Docente:Dr. Joel Isai Galdámez
Alumno:Karen de los Ángeles
Lima Esperanza
Periodo:Periodo III, Ciclo - 2011
Los exámenes de laboratorio son de
suma importancia en el área
odontológica porque nos dictan los
diferentes parámetros en el estado de
salud general de nuestros pacientes,
ayudándonos así, a hacer una mejor
historia clínica y por lo tanto un mejor
tratamiento.
Para poder dictar el funcionamiento del cuerpo, ya sea que este este alterado
o no, podemos realizar diferentes tipos de exámenes, como lo son el examen
de sangre, el examen general de orina y el examen general de heces, estos
nos ayuda a tener una idea del estado general del paciente por lo que es muy
importante saber los valores normales de cada examen.
Es un análisis de laboratorio
realizado en una muestra de
sangre que usualmente es
extraída de una vena del brazo
usando una jeringa, o vía
pinchazo de dedo.Los exámenes de sangre son usados para determinar estados fisiológicos y
bioquímicos tales como una enfermedad, contenido mineral, eficacia de
drogas, y función de los órganos.
La venopunción es útil porque es una manera relativamente no invasiva para
obtener células, y fluido extracelular (plasma) del cuerpo para el análisis.
Puesto que la sangre fluye a través del cuerpo actuando como un medio para
proporcionar oxígeno y nutrientes, y retirando residuos y llevándolos a los
sistemas excretorios para su eliminación, el estado de la circulación
sanguínea afecta, o es afectado, por muchas condiciones médicas. Por estas
razones, los exámenes de sangre son los más comunes exámenes médicos
realizados.
Aunque es usado el término examen de sangre, la mayoría de las pruebas
rutinarias son hechas en plasma o el suero (a excepción de la mayoría de
hematología)
En el examen de sangre podemos verificar los calores normales de la Urea, la
creatinina, Colesterol, Trigliceridos, Glucosa, acido urico, entre otros mas
especificos que ya son pruebas especiales.
HEMOGRAMA(Valores Normales)
Globulos RojosHombre:Mujer:
4,5-5 millones/mm34-4,5 millones/mm3
HemoglobinaHombre:Mujer:
13-18g/dl12-16g/dl
HematocritoHombre:Mujer:
42-52%37-48%
EritrosedimentacionHombre:Mujer:
1-13mm/h1-20mm/h
Siderocitos 0,1-1 x mil
Reticulocitos 5-20 x mil
HCM 27-32mg
CHCM 33-37%
VCM 86-98mm3
Glóbulos BlancosLinfocitos:Monocitos:Neutrofilos Segmentados:Neutrofilos en Cayado:Eosinofilos:Basofilos:
5.000-10.000/mm323-35%4-8%55-65%0-5%0,5-4%0-2%
Plaquetas 150.000-400.000/mm3
CONSTITUYENTES BIOQUIMICOS DE LA SANGRE(Valores Normales)
AcetonaAcido ascórbicoAcidos biliaresAcido fólicoAcidos grasos totaleslibresAcido úricoAlbúminaAlfa-1-antitripsinaAlfa-1-fetoproteínaAlfa-2-macroglobulinaAminoácidosAmoníacoAntiestreptolisinaBilirrubina totaldirectaindirectaCalcemiaCalcio iónicoCarotenoidesCEACeruloplasminaCincCitratoClorurosClNaCobreCreatininaDióxido de carbono (CO2)Enzimas-aldolasa-amilasa-creatinfosfocinasa (CPK)-fosfatasa ácida (FAC)-fracción prostática-fosfatasa alcalina (FAL)-gamaglutamiltranspeptidasa (GGT)-lacticodeshidrogenasa (LDH)-transaminasas
0,3-2,0mg/dl0,4-1,5mg/dl0,2-3mg/dl3,3-20ng/ml190-420mg/dl8-25mg/dl3-6,6mg/dl3,5-5g/dl85-213mg/dl1-20ng/ml150-400mg/dl3-5,5mg/dl80-100mg/dlhasta 250U Todd0,4-1,2mg/dlhasta 0,4mg/dlhasta 0,5mg/dl8,5-10,5mg/dl4,5-5,5mg/dl100-300mg/dl< 2,5ng/ml20-35mg/dl80-150mg/dl17,5 ± 4mg/l345-380mg/dl550-650mg/dl88-150mg/dl0,5-1,3mg/dl24-30mEq/l
1,3-2,2mU/ml4-25mU/ml32-162mU/ml< 11mU/ml< 4mU/ml30-110mU/ml10-41mU/ml130-500mU/ml
-GOT o AST-GPT o ALT-5´-nucleotidasaEquilibrio ácido/base-base (totales del suero)-bicarbonato estándar-exceso de base-pH-pCO2-pO2FerremiaFerritinaFibrinógenoFosfolípidosFósforo inorgánicoGalactosaGlobulinasGlucemiaHaptoglobinaHemoglobina séricaHemoglobina fetalHemoglobina glucosiladaHierro (capacidad fijación)Inmunoglobulinas-IgA-IgD-IgE-IgM-IgGLactatoMagnesioMetahemoglobinaNitrógeno ureico (BUN)Nitrógeno no proteico (NPN)Osmolaridad del plasmaPéptido-CPiruvatoPotasioSaturación arterial de oxígenoSodioTransferrinaUreaYodo proteico (PBI)
5-32mU/ml 10-40 u.Karmen7-33mU/ml 10-40 u.Karmen0,3-3,2U Bodansky
145-160mEq/l21-27mEq/l(-3) a (+3)mEq/l7,35-7,4535-45mmHg (Torr)75-100mmHghombre: 80-150 mg/dlmujer: 60-140 mg/dl15-300ng/dl200-400mg/dl150-250mg/dl2,5-5mg/dl0-10mg/dl2-3g/dl80-110mg/dl13-163mg/dl2-3 mg/dl< 2%5,5-7,5%
250-410mg/dl140-290mg/dl0,3-40mg/dl0,01-0,3mg/dl70-250mg/dl780-1.500mg/dl5-20mg/dl1,8-3,6mg/dlvestigios10-20mg/dl15-35mg/dl280-300mOsmol/l0,3-3,7mg/l0,7-1,7mg/dl3,5-5mEq/l96-100%135-142mEq/l200-400mg/dl20-40mg/dl
COAGULOGRAMA(Valores Normales)
Tiempo de coagulaciónTiempo de sangría
Tiempo de protrombina
Tiempo de trombina
6-8 min (Lee-White)1-4 min (Duke)3-9,5 min (Ivy)12-14 seg (Quick)85-110%Control ± 5 seg
Este examen no ayuda a
detectar trastornos renales o
metabólicos, y para la
detección de infecciones del
tracto rutinario.El examen se debe de realizar en el curso de un examen rutinario o cuando se
padecen síntomas de infección del tracto urinario, como dolor abdominal, dolor
lumbar, emisiones de orina frecuentes o dolorosas, o cuando aparece sangre en
la orina; también formando parte de una revisión durante un embarazo, o de un
ingreso hospitalario, o del estudio preoperatorio antes de una intervención
quirúrgica.
La muestra que se requiere es de unos 20 mL de orina son suficientes; de
preferencia, la primera micción (emisión de orina) de la mañana.Un urianálisis está constituido por un
conjunto de pruebas que detectan y
miden de manera semicuantitativa
distintos componentes eliminados por
la orina, incluyendo productos
intermediarios del metabolismo así
como también células, bacterias, y
fragmentos celulares. La orina es
producida por los riñones, localizados
a ambos lados de la columna vertebral
por debajo de la caja torácica.
Los riñones filtran productos de desecho y
productos metabólicos intermediarios
eliminándolos de la sangre, a la vez que ayudan a
regular la cantidad de agua del organismo; todo
ello, conservando proteínas, electrolitos y otros
compuestos que el organismo puede reutilizar.
Todo lo que no es necesario se elimina por la
orina, siendo trasnportada la orina desde los
riñones hasta la vejiga urinaria, y excretándose al
exterior a través de la uretra. La orina suele ser
amarillenta y de color claro, pero cada vez que se
orina, el color, la cantidad, la concentración y el
contenido de la orina pueden variar ligeramente
debido a la variedad de constituyentes que en ella
se encuentran.Son muchos los trastornos de salud que pueden detectarse de manera precoz
a través del hallazgo de anomalías en la orina. Entre estos hallazgos se
incluyen la presencia de concentraciones elevadas de ciertos constituyentes
que no se encuentran normalmente en orina en cantidades significativas
como: glucosa, proteínas, bilirrubina, células sanguíneas (hematíes y
leucocitos), cristales y bacterias.
Un Urianalisis completo consiste de tres fases diferenciadas:
Se evalúa el
aspecto de la
orina (color y
transparencia )
Evalúa el estado del pH,
nitritos, glucosa, cetonas,
proteínas, bilirrubina,
urobilinogeno, leucocitos y
sangre para valorar estados
de salud y de enfermedad
Identifica y cuenta el tipo
de células, cilindros,
cristales, y otros
componentes (bacterias,
moco) que podrían estar
presentes en orina.
TEST POR CINTAS REACTIVAS
TEST FALSOS POSITIVOS FALSOS NEGATIVOS
pH No No
Gravedad
espec. Proteínas Orina alcalina
Proteína Orina muy alcalina Alta concentración de sales
Amonios cuaternarios
detergentes
Glucosa Peróxido; detergentes
oxidantes
Ác. ascórbico, Ác.
homogentísico, Aspirina,
levodopa, cetonas, densidad
urinaria alta con bajo pH
Cetonas Levodopa, ftaleínas,
fenilcetonas
Sangre Agentes oxidantes,
peroxidasas vegetales,
enzimas bacterianas
Ác. ascórbico, nitritos,
proteínas, pH bajo 5,
densidad urinaria alta
Bilirrubina Color droga Nitritos, ác. ascórbico
Urobilinógen
o Color droga Nitritos, Formalina
Nitritos Color droga Ác. ascórbico
Leucocitos Detergentes oxidantes Glucosa, proteína, dens.
urinaria alta, ác. oxálico,
gentamicina, tetraciclina,
cefalexina, cefalotina
Las heces pueden proporcionar a los
médicos una información muy valiosa
sobre las posibles causas de los problemas
de estómago, intestino u otras partes de
sistema digestivo de sus pacientes.
No es posible indicar un intervalo de referencia estándar para este análisis.
Dado que los valores de referencia dependen de muchos factores, incluyendo
la edad del paciente, el sexo, las características de la población y el método
utilizado, los resultados numéricos de los análisis tienen diferentes
El examen de heces tiene su máxima indicación clínica en las diarreas
crónicas, y en general interesa en aquellos procesos que cursan con
insuficiencia digestiva o en los que se busca el germen o parásito de la
enfermedad.Comprende la observación directa, macroscópica
y el análisis químico, bacteriológico y
parasitológico de la deposición, ya sea
espontánea o, mejor, después de una comida de
prueba. Las 2/3 partes de peso de la materia
fecal lo constituyen:
Bacterias
Celulosa
Secreciones intestinales
Células exfoliadas del epitelio intestinal El examen de heces consiste en obtener un examen directo, que se tiene que
realizar tanto microscópico como macroscópico.
Para poder observar los componentes de las heces en un examen directo
microscopico debemos utilizar coloraciones quimicas que peden ser de dos
tipos:
Examen en fresco: los
microorganismos se suspenden en
un liquido.
Permite:
- Observar movimientos
- Observar la morfología
Es una coloración o tinción.
- Simple: morfología celular
- Diferencial: Estructuras
celulares
SANGRE OCULTA
Es un estudio no invasivo que detecta la
presencia de sangre oculta en heces.
Existen dos tipos:
- Frotis de guayaco
-Desechable con reactivo
Frotis de guayaco se base en la oxidación de
un compuesto fenolito contenido en la
resina, a una estructura quinonica. La
oxidación fenolica del guayaco en presencia
de hemoglobina da un color azul.
Resultados positivos nos
pueden hacer pensar en:
- Cáncer de colon
- Pólipos en colon
- Esofagitis
- Gastritis
- Hemorroides
- Enfermedad intestinal
inflamatoria
- Ulcera péptica
- Varices esofágicas
- Infecciones intestinales
Falsos positivos:
Presencia de alimentos que contienen peroxidasas como frutas frescas y
carnes.
Falsos negativos:
Agentes oxidantes (acido ascórbico), atraso de varios días para efectuar
examen, deshidratación de las muestras.
Top Related