• Contexto de Territorio
• Área de influencia
• IPS que conforman la Red
• Contexto Demográfico
• Indicadores demográficos
• Pirámide poblacional
Fuente: Alcaldia de Cali. IDESC
Contexto de Territorio
13 14
15
21
Rio Cauca
Rural: Corregimiento Navarro
Fuente: Alcaldia de Cali. IDESC
IPS Red de Salud del Oriente
13 14
15
21
Rio Cauca
Rural: Corregimiento Navarro
Comuna 14Centro de Salud Marroquín Cauquita
Puesto de Salud Manuela Beltrán
Puesto de Salud Alirio Mora Beltrán
Puesto de Salud Alfonso Bonilla Aragón
Puesto de Salud los Naranjos
Puesto de Salud Intervenidas
Comuna 21Centro de Salud Potrero Grande
Centro de Salud Decepaz
Puesto de salud Pízamos
Comuna 13Hospital Carlos Holmes Trujillo
Centro de Salud Diamante
Puesto de Salud Calipso
Puesto de Salud Charco Azul
Puesto de Salud Comuneros II
Puesto de Salud Los Lagos
Puesto de Salud Ricardo Balcazar
Puesto de Salud Ulpiano Lloreda
Puesto de Salud El Poblado II
Puesto de Salud El Vergel
Comuna 15Centro de Salud El Vallado
Puesto de Salud Comuneros
Puesto de Salud Ciudad Córdoba
Puesto de Salud Mojica
Puesto de Salud El Retiro
Centro de Salud Llano Verde (en
construccion)
Zona RuralPuesto de Salud de Navarro
Pirámide poblacionalÁrea de influencia (comunas 13, 14, 15 21) y Corregimiento
de Navarro
Fuente: Area Epidemiologia Red de Salud del Oriente
Indicadores Demográficos
Población 2017
Fuente : Subsidiado Base de Datos enviadas por las Aseguradoras dic 2017PPNA Contrato de Prestacion de Servicio Vigenete a Dic 2017Total Poblacion para el Distrito de Aguablana Proyecciones de la SSPM para el año 2018Contributivo Diferencia Poblacion total Distrito – Regimen Subsididado - Poblacion PPNA
.13 .14 .15 .21Correg.
Navarro
Subsidiado64.507 66.894 58.981 41.642 565 232.589
37%
Contributivo 97.870 101.481 89.471 63.170 839 352.831 55%
PPNA 14.107 14.628 12.895 9.104 122 50.856 8%
Total176.484 183.003 161.347 113.916 1.526 636.276
% 27,74% 28,76% 25,36% 17,90% 0,24%
Contratada78.614 81.522 71.876 50.746 687 283.445
45%
No. Usuarios
161.834
57.036
1.948
5.576
6.195
232.589
50.856
283.445
636.275
PPNA pobre no asegurada
Regimen
comuna
Total %
Poblacion subsidiada por Base de Datos
Emsaanar
Total Poblacion Distrito Aguablanca
Coosalud
Mallamas
Asmet Salud
Medimas
Total Subsidiada
Total Poblacion Contratada
•Financiero
•Inversión
•Indicadores Financieros
BAJO NIIF
2013 2014 2015 2016 NIIF 2017 NIIF PROMEDIO
Razón Corriente 3,85 4,77 6,27 3,48 3,20 3,34
Prueba Acida 3,17 4,08 4,85 2,93 2,74 2,84
Importancia Inventarios 4,47% 3,79% 4,34% 3,97% 3,76% 3,87%
Importancia Activo Corriente 25,36% 26,35% 19,21% 25,24% 25,98% 25,61%
Importancia Activo Fijo 47,39% 49,69% 61,93% 73,97% 72,52% 73,25%
Rotación de Cartera 20,90 29,58 17,28 22,72 21,76 22,24
Días de Cartera 18,34 18,34 17,47 17,47 16,77 17,12
Rotación de Inventario 10,99 10,84 9,83 11,32 13,30 12,31
Días de Inventario 44,14 44,14 33,21 33,21 27,45 30,33
Capital de Trabajo 10.941.933.432 14.900.037.580 12.221.991.980 14.716.233.830 15.244.890.276 14.980.562.053
Rotación de Capital de Trabajo 1,22 1,56 1,33 1,40 1,45 1,43
Días de Capital de Trabajo 287,40 287,40 298,43 298,43 251,10 274,76
BAJO NIIF
2013 2014 2015 2016 NIIF 2017 NIIF PROMEDIO
Margen Bruto 46,49% 52,04% 41,40% 44,39% 48,73% 46,56%
Margen Operacional 26,15% 31,54% 14,33% 21,50% 24,12% 22,81%
Gasto Operacional 20,34% 20,50% 27,08% 22,90% 24,61% 23,76%
Rentabilidad del Activo 7,14% 16,75% 7,63% 2,66% 2,95% 2,80%
Rentabilidad del Patrimonio 7,64% 17,73% 7,87% 2,66% 3,21% 2,93%
BAJO NIIF
2013 2014 2015 2016 NIIF 2017 NIIF PROMEDIO
Capacidad Utilizada 6,59% 5,53% 3,06% 7,25% 8,11% 7,68%
ENDEUDAMIENTO
RENTABILIDAD
INDICADORES FINANCIEROS
DESCRIPCION
DECRETO 2649 DE 1993 NIIF RESOLUCION 414 DE 2014
DESCRIPCION
DECRETO 2649 DE 1993 NIIF RESOLUCION 414 DE 2014
DESCRIPCION
DECRETO 2649 DE 1993 NIIF RESOLUCION 414 DE 2014
LIQUIDEZ
•Presupuesto
Fuente: Área de Presupuesto
Fuente: Área de Presupuesto
Fuente: Área de Presupuesto
•Cartera
Fuente: Área Facturación y Cartera
Cartera por Edad
Fuente: Área Facturación y Cartera
Cartera por Capitación
Fuente: Área Facturación y Cartera
• Cartera por Accidentes de Tránsito
Fuente: Área Facturación y Cartera
Cartera por Evento
Fuente: Área Facturación y Cartera
Cartera por Evento
Subgerencia Prestación
De Servicios
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic Total a.TRIAGE I 289 179 242 258 235 256 213 273 251 252 179 202 2.829
b.TRIAGE II 2.362 2.114 2.320 2.021 2.316 2.222 2.130 1.996 2.096 2.067 2.122 2.290 26.056
c.TRIAGE III 8.779 8.217 8.286 8.649 9.525 8.133 8.289 8.465 7.906 7.798 8.780 7.780 100.607
d.TRIAGE IV 1.270 992 1.002 1.034 1.124 1.036 986 1.106 1.200 1.387 1.201 1.265 13.603
e.TRIAGE V 3.344 2.945 3.568 3.072 3.323 3.232 3.231 3.213 3.283 3.479 3.058 2.468 38.216
Total general
Valoracion Triage 16.044 14.447 15.418 15.034 16.523 14.879 14.849 15.053 14.736 14.983 15.340 14.005 181.311 Consulta
Facturada 13.829 12.843 13.411 13.024 14.354 12.615 12.388 12.670 12.467 12.149 12.861 11.731 154.342
Numero de
Pacientes que NO
Pasan por
Consulta 2.215 1.604 2.007 2.010 2.169 2.264 2.461 2.383 2.269 2.834 2.479 2.274 26.969
% Pacientes que
NO Pasan por
Consulta14% 11% 13% 13% 13% 15% 17% 16% 15% 19% 16% 16% 15%
Fuente SIHOS, por fallas en el registro del Sistema de informacion se quito los pacientes que tuvieron dos consultas el mismo dia. En total 189725-181311 = 8,414 registros
periodo: 2017
Todas Valoraciones Triage (numero de valoraciones)
C
o Tipo Triage
Actividades realizadas Solo por Odontólogo: Consulta, Tratamiento (Obturaciones, exodoncias, etc.)
Exámenes de Laboratorio por Servicio
Exámenes de Laboratorio Promoción y Prevención P y P
Exámenes de Laboratorio por Servicio
Gestión Ambiental
y Sanitaria
La Red de Salud del Oriente –E.S.E, cuenta desde el año 2007 con el Grupo Administrativo de Gestión
Ambiental y Sanitaria (GAGAS), el cual está conformado por el Gerente, Subgerentes y los líderes de los
procesos. Durante la vigencia 2017 este comité se reunió mensualmente donde se estudian y discuten
alternativas y propuestas con el fin de garantizar la salud del paciente, el mejoramiento continuo y la salud
ambiental
La Red de Salud del Oriente – E.S.E. siendo responsable del cumplimiento de la normatividad ambiental
vigente, y en pro de conservar un ambiente saludable, se ha unido a los diferentes esfuerzos de
organizaciones a nivel mundial como Salud Sin Daño, y ha incluido diferentes objetivos de la Agenda Global
para Hospitales Verdes y Saludables, que están siendo desarrollados dentro de las Instituciones
pertenecientes a la Red; esto, le ha permitido ser desde el año 2014, miembro activo de la Red Global de
Hospitales Verdes y Saludables. En apoyo a la gestión y a los objetivos de la agenda global, para la vigencia
2017 la Red de salud apunto a tecnologías ambientalmente eficientes con la implementación de energías
renovables realizando la adaptación de paneles solares y celdas fotovoltaicas que alimenten lámparas Led
inicialmente para la iluminación de espacios comunes como lo son los parqueaderos del Hospital Carlos
Holmes Trujillo y el Centro de salud de desepaz con 11 y 10 lámparas respectivamente
Ambiental y Sanitaria
La gestión ambiental en la red, ha centrado los esfuerzos en la minimización de los impactos
que se generan a partir de la prestación de los servicios de salud por lo cual nos unimos al
Programa Cali Carbono Neutro Organizacional con la alcaldía de Santiago de Cali, el
Departamento Administrativo de Gestión del Medio ambiente, DAGMA y el Icontec, con lo
cual se busca un aire más limpio con la reducción de las emisiones de gases efecto
invernadero , a partir del mes de Abril del 2017 la red de salud adquirió la certificación
PIONERO de este programa lo que evidencia nuestro compromiso de trabajar por un Oriente
Ambientalmente Saludable.
.
Ambiental y Sanitaria
La gestión integral de residuos hospitalarios y Similares de las 25 IPS que
pertenecen a la red de salud del Oriente E.S.E está descrito en el PGIRHS de
cada institución según la legislación vigente, para el primer trimestre del año
2017 se realizó la actualización de estos planes bajo los lineamientos del
PGIRASA, Plan de gestión integral de residuos generados en la atención en
salud y Otras actividades.
Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Peligrosos
Inducción y re inducción desde el Área de gestión ambiental
Acompañamiento y capacitación sobre segregación en la fuente
Socialización a los funcionarios de las acciones realizadas frente a los objetivos
de la red global de Hospitales Verdes y saludables en la Red de Salud del
Oriente.
La Red de Salud del Oriente participó como patrocinador y ponente en el I
Seminario Nacional de Hospitales Verdes y Saludables.
Igualmente, se realizó campaña de higiene de manos.
Formación, Educación y Socialización en Temas Ambientales
REGISTRÓ GENERADORES DE DESECHOS O RESIDUOS PELIGROSOS
Para dar cumplimiento al Decreto 4741 de 2.005 y específicamente lo estipulado
en su artículo 28.Se rindió información vigencia 2010, a través de la página
http://institucional.ideam.gov.co. La evidencia del cargue de información en la
página IDEAM se envió a la Autoridad Ambiental competente – DAGMA, además
de recibir la auditoria por parte de la misma entidad en el mes de Abril, donde no
se evidencio ninguna inconformidad.
Rendición de Informes a la Autoridad Ambiental
CONCEPTO AMBIENTAL
La cual se debe solicitar al Departamento Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria con una
periodicidad anual a más tardar la primera semana del mes de abril de cada vigencia contemplando
que se realiza para el año inmediatamente anterior, cumpliendo con los términos de la resolución
que expida la autoridad ambiental, la cual se realiza para cada una de las IPS´s adscritas a la Red
de Salud.
Para la vigencia 2016, se solicitó al DAGMA para el mes de abril de 2017 entregando la
documentación completa y pertinente.
Rendición de Informes a la Autoridad Ambiental
Caracterización de Vertimientos líquidos
Para el último trimestre del año se llevó a cabo la caracterización de
vertimientos líquidos de las 25 IPS de la red de salud del Oriente, este
informe se presentó a Emcali el 27 de diciembre con el cumplimiento en los
parámetros normativos según la resolución 0631 de 2015 y subsanando los
incumplimientos que se presentaron para 6 IPS en el año 2016 en base al
plan de mejoramiento.
Control de la Infección, Contaminación y el Riesgo por
Residuos Hospitalarios y demás con Características
similares
Se identificaron las fuentes generadoras de residuos.
Se registró la cantidad diaria y mensual en Kilogramos de los residuos producidos y clasificados de
acuerdo al PGIRHS.
Se describieron las formas de segregación y clasificación de los residuos y el método de disposición de
los residuos Hospitalarios.
Se dotaron las Instituciones pertenecientes a la Red de Salud del Oriente de 300 recipientes que
facilitan la segregación de los residuos generados en la Red.
se realizaron inducciones y re inducciones a personal de la Red
Se capacitó al personal que conforma el servicio de urgencias, considerado como crítico para la
prevención del riesgo biológico
Se recogieron los residuos de metales y líquidos reveladores generados en los servicios odontológicos y
demás asistenciales que generan residuos mercuriales.
Se implementó formato para el manejo adecuado de fetos con respectiva autorización de la madre.
Sub Gerencia de
Promoción y Prevención
Imagen de apoyo
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
% Cumplimineto
2016
% Cumplimineto
2017
79%
% Cumplimineto
2017
81%
Gestantes 2016 2017
Inscritas 4.677 4.825
Programación 5.320 5.144
% Cumplimineto 88% 94%
Proporcion de Gestantes
Inscriptas 2017 - 2016
% captacion < Sem. 12 79% 81%
COMPARATIVO
Gestantes 2016 2017
Proporción de gestantes con captación
antes de la semana 12 en CPN.
% Cumplimineto
2016
% Cumplimineto
2017
94%88%
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
G estantes 2016 2017
Sifilis 140 118
Inscripción 4.677 4.825
% Casos 3,0% 2,4%
COMPARATIVO
% Casos
2016
% Casos
2017
2,43%
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
Gestantes 2016 2017
Adolescentes en CPN 2.099 1.376
Adolescentes asignados por contratos 139.332 126.176
Tasa de embarazo en adolescentes x 1000 15,1 10,9
Gestantes 2016 2017
Adolescente en Cpn 2.099 1.376
Inscripción 4.677 4.825
Proporción 45% 29%
Tasa de embarazo en
adolescentes x 1000
2016
Tasa de Embarazo en
Adolescentes CPN según
Poblacion Contratada
2017
10,915,1
Proporcion de gestantes
adolescentes Inscritas en
CPN
2016
Proporcion de gestantes
adolescentes Inscritas en
CPN
2017
29%45%
Clasificación del riesgo en las gestantes inscritas
Fuente: 1, RUAF HCHT. Consultado: Enero 20182, RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2.013 2.014 2.015 2.016 2.017
PARTOS ATENDIDOS 2411 2047 1693 1717 1.457 1.108 1025 805 744 663
2411
2047
1693 1717
1.457
1.108
1025
805744
663
Nro. de Partos
Hospital Carlos holmes Trujillo
2008 - 2017
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
2016 2017
Niños inscritos (1ª Vez) 19.760 12.913
Programación 39.776 19.484
% 50% 66%
Inscritos en CYD 2016 2017
< 1 año 4.010 6.714
1 a 4 2.527 4.078
5 a 10 1.284 2.121
Total 7.821 12.913
Proporcion Inscritos 1a
Vez CyD
2016
Proporcion Inscritos 1a Vez
CyD
2017
66%49,7%
Vacunación
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
Se presentó desabastecimiento
De Influenza, Hepatitis A, Fiebre
Amarilla
VACUNACION 2016 2017
N° De biológicos
aplicados 198.550 166.838
Actividades
Citologías
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182, Informe de Citología Laboratorio de Referencia ESE Centro. Consultado: Enero 2018
Total de Citología VPH y Líquidas en la Vigencia 2017 # 948
2016 2017
Total Total
#Citologías 29.680 33.523
# Mujeres asignadas 67.492 72.808
Cobertura 44% 46%
#Citologías 29.680 33.523
# Anormales 862 984
Índice de anormalidad 2,9% 2,9%
# inadecuadas 195 182
% Inadecuadas 0,7% 0,5%
# Ca In Situ 60 36
# Ca invasivo O de
detección de Ca in Situ 8 1
Citologías 1 vez 17.851 28.983
Citologia 2016 2017
Proporcion Citologia
Realizadas
2016
Proporcion Citologia
Realizadas
2017
46%44%
Planificación
Familiar
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
Inscritos 7.088 6.908
Programados 9.108 8.292
% 78% 83%
Planificación 2016 2017 Planificación 2016 2017
Adolescentes 2.606 2.642
Inscritas 7.088 6.908
% 37% 38%
Proporcion de
adolescentes Inscritos en
Planificacion Familiar.
2016
Proporcion de adolescentes
Inscritos en Planificacion
Familiar.
2017
38%37%
Proporcion de Inscritos en
Planificacion Familiar.
2016
Proporcion de Inscritos en
Planificacion Familiar.
2017
83%78%
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
Salud Oral 2016 2017
Total Actividades 643.119 386.850
Programado 828.220 471.179
% 78% 82%
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
2016 2017
Jóvenes inscritos 25.856 19.022
Programado 35.148 19.884
% 74% 96%
Fuente: RIPS P y P. Consultado: Enero 2018
2016 2017
Adulto Mayor 20.751 14.247
Programado 23.112 14.312
% 90% 99,5%
Programa
Hipertensión –
Diabetes
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182, Base datos Programa control de HTA – DM. Consultado en Enero 2018
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182, Base datos Programa control de HTA – DM. Consultado en Enero 2018
CLASIFICACION 2015 2016 2017
HTA CONTROLADA 19.184 17.849 20.741
HTA ESTADIO I 1.883 4.160 4.865
HTA ESTADIO II 400 889 833
HTA ESTADIO III 71 171 94
TOTAL 21538 23069 26533
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182, Base datos Programa control de HTA – DM. Consultado en Enero 2018
CLASIFICACION 2015 2016 2017
HEMOGLOBINA <7 3.010 3.516 3.858
HEMOGLOBINA
ENTRE 7 - 8 1.892 1.918 2.558
HEMOGLOBINA >8 1.641 1.480 1.693
TOTAL 6543 6914 8109
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182, Base datos Programa control de HTA – DM. Consultado en Enero 2018
CLASIFICACION 2015 2016 2017
BAJO 11.645 9.472 11.262
MODERADO 5.724 4.948 5.648
ALTO 7.742 9.900 11.613
MUY ALTO 762 783 715
TOTAL 25873 25103 29238
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182, Base datos Programa control de HTA – DM. Consultado en Enero 2018
CLASIFICACION 2015 2016 2017
ESTADIO 1 7.859 7.882 9.647
ESTADIO 2 9.596 9.341 10.902
ESTADIO 3A 4.584 4.518 4.967
ESTADIO 3B 2.955 2.510 2.887
ESTADIO 4 776 753 728
ESTADIO 5 103 99 107
TOTAL 25873 25103 29238
TUBERCULOSIS
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182 Aplicativo Programa control de TB. Consultado : Enero 2018
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182 Aplicativo Programa control de TB. Consultado : Enero 2018
I II III IV TOTAL
Nuevo 27 37 24 27 115
Recaída 4 1 2 1 8
Abandono 2 7 5 3 17
Remitido 2 4 1 7
Fracaso 1 1 2
TOTAL 36 50 32 31 149
Tipo de Ingreso
2.017
I II III IV TOTAL
Pulmonar 34 42 30 30 136
Extrapulmonar 1 6 2 9
Meningea 1 2 1 4
TOTAL 36 50 32 31 149
Tipo de TB
2.017
PROPORCION DE CASOS DE TB POR COMUNA DE
RESIDENCIA
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182 Aplicativo Programa control de TB. Consultado : Enero 2018
INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS GENERAL Y DE ACUERDO AL TIPO DE TUBERCULOSIS AÑO 2012 - 2017*
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182 Aplicativo Programa control de TB. Consultado : Enero 2018
Año 2012 2013 2014 2015 2016 2017No. Pacientes
TB TF 166 121 115 114 142 149
Tasa x 100000 46,5 41,3 33,0 34,1 45,1 47,3
No. Pacientes
TB Pulmonar 155 105 102 101 128 136
Tasa x 100000 43,4 35,9 29,3 30,2 40,7 43,2
No. Pacientes
TB
Extrapulmonar 10 14 12 9 13 9
Tasa x 100000 2,8 4,8 3,4 2,7 4,1 2,9
No. Pacientes
TB Meningea 1 2 1 4 1 4
Tasa x 100000 0,3 0,7 0,3 1,2 0,3 1,3
PORCENTAJE DE COINFECCIÓN DE VIH
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182 Aplicativo Programa control de TB. Consultado : Enero 2018
Año
No.
Pacientes
TB
No.
Pacientes
Dx. VIH
%
COINFECCION
TB/VIH
TASA
COINFECCION
TB/VIH
2013 156 12 7,7% 0,03
2014 152 11 7,2% 0,02
2015 136 14 10,3% 0,03
2016 165 17 10,3% 0,03
2017 160 22 13,8% 0,04
Fuente: 1, RIPS P y P. Consultado: Enero 20182 Aplicativo Programa control de TB. Consultado : Enero 2018
Años 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017*
Total usuarios 110 91 109 89 89 75 71 77
SIAU
Sistema de Información y Atención al Usuario
En el año 2017 se atendieron en las oficinas del SIAU de la Red de Salud del Oriente un
total de 15.554 personas que solicitaron información en los diferentes servicios.
El mayor motivo de Intermediaciones está relacionado con la eliminación de barreras de
acceso a los servicios por inconsistencias en bases de datos, aseguramiento al SGSSS,
Gestantes de otros departamentos y municipios, autorizaciones de las EPS de citas o
procedimientos especializados para el Adulto Mayor, Personas en condición de
discapacidad, casos clínicos especiales de riesgo para el paciente (Seguridad paciente),
solicitudes de citas especialistas de la Red, autorización de servicios, corrección
diligenciamiento de órdenes, anexos.
INTERMEDIACION PRESENCIAL OFICINA DE ATENCION AL USUARIO
GESTION DE QUEJAS, RECLAMOS, SUGERENCIAS, AGRADECIMIENTOS Y
FELICITACIONES.Canal Modo de Contacto
Telefonica
Línea telefónica local:437 77 77 extensiones,7106 - 7818 – 6004 -5004 – 2240 – 4004 – 8004 – 2004 disponibleenhorasHábiles.
Físico Formato queja, derecho de petición, carta.
Virtual
Correos Electrónicos: [email protected]
SitioWebContáctenos www.redoriente.net
Presencial Procesopersonalizadoenlas Oficina deAtenciónalUsuarioubicadaenas siguientes comunas, 13,14,15,y 21
Centro de Salud el Diamante, centro de salud Marroquín Cauquita, Centro de Salud Manuela Beltrán, Centro de Salud Desepaz, centro de salud Potrero Grande, Centro de Salud el Vallado y Hospital Carlos Holmes Trujillo.
Buzones
Enlas 25 IPS con las que cuenta la red de salud del oriente se encuentran ubicados los buzonesdonde elusuariopuedeconsignarsugerencias,reclamos, agradecimientosofelicitaciones. Sehaceapertura cada 8 díasyserealizalarespectivagestiónparadarlarespuestaenlos términos establecidospor la ley.
El área de atención al usuario hace referencia a la escucha activa y atenta al usuario, donde nos manifiesta una
inconformidad con el servicio recibido, y se da respuesta al paciente o familiar, con las acciones de mejora
pertinentes para evitar su recurrencia.
PQRS MEDIO DE RECEPCIÓN
El 53% de insatisfacciones son recibidas por medio del buzón PQRS ubicados en los servicios de lasIPS, oficina SIAU, 37%, página Web 8%, y un 1% restante de PQR se recibieron a través de correoelectrónico, carta y llamada telefónica.
Buzon CartaCorreo
ElectronicoLlamada
TelefonicaOficina Siau Pagina Web
Valor 287 1 5 1 203 47
PQRS POR SIAU
El 45% de las PQRS se evidenciaron el Hospital Carlos Holmes Trujillo, el 25% en el centro de salud
del diamante. El 10% en el centro de salud Desepaz, el 6% potrero grande, el vallado 6%y el otro 6%
en el centro de salud Marroquín cauquita y manuela Beltrán.
HospitalC.s
Diamanrw
C.sMrroquinCauquita
C.sManuelaBeltran
C.s Elvallado
C.SDesepaz
C.sPortreroGrande
Oficina SIAU 249 138 25 7 33 56 36
PQRS POR SERVICIO 2017
.
MANIFESTACIONES POR SERVICIO 2017
TO
TA
L
%
MEDICINA 155 28%
ODONTOLOGIA 49 9%
PYP 94 17%
LABORATORIO 16 3%
RX 5 1%
URGENCIAS /PRIORITARIA 100 18%
PARTOS 3 1%
HOSPITALIZACION 2 1
CAJAS 61 11%
OTROS SERVICIOS 59 11%
TOTAL 544 100%
Motivos más frecuentes de PQRS por servicios:
Consulta Médica: Llegada tarde del profesional, Ausencia del médico en el servicio
(Reprogramación de pacientes), no hubo médico de reemplazo (permisos), MD. No diligenció
órdenes y formatos completos, trato inadecuado, Md. Se va antes de terminar jornada,
Usuario no conforme con valoración MD.
Odontología: Oportunidad Prótesis Dentales, Acceso y Oportunidad Citas especialista
Programas de P y P: Oportunidad citas C y D, reemplazo de insistentes no aceptado por
profesional.
Laboratorio: Demora en el servicio de urgencias, Trato.
RX: Asignación de citas a más de 30 días y trato.
Urgencias: Oportunidad en la atención Adultos, Pediatría, Partos. Oportunidad en las
Consultas prioritarias Centros de Salud, Trato.
Partos: Satisfacción, Trato.
Hospitalización: Trato, Accesibilidad.
Cajas: Oportunidad, Seguridad, Trato, Accesibilidad, Satisfacción.
Otros Servicios: Oportunidad, Seguridad, Trato, Accesibilidad, Satisfacción.
EVALUAR EL NIVEL DE SATISFACION DE LOS USUARIOS.
Medir el porcentaje de satisfacción de los usuarios en relación con los atributos de calidad establecidos por la
empresa. La Red Oriente con el objetivo de mejorar los procesos tendientes a fortalecer el Sistema de
Información Atención al Usuario aplica el cuestionario estructurado tipo encuesta entrevistando a los pacientes o
acudientes según lo establecido en la metodología.
Aunque la conceptualización y el entendimiento de las causas son complejos y diversos por la percepción
subjetiva del usuario sobre los servicios recibidos respecto a sus necesidades y expectativas, en el marco de la
prestación de los servicios de salud, la satisfacción del usuario es un tema de interés que ha ido tomando más
fuerza, convirtiéndose su medición en el eje fundamental de la evaluación del proceso de atención.
Recordando el concepto, la medición de la Satisfacción del Usuario se entiende como el conjunto de actividades
necesarias que debe realizar el prestador de los servicios de salud, para conocer en forma técnica y objetiva, la
percepción que tienen los usuarios de la calidad, eficiencia, eficacia, efectividad y calidez de la atención en los
servicios que han recibido.
La tasa de satisfacción global es responsabilidad del SIAU, la meta del indicador es del 95 % y la formula de
satisfacción es la siguiente:
Formula:N° de pacientes que calificaron buena/muy buena la atención prestada
N° de pacientes que respondieron la pregunta x 100
Cómo calificaría su experiencia general respecto a los servicios de salud recibidos?
. ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Satisfechos 843 979 1093 1075 1176 1161 1113 1142 1161 1161 1178 1174
Encuestado 866 1033 1139 1116 1257 1190 1146 1162 1173 1191 1207 1211
Satisfacción de los Usuarios
La Red de Salud del oriente realizo un total de 13.691 encuestas para el año 2017 de los cuales 13.256usuarios están satisfechos con los servicio que presta la Institución, El resultado del indicador seencuentra por encima umbral en 97% lo que se interpreta como la valoración de los usuarios a la calidaden la atención en las diferentes IPS de la Red.
.
ENC
UESTA DE SATISFACION
TO
TA
L
%
C. MEDICA 6112 43%
ODONTOLOGIA 1739 13%
P Y P 3406 26%
LABORATORIO 983 7%
URGENCIAS / C. PRIORITARIA 687 5%
HOSPITALIZACION 220 2%
CAJAS 544 4%
TOTAL 13691 100%
ENCUESTAS APLICADAS POR SERVICIO EN EL
AÑO 2017
CONCLUSIONES
En la Red de Salud del Oriente, las manifestaciones recibidas por los diferentes canales
dispuestos para tal fin, han sido ingresadas al Sistema de Información y Atención al Usuario–
SIAU.
Con base en toda la información obtenida más el análisis de los factores internos y externos,
el Hospital lleva a cabo la planeación de sus lineamientos, trabajando fuertemente en la
búsqueda de estrategias que hagan de cada momento de verdad una experiencia
satisfactoria, buscando minimizar todas las situaciones identificadas y caracterizadas al
interior de la Institución, especialmente aquellas con las cuales los usuarios manifiestan la
vulneración de sus derechos.
Por su parte, de la mano de la normatividad vigente, desde el proceso SIAU, se continuará
educando a los usuarios, promoviendo la participación ciudadana, se hará la revisión de los
determinantes sociales, participando en espacios interinstitucionales para la creación de
redes de apoyo, se buscará referenciación con prácticas exitosas en otros servicios e
instituciones y, se aprovechará toda oportunidad que permita el mejoramiento continuo del
proceso.
.
Sistemas de Información
Implementación de las citas de primera vez de morbilidad y odontología por la página Web,
permitiéndole al usuario seleccionar su cita de primera vez desde la comodidad de la casa
sin necesidad de desplazarse a la IPS y con la facilidad de seleccionar el horario, médico e
IPS de su preferencia.
Citas por Página Web
Actualización del software del sistema de Gestión Documental, organizando el proceso de
documentación y permitiendo implementar la política de cero papel para reducir la cantidad de
papel utilizado por las áreas.
Actualización del aplicativo SIHOS en las áreas de facturación, P y P, contabilidad y tesorería,
introduciendo mejoras para hacerlo más eficiente con el fin de dar un mejor soporte a éstas
áreas.
Actualización en el cableado del Centro de Salud de Potrero de categoría 5 a categoría 7 y
sistema de voceo para los centros de salud de Desepaz y Potrero. Con la actualización del
cableado se logró una mayor estabilidad en la red, redundando en una mayor confiabilidad y
rapidez en la prestación del servicio. Con el sistema de voceo los médicos pueden llamar a los
pacientes desde los consultorios una manera más moderna, facilitando su labor, y su ubicación.
Gestión Documental
Implementación de rayos X digital de odontología en Desepaz y Vallado para que las placas
puedan ser vistas en cualquier equipo de la Entidad. Para ello se adaptó la red de datos para
que desde cualquier equipo de cómputo de los consultorios de odontología puedan ver las
imágenes de rayos x tomadas digitalmente en Desepaz y Vallado, lo que permite que la imagen
no se tenga que imprimir, disminuyendo costos por el no uso de esta placa y a la vez
contribuyendo con el medio ambiente. Las imágenes son almacenadas en el servidor PACS
adquirido para tal fin.
Odontología Rayos X Digital
Instalación de software para impresión de placas radiográficas en CD, provenientes de equipos pacs
propiedad de la Red de Salud del Oriente ESE., este programa permite que las imágenes de rayos X
puedan ser grabadas digitalmente en CD, evitando su impresión en placas. Esto permite bajar el
costo de la impresión de las imágenes.
Fortalecimiento de la Infraestructura de equipos de cómputo, escáner, impresoras, teléfonos IP, para
ampliar la cobertura en los diferentes servicios de la Entidad y continuar con la modernización de su
infraestructura informática.
Licenciamiento de software, son licencias de uso necesarias para cumplir con la legalización del
software.
Fortalecimiento Sistema de Información
Talento Humano
PROCESO DE TALENTO HUMANO
OBJETIVO:
Fortalecer el desarrollo del talento humano en la ESE Oriente a través de laimplementación de los procesos desarrollados en esta área, que involucra a todo elrecurso humano de la Empresa, con programas como :
Selección de personal
Inducción – Reinducción
Capacitación
Bienestar Laboral
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
Carrera Administrativa
Evaluación del desempeño.
FORMALIZACION DEL EMPLEO
PLANTA GLOBAL DE EMPLEOS CONSOLIDADA
PLANTA TRANSITORIA DE EMPLEOS
NUMERO DE EMPLEOS POR CADA NIVEL
DIRECTIVO ASESOR PROFESIONAL TECNICO ASISTENCIAL TOTAL
0 0 22 3 79 104
NUMERO DE EMPLEOS POR CADA NIVEL
DIRECTIVO ASESOR PROFESIONAL TECNICO ASISTENCIAL TOTAL
4 1 241 3 24 273
PLANTA CONSOLIDADA: 377Al 01 de febrero de 2018
Resolución 055 del 16 Feb 2018
FORMALIZACION DEL EMPLEO
Proceso de re-estructuración y modificación de la planta de cargos y de personal –
Acuerdos No.07 del 1 Junio de 2015, No. 09
DIRECTIVO ASESOR PROFESIONAL TECNICO ASISTENCIAL TOTAL
0 0 147 2 18 167
NUMERO DE EMPLEOS POR CADA NIVEL
POSESIONES EN PROVISIONALIDAD CONTINUIDAD PROCESO FORMALIZACION DEL EMPLEO
ADMINISTRATIVOS NUMERO
Nivel Técnico 1
Nivel Asistencial 2
SUBTOTAL 3
ASISTENCIALES NUMERO
Nivel Profesional 67
Nivel Asistencial 2
SUBTOTAL 69
TOTAL 72
Proceso de re-estructuración y modificación de la planta de cargos y de personal
–Acuerdos No.07 del 1 Junio de 2015, No. 09
PLAN INSTITUCIONAL DE CAPACITACIÓN – PIC -
CONSOLIDADO PROYECTO DE APRENDIZAJE EN EQUIPO – 2017SEGURIDAD DEL PACIENTE Y HUMANIZACIÓN
CONSOLIDADO CAPACITACIONES REALIZADAS POR PAE AÑO 2017
No. PROYECTO DE APRENDIZAJE EN EQUIPO (PAE)CAPACITACIONES
MASIVAS PROGRAMADASCAPACITACIONES MASIVAS
REALIZADAS
HORAS DE CAPACITACION POR
PAE% CUMPLIMIENTO
TOTAL DE PERSONAL ASISTENTE
PERSONAL AGREMIADO ASISTENTE
PERSONAL NOMBRADO ASISTENTE
1
CONSTRUYENDO CULTURA DE LA CALIDAD EN LOS SERVIDORES PUBLICOS - SEGURIDAD DEL PACIENTE Y HUMANIZACIÓN -SEPTIEMBRE 20 DE 2017
1 1 4 100% 175 110 65
2
CONSTRUYENDO CULTURA DE LA CALIDAD EN LOS SERVIDORES PUBLICOS - SEGURIDAD DEL PACIENTE Y HUMANIZACIÓN - OCTUBRE 04 DE 2017
1 1 4 100% 235 172 63
3
CONSTRUYENDO CULTURA DE LA CALIDAD EN LOS SERVIDORES PUBLICOS - SEGURIDAD DEL PACIENTE Y HUMANIZACIÓN - OCTUBRE 18 DE 2017
1 1 4 100% 216 163 53
TOTAL
3 3 12 100% 626 445 181
CONSOLIDADO OTRAS CAPACITACIONESCONSOLIDADO CAPACITACIONES REALIZADAS POR PAE AÑO 2017
No. MESESCAPACITACIONES PROGRAMADAS
CAPACITACIONES REALIZADAS
HORAS DE CAPACITACION POR
PAE% CUMPLIMIENTO
TOTAL DE PERSONAL ASISTENTE
PERSONAL AGREMIADO ASISTENTE
PERSONAL NOMBRADO ASISTENTE
1 ENERO0 0 0 100% 0 0 0
2 FEBRERO2 2 4 100% 85 9 76
3 MARZO3 3 15 100% 343 218 125
4 ABRIL4 4 16 100% 37 17 20
5 MAYO5 5 7 100% 14 4 10
6 JUNIO2 2 14 100% 4 3 1
7 JULIO2 2 9 100% 12 11 1
8 AGOSTO3 3 13 100% 12 2 10
9 SEPTIEMBRE6 6 36 100% 29 9 20
10 OCTUBRE3 3 16 100% 8 0 8
11 NOVIEMBRE1 1 4 100% 22 0 22
12 DICIEMBRE0 0 0 100% 0 0 0
CONSOLIDADO TEMAS - OTRAS CAPACITACIONES -2017
No. Tema Fecha Capacitación
1NUEVO SISTEMA EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO 24 de febrero
2HÁBITOS SALUDABLES 10 de febrero
3PRESENTACIÓN DE METAS Y COMROMISOS LABORALES DE LA ENTIDAD - VIGENCIA 2017- 2018- ASISTENCIALES 15-15 Y 22 Marzo
4 SIMPOSIO NACIONAL EN MANEJO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA 24 de marzo
5 INVITACIÓN PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DE IMPLEMENTACIÓN DE LAS GUÍAS PRÁCTICAS CLINICAS DE DIAGNOSTICAS RÁPIDO Y TRATAMIENTO OORTUNO PARA VIH/SIFILIS A GESTANTES
30 de marzo
6CAPACITACIÓN SEMINARIO SALUD MENTAL COMUNITARIA 19 de abril
7EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO LABORAL Y REGISTRO PÚBLICO DE CARRERA 18 de abril
8 PROTOCOLES DE ENFERMERIA- SEGURIDAD DEL PACIENTE, NOTAS DE ENFERMERIA - DILIGENCIAMIENTO DE FORMATO DE SERVICIO -BIOSEGURIDAD - LAVADO - DESINFECCIÓN - TRABAJO EN EQUIPO - SITUACIONES A CORREGIR
19 de abril
9CHARLA NUTRICIÓN 19 de abril
10 FORO INVIMA- PROGRAMAS INSTITUCIONALES DE TECNOVIGILANCIA - IMPLEMENTACIÓN DEL INDICE DE OBSOLENCIA -DIFICULTADES EN LA ADQUISICIÓN Y PUESTA EN OPERACIÓN DE LOS EQUIPOS BIOMÉDICOS
04 de mayo
11REUNIÓN CON SECRETARIAS Y AUXILIARES ADMINISTRATIVOS 12 de mayo
12CAPACITACIÓN DESFRIBILADOR NIHON KOHDEN CARDIOLIFE 24 de mayo
13CURSO VIRTUAL DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO 12 de mayo
14SOCIALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN PAI 2 de mayo
15 CAPACITACION MICOBACTERIAS 6 AL 15 DE JUNIO
INDUCCION – REINDUCCION
INDUCCION – REINDUCCION
INDUCCION Y REINDUCCION 194 PERSONAS 100%
INDUCCIÓN-2017
Mes Nombrados Agremiados Total
ENERO 4 11 15
FEBRERO 6 16 22
MARZO 10 14 24
ABRIL 18 11 29
MAYO 1 14 15
JUNIO 3 5 8
JULIO 5 12 17
AGOSTO 4 7 11
SEPTIEMBRE 3 17 20
OCTUBRE 18 6 24
NOVIEMBRE 4 2 6
DICIEMBRE 3 0 3
TOTAL 79 115 194
CONVENIO UNILIBRE Y PROFESIONALIZACION DEL RECURSO HUMANO
TIPO DE VINCULACION PREGRADO POST GRADO MAESTRIA TOTAL
NOMBRADO 3 2 0 5
CONTRATISTA U OTRA
MODALIDAD 2 3 0 5
TOTAL DE PERSONAL
BENEFICIADO 5 5 0 10
BIENESTAR LABORAL
Orientado a crear, promover y mejorar las condiciones que favorezcan el desarrollo integral del
empleado
AREA DE CALIDAD DE VIDA LABORAL:
Conmemoración Dia Nacional del Servidor Público
(Decreto 2865 del 10 de Dic de 2013)
Los empleados eligen por medio de votación al mejor funcionario público de la empresa por
sus competencias comportamentales.
Se realiza conferencia enfocada a fortalecer Desarrollo Personal de los servidores públicos .
BIENESTAR LABORAL
Día Nacional del Servidor PúblicoJunio 2017
Asistentes: 50 Empleados.
BIENESTAR LABORAL
MEJORES EMPLEADOS PUBLICOS 2017
MARIA STELLA CACERES AUX AREA SALUD (PROMOTORA DE SALUD) COMUNA 13
ANA CECILIA LOZANO ENFERMERA COMUNA 14
LYNA LOZANO PROFESIONAL ESPECIALIZADO COMUNA 15
FABIOLA ESCOBAR AUX AREA SALUD (PROMOTORA DE SALUD) COMUNA 21
DOLLY TORRES AUX. ADMINISTRATIVO HOSPITAL
BIENESTAR LABORALAREA DE CALIDAD DE VIDA LABORAL:
Taller de Pre pensionados dirigido a los empleados que se encuentran próximos a acceder a la
Pensión.
20 PARTICIPANTES
Temas:
Desarrollo Humano
Proyecto de Vida
Plan de Retiro
DIA DE LA FAMILIA CENTRO RECREACIONAL COMFANDI - LAGO CALIMA.
DIA DE LA FAMILIA
DIA DE LA FAMILIA FUNCIONARIOS FAMILIARES TOTAL
2017 109 160 269
La entidad ofrece un día de integración para el
empleado y 2 familiares con todos los gastos pagos
(Alimentación: desayuno, almuerzo, cena, transporte,
seguro médico, Ingreso a L Centro Recreacional
Comfandi Calima / Club Guadalajara –Buga- y La
Tinaja –Rozo-
DESTINO: CENTRO RECREACIONAL COMFANDI LAGO CALIMA
DARIEN
OCTUBRE 14 DE 2017
INCENTIVOS LABORALES
AÑOPAQUETES
TURISTICOS DOBLESDESTINO
2017 4 SAN ANDRES
La entidad sortea en cada vigencia, paquetes turísticos dobles con todo los gastos pagos, entre los
empleados calificados en nivel sobresaliente, en evento público institucional.
INCENTIVOS LABORALES
EVALUACION DEL DESEMPEÑO
RANGO Estándar N°. Funcionarios
SOBRESALIENTE
95% -99% + 2 factores de
cumplimiento ó 100% con 1 factor
de cumplimiento
34
DESTACADO
95% - 99% con al menos un (1)
factor de cumplimiento
89
SATISFACTORIO Entre 66% a 89% 2
Total 125
INCENTIVOS LABORALES
AÑOFuncionarios beneficiados con 1 Día Libre Por
Evaluación Desempeño Laboral
Funcionarios beneficiados
con 1/2 Día Libre por
Evaluación
2017 34 12
TARJETA DE CUMPLEAÑOS PERSONALIZADA
Beneficiados:
100% del personal
nombrado
INFORME DE GESTION E INTEGRACION DE FIN DE AÑO
Asistentes: 600
personas
Se presentó informe de la gestión realizada, cumplimiento de metas e indicadores,
así como proyecciones de desarrollo.
FUNCIONAMIENTO DE COMITES
Comité de Convivencia Laboral
Comisión de Personal
Comité de Capacitación
Copasst
Comité de Bienestar
Comité de Incentivos
Elección de nuevos integrantes
Comisión de personal
COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO–COPASST-
Vigila, propone, colabora y estudia todo lo relacionado con el Sistema de Seguridad y Salud en el
Trabajo, se realizaron 10 secciones en el año 2017
COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL - COCOLA
Previene y actúa en caso de acoso laboral - Se realizaron 2 reuniones (trimestral)
Avanzando en estrategias de Hospital SeguroPlan Hospitalario de Emergencias,
Brigada de Emergencias y Simulacros
Avanzando en estrategias de Hospital SeguroPlan Hospitalario de Emergencias,
Brigada de Emergencias y Simulacros
Se realizaron 2 Simulacros de Evacuación en el HCHT, en consulta Externa Área Administrativa el
25 de octubre y Servicios de Urgencias el 8 de noviembre, se conto con la participación de todo el
personal de turno así como de los usuarios.
BRIGADA DE EMERGENCIAS
Conformada por 25 integrantes que
componen el grupo de Brigadistas
repartidos en las diferentes IPS de la
Red Oriente, cumpliendo con el
programa.
Entrenamiento y formación en
manejo de emergencias
Actividades de Promoción y
prevención de desastres con
funcionarios, usuarios y comunidad.
BRIGADA DE EMERGENCIAS
25 integrantes de las diferentes IPS de
la Red Oriente
Entrenamiento y formación en manejo
de emergencias
Actividades de Promoción y prevención
de desastres con funcionarios,
usuarios y comunidad.
Avanzando en estrategias de Hospital SeguroEspacios Libres de Humo de Tabaco
Socializado en todas las IPS
PREVENCIÓN DE EMERGENCIAS
Se realizó capacitación al
personal en manejo de
emergencias
prevención de incendio
Asistieron: 67 funcionario
SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO -SGSST-
JORNADA DE SALUD OCUPACIONAL
Beneficios de la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo : 89 personas cumplieron con la tarea de conocer que es un Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo y como funciona
COMPORTAMIENTO ACCIDENTALIDAD LABORAL
COPASST orientado al desarrollo de acciones de promoción del autocuidado y prevención de AT
SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO -SGSST-
AREA DE PROTECCION Y SERVICIOS SOCIALES:
Exámenes médicos Ocupacionales de ingreso, periódicos y de retiro al 100% de los empleados. 169
funcionarios
Escuelas Saludables Prevención Riesgo Osteomuscular 9 secciones para 101 asistencias
Diagnóstico y clasificación del Factor de Riesgo Psicosocial de los empleados 189 funcionarios
Jornada de Salud Ocupacional AÑO 2017, 304 personas
Escuelas Saludables para prevención Riesgo ergonómico, CV.OM
COMPORTAMIENTO ACCIDENTALIDAD LABORAL 2017
FACTOR DE RIESGO POR ACCIDENTE LABORAL 2016
FACTOR DE RIESGO CANTIDAD DIAS DE IT
Porcentaje individual Porcentaje Acumulado
LOCATIVO 2 0 14,3% 14,3%
BIOLOGICO 4 2 28,6% 42,9%
QUIMICO 2 0 14,3% 57.2%
MECANICO 3 10 21.40% 78.6%
PUBLICO 3 2 21.40% 100%
TOTAL 14 14 100%
COMPORTAMIENTO ACCIDENTALIDAD LABORAL 2017
3 3
2 2
4
2
10
0 0
2
0
2
4
6
8
10
12
Público Mecanico Quimico Locativo Biologico
FACTOR DE RIESGO DEL A.T
CANTIDAD
DIAS DE IT
COMPORTAMIENTO DE ENFERMEDAD LABORAL
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
BURSITIS DELHOMBRO
DEDO ENGATILLO
SINDROMEDEL TUNELCARPIANO
OTROSTRANSTORNO
S
TBC
CALIFICADOS 1 3
EN ESTUDIO
OBJETADO 1 2 2 1 1
BIENESTAR SOCIAL LABORAL
SERVICIOS CAJA DE COMPENSACION FLIAR COMFENALCO
• Promedio de trabajadores afiliados a Dic.
224
• Número de subsidios otorgados a Dic.
1.155• Promedio
Beneficiarios de subsidio
96
• Subsidio total otorgado a Dic.
$ 27.172.436
De un promedio de 224 trabajadores a Diciembre del 2017 el 27% son beneficiarios de subsidio.
BIENESTAR SOCIAL LABORALSERVICIOS CAJA DE COMPENSACION FLIAR COMFENALCO
KIT ESCOLAR
Durante el año 2017, 03 familias se beneficiaron con el Kit Escolar, por valor de $ 100.000 cada uno, la
postulación se realizo de manera virtual.
BIENESTAR SOCIAL LABORAL
SERVICIOS CAJA DE COMPENSACION FLIAR COMFENALCO
Durante el año 2017, se dio acompañamiento en diferentes Actividades tales como:
• Acompañamiento en Asamblea con 150 termos para los participantes
• Actividad de Integración (Calima): 14 Octubre
• Reunión Comunidad: 17 de Noviembre
• Reunión con los Representantes de Usurarios: 29 de Noviembre
• Campaña Expectativa Fiesta de Fin de Año en las comunas
• Fiesta de Fin de Año: 15 de Diciembre
• 2 Bonos de Alojamiento para Gerencia.
Durante el año 2017, se gestiono 1 crédito de libranza:
BIENESTAR SOCIAL LABORAL
SERVICIOS CAJA DE COMPENSACION FLIAR COMFENALCO
USOS DE NUESTROS CENTROS
Estadística por Centros: Estadística por Categoría:
BIENESTAR SOCIAL LABORALSERVICIOS CAJA DE COMPENSACION FLIAR COMFENALCO
En el mes de Noviembre se realizo el acompañamiento en la Jornada de Salud con:
• Tamizaje Cardiovascular
• Tips de Higiene Oral
EVALUACIÓN RIESGO CARDIO VASCULARHIGIENE ORAL
Total asistentes: 19 Personas con IMC saludable: 4 Personas con sobrepeso: 12 Personas con obesidad: 3 Personas con presión arterial susceptible de
estudio:0
Personas con enfermedades crónicas de base: 4
% Personas que realizan actividad física 31%
% Personas que tienen una alimentación saludable
78%
% Personas con algún riesgo cardio vascular: 15%
Jornada de Salud
BIENESTAR SOCIAL LABORALSERVICIOS CAJA DE COMPENSACION FLIAR COMFENALCO
Durante el 2017 , la Red de Salud del Oriente conto con servicio personalizado a través de la
Ejecutiva de Cuenta, quien atiende la empresa, ayudándoles con la atención y solución a
requerimientos de los trabajadores y sus familias.
Así mismo se dio todo el acompañamiento de afiliaciones en las Jornadas de nuevos
nombramientos.
El plan de bienestar social para trabajadores se elabora y ejecuta conjuntamente con el área de
Recursos Humanos.
BIENESTAR SOCIAL LABORAL
SERVICIOS CAJA DE COMPENSACION FLIAR COMFENALCO
Durante este año, nos vinculamos con diferentes
beneficios para todos nuestros afiliados de la Red de
Salud Oriente:
• Hoteles 100% Subsidiados: de Lunes a Viernes
• Taquilla 100% subsidiada (febrero): 40 invitaciones
• Show del Humor (Septiembre): 10 invitaciones
BIENESTAR SOCIAL LABORAL
SERVICIOS CAJA DE COMPENSACION FLIAR COMFENALCO
SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA CALIDAD
GRUPO: MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
ACCIONES IMPLEMENTADAS ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
Con el fin de facilitar el trabajo a los
integrantes de los 17 equipos se ajusto el
aplicativo, para la autoevaluación cualitativa
de la vigencia 2017, permitiendo identificar
los procesos relacionados y los responsables
de la implementación de las acciones, lo que
generó que los estándares se abordaran de
forma transversal a diferencia de anteriores
vigencias, lo cual significó un avance en esteperiodo.
Durante la vigencia se reestructuraron los
equipos por rotación del personal por retiroy/o ingreso de funcionarios a la Red.
APLICATIVO DE SIHOAS, AYUDA WEB PARA LA AUTOEVALUACIÓN CUALITATIVA Y
CUANTITATIVA Y DESARROLLO DEL PAMEC
GRUPO: MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
ACCIONES IMPLEMENTADAS ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
El ciclo PHVA como LA HOJA RADAR, han sido
las herramientas utilizadas para realizar el
sexto ciclo de autoevaluación teniendo como
meta un 20% en el mejoramiento organizacional
como referente los estándares del Sistema
Único de Acreditación.
Aplicando los 9 pasos de la ruta critica la
entidad cumplió y logro cualificar los 17 equipo
de autoevaluación de la Red Oriente.
GRUPO: MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
ACCIONES IMPLEMENTADAS ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
Plan de auditoria del PAMEC: Visitas de
verificación, Reporte de indicadores, Monitoreo
al Triage, Auditoria a servicios críticos,
Seguimiento a planes del Acreditación,evaluación de indicadores de Atención al
Usuario con la evaluación sistemática de su
satisfacción con respecto al ejercicio de sus
derechos y a la calidad de los serviciosrecibidos
GRUPO: MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
ACCIONES IMPLEMENTADAS ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
1-La implementación de una herramienta como
solución tecnológica en un ambiente totalmente
WEB que permitirá integrar los modelos de gestión
de prestar servicios de salud en un marco de
excelencia con la adquisición del Software
Daruma, mediante un sistema de información que
implemente los siguientes módulos:
Acreditación/Actas / comités/Indicadores/Auditorias
Complementarias/Herramientas de mejoramiento
/Documentos/Gestión Estratégica /No
conformes/Planes de Acción /Pamec/Gestión del
Riesgo/Habilitación/Informes/Auditorias/Eventos
Adversos/SARLAFT/Modelo de planeación y
Gestión MIPG/Sistema de Gestión de Calidad NTC
ISO 9001 vs 2015
2-Emisión de la segunda versión de la política y
los objetivos de calidad.
1-Propuesta aprobada por la gerencia para Implementar una solución tecnológica en un
ambiente totalmente WEB que permita integrar los modelos de gestión que ha adoptado la
entidad con el fin de prestar servicios de salud en un marco de excelencia,
2-EMISIÓN SEGUNDA VERSIÓN DE LA POLITICA DE CALIDAD
La Red de Salud del Oriente ESE y su equipo humano, busca la excelencia en nuestros procesos basados enel mejoramiento continuo de la calidad, mediante la aplicación de los estándares del Sistema Único deAcreditación en Salud, trabajando en una dinámica de crecimiento, desarrollo e innovación con el liderazgodel talento humano necesario para asegurar a los pacientes y familias la accesibilidad, oportunidad,seguridad, pertinencia, continuidad y satisfacción en la atención.
OBJETIVOS DE CALIDAD
• Capacitar al talento humano con el fin de mejorar sus competencias.
•Buscar la excelencia en sus procesos.
•Proveer la atención en los tiempos definidos acorde a su necesidad en salud.
•Prestar un servicio seguro, mediante el cumplimiento de los estándares de habilitación, minimizando riesgos y la ocurrencia de eventos adversos.
•Brindar servicios en una secuencia lógica y racional de actividades basadas en el conocimiento científico.
•Proporcionar al paciente durante la atención, condiciones de privacidad que preserven su dignidad.
GRUPO: MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
ACCIONES IMPLEMENTADAS ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
32 horas de capacitación a los equipos
Acreditación.
21 asesorías con re cursos propios a los 17
equipos de Acreditación
Metodología para Referenciación comparativa
con entidades Acreditadas o con mejor
desempeño en términos de calidad
Metodología de Caracterización de procesos,
Metodologia de auditoria “Paciente trazador,”
Metodología de análisis de riesgos AMFE.
GRUPO: MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD ESTANDARES ASISTENCIALES
ACCIONES IMPLEMENTADAS ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
Mediante grupos focales
interdisciplinarios e intergrupales se aplicó
la encuesta para evaluación e
identificación de brechas en conceptos y
metodologías de calidad y de acreditación
a los nuevos y antiguos integrantes de los
equipos, coordinado desde la oficina de
Calidad, con la involucración del equipo
hospitalario de Acreditación.
29 Miembros de los equipos participaron
con los
siguientes resultados (Ver graficas).
Producto de los resultados se plantea para
la próxima vigencia un plan de
capacitación que tienda a homogenizar los
conocimientos para obtener mejores
resultados organizacionales.
ACCIONES IMPLEMENTADAS ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
El diseño del procedimiento para identificar los
pacientes hiperfrecuentes en el servicio de
consulta externa, permitirá la caracterización del
mismo, mediante la identificación de variables
como: Edad, sexo, número de patologías crónicas
y existencia de posible patología mental.
Se definió como hiperfrecuentadores a todo
paciente cuyo número de consultas externas por
demanda espontánea fuera >6 durante los últimos
12 meses.
El flujogra adjunto permitirá la identificación
mediante diagnósticos, frecuencia de uso, motivo
de consulta y diagnóstico de los pacientes de
forma tal que se facilite su identificación,
planeación, intervención y verificación
Finalmente se elaborara una propuesta de
intervención a la gerencia como prueba piloto enel Hospital Carlos Holmes.
GRUPO DE ESTANDARES
TOTAL DE
ACCIONES
TOTAL
EJECUTADASPORCENTAJE
AVANCE
DOCUMENTOS A
ESTANDARIZAR
SEDES INTEGRADAS EN RED
(ESTANDARES 58 AL 73)1 1 100% 1
MEJORAMIENTO (ESTANDAR 74) 5 5 100% 1
359 324
TOTAL DE ESTANDARES 158
ESTANDARES ABORDADOS 99 63%
AUDITORIAS DEL PAMEC Total 41
PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
PAMEC VIGENCIA 2017
100% 7
GESTION DE LA TECNOLOGIA
(ESTANDARES 130 AL 139)29 26 96% 9
GERENCIA DE LA INFORMACION
(ESTANDARES 140 AL 153)28 26 96%
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO : 90,25%
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
(ESTANDARES 154 AL 158)17 17
TOTAL
6
GERENCIA DEL TALENTO HUMANO
(ESTANDARES 103 AL 118)17 17 100% 8
AMBIENTE FISICO
(ESTANDAR 119 AL 129)28 27 97 9
DIRECCIONAMIENTO
(ESTANDARES 75 AL 87)9 9 100% 10
GERENCIA
(ESTANDARES 88 AL 102)34 28 85% 4
SALIDA Y SEGUIMIENTO
(ESTANDARES 50 AL 51)8 7 84% 3
REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
(ESTANDARES 52 AL 57)11 10 88% 3
EJECUCION DEL TRATAMIENTO
(ESTANDARES 40 AL 45)30 24 86% 8
EVALUACION DE LA ATENCION
(ESTANDARES 46 AL 49)10 8 84% 4
EVALUACION DE NECESIDADES
(ESTANDARES 19 AL 21)4
4100% 4
PLANEACION DE LA ATENCION
(ESTANDARES 22 AL 39)65 61 95% 27
ACCESO
(ESTANDARES DEL 8 AL 15)25 22 83% 4
REGISTRO E INGRESO
(ESTANDARES DEL 16 AL 18)10 7 70% 2
DEBERES Y DERECHOS
(ESTANDARES 1 AL 4)15 12 81% 3
SEGURIDAD DEL PACIENTE
(ESTANDARES 5 AL 7)13 13 100% 1
RED DE SALUD DEL ORIENTE
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
Area Calidad
GRUPOS DE ESTANDARES CLINICO
ASISTENCIALES
PUNTAJE vigencia
2016
PUNTAJE vigencia
2017Aporte a la
meta
No
alcanzaron
la meta
Derechos de los pacientes 2,6 2,9 12% 1
Seguridad del paciente 3,4 3,5 3% 1
Acceso 2,5 3,4 36% 2
Registro e ingreso 2,6 3,03 17% 1
Evaluación de necesidades del ingreso 2,8 3,29 18% 1
Planeación de la atención 2,9 3,2 10% 1
Ejecución del tratamiento 2,5 3 20% 1
Evaluación de la atención 2,3 2,8 22% 2
Salida y seguimiento 2,5 3,1 24% 2
Referencia y contrarreferencia 2,8 3,4 21% 2
Sedes integradas en Red 2,8 3 7% 1
Mejoramiento asistencial 3 3,8 27% 2
TOTAL 2,7 3,2 17%
GRUPOS DE ESTANDARESPUNTAJE vigencia
2016
PUNTAJE vigencia
2017
CLINICO ASISTENCIALES 2,7 3,2 17% 1
DIRECCIONAMIENTO 2,8 3,12 11% 1
GERENCIA 2,2 2,75 25% 2
GERENCIA DEL TALENTO HUMANO 2,1 2,58 23% 2
GERENCIA DEL AMBIENTE FISICO 2,5 3 20% 1
GESTION DE LA TECNOLOGIA 2,6 3,04 17% 1
GERENCIA DE LA INFORMACION 2,7 3,2 19% 1
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD 2,6 3,6 38% 2
TOTAL 2,528 3,061 2,528125 3,06145833
2,52 3,06 21%1,214285714
21%
21%3,024
-0,037
-1%
0,7857 2
20% 20% 21% -1
0,80,8
2018 20192016 2017
1.Implementacion y operativizacion del
PAMEC
2016 Vs. 20152017 Vs. 20162017 Vs. 20162018 Vs. 2017
2018 2019
Evaluaciones Historicas
20172016
Real 3,061 Variacion 21%
1.Implementacion y
operativizacion del PAMEC
-100%
0
Meta 2017 3,024
Punto AutoEvaluacion
Cumplimiento Año
2,1 2,52 3,060
20% 20% 21%
2016 Vs. 2015
20%
2017 Vs. 2016 2017 Vs. 2016
20 21
Variacion
21%
GRUPO: MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
ACCIONES IMPLEMENTADAS ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
Se plantearon indicadores de efectividad para
los grupos de estándares, con el inicio de lasmediciones.
Para el análisis de los indicadores se
implementó el formato Acciones correctivas
y/o de mejora para el análisis causal de los
indicadores por fuera del umbral con la
formulación de las acciones de mejora y
seguimiento.
Se implementó la metodología
monitoreo MAPA DE CALOR para identificar
indicadores críticos susceptibles deintervención por la gravedad
Indicador(3)Resultado
Obtenido (4)
Meta
Indicador (5)
Distancia a la
meta (%) valor absoluto (6)
Factibilidad de
Intervención (7)
Gravedad
del efecto (8)
Grado de
Severidad (9)
tasa de caída de pacientes en Hospitalización
0,47 0,3 56,67 3 3 9
tasa de caída de pacientes en Urgencias 0,07 0,1 30,00 2 2 4
tasa de caída de pacientes en Consulta Externa
0,00 0,1 100,00 1 1 1
tasa de caída de pacientes en el servicio de apoyo diagnostico
0,00 0,05 100,00 4 1 4
proporción de eventos adversos
relacionados con la administración de medicamentos en hospitalización
0,04 0,05 20,00 3 2 6
proporción de eventos adversos
relacionados con administración de medicamentos en urgencias
0,00 0,01 100,00 3 2 6
proporción de reingreso de pacientes al servicio de urgencias en menos de 72 horas
0,62 0,03 1966,67 4 4 16
tasa de reingreso de pacientes hospitalizados en menos de 15 días
0,33 1 67,00 3 1 3
Tiempo promedio de espera en la asignación de Medicina general
2,63 3 12,33 1 1 1
Tiempo promedio de espera en la asignación de Odontología general
2,73 3 9,00 1 1 1
Tiempo promedio de espera en la asignación de Pediatría
4,72 15 68,53 1 1 1
Tiempo promedio de espera en la asignación de Obstetricia
4,71 15 68,60 1 1 1
Tiempo promedio en espera para la toma de Ecografía
2,45 3 18,33 2 2 4
Tiempo promedio de espera para la atención del paciente clasificado como triage II
7,9 30 73,67 4 4 16
Proporción de la satisfacción global en los pacientes de la IPS
97,41 95 2,54 4 1 4
Proporción de usuario que recomendarían la IPS a familiares y amigos
97,41 95 2,54 4 1 4
Tabla de trabajo, resultado de los indicadores trazadores para el monitoreo de la calidad
FA
CT
IBIL
IDA
D D
E IN
TE
RV
EN
CIO
N
ALT
O
4
2.9-3.14-3.15
3.10-2.13
3
2.14-3.1 2.10-2.11 2.6
BA
JO 2
2.7-3.8
1
2.8-3.2-3.4-3.6
1 2 3 4
BAJO ALTO
GRAVEDAD DEL EFECTO
*3.10 Tiempo promedio de espera para la atención del paciente clasificado Triage 2 en el servicio de urgencias*2.13 Proporción de reingreso de pacientes al servicio de urgencias en menos de 72 horas
IPS No. SERVICIOS
HABILITADOS HOSPITAL CARLOS HOLMES TRUJILLO 37
EL DIAMANTE 19
RICARDO BALCAZAR 13
LOS LAGOS 13
ULPIANO LLOREDA 16
COMUNEROS II 12
CHARCO AZUL 16
POBLADO II 10
EL VERGEL 10
CALIPSO 10
MARROQUIN CAUQUITA 22
MANUELA BELTRAN 18
ALFONSO BONILLA ARAGON 11
ALIRIO MORA BELTRAN 12
INTERVENIDAS 10
NARANJOS 15
EL VALLADO 19
COMUNEROS I 13
EL RETIRO 10
CIUDAD CORDOBA 12
DESEPAZ 20
PIZAMOS 14
NAVARRO 13
POTRERO GRANDE 19
TOTAL 364
Actualizado en Febrero 23 de 2018
RED DE SALUD DEL ORIENTE E.S.E.
SERVICIOS HABILITADOS EN EL REPS
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