Porphyromonas gingivalis
INTRODUCCION• Principal especie patógena para lo tejidos
periodontales
• Es la especie mas importante de genero en la cavidad oral, se localiza en el surco gingival especialmente cuando no hay una buena salud.
Morfología
• Cocobacilo gram negativo• Mide de .5-.8 um• Carece de movilidad • Anaerobio estricto
Fisiopatología
• Colonizador secundario, comensal del surco gingival
• Contagio por saliva
Cultivo
• Forma colonias color negro en agar sangre• Temperatura 37°
ESTRUCTURA DE LA BACTERIA
• Fimbrias.• Capsula • LPS • Vesículas superficiales.
Factores de virulencia
• Enzimas: • Colagenasa• Hemaglutinina • Enzias proteoliticas (Tripsina)• Hialorunidasa• Fibrinolisina • Desoxirrebonucleasa• Proteasa• Fosfolipasa
Otros factores:
• Residuos proteicos y glúcidos parietales y fracciones de elevado peso molecular del LPS.
• Sustancias que inhiben la quimiotaxis de los PMN.
• sustancias que inducen a la activación de linfocitos B
Relación con algunas enfermedades
Principalmente con periodontitis
Gingivitis Pulpitis Abscesos periodontales
INMUNOLOGIA
• COLONIZACION penetración
PERFORACIONESO INTERRUPCIONES DE LA LAMINA BASAL EPITELIALULCERACIONES EN BOLSA PERIODONTALAPROVECHAMIENTO MIGRATORIO DE LEUCOCITOSENDOTOXNAS
Tratamiento
• Remoción de biofilm subgingival• Con la ayuda de algunos tratamientos como:
Clorhexidina al .12% por 14 días
Amoxicilina de 500 mg
Acido clavulanico 125mg por 7 días
Conclusión
P. Gingivalis es el patógeno predominante en la
periodontitis crónica, siendo la gingipaina su mayor factor
de virulencia. Puede producir el infarto del miocardio si se
encuentra en las placas ateroescleróticas.
Postulados de socransky
1.- El microorganismo debe estar en grandes cantidades en los sitios activos de la afección.
2.- La eliminación del microorganismo, deberá producir la remisión de la afección.
3.-Los microorganismos deben poseer suficientes factores de virulencia.
4.-Debe existir respuesta inmune (celular o humoral) en la zona afectada.
5.- La implantación experimental de esas bacterias en un surco gingival, debe inducir la enfermedad.