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Documentos clínicos SEMERGENSEMERGEN DoC

Grupo de Trabajo de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)Año 2008

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Documentos clínicos SEMERGENSEMERGEN DoC

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Introducción(Aspectos epidemiológicos)

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Enfermedades cardiovasculares: primera causa de muerte en el mundo

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Contribución de los factores de riesgo en el índice de mortalidad de la enfermedad

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Mortalidad proporcional a las principales causas de defunción para todas las edades y sexos en el año 2005

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Mortalidad por enfermedad coronaria en función de la PAS, PAD y edad

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Control de HTA en diversos países

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Evolución del control de HTA en España

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Definición y clasificación

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Clasificación de los niveles de presión arterial(mmHg)

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Aspectos a considerar

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Procedimiento para la medición de la presión arterial (I)

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Procedimiento para la medición de la presión arterial (II)

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Métodos de medida y umbrales de PA para la definición de HTA

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Medida de la presión arterial:consulta, AMPA, MAPA

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Presión arterial clínica

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Utilidades de la AMPA domiciliaria

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Condiciones para la AMPA domiciliaria

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Ventajas de la MAPA

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Parámetros que se obtienen con MAPA

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Perfil circardiano de la presión arterial

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Clasificación de los pacientes en el diagnóstico por AMPA o MAPA (I)

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Clasificación de los pacientes en el seguimiento por AMPA o MAPA (II)

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AMPA y MAPA en la evaluación del paciente hipertenso

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AMPA/MAPA en Atención Primaria

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Evaluación clínica del paciente hipertenso

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Factores que influyen en el pronóstico

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Factores de riesgo cardiovascular

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Diabetes

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Lesión de órganos diana

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Enfermedad clínica asociada

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Valoración del riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso

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Factores a considerar en la estratificación del RCV

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Guías Europeas ESH-ESC 2007

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Pacientes de riesgo alto/muy alto

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Tabla SCORE calibrada para España

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Objetivos generales del

tratamiento antihipertensivo

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Objetivos de presión arterial en función del riesgo de los individuos y de su esperanza de vida libre de complicaciones cardiovasculares

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Objetovos de control en población general hipertensa

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Valores de normalidad aceptados para los diferentes métodos de medida

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Tratamiento no farmacológico de la HTA

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Modificaciones en el estilo de vida para el manejo de la HTA (JNC-7)

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Cambios en estilos de vida (ESH-ESC 2007)

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Tratamiento farmacológico de la HTA

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Principios del tratamiento farmacológico

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Directrices de elección del tratamiento(ESH/ESC 2007)

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Estrategias terapéuticas según nivel de PA y riesgo cardiovascular global

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Fármacos antihipertensivos y combinaciones terapéuticas eficaces

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Principales indicaciones y contraindicaciones de los fármacos antihipertensivos (I)

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Principales indicaciones y contraindicaciones de los fármacos antihipertensivos (II)

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Tratamiento de la HTA en situaciones especiales

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Objetivos del tratamiento antihipertensivo según la situación clínica

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Tratamiento antihipertensivo Selección según condiciones asociadas (I)

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Tratamiento antihipertensivo Selección según condiciones asociadas (II)

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Urgencias hipertensivas

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Emergencias hipertensivas

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Falsa crisis hipertensiva (pseudourgencia hipertensiva)

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Tratamiento de otros factores de riesgo en el paciente hipertenso

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Criterios de inclusión del estudio ASCOT

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Beneficios de la prevención primaria con ácido acetilsalicílico (I)

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Beneficios de la prevención primaria con ácido acetilsalicílico (II)

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Otras estrategias para reducir el riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso

con enfermedad cardiovascular establecida

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Otras estrategias para reducir el riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso sin enfermedad cardiovascular establecida

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Objetivos de control glucémico en pacientes con diabetes mellitus

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Prevención de la enfermedad cardiovascular en los pacientes diabéticos

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Seguimiento y control

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Exploraciones recomendadas en cada visita

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Exploraciones complementarias recomendadas (I)

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Exploraciones complementarias recomendadas (II)

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Criterios de derivación (I)

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Criterios de derivación (II)

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Criterios de derivación (III)

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Hipertensión arterial refractaria o resistente (I)

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Hipertensión arterial refractaria o resistente (II)

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Hipertensión arterial refractaria o resistente (III)

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Tendencias futuras en el tratamiento de la hipertensión arterial

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Últimas evidencias (I)

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Últimas evidencias (II)

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Prevención de nuevos casos de diabetes en HTA

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Prevención de la fibrilación auricular en el paciente hipertenso

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Disponibilidad, valor pronóstico y coste de algunos marcadores de Lesión de Órgano Diana

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Lectura recomendada (I)

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Lectura recomendada (II)

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Lectura recomendada (III)