Download - Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Transcript
Page 1: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Gestión Hospitalaria basada en

Sistemas de Información

Piura – Perú –

Octubre del 2014

PERÚMinisteriode Salud

Dirección Generalde Medicamentos, Insumos y Drogas

Page 2: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Objetivo

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Problemática Humana, Organizacional y Tecnológica

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria Catalogación de PF,DM y DS y relación con SIGA-MEF

Registro Nacional de Establecimientos de Salud RENAES

Registro y actualización de Establecimientos Farmacéuticos a nivel nacional

SISMED

SIASIS

SIGA/SIAF

OSCE

Observatorio de Precios de Medicamentos

Precios SIS

Interfaces e Intercambio de información

Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Agenda

PERÚMinisteriode Salud

Dirección Generalde Medicamentos, Insumos y Drogas

Page 3: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

El principal objetivo de esta presentación es brindar a ustedes GESTORES,

conocimiento de algunos Sistemas de Información que DEBEN usar

adecuadamente con la finalidad que su Instituciones obtengan los mejores servicios tanto administrativos como financieros, que no se perjudiquen ni tengan

inconvenientes con los Órganos de Control.

Para ello es indispensable conocer nuestra realidad (problemas comunes,

fortalezas y debilidades) de los sistemas de información pero desde el punto de vista humano, organizacional y tecnológico.

Finalmente, mostrarles los principales sistemas de información que están

obligados a usar y de esta manera cumplir con la Normatividad vigente.

Objetivo

Page 4: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Problemas comunes de los Sistemas de Información

H O T

Humano Organizacional Tecnológico

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 5: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

H Humano

Factores culturales

Propiedad de la información

Falta de entrenamiento

Falta de habilidades Sobrecarga laboral

Adherencia a requerimientos de reporte

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Humano

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Rotación constante

Requerimientos de información no claros

Page 6: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

H Humano

Factores culturales

Propiedad de la información

Falta de

entrenamiento

Falta de habilidades

Sobrecarga laboral

Adherencia a requerimientos de reporte

“La Institución debe asegurar entrenamiento o capacitación constante y adecuada a

todo su personal (profesionales y administrativos) en el uso de las herramientas

informáticas novedosas, como las TICS, pero de acuerdo a su perfil laboral “(académico)

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Humano

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Rotación constante

Requerimientos de información no claros

Page 7: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

H Humano

Factores culturales

Propiedad de la información

Falta de entrenamiento

Falta de habilidades Sobrecarga laboral

Adherencia a requerimientos de reporte

“Aproximadamente el 40% del tiempo, el personal de mi Institución se la pasa llenando y

registrando una gran cantidad de formatos” (personal de un Hospital)

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Humano

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Rotación constante

Requerimientos de información no claros

Page 8: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

H Humano

Factores culturales

Propiedad de la información

Falta de entrenamiento

Falta de habilidades Sobrecarga laboral

Adherencia a requerimientos de reporte

“Los usuarios tienen claro lo que requieren de información, pero el sistema no refleja estos

requerimientos en el Sistema solicitado. Luego creen que es su sistema (personal de sistemas)

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Humano

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Rotación constante

Requerimientos de información

no claros

Page 9: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

O Organizacional

Arquitectura

Liderazgo y gestión

Factores Políticos

Censura de datos

Leyes y Normas

Falta de retroalimentación

Falta de entrenamiento

Falta de habilidades

Organizaciones externas

Diversificación del concepto de

salud

Accesibilidad

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Organizacional

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 10: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

O Organizacional

Arquitectura

Liderazgo y gestión

Factores Políticos

Censura de datos

Leyes y Normas

Falta de retroalimentación

Falta de entrenamiento

Falta de habilidades

Organizaciones externas

Diversificación del concepto de

salud

Accesibilidad

“El liderazgo debe ocurrir primero para empezar el cambio y mejorar los sistemas de

información de salud por completo” (funcionario público)

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Organizacional

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 11: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

O Organizacional

Arquitectura

Liderazgo y gestión

Factores Políticos

Censura de datos

Leyes y Normas

Falta de retroalimentación

Falta de entrenamiento

Falta de habilidades

Organizaciones externas

Diversificación del concepto de

salud

Accesibilidad

“La estructura y organización en el Sector Salud es desordenada, y así también su(s)

sistema(s) de información” (funcionario de ONG)

Consideraciones Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Organizacional

Page 12: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

O Organizacional

Arquitectura

Liderazgo y gestión

Factores políticos

Censura de datos

Leyes y Normas

Falta de retroalimentación

Falta de entrenamiento

Falta de habilidades

Organizaciones externas

Diversificación del concepto de

salud

Accesibilidad

“No hay un apoyo político desde el primer día de existencia de los sistemas de Información”

(académico) “Los factores políticos son el marco principal que permiten o inhiben el compartir de

información entre instituciones” (funcionario público)

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Organizacional

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 13: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

O Organizacional

Arquitectura

Liderazgo y gestión

Factores. políticos

Censura de datos

Leyes y Normas

Falta de

retroalimentación

Falta de entrenamiento

Falta de habilidades

Organizaciones externas

Diversificación del concepto de

salud

Accesibilidad

“La retroalimentación al nivel local/regional es casi inexistente en el MINSA. Ellos no pueden

usar la su propia información. Es parte de la falta de comunicación con ellos, eso hace que

no se sientan parte de la institución” (funcionario de gobierno)

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Organizacional

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 14: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

T Tecnológico

Seguridad, Privacidad y

Confidencialidad

Implementación de estándares e

identificadores únicos

Incompatibilidad de

software

Determinación de necesidades

de información

Implementación de

identificadores comunes

Protocolos de reportes

Precisión de la información

Disponibilidad de formatos Adherencia a tiempos de entrega

Soporte en el uso de los sistemas

Usabilidad de los sistemas

Equipamiento y cobertura

Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Tecnológico

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 15: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

T Tecnológico

Seguridad, Privacidad y

Confidencialidad

Implementación de estándares e

identificadores únicos

Incompatibilidad de

software

Determinación de

necesidades de información

Implementación de

identificadores comunes

Protocolos de reportes

Precisión de la información

Disponibilidad de formatos

Adherencia a tiempos de entrega

Soporte en el uso de los sistemas

Usabilidad de los sistemas

Equipamiento y cobertura

“Deben unificarse los requerimientos de información (formatos) para que pueda fortalecerse

y así disminuir la recolección redundante de datos de las diferentes Oficinas. Habría que determinar qué información se requieren (ellos) y que puede obtenerse ” (académico)

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Tecnológico

Page 16: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

T Tecnológico

Seguridad, Privacidad y

Confidencialidad

Implementación de estándares e

identificadores únicos

Incompatibilidad de

software

Determinación de necesidades de información

Implementación de

identificadores comunes Protocolos de reportes

Precisión de la información

Disponibilidad de formatos Adherencia a tiempos de entrega

Soporte en el uso de los sistemas

Usabilidad de los sistemas

Equipamiento y cobertura

“El uso de sistemas de información y llenado de formatos se hace sin conocimiento de cómo

hacerlos correctamente, pues no tenemos manuales. La mayoría de veces aprendemos por

otras personas” (trabajador de centro de salud)

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Tecnológico

Page 17: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

T Tecnológica

Seguridad, Privacidad y

Confidencialidad

Implementación de estándares e

identificadores únicos

Incompatibilidad de

software

Determinación de necesidades de información

Implementación de

identificadores comunes

Protocolos de reportes

Precisión de la información

Disponibilidad de formatos Adherencia a tiempos de entrega

Soporte en el uso de los sistemas

Usabilidad de los sistemas

Equipamiento y cobertura

“La información recogida por la mayoría de actores es abundante y redundante, pero

aún así insuficiente y no ayuda para gestionar adecuadamente” (funcionaria de ONG)

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Tecnológico

Page 18: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

T Tecnológico

Seguridad, Privacidad y

Confidencialidad

Implementación de estándares e

identificadores únicos

Incompatibilidad de

software

Determinación de necesidades de

información

Implementación de

identificadores comunes Protocolos de reportes

Precisión de la información

Disponibilidad de formatos

Adherencia a tiempos de entrega

Soporte en el uso de los

sistemas

Usabilidad de los sistemas

Equipamiento y cobertura

“Este sistema/programa lo instalaron pero nunca prende o se cuelga y este otro

sistema/programa también lo instalaron pero no nos enseñaron a usarlo” (trabajador local)

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria Problemas comunes de los Sistemas de Información – Factor Tecnológico

Page 19: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual

Entrenamiento

Políticas y Normas (GOBERNANZA)

Estándares

Nec. De información Retroalimentación

Empoderamiento local

Tecnología

L

I

D

E

R

A

Z

G

O

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 20: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Fase 1 Liderazgo, Coordinación y Aproximación

Liderazgo Coordinación Aproximación

Fase 2 Planeamiento y prioridades

Financiamiento Visión Plan Estratégico Plan de Implem.

Fase 3 Implementación de actividades

Fuentes

Fuentes de

Información

Recoleccion

estandarizada

Sistemas de Información Integrados

Extraer e

integrar

información

Repositorio

De

Información

Integrada

Dashboard,

Reportes,

Úsquedas,

Alertas

Actores de los Sistemas de

Información en Salud

Políticas, Recursos y Procedimientos

Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 21: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual FASE 1

Fase 1 Liderazgo, Coordinación y Aproximación

Liderazgo Coordinación Evaluación

Institucional Coordinación Aproximación Institucional

MINSA Intra – MINSA (DGE,

DGSP, DIGEMID, ...)

Evaluación basal:

Determinación de actores,

flujos

Individual Otros actores

(e.g. Essalud, ONGs...) Evaluación continua

Crear

Conciencia

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 22: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Fase 2 Planeamiento y prioridades

Financiamiento Visión Plan Estratégico Plan de Implem.

Arquitectura de los Sistemas de Información de Salud

Abogacía/Gobernanza

Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual FASE 2

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 23: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Fase 3 Implementación de actividades

Fuentes

C. externa

Epicrisis

Registro civil

Encuestas poblac.

Censos

Inventarios

Recoleccion

estandarizada

Sistemas de Información Integrados

Extraer e

integrar

información

Repositorio

De

Información

Integrada

Dashboard,

Reportes,

Úsquedas,

Alertas

Actores de los Sistemas de

Información en Salud

DGE

OGEI

DGSP

DIGEMID

DIGESA

ONGs

OPS

...

Políticas, Recursos y Procedimientos

Entrenamiento

Recomendaciones Fortalecimiento del Sistema Actual FASE 3

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Page 24: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Consideraciones para la Gestión Hospitalaria

Es necesario identificar flujos, debilidades y oportunidades de fortalecimiento para la

construcción y uso de los Sistemas de Información.

La integración adecuada de procesos, personas y tecnología son vitales para la construcción y

uso de los Sistemas de Información. Las 3Bs, Bueno, Bonito y Barato

Factores de éxito de un Sistema de Información

Personas

Page 25: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Catalogación de PF,DM y DS y relación con SIGA-MEF

Registro Nacional de Establecimientos de Salud RENAES

Registro y actualización de Establecimientos Farmacéuticos a nivel nacional

Sistema local/WEB SISMED (Precios para SIS, datos para DARES)

Sistema local /WEB SIS

SIGA/SIGA

OSCE (Procesos logísticos de acuerdo a plazos de ley)

Observatorio de Precios de Medicamentos OPM

Precios SIS

Interfaces e Intercambio de información

Page 26: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Hospital/Instituto

DISA/DIRESA

Aplicativo WEB de

Catalogación

Aplicativo SIGA/SIAF

MEF

Aplicativo WEB OPM

Aplicativo WEB RENAES

Aplicativo propio de Gestión

Hospitalaria

Aplicativo Local/WEB

SIS

Proceso DARES

IDI DIARIO

Paq

Aplicativo WEB OSCE

Aplicativo Local/WEB

SISMED

Aplicativos MINSA

HIS, NOTI, DGSP,

otros

Interfaces

Page 27: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Identificadores Estándar de Datos en Salud IEDS

DS 024-2005-SA Aprueban uso obligatorio de Identificadores de Datos en Salud

1. Procedimientos Médicos (CPT)

2. Productos Farmacéuticos (Catalogación CUM, ATC, etc.)

3. Usuarios de Salud (DNI) 4. Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo (RENAES)

5. Unidad Productora de Salud

6. Episodios de Atención de Salud

7. Personal de Salud (DNI)

8. Financiador en el Sector Salud

Page 28: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Catalogación de PF,DM y DS y relación con SIGA-MEF

Es un Sistema WEB de servicios para que las Instituciones debidamente autorizadas soliciten la codificación y/o catalogación de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios que se deben usar en los otros sistemas como SISMED, SIS, Observatorios de Precios OPM entre otros

Page 29: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Catalogación

WEB

SQL Server

CUM-DIGEMID

SI_DIGEMID

Información del Registro

Sanitario

SISMED OPM SIS

PROPUESTA CUM_DIGEMID

Intercambio Sectorial

Catalogación de PF,DM y DS y relación con SIGA-MEF

Page 30: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Registro Nacional de Establecimientos de Salud RENAES

Es un Sistema WEB de en la cual deben obligatoriamente registrarse todos los Establecimientos de Salud de todo el Sector Salud (Públicos y Privados) según RM 384-2008/MINSA.

SUSALUD es el Organismo que se encarga de vigilar y asegurar el cumplimiento del Decreto Supremo 024-2006, imponiendo sanciones a quienes no la cumplan generando las sanciones correspondientes.

Page 31: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Es un portal web de servicios al ciudadano que brinda información sobre los precios de venta de los medicamentos que son comercializados en las Farmacias y Boticas privadas y públicas a nivel nacional.

Deben reportar obligatoriamente

1. Laboratorios.

2. Droguerías.

3. Farmacias y boticas del sector publico y privado, incluidas las que funcionan en establecimientos de salud públicos, privados o mixtos.

Observatorio de Precios de Medicamentos OPM

Page 32: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Observatorio de Precios de Medicamentos OPM

R.M. Nº 040-2010/MINSA

R.M. Nº 341-2011/MINSA

D.S. 014-2011 Reglamento de

Establecimientos Farmacéuticos

15/01/2010

06/05/2011

27/07/2011

• Procedimientos.

Ley 29459 Ley de Productos Farmacéuticos

26/11/2009

• Escala de sanciones

•Obligación

• Definiciones

1° Registrarse en el sistema WEB OPM.

2° Reportar información de precios de medicamentos al sistema WEB OPM

Page 33: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Observatorio de Precios de Medicamentos OPM

Page 34: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos SISMED

Es un Sistema Integrado en el cual cual deben

obligatoriamente registrarse TODOS los movimientos de

los PF, DM y PS de todos los Establecimientos de Salud de

todo el Sector Salud (Públicos)

Normado según la RM 1753-2002-SA/DM y la RM 367-

2005/MINSA.

DIGEMID es el Organismo que se encarga de vigilar y asegurar el cumplimiento de las Resoluciones

Ministeriales mencionadas.

De este Sistema se generan los Informes de Consumo

Integrado (ICI) que deben enviar mensualmente según

cronograma definido e informado a todos

También de este Sistema se generan los Informes de

Consumo Diario (IDI) de los Almacenes Especializados de

Medicamentos y enviados a DARES y precios para el SIS

Page 35: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos SISMED

Principales opciones del aplicativo

local SISMED 2.0

• Gestión de Almacenes AEM

• Control de Farmacias

• Punto de Digitación de Formatos

Portal WEB del SISMED

Page 36: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Catálogos básicos que usa el aplicativo SISMED

Aplicativo SISMED

IEDS de Salud Identificación Estándar de Datos en Salud DS 024-2005-SA

Catalogación

Catálogo de

Productos

Farmacéuticos y

Dispositivos Médicos

RENAES

Catálogo de

Prestadores

de

Salud

OTROS

Identificación de

pacientes, de

procedimientos, de

personal medico,

etc.

Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos SISMED

Page 37: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Envío de Precios para Reembolso del SIS

Paq

PRECIOS SIS

Hospital/Instituto/DISA/DIRESA

Aplicativo Local SISMED

DIGEMID

SIS

Solicitud de sustento

de precios

Proceso DIGEMID

REEMBOLSO/PAGO

S/.

NO PRESENTAN sustentos

de sus precios

Page 38: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

Sistemas de información de apoyo a la Gestión Hospitalaria

Propuesta de intercambio SECTORIAL de información de PF, DM y PS usando CUM-ANM

ESSALUD

SAP

Experiencia SEPS Consolidan información de todas las EPS

obligatoriamente en estructura estándar definida

Consumos, Stock, etc.

App

ANM (DIGEMID)

Registro Sanitario Vigencia

Procesamiento

Disponibilidad Vencimientos

Precios Transferencias

MINSA

INTERNET

Portal WEB

FFAA APP

FFAA

Consumos, Stock, etc.

App

Valor agregado poner a disposición los RS vigentes y activos para que adquieran y gestionen PF, DM y PS

DIRESAS SIGA

MEF

Consumos, Stock, etc.

App

HOSP. LOAYZA

LOLIMSA Consumos, Stock,

etc. App

INEN SISTEMAPR

OPIO

Consumos, Stock, etc. App

Demanda insatisfecha

Demanda insatisfecha

Demanda insatisfecha

Demanda insatisfecha

Demanda insatisfecha

Demanda insatisfecha

100% PFDMPS

Page 39: Gestión Hospitalaria basada en Sistemas de Información

PERÚMinisteriode Salud

Dirección Generalde Medicamentos, Insumos y Drogas