LABORATORIO DE NEOPLASIAS12 OCTUBRE DE 2011
DE NEOPLASIAS MALIGAS
IMPORTANCIALas neoplasias malignas son causa importante de morbi-mortalidad
Las implicaciones del diagnstico de cncer son numerosas, no solo para el individuo si no para el entorno familiar
Entender la nomenclatura de las neoplasias malignas, la va de diseminacin mas importante y los diferentes conceptos relacionados son clave para un abordaje teraputico adecuado
Estructura del laboratorio Neoplasias malignas 2011El siguiente laboratorio tiene como propsito guiar en la generacin del conocimiento Por tanto, el objetivo principal es aprender Estudios han demostrado que una buena forma de aprender es cuestionndose Por tanto a continuacin ser sometido a una serie de preguntas de los conceptos ms importantes. Posteriormente se indicar la respuesta ms adecuada Que quede claro, para evitar la presin psicolgica, en este laboratorio no hay nota de por medio
Modulo I. Definicin de conceptos
Defina clula de origen
En patologa neoplsica el termino clula de origen hace referencia a la clula de la cual se desarrolla o hacia la que se diferencia la neoplasia
Clula de origenEste concepto es crucial para una adecuada interpretacin de la nomenclatura neoplsica
Es por esto, dando un ejemplo, que una neoplasia maligna cuya clula de origen sea el osteocito, se denominar osteosarcoma
Osteosarcoma
Osteosarcoma
Clula de origen
A continuacin determine la clula de origen de las siguientes neoplasiaEmpecemos con un calentamiento: Grado de dificultad: principiante
Clula de origen de OSTEOSARCOMA a. Osteocito b. Condrocito c. Adipocito d. Rabdomiocito
Clula de origen de OSTEOSARCOMA a. Osteocito b. Condrocito c. Adipocito d. Rabdomiocito
Clula de origen de RABDOMIOSARCOMA a. Osteocito b. Adipocito c. Clula muscular lisa d. Clula muscular esqueltica
Clula de origen de RABDOMIOSARCOMA a. Osteocito b. Adipocito c. Clula muscular lisa d. Clula muscular esqueltica
Clula de origen de ADENOCARCINOMA a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal
Clula de origen de ADENOCARCINOMA a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal
Clula de origen de CARCINOMA ESCAMOCELULAR a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal de la epidermis
Clula de origen de CARCINOMA ESCAMOCELULAR a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal de la epidermis
Clula de origen de CARCINOMA BASOCELULAR a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal de la epidermis
Clula de origen de CARCINOMA BASOCELULAR a. Queratinocito b. Clula epitelial glandular c. Clula urotelial d. Clula basal de la epidermis
AUMENTEMOS EL NIVEL DE COMPLEJIDAD
AUMENTEMOS EL NIVEL DE COMPLEJIDAD Complejidad x 2
Clula de origen de NEURILEMOMA a. Astrocito b. Neurona c. Clula de Schwann d. Fibrocito
Clula de origen de NEURILEMOMA a. Astrocito b. Neurona c. Clula de Schwann d. Fibrocito
Clula de origen de GLIOBLASTOMA MULTIFORME a. Astrocito b. Neurona c. Clula de Schwann d. Oligodendrocito
Clula de origen de GLIOBLASTOMA MULTIFORME a. Astrocito b. Neurona c. Clula de Schwann d. Oligodendrocito
Complejidad x 3
Clula de origen de CORDOMA a. Condrocito b. Epitelio celmico c. Clula de la notocorda d. Clula muscular indiferenciada
Clula de origen de CORDOMA a. Condrocito b. Epitelio celmico c. Clula de la notocorda d. Clula muscular indiferenciada
Complejidad x 4
Clula de origen de CRANEOFARINGIOMA a. Clula del epitelio nasofaringeo b. Epitelio de los quistes de Rathke c. Osteocito frontal d. Clula muscular indiferenciada
Clula de origen de CRANEOFARINGIOMA a. Clula del epitelio nasofaringeo b. Epitelio de los quistes de Rathke c. Osteocito frontal d. Clula muscular indiferenciada
Defina linaje o estirpe de una neoplasia
Linaje o estirpe es definido por la Real academia de la lengua como la ascendencia o descendencia de cualquier familia. Adoptando este concepto al contexto de neoplasia, se puede considerar el linaje como un conjunto de neoplasias que comparten un origen comn, por decirlo de una manera comprensible, son parte de la misma familia.
Existen diversas familias de neoplasias, que por tener orgenes parecidos, comparten tambin la manera como se comportan.
Recuerde que el concepto de linaje de una neoplasia tiene relacin con la clula de origen, sin embargo, no son lo mismo.
Cuales son los linajes celulares que conoce
Si se tiene en cuenta la definicin de linaje se concluyen que los linajes tumorales ms frecuentes son. Epitelial Mesenquimal Hematolinfoide Germinal Nervioso
Linaje epitelialLas neoplasias epiteliales malignas tienen un comportamiento biolgico parecido, generalmente tienden a hacer metstasis por va linftica. Entender la evolucin de este tipo de neoplasias permiti adoptar medidas teraputicas lgicas, principalmente en tratamientos quirrgicos.
Linaje mesenquimalLas neoplasias mesenquimales malignas tienen un comportamiento biolgico parecido, generalmente tienden a hacer metstasis por va hematgena.
Es por esta razn que la reseccin de los ganglios linfticos regionales est indicada en las neoplasias malignas epiteliales, y por el contrario, esta misma conducta no tiene tanto sentido en los tumores mesenquimales malignos
MODULO II.
NOMENCLATURA DE NEOPLASIAS MALINAS
RecordemosLos tumores malignos de origen mesenquimal se denominan sarcoma Para una adecuada denominacin se agrega SARCOMA al nombre de la clula de origen:
Relacione la columna de la izquierda con la de la derechaClula de origen A. Clula muscular lisa B. Clula muscular esqueltica C. Adipocito D. Fibrocito E. Osteocito F. Condrocito G. Clula de schwann Neoplasia maligna Rabdomiosarcoma Leiomiosarcoma Fibrosarcoma Osteosarcoma Tumor maligno del nervio perifrico Liposarcoma Condrosarcoma
Relacione la columna de la izquierda con la de la derechaClula de origen A. Clula muscular lisa B. Clula muscular esqueltica C. Adipocito D. Fibrocito E. Osteocito F. Condrocito G. Clula de schwann Neoplasia maligna B. Rabdomiosarcoma A. Leiomiosarcoma D. Fibrosarcoma E. Osteosarcoma G. Tumor maligno del nervio perifrico C. Liposarcoma F. Condrosarcoma
Recordemos
Los tumores malignos de origen epitelial se denominan CARCINOMA
Los que crecen con patrn glandular se denominan ADENOCARCINOMAS.
Los que proceden de epitelio especfico: CARCINOMA ESCAMOSO (O ESCAMOCELULAR). CARCINOMA UROTELIAL. CARCINOMA BASOCELULAR
A CONTINUACIN OBSERVAR VARIAS IMGENES HISTOLGICAS DE NEOPLASIAS PROCURE ASIGNARLES UN NOMBRE ADECUADO
Cual es su diagnstico
Liposarcoma
Cual es su diagnstico
Osteosarcoma
Cual es su diagnstico
Carcinoma escamocelular infiltrante
Cual es su diagnstico
Adenocarcinoma infiltrante de colon
TERMINOS INADECUADOSRecuerde que ciertas neoplasias no siguen las reglas generales de nomenclatura.Esto explica que ciertas neoplasias malignas se denominen de forma inocente con el sufijo OMA.
Ejemplos de esto son MELANOMAS: carcinoma de origen melanoctico. SEMINOMAS: neoplasia germinal maligna del testculo LINFOMA: Tumor maligno derivado de los linfocitos HEPATOMA: Carcinoma del hgado
Modulo III. GRADO DE DIFERENCIACIN Y ANAPLASIA
Responda falso o verdaderoEl grado de diferenciacin hace referencia al parecido morfolgico y funcional que hay entre las clulas neoplsicas con las clulas normales de origen.
Responda falso o verdaderoEl grado de diferenciacin hace referencia al parecido morfolgico y funcional que hay entre las clulas neoplsicas con las clulas normales de origen. VERDADERO
Responda falso o verdadero
Los tumores malignos no pueden ser bien diferenciados.
Responda falso o verdaderoLos tumores malignos no pueden ser bien diferenciados. FALSO RECUERDE:Los tumores malignos pueden ser bien, moderadamente o pobremente diferenciados.
Los tumores benignos son bien diferenciados.
CARACTERSTICAS MICROSCPICAS DE LAS NEOPLASIAS MALIGNAS
Existen ciertas caractersticas histolgicas propias de las neoplasias malignas, que tienen que ver con el concepto de Anaplasia (trmino acuado para la falta completa de diferenciacin tumoral) A continuacin observar algunas imgenes e intentar de determinar la caracterstica ejemplificada
Hipercromatismo nuclear
Pleomorfismo nuclear, alteracin en la relacin ncleo citoplasma
NUCLEOLO PROMINENTE
MITOSIS ATPICAS
GIGANTISMO NUCLEAR, MULTINUCLEACIN
RECUERDEEstos son las caractersticas histolgicas de malignidad Pleomorfismo. Hipercromatismo nuclear. Alteracin en la relacin ncleo citoplasma. Presencia de nucleolos. Mitosis atpicas. Gigantismo nuclear, multinucleacin Prdida de la polaridad celular. Presencia de necrosis.
Hipercromatismo nuclear.
Pleomorfismo nuclear
Hipercromatismo nuclear.
nucleolos. Pleomorfismo nuclear
Hipercromatismo nuclear.
nucleolos. Pleomorfismo nuclear
Mitosis atpicas
Modulo IV. (y ultimo mdulo, para su tranquilidad) Vas de diseminacin
Las vas de diseminacin ms frecuentes son
Siembra directa de cavidades
Linftica
Hematgena
Vas de diseminacin. Relacione las columnasVa de diseminacin Linftica Hematgena Siembra directa de cavidades Hematgena a pulmn Neoplasia La mayora de los sarcomas La mayora de los carcinomas Carcinomas del tracto gastrointestinal Carcinomas del ovario Osteosarcomas
Vas de diseminacin. Relacione las columnasVa de diseminacin Linftica Hematgena Siembra directa de cavidades Hematgena a pulmn Neoplasia La mayora de los sarcomas La mayora de los carcinomas Carcinomas del tracto gastrointestinal Carcinomas del ovario Osteosarcomas
Vas de diseminacin. Relacione las columnasVa de diseminacin Linftica Hematgena Siembra directa de cavidades Hematgena a pulmn Neoplasia La mayora de los sarcomas La mayora de los carcinomas Carcinomas del tracto gastrointestinal Carcinomas del ovario Osteosarcomas
Vas de diseminacin. Relacione las columnasVa de diseminacin Linftica Hematgena Siembra directa de cavidades Hematgena a pulmn Neoplasia La mayora de los sarcomas La mayora de los carcinomas Carcinomas del tracto gastrointestinal Carcinomas del ovario Osteosarcomas
Vas de diseminacin. Relacione las columnasVa de diseminacin Linftica Hematgena Siembra directa de cavidades Hematgena a pulmn Neoplasia La mayora de los sarcomas La mayora de los carcinomas Carcinomas del tracto gastrointestinal Carcinomas del ovario Osteosarcomas
ESPERO QUE TODO HAYA QUEDADO CLARO
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