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Page 1: Malformación Cloacal

RN de término.

Genitales Ambiguos.

Ano imperforado.

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RN de término.

Genitales Ambiguos.

Ano imperforado.

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Malformación cloacal

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• Comunicación distal – Urinario– Genital– GI

• Solo en niñas• Canal común • Desarrollo anormal septo

urogenital y membrana cloacal

Malformación cloacal

• Genitograma– Apertura perineal

común– Reflujo vesico ureteral – Balón en apertura o

cateterizar

• Rx– Normal o masa

• Ecografía• Cuando se combina orina con

meconio, se calcifica el meconio

• RM– Estudio medula

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Porcion terminal del intestino posterior: CloacaCloaca, cavidad revestida de endodermo que esta en contacto directo con el ectodermo superficial.

En la zona de contacto entre el endodermo y el ectodermo se forma la Membrana CloacalMembrana Cloacal.

Luego aparece un relieve transversal en el angulo que forman el alantoides y el intestino posterior: Tabique o Septo UrorrectalTabique o Septo Urorrectal

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Tabique desciende gradualmente hacia caudal y divide la cloaca: Porcion anterior: Seno urogenital primitivoSeno urogenital primitivo Porcion posterior: Conducto AnorrectalConducto Anorrectal

Embrion de 7 semanas el tabique urorrectal contacta la membrana cloacal Forma el Perineum Divide la membrana cloacal

Membrana anal posterior Membrana urogenital anterior

Genes Hoxa-13 y Hoxd-13 intervienen en la división de la cloaca.

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•Falta de fusión completa de ambos conductos de Muller•Dos cavidades uterinas separadas•Dos cuellos•Septo parcial vaginal:

•Vertical•Transversal

Útero bidelfo

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CONDUCTOS FEMENINOSCONDUCTOS FEMENINOS

A y B:A y B: Cuando la 2da porción del C de MüllerC de Müller sigue una dirección caudal e interna, las crestas urogenitales se sitúan en un plano transversal.

C:C: Después que los conductos se han fusionado en la línea media se crea un repliegue transversal desde los conductos de Müllerconductos de Müller hasta la pared pelviana: Ligamento ancho del útero.Divide la cavidad pelviana en: Fondos de saco rectouterino y vesicouterino.Fondos de saco rectouterino y vesicouterino.

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CONDUCTOS FEMENINOS CONDUCTOS FEMENINOS CONDUCTO PARAMESONEFRICOCONDUCTO PARAMESONEFRICO

Conducto genital principal.

3 porciones

Dos primeras porciones: Trompas uterinas o de Falopio.

Partes caudales fusionadas: Conducto Conducto uterinouterino Cuerpo y cuello del útero.Cuerpo y cuello del útero. Tercio superior de la vagina.Tercio superior de la vagina.

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Centro de Imagenología Hospital Clínico Universidad de Chile