Acta II Jornada Red de Conocimiento e-RESATER Mayo 2014 - Zamora
Consorcio e-RESATER:
29 de Abril de 2014
Lugar de Celebración:
Gerencia de Atención Primaria, SACYL.
C/ Santa Elena s/n 49007 Zamora
Innovación y
Tecnologías para la
Atención Integrada en
Salud Mental
Programa del 2º encuentro de la Red
de Conocimiento eRESATER
Acta II Jornada Red de Conocimiento e-RESATER Mayo 2014 - Zamora
Consorcio e-RESATER:
Introducción.
o Marco “Innovación y Tecnologías para la Atención Integrada en
Salud Mental”.
o Resumen del Proyecto e-RESATER.
o Red de Conocimiento e-RESATER.
o Resumen de la I Jornada de la Red de Conocimiento eRESATER.
Programa Segunda Jornada Red de Conocimiento eRESATER.
Desarrollo Segunda Jornada Red de Conocimiento e-RESATER.
o Talleres
“La innovación en la integración socio-sanitaria en salud
mental”.
“Experiencias, proyectos e iniciativas innovadoras”.
“Evaluación de tecnologías para la atención en salud
mental”.
Conclusiones.
Anexos
o Exposición de Tecnologías.
o Presentaciones ponentes.
o Entrevistas
o Comunicaciones realizadas por Fundación INTRAS.
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Introducción
Marco “Innovación y Tecnologías para la Atención Integrada en Salud Mental”.
A través de la celebración de la segunda Jornada enmarcada dentro del Ciclo de Jornadas de
la Red de Conocimiento eRESATER, financiado a través del Programa de Cooperación Territorial
SUDOE Interreg IV B, se ha pretendido transmitir a los asistentes un contexto general, plausible y
acorde con el panorama actual en atención integrada en Salud Mental, con propuestas e iniciativas
innovadoras, muchas de ellas relacionadas con las nuevas tecnologías. Las mencionadas
propuestas e iniciativas, tanto a nivel nacional como comunitario e internacional, han sido
encauzadas por medio de la presentación de modelos de atención, casos de estudio, buenas
prácticas y proyectos, según un orden del día organizado en 3 talleres.
Con todo ello se ha ofrecido al público asistente una variedad de ideas, experiencias y
soluciones, con el objetivo de mejorar el modelo de atención integral en salud mental a través de
la obtención de sinergias derivadas de la compartición de conocimiento del Proyecto eRESATER, la
celebración del Ciclo de jornadas de la Red de Conocimiento e-RESATER, y la colaboración de
todos los presentes en esta segunda Jornada. Asimismo, a lo largo del día los asistentes han
podido comprobar cómo funcionan algunas de las innovaciones tecnológicas implantadas en
tratamientos integrales de salud mental, a través de la exposición de tecnologías.
Entrada al evento
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El ciclo continuará con el tercer encuentro de la Red de Conocimiento, que tendrá lugar en
Barbastro el próximo 12 de Junio, bajo el título “Integración de Cuidados para Pacientes Crónicos”.
Dicho Ciclo finalizará con una reunión en Toulouse en otoño de 2014, en la que se presentarán los
resultados de los talleres. Además, toda esta serie de encuentros y actividades enmarcadas dentro
de la Red e-RESATER serán integradas en la Guía de la Red de Conocimiento eRESATER a publicar
a finales de 2014.
Resumen Proyecto eRESATER
e-RESATER prosigue la línea del proyecto SUDOE RESATER (Red de Salud y Telemedicina en
Zonas Rurales), que fue desarrollado desde el año 2009 hasta el año 2012, y que ha facilitado la
implementación de redes locales de actores de la salud en seis territorios radicados en el Sudoeste
europeo; con el objetivo de la puesta en común de las experiencias en e-Salud de cada uno de los
mencionados actores a través de plataformas presenciales y virtuales, con distintas herramientas de
telemedicina y eSalud en diferentes especiales médicas y/o socio-sanitarias, un observatorio de la
salud en la zona rural SUDOE, un procedimiento para la creación de un proyecto de aplicación de TICs
en el ámbito de la salud, y también la inclusión de herramientas de evaluación de los proyectos
eSalud.
Con el presente proyecto se persigue proseguir con las actuaciones ya iniciadas en el anterior
proyecto RESATER, y también superar los obstáculos encontrados en el mismo a través de soluciones
innovadoras con vertiente tecnológica, que sean factibles y sostenibles financieramente a largo plazo
en los territorios rurales SUDOE. Por ello, se ha detectado la necesidad de colaborar con las empresas
del espacio SUDOE en aras de favorecer el desarrollo de su actual oferta y que esta se adecue a las
necesidades de los ciudadanos, apoyada en redes de innovación cooperativas e interoperativas. Con
una determinada serie de acciones, entre las que se incluyen las integradas dentro de la Red de
Conocimiento e-RESATER, se pretende contribuir a mejorar la competitividad y cooperación dentro del
espacio SUDOE, convirtiéndolo en un espacio puntero en servicios avanzados e integrados para la
población.
Para la consecución de este objetivo será imprescindible el manejo de la plataforma TIC ya
creada con el anterior proyecto RESATER que sirva de base para la colaboración, actividades y
comunicación entre los agentes, redes y potenciales colaboradores y usuarios de eRESATER. El
proyecto se vertebra en diferentes Grupos Técnicos (GT) de trabajo que darán cabida a distintas
actuaciones:
El primer Grupo (GT1) está constituido por el comité de pilotaje, que se encargará de la
organización de las distintas actividades del proyecto.
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El segundo grupo (GT2) se encargará del desarrollo de nuevos servicios en la plataforma
ya creada por el anterior proyecto RESATER, en particular VITLAB una aplicación soporte
para la puerta en marcha de Livings Labs eSalud/eInclusión en el espacio SUDOE,
dedicada a los clústers de empresas y a las redes sociosanitarias.
En tercer lugar, el siguiente Grupo (GT3) tendrá como objeto la promoción y estimulación
de la oferta local de productos y servicios, adecuada a las necesidades de los usuarios, y
que se llevará a cabo a través de una doble base local y transnacional. Para ello, las redes
locales de salud RESATER dirigirán junto con agrupaciones de empresas locales, una
aplicación experimental en eSalud y/o eInclusión; empleando a su vez prácticas de
innovación abierta. Como fruto del análisis y evaluación continuada de las experiencias
a través del método GEMSA ya utilizado en RESATER, se elaborará una guía
metodológica para el desarrollo de productos y/o servicios de eSalud y eInclusión en
zonas rurales, además de permitir el enriquecimiento del Observatorio RESATER.
Seguidamente, el cuarto Grupo (GT4) tratará de coordinar y organizar un espacio para el
transferencia de conocimiento y el intercambio de experiencias entre los actores
participes, a través de un órgano de capitalización, denominado comité de usuarios; que a
su vez constituye el último Grupo (GT6). Estos intercambios se llevarán a cabo a través
de instrumentos como la presente Jornada, seminarios, foros en línea, debates, etc.,
cuyas aportaciones serán recopiladas en una guía de prácticas innovadoras en eSalud y
eInclusión que fomentarán el desarrollo del Observatorio RESATER.
Por último, existe otro comité (GT5) que se encarga de velar y realizar un seguimiento de
los avances tecnológicos y los marcos de referencia coyunturales y venideros.
Para la consecución del objetivo primordial y todas las actividades relacionadas con el
mismo, el núcleo del proyecto está formado por los cuatro socios RESATER: el líder “Pays
Couresans” y su red de salud local francesa, la Fundación para el Desarrollo Social
radicada en Aragón, la Fundación INTRAS ubicada en la región de Castilla y León, y por
último la Federación Asturiana de Concejos, que se encuentra en el Principado de
Asturias. Además, de cara a este nuevo consorcio, se han unido a la agrupación otros
tres socios y sus correspondientes redes de salud locales: la Agencia de Desenvolmiento
Regional do Vale do Ave (Portugal), la Union Départementale des Centres Communaux
d´Action Sociale du Gers (Francia) y el Servicio Aragonés de la Salud-Sector Sanitario de
Barbastro. Y por último, para apoyar la dimensión regional del proyecto y reforzar de esta
manera su representatividad, continúan como asociados instituciones de nivel regional
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relacionadas con la salud de Castilla y León, Asturias, y también de Francia con el Centro
eSalud en Midi-Pyrénées y la agrupación de Coopération Sanitaire-Telesanté.
Red de Conocimiento Proyecto eRESATER
Para cumplimentar el objetivo de desarrollar una red sólida, duradera, competitiva y
cooperativa de actores del ámbito económico, profesionales e instituciones; capaz de desarrollar
conjuntamente servicios y productos de eSalud y/o eInclusión en el espacio SUDOE, se requiere como
condición necesaria poder compartir, traspasar, y a su vez la puesta en común de los conocimientos
adquiridos en el seno de las actividades y experiencias llevadas a cabo en el espacio SUDOE. Esta red
es crucial para garantizar la sostenibilidad de las acciones y los instrumentos puestos en práctica. La
Red está integrada no sólo por los participantes del Consorcio e-RESATER mencionados
anteriormente, sino también por otras entidades y expertos en la materia que desean compartir
información, presentar propuestas innovadoras, tecnologías y experiencias que permitan sustentar el
Proyecto en su totalidad. Para conseguirlo, también todos estos actores son participes de una
manera activa en las acciones llevadas a cabo dentro de la Red e-RESATER , además de que con esta
RED se ha creado un espacio abierto a la co-participación por parte de cualquier persona interesada
en los temas tratados a través de diferentes medios, como la plataforma digital de cooperación
intertransfronteriza (http://vitlab.resater.eu/), donde se encuentran distintos foros online donde se
debaten cuestión relacionadas con eSalud, telemedicina, intercambio de experiencias de soluciones
tecnológicas, entre otras acciones. A su vez, se vienen celebrando una serie de reuniones y
encuentros de la Red de Conocimiento e-RESATER conformadas por los actores locales implicados en
el desarrollo territorial, y también por profesionales del sector.
Este Ecosistema se basa a su vez en el Ecosistema Living Lab, un entorno abierto para la
experimentación, cooperación, co-creación y co-diseño que cuenta con la participación de expertos y
usuarios finales de los servicios y/o ciudadanos, con el fin de mejorar la identificación de necesidades,
definición de requisitos y con ello ofrecer un servicio más optimizado, con vistas también a
perfeccionar soluciones innovadoras y tecnológicas desde entornos reales y familiares.
La actividad de este ecosistema inició su actividad con 6 Centros de Innovación
(InnovationHub´s), que cuentan con expertos en el desarrollo intersectorial, áreas rurales, servicios
de teleasistencia, prestación de servicios de telemedicina, programas de atención a la integración en
enfermedad mental y envejecimiento, entre otros. Además, cada Centro de Innovación ofrece un
servicio individualizado acorde con su metodología, objetivos y particularidades regionales, aunque se
han dado una serie de directrices comunes para el uso de los recursos diseñados en eRESATER y para
la colaboración abierta. Con estos Centros se pretende que los usuarios sean en sí mismos la “fuente
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de innovación” y no sólo como meros receptores del uso de tecnología, para así conocer mejor sus
necesidades y mejorar los tratamientos, más personalizados si cabe gracias a la ayuda de estas
tecnologías.
Con esta serie de acciones se trata de estimular y retroalimentar un Ecosistema e-RESATER
de Innovación abierta y colaborativa, ampliar el número de participantes que compartan sus
experiencias, y con ello, incrementar y transmitir los conocimientos en la materia. También se busca
convertir aún más a los usuarios finales y ciudadanos en protagonistas, con el fin de mejorar y
facilitar el acercamiento entre la oferta de soluciones eSalud y la demanda existente en los territorios
SUDOE, sobre todo en los entornos rurales.
Poster e-RESATER
Resumen de la I Jornada de la Red de Conocimiento eRESATER
Más de 80 profesionales de distintos campos participaron el 24 de mayo del pasado año en el
primer Encuentro de la Red de Conocimiento en e-Salud y e-Inclusion del Proyecto Europeo e-
RESATER, enmarcado en el Programa de Cooperación Territorial SUDOE Interreg IV B.
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Asistentes del Primer Encuentro
Esta jornada, convocada bajo el epígrafe ‘Innovación abierta en e-Salud y e- Inclusión’, tuvo
un doble objetivo: censar actores, redes, proyectos y prácticas en el territorio SUDOE vinculados a
la asistencia socio-sanitaria y a las TICs, y describir aquellos aspectos clave que sirvan de guía en
los procesos de innovación abierta, además de la creación de un espacio virtual en el que se
recogerán debates y aportaciones de todas aquellas personas interesadas en los temas tratados.
Entre las materias que se abordaron en los distintos grupos de trabajo, cabe mencionar la
compra pública innovadora y su marco legal en España y la UE, la evaluación y seguimiento en los
procesos de innovación abierta, y los Instrumentos de apoyo para la puesta en marcha de proyectos
innovadores. Estos fueron complementados con dos ponencias: ‘¿Qué es la innovación abierta?’,
a cargo de Faustino Obeso Carrera, presidente del Club Asturiano de la Innovación; y ‘Compra
Pública Innovadora’, impartida por Juan Manuel Garrido Moreno, subdirector adjunto de Fomento de
la Innovación Empresarial del Ministerio de Economía y Competitividad.
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Cartel Primera Jornada Red de Conocimiento ERESATER
La jornada fue iniciada por el presidente de la Federación Asturiana de Concejos (FACC), José
Avelino Sánchez Menéndez; seguidamente fue el turno de la directora general de Atención a la
Dependencia, Clara Costales, después el de la concejala de Sanidad del Ayuntamiento de Oviedo,
Trinidad Ordiz Gómez, y finalmente intervino Olivier Rey, director del Proyecto SUDOE e-
RESATER. Todos los ponentes coincidieron en la importancia del desarrollo de servicios socio-
sanitarios de calidad en el medio rural aprovechando las nuevas tecnologías y la relevancia que
tienen para el Principado de Asturias, una región netamente rural, con una acentuada
dispersión demográfica y un alto índice de envejecimiento poblacional.
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Programa de la Segunda Jornada de la Red de Conocimiento
eRESATER
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Desarrollo de la Segunda Jornada de la Red de Conocimiento
eRESATER
Más de setenta asistentes participaron en el Segundo Encuentro, que supone la continuación
de lo expuesto en la primera jornada, y la constatación de la importancia de la creación de esta Red
de Conocimiento, también a través de la plataforma virtual Vit-Lab, como forma de mantener,
mejorar y ampliar la transmisión de experiencias y conocimientos.
Asistentes del Segundo Encuentro
La presentación de esta segunda Jornada corrió a cargo de Rafael López Iglesias, Gerente de
Sacyl Zamora, Siro Lleras Muñoz, Director de atención primaria especializada, y Don Pablo Gómez,
Gerente de la Fundación INTRAS, que basaron su intervención en la innovación terapéutica y
organizativa y en el tratamiento dado a los pacientes llevada a cabo en la región de Zamora a través
de una unidad Clínica de Gestión Integral. El objetivo fundamental es poder extrapolarlo a otros
servicios de la Comunidad Autónoma, ya que además se ha demostrado su efectividad y
sostenibilidad al haberse cumplido el 92,5% de los premisas iniciales, tanto asistenciales como
presupuestarias.
Junto a Don Pablo Gómez, ha continuado con la presentación D.Olivier Rey, miembro de
“Agrupación mixta del Pays Couserans” que es además el grupo que preside el Consorcio e-RESATER.
M. Olivier ha ofrecido a los asistentes una visión general de cómo funciona la Red e-Resater, así como
también de la Red de conocimiento complementaria que se está desarrollando a través de las
jornadas de conocimiento como la presente, y el espacio virtual VitLab. A través de este espacio, se
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trata de fomentar y estimular el uso de la Red de Conocimiento para compartir conocimientos,
experiencias, etc., con el objetivo final de poner en contacto a los actores que generan servicios de
atención integrada en salud mental con los usuarios finales, aspecto que ha enfatizado al final de la
presentación mediante la cita “Même pour le simple envol d´un papillon,tout le ciel est necessaire”.
D. Olivier Rey durante la presentación de la Jornada
Con toda esta serie de acciones se está estimulando el Ecosistema de la Red de
Conocimiento, un sistema de innovación abierta que genere sinergias, tanto para los actores
intervinientes (socios, consorcios, clústers,) como también para los usuarios. Y ha finalizado D.Olivier
Rey el inicio de la Segunda Jornada explicando cómo se evalúa la consecución del objetivo, utilizando
la herramienta GEMSA con diversos indicadores y también por medio de un comité de expertos.
El intercambio de ideas y experiencias fue enriquecido también a través de los medios
electrónicos y 2 foros on-line habilitados para el evento, que serán integradas en la Guía de la Red de
Conocimiento eRESATER a publicar a finales de 2014.
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Taller 1: Estado de la cuestión: La innovación en la integración socio-sanitaria en salud mental. El Taller 1 ha estado compuesto por el Dr. Juan José Jambrina (Jefe Servicio de Psiquiatría en
el Hospital San Agustín de Avilés), D. Benedicto Caminero (Gerencia Regional de Servicios Sociales,
Junta de Castilla y León) y también por el Dr. Manuel Franco (Jefe del Servicio de Psiquiatría. Hospital
de Zamora), que han compartido las experiencias llevadas a cabo en sus centros para la
implementación de nuevos modelos sanitarios para la atención integral en salud mental. Todos han
subrayado la importancia de crear un sistema viable y sostenido a largo plazo a través del
seguimiento, evaluación y ayuda de herramientas basadas en tecnologías, tanto para detectar las
necesidades de cada paciente que favorezca su autonomía e integración laboral, como para una mejor
asignación de los recursos, también para que el tratamiento sea más personal y eficaz, y poner en
contacto a los diversos actores.
Conferencias
o El modelo Avilés para la implantación del Tratamiento Asertivo Comunitario
en Salud mental.
Dr. Juan José Jambrina.
Jefe del Servicio de Psiquiatria-Hospital San Agustín de Avilés.
Como introducción e inicio de su ponencia, el Dr Juan José Jambrina ha reseñado la
necesidad de solventar las deficiencias del sistema sanitario a través de servicios
complementarios que consigan un tratamiento integral para el usuario/paciente.
Para ello, es necesario cumplir nuevos retos, como el de trabajar de forma integrada y
cooperativa con otros entes, con el objeto de no que no exista duplicidad y por tanto
ineficiencia en la asignación de recursos, de tal forma que se consigan satisfacer
correctamente las necesidades de cada usuario. Ha puesto especial énfasis que para
conseguirlo, la introducción de las TICs, tanto en los tratamientos, como en la transmisión de
conocimientos entre distintos centros, es vital para generar conocimientos que ayuden en la
consecución de los objetivos.
En concreto, ha compartido la experiencia de innovación llevada a cabo en la región
asturiana, con la integración de diversos servicios multidisciplinares, siguiendo el modelo
desarrollado en los Centros de Salud de Zamora, que les han situado como centros de
referencia en rehabilitación cognitiva.
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Ha continuado su ponencia exponiendo las ventajas de la implementación del
Tratamiento Asertivo Comunitario (en adelante TAC), que tiene como objetivo que las
personas que padecen enfermedades mentales no terminen en centros psiquiátricos, sino que
mediante la rehabilitación cognitiva puedan volver a la vida comunitaria y/o integración
laboral. Ha señalado los obstáculos a los que se enfrentan, como financiar, integrar y
coordinar correctamente los servicios dados para evitar que los usuarios caigan en exclusión
social debido a que los tratamientos suelen prolongarse en el tiempo, la mayoría de veces de
por vida. Por tanto, otro reto encontrado es lograr que el porcentaje de los usuarios que no
acuden a tratamiento, y los que sí que acuden pero no mejoran, consigan rehabilitarse
cognitivamente.
El TAC se basa en un contacto regular y permanente con el usuario, y se ha
demostrado que es efectivo en el proceso rehabilitador. Como elemento clave ha destacado la
necesidad de que el equipo social sea competente y bien coordinado. Ha puesto de ejemplo el
Modelo implantado en Avilés, donde se han coordinado varias unidades socio-sanitarias que
incluyen pisos tutelados, y que consta de diversas fases: Detección del problema, entrevista,
evaluación y enganche, y por último el Plan Individual de Rehabilitación (PTI).
Ha finalizado su conferencia argumentando los logros de este modelo, constatados con
una evolución positiva de los pacientes, pero también subrayando los retos a los que se
enfrentan, como la falta de datos que constaten la calidad de vida, recursos disponibles
escasos, y también delimitar para cada paciente un tratamiento específico.
En el turno de preguntas, un asistente se ha interesado por la procedencia de la
financiación de estos servicios. En el caso de estos servicios, contando también los
hospitales, son financiados por el servicio de salud asturiano. Olivier Rey también se ha
interesado por otro aspecto financiero, en este caso los costes del Programa TAC, que hace
seis años suponían una media de 4000€ por paciente, a lo que el Dr. Manuel Franco (Hospital
de Zamora) ha añadido que se debe realizar una medición individual por paciente, en función
de carga de trabajo y no por recursos, y que la tecnología puede ayudar en ese proceso de
medición. Seguidamente, D. Pablo Gómez ha preguntado qué tecnologías utilizan para
realizar el seguimiento a los pacientes, y en este caso, el seguimiento se hace a través de
tablets. También el Dr. Manuel Franco ha cuestionado sobre cómo gestionan los recursos, a lo
que el Dr Jambrina ha aducido que es complicado, sobre todo en cuanto a las cuestiones de
integración laboral, tratadas mediante Teorías Motivacionales, y aspecto clave en la
recuperación del paciente, al igual que tener un equipo flexible y empático con el usuario.
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o Modelo Integrado Regional de Atención para personas con Enfermedad
Mental.
D. Benedicto Caminero.
Jefe del Servicio de concertación. Gerencia Regional de Servicios Sociales, Junta de
Castilla y León.
En la línea de lo expuesto en la anterior ponencia, D. Benedicto ha expuesto el modelo
que se está implantando en la región de Zamora, tratando de ofrecer un servicio que aglutine
a todos los actores implicados en el tratamiento de los usuarios: servicios públicos
sociosanitarios, servicios sociales, etc., y también, una mayor integración en la vida
comunitaria.
Sin embargo, ha reseñado que es complicado huir de los estigmas y normalizar la situación de
los enfermos mentales, y a la vez, la nueva Ley de Independencia ha supuesto un cambio en el
modelo de financiación. Por ello, ha incidido también en que la clave está en conseguir asignar
bien los recursos, para evitar duplicidades, y para conseguirlo se pretende dar al paciente el
tratamiento más personalizado posible y gestionarlo a lo largo del tiempo acorde con sus
necesidades, tratando de darle continuidad desde la detección de la enfermedad.
A su vez, ha señalado que los resultados de esta mayor integración de los servicios a distintos
niveles son positivos, tanto económicamente como en el tratamiento ofrecido a los usuarios.
También ha añadido que la Ley de Dependencia ha supuesto un hándicap por el cambio en el
modelo, pero que han conseguido una mejor asignación de las ayudas económicas gracias a la
integración de las distintas redes.
Por último, ha mencionado los objetivos que todavía quedan por lograr, como una
mayor autonomía del paciente e integración laboral, que ya se está comenzando a conseguir
gracias a distintos mecanismos ofrecidos por estas redes integradas, pero que todavía
presentan fallos de coordinación. Por ejemplo, en los momentos de crisis del paciente, todavía
no están todos los servicios totalmente coordinados, y falta ofrecer un servicio continuado
durante las veinticuatro horas y la totalidad de la semana. El Dr. Manuel Franco ha añadido
también que los problemas de coordinación entre los distintos recursos requieren una gran
flexibilidad que todavía no se tiene, pero que se está produciendo una evolución en cuanto a
pasar de ofrecer al paciente un tratamiento standard, a uno más personalizado. Para finalizar,
se ha mencionado incluso la posibilidad de que los propios usuarios de los tratamientos sean
tutores de otros usuarios, ya que se consigue un doble objetivo: por un lado, el de empatizar,
ya que ambos están en la misma situación, y por otro, el de la integración laboral.
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D. Benedicto en un momento de su ponencia
o Modelo Reticular de Atención y Nuevas Tecnologías para el cuidado de
personas con enfermedad mental.
Dr. Manuel Franco.
Jefe Servicio de Psiquiatría. Complejo Asistencial de Zamora. Hospital de Zamora.
Para finalizar con el primer Taller, el Dr. Manuel Franco ha dado una breve ponencia
sobre el modelo que se está implementando en Zamora, en continuación a las dos anteriores
ponencias.
Ha añadido a lo comentado por los dos anteriores conferenciantes, que Castilla y León
además se enfrenta al problema de tener una gran dispersión territorial, aspecto que repercute
y dificulta la coordinación, que tiene que ser aún mayor si cabe. Por ello ha reseñado que en
este caso está siendo crucial colaborar con otros actores, pero que todavía quedan retos que
superar, como compartir los sistemas de información para garantizar unos servicios más
personalizados, y ofrecer unos programas de formación conjuntos y de forma separada como
hasta ahora.
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Ha continuado el taller añadiendo otros retos, como mejorar la distribución de los
recursos e identificar a través de la mejorar del sistema de registro y un sistema de
seguimiento monitorizado para identificar cual es el tratamiento más efectivo con cada
paciente. Otro reto es poder implantar este sistema en toda la Comunidad, y conseguir que
cada paciente se desarrolle personalmente a través de esa integración laboral. Para finalizar,
ha añadido que se ha de diversificar la oferta laboral ofrecida a los usuarios, ya que muchos
no consiguen ese desarrollo personal; y que a través de las nuevas tecnologías se pueden
conseguir estos retos: mejorar la asignación de recursos y coordinación, controlar y hacer
más efectivo el tratamiento de cada usuario, y también garantizar la sostenibilidad del
sistema.
Taller 2: “Experiencias, proyectos e iniciativas innovadoras”.
Cada ponente ha compartido sus experiencias en el ámbito de la aplicación de
tecnologías en el ámbito sanitario-mental, donde la moderadora ha sido Mde. Salima
Bennallouanne.
Conferencias
o “Mastermind: Evaluando el Impacto de Servicios de CBT”.
Dña. Ane Fullaondo.
Responsable del Proyecto Kronikgune.
La primera de las ponentes del presente Taller, Dña. Ane Fullaondo, ha presentado las
características básicas del Proyecto Kronikgune, que consiste en implementar una terapia
cognitiva conductual online, que incluye distintas variantes a escoger en función de la región
geográfica donde se aplique. Ha reseñado como primer reto, la importancia de transmitir las
experiencias de los países que ya lo han implementado, para que se facilite su implantación
en los nuevos, y se mejoren a su vez aspectos en los países pioneros. Entre otros retos a los
que se enfrentan, se encuentra el grado de aceptabilidad que pueda o no tener el personal a
cargo de los usuarios; y también coincide con los ponentes de la anterior mesa en que hay
que mejorar la efectividad de los tratamientos y conseguir un modelo asistencial integrado.
Ha continuado explicando cómo funciona esta terapia, basada en seis módulos que incluyen
herramientas para facilitar el soporte médico, la interoperatibilidad, la cooperación con otras
instituciones que a su vez genere mayores competencias, y también una evaluación
multidisplicinar que incluye diversas dimensiones(organizativas, económicas, etc.).
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o Proyecto e-SALUD.
Dña. Mónica Citores.
Directora I+D+i COTESA (Grupo Tecopy).
La segunda conferenciante, Mónica Citores, ha basado su ponencia en el proyecto
eSalud, ya en fase de pilotaje y que persigue conseguir esa gestión e interacción integral
entre los distintos actores de la que hablaban los ponentes de la primera mesa, y a su vez
mejorar el sistema hasta ahora ofertado, añadiendo que los primeros resultados muestran
una mejor gestión sanitaria gracias a la integración de diversos actores implicados en la
atención en salud mental.
El Proyecto e-SALUD cuenta con distintos elementos, como una gestión del inventario
anti-hurto y un sistema de localización del paciente por GPS y del personal sanitario, aunque
este último es más difícil de implantar. Con ello, y coincidiendo con el resto de
conferenciantes, se pretende facilitar y mejorar la asignación de recursos y la atención a los
pacientes. También consta de un control de los pacientes a través de tablets y otras
soluciones tecnológicas que funcionan como apoyo en el seguimiento y control de los
tratamientos, y también para ayudar al resto de actores implicados, como pueden ser
familiares, personal sanitario, etc.
Doña Mónica Citores y el resto de participantes del Taller 3.
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o Soluciones Innovadoras para la Atención a la Discapacidad y Enfermedad
Mental.
Dña. Emma Fernández.
Gerente Clúster Soluciones Innovadoras para la Vida Independiente.
La última ponente de la Mesa 2 ha sido Emma Fernández, representante del Clúster
SIVI, una agrupación estratégica con múltiples actores (AAPP, centros innovación, entes
privados, etc.) procedentes de diversos ámbitos (tecnológicos, del campo de la salud,
comunicación, etc.) que han aunado recursos y conocimientos para el emprendimiento de
proyectos en innovación que mejoren la calidad, atención en el servicio de salud mental y
autonomía de las personas dependientes. Para valorar la eficacia del Clúster, ha mencionado
que se han conseguido llevar a cabo 35 proyectos que también se han sacado al mercado, así
como 75 proyectos fruto de esta colaboración. El reto es seguir favoreciendo la
retroalimentación entre los distintos entes que intervienen en el clúster para continuar
mejorando la atención a la salud mental.
Taller 3: “Taller de evaluación de tecnologías para la atención en salud
mental”.
El objetivo del taller es evaluar y comprobar si las tecnologías ayudan en la
integración de los servicios de atención integral al paciente, tanto en los tratamientos como
poniendo en contacto a los distintos actores.
Conferencias
o “Importancia de la evaluación de la Usabilidad en las tecnologías para las
personas con problemas de Salud Mental”.
Don. José Miguel Toribio.
Responsable del laboratorio de usabilidad. IBIP LAB. Fundación Intras.
El primer ponente del último Taller, Don. José Miguel Toribio (Responsable del
Laboratorio de usabilidad del Instituto Ibérico de Investigación en Psicociencias, IBIP LAB) dio
una serie de directrices básicas basadas en clasificaciones de afamados expertos sobre los
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atributos que deben darse para considerar que las innovaciones tecnológicas garanticen su
usabilidad en los mencionados tratamientos. Entre ellos, figuran que dichas tecnologías
sean sencillas de usar, fiables, adaptables e intuitivas para personas con deterioro de la salud
mental, y eficaces, es decir, que den respuesta y ayuden a mejorar la recuperación de las
capacidades cognitivas de los usuarios. Agregó además, que estas tecnologías tienen que ser
diseñadas por los ingenieros pero centradas y basándose en los usuarios, para así mejorar el
grado de usabilidad, y que se enfrentan a otros obstáculos que pueden entorpecer el uso de
las tecnologías, como el nivel educativo, la motivación de cada usuario y la falta de
familiaridad con las TICs. Añadió también que para una evaluación de la usabilidad más
eficaz, es necesario combinar un estudio heurístico elaborado por expertos, y a su vez
testarlo con los usuarios. En el turno de preguntas, el moderador del Taller se interesó sobre
la experiencia de los usuarios al interactuar con las tecnologías, y si estas podrían generar en
ellos efectos secundarios como alucinaciones. El responsable del IBIP LAB adujo que hasta
ahora no se habían producido perturbaciones en los usuarios.
Don José Miguel Toribio durante la conferencia.
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Consorcio e-RESATER:
o “Evaluación del instrumento COGVAL”
Dr. Abdel Solís.
Psicólogo. Hospital Provincial de Zamora.
Y para finalizar las ponencias, el Dr Abdel Solís, Psicólogo miembro del Hospital
Provincial de Zamora, basó su charla en el método riguroso seguido para evaluar si la
herramienta COGVAL es efectiva y eficaz para mejorar la atención en salud mental. En el
mencionado método incluye elementos estadísticos en base a distintos indicadores aceptados
a nivel mundial por la comunidad científica, así como también una muestra representativa
que incluía a personas con algún tipo de enfermedad mental, y también personas sin ningún
tipo de enfermedad mental, para comprobar si existían diferencias significativas entre ambos
grupos. El resultado del estudio arrojó resultados en los que la hipótesis inicial de comprobar
si COGVAL es efectivo en pacientes con atención a la salud mental se puede aceptar con una
alta probabilidad dados los valores de los distintos indicadores. A raíz de una pregunta
realizada por el un asistente, el Dr. Solís agregó que los usuarios se sienten más autónomos
mediante una herramienta de evaluación tecnológico, porque les dota de una mayor
autonomía y les genera menor estrés que otros instrumentos de medición como una encuesta
personal.
Conclusiones
Para terminar con el Workshop, los tres consultores de la entidad PARCOURIR Doña
Sandra Ungemach, Doña Jeanne Geoffroy y Don Daniel Poulenard expusieron sus
conclusiones sobre las conferencias y la Red de Conocimiento e-RESATER, en las que
resaltaron la importancia de conocer todos los puntos de vista de los diversos participantes
en este tipo de iniciativas: desde la óptica médica a través de representantes de servicios
sanitarios, desde el prisma de los encargados de diferentes servicios sociales, y también
desde el punto de vista empresarial y tecnológico. Para finalizar con esta II Jornada, D.Olivier
Rey y Don Pablo Gómez concluyeron que aunque todavía queda mucho por lograr en aras de
la total integración que favorezca un mejor servicio a la atención mental, ha habido una clara
evolución, tanto en el cambio positivo en la percepción de la sociedad ante personas que
presentan enfermedades mentales, como en la forma de atención, más personal y eficaz de
cara a la integración comunitaria y laboral, poniendo de ejemplo el servicio de catering del
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Workshop, realizado por usuarios de los programas de atención integral a la salud mental.
Resaltaron a su vez la necesidad de proseguir con la Red de Conocimiento y coordinación
entre todos los miembros de la comunidad socio-sanitaria, debido los recortes desde
instituciones públicas, para así conseguir sinergias que ya están dando una mejor asignación
de recursos. Coincidieron en la necesidad de que las tecnologías empleadas sean adaptables
a los usuarios, en gestionar adecuadamente al personal que ofrece los servicios de atención,
y en general, seguir compartiendo experiencias y evaluaciones de las innovaciones utilizadas,
para así poder trasladarlas a otros espacios. Por ello finalizaron enfatizando la labor de
cooperación llevada a cabo a través de estas iniciativas y de la plataforma virtual Vit-Lab, y la
necesidad de proseguir con una comunicación continua a través de mencionada plataforma, y
de continuar en general con la Red de Conocimiento y el Programa e-RESATER.
Anexos
o Exposición de Tecnologías.
A lo largo de la Jornada, los participantes pudieron comprobar en primera persona como
funcionan las tecnologías aplicadas para la atención integral del paciente, realizándose una
exposición de diversos medios y proyectos de I+D+i, en diversos idiomas:
- GRADIOR: Es un programa informático de Rehabilitación Cognitiva dirigido a
profesionales que trabajan con pacientes que sufren déficit o deterioro cognitivo
causado por una enfermedad o retraso mental, enfermedad neurodegenerativa, o
por demencias, traumatismos craneoencefálicos, etc.
Un asistente probando el Programa Gradior
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- Laboratorio de Usabilidad (test de SUGUS).
- SOCIAL GAMES: Se probaron diversos videojuegos encaminados a mejorar
habilidades motrices como el equilibro, memoria, orientación, etc.
- PLATAFORMA VITLAB: Se mostró a los asistentes como continuar el contacto
permanente entre los miembros del Consorcio y cualquier persona interesada en el
Proyecto y en temas relacionados con eSALUD a través de los foros habilitados en
esta plataforma.
- PROYECTO DISCOVER: Este proyecto trata de solventar la carencia de habilidades
digitales que en ocasiones presentan los cuidadores de personas con discapacidad
mental. Este Proyecto cuenta con el desarrollo de una plataforma en torno a tres
áreas principales: e-learning, herramientas para el cuidador y redes de apoyo,
estando ya en fase de pilotaje en diversos países.
- REDAP (Red de Asistencia Personal) Se mostró a los asistentes como funciona. Es
un sistema sencillo de utilizar, orientado a ayudar a los usuarios en su desempeño
diario y a estimular la participación de la red de proximidad a través de diferentes
herramientas de monitorización.
- FIT FOR ALL: Es una plataforma que integra un conjunto de servicios que
proporcionan a la persona la posibilidad de llevar a cabo un entrenamiento físico y
cognitivo adaptado a sus necesidades y en condiciones de seguridad. Los asistentes
conocieron cuales son los ejercicios cognitivos de última tecnología utilizados por la
plataforma, que combina también con la actividad física.
- Realidad Virtual: A través del Programa Interlab, se ha desarrollado una innovadora
plataforma que cuenta con técnicas de Realidad Virtual con el objetivo de que los
usuarios mejoren en aspectos como la percepción social, comunicación verbal,
competencias sociales, etc. Con el fin de favorecer su integración socio-laboral.
- eSALUD: Como complemento a la charla ofrecida por Marta Citores, Directora de
I+D+i de COTESA, se han mostrado a los asistentes los servicios y aplicaciones
finales utilizados para el Proyecto.
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o Presentaciones
- Presentación de eRESATER D.Olivier Rey.
- Presentación Dr. Juan Jambrina.
- Presentación D. Benedicto Caminero.
- Presentación Dña Ane Fullaondo.
- Presentación Dña Mónica Citores.
- Presentación Dña. Emma Fernández.
- Presentación Don. José Miguel Toribio.
- Presentación Dr. Abdel Solís.
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o Comunicaciones realizadas por Fundación INTRAS.
- Folletos sobre los Proyectos europeos y programas de Intras
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- Cartel Segundo Encuentro
- Cartel Programa eRESATER (inglés, francés, español).
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- Cartel eRESATER- Vitlab
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- Información sobre Plataforma Vitlab
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- Invitación del evento
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- Guía de Zamora (16 páginas)
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