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PROGRAMA DE PREVENCIÓN
DE LESIONES
OSTEOMUSCULARES
FECHA:
INTRODUCCIÓN
Las posturas prolongadas se catalogan como lesiones osteomusculares cuando se adopta la misma
postura en el 75% del tiempo de la jornada laboral, estas afectaciones conforman un conjunto de
síntomas que afectan las extremidades inferiores y superiores, espalda y los tejidos de las
mismas. Estas alteraciones en la salud generan enfermedades las cuales se denominan en algunos
casos como: túnel carpiano, tendinitis, lumbalgia, bursitis, tenosinovitis entre otras.
En la elaboración de la matriz de peligros y encuestas realizadas a los trabajadores sobre las
condiciones de salud, se detectó que en algunas áreas de la empresa GMC Refrigeración durante
el desarrollo de las actividades laborales se presenta posturas prolongadas en la mayoría del
tiempo que compete a la jornada de trabajo, lo cual genera probabilidad de ocurrencia de
enfermedades laborales que pueden afectar la salud y bienestar del trabajador.
Con base a la información se pretende implementar un Programa de prevención de lesiones
osteomusculares el cual consiste en la prevención y control de los peligros que afecten las
condiciones de salud de los trabajadores, para así aportar a la ejecución adecuada de las
condiciones de trabajo. Se establecen medidas preventivas considerando la información
disponible sobre las enfermedades osteomusculares generadas en los puestos de trabajo, de
acuerdo a estudios realizados para el análisis de las mismas y a las metodologías específicas para
el análisis de las condiciones de trabajo.
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OBJETIVOS
Objetivo general
Diseñar un programa Donde se Identifiquen los riesgos que generan afectaciones
osteomusculares por posturas prolongadas en las diferentes áreas de trabajo de la empresa GMC
Refrigeración, para así adoptar medidas de prevención y control para la mejora del desarrollo de
las actividades laborales
Objetivos específicos
- Identificar y clasificar los peligros en las áreas de trabajo relacionados con peligros
biomecánicos
- Establecer medidas de control para prevenir enfermedades ocasionadas por posturas
prolongadas.
- Realizar intervenciones de control periódicas para los trabajadores que estén expuestos al
peligro.
MARCO TEÓRICO
Las lesiones osteomusculares, son un grupo de trastornos que generan los principales síntomas de
molestias que alteran las condiciones de salud en la mayoría de los trabajadores debido al puesto
de trabajo, determinado que son las causantes de ausentismo y enfermedades ocupacionales,
teniendo en cuenta que los síntomas se presentan en los trabajadores que realicen trabajos en
mayor tiempo de exposición generando dolores físicos.
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Las lesiones osteomusculares son relacionadas debido a que se presentan patologías que alter la
salud de los trabajadores, debido a que se realiza movimientos repetitivos, posturas estáticas,
posturas inadecuadas, esfuerzos físicos, manipulación manual de cargas, no solo las condiciones
laborales son las causantes de estas molestias, hay factores como, hábitos posturales, falta de
ejercicio, acumulación de estrés entre otros.
Los trastornos osteomusculares son la mayor causa de morbilidad por la frecuencia, duración e
intensidad, que generan un impacto significativo a los trabajadores y la productividad de la
empresa.
FACTORES
INDIVIDUALES
FACTORES
LIGADOS CON
LAS
CONDICIONES DE
TRABAJO
FACTORES
ORGANIZACIONALES
FACTORES
RELACIONADOS
CON LAS
CONDICIONES
AMBIENTALES
Capacidad funcional
Hábitos
Antecedentes
Entre otros
Fuerza
Posturas
Movimientos
Organización del trabajo
Jornadas
Horarios
Pausas
Ritmo
Carga de trabajo
Temperatura
Vibración
Material particulado
Ruido
Factores individuales:
Estos factores están ligados a las características propias de cada persona.
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Los factores ligados a las condiciones individuales son: edad, peso, talla, edad, sexo, desarrollo muscular,
estado de salud, características genéticas, adiestramiento, la falta de aptitud física para realizar la tarea o
las tareas (vida sedentaria, tabaquismo, sobrepeso, la inadecuación de las ropas, el calzado u otros efectos
personales, la insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o de la formación, la existencia previa de
patología dorsolumbar.
Otros aspectos de importancia son los culturales, la educación, el sentido de competencia con los
compañeros en la ejecución de las tareas y los hábitos de vida.
Factores de las condiciones del trabajo:
Los factores ligados a las condiciones de trabajo por lesiones osteomusculares están sujetos a los espacios
de trabajo, condiciones de orden y aseo, manipulación manual de cargas a una altura segura y en una
postura correcta, el peso de la carga que se van a manipular, y la frecuencia con la cual ejecute las
actividades.
Postura
Las posturas según se define en el protocolo de vigilancia médica son:
Las posiciones de trabajo que generan una o varias alteraciones a diferentes partes del cuerpo por estar en
una posición forzada que genera la consecuente producción de lesiones por sobrecarga.
Aparecen como molestias ligeras llegando a convertirse en lesiones crónicas.
Existen dos tipos de posturas: las inactivas y las activas; las inactivas se refieren a las adoptadas para el
reposo o sueño y las activas requieren de la acción de grupos musculares para mantener la postura.
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Movimientos
Los movimientos continuos mantenidos que se presentan durante un trabajo que implica la acción
conjunta de los músculos, huesos, las articulaciones, los nervios de una parte del cuerpo y provoca en esta
misma zona fatiga muscular, sobrecarga, dolor y por último, lesiones producidas por movimientos
repetitivos: de cuello, de manos, codos u hombros, del tronco o de las extremidades inferiores.
Cargas
Se define como la acción de operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios
trabajadores, como el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por sus
características o condiciones ergonómicas inadecuadas que generen riesgos, en particular dorso lumbares,
para los trabajadores
Para determinar el factor de riesgo es necesario considerar las características de las cargas especialmente
en lo que se refiere a su forma y dimensiones, la clase y las características del embalaje, naturaleza del
trayecto, de la superficie de transporte.
Las características funcionales de la columna le permiten una carga física de trabajo limitada y si este
límite se excede hablamos de sobreesfuerzo. Las consecuencias pueden ir desde la simple fatiga de los
músculos y ligamentos que sostienen la estructura ósea hasta las fracturas de las vértebras.
Pesos máximos permitidos para el levantamiento y transporte manual de cargas
SEXO LEVANTAMIENTO TRANSPORTE
M 25.0 Kg. 50.0 Kg.
F 12.5 Kg 20.0 Kg
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METODOLOGÍA
Población objeto
El programa de vigilancia epidemiológica será aplicado a todos los trabajadores de G.M.C.
Refrigeración expuestos a los factores de riesgo biomecánico de carga.
Planificando e implementando de las medidas de intervención para la prevención de alteraciones
de la combinación de condiciones de riesgo: alta repetición y fuerza en mano-muñeca, posturas
extremas, manipulación manual de materiales, postura fuera de ángulos de seguridad, factores
psicolaborales y/o factores organizacionales.
Se realizó sensibilización sobre la importancia de la conservación de posturas adecuadas
manteniendo una posturas ( sedente o bípeda) del cuerpo por un periodo mayor a 2 horas, la
realización de pausas activas de varias técnicas, en periodos cortos, en sus horas laborales ,
previniendo desordenes psicológicos y/o físicos, potencializando el funcionamiento
osteomuscular y el rendimiento laboral.
Teniendo en cuenta que el mayor porcentaje de personas que refieren incapacidad se encuentran
en el área operativa se realizará estricto seguimiento a estas áreas y se implementaran medidas de
prevención para el personal de otras áreas.
Oportunidades de Mejora
A continuación se describen las diferentes estrategias a realizar para el desarrollo del programa
de vigilancia epidemiológico para desordenes osteomusculares:
Mejorar los métodos y medios de trabajo disminuyendo el trabajo manual mediante la
mecanización, automatización, buen diseño de las herramientas etc.
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Reparto del tiempo de trabajo, tiempo de reposo, ritmo, etc.
Respetar los límites de peso manipulado, y utilizar unas técnicas adecuadas en el manejo
de cargas.
Mejorar las posturas de trabajo, evitando las más desfavorables (estar de pie, agachado) y
adoptando la postura correcta al realizar algún movimiento.
Establecer medidas organizativas, como la rotación de puestos de trabajo.
Tener en cuenta el diseño ergonómico del puesto de trabajo.
Realizar las tareas evitando las posturas incómodas del cuerpo y manteniendo la mano
alineada con el antebrazo, la espalda recta y los hombros en posición de reposo.
Emplear las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo y conservarlas en buenas
condiciones y sin desperfectos.
Establecer pausas activas que permitan recuperar las tensiones y descansar favoreciendo
el cambio de tareas.
Utilizar elementos de protección individual, como guantes, casco, botas punta de acero,
etc.
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Panorama de factores de riesgo
De acuerdo a la GTC 45 se realizó la matriz de peligros, por medio de inspecciones, donde se
identificaron los peligros existentes en los procesos y áreas de trabajo de la empresa GMC
Refrigeración. Posteriormente se realizó una
evaluación y priorización de los mismos donde se obtuvo que el riesgo Biomecánico presenta una
valoración de riesgo muy alto de acuerdo a las actividades que realizan los trabajadores de la
organización.
De acuerdo a esto se propone la metodología de OWAS como procedimiento para el control y
prevención de enfermedades osteobasculares
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ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LA METODOLOGÍA OWAS
Introducción
El método OWAS basa sus resultados en la observación de las diferentes posturas adoptadas por
el trabajador durante el desarrollo de la tarea, permitiendo identificar hasta 252 posiciones
diferentes como resultado de las posibles combinaciones de la posición de la espalda (4
posiciones), brazos (3 posiciones), piernas (7 posiciones) y carga levantada (3 intervalos).
La primera parte del método, de toma de datos o registro de posiciones, puede realizarse
mediante la observación "in situ" del trabajador, el análisis de fotografías, o la visualización de
videos de la actividad tomados con anterioridad.
Una vez realizada la observación el método codifica las posturas recopiladas. A cada postura le
asigna un código identificativo, es decir, establece una relación unívoca entre la postura y su
código. El término "Código de postura" será utilizado en adelante para designar dicha relación.
En función del riesgo o incomodidad que representa una postura para el trabajador, el método
OWAS distingue cuatro Niveles o "Categorías de riesgo" que enumera en orden ascendente,
siendo, por tanto, la de valor 1 la de menor riesgo y la de valor 4 la de mayor riesgo. Para cada
Categoría de riesgo el método establecerá una propuesta de acción, indicando en cada caso la
necesidad o no de rediseño de la postura y su urgencia.
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Objetivos Específicos
Tomar evidencias de las actividades realizadas por el trabajador.
Estudiar las posturas que realiza el trabajador a lo largo de la actividad
Definir controles para las tareas en las que el riesgo sea mayor, previniendo enfermedades
osteomusculares que puedan afectar la salud del trabajador.
ALCANCE.
Por medio de fotografías y videos que se tomaron a los trabajadores de la empresa G.M.C
Refrigeración que se encontraban realizando sus labores se realiza una intervención para reducir
las cargas estáticas por causas de posturas prolongadas y tareas repetitivas, corrigiendo los
trastornos a lesiones osteomusculares.
METODOLOGÍA
El método OWAS ha sido elaborado mediante el análisis de las actividades de trabajo en la
empresa G.M.C. Refrigeración, permitiendo establecer en los trabajadores una serie de lesiones
osteomusculares por posturas y movimientos repetitivos son los que ponen en riesgo la salud del
trabajador a corto o largo plazo, evaluando sobre la información:
Observaciones Directas.
Fotografías o videos.
Método OWAS (Ovaco Working Analysis System)
Codificación de las posturas observadas:
El método comienza con la recopilación, previa observación, de las diferentes posturas adoptadas
por el trabajador durante la realización de la tarea.
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Posiciones de la espalda: Primer dígito del "Código de postura"
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Posición de los brazos. 2° digito del código de postura.
Posiciones de las piernas. 3° digito del código de postura.
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- Cargas y fuerzas soportadas. 4° dígito del código de postura
Tabla de categorías de riesgos y acciones correctivas
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Evaluación ergonómica del puesto de trabajo
A continuación, se describirán los pasos que realiza un trabajador en el área de corte. Para ser
tomado de ejemplo para el desarrollo de la metodología
FASE ACCIÓN IMAGEN
1.
Selección del metal que se va a utilizar a la necesidad del producto.
2.
Se toma las medidas que se requiere de las piezas a utilizar.
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3.
Ajuste de la pieza metálica a la cortadora de acuerdo a las medidas tomadas.
4.
Corte de la pieza metálica a las medidas requeridas.
5.
Levantamiento de la pieza metálica del piso.
6.
Verificación de las medidas de la pieza metálica cortada.
7.
Asegurar y dejar en reposo la cortadora.
Frecuencia y repetitividad:
Se evidencian movimientos repetitivos durante toda la jornada. La velocidad para la medición y
corte de la pieza metálicas en general tarda aproximadamente entre 1 y 2 minutos depende al
tamaño de la pieza.
Se cortan entre 300 y 400 piezas metálicas, depende a la solicitud realizada para la unión o
montaje de los refrigeradores, por lo cual los movimientos de corte se repiten aproximadamente
como mínimo entre 27300 y 37300 veces durante la jornada laboral.
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Posturas adoptadas:
A continuación se asignan los valores a cada una de las posturas adoptadas por el trabajador, con
el fin de establecer la categoría de riesgo y el tipo de acciones a implementar.
Etapa Posición
espalda
Posición
brazos
Posición
piernas
Carga Categoría
de riesgo
Acción
correctiva
1 1 1 2 1 1 No requiere
acción
2 4 1 3 1 2 Se requieren
acciones
correctivas
3 1 1 2 1 1 No requiere
acción
4 1 2 2 1 1 No requiere
acción
5 2 1 4 1 3 Se requieren
acciones
correctivas
lo antes
posible
6 1 1 2 1 1 No requiere
acción
7 1 2 2 1 1 No requiere
acción
Considerando los resultados obtenidos, es necesario establecer acciones para las posturas de las
fotografías 2 y 5, con mayor prioridad para la etapa 5, debido a que presenta el mayor nivel de
riesgo.
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Para la fase 2 se debe plantear la capacitación en posturas adecuadas para el trabajador,
evidenciando que la labor se realiza de ésta forma aun cuando se puede desarrollar con la espalda
recta siendo ésta la que recibe la mayor presión en el desarrollo de dicha tarea.
Para la fase 5 se propone que los equipos estén adaptados de modo tal que las piezas sobrantes o
de dimensiones pequeñas sean recogidas en una bandeja anexa y evitar de ésta forma el esfuerzo
sobre la espalda del trabajador para la obtención de las mismas en el suelo.
Indicador de Resultados:
Mantener un sistema de información actualizado que permita a la entidad la toma de decisiones
de manera oportuna.
Tasa de ausentismo osteomuscular:
Número de días perdidos por causa osteomuscular
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CIBERGRAFÍA
Sistema De vigilancia epidemiológica [en línea]. ARL SURA [Consulta: 10 septiembre
2014]. Disponible en: http://www.arlsura.com/index.php/component/ A9rminos-
99/S/Sistema-de-vigilancia-epidemiol%C3%B3gica-136/
Sistema osteomuscular [en línea]. Slideshare [Consulta: 10 septiembre 2014]. Disponible
en: http://es.slideshare.net/SVanessaA/sistema-osteomuscular-13318124
Metodo owas [en línea]. Ergonautas [Consulta: 10 septiembre 2014]. Disponible en:
http://www.ergonautas.upv.es/metodos/owas/owas-ayuda.php
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