Download - Jornada Internacional de Inmunizaciones 40 Años de ... · Jornada Internacional de Inmunizaciones 40 Años de Compromisos, ... cadena de frío, ... Countries with HPV vaccine in

Jornada Internacional de Inmunizaciones 40 Años de Compromisos, Desafíos y Logros

La estrategia de prevención primaria a través de las vacunas y su

desarrollo en la Región de las Américas

“Perspectiva de la OPS sobre el rol de Argentina en la Región”

PP. Balladelli, Representante de la OPS/OMS en Argentina

San Javier, Tucumán

9 de diciembre 2014

1

PAI desde el inicio a la actualidad

PAI Año 1974 PAI 2014

Vacunas que protegían 6 enfermedades

Vacunas que protegen catorce enfermedades

Administraba 10 dosis por niño Administra 20 dosis por niño

Vacunas destinadas sólo a niños Vacunas para todas las etas de la vida (recién nacidos, adolescentes, embarazadas y adultos

Cohorte anual a vacunar en la región =5 millones de menores de 1 año

Cohorte anual 15 millones de menores de 1 año

Costo por niño vacunado = menor a 5 dólares *

Costo por niño vacunado = 70 dólares*

9 componentes (productos biológicos e insumos, cadena de frío, capacitación, movilización social, gastos operativos, supervisión, vigilancia epidemiológica, investigación y evaluación.

Los países agregaron otros componentes (gestión, coordinación, logística, nuevas vacunas

* Sólo costo de vacunas

1979 2013

Antígenos 6 28

Países y territorios 8 41

Compras US$ Millones

2.3 523

Fondo de capital US$ Millones

1.5 116

El Fondo Rotatorio OPS en Cifras

3

Manteniendo logros

Las coberturas de vacunación se han mantenido por encima del 90% en toda la región

4

Rango de coberturas

<80%

80-94%

≥95%

Proporción de municipios por rango de cobertura con DTP3 en niños <1 año de edad, ALC, 2013

Fuente: Informe de los países a través del formulario conjunto para la notificación de la OPS-OMS/UNICEF (JRF), 2014.

Aproximadamente el 50% de 15. 000 municipios de América Latina y el Caribe (ALC) no alcanza las tasas de cobertura ≥ 95%. Varios municipios, concentrados en unos pocos países, reportando niveles de cobertura <50%.

0 1,500 3,000750 Kilometers

The boundaries and names shown and the designations used on

this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on

the part of the World Health Organization concerning the legal

status of any country, territory, city or area or of its authorities, or

concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted

lines on maps represent approximate border lines for which there

may not yet be full agreement.

WHO 2014. All rights reserved

Countries with Pneumococcal Conjugate vaccine in the national immunization programme; and planned introductions for 2014

* Includes partial introduction

Data Source: WHO/IVB Database, as at 23 June 2014

Map production: Immunization Vaccines and Biologicals, (IVB), World Health Organization

Date of slide: 23 June 2014

Not Available, Not Introduced /No

Plans (74 countries or 38%)

Not applicable

Planned introductions in 2014 (11 countries or 6%)

Introduced* to date (109 countries or 56%)

0 1,500 3,000750 Kilometers









Countries with HPV vaccine in the national immunization programme; and planned introductions for 2014

Data Source: WHO/IVB Database, as at 23 June 2014


Date of slide: 30 June 2014



Not applicable



0 1,500 3,000750 Kilometers









Countries with Rotavirus vaccine in the national immunization programme; and planned introductions for 2014


Data Source: WHO/IVB Database, as at 04 July 2014


Date of slide: 04 July 2014



Not applicable

Planned introductions in 2014 (6 countries or 3%)


Programa de Inmunización Regional en LA y Caribe

Leyes y Fuente de Recursos

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1987-91 1992-96 1997-01 2002-06 2007-08 2009-10

Re

gio

na

l E

PI C

os

t (U

S$

Millio

n)

0

5

10

15

20

25

National Funds External Funds Immunization Laws

79% 92%

99%

94%

90%

99%

2012: 27 países con leyes de

inmunización

Economía de Escala

Desafíos para los Programas de Inmunización de América Latina

• Sostener altas coberturas para disminuir riesgo de: o Reintroducción de enfermedades inmunoprevenibles ya eliminadas:

polio, sarampión, rubéola

o Resurgencia de enfermedades inmunoprevenibles ya controladas: difteria (escasez global de antitoxina), tétanos neonatal, pertussis, hepatitis B, Hib, fiebre amarilla

• Introducción de vacunas nuevas: estudios de carga, costo-efectividad, sostenibilidad financiera, complejidad programática, proceder por consenso actores.

• Lógica de integración en sistema de salud como un todo

• Mantener la confianza del público en el PAI y en las vacunas o Manejo técnico-político de ESAVI

o Conflictos y opositores de la vacunación (grupos antivacunas).

• Mantener posicionado el PAI en la agenda nacional, integrándolo además con las demás prioridades nacionales.

10

Comisión Nacional de Inmunizaciones

CoNaIn

• Creación por Resolución Ministerial. Año2000

• Asesoramiento a las autoridades nacionales y a los definidores

de políticas para la toma de decisiones

11

Capacitación- Campus Virtual de Salud Pública-OPS

1. Curso Virtual auto-administrado NOMIVAC

2. Curso de tutores en Inmunizaciones

3. Cursos virtuales de Formación Integral

12

Aporte de Argentina a la Región

• Introducción al calendario nacional de vacunación de

1 dosis de hepatitis A

• Vacunación de la embarazada – semana 20 – con

vacuna triple bacteriana acelular para disminuir la

mortalidad de los menores de 6 meses por coqueluche

• Vacunación universal contra la hepatitis B en todas las

edades

• Desarrollo de evidencias para ‘abrir caminos’ ej c/CDC

para aplicación simultanea de triple viral y FA

• Uso Fondo Rotatorio

• Cooperación técnica sur-sur / prestamos de vacunas

PAR, etc.

www.paho.org/arg

@paoloballadelli