ROTURA FIBRILAR EN RECTO ANTERIOR DEL FUTBOLISTA SEMI-PROFESIONAL

COLOMA MARTÍNEZ, T.; BADANO M.; ESCUELA DE FISIOTERAPIA DE LA UNIVERSIDAD DE VALENCIA;

LEVANTE U.D.;

INTRODUCCIÓN

El gesto técnico del chute que combina un movimiento de flexo-extensión de cadera con una extensión de rodilla es un gesto habitual que

provocan lesiones. La rotura fibrilar una de las lesiones más frecuentes del fútbol, y más concretamente la rotura de fibras del recto anterior. Es

imprescindible para la práctica del fútbol un buen funcionamiento del recto anterior para realizar el golpeo de balón. El caso clínico está basado en

un caso real de un jugador de fútbol semi-profesional del Levante B (3º División).

MATERIAL Y MÉTODOEcógrafoUltrasonidoFactores de crecimiento (médico) Venda cohesivaVenda elástica autoadhesiva Traumeel en cápsulasHieloGimnasio

Método conservador convencional + infiltración de factores de crecimiento: (El proceso se basa en la extracción de sangre del

paciente que a continuación se centrifuga para separar la fracción más rica en plaquetas, que contiene los Factores de Crecimiento, e infiltrarla en la zona lesionada.)

TRATAMIENTO APLICADO

Lesión 3/01/2011. CRICER (crioterapia, inmovilización, compresión,

elevación, reposo).

05/01/2011 Ecografía en el muslo izquierdo parte anterior.

Se observa una lesión en la unión mio-tendinosa de la región medial del

Recto Anterior. Se ve claramente un hematoma de dimensiones: 0,9 x

0,8 x 5 cm (Ap-L-Long). Diagnóstico es una rotura fibrilar de la unión

mio-tendinosa del Recto Anterior izquierdo.

10/01/2011 Se realiza infiltración de factores de crecimiento, 1 única

punción. Hasta la infiltración el tratamiento realizado es masoterapia en

zonas periféricas a la lesión y en antagonista, además del cricer,

drenaje de la zona, isométricos y traumeel.

11/01/2011 Tratamiento con ultrasonidos, posterior a los factores de

crecimiento. (A los 7 días después a la lesión.)

Programa cicatrizal del tejido con ultrasonido: INTENSIDAD: 0,8 W/cm2;

FRECUENCIA: 1 MH2; TIEMPO: 8 minutos.; CICLO DE TRABAJO:20%

14/01/2011 Añadimos bicicleta: (A partir del 10º día). Series de 10

minutos a una frecuencia e intensidad baja.

Movilización de zona lesionada con ejercicios concéntricos manuales.

Ejercicios de estiramiento suave por parte del fisioterapeuta.

RESULTADOS

CONCLUSIONES

1.- La combinación de un método convencional conservador y los factores de crecimiento en el foco de la lesión ha sido la elección idónea. 2.- El tiempo de regeneración de los tejidos es menor. 4.- El jugador puede entrar a disposición del entrenador antes. 3.- Esta combinación es posible con un equipo multidisciplinar como es el caso del Levante U.D.

BIBLIOGRAFÍA

Muñoz, S (2002) “Lesiones musculares deportivas: diagnostico por imágenes”Rev. chil. radiol.v.8n.3 www.scielo.cl/pdf/rchradiol/v8n3/art06.pdfPlasma Rico en Factores de crecimiento. www.prgf.org/prgf..Pedro Gómez Piqueras. ROTURA DE FIBRAS DEL RECTO ANTERIOR: EL MAL DEL FUTBOLISTA. RECUPERACIÓN FUNCIONAL PRECOZ.www.efisioterapia.netSanchez, JM (2004) “Regeneración acelerada de lesiones musculares en el futbolista profesional I” www.efisioterapia.netSchünke / Schulte / Schumacher, Editorial Médica Panamericana 2ªEdición(09/2010) PROMETHEUS. Texto y Atlas de Anatomía. 2ª ed. XHARDEZ, YVES y COL. DE J.P. DACOS y C. VAN BELLINGHEN-WATHELET4º Edición(2002) Vademecum de kinesioterapia y de la reeducación funcional: Técnicas, patologías e indicaciones de tratamiento. Editorial el Ateneo.

18/01/2011 Carrera (a partir del 15º día). Series de 10 minutos

con un trote vivo a un 40-50%. También añadimos gimnasio:

trabajo de cuádriceps en silla:- Con pierna afecta 15 Kg. - Sube

con 2 piernas y baja con pierna afectada 20 Kg.

Isquiotibiales: con 2 piernas 3x 12 x 25 Kg., y con pierna afecta

3x 10 x 25 Kg.

24/01/2011 Aumentamos la intensidad de la carrera continua y

realizamos 2 series de 15 minutos a un 70%.

En el ejercicio de gimnasio aumentamos la carga en 5 o 10 Kg.

En cada ejercicio y añadimos el ejercicio de sentadilla en

máquina con 20 Kg. Comenzamos transferencias de balón de

una pierna a otra y pases en corto.

26/01/2011 Realiza 2 series: 1 carrera continua al 50% durante

15 minutos, y otra con cambios de ritmo 100 metros al 70 % y 50

metros al 40 %. Después ejercicios de propiocepción con y sin

balón.

27/01/2011 Añadimos zig-zag con balón, ejercicios de pase a 20

metros, cambios de dirección y ritmo con balón.

La rotura fibrilar ha tardado en regenerarse 24 días y el jugador está en perfectas condiciones para entrenar con el grupo.

ECOGRAFÍA 05/01/2011 ECOGRAFÍA 27/01/2011

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