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FÓRMULAS Y TABLAS FÓRMULAS Y TABLAS

EVALUACIÓN EVALUACIÓN NUTRICIONAL NUTRICIONAL PEDIÁTRICA PEDIÁTRICA

MNC ANOTNIO LUNA PECH NCMNC ANOTNIO LUNA PECH NCUNIVA UNIVA

TALLA / EDAD < 5 TALLA / EDAD < 5 AÑOS AÑOS

Instrumento: Tablas NCHS/CDCInstrumento: Tablas NCHS/CDC

Interpretación:Interpretación:

Talla alta + 2 a + 3 DSTalla alta + 2 a + 3 DS

Ligeramente alta + 1 a + 1.99 Ligeramente alta + 1 a + 1.99 DSDS

Normal más – menos 1 Normal más – menos 1 DSDS

Ligeramente baja - 1 a – 1.99 DSLigeramente baja - 1 a – 1.99 DS

Talla baja - 2 y menos DSTalla baja - 2 y menos DS

TALLA / EDAD > 5 TALLA / EDAD > 5 AÑOS AÑOS

Instrumento: Instrumento: Tablas NCHS/CDCTablas NCHS/CDC


AltaAlta + 3 y más + 3 y más

Ligeramente alta + 2 a + 3 DSLigeramente alta + 2 a + 3 DS

Normal -1.99 a + 1.99 Normal -1.99 a + 1.99 DSDS

Talla baja - 2 a – 3 DSTalla baja - 2 a – 3 DS

PESO/ TALLA < 5 AÑOS PESO/ TALLA < 5 AÑOS

Instrumento: Tablas NCHS/CDCInstrumento: Tablas NCHS/CDC


Obesidad + 2 a + 3 y más Obesidad + 2 a + 3 y más DSDS

Sobrepeso + 1 a + 1.99 DSSobrepeso + 1 a + 1.99 DS

Normal Más – menos 1DSNormal Más – menos 1DS

Desnutrición leve - 1 a – 1.99 DSDesnutrición leve - 1 a – 1.99 DS

Desnutrición moderada - 2 a - 2.99 DSDesnutrición moderada - 2 a - 2.99 DS

Desnutrición grave - 3 y menos DSDesnutrición grave - 3 y menos DS

PESO / TALLA > 5 AÑOSPESO / TALLA > 5 AÑOS

Instrumento: Tablas NCHS/CDCInstrumento: Tablas NCHS/CDCInterpretación:Interpretación: Obesidad + 2 a + 3 DSObesidad + 2 a + 3 DS Sobrepeso + 1 a + 1.99 DSSobrepeso + 1 a + 1.99 DS Normal Más – menos 1 DSNormal Más – menos 1 DS Desnutrición leve - 1 a – 1.99 DSDesnutrición leve - 1 a – 1.99 DS Desnutrición moderada - 2 a - 3 DSDesnutrición moderada - 2 a - 3 DS Desnutrición grave - 3 y menos DSDesnutrición grave - 3 y menos DS

ÍNDICE NUTRICIONAL ÍNDICE NUTRICIONAL

IN = IN = peso actual/talla actualpeso actual/talla actual x 100 x 100

peso ideal/talla idealpeso ideal/talla ideal

Interpretación:Interpretación: Desnutrición < 90 %Desnutrición < 90 % Peso normal 90 a 110 %Peso normal 90 a 110 % Sobrepeso 110 a 120 %Sobrepeso 110 a 120 % Obesidad > 120 %Obesidad > 120 %*SE UTILIZA EL PESO PARA LA TALLA*SE UTILIZA EL PESO PARA LA TALLA

% DE PESO ESTÁNDAR % DE PESO ESTÁNDAR (IDEAL, TEÓRICO) (IDEAL, TEÓRICO)

% PE = % PE = Peso actualPeso actual x 100 x 100 Peso estándarPeso estándarInterpretación:Interpretación: Desnutrición grave < 60 %Desnutrición grave < 60 % Desnutrición moderada 60 a 80 %Desnutrición moderada 60 a 80 % Desnutrición leve 80 a 90 Desnutrición leve 80 a 90

%% Peso normal 90 a 110 %Peso normal 90 a 110 % Sobrepeso 110 a 120 %Sobrepeso 110 a 120 % Obesidad > 120 %Obesidad > 120 %

CLASIFICACIÓN GÓMEZCLASIFICACIÓN GÓMEZ% P/E% P/E

% P/E = peso real (actual)% P/E = peso real (actual)

peso idealpeso ideal

NormalNormal 91-110 % 91-110 % Desnutrición LeveDesnutrición Leve 90.99-76 90.99-76

%% Desnutrición ModeradaDesnutrición Moderada 75.99-60 % 75.99-60 % Desnutrición SeveraDesnutrición Severa < 60 % < 60 %

100x

CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN WATERLOWWATERLOW

% T/E% T/E % T/E = talla real (actual)% T/E = talla real (actual)

talla idealtalla ideal

NormalNormal 96-105 % 96-105 %

Desnutrición LeveDesnutrición Leve 95.99-90 % 95.99-90 %

Desnutrición ModeradaDesnutrición Moderada 89.99-80 %89.99-80 %

Desnutrición SeveraDesnutrición Severa < 80 % < 80 %

100x

CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN WATERLOWWATERLOW

% P/T% P/T % P/T = peso real (actual)% P/T = peso real (actual)

peso idealpeso ideal

NormalNormal 90-110 % 90-110 %

Desnutrición LeveDesnutrición Leve 89.99-80 % 89.99-80 %

Desnutrición ModeradaDesnutrición Moderada 79.99-70 %79.99-70 %

Desnutrición SeveraDesnutrición Severa < 70 < 70 %%

100x

% DE CAMBIO DE PESO % DE CAMBIO DE PESO RECIENTERECIENTE

% de CP = % de CP = Peso Habitual– Peso ActualPeso Habitual– Peso Actual x x 100100

Peso HabitualPeso Habitual

Interpretación:Interpretación: Pérdida significativa:Pérdida significativa:

< 1- 2% en 1 semana< 1- 2% en 1 semana 5% en 1 mes5% en 1 mes 7.5 % en 3 meses7.5 % en 3 meses 10 % en 6 meses 10 % en 6 meses

Pérdida severa:Pérdida severa: > 2% en 1 semana> 2% en 1 semana > 5 % en 1 mes> 5 % en 1 mes > 7.5 % en 3 meses> 7.5 % en 3 meses > 10 % en 6 meses> 10 % en 6 meses

ÍNDICE DE MASA ÍNDICE DE MASA CORPORALCORPORAL

IMC = IMC = pesopeso (kg)

tallatalla22 (mt)(mt)

Interpretación de Interpretación de percentilespercentiles de IMC:de IMC:– Desnutrición < 10Desnutrición < 10– Riesgo de desnutrición 10 – 25Riesgo de desnutrición 10 – 25– Normal 25 – 75Normal 25 – 75– Sobrepeso 75 – 90Sobrepeso 75 – 90– Obesidad > 90Obesidad > 90

ÍNDICE DE DISTRIBUCIÓN ÍNDICE DE DISTRIBUCIÓN DE GRASADE GRASA

IDG = IDG = PCSEPCSE x 100 x 100 PCTPCT


– Obesidad androide > 100 % Obesidad androide > 100 % – Normal 50 – 100 %Normal 50 – 100 %– Obesidad ginecoide < 50 %Obesidad ginecoide < 50 %

ÍNDICE DE PCT Y PCSEÍNDICE DE PCT Y PCSE


Diagnóstico nutricional Diagnóstico nutricional PercentilesPercentiles– Desnutrición < 10Desnutrición < 10– Riesgo de desnutrición 10 – 25Riesgo de desnutrición 10 – 25– Normal 25 – 75Normal 25 – 75– Riesgo de obesidad 75 – 90Riesgo de obesidad 75 – 90– Obesidad > 90Obesidad > 90

ÍNDICE DE PERÍMETRO ÍNDICE DE PERÍMETRO BRAQUIALBRAQUIAL

Perímetro de brazo actualPerímetro de brazo actual

Perímetro de brazo idealPerímetro de brazo ideal100X

ÍNDICE DE PERÍMETRO ÍNDICE DE PERÍMETRO BRAQUIALBRAQUIAL


Diagnóstico % del Diagnóstico % del estándarestándar– Desnutrición severa < 75 %Desnutrición severa < 75 %– Desnutrición moderada 75 – 80 %Desnutrición moderada 75 – 80 %– Desnutrición leve 80 – 85 %Desnutrición leve 80 – 85 %– Normal 85 – 115 %Normal 85 – 115 %– Sobrepeso 115 – 120 %Sobrepeso 115 – 120 %– Obesidad > 120 %Obesidad > 120 %

ÁREA DE BRAZOÁREA DE BRAZO

AB = AB = (PB cm)(PB cm)22

44ππ

PB = Perímetro de BrazoPB = Perímetro de Brazoππ = 3.1416 = 3.1416

– NO TIENE INTERPRETACIÓNNO TIENE INTERPRETACIÓN

ÁREA MUSCULAR DEL ÁREA MUSCULAR DEL BRAZOBRAZO

AMB = AMB = [(PB cm) – ([(PB cm) – (ππ x PCT cm)] x PCT cm)] 22

4 (4 (ππ))

PB = Perímetro de BrazoPB = Perímetro de Brazo

ππ = 3.1416. = 3.1416.

PCT = Pliegue cutáneo tricipital.PCT = Pliegue cutáneo tricipital.

4 (4 (ππ) = 12.5664) = 12.5664

ÁREA GRASA DEL BRAZOÁREA GRASA DEL BRAZO

AGB = AB - AMBAGB = AB - AMB

AGB = área grasa de brazo.AGB = área grasa de brazo.

AB = área de brazo.AB = área de brazo.

AMB = área muscular de brazo.AMB = área muscular de brazo.

INTERPRETACIÓN AMB Y INTERPRETACIÓN AMB Y AGBAGB

Diagnóstico Diagnóstico PercentilesPercentiles

Desnutrición < 10Desnutrición < 10 Riesgo de desnutrición 10 – 25Riesgo de desnutrición 10 – 25 Normal 25 – 75Normal 25 – 75 Alta 75 – 90Alta 75 – 90 Muy alta > 90Muy alta > 90

CÁLCULO DE LA VELOCIDAD CÁLCULO DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTODE CRECIMIENTO

VC:VC:– Es una medida simple y Es una medida simple y

reproducible que evalúa el cambio reproducible que evalúa el cambio en la velocidad de crecimiento a lo en la velocidad de crecimiento a lo largo de un periodo de tiempo largo de un periodo de tiempo específico.específico.

– Es una manera sensible de evaluar Es una manera sensible de evaluar la falta de crecimiento o la falta de crecimiento o crecimiento lento.crecimiento lento.


El cálculo de la velocidad de El cálculo de la velocidad de crecimiento puede ser útil en la crecimiento puede ser útil en la determinación de una baja determinación de una baja estatura crónica o estatura crónica o constitucional, especialmente en constitucional, especialmente en la niñez temprana o en la la niñez temprana o en la adolescencia.adolescencia.


Se debe de valorar cada 3 a 6 Se debe de valorar cada 3 a 6 meses durante la etapa pediátrica.meses durante la etapa pediátrica.

1.1. Obtener el tiempo transcurrido en Obtener el tiempo transcurrido en milésimas de año. (TT)milésimas de año. (TT)

2.2. Crecimiento en dicho tiempo. (C)Crecimiento en dicho tiempo. (C)

3.3. Cálculo de la velocidad de Cálculo de la velocidad de crecimientocrecimiento

VC= C/TTVC= C/TT

EJERCICIOEJERCICIO

• Calcular la velocidad de crecimiento de:Calcular la velocidad de crecimiento de:

• Niña que nació con una longitud de 46 Niña que nació con una longitud de 46 cm el día 26 de agosto 2004 y para el 6 cm el día 26 de agosto 2004 y para el 6 de enero de 2005 su longitud era de 55 de enero de 2005 su longitud era de 55 cm.cm.

• Niño 3 años 6 meses talla 95 cm Niño 3 años 6 meses talla 95 cm 21/03/2004, para el 21/09/04 su talla 21/03/2004, para el 21/09/04 su talla fue 98 cm.fue 98 cm.

EJERCICIOEJERCICIO

1.1. Calcular el T.T.:Calcular el T.T.:

• Ver el logaritmo de las tablas de conversión en Ver el logaritmo de las tablas de conversión en milésimas de año de acuerdo al día y mes milésimas de año de acuerdo al día y mes último registrado: 2005.014último registrado: 2005.014

• Ver el logaritmo del día y mes registrado Ver el logaritmo del día y mes registrado primero: 2004.649primero: 2004.649

2005.014-2005.014-

2004.649=2004.649=

0.365

EJERCICIOEJERCICIO

2.2. Calcular el crecimiento (C): Calcular el crecimiento (C):

55 cm-55 cm-

46 cm=46 cm=

9 cm

3.3. Realizar la relación C/TT:Realizar la relación C/TT:

9 / 0.365 = 24.6 cm por año

4.4. Comprobar el las tablas de velocidad Comprobar el las tablas de velocidad normal de crecimiento.normal de crecimiento.