipertelorismo
Medidas Distancia: canto externo del ojo y comisura del labio Lado derecha mm Lado izquierdo mm
Movilidad
Elevar las cejas S Adecuada Con dificultad Con asimetra NoFruncir las cejas S Adecuada Con dificultad Con asimetra NoCerrar ambos ojos S Adecuado Con dificultad Con asimetra NoCerrar el ojo derecho S Adecuado Con dificultad No
Cerrar el ojo izquierdo S Adecuado Con dificultad No REGI N NASAL
NARZ
AspectoAdecuado Inadecuado Pequea en relacin al rostro Grande en relacin al rostroMarcas/cicatrices Describir:
NarinasAsimetra S Derecha mayor Izquierda mayor NoAspecto Desarrolladas Estrechas
ngulo nasolabial 90 Mayor de 90 Menor de 90
Filtro Adecuado Pequeo Medir en mm
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REGIN ORAL VII PAR CRANEAL LABIOS
Competencia labial Ocluidos Abiertos Entreabiertos Algunas veces abiertos otras ocluidos Contacto labio-diente
Labiosuperior
Espesura Adecuado Fino GruesoCubre los incisivos superiores Todo 2/3 Mitad NadaAspecto Adecuado Resecos Rajados Con fisura CicatrizFrenillo Adecuado Tamao corto Grueso Con baja fijacin Con baja fijacin y diastemaTamao Adecuado Corto Medir en mm
Labio
inferior
Espesura Adecuado Fino GruesoAspecto Adecuado Leve eversin Eversin Resecos Rajados Con fisura Cicatriz
Frenillo Adecuado Tamao corto Grueso Con fijacin alta Con fijacin alta y diastemaTamao Adecuado Tamao corto Medir en mm
Asimetras Si Describir No
Color Adecuado Rojizos Plidos
ngulo mentolabial Adecuado Levemente acentuado Acentuado
Comisuras en postura habitual A la misma altura D ms alta I ms alta
Movilidad
Protruir en forma de beso S Adecuada Con dificultad Con asimetra NoProtruir en forma de O S Adecuada Con dificultad Con asimetra NoDistender abiertos S Adecuada Con dificultad Con asimetra NoDistender ocluido S Adecuada Con dificultad Con asimetra NoInfla ambas mejillas S Adecuada Con dificultad Con asimetra NoLateralizar / derecha S Adecuado Con dificultad NoLateralizar / izquierda S Adecuado Con dificultad No
Comisuras en movimiento A la misma altura D ms alta I ms alta
MSCULO MENTONIANO Aspecto Adecuado Arrugado Desviado D I
Funcionalidad Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante(posibles causas)
Labio superior no cubre los incisivos superioresIncompetencia labialDiscrepancia mxilo-mandibular
Aumento vertical del tercio inferior del rostro
MEJILLAS Asimtricas S Derecha ms alta Izquierda ms alta Der. con mayor volumen Izq. con mayor volumen No
MovilidadSucciona S Adecuada Con dificultad Con asimetra NoInfla mejilla derecha S Adecuada Con dificultad NoInfla mejilla izquierda S Adecuada Con dificultad No
ARTICULACI N TEMPOROMANDIBULAR V PAR CRANEAL Postura mandibular habitual Elevada (boca ocluida) Deprimida (boca abierta) Desviada D I
Refiere dolor S D I Durante el movimiento NoCuando come Durante la palpacin Refiere Chasquidos D I Crepitaciones D I Se dislocamiento D I
Movilidad
Lateraliza/ Derecha S decuada Con dificultad Con ruidos Con dolor oLateraliza/ Izquierda S decuada Con dificultad Con ruidos Con dolor oProtrusin S decuada Con dificultad Con ruidos Con dolor oAbertura y cierre S decuada Con dificultad Restricta Con dolor D I o
Con chasquidos D I Con crepitacin D I Con zigzagueo D I
Abertura mximaNios mayor de 35mm menor de 35 mm
Adultos mayor de 40mm menor de 40 mm
MsculosMasetero
Tamao Iguales Derecha mayor Izquierda mayorContraccin Simultanea Derecha primero Izquierda primero
TemporalTamao Iguales Derecha mayor Izquierda mayorContraccin Simultanea Derecha primero Izquierda primero
4.- EXPLORACI N DE LA CAVIDAD ORAL O INTRAORAL LENGUA XII PAR CRANEAL
Posturahabitual
Apropiada No se aprecia Interdental Sobre el labio inferior Base de la boca
Escala Mallampiti Grado I Grado II Grado III Grado IV Describir:
Asimetra Si Derecha mayor Izquierda mayor No
AspectoAdecuado Geogrfica Surcada Arrugada Marcas en lateralesDescribir:
Tamao Adecuado Grande para la cavidad oral
Frenillo
Tamao Adecuado Tamao cortoVisibilidad Visible Submucoso o sumergidoFijacin en la lengua Corto y con fijacin anteriorizada Fijacin anteriorizada AnquiloglosiaFijacin / piso de la boca En las carnculas sublinguales En la cresta alveolar inferior
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LENGUA XII PAR CRANEAL
Movilidad
Protruye S Adecuada Con dificultad NoDeprime S Adecuada Con dificultad NoLateraliza / Der. S Adecuada Con dificultad NoLateraliza / Izq. S Adecuada Con dificultad NoChasquido con el dorso S Adecuada Con dificultad NoChasquido con el pice S Adecuada Con dificultad NoMovilidad del dorso (Emitir ka) S Adecuado Con dificultad NoMovilidad del pice (Emitir na, la) S Adecuado Con dificultad NoEleva S Adecuada Con dificultad NoEleva retrae S Adecuada Con dificultad NoVibrar S Adecuada Con dificultad NoMuestra forma de corazn Si Cuando la eleva Cuando la protruye No
Coordina los movimientos S
NoSe muestra temblorosa en postura habitual (fasciculaciones) S NoSe muestra temblorosa durante el movimiento S No
DIENTES Denticin Decidua Mixta Permanente
Nmero dedientes
Hemiarcada superior D Hemiarcada inferior D
Hemiarcada superior I Hemiarcada inferior I
Ausenciasdentarias
NO SIDeciduos Permanentes
Estado de conservacin Adecuada Falta de higiene Posible caries Diastemas S Superiores Inferiores No Apiamiento S Localizacin: No Lnea media dental Centrada Desviada D I
Lnea media sea Centrada Desviada D I
Clasificacin deAngle
Derecha Clase I Clase II, div. 1a Clase II, div. 2a Clase IIIIzquierda Clase I Clase II, div. 1a Clase II, div. 2a Clase III
Clasificacindenticin decidua
Derecha Plano terminal recto Escaln mesial Escaln distalIzquierda Plano terminal recto Escaln mesial Escaln distal
Oclusin anteroposterior Resalte adecuado Resalte acentuado (>de 3mm) Mordida cruzada anterior
Oclusin verticalOverbite adecuado Mordida profunda Mordida bis a bisMordida abierta anterior mm Mordida abierta posterior D I
Oclusin transversal Adecuada Cruzada posterior D I En tijera D I
ENC A Aspecto Adecuado Hipertrficas (inflamadas)
Coloracin Adecuada Hiperemiadas (rojizas)
TONSILAS PALATINAS (amgdalas) Presencia Si No
Tamao segn Brodsky Grado 0 Grado I Grado II Grado III Grado IV
Coloracin Adecuada Hiperemiadas (rojizas) D I
PALADAR Anchura Adecuada Estrecho
Altura Adecuada Alto Ojival
Aspecto Adecuado Fistula Fisura submucosa Posible fisura ocultaFisura preforame COMPLETA Unilateral Bilateral INCOMPLETA Unilateral BilateralFisura posforame Completa IncompletaFisura trasnforame Unilateral Bilateral
ESFNTER VELOFARNGEO V, VII, IX, X y XI PARES CRANEALES
Paladarblando
Asimetra Si Desviada hacia derecha Desviada hacia izquierda NoAspecto Adecuado Con cicatriz Con fistula Dehiscencia
vulaAspecto Adecuado Bfida Desviada D ITamao Adecuado Largo Corto
Movilidadah Adecuada Reducida
Funcin
Test de resonancia cul-de-sac Sonido oral Sonido nasalTest de emisin de aire nasal Adecuada Escape de aire D ITest con agua 1 Adecuado Escape de agua D ITest con agua 2 Adecuado Escape de agua D I
Valoracin velofarngea Competencia Incompetente Insuficiencia
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PARTE 3
FUNCIONES ESTOMATOGN TICAS RESPIRACI N
Tipo Superior-clavicular Medio-torcica Inferior-abdominal Costo-diafragmtica
Modo Nasal Silente Ruidosa Oronasal Silente Ruidosa
Registro de la espiracin nasal Salida simtrica Mayor derecha Mayor izquierda Registro despus de higienizarla Salida simtrica Mayor derecha Mayor izquierda
MASTICACIN Tipo de alimento utilizado:
Abertura de boca Amplia Restricta
Cantidad de alimento Adecuado Poco En demasa
Incisin Anterior Lateral D I
Msculos
Masetero Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionanteTemporal Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionanteBuccinador Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionanteOrbicular de la boca Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionanteMentoniano Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionantePeriorales Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante
Trituracin
Velocidad Adecuada Lenta Rpida
Forma Con premolares/molares Con incisivos Con apoyo lingualMovimientos verticales de mandbula Movimientos rotatorios de mandbulaSilente Ruidosa
Tiempo Adecuado Insuficiente Excesivo
Pulverizacin Adecuada Inadecuada
Balanceo masticatorio Bilateral Unilateral D I
Utiliza los dedos para juntar el alimento NO S Solicita lquidos NO S Preguntar al paciente: Lado de preferencia Ambas D I Dificultades:
DEGLUCIN Saliva
Adecuada Acumulo en las comisuras Acumulo en el vestbuloIncontinencia salivar caracterizada por: Babeo por gotas Babeo por olas Babeo como un hilo continuo
Slidos
Msculos
Orbicular de la boca Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionanteMentoniano Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionanteSuprahioideos Normofuncionantes Hipofuncionantes HiperfuncionantesPeriorales Normofuncionantes Hipofuncionantes HiperfuncionantesCervical Normofuncionantes Hipofuncionantes Hiperfuncionantes
Postura de la lengua No observable Adecuada InterdentalPostura de cabeza Recta Inclinada AnteriorizadaPresencia de odinofagia S NoPresencia de ruidos S NoPresencia de reflujo nasal S D I NoPresencia de residuos dealimentos
S NoLocalizacin:
Lquidos
Msculos
Orbicular de la boca Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionanteMentoniano Normofuncionante Hipofuncionante HiperfuncionanteSuprahioideos Normofuncionantes Hipofuncionantes HiperfuncionantesPeriorales Normofuncionantes Hipofuncionantes HiperfuncionantesCervical Normofuncionantes Hipofuncionantes Hiperfuncionantes
Postura de la lengua No observable Adecuada InterdentalPostura de cabeza Recta Inclinada AnteriorizadaPresencia de odinofagia S NoPresencia de ruidos S NoPresencia de reflujo nasal S D I NoDurante la ingesta lo hace De manera continua Por sorbos Dejando caer el lquido
DEGLUCIN Adecuada Atpica Adaptada Posible disfagia
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PARTE 4
FONOARTICULACIN Coordinacin
deglucin de salivafonoarticulacin
Adecuada
Acmulo en las comisuras Acmulo en el vestbulo
Incontinencia salivalcaracterizado por:
Babeo por gotas Babeo por olas
Babeo como un hilo continuo
FONACI N - Voz
VozAdecuada Disfona NasalizadaHipernasal Hiponasal Disfluencia
ARTICULACIN
Forma de articulacin
AdecuadaCon movilidad restricta de Labios Mandbula AmbosCon movilidad incrementada de Labios Mandbula AmbosCeceo anterior Ceceo lateralCon desvo de mandbula D I Con protrusin de mandbulaCon temblor de: Labios Mandbula Lengua Todos
Diadococinesia: solicitar emisin de manera consecutiva y rpida durante 10 seg.:Emisin de manera consecutiva Coordinacin Velocidad Ritmo
Silabaspa Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada Adecuada inadecuadata Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada Adecuada inadecuadaka Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada
Secuencia pataca Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada Adecuada inadecuada
Solicitar repeticin aislada:Vocales 2 aos A O U E I
Diptongos3 aos ia io uo ie ua ue5 aos eu ei au oi ai iu ui
Sonidos delespaol
3 aosma na a pa ka bafa ja la ta cha ga sa
4 aos ara da ya6 aos rra
Grupos
consonnticos
4 aos fla pla bla cla gla
5 aos bra fra pra cra gra tra dra Solicitar repeticin de palabras
SONIDOS PALABRAS PRONUNCIACINLabiales
3 p pala, pico, sapo, zapato, apunta3 m masa, mono, amigo, comida3 b vaca, pavo, bala, fbula
Labio dentales3 f fama, fcil, mofa, cafetera
Dentales3 t" toma, tipo, lata, pato, patina, ataque4 d dame, debe, modo, adula,
Alveolares3 n nave, nido, anuda, anillo, cancin, len3
llana, lote, piloto, bolita, tul, sal
4 Alto, alma, bolsa, balde3
ssilla, casa, azul, cocina, lpiz,
4 masca, casco, casta, poste4
rpera, toro, oreja, oruga
5 jugar, ver, oler6 rbol, carbn, arco, circular6 rr rama, rosa, jarra, arriba, carreta
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Solicitar repeticin de palabrasSONIDOS PALABRAS PRONUNCIACINPalatales
3 ch chapa, chico, fecha, mochila, lechuga3 ao, ato, eque, bao, maana, teido4 ll llama, llora, yema, mayo, calle, ayuda
Velares
3 k come, cuna, paco, paquete, vacuno4 g gala, goma, gusano, figura, higuera3 j joya, jefe, jinete, ajo, caja, tijera
Grup os con so nntic os laterales4 bl bloque, tabla, obliga4 pl plomo, soplo, aplana4 fl flaco, fluye, afloja4 cl clase, clima, ciclista4 gl gluten, siglo, iglesia4 tl atlas, atleta
Grupo s cons onntico s centrales5 br brazo, brocha, sobrino5 cr crter, crema, locro
5 gr grande, gris, peligro5 dr drama, ladra, madruga5 pr primo, prosa, aprieta5 fr frase, frito, ofrenda5 tr trapo, truco, patrulla
Diptongos3 ai paisano, faisn3 eu deuda, teutn3 au sauna, bautizo3 ei afeita, veinte3 oi hoy, zoila3 ua anual, Huancayo
3 ue fuego, nuevo3 ie nadie, miel4 ia piano, kiara4 io piojo, copio5 iu ciudad,5 ui Luisa, pingino5 uo cuota, continuo
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Solicitar ante instigacin visual la emisin de las siguientes palabrasSONIDOS PALABRA I M F PRONUNCIACI N
3 m mesa, cama3 n nariz, mano, botn3 pia3 p pelota, mariposa3 k casa, boca3 f foca, elefante3 l luna, polo, sol3 t taza, pato3 ch chancho, cuchara
3 j jabn, ojo3 s zapato, vaso, lpiz3 b vela, beb3 g gato, tortuga4 ll llave, payaso4 d dedo, helado4
raraa
5 collar6 rr ratn, perro
GRUPOS CONSONNTICOS
4 pl plato4 bl blanco
4 fl flor4 cl chicle4 gl globo5 br libro5 cr cruz5 gr tigre5 fr fresa5 pr profesor5 tr tren5 dr dragn
DIPTONGOS3 ua guante3 ue huevo3 ie pie5 au jaula5 ei peine
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REPETICIN DE FRASES, SOLO EN CASO DE NO SER APRECIADA LA DIFICULTAD ANTERIORMENTE
SONIDOS SECUENCIA SONORA PRONUNCIACIN
mMi mam me ama.Ema imita al mono.Come medio meln con melaza.
nLina es una nena sana.Nen y Ana nadan.Don Simn come pan con atn.
oo come oquisLa doa come piaLa nia juega con la mueca
pEse pato pasea.El sapo pas al pozo.Pepa tapa la lupa con la tapita.
kCoco come quesoKike quiere su cubo de coloresCata canta en la cama
fFelipe toma fotosEn la feria venden sofsEl jefe toma caf en la oficina
j
Julio come jamn
Juan coge la tijeraMi hija teje su tejido.
llEl pollo est en la ollaLa yema es amarillaAyer vi un payaso en la calle
lLalo saluda a LiliLa mula se lame el lomoSol puso la lupa en el bal
tTita toca la telaToms tira la pelota al techoTina juega con sus tazas de t
ch
Monchi toma leche
El coche pas el bacheChela chupa el chupete
bBeto besa al bebBibiana usa botasEl bebe toma leche en el bibern
dAda tiene dos dientesLas medias son de sedaLas uvas de Dana son de calidad
gCay una gota de gomaEl gallo comi un gusanoGustavo juega con la soga
sSusy y Sal salen solosSara sabe sumar hasta seisSaba que ese asno era un astuto
rMario es marinoEl loro mira al toroEsther dormir al anochecer
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REPETICIN DE FRASES, SOLO EN CASO DE NO SER APRECIADA LA DIFICULTAD ANTERIORMENTE
SONIDOS SECUENCIA SONORA PRONUNCIACIN
spLa espada es del espaolLa esponja hace espumaUna avispa pic a su esposo
stEstela vive en la costaCeleste asiste a la fiestaEsteban est lastimado
sk La rosca se cay en la esquinaDescos la falda escocesaLos esquimales esquan en la nieve
rrRita es rubia y tiene rulosLos perros corren con la zorraRal remonta su barrilete marrn.
blPablo tiene un sableEl cable blanco est doblado
plEl plato es de plataEl plomero busc plomo en la plomera
flEse flamenco est flacoEl flaco flojo usa flequillo
cl Clemente est en la clnicaClara va al club de bicicleta
brBruno cobr su sueldoEn la librera hay libros y libritos
crCristina cra conejosLos cristianos creen en Cristo
grMi suegro es agricultorEl granero de la granja es grande
glGladis riega los gladiolosLa glotona de Gloria come glas
frFrancisco es francsEn la frutera hay frutas frescas
prMi primo llega primeroPronto aprobar esa prueba
trTengo tres trajesTristn trajo tres truchas
drMi padre pone los ladrillosPedro tiene un cuadro cuadrado
Iniciar una conversacin con el evaluado, de la manera ms espontnea posible, a continuacin sesugieren las siguientes interrogantes; que pueden ser efectuadas al inicio de la entrevista.
Cmo te llamas?Cuntos aos tienes?Con quin has venido?Cul es el nombre de tu pap?Cul es el nombre de tu mam?
Tienes hermanos? Cmo se llaman?Cul es el nombre de tu colegio?Qu te gusta comer?Qu te gusta jugar?
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PARTE 5
EXTEROCEPCI N
Hemicara derecha(V par craneal)
Oftlmico Adecuada Reducida AumentadaMaxilar Adecuada Reducida AumentadaMandibular Adecuada Reducida Aumentada
Hemicara izquierda(V par craneal)
Oftlmico Adecuada Reducida AumentadaMaxilar Adecuada Reducida AumentadaMandibular Adecuada Reducida Aumentada
Submandibular C2 Adecuada Reducida Aumentada
Cavidad oral(V y XII par craneal)
MejillasAdecuada Reducida Aumentada
Lengua Adecuada Reducida AumentadaPaladar Adecuada Reducida Aumentada
Gusto(VII par craneal)
Salado Adecuada Reducida AumentadaDulce Adecuada Reducida Aumentada
cido Adecuada Reducida AumentadaAmargo Adecuada Reducida Aumentada
Reflejo nauseoso(IX y X par craneal)
PresenteInmediato
ReginVelar anterior Velar posterior
AusenteAtrasado Farngeo superior Farngeo medio Farngeo inferior
TONICIDAD
LabiosSuperior Adecuada Reducida AumentadaInferior Adecuada Reducida Aumentada
MejillasDerecha Adecuada Reducida AumentadaIzquierda Adecuada Reducida Aumentada
LenguaTercio anterior Adecuada Reducida AumentadaDorso Adecuada Reducida Aumentada
MasticadoresElevadores Adecuada Reducida AumentadaDepresores Adecuada Reducida Aumentada
Mentoniano Adecuada Reducida Aumentada
FOTOGRAFASCuerpo Vista ventral Vista lateral
Rostro Vista ventralPostura habitual
PerfilDerecho
Sonriendo Izquierdo
Tercio inferior Vista ventralPostura habitual
PerfilDerecho
Ocluyendo los labios Izquierdo
Labios Aspecto Postura habitual FrenilloCavidad oral Paladar Velo del paladar
Lengua Aspecto Postura habitual Frenillo
Oclusin Vista frontal Vista lateral derecha Vista lateral izquierda
Otras FILMACIONES
PRAXIAS SUCCIN MASTICACIN DEGLUCIN FONOARTICULACIN
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PARTE 6
CONCLUSIONES Y CONDUCTAS
6.- HIPTESIS DIAGNSTICA FONOAUDIOLGICA ALTERACIN MIOFUNCIONAL OROFACIAL Y CERVICAL DE ORIGEN:
Muscular o de lasestructuras blandas
Musculoesqueltica Gentica(sndrome)
Neurognica Funcional
ALTERACIN DE LA FONOARTICULACIN DE ORIGEN:Muscular o de lasestructuras blandas
MusculoesquelticaGentica(sndrome)
NeurognicaDisartria
FonolgicaDispraxia
Pronstico:
DerivacionesLenguaje Aprendizaje FisioterapiaOcupacional Psicolgica NeurolgicaOtorrinolaringolgica Ortodoncista Voz
Otros:
Frecuencia sugerida para la intervencin:
Recomendaciones:
________________________Firma del evaluador
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