Guía instalación hospitalaria REBECA NUÑEZ RAMÍREZ

HOSPITAL INSTUTUCION, ESPACIO, LUGAR. SE RESTABLECE LA SALUD.(LA SALUD ES UN

ESTADO DE BIENESTAR FISICO, MENTAL Y ESPIRITUAL).

INTRUMENTAL Y PERSONAL CAPACITADO. ESPACIO ADECUADO. SECCIONES, ORGANIZACIÓN, JERARQUÍA. IDONEO AMBIENTE HOSPITALARIO. NORMATIVIDAD. ESTATUTOS. CAPACITACIÓN, FORMACIÓN, INVESTIGACIÓN. REQUISITOS LEGALES

Sistemas de salud alrededor del mundo. Francia : *No hay corrupción. *Poseen una cultura preventiva.*Es accesible. *Existe una buena relación entre lo público y lo privado.

Canadá: *Gratuito *Accesible*Bueno*Posee una cultura preventiva.

Alemania:*Mixto*Evolución tecnológica*Mayor sector de empleo

Malasia*Turismo de salud.

Cuba*Turismo de salud.

Japón*Cultura de prevención.*Comida saludable.*Tecnología.

Estados Unidos*Ineficiente.*Caro/mal servicio/mala relación entre lo p y lo priv-

México*Turismo de la Salud.

China-India*Comunista por lo tanto es privado

SueciaUrgencias es rápido, las otras áreas NO.

Inglaterra*Según Michael Moor es muy bueno puesto que tiene calidad / sólo las consultas médicas son gratuitas/ es eficiente.

Hospitales de Primer Nivel Accesible de fácil comunicación y acceso. Céntrico(unidad familiar) Atención Básica Diagnóstico precoz/temprano Personal básico Vigila la recuperación danto seguimiento al

caso. Aproximadamente posee 30 camas, no

posee cuartos.

Necesidades básicas que cubre Obstetricia y ginecología Urgencias Consulta general Vacunas Imagenologia Básica Farmacia

Normas de los hospitales de primer nivelNorma 16 de ssa:*céntricos*Diagnóstico temprano*personal/equipo/instrumental básico*promoción de salud*No especializado*<= 30 camas;*Atiende de 50-60 personas

AMBULATORIO(DE PASO/PLANEADO/PROGRAMADO)

Hospitales segundo nivel

Tiene todo lo de primer nivel. No hay muchos Distribuido en aspectos económicos Se va cuando se necesita algo más que

una consulta. De 50-150 camas

Personal necesario Medico internista Pediatra Gineco-obstetra Cirujano general Anestesiólogo Psicólogo Enfermera Nutricionista Químico farmacéutico técnico : médico,

laboratorio,sanitario,estadistica de salud Personal de servicios Generales

1nivel 60%

2 nivel 30%

3 nivel 10%

1nivel

*IMSS*ISSTE*SSA

EXISTE UNA CONEXIÓN ENTRE LOS 3 NIVELES HOSPITALARIOS

ALTO MEDIO BAJO

EPIDEMIOLOGIA ONCOLOGIA PEDIATRIA

DERMATOLOGIA LABORATORIO GINECOLOGIA

OFTALGOMOLOGIA NEFRO TERAPIA INT

TERAPIA INTERMEDIA

ORTOPEDIA IMAGENOLOGIA

PSICOLOGIA TRAUMATOLOGIA NUTRICION

CARDIOLOGIA

GASTRO

OTORRINO

NEONATAL

MORGUE

TRABAJO SOCIAL

Hospitales de 3er nivel En este hospital se migra todo lo de 1er

y 2do nivel Distribuido en aspectos económicos Se va cuando se necesita algo más que

una consulta. Se tiene alrededor de 150 a 300 camas Tiene concentración de personas mucho

mayor

Personal necesario Médico especialista Pediatra Gineco-obstetra Cirujano general Anestesiólogo Psicólogo Enfermera Nutricionista Químico farmacéutico técnico : médico, laboratorio, sanitario, estadística de

salud Personal de servicios Generales Investigación médica.

AMBIENTE HOSPITALARIO Contingencias:

*Esterilidad*Residuos biológicos*Zonas*Para posibles fenómenos

Infraestructura:

*Materiales Inflamables* Materiales no corrosivos* Materia Impermeable*Material NO termo conductor*Piso antiderrapante*Piso modular( por bloques)*Esquinas de paredes curveadas

*Paredes fáciles de limpiar*Paredes pintadas de un color claro y no reflejante*Pared sin huecos , sin ventanas.*Pintura sin base de metales.*Tener cielo

• Planta de energía para las zonas críticas (Quirófanos, terapia intensiva, urgencias, neonatal). Existe norma sobre el control de voltaje y los estados de emergencia.

• Tratamiento de agua: Se debe tratar antes y después de entrar al hospital para bajar el nivel de sales y evitar la propagación de enfermedades.

• Clasificación de residuos:*Punzo cortantes: Color y simbología roja , dentro de recipientes rígidos y herméticos con la leyenda “RPBI”.*Órganos y desechos humanos: Bolsas herméticas.*Cultivos biológicos: De color amarillo y antes deDesecharlos se neutralizan.*Radioactivos: Se encapsulan en plomo.

Desastres:Antes de construir un hospital se debe:Hacer un estudio de suelo, investigar si existe la posibilidad de deslaves, leer el historial de fenómenos pasados, investigar la tasa de precipitación , procurar que no este cerca de fuentes de posibles incendios.

Al construir un hospital:Se deben establecer salidas de emergencia, rutas de evacuación, protocolos, zona de resguardo.

Se debe tener:Personal de seguridad y de protección civil.

CEYE (central de equipos y esterilización):El hospital es un foco de infección por lo tanto debemos limpiar y esterilizar.Al limpiar quitamos residuos lavando con vapor de agua y posteriormente secando.Al esterilizar podemos recurrir a varios procesos: Calor , agentes químicos, presión o radiación.

Existen 3 áreas de CEYE que regularmente se encuentran cerca del quirófano :

*Roja: Sucia, recibimos , registramos, seleccionamos , clasificamos(material, función).

Azul: Limpia , limpiamos, secamos, empaquetamos, esterilizamos y ponemos clave.Verde: Estéril, se guarda en almacén.

Personal destinado al área de CEYE:Enfermeras.

Implementos de uso para protección :-Traje quirúrgico.-Cofia-Guantes-Cubre boca-Botas

Características del área de CEYE:-Debe tener una entrada y salida independiente.-Buena iluminación.-Ventilación ( 10 cambios por hora).

CASA DE MÁQUINASUn hospital necesita: Agua, electricidad, calor, calefacción , oxígeno, gas, control de temperatura , vacío .

La casa de maquinas suministra y regula estas necesidades.Por lo tanto necesitamos delimitar parámetros de las áreas de trabajo.

El agua es una necesidad principal en un hospital, tenemos el vapor de agua, agua caliente, fría. Gracias a las calderas podemos controlar los niveles de sal de esta y por medio de un sistema de control regulamos el vapor , presión y el agua que contiene.

También se encuentra una planta de emergencia que actúa en las áreas más criticas y para todas las demás áreas tenemos una mini estación . Se necesita una tierra física real ( un anclaje de barras a la tierra) . Dada la gran cantidad de voltaje que estamos manejando en los equipos médicos existe corriente de fugas.Es importante sabes que el hospital regula si propia electricidad no la CFE.

Los gases medicinales y los LP necesitan ser aislados , pues necesitan estar a temperaturas bajas para conservar su estado liquido , por lo tanto se encuentran a un lado de casa de maquinas NO dentro.

Poseemos códigos de colores para diferenciar los gases y el contenidos de las tuberías:

O2 : verde/naranja.CO2: Gris.NO2: Azul.HE: Café.Vacío : Blanco.Gas Lp: Amarillo.El cableado eléctrico es rojo.

El personal destinado a la casa de máquinas son los técnicos.

No existe norma como tal para casa de máquinas.

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