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MOVIMIENTOResultado del funcionamiento combinado de msculos, tendones, articulaciones y huesos, es decir, de la interaccin activa y pasiva del sistema locomotor . (Barham 1982).

MOVIMIENTO NORMAL Respuesta del MCP a un pensamiento o un estimulo sensitivomotor Dirijido a un objetivo y con una finalidad

Movimiento Normal Es: Economico, coordinado, adaptado a las demandas del momento, Segn su funcion Automatico, voluntario o automatizado

MOVIMIENTO ANORMALcorresponden a un grupo de sntomas, signos o enfermedades neurolgicas en las que el rasgo predominante es la alteracin en la forma o en la velocidad con que se ejecutan los movimientos

Dr. Jorge Romano Romero, especialista en Medicina de Rehabilitacin fsica por el Instituto Nacional de Rehabilitacin y Director Mdico de Mundo Fsico TRES NIVELES

Tercer Nivel: Primer NivelRtmicos vs Velocidad: Lento vs Rpido Arrtmicos, Sostenido vs Potencia: Gran potencia (dolorosa) vs fcil de no- sostenido y Sueo dominar vs Vigilia. Movimientos complejos y El Segundo Nivel: En Combinacin de diferentes reposo vs con accin variedades de movimientos

Mecanismo Control Postural NormalGran variedad de movimientos automaticos que se desarrollan en forma gradual a medida que madura el cerebro infantil (Schaltbrand 1927; Weisz 1938)

SNC capacidad para movernos y realizar actividades habiles, manteniendo al mismo tiempo nuestra postura y equilibrio. Cada movimiento y cada cambio postural producen una variacin del centro de gravedad del cuerpo con respecto a la base de sustentacin

SNCPara no caernos, debe producirse un cambio y fluctuacin del tono en toda la musculatura corporal a fin de mantener el equilibrio al movernos y realizar una destreza

mecanismos de control postural normal

Mecanismo Postural NormalBASE DEL CONCEPTO BOBATH TONO POSTURAL NORMAL INERVACION RECIPROCA NORMAL PATRONES DE MOVIMIENTO CONTROL AGONISTASANTAGONISTAS-SINERGISTAS PARA GRADUACION, SINCRONIZACION Y DIRECCION DE MOVIMIENTOS

Tono Postural Normal Es un estado de preparacin del aparato neuromuscular Se relaciona con la coordinacin estado de semitensin del musculo voluntario determinado por un fenomeno reflejo(Fustinoni)

Tono Postural Normales lo suficientemente alto para contrarrestar la fuerza de gravedad, y al mismo tiempo, lo suficientemente bajo para permitir un movimiento (Bobath)

INERVACION RECIPROCA NORMAL Inervacin mutua de distintas partes del cuerpo o musculos Control consecutivo de agonistas y antagonistas, completados por el control de los respectivos sinergistas, para la coordinacin espacial y temporal del movimiento

Existen diferentes tipos

Entre ambos hemicuerpos

Entre las partes craneales y caudales del cuerpo

Entre las partes proximales y distales del cuerpo

IR intermuscular

IR intramuscular

COORDINACION y CONTROL POSTURALPerfecta combinacin de msculos o grupos musculares de acciones opuestas, que permiten una armona perfecta para cumplir la misin requerida. Coordinados por el SNC

Coordinacin dinmica general Agrupa movimientos que requieren una accin conjunta de todas las partes del cuerpo. Por ejemplo: para subirse a un rbol , hacer la voltereta...

Coordinacin culo-manual

este tipo agrupa los movimientos en los que se establece una relacin entre un elemento y nuestros miembros superiores.

jugar al golf

Coordinacin culo-pie este tipo agrupa los movimientos en los que se establece una relacin entre un elemento y nuestros miembros inferiores. Por ejemplo: para correr(atletismo), salto de vall

EQULIBRIO Y CONTROL POSTURAL movimientos automaticos de compensacin que mantienen y restablecen nuestro balance ante un cambio del centro de gravedad Invisibles modificaciones del tono postural Ante un mayor desplazamiento rangos variados, Restablecer el ctro de Gravedad y el alineamiento

EQULIBRIO Y CONTROL POSTURAL Se inicia al ao de vida Su maximo control se alcanza entre los 12 o 13 aos Se divide en estatico y dinamico Se puede hacer pie, rodillas, acuclillado o acostado

METRIAEs el sentido de la medida en la ejecucin de los movimientos tanto en lo referente al tiempo como al espacio.

Romero, Dulce Maria. Terapia ocupacional teorias y conocimiento. Editorial Masson. Barcelona Espaa 2003. pp 103-104 Torres, Maria. Pasos a seguir: Tratamiento integrado en pacientes con hemiplejia. Editorial Panamericana. Bogota, Colombia. 2007. pp 47-48 Paeth Bettina. Experiencia con el concepto Bobath, Tratamiento, Fundamento, casos. edi. Editorial Panamericana. Bogota Colombia. 2006. pp 8-12

Bobath, Karel Base Neurofisiologica para el tratamiento de la Paralisis Cerebral Edit.Panamericana.Bogota Colombia 2007.