IMPLANTE SUBDERMICOM.C. MARIA EUGENIA CAPISTRAN COLIN OCTUBRE 2012.
EMBARAZO EN ADOLESCENTESM
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XII Censo General de Población y Vivienda 2000.
INEGI
ENADID 2009 –671,572
3 de c/10 son madres antes de
los 20 años
No de Hijos (N.V.)
Población Femenina de 12-19 años
Con 1 hijo 492,562
Con 2 hijos 104,269
Con 3 hijos 13,740
Con 4 hijos 2,428
Con 5 hijos 605
Con 6 hijos 601
Con 7 hijos 232
Con 8 hijos 154
Con 9 hijos 32
Total 614,623
IMPLANON
“Los adolescentes pueden usar con
seguridad los métodos
anticonceptivos, ya que la edad por sí sola no constituye
una contraindicación para su uso”.
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• 2010 –31 millones de Adolescentes ( 30% de la población). ENADID 2009.
DECALOGO DEL ANTICONCEPTIVO IDEAL
• 1. Mecanismo de acción altamente específico.• 2. 100% de eficacia permanente.• 3. Sin efectos secundarios.• 4. De larga acción, en cualquier momento de la edad
reproductiva• 5. Reversibilidad inmediata.• 6. Barato.• 7. Sencillo de usar, sin interferencia con la relación
sexual.• 8. Que mantenga y mejore la salud reproductiva.• 9. Que no altere las concentraciones de hormonas
naturales.• 10. Para uso indistinto por la mujer o por el hombre.
Función principal de los métodos anticonceptivos: Dar tranquilidad a las personas y no convertirlas en enfermas
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DIAGNOSTICA DE INFORMACION
ESPECIFICA
DE INFORMACION RELEVANTE
COMPRENSIÓN DE LA
INFORMACION Y
CONSENTIMIENTO
INFORMADO
CONSEJERIA
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IMPLANTE SUBDERMICO. DEFINICION:Hormonal
progestagénico, de acción a largo plazo,
con protección activa durante
3 años.
Contiene 68mgde
Etonogestrel
2001. Inicia su comercializaci
ón
2003 Primer consenso eficacia-
aceptabilidad
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IMPLANTE SUBDERMICO
IMPLANTE SUBDERMICOPROPIEDADE
S FARMACOLO
GICAS:
Implante no biodegradabl
e.Pocos efectos
secundarios.Cambios en
moco cervical.
Reversible.Ayuda a combatir
dismenorrea.
Método ideal para las
adolescentes.
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IMPLANTE SUBDERMICO
FARMACOCI-NETICA
95.5 A 99% se une a las proteínas
plasmáticas.
Absorción en 24hrs posterior a
aplicación.
Excreción en orina
y heces.
Excreción en leche materna los primeros 4 meses con relación leche/suero de 0.44 a 0.50 microgramos.
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INDICACIONES: Adolescentes Post-Parto (21 a 28 días)
Post-Cesárea
Post- Aborto primer trimestre (inmediatamente
)
Post- Aborto 2do. Trimestre de 21
a 28 días.
Sin dificultad para su control
de peso
Lactancia materna 6
semanas post-parto
Mujer en edad reproductiva
Con deseo de un método
moderno, eficaz, seguro y discreto
Con ciclos menstruales
normales
Sin antecedentes de cefalea vascular
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CONTRAINDICACIONES
Sospecha de embarazo y Sangrado vaginal anormal
Tromboembolismo activo
Daño hepático severo con PFH alteradas
Tumores progestágeno dependientes
Hipersensibilidad a la sustancia activa
CAMBIOS DEL PATRON MENSTRUAL SEGÚN LA OMS
• Ausencia de sangrado
Amenorrea:
• < de 3 episodios de sangrado-goteo
Sangrado infrecuente:
• > de 5 episodios
Sangrado frecuente:
• 10 días o más de duración con sangrado-goteo.
Sangrado prolongado:
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TRATAMIENTO
AMENORREA Y SANGRADO
INFRECUENTE
NO MÉDICO:• Información• Consejería
MÉDICO:• AINE’s• Ibuprofeno• Acido mefenámico
• Agregantes plaquetarios• Ergonovina• Antifibrinolíticos• No disponibles en México ácido traxenámico tamoxifeno.
TRATAMIENTO
Sangrado frecuente:
AOC combinad
osParches
Valorar retiro si no cede
sangrado
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CONCLUSION
EL RIESGO TEÓRICO DE UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO,
SIEMPRE SERÁ MENOR FRENTE A LA POSIBILIDAD DE UN EMBARAZO NO DESEADO
Gracias…
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