1Junio 2002
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Primeros AuxiliosPrimeros Auxilios
Son los primeros cuidados inmediatos y provisionales, que se le brindan a un lesionado; por accidente o enfermedad natural repentina
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Normas para la aplicación de Primeros AuxiliosNormas para la aplicación de Primeros Auxilios
Autocontrol
Apreciar condiciones en que se produjo el accidente para considerar potencial de riesgo que aún pueda existir
Reconocer el estado general de la víctima, gravedad de lesiones y posibles complicaciones para determinar conducta a seguir
Impedir el riesgo de muerte aplicando nuestros conocimientos
Impedir que se compliquen las lesiones existentes, evitar nuevas lesiones, cumplir normas de seguridad y aplicación de tratamiento adecuado
Debemos mostrar seguridad y confianza a la víctima
Brindar apoyo y seguridad a la víctima, atender sus necesidades y mostrarnos amables y comprensivos
Asegurar una posterior atención médica adecuada
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Nunca debemosNunca debemos……
Mover la víctima, al menos que exista un mayor peligro
Participar a curiosos nuestras observaciones o estado de la víctima
Asegurar o comunicar que la víctima a muerto
Permitir aglomeraciones o situaciones que puedan afectar la víctima
Informar a la víctima de la gravedad de sus lesiones
Suministrar hidratación oral a los pacientes inconscientes
Usar torniquete para controlar una hemorragia (solo se usa en
amputación traumática)
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Aspectos LegalesAspectos Legales
Responsabilidad civil:Pagos e indemnizaciones que puede reclamar una persona por daños y perjuicios causada por una mala aplicación de los Primeros Auxilios, que ocasione lesiones adicionales a las producidas a consecuencia del accidente.
Responsabilidad penal:Administración de justicia por parte de un tribunal cuando la víctima fallece a consecuencia de una mala aplicación de los Primeros Auxilios.
Errores con implicaciones legales:
Impericia:Impericia: Cuando no se tiene conocimiento
Imprudencia:Imprudencia: Tener conocimiento, pero no aplicar las normas
Negligencia:Negligencia: Tener conocimiento, pero no ayudar
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Examen del PacienteExamen del Paciente
Signos VitalesSignos Vitales
Examen FísicoExamen Físico
InterrogatorioInterrogatorio
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Examen del PacienteExamen del Paciente
Cuando una persona se lesiona, alguien debe:
Hacerse cargo, asegurar la escenaHacerse cargo, asegurar la escena
Administrar Primeros auxiliosAdministrar Primeros auxilios
Acudir por ayuda médicaAcudir por ayuda médica
Observando la escenaObservando la escena
La misma víctima lo diga La misma víctima lo diga (si está consciente)
Observando la víctimaObservando la víctima
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Examen del PacienteExamen del Paciente
Signos VitalesSignos Vitales (Determinar estado de salud del individuo)
Pulso Pulso (expansión rítmica de las arterias) Respiración Respiración (Intercambio de gases Hombre-ambiente) Temperatura Temperatura (Grado de calor que posee un cuerpo) Presión arterial Presión arterial (Fuerza sangre contra paredes arteriales)
Examen FísicoExamen Físico (Evaluación primaria - No mueva la víctima )
Paro respiratorio Paro respiratorio (Conlleva a la muerte del paciente) Paro circulatorio ó cardíaco Paro circulatorio ó cardíaco (Idem al anterior) Sangramiento severo Sangramiento severo (Estado irreversible de shock)
InterrogatorioInterrogatorio Víctima y/o espectadoresVíctima y/o espectadores
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Examen del PacienteExamen del PacienteExamen FísicoExamen Físico (Evaluación secundaria - examen completo)
Cuello Cuello (Deformidades)
Cabeza Cabeza (Fractura de cráneo, laceraciones, sangre oreja, nariz)
Tórax Tórax (Objetos incrustados, fractura, herida penetrante)
Abdomen Abdomen (Idem anterior + contracción muscular)
Pelvis Pelvis (Protusiones óseas y depresiones en esta área)
Región Genital Región Genital (Revisar lesiones obvias)
Extremidades Superiores Extremidades Superiores (fracturas, luxaciones)
Extremidades Inferiores Extremidades Inferiores (palidez, hinchazón, dolor)
Región Dorsal Región Dorsal (Tacto de cualquier deformidad y dolor)
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VENDAJESVENDAJESVendasVendas
Es todo trozo de tela o Es todo trozo de tela o
similar, adecuado para similar, adecuado para
realizar un vendajerealizar un vendaje
VendajeVendaje Consiste en fijar una Consiste en fijar una
venda en una zona del venda en una zona del
cuerpocuerpo
ClasificaciónClasificación Según la funciónSegún la función
ProtectoresProtectores
CompresivosCompresivos
InmovilizadoresInmovilizadores
Según la formaSegún la forma
CircularesCirculares
En EspiralEn Espiral
En OchoEn Ocho
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Principales InmovilizacionesPrincipales Inmovilizaciones
En la extremidad superiorEn la extremidad superior En cabrestillo, con pañuelos triangulares o la ropa de la En cabrestillo, con pañuelos triangulares o la ropa de la
propia víctimapropia víctima
Con soporte rígidosCon soporte rígidos
Con ambos sistemasCon ambos sistemas
En la Tibia y el PeronéEn la Tibia y el Peroné Con férulas rígidas a ambos lados y acolchonamiento de Con férulas rígidas a ambos lados y acolchonamiento de
los lateraleslos laterales
Con la otra pierna y acolchonamiento intermedioCon la otra pierna y acolchonamiento intermedio
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Principales InmovilizacionesPrincipales Inmovilizaciones
De FémurDe Fémur Con férulas rígidas a ambos lados y acolchonamiento de Con férulas rígidas a ambos lados y acolchonamiento de
los laterales. La férula externa debe llegar más arriba de la los laterales. La férula externa debe llegar más arriba de la
cintura para que permita atarla a la pelvis en el abdomencintura para que permita atarla a la pelvis en el abdomen
De RótulaDe Rótula Con una férula rígida situada en la parte posterior y Con una férula rígida situada en la parte posterior y
acolchonamiento de los lateralesacolchonamiento de los laterales
Con la otra pierna y acolchonamiento intermedioCon la otra pierna y acolchonamiento intermedio
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Transporte de LesionadosTransporte de Lesionados
Silla de 4 manosSilla de 4 manos
Maniobra de RAUTEKManiobra de RAUTEK
Traslado en brazosTraslado en brazos
Técnica de la cucharaTécnica de la cuchara
Técnica del puenteTécnica del puente
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HemorragiasHemorragias
Es la salida de la sangre del sistema circulatorio por orificios neoformados o por las cavidades naturales del cuerpo
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Clasificación de las HemorragiasClasificación de las Hemorragias Según el vaso lesionadoSegún el vaso lesionado
ArterialArterial
VenosaVenosa
Capilar Capilar
Según su localizaciónSegún su localización
Externa Externa
InternaInterna
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Primeros auxilios en HemorragiasPrimeros auxilios en Hemorragias Descubrir la zona afectadaDescubrir la zona afectada Mantener miembro afectado en altoMantener miembro afectado en alto Hacer compresión sobre la herida Hacer compresión sobre la herida (apósito limpio)
aplicando vendajeaplicando vendaje Evitar la postración nerviosa Evitar la postración nerviosa (shock) Inmovilizar el miembro afectado Inmovilizar el miembro afectado (extremidades)(extremidades)
Cubrir el lesionado para mantener la temperatura Cubrir el lesionado para mantener la temperatura corporalcorporal
Hidratar si es posibleHidratar si es posible Usar protector plástico si la hemorragia no se detieneUsar protector plástico si la hemorragia no se detiene Trasladar al lesionado al centro asistencial más Trasladar al lesionado al centro asistencial más
cercanocercano
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Ubicación Principales ArteriasUbicación Principales Arterias
TEMPORALTEMPORAL
CAROTIDEACAROTIDEA
HUMERALHUMERAL
RADIALRADIAL
CUBITALCUBITAL
FEMORALFEMORAL
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FracturasFracturas
Es la pérdida de continuidad de los tejidos duros (huesos) del organismo
Complicación de las FracturasComplicación de las Fracturas
HemorragiasLesiones de órganos
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Según la posición que Según la posición que toma el huesotoma el hueso
CompletasCompletas
IncompletasIncompletas
AbiertasAbiertas
CerradasCerradas
DesplazadasDesplazadas
No Desplazadas No Desplazadas
Según su forma o Según su forma o trazotrazo
LongitudinalLongitudinal
TransversalesTransversales
OblicuasOblicuas
En EspiralEn Espiral
En tallo verdeEn tallo verde
ConminutasConminutas
Clasificación de las FracturasClasificación de las Fracturas
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Primeros auxilios en caso de FracturasPrimeros auxilios en caso de Fracturas
Descubrir la zona afectadaDescubrir la zona afectada
Inmovilizar el miembro afectado, lo que ayudará a Inmovilizar el miembro afectado, lo que ayudará a calmar el dolor y evitará complicaciones evitando calmar el dolor y evitará complicaciones evitando movimientos innecesariosmovimientos innecesarios
Si hay hemorragia en una fractura abierta, hacer Si hay hemorragia en una fractura abierta, hacer presión sobre la arteria próxima a la lesiónpresión sobre la arteria próxima a la lesión
Evitar la postración nerviosa Evitar la postración nerviosa (shock)
Aplicar analgésico si hay disponibilidadAplicar analgésico si hay disponibilidad
Trasladar al lesionado al centro asistencial más Trasladar al lesionado al centro asistencial más cercanocercano
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QuemadurasQuemaduras
Lesiones producidas en el organismo por acción de agentes Químicos, Térmicos, Radiaciones o contactos eléctricos
Complicación de las QuemadurasComplicación de las Quemaduras
Deshidratación
Shock hipovolémico y/o neurogénico
Infección
Hemorragias en quemaduras 3er. Grado
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Según el gradoSegún el grado Primer gradoPrimer grado
60 % Sup. Corporal
Segundo gradoSegundo grado 25 % Sup. Corporal
Tercer gradoTercer grado Depende más de la
localización que de la extensión afectada
Según el agente que Según el agente que los producelos produce
QuímicasQuímicas
FísicasFísicas
TérmicasTérmicas
RadiaciónRadiación
Contacto eléctrico Contacto eléctrico
Clasificación de la QuemadurasClasificación de la Quemaduras
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Emponzoñamiento OfídicoEmponzoñamiento OfídicoOcurre por la mordedura de una serpiente venenosa
Clasificación de las SerpientesClasificación de las SerpientesPor su dentaduraPor su dentadura
AglifasAglifas
No poseen colmillos inoculadores de venenoNo poseen colmillos inoculadores de veneno
OpistoglifasOpistoglifasPoseen en la parte posterior de su dentadura Poseen en la parte posterior de su dentadura
un par de colmillos inoculadores de venenoun par de colmillos inoculadores de veneno
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Primeros auxilios en caso de Mordedura Primeros auxilios en caso de Mordedura
de Serpientesde Serpientes Trate de localizar el ofídio y matarlo de ser posibleTrate de localizar el ofídio y matarlo de ser posible
Ubique al lesionado en una posición cómodaUbique al lesionado en una posición cómoda
Succionar la mordedura y exprimir (Succionar la mordedura y exprimir (nunca con la boca nunca con la boca directamente)directamente) para extraer la mayor cantidad de sangre y para extraer la mayor cantidad de sangre y serosidadserosidad
Lavar la herida con agua y jabónLavar la herida con agua y jabón
Colocar el miembro afectado en altoColocar el miembro afectado en alto
No administre Novalcina ó AspirinasNo administre Novalcina ó Aspirinas
Tratar de mantener al lesionado lo más calmado posibleTratar de mantener al lesionado lo más calmado posible
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Descarga EléctricaDescarga EléctricaSe produce por el contacto de cualquier parte del cuerpo con una fuente generadora de energía
ComplicacionesComplicaciones
Paro respiratorio
Quemaduras
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Paro CardíacoParo Cardíaco Es el cese de la función de bomba del corazón, que compromete la perfusión de órganos y sistemas sensibles a la Hipoxia como el Cerebro, Corazón y Riñón
Paro RespiratorioParo RespiratorioEs la ausencia de la actividad respiratoria, donde el paciente no presenta movimientos toráxicos de inspiración y expiración
Paro Cardio-RespiratorioParo Cardio-RespiratorioEn este caso se presenta el paro cardíaco y respiratorio caracterizandose pérdida del conocimiento y ausencia de pulso
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Primeros auxilios en caso de paro Primeros auxilios en caso de paro
Cardio-respiratorioCardio-respiratorio Pedir que alguien le ayude y solicitar apoyo médicoPedir que alguien le ayude y solicitar apoyo médico
Acostar al paciente en una superficie planaAcostar al paciente en una superficie plana
Levantar levemente la barbilla y extender el cuelloLevantar levemente la barbilla y extender el cuello
Revisar vías aéreas y retirar posibles objetos que puedan Revisar vías aéreas y retirar posibles objetos que puedan causar obstrucción causar obstrucción
Comenzar maniobras de RCPComenzar maniobras de RCP
Personal que auxilie debe colocarse a los lados a la altura Personal que auxilie debe colocarse a los lados a la altura de la cabeza y el tórax.de la cabeza y el tórax.
Se calculan de 2 o 3 cm. AproximadamenteSe calculan de 2 o 3 cm. Aproximadamente
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Primeros auxilios en caso de paro Primeros auxilios en caso de paro
Cardio-respiratorioCardio-respiratorio Para compresiones torácicas los brazos del auxiliador deben Para compresiones torácicas los brazos del auxiliador deben
estar completamente extendidos y de frente al tóraxestar completamente extendidos y de frente al tórax
Se inicia la maniobra administrando dos insuflaciones de aire y Se inicia la maniobra administrando dos insuflaciones de aire y 5 compresiones toráxicas.5 compresiones toráxicas.
Se revisan signos vitales utilizando el método Oír, Ver y SentirSe revisan signos vitales utilizando el método Oír, Ver y Sentir
Si no hay respuesta se continua con la maniobra Si no hay respuesta se continua con la maniobra administrandole una insuflación de aire por cada cinco administrandole una insuflación de aire por cada cinco compresiones torácicas compresiones torácicas
Repetir cada sección 4 o 5 veces y se chequean signos vitalesRepetir cada sección 4 o 5 veces y se chequean signos vitales
Si no hay respuesta continuar la maniobra hasta llegar el centro Si no hay respuesta continuar la maniobra hasta llegar el centro asistencialasistencial
Recuerde que el diagnóstico final lo dará siempre el médico en Recuerde que el diagnóstico final lo dará siempre el médico en el centro asistencialel centro asistencial
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Las Heridas Es toda pérdida de continuidad (ruptura) en la piel, ocasionada por factores externos o internos. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: Las heridas pueden ser clasificadas dependiendo de:
El agente causal. La forma de los bordes. Sus características. Según sus complicaciones.
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Según el agente causal, éstas pueden ser: Heridas cortantes: Se producen por el deslizamiento de un objeto filoso
sobre la superficie de la piel; en ellas predomina su longitud. Su profundidad dependerá de la presión que haga el objeto sobre nuestro cuerpo y su largo dependerá del recorrido del mismo en la piel. Habitualmente tienen bordes muy bien definidos.
Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntiagudos que atraviesan la piel. Superficialmente pueden ser pequeñas, pero profundas e incluso pueden tener mayor profundidad que el largo del objeto causante, por efecto acordeón de la piel y los tejidos subyacentes en el momento de la penetración. Por ningún motivo debe intentarse extraer el objeto causante de la herida, cuando éste haya penetrado profundamente en nuestro cuerpo.
Heridas contusas o por contusión: Se deben por lo general a golpes con objetos contundentes y a aplastamiento de la piel y todas aquellas estructuras debajo de ella, entre el objeto y algún hueso de nuestro esqueleto que se le contraponga. Por lo general se presenta hematoma en la piel y lesión de la misma, con bordes anfractuosos o incluso sin bordes, por lo que son difíciles de suturar. Heridas por mecanismo combinado:»» Heridas contuso-cortantes.»» Heridas punzo-cortantes.
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Según la forma de los bordes, las podemos clasificar en: De bordes regulares. De bordes iregulares. Según las características de la herida, las podemos clasificar en: Abiertas: Incisa o cortante. Punzante. Lacerante (desgarro). Abrasión. Cerradas: Contusiones
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Según sus complicaciones, las podemos clasificar en: No complicadas. Complicadas: Con fractura. Con perforación de cavidades: Cráneo, tórax o abdomen.
(Penetrante) Con lesión de órganos o estructuras adyacentes: vísceras,
tendones, músculos, nervios articulaciones. Con sección de vasos sanguíneos: Arterias o venas. Contaminadas o infectadas. Asociadas a trastornos de la coagulación sanguínea. Las heridas pueden ser graves en función de una o varias
de estas características: Profundidad. Extensión. Localización. Lesión de órganos
o estructuras adyacentes. Contaminación, presencia de cuerpos extraños o signos de infección.
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Primeros auxilios en caso de heridas: Evaluar la situación. Detener la hemorragia en lo posible y prevenir la aparición del
shock.Primeros auxilios en caso de heridas superficiales: Limpieza de la herida y la zona circunvecina con agua y jabón. Lavado de la herida con solución desinfectante (Povidine o Betadine si no es
alérgico al Yodo). Enjuagar la herida con solución fisiológica. Secar con gasa estéril, desde el centro hacia la periferia. Cubrir con gasa estéril y fijar con adhesivo.
No debe olvidarse: Desinfección previa de las manos del socorrista. NO UTILIZAR directamente sobre la herida: alcohol, algodón, yodo, polvos o
pomadas con antibióticos. Administrar el toxoide tetánico, si tiene más de 10 años de su vacunación previa.Primeros auxilios en caso de heridas profundas cortantes: Detener la hemorragia. Limpieza de la herida y la zona circunvecina. Colocar una
cura compresiva sobre la herida. Trasladar urgente a un centro asistencial.Primeros auxilios en caso de heridas graves: Detener la hemorragia. Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición
adecuada, controlando los signos vitales. NO extraer cuerpos extraños incrustados. Fijarlos para evitar que se muevan
durante el traslado y causen nuevos daños en el interior del cuerpo. Colocar si es posible, una cura compresiva sobre la herida. Entablille la zona si hay fractura, antes de movilizar a la víctima. Traslade urgente a un centro asistencial.
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