D|SEÑO Y DESARROLLO DE UN SISTEMA DE COSTOS PARA LOS
SERVICIOS QUE SE PRESTAN EN EL AREA DEL LABORATORIO
CLINICO DEL HOSPITAL MARIO CORREA RENGIFO
BEATRIZ ELENA GALLEGO I.
LUZ ADRIANA GALLEGO I.
DIVISION DE INGENIERIAS
PROGRAMA DE INGENIERIA INDUSTRIAL
SANTIAGO DE CALI
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CORPORACION U N IVERSITARIA AUTONOLTN OE OCCIDENTE
Univ¿rsidar! Autónom¡ de CccilenlCStCCION BiBLIO¡ICA
020834
DFEÑO Y DESARROLLO DE UN SISTEMA DE COSTOS PARA LOS
SERVICIOS QUE SE PRESTAN EN EL AREA DEL LABORATORIO
CLINICO DEL HOSPITAL MARIO GORREA RENGIFO
BEATRIZ ELENA GALLEGO I.
LUZ ADRFNA GALLEGO t.
Trabajo de Grado para optar al titulo de
Ingenieria Industrial
Director
RIGOBERTO CELIS
lngeniero Industrial
CORPORACION UNIVERSITARIA AUTONOMA DE OCCIDENTE
DIVISION DE INGENIERIAS
PROGRAMA DE INGENIERIA INDUSTRIAL
SANTIAGO DE CALI
1996
NOTA DE ACEPTACION
Aprobado por el comité de grado encumplimiento de los requisitos exi-gidos por la Corporación Universi-tarÍa Autónoma de Orcidente para
Cali, Febrero de 1996
II
PRESIDENTE
NI
ü 6 /?"2J€-r{ /--.try'.:' 7 /40
Q"ti.+
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\ Los autores expresan sus agradecimientos:
S Al Hospital Mario Correa Rengifo - Al Laboratorio Clínico.\J
t)
ñ{ A todas las Bacteriologas y auxiliares del Laboratorio Clínico del Hospital
Mano Correa Rengifo.
A todas las personas que laboran en el Hospital Mario Correa Rengifo.
t A la Corporación Universitaria Autónoma de Occidente.L
r_,jGL A Rigoberto Celis, Ingeniero Industrial, Jefe del área de Administración y
finanzas del Programa de Ingeniería Industrial de la Corporación
i Universitaria Autónoma de Occidente y director del presente proyecto.
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AGRADECIMIENTOS
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DEDICATORIA
A mis Padres por que es a ellos a quien les debo, mi vida, mis valores, mieducación y la motivación para alcanzar esta meta.
A toda mi familia, por su apoyo y colaboración.
A mi hijo y esposo por el impulso para seguir adelante.
BEATRE ELENA GALLEGO I.
La gratitud es la memoria del corazón por eso dedico este triunfo a misqueridos padres que con su amor y ejemplo me enseñaron que el saberperdura en nuestras vidas.
A mis familiares y amigos por que me estimularon y apoyaron en las buenasy en las malas.
LUZ ADRIANA GALLEGO I.
IV
TABTA DE CONTENIDO
INTRODUCCION
1 GENERALIDADES HOSPITAL MARIO CORREA RENGIFO
1 1 RESEÑn HIsroRIcA
1.2 CLASIFICACION DEL HOSPITAL MARIO CORREA RENGIFO
DENTRO DEL SECTOR SALUD
1 .3 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
1.4 DESCRIPCION DEL LABORATORIO CLINICO DEL HOSPITAL
MARIO CORREA RENGIFO
2 DEFINICION DEL PROBLEMA
2.1 DESCRIPCION DEL AREA PROBLEMATICA
2.2 JUSTIFICACION
2.3 OBJETIVOS
2.3.1 Objetivo General
2.3.2 Objetivos Específicos
3 TEORIA DE COSTOS
3.1 DEFINICION DE COSTO
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3.2 CONTABILIDAD DE COSTOS
3.3 CARACTERISTICAS QUE DEBEN REUNIR LOS COSTOS
3.4 ELEMENTOS DEL COSTO
3.4.1 Materia Prima
3.4.2 Mano de Obra
3.4.3 Gastos de Fabricación
3.5 UNIDAD DE MEDIDA
3.6 BASE DE ASIGNACION
3.7 SISTEMA DE COSTOS
3.8 CLASIFICACION DE COSTOS
3.8.1 Directos e Indirecfos
3.8.1.1 Directos
3.8.1.2lndirectos
3.8.2 Fijos y Variables
3.8.2.1 Fijos
3.8.2.2 Variables
3 9 COSTOS APLICADOS AL SECTOR SALUD
3.9.1 Departamentos
3.9.2 Unidades de Producción
3.9.3 Información para el Sistema de Costos
3.9.4 Liquidación de Costos
4 METODOLOGIA PARA EL CALCULO DE COSTOS
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4.1 FORMULARIO E.T.A No. 1, DISTRIBUCION DE l-A MANO DE
OBRA 36
4.2 FORMUIáR|O E.T.A No. 2. RECURSOS FISICOS 39
4.3 FORMULARIO E.T.A No. 3, PRODUCCION Y REGISTROS
UTILIZADOS 43
4.4 FORMULARIO No. 1, COSTO DE MANO DE OBRA 46
4.5 FORMULARIO No. 3, COSTO DE GASTOS GENERALES 51
4.6 FORMULARIO No. 3.1, ASIGNACION DE COSTOS POR
SERVICIOS PUBLICOS 55
4.7 FORMULARIO No. 3.2, CALCULO DE DEPRECIACION 58
4.8 FORMULARIO No. 7, COSTOS INDIRECTOS 62
4.9 FORMULARIO No. 1.1, TIEMPO Y MATERIALES POR PRUEBA
DE LABOMTORIO M4.10 FORMULARIO No. 1.2, VOLUMENES DE PRODUCCTON DEL
LABORATORIO 80
4.11 FORMULARIO No. 1.3, COSTO UNITARIO POR PRUEBA DE
LABORATORIO 85
5 COMPARATIVO DE COSTOS 90
5.1 TARIFA POR PRUEBA DE LABORATORIO EN EL HOSPITAL
MARIO CORREA RENGIFO 90
5.2 COMPARATIVO TARIFA ENCONTRADA VS TARIFA ACTUAL 91
6 EL SOFTWARE Y SU MANUAL 92
6.1 TNTRODUCCTON 92
Vtr
6.2 ASPECTOS BASICOS
6.2.1 Entrada de datos
6.2.2 Proceso de lnformación
6.2.3 Salida de la Información
6.2.4 Niveles de Ayuda
6 3 COMO TRABAJAR CON EL PROGRAMA DE CALCULO DE
COSTOS POR PRUEBA DE LABORATORIO CLINICO DEL
HOSPITAL MARIO CORREA RENGIFO
6.3.1 Inicialización del Programa
6.3.2 Cómo salirse del programa
6.3.3 Menú Principal
6.3.3.1 Actualización
6.3.3.1.1 Mano de Obra
6.3.3. 1 .2 Materiales Directos
6.3.3.1.3 Costos Indirectos de Fabricación (C.l.F)
6.3.3.1.3. 1 Gastos Servicios
6.3.3. 1.3.2 Gasto Depreciación Laboratorio
6.3.3. 1 .3.3 Otros Gastos
6.3.3.1.3.4 Depreciación Equipos y Muebles
6.3.3. 1 .3.5 Materiales Indirectos
6.3.3.2 Mantenimiento
6.3.3.2.1 Empleados
6.3.3.2.2 Materiales Directos por Prueba
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Vru
6.3.3.2.3 Estadistica del Periodo
6.3.3.3 Consultas
6.3.3.3.1 Total Costos Indirectos
6.3.3.3.2 Costos Direc{os
6.3.3.3.3 Costo Unitario por Prueba
6.3.3.4 Reportes
6.3.3.5 Especial
6.3.3.5.1 Claves
6.3.3.5.2 Fecha
6.3.3.5.3 Indices
6.3.3.6 Salir
7 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
7.1 CONCLUSIONES
7.2 RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA
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Univrrsrc¡d Autónom¡ Co OcciCtntr
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D(
LISTA DE PANTALLAZOS
Pantallazo 1. Pantalla de Acceso
Pantallazo 2. Pantalla Actualización de Fecha
Pantallazo 3. Pantalla Menú Principal
Pantallazo 4. Pantalla de Salida
Pantallazo 5. Pantalla Menú de Actualización
Pantallazo 6. Pantalla Mano de Obra
Pantallazo 7. Pantalla Actualización Materiales Directos
Pantallazo 8. Pantalla Costos Indirectos de Fabricación
Pantallazo 9. Pantalla Actualización Gastos Servicios
Pantallazo 10. Pantalla Gastos Depreciación laboratorio
Pantallazo 1 1. Pantalla Actualización de otros gastos
Pantallazo 12. Pantalla Actualización Equipos y Muebles
Pantallazo 1 3. Actualización Materiales Indirectos
Pantallazo 14. Pantalla Submenú Mantenimiento
Pantallazo 15. Pantalla Actualización Empleados
Pantallazo 16. Pantalla Materiales Directos por prueba
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Pantallazo 17. Pantalla Actualización Estadística del Periodo
Pantallazo 18. Pantalla Submenú de Consultas
Pantallazo 19. Pantalla Consulta Costos Indirectos
Pantallazo 20. Pantalla Consulta Total Costos indirectos
Pantallazo 21. Pantalla Condiciones de la Consulta
Pantaflazo 22. Pantalla Consulta Materiales Directos por Prueba
Pantallazo 23. Pantalla Consulta Costo Unitario por Prueba
Pantaflazo 24. Pantalla Submenú de Reportes
Pantallazo 25. Pantalla Submenú Especial
Pantaflazo 26. Fantalla Actualización de claves de Acceso
Pantallazo 27. Pantalla de Creación de Indices
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XI
LISTA DE FIGURAS
FIGURA 1. Estructura Organizacional
FIGURA 2. Plano Laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa R.
FIGURA 3. Elementos del Costo
FIGURA 4. Sistemas de Costos
FIGURA 5. Pasos para la Liquidación de Costos
Pá9.
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XII
L¡STA DE ANEXOS
Anexo A. Modelo Consolidado por unidad de Producción
Anexo B. Lista de Materiales Indirectos
Anexo C. Comparativo Tarifa Hallada
Anexo D. Comparativo Tarifa Encontrada vs Tarifa Actual
Pá9.
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133
XIII
RESUMEN
El presente resumen contiene una breve descripción sobre el diseño ydesarrollo de un sistema de costos para los servicios que se prestan en elárea del laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa Rengifo, en el capitulo1 encontramos una breve reseña histórica del Hospital desde sus inicios
hasta nuestros días, la clasificación de la Institución como un Hospital denivel ll, llamado también regional o de nivel intermedio, a continuaciónencontramos el organigrama de todo el Hospital, así mismo se describe el
área de nuestro estudio, el Laboratorio Clínico, con su respectivo plano. En
el capitulo 2 se encuentra la parte teórica de este proyecto se definen
conceptos como: costo, contabilidad de costos, características que debenreunir los costos, elementos del costo, unidad de medida, base deasignación, sistema de costos, clasificación de costos, costos aplicados al
sector salud. En el capitulo 3 se hace la descripción del área probtemática yla justificación de este proyecto, en donde se describe la importancia derealizar un estudio de costos en esta institución, para llegar a lo más
importante que es la satisfacción del paciente, posteriormente se describenlos objetivos general y específicos de este estudio. En el capitulo 4 sedescribe la manera como se implementó la guía para el cálculo de costos en
Xry
salud, y la manera como los formularios utilizados nos llevan al objetivo final
de este estudio, encontrar los costos unitarios por prueba de laboratorio. En
el capitulo 5 se realiza un comparativo entre la tarifa encontrada segün los
costos reales y la tarifa, dicha comparacion se rea)iza mediante un índice de
variación. Capitulo 6 en este capitulo se hace una breve descripción del
software utilizado para realizar de una manera más rápida el cálculo unitario
por prueba de laboratorio, y que trabaja con la misma metodología descrita
en el capitulo 4. Finalmente en el capitulo 7 encontramos las conclusiones y
recomendaciones
XV
INTRODUCCION
Con el objeto de asimilar el desarrollo de las técnicas de carácter financiero,
procurar un mejor aprovechamiento de los recursos y proveer al Hospital
Mario Correa Rengifo de una herramienta útil para la toma de decisiones se
ha implementado la Metodología para el Cálculo de Costos en Salud, creada
por la Oficina de Planeación Financiera del Ministerio de Salud, cuyo
contenido comprende los criterios básicos y el conjunto de procedimientos
para liquidar los costos unitarios por prueba de laboratorio, para cada uno
de los servicios que se prestan en el área de Laboratorio Clínico de dicho
Hospital.
1.1
1 GENERALIDADES HOSPITAL MAR¡O CORREA RENGIFO
RESEÑA HISTORICA
El Hospital Mario Correa Rengifo, está ubicado en el sector Sur-Occidental
de la ciudad de Cali, Calle 2 A Oeste con carrera 78, sitio denominado "Los
Chorros", estos terrenos fueron propiedad de los Ferrocarriles Nacionales
quienes lo vendieron a la Liga Antituberculosa Colombiana en el año de
1952, entidad que comenzó la construcción de un hospital antituberculoso
en el año 1954, pero por diversas razones quedo inconclusa la obra apenas
iniciada, por espacio de veinte años, en 1965 los tenenos con su poca
estruc{ura fueron comprados por la Secretaria Departamental de Salud
Pública y sólo en el año de 1967, el Director del Servicio de Salud del Valle,
Dr. Raúl orejuela consciente de la necesidad de atención médica y
hospitalaria, para los sectores marginados, inició la construcción de un
hospital antituberculoso, con el fin de satisfacer la creciente demanda de un
sitio especializado para el tratamiento adecuado de un tipo de patología
específica y que cubriría toda el área sur-occidental del país, carente de
este recurso y cuya construcción se terminó en el año 1972: en marzo de
ese año iniciaron las labores con el traslado de todo el personal y equipos
de consultorio.
Este establecimiento público se funda, entonces por Decreto No. 901 de
Junio 21 de 1972. El Gobierno le dió el Nombre en honor al esclarecido
3
Médico Neumólogo "Mario Correa Rengifo", quien dedico su vida al estudio
de la tuberculosis, ya que inicialmente fue concebido como un centro de
salud, dedicado a la atención de pacientes con dicha enfermedad, tanto para
consulta externa, como hospitalización.
Poco a poco se le fue dotando de Salas de Cirugía la totalidad de servicios
de atención médica : Odontología, Ginecología, Ortopedia, Pediatría;
ejecuciones que trajeron consigo necesariamente la ampliación de su planta
física, en un crecimiento que podríamos llamar por agregación de obras.
Las principales actividades realizadas durante estos años, se resume de la
siguiente manera :
1972 :
1973 :
1974 :
1975 :
Es nombrado como director, el Dr. Alvaro Echeverry Perea.
El Hospital dedico gran esfuerzo a promocionar los servicios en
la comunidad.
El Gobierno dotó a la institución, con un moderno equipo para
el servicio de odontología.
Se nombra como Director al Médico Hernán Pérez Alvarez,
iniciando la construcción de las Salas de Maternidad y Cirugía.
El tercer direcfor es el Médico Guillermo Vega Londoño.
Durante este periodo, se le da gran importancia a la
remodelación hospitalaria, construcción de Salas de Operación
y consultorios Médicos. Se inician las labores generales con
fa prestación organizada de servicios y se amplia la cobertura
de los mismos.
4
1977 :
1978 :
1979 :
1980 :
Ef Hospital Mario Conea Rengifo dedica gran esfuerzo a
promocionar los servicios a la comunidad. En febrero abrió los
servicios de Cirugía Plástica y Nutrición y Dietética.
En octubre se abren los servicios de urorogía, Traumatología y
ortopedía; y se instalan los consultorios de Medicina Interna y
Oftalmología.
se continua con las obras de salas de urgencia, observación
y Yesos. En Junio viajó a España el director de la institución
Dr. vega Londoño, para realizar un estudio de actualización en
Administración Hospitalaria enviado por la O.M.S.
(Organización Mundial de la Salud). eueda como director
encargado el Dr. Guillermo lsaza pérez, quien de inmediato
entra a continuar con los programas iniciados asícomo la
adaptación de la sala de Partos para ampliar la cobertura de
este servicio.
En Agosto se ratifica como Director al Dr.lsaza pérez y se
nombra como Goordinador Médico al Dr. Jorge Eduardo
Gómez.
Quedan concluidas las obras de los nueve (9) consultorios
médicos y se abre un nuevo servicio "Elvoluntariado Mario
Correa Rengifo".
se da fortalecimiento a la organización para adecuarla al
desarrollo para beneficiar a la población.
se empieza con la organización de ros servicios de Fisioterapia
y Patología.
5
se orienta el uso de los recursos humanos, económicos,
técnicos y materiales hacia la adquisición del objetivo
propuesto: "Mejor servicio a la Comunidad,,.
1982 : se cumplen diez (10) años de funcionamiento del Hospital, y seobserya un alto crecimiento en todas las actividades; se amplia
el área de Fisioterapia.
1983 : La dirección y la administración del Hospital hacen esfuerzospara continuar la dotación de los servicios existentes.
1985 . Es encargado de la Dirección el Doctor Henry Hinestroza
Gaviria quién terminó las obras que su antecesor había
iniciado.
1988 : Baio la dirección der Doctor sigifredo Hernández Renjifo, el
hospitar organiza su infraestructura de servicios,
administración y dotación hospitalaria, para ubicarse de
manera precisa, como organismo de segundo nivel de
atención.
1993 : se posesiona como directorel Dr. Eduardo pérezcabal.
Las causas de su desarrollo están incursas dentro de la gran dinámica detransformaciones que está viviendo la Sociedad hacia otro estilo de Vida conparticipación comunitaria y solidaridad social.
6
La transformación del hospital en estos veinte y tres (23) años ha sidosorprendente adquiriendo una gran dinámica a partir de 1974, cuandocomenzó a hacer tránsito a organismo de segundo nivel de atención.
Dentro de este orden, tiene especial significado, er área pobracional
asignada al hospital, está compuesta en su gran mayoría por trabajadoresinformales ó población económicamente deprimida y unido a ello lavinculación de la comunidad a través del comité de participacióncomunitaria, son factores que han dinamizado y fortalecido este desarrollo.
Lo anterior es determinante en el proceso y proyección del hospital, porque
se constituye en el punto de partida del análisis situacional en cuanto alentorno se refiere.
1.2 CI.ASIFIGAGION DEL HOSPITAL MARIO CORREA RENGIFO
DENTRO DEL SECTOR SALUD.
El Hospital Mario Conea Rengifo corresponde a un hospital de Nivel lt,
llamado también Regional ó de Nivel Intermedio, puesto que tiene algunosservicios especializados, como son: obstetricia, cirugía General, Medicinalnterna y Pediatría.
Los hospitales con dedicación a todas las especialidades médicasgeneralmente utilizados en docencia, y que concentran la tecnología máscompleja, además de ser centros de referencia, son denominados de NivelTerciario (lll). Los hospitales locales ó generales, llamados de Nivel Básicol, atienden patologías y no requieren medios especializados de diagnóstico ytratamiento.
7
ESTRUCTURA ORGANEACTONAL. (Ver figura 1)
observando el organigrama de la figura 1, tenemos dos divisionesprincipales del Hospital Mario Correa Rengifo, después del Director que son:la subdirección cintifica y la subdirección administrativa; dentro de lasubdirección cintifica encontramos seis (6) subdivisiones todas ellasreferentes a la parte de Asistencia Medica y hospitalaria. El laboratorioclínico se encuentra en ra subdivisión de,,sección Ayudas Diagnóstico'.
1.4 DESCRIPCION DEL LABORATORIO CLIMCO DEL HOSPITAL MARIOCORREA RENGIFO
El laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa Rengifo, se encuentraubicado en el primer piso de la institución, ocupando un área física de 250m2 de un total de 5000 m2 aproximadamente, dentro de esta área se cuentacon el Laboratorio clínico de Diágnostico en sí y el Banco de sangre, quepor reglamentaciones gubernamentales, físicamente se localiza en una zonaaislada de la de diágnostico, pero jerarquica y organizacionalmente dependede la misma persona (Jefe de Laboratorio).
A la entrada del área de Laboratorio se encuentra una sala de espera quecomparten los pacientes regulares y los donantes de sangre.El área de Laboratorio crínico de diagnóstico cuenta con un puesto deatenciÓn al público donde se reciben los pacientes y se ofrece informacióngeneral sobre los requerimientos físicos necesarios para cada una de laspruebas.
Los pacientes son desde allí llamados para pasar al área de Toma demuestras, en donde una Auxiliar de Laboratorio realiza la laborcorrespondiente, dependiendo del tipo de prueba, por ejemplo : Toma de
1.3
I
Sangre para pruebas de Hematologia, Toma de muestras para cultivos deBacterias u Hongos, etc.
De allí se lleva la muestra a un área determinada donde se ubican todas lasmuestras debidamente marcadas y codificadas con un número consecutivo,según sea el tipo de prueba, ya sea: Hematológica, euímica, orina, curtivos,Pruebas Especiales, serologías, parasitología y pruebas Generales; dedonde cada una de las Bacteriologas realiza el trabajo de análisiscorrespondiente y se registra en cada uno de los libros el resultado obtenidoen la prueba y comentarios generales.
Los equipos requeridos en los análisis se encuentran distribuidos en toda elárea, ubicados en S mesones.
Dentro del área de diagnóstico se cuenta con un cuarto de Microbiología,uno de esterilización y una oficinapara el jefe de Laboratorio, además uncuarto donde están los Lockers, un baño y un cuarto de aseo.En el Banco de Sangre, hay dos oficinas donde se realiza la encuestarequerida para cada uno de los donantes, además hay dos cuartos deDonación de sangre, dos baños, una cocineta, una cocina, un cuarto frío yuna oficina. (Ver figura 2).
Para prestar los servicios de diagnóstico y Banco de sangre, se cuenta "on:1 Jefe delArea (Laboratorio Glínico y Banco de Sangre)
6 Bacteriologas de Tiempo compreto (g horas diarias)1 Bacteriologa laborando 6 horas diarias
2 Bacteriologas laborando 4 horas diarias
1 Bacteriologa en Servicio Social Obligatorio8 Auxiliares de Laboratorio
1 Secretaria
1 Aseadora
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2.1
2 DEFINICION DEL PROBLEffiA
DESCRIPCION DEL AREA PROBLEMATICA
Las instituciones públicas de Salud, sostenían sus operaciones y
mantenimiento de acuerdo a las partidas financieras asignadas anualmente
por el gobierno nacional, sin establecer claramente si el monto asignado
cubría los costos de operación, esta cuantía se conoce como "Situado
Fiscal", que significa una cuota del presupuesto para Salubridad pública o
Asistencia Social del Estado.
El Gobierno giraba a las secretarias departamentales de salud, el 600Á ó
650,A del presupuesto para cada entidad, este 65% equivalía al Costo de la
Nómina, es decir, el resto del presupuesto debía cubrirse con lo generado
por cada entidad.
La ley 100 de 1991 municipalizí la salud, es decir, ya no depende del
departamento síno de cada municipio y el Ministerio de Salud realizaba las
transferencias ó aportes, por medio de la ley de recursos y transferencias.
12
A partir de la creación de la ley 100 de 1993, Sistema de Seguridad Social
Integral, el gobierno asignará las partidas financieras según el número de
servicios prestados y su respectivo costo, además establece que :
Ya no hay obligación de que un organismo estatal, atienda la
seguridad social, es decir, se permite el ingreso de entidades de
origen privado para prestar el servicio de seguridad social al
ciudadano.
Se puede separar el cubrimiento de los principales riesgos : E.G.M
(Enfermedad general y Maternidad), l.v.M (lnvalidez, Vejez y Muerte),
y Arcidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, a diferentes
entidades prestadoras de servicio de salud.
Se estratificará la población, estableciendo dos regímenes :
Gontributivo y Subsidiado.
El contributivo es la población económicamente activa, es decir, los
de actividad laboral.
El subsidiado, corresponde la población sin recursos económicos.
Esta población, se nutre por el fondo de Garantías del Régimen
contributivo, el cual acumula el 1.0olo de los ingresos de todo
trabajador que devengue más de dos (2) salarios mínimos.
Por todo lo anterior se hace necesario establecer los costos reales del
Hospital Mario Correa Renjifo, en cada una de sus áreas ó servicios, como
son : Cirugía, Laboratorio Clínico, obstetricia, pediatría, Neonatología,
urgencias, Sépticas y Neumología; a fin de determinar tarifas para cada
servicio, de tal manera que cubran los costos y se obtenga un beneficio
social y económico.
13
Además, el hospital debe ser una alternativa para toda persona ó entidad
que requiera un Servicio de Salud.
2.2 JUST|F|CAC|ON
La salud en Colombia, ha mejorado considerablemente, de los años 1gz0
hasta nuestros días, como lo demuestra la disminución de Mortalidad
general e infantil, el aumento de la esperanza de Vida y Mejoramiento de las
condiciones nutricionales y de saneamiento de grandes grupos de
población, sin embargo, el sec{or de la salud continua padeciendo algunos
graves problemas, como son la baja ubicación de la salud en ta escala de
prioridades nacionales, los déficits crónicos de las instituciones hospitatarias
y la escasez de recursos destinados a programas de prevención y
promoción de la Salud.
Los hospitales, cerca de 1000 en el país, ocupan un lugar especial en esta
problemática: lnadecuada articulación con el Sistema Nacional de Salud,
problemas de Normatividad, aislamiento Institucional, carencias en los
sistemas de Gestión, falta de claridad en su misión y falta de mecanismos
que propicien la eficiencta administrativa. Todo lo cual se traduce en laausencia de criterios racionales para asignación y uso de los recursos
financieros.
Naturalmente, la carencia de recursos económicos y de mecanismos claros
de financiación de los hospitales, es un problema prioritario para el sector.
Sin embargo, gran parte de los problemas tienen que ver con dificultades de
orden administrativo, por lo que desarrollar acciones en este sentido es una
14
condición fundamental para garantizar la eficiencia y eficacia en el manejo
de los recursos abundantes ó escasos, que se asignen al sector.
Es muy importante tener en cuenta, que la atención de la salud es un
servicio, y como tal, es su gestión es evaluada permanentemente por los
usuarios de dichos servicios, individual y colectivamente. Esta realidad
ofrece la oportunidad de contribuir positivamente a elevar la calidad de la
atención que brinda el Hospital, ya que la Meta ó punto de llegada de toda
institución, es la satisfacción del paciente con la calidad del servicio
recibido, la satisfacción de la demanda de atención por parte de la
comunidad, y la satisfacción del hospital y del personal, por el trabajo
real izado correctamente.
Evaluando el área de Prestación del Servicio, del Hospital Mario Correa
Renjifo, que comprende áreas como:
- Admisiones
- Estadística
- Archivo
- Almacén y suministros
- Médicas como:
- Laboratorio Clínico
- Quirurgicas
- Urgencias
- Pediatría
- Urología
- Ortopedia
- Neonatología
- Consulta Hospitalaria y Especialistas
- Odontología
- Pequeña Cirugía
15
Dermatología
Obstetricia y Sépticas.
Después de un análisis general de la institución, y a partir de las propuestas
y trabaios, previamente efectuados se planteó el diseño y desarrollo de un
sistema de costos, para conocer cuánto le cuesta a la institución producir
cada uno de los bienes y servicios que ofrece el área de Laboratorio Clínico,
a la comunidad.
El Sector Salud, en general, requiere de información organizada y confiable
para detectar lo más objetivamente posible, los problemas de Salud; precisar
su contribución real al desarrollo y cuantificar lo más exactamente posible
los recursos reales, físicos y financieros, para el desanollo de sus
programas y lograr la más eficiente utilización de los recursos disponibles.
Uno de los instrumentos claves para la administración de los Organismos de
Salud, es el conocimiento de los Costos de operación, lo cual implica
conocer los recursos que directa o indirectamente, son empleados en laproducción de Servicios de Salud.
Considerando que el costo de cada una de las pruebas que se realizan en el
Laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa Renjifo, no ha sido calculado,
nuestra pretensión se encamina hacía la obtención de los costos, directos e
indirectos, que intervienen en la prestación de dicho servicio, y proveer a los
directivos del Hospital, de un valor tangible que puede ser confrontado con
los recursos disponible para su mejor utilización.
El objeto de la utilización de la información de costos en salud consiste en
registrar y planificar los costos para contribuir al control y análisis de los
16
servicios y actividades que se ejecutan en el Laboratorio Clínico del
Hospital Mario Conea Renjifo, es ahí, como la comparación entre el costo
planificado de determinada actividad y su costo real facilitan las tareas de
control, estas comparaciones son la base para detectar y corregir los
problemas que se puedan presentar posteriormente.
2.3. OBJETTVOS
2.3.1 Obietivo General: Diseñar y desarrollar un sistema de costos para
los servicios que se prestan en el área de Laboratorio Clínico del Hospital
Mario Correa Renjifo.
2.3.2 Obietivos Específicos.
- Hacer un diagnóstico del proceso operativo actual del Laboratorio
Clínico del Hospital Mario Correa Renjifo.
- Determinar los costos en que se incunen al prestar un seryicio en el
Laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa Renjifo.
- Realizar un comparativo de la tarifa actual vs. la tarifa hallada.
- Diseñar y desarrollar un Software para la utilización en el cálculo de
los costos en los servicios que presta el Laboratorio Clínico del
Hospital Mario Correa Renjifo.
3 TEORIA DE COSTOS
3.1 DEFINICION DE COSTO
Existen múltiples definiciones de costo hechas por distintos autores con
palabras similares:
- u El costo no es otra cosa que el conjunto de gastos efectivamente
realizados, reunidos en un conjunto ordenado".
- 'r Es el conjunto de gastos necesarios para producir un artículo ylo
servicio."
- " Es el conjunto de remuneraciones por materiales ó servicios necesarios
para la producción o elaboración del objeto de la empresa".
Se tienen otras definiciones asociadas con el costo, como costo de
producción:
- " Es el desgloce de energía productiva de una empresa en el cumplimiento
de un determinado acto económi@".
18
- " Es el conjunto de remuneraciones por materiales o servicios necesarios
para la producción , objeto de la industria."
costo de venta: se define como el importe resultante de sumar el costo de
producción, los gastos de comercialización.
3.2 CONTABILIDAD DE COSTOS
Es una rama de la contabilidad general que sintetiza y registra los
desembolsos de los sectores fábril, de servicios y comercial de una empresa
con el fin de que puedan medirse, controlarse e interpretarse los resultados
de cada uno de ellos a través de la obtención de costos unitarios y totales en
progresivos grados de análisis y correlación. Sus dos principales propósitos
son: contribuir al control de las operaciones y facilitar la toma de
decisiones. Por lo tanto ella no constituye un fin en si misma, si no un medio
para planear y conducir adecuadamente los negocios, operando los niveles
que brinden una adecuada rentabilidad.
3.3 CARACTERISTICAS QUE DEBEN REUNIR LOS COSTOS
Los costos tienen que reunir 4 caraclerísticas:
1. VERACIDAD: Han de obedecer a una técnica correcta de determinación,
ser objetivos y confiables. Son muchas las industrias y/o empresas que
realizan estimaciones de costos y en gran proporción las cifras carecen de
exactitud, bien sea porque no pueden ser verificadas, o porque no se
contempla la división de los desembolsos fijos y variables.
19
2. COMPARABILIDAD: Los costos aislados tienen pocas posibilidades de
comparación y solo pueden emplearse para la valoración de inventarios y la
fijación de precios orientativos de venta. Para tener la seguridad de que los
costos establecidos son racionales hay que relacionarlos con costos
anteriores, con presupuestos ó con standard.
3. CLARIDAD:
comprensiva.
Las cifras deben ser presentadas en forma clara y
4. UTILIDAD: Debe ser una herramienta para toma de decisiones de la
dirección de cualquier empresa.
3.4 ELEMENTOS DEL COSTO (Ver figura 3)
Los elementos integrantes del costo son: Materia prima, mano de obra y
gastos de fabricación.
3.4.1 Materia Prima. Algunos autores diferencian el concepto "materia
prima" de "materiales", definen como MATERIA PRIMA: a los elementos que
al incorporarse a un artículo pierden sus propiedades físicas o químicas.
Gonsideran MATERIALES: a aquellos productos secundarios que no sufren
tal transformación en el proceso fábril. El concepto de materia prima o
material directo agrupa a todos aquellos elementos físicos que es
imprescindible consumir durante el proceso de elaboración de un artículo
ello a condición de que tal consumo quede reflejado en el volumen de
elementos empleados mediante una relación normalmente constante
(directamente proporcional) con el de la producción obtenida. Todos
aquellos materiales que no cumplen con el requisito de la relación
Universid¡d Arrfínem¿ de octidcntc
stccl0N EtaLl0l [crr
20
proporcional del consumo descrito anteriormente, se enmarcan dentro del
elemento de costo denominado "gastos de Fabricación".
3,4.2 Mano de Obra. Representa el valor del trabajo realizado por los
operarios o el personal, que contribuyen directa o indirectamente al proceso
de transformación de la materia prima.
3.4.3 Gastos de Fabricación. Son todas las labores que necesita realizar
una sección para el logro de sus fines, que en la mayoría de las ocasiones,
no pueden ser adjudicadas exactamente a una unidad de producto por lo
que deben ser absorbidas por la totalidad de la producción.
GANANCIA
COSTO PRIMO
COSTODE CO}.NIERSION
PRECIO DE VENTA NETO
FIGURA 3. Elementos del Costo
21
Como lo muestra el cuadro anterior, la suma de los costos de materia prima
y mano de obra directa constituye el costo primo; y la reunión de mano de
obra directa y los gastos de fabricación forman el costo de conversión; todos
estos con componentes de costos directos e indirectos.
Se debe tener bien claro la diferencia entre costo y gasto, que no son
sinónimos como mucha gente cree erróneamente. El costo representa una
inversión monetaria que se difiere hasta que se producen los ingresos que
origina. En este momento se considera "costo". El gasto en cambio, es un
desembolso que se realiza para generar los ingresos de un negocio.
3.5 UN¡DAD DE MEDIDA
Es el conjunto de características (cualitativas y cuantitativas) gue,
considerado como unidad, constituye el patrón de medida del resultado final
de un proceso de producción. Ejemplo: un centímetro, un gramo, una
consulta pediátrica, una apendicectomia.
3.6 BASE DE ASIGNACION
Se trata de un patrón convencional para distribuir los costos que son
comunes para todas o algunas partes de la institución. Ejemplo: Aseo, agua,
luz (para todas las partes), lavandería, esterilización (para algunas partes).
3.7 SISTEMAS DE COSTOS (Ver figura 4)
Como @nsecuencias de los distintos regímenes de producción se pueden
distinguir dos categorías de costos:
22
- Por ordenes de fabricación.
- Por procesos
Los costos por ordenes de fabricación, consisten en aplicar los desembolsos
reales a las órdenes específicas de trabajo.
Los costos por procesos se utilizan en plantas que elaboran una diversidad
de artículos en serie, donde es común que se acumulen existencias para
satisfacer una demanda que previamente se estimaba. En estos los costos
unitarios se establecen en virtud de cifras estimadas ó standard.
Ambas categorías pueden integrar distintos grupos caracterizados por el tipo
de producción con gue se opera, por el momento en que se establecen los
costos y por el instante en que se realice el cálculo ó computo de los
desembolsos. A cada uno de los grupos se les denomina 'sistema de
costos".
Los sistemas de costos pueden encasillarse en dos grandes divisiones.
- Costos presupuestados ó estimados: descansan en estimaciones que se
realizan, apoyados en experiencias anteriores y en las condiciones de
elaboración previstas para procesar un producto ó para cumplir una orden.
Por no tener base científica, su propósito principal es el de calcular cifras de
costos que permitan anticipar, con cierta margen de seguridad, precios de
venta.
- Costos Standard: Procuran la fijación del costo según métodos más
eficientes de fabricación. Este sistema determina con seguridad cuánto
debe llegar a costar un producto.
23
Costos Presu- -.Por
ord Wpuestados ó <estimados >r Por pro-
cesos.
TPor orden de trabajo1. Costos histórieos ,/
o resultantes\. Por procesos
2. CostosPredeterminados
Costos standard+ Porproceso
FIGURA 4. Sistemas de Gostos
3.8 C|_ASTFTCAC0N DE COSTOS
Desde el punto de vista de la participación en el proceso de producción , los
costos se agrupan así:
3.8.1 Directos e Indirectos. De acuerdo con la intervención que tengan los
elementos del costo en el proceso de producción, los costos se agrupan así:
3.8.1.1 Directos. Son aquellos que participan direc{amente en el proceso
de producción de bienes o servicios.
3.8.1.2 Indirectos. Son aquellos que participan indirectamente en el proceso
de producción de bienes o servicios.
24
3.8.2 Fijos y Variables. De acuerdo con su comportamiento frente al
volumen de producción.
3.8.2.1 Fijos. son los que permanecen constantes durante un periodo
determinado, así la producción aumente o disminuya.
3.8.2.2 Variables. Son aquellos que aumentan o disminuyen en relación
directa con las variaciones en el volumen de producción.
3.9 COSTOS APLICADOS AL SECTOR SALUD
En esta parte se describe el contenido del sistema de costos y los
procedimientos a utilizar para su aplicación en instituciones productoras de
servicios de salud.
El Ministerio de Salud y la oficina de Planeación de la División Financiera en
abril de 1988, publico un documento denominado'METODOLOGIA PARA
EL CALCULO DE COSTOS EN SALUD' con el objeto de asimilar el
desarrollo de las técnicas de carácter financiero, procurar un mejor
aprovechamiento de los recursos y proveer al sistema Nacional de Salud de
una herramienta útil para la toma de decisiones.
El sistema de costos es aplicable, en todas las instituciones hospitalarias,
adscritas y vinculadas al Sistema Nacional de Salud, que agrupa sus
actividades en tres grandes áreas:
- Area de atención a las personas, con actividades como:
Consulta médica
25
Hospitalización
Atención preventiva
Odontología
Vacunación
Control de enfermería
- Area de Atención almedio, con actividades como:
Abastecimiento de agua
Disposición de desecfios
Higiene Locativa
Salud ocupacional
Protección ambiental
Higiene y control de alimentos
- Area de Infraestructura de Apoyo:
Administración
Mantenimiento
Mgilancia
Lavandería y ropería
Transporte
Alimentación
Aseo
Para el cálculo de los costos en el sector salud es ne@sario tener muy en
cuenta los siguientes conceptos:
3.9.1 Departarnentos. Cada una de las ac{ividades y su proceso de
producción pueden identificarse como departamentos separados. Para el
26
funcionamiento del Sistema de costos, los departamentos se clasifican en
dos grupos:
- Departamentos Operativos: Son aquellos gue participan directamente en la
prestación de servicios a la comunidad.
- Departamentos Generales: Son aquellos que operan en función de
satisfacer necesidades comunes de los departamentos para determinar la
existencia de un departamento se deben tener en cuenta los siguientes
requisitos:
- Que la producción sea de fácil identificación, medición y registro (excepto
algunos departamentos generales como: administración, aseo, vigilancia,
mantenimiento).
- Que los elementos del costo se puedan identificar fácilmente con el
proceso de producción.
Las instituciones hospitalarias identifican el departamento como el área de
atención a pacientes de una especialidad; para facilitar elfuncionamiento del
sistema de costos cada una de estas actividades y el conjunto de recursos
involucrados en el proceso de producción se denominará: "centro de
costos".
3.9.2 Unidades de Producción. De acuerdo con los procedimientos
utilizados en el proceso se identifican dos tipos de producción:
- La de aquellos centros de costos que realizan siempre los mismos
procedimientos, para obtener siempre los mismos resultados, los cuales se
27
miden con una sola unidad y que denomina producción "HOMOGENEA',
como : consu lta externa, hospital ización, gi necobstetricia, etc.
- La de aquellos que realizan diversos procedimientos cada uno de los
cuales genera resultados diferentes y en consecuencia tienen unidades de
medida diferentes y que se denomina producción "HETEROGENEA' como:
el bloque Quirúrgico, laboratorio clínico, radiología.
3.9.3 Información de los Sistemas de Gostos. Para el funcionamiento del
sistema de costos se requiere de dos tipos de información:
- Información estadística: lo cual comprende dos aspectos:
* Información relacionada con los datos que representan los volúmenes de
producción. Esta debe generarse y registrarse diariamente en cada centro
de costos y reportarse periódicamente a estadística. Estadística debe
consolidar y reportar periódicamente a costos, la información sobre la
producción de cada uno de los centros de la institución.
* lnformación relacionada con los tiempos que se se emplean en larealización de cada uno de los procedimientos que conforman la producción
heterogénea de los centros de costos que tiene esta característica. Esta
debe identificarse en la etapa del estudio técnico administrativo.
- lnformación Financiera: comprende los datos de los valores monetarios de
cada uno de los elementos que intervienen en el proceso de producción, así:
* Mano de Obra: comprende el valor de los salarios y prestaciones sociales,
tanto de las personas que conforman la nómina de la institución, como de
28
aquellas que por una u otra razón se pagan por cuentas de cobro. Cuando
la institución tenga apoyo de algún organismo o pago de gastos generados
para la prestación de servicios hospitalarios (apoyos de estudiantes de
postgrado, servicios públicos, donaciones de equipos, drogas, etc.), para la
liquidación de los costos se debe calcular el monto de estas partidas; desde
el punto de vista de la participación en el proceso de producción, la mano de
obra se clasifica así:
1. MANO DE OBRA DIRECTA: conformada por el valor de los salarios y
prestaciones sociales de todo el personal que participa directamente en la
prestación de servicios a la comunidad como: médicos odontólogos,
instrumentadoras, bacteriólogas, enfermeras, técnicos y auxiliares de
servicios asistenciales y ayudantes de enfermería, camilleros etc.
2. MANO DE OBRA INDIRECTA: Esta conformada por el valor de los
salarios y prestaciones sociales del personal que no interviene directamente
en la prestación de servicios a la comunidad como: jefes de departamento (
parte dedicada a las funciones administrativas), coordinadores, secretarios,
mecanógrafos, mensajeros, en los departamentos operativos y todo el
personal de departamentos generales.
-MATERIALES: comprende el valor de todos los elementos de consumo que
se utilizan en el proceso de producción. Al igual que la mano de obra,
dependiendo de su participación en el proceso, los materiales se clasifican
en:
1. MATERIALES DIRECTOS. Los gue se utilizan directamente en los centros
de costos de los departamentos operativos, para la prestación de servicios a
la comunidad, como:
29
- material de curación y quirúrgico
- material de laboratorio
- material de radiodignóstico
- material de odontología
- material de ortopedia
- material de electrodiagnóstico
- material de rehabilitación
- productos farmacéuticos y
- otros.
2. MATERIALES INDIRECTOS: cuando se trata de elementos de consumo
que aunque se utilizan directamente en la prestación del servicio, son
necesarios para el normal funcionamiento de la estructura productiva de la
institución. Los materiales indirectos que se consumen en los centros de
costos de los departamentos operativos resultan poco representativos, frente
a la unidad de producción y por lo tanto se manejarán como un componente
de los gastos generales. En los departamentos generales, todos los
materiales se consideran indirectos
* GASTOS GENERALES: comprende el valor del conjunto de gastos que no
son fácilmente identificables con la unidad de producción de cada centro
pero que son necesarios para el desarrollo integral del proceso de
producción como:
- servicios públicos (agua, luz, teléfono) y de comunicaciones (cables,
telegramas, portes).
- útiles y papelería (lápices, borradores, etc.)
- impresos y publicaciones
- mantenimiento y reparaciones (edificios, equipos, automotores)
Universidad lut6nom¡ Jc 0ccí¿antl
s[ccloN BlEtloTf.cA
30
- combustibles y lubricantes
- depreciación (edificios, equipos, muebles y enseres y automotores)
- viáticos y gastos de viaje.
- otros (arrendamientos, fletes y acarreos, pólizas, intereses, multas,
impuestos, etc.)
3.9.4 Liquidación de Costos. Se refiere al cálculo de los costos de la
institución, los centros de costos y las unidades producidas, resultante de
relacionar la información financiera con la información estadística de un
determinado periodo.
La liquidación de costos deberá seguir ordenadamente los siguientes pasos:
(Ver figura 5 )
31
Consolidación de costos de la instituciór¡ los centros de costos y los elementos delcosto.
Liquidacién de costos rrnitarios en los departamentos generales.
Asignacíón de costos entre los departamentos generales.
Asignación de los costos de los departamentos generales a los cenüos de costos de losdepan. Operativos y consolidación de los costos indirectos
Consolidación de costos totales de los centros de costos de los dep. operaüvos y calorlode costos unitarios para la producción homogénea.
C¿ilculo de costos unitarios de los centros de costos de los departamentosoperativos con producción heterogénea.
FIGURA 5. Pasos para la Liquidación de Costos
4IVIETODOLOGIA PARA EL CALCULO DE COSTOS
Para la realización del presente estudio fue necesario basarnos en laMetodología para el Cálculo de Costos en Salud, realizado por la División
Financiera de la Oficina de Planeación del Ministerio de Salud, publicado en
Abril de 1988.
Es importante anotar que no se trata de un trabajo aislado, forma parte de un
gran estudio que se viene realizando desde el mes de Enero del presente
año, en el cual se ha evaluado cada una de las áreas de la Institución y se
ha determinado una primera parte del trabajo, el cual debe complementarse
con estudios posteriores en todas las áreas de atención médica.
En el desempeño de este trabajo, contamos con la valiosa colaboración del
Administrador de Empresas, Sr. Carlos lpuz, quién nos asesoró en el maneio
de los formularios utilizados y nos ayudó a resolver cualquier duda que se
nos presentara.
El periodo evaluado para este estudio se determinó desde el 1 de febrero de
1995 hasta el 31 de Marzo del mismo año.
33
Inicialmente, se determinó cuales serían los formularios a usar en el cálculo
de los costos del Laboratorio Clínico y son:
1. Formulario E.T.A No. 1 : Estudio Técnico Administrativo No. 1
"Distribución de la Mano de Obra".
2. Formulario E.T.A No. 2 : Estudio Técnico Administrativo No. 2
"Recursos Físicos".
3. Formulario E.T.A No. 3 : Estudio Técnico Administrativo No. 3
"Producción y Registros utilizados".
4. Formulario No. 1 : "Costo de Mano de Obra".
5. Formulario No. 3 : "Costo de Gastos Generales"
6. Formulario No. 3.1 : "Asignación de Costos por Servicios Públicos"
7. Formulario No. 3.2 : 'Cálculo de Depreciación"
8. Formulario No. 7 : "Total de Costos lndirectos".
9. Formulario L.1 '. " Tiempo y Materiales por prueba de Laboratorio".
10. Formulario L.2 : "Volúmenes de Producción der Laboratorio".
11. Formulario L.3 : "Costo Unitario por prueba de Laboratorio,.
34
Otros formularios que se incluyen en la Metodología del Cálculo de Costos
en Salud, pero que no tienen incidencia directa sobre nuestro estudio, son:
- Formulario No. 2 : "Costo de Materiales".
Este formulario no se incluye dentro del estudio, ya que se tiene un
formulario especial para el cálculo de materiales por prueba de
laboratorio. Este formulario se usa básicamente para determinar el
costo de las materiales que directa o indirectamente se utilizan en la
prestación del servicio de cada uno de los centros de costos del área
en estudio. Ej: Urgencias, Radiología, Ortopedia, etc.
Formulario No. 4 : "Resumen Periódico de Producción'.
El objetivo de este formulario es suministrar periódicamente a costos,
información consolidada de los volúmenes de producción de cada
Centro de Costos, para facilitar el proceso de liquidación; pero en
nuestro caso, nuestro estudio solo se refiere a un solo centro de
costos, y esta información se relaciona en elformulario No.
L.2."Volumenes de producción del Laboratorio Clínico".
Formulario No. 5 : "Costo total de la Institución por Departamentos y
Elementos del Costo".
El objetivo es conocer los Costos en que incurre cada uno de los
centros de costo de la institución en un determinado periodo; este no
se incluye dentro de nuestro estudio, ya que nuestro objetivo es el
costo por prueba de laboratorio y no el costo total de la institución.
Formulario No. 6 : "Asignación de Costos entre Departamentos".
El objetivo es Cargar a los Departamentos Generales los costos de la
producción recibida de otros Departamentos Generales; como nuestro
estudio se centra en un solo centro de costos que es el Laboratorio
35
Clínico, no se tiene relación directa con los demás departamentos
generales.
Formulario No. 8 : "Liquidación de Costos Totales y Unitarios de los
departamentos operativos".
El objetivo es conocer los costos en que incurre cada Gentro de
Costos y la Institución, para la prestación de sus servicios y los costos
unitarios de la producción homogénea, pero no se incluye en nuestro
estudio, debido a que se tiene solo un departamento y no la relación
de varios para determinar costos totales de la institución, y el costo
total se determina por prueba en el Formulario No. L.3.
36
4.1. FORMULARIO E.T.A No. I :
..DISTRIBUCION DE LA MANO DE OBRA'.
Objetivo: ldentificar los centros de costos de cada departamento y ladistribución del tiempo de cada funcionario.
Responsabilidad: El diligenciamiento de este formulario corresponde al
jefe del Laboratorio Clínico.
Descripción : Debe tenerse en cuenta, que cuando haya cambios en el
personal, el formulario debe actualizarse.
Columna 1 :
Se listan los nombres de los funcionarios del Departamento de Laboratorio
Clínico. En el caso de la aseadora en el formulario no aparece nombre ya
que estas dependen directamente del departamento de servicios generales y
no tienen un aseadora asignada para el laboratorio clinico sino que rotan por
el.
Columna 2 :
Frente a cada nombre se escribe el cargo que desempeña cada uno de los
funcionarios del laboratorio clínico.
Columna 3 :
Se enumera la cantidad de personas que ocupan dicho cargo.
Columna 4 :
Frente al listado del personal, se escribe la hora I día contratada.
37
Columna5y6:
Se registra el número de horas semanales que dedica cada una de las
personas a las labores administrativas o asistenciales del departamento.
Columna 7 :
Se registra el número de horas semanales que trabaja cada funcionario, en
el laboratorio clínico.
38
ESTUDIO TEGNICO ADMINISTRATIVO E.T.A. No.1DISTRIBUCION DE LA MANO DE OBRA
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
METODOLOGIA DE COSTOS
PERIODO: DEL 1 DE FEB AL 31 DE MARZO DE 1S5
INSTITUCION Ho6p¡tal Mario Conea Renjifo
MUNICIPIO Cali
DEPARTAMENTO Valle
LISTADO DE PERSONAL
TTORA
D!A
CONTRATA
DISTR'BLICION DEL NEMPO
SEIúANAL
DLSIRIBIJC¡ON DEL
IIEMPO POR CENfRO
DE COSTOSADN,PN
NOMBRE CARGOotrz()
I-a)of
I
U
()zFr66
2 3 4 5 6 7
Ma. CRISTINA GIRALDO BACTERIOLOGA I I 40 0 40
LOURDES MELO BACTERIOLOGA I I 0 40 40
NELLY CASTAÑO BACTERIOLOGA 1 8 0 40 40
Ma. CONSUELO CUCALON BACTERIOLOGA 1 8 0 40 40
HILDA M. CABAL BACTERIOLOGA 1 8 0 40 40
CARMEN ALIC]A OCHOA BACTERIOLOC'A 1 I 0 40 40EDDY CORTEZ SACTERIOLOGA I 8 0 40 40
ZAIDA MARTINEZ BACTERIOLOGA 1 4 0 2A 2A
SONIA VILLOTA BACTERIOLOGA 1 4 0 20 20ELSY CARVAJAL BACTERIOLOGA 1 6 0 30 30DIANA P. VELEZ BACTERIOLOGA S.S.O 1 I 0 40 40
ROSITA ORTIZ {UXLIAR LABORATORIO 1 I 0 40 40
tUZ MARINA RIVEROS qUXILIAR LABORATORIO 1 8 0 40 40GLORIA SOMERA {UXILIAR I-ABORATORIO 1 I 0 40 40
ROSA GUZMAN \UXILIAR I.ABORATORIO 1 E 0 40 40
STELIA ARCE EUX}LIAR LABORATORIO 1 I 0 40 40
DIANA ESCOBAR {UXILIAR IáBORATORIO 1 I 0 4A 40\,1a. EDITH IZQUIERDO \UXLIAR LABORATORIO 1 8 0 40 40qtONSO DUQUE \UXILIAR LABORATORIO 1 E 0 40 40ÚIRGINfA SANTACRUZ SECRETARIA 1 I 40 0 40
\SEADORA 1 I 48 0 48
39
4.2. FORMULARIO E.T.A No. 2
"RECURSOS FISICOS"
Objetivo : Conocer el área física, el valor de la dotación y las bases de
asignación de los servicios públicos para el laboratorio clínico del Hospital
Mario Correa Rengifo.
Responsabilidad : El diligenciamiento de este formulario corresponde al
Jefe Administrativo del laboratorio en coordinación con el Jefe de Almacén y
el Jefe de Mantenimiento.
Descripción:
Columna 1:
Se describe los nombres de los centros de costos, en nuestro caso, el
Laboratorio Clínico únicamente.
Columna 2 :
Se anota el área física del laboratorio en metros cuadrados, incluyendo
pasillos o salas de espera, esta información se encontró en los planos del
Hospital Mario Correa Rengifo.
Columna 3 .
Valor mt: es el costo por m'construido del Laboratorio Clínico del Hospital
Mario Correa Rengifo, es decir $230.000,oo el m2.
Columna 4:
El costo del área física es el producto del total mt lcolumna 2l y el valor m2
(columna 3) $230.000 x 250 m2 = $57.500.000,oo
Columna 5 y 6:
40
Se registra el valor de los inventarios, estos datos se toman de los registros
de inventarios, que tiene el Almaén y se suma el valor de todo lo existente
en el Laboratorio Clínico.
Columna 7, 8, 9, 10 y 11:
Bases de asignación y costo de la Energía en kilovatios (kv). Columna 7, se
describe el consumo total durante el periodo, es decir, el consumo que
aparece en el recibo de servicios públicos y durante el periodo evaluado fue
19960 kv. En la columna 8, se detalla el porcentaje de asignación de
consumo que le corresponde al laboratorio del total facturado en el periodo,
en este caso al laboratorio se le asignó un porcentaje del 8%. En la columna
9: kv laboratorio, es el producto de la columna 7 y 8, es decir del total
facturado se le saca el 8o/o para determinar los kv que le corresponden al
laboratorio 19960 x8o/o = 1597kv. En la columna 10: valor kv, conesponde
al costo por kv, es de $82.52lkv. En la columna 11 encontramos el costo por
energía, se realiza el producto de las columnas 9 y 10, es decir el costo por
kv, multiplicado por los kv consumidos en el laboratorio.
1 597 x 82.52 = $1 31 784,44.
Columna 12,13,14, 15 y 16:
Agua en mt. En la columna 12 se registra el consumo total facturado durante
el periodo 37867 mt de agua. En la columna 13 conesponde al porcentaje
de asignación de consumo del laboratorio clínico, que en este caso es del
|o/a. En la columna 14, m3 consumidos en el laboratorio: es el producto de la
cofumna 12 y 13, es decir se le saca el 5% al total consumo así 37867 x 5%
= 1893 m3. En la columna 15: valor en mt, es el costo por mt de agua
$6Zms. En la columna 16: costo agua, es el producto de la columnas 14 y
15, es decir el consumo total del laboratorio, multiplicado por el costo por mt
1893 m3 x $62 = $117366,oo.
Columnas 17, 18, 19 y 20:
41
Teléfonos. En la columna 17, se listan los números de los teléfonos
directos, en el laboratorio clínico del Hospital Mario Correa Rengifo no hay
ninguna línea directa, solo posee dos extensiones. En la columna 18, el
porcentaje de asignación se calcula de la siguiente manera: se tienen 2
extensiones en el laboratorio, sobre un total de 57 extensiones que posee el
conmutador esto da un porcentaje de 3.5%. En la columna 19, se listan los
números de las extensiones son 238 y 254. En la columna 20 se determina
el costo del consumo por teléfono del laboratorio clínico, se realiza el
producto del porcentaje asignado por el total de la cuenta telefónica del
periodo cargado al conmutador así.
$1.001.680 x 3.5% = $35.058,88
valor facturado en el periodo:
42
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43
4.3 FORMULAR¡O E.T.A No. 3:
PRODUCC¡ON Y REGISTROS UTILtrADOS
Objetivo : ldentificar la producción de nuestro centro de costos, Laboratorio
Clínico del Hospital Mario Correa Renjifo, los registro utilizados y los
informes que se generan.
Responsabilidad : El diligenciamiento de este formulario corresponde al
Jefe Administrativo del Laboratorio.
Descripción:
Columna 1 :
Se describe o se listan los centros de costos en estudio, en este caso solo
tenemos el Laboratorio Clínico como centro de costo.
Columna 2 :
Se anota la unidad de producción que se registra en el centro de costos, en
nuestro caso se ha definido como unidad de producción, número de Pruebas
de laboratorio.
Columna 3 :
En esta columna se describe como se registra la producción, en nuestro
caso, es un consecutivo por unidad de producción, es decir, se lleva un
consecutivo por prueba de laboratorio.
Columna 4 :
Se llama "Registros" (Modelo), en esta columna se anota el instrumento que
se utiliza para llevar el registro, en el laboratorio clínico se diligencia un
formulario pre-impreso.
Columna 5 :
44
Denominada "Contenido", en el laboratorio se prepara un informe mensual
basado en el consecutivo por unidad de producción, es decir un consolidado
por unidad de producción.
Columna 6:
Denominada "lnformes" y dentro de esta columna esta "Destinatario", el
departamento a que se remite el consolidado que es Estadística.
Columna 7 :
Se marca una equis (X) si se tiene el modelo de dicho consolidado. (Ver
modelo anexo"
'Modelo consolidado por unidad de producción.
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46
4.4. FORMULARIO No. I..COSTO DE MANO DE OBRA'.
Objetivo : Determinar el costo de los recursos humanos que participan,
directa o indirectamente, en el proceso de producción del laboratorio clínico
del Hospital Mario Correa Renjifo.
Responsabilidad : El diligencimiento de este formulario es responsabilidad
del Jefe de Costos y el Jefe de Personal de la institución.
Descripción : Se utilizaron los documentos utilizados en el formulario
E.T.A. No. 1 y la nómina del Laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa
Renjifo.
Columna 1:
Clasificación de los Cargos: Se registran los nombres de los grupos de
cargos identificados en la columna2 del formulario E.T.A No. 1.
Columna 2 :
Cantidad : Se registra el número de personas que ocupan los cargos
descritos en la columna 1, hay que tener en cuenta que hay varias personas
que ocupan el mismo cargo según el organigrama, pero poseen salarios
diferentes; como es el caso del Bacteriólogo 1, con un salario del periodo de
$1.070.406, esta persona además de ser Bacteriólogo es el Jefe del
Laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa Renjifo; los demás
bacteriólogos tienen el mismo salario básico, pero ellos dedican su labor
únicamente a Ia parte asistencial.
Se listaron los cargos de la siguiente manera, entre paréntesis el número de
personas que ocupan estos cargos:
47
Bacteriólogo (1), Jefe del Laboratorio, qué labora I horas diaria, pero son
todas destinadas a labores administrativas.
Bacteriólogo (6), laboran 8 horas diarias, todas estas en la parte asistencial.
Bacteriólogo (2), laboran 4 horas diarias, todas en la parte asistencial.
Bacteriólogo (1), labora 6 horas diarias, todas en la parte asistencial.
Bacteriólogo (1) en Servicio Social Obligatorio, labora 8 horas diarias, todas
en la parte asistencial.
Auxiliares de Laboratorio Clínico (8), laboran 8 horas diarias, todas en laparte asistencial.
Secretaria (1), labora 8 horas diarias, dedicado su tiempo a labores
administrativas.
Aseadora (1), Labora 8 horas diarias.
Columna3y4:
Tiempo del Periodo : Asistencial y Administrativo, se toma cada una de las
cifras que aparece en el formulario E.T.A 1 de la columna 5 y 6, y se
multiplica por el número de semanas del periodo y por el número de
personas a cargo:
CARGO #
Pers.
# Horas -
Semana
Semanas-
Periodo
Tiempo del
Periodo (Hrs)
Bacteriólogo 1 40 8 320
Bacteriólogo 6 40 8 1920
Bacteriólogo 2 20 I 320
Bacteriólogo 1 30 8 240
Bacteriólogo S.O.S 1 40 8 320
Aux. Laborat. I 40 I 2ffi0Secretaria 1 40 8 320
Aseadora 1 48 8 384
48
Columna 5 :
Salarios del Periodo : Se registran los salarios básicos del periodo por
cargo, es decir de 2 meses para nuestro caso, estos valores son los
devengados (antes de descuentos).
En la casilla de valor unitario , se registra el valor de la hora por cargo así :
El salario básico se divide por el número de horas de la columna 3 ó 4.
Columna 6 :
Factores del Costo : Se tiene en cuenta el salario y el valor de las
prestaciones sociales cuyo factor es el valor 21.83o/o.
CARGO # Pers. Salario Básico Tiempo
del
Periodo
Valor
Unitario
Bacteriólogo 1 $1.070.406 320 3345,42
Bacteriólogo 6 6.422.436 1920 3345.02
Bacteriólogo 2 1.070.408 320 3345.02
Bacteriólogo 1 802.804 240 3U5.42
Bacteriólogo
S.O.S
1 963.366 320 3010.52
Aux. Laborat.
Clínico
8 3.847.488 2560 1502.93
Secretaria 1 480.936 320 1502.93
Aseadora 1 379.330 384 987.U
GARGO # PERS. SALARIO PERIODO VALOR PRESTAL.
soc|ALEs
PERIODO
(21.83Yo1
Bacteriólogo 1 $1.070.406 $233.669,63
Bacteriólogo 6 6.422.436 1.402.017,78
Bacteriólogo 2 1.070.408 233.670.O7
Bacteriólogo 1 802.8U 175.252.11
Bacteriólogo
s.o.s
1 963.366 214.302.80
Aux. Laborat.
Clínico
8 3.847.488 839.906,63
Secretaria 1 480.936 104.988,33
Aseadora 1 379.330 82.807.74
49
Columna 7 y 8:
Costo Directo : Se traslado a estas casillas las horas y el valor del salario de
la columna 3, ya que este seria el costo directo en el proceso.
Columna9yl0:Costo indirecÍo : Es el valor correspondiente a la columna 4 en horas y valor
del salario.
Columna 11 :
Costo del departamento . Es la suma del
decir, la suma de las columnas 8 y 10.
costo directo y el indirecto, es
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4.5 FORIIIULARIO No. 3..COSTO DE GASTOS GENERALES''
Objetivo : Determinar el costo de los gastos generales que se generan en
el Laboratorios Clínico del Hospital Mario Conea Renjifo.
Responsabilidad : El diligenciamiento de este formulario corresponde al
área responsable por los costos del Hospital Mario Correa Renjifo.
Descripción :
Columna 1 :
Centro de Costos : Se describen o enumeran los centros de costos. en
nuestro estudio es únicamente el Laboratorio Clínico.
Columna 2 .
Servicios Públicos y Comunicaciones : Se traslada el valor de este costo,
consignado en la columna 7 delformulario 3.1 (Se detalla más adelante).
Columna 3 :
Depreciación: Se traslada el valor de este costo consignado en la columna
11 del formulario 3.2 (Se detalla más adelante).
Columna 4:
Mantenimiento y reparaciones : De acuerdo con el Jefe de Mantenimiento, el
Sr. Gonzalo Quintero, se le asigna el 30% del Salario básico de un operario
de mantenimiento a nuestro centro de costos, el laboratorio del Hospital
Mario Correa Renjifo, el salario mensual de dicho operario es $189.665, este
valor se multiplica por dos, ya que el periodo de nuestro estudio comprende
52
dos meses, es decir, $189.665 x 2 = $379.330 , y este resultado lo
multiplicamos por el 30%, así : $379.330 x 30% = $113.799
Columna 5 :
Vigilancia : El hospital cuenta con I vigilantes, cuya función es la de rondar
internamente por el hospital. Con respecto a lo anterior, y con ayuda deljefe
de servicios generales, se le asignó un porcentaje del 20o/o, sobre el salario
básico de un celador, al laboratorio clínico del hospital.
El salario mensual básico celador es de $189.665, este valor se multiplica
por dos, para evaluar el costo total del periodo, entonces $189.665 x 2 =$379.330, y sobre este valor total le calculamos el 20olo, así :
$379.330 x2Oo/o = $75.866.
Columna 6.
Mensajero intemo: El hospital Mario Conea Renjifo cuenta con 8 mensajeros
internos o patinadores, al laboratorio se le carga un porc€ntaje del 30%
sobre el salario básico de uno (1) de estos mensajeros, ya que este
empleado se encarga de distribuir los resultados de las pruebas realizadas
en el laboratorio a todos los sitios del Hospital como son: Urgencias,
Quirúrgicas, Partos, Neonatología, Medicina Interna, etc.
El salario básico es de $189.665, se realiza el costo para los dos meses o
periodo evaluado, $189.665 x 2 = $379.330 y este valor por el 30%, nos da
un total de : $379.330 x 30% = $113.799.
Columna 7:
Materiales indirectos, útiles y papelería: Ver lista de materiales indirectos
(Anexo o ), l" suma total de estos materiales da un valor de : $21 .216.121,17
o Cuadro de LisA de Materiales Indirectos
53
Columna 8:
Total : Es la suma de todos los gastos generales, es decir, la suma de las
columnas 2,3, 4, 5,6 y 7 .
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4.6 FORMUI-AR|o No. 3.1
"AS|GNAC|ON DE COSTOS pOR SERVICIOS PUBL|COS'
Objetivo : Determinar el costo de los servicios públicos.
Descripción:
Columna 1 :
Porcentaje Base de Asignación (Agua) : se traslada el valor del porcentaje
de asignación de la columna 10 delformulario E.T.A. 2.
Columna 2 :
Costo (Agua) : Se traslada el Valor del Costo de la columna 11 del formulario
E.T.A 2.
Columna 3 :
Porcentaje base de Asignación (Energía) : Se traslada el valor del
porcentaje de asignación de la columna 7 del formulario E.T.A. 2.
Columna 4 :
Costo (Energía) : Se traslada el valor del costo de la columna 8 del
formulario E.T.A2.
Columna 5:
Teléfonos (Número de extensiones): Se listan los números de las
extensiones del laboratorio clínico del Hospital.
Columna 6:
56
Costo (Teléfonos) : Se traslada el valor de la columna 14 del formulario
E.T.A. 2.
Columna 7 :
Costo Total : Se realiza la suma de las columnas 2, 4 y 6.
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4.7 FORMUI-ARIO No.3.2..CALCULO DE DEPRECIACION".
Objetivo : Evaluar la depreciación del edificio, equipos, muebles, enseres y
vehículos.
Descripción : Para determinar la depreciación se utilizó el método de la
línea recta, propuesto por la metodología para el cálculo de costos en salud.
Columna 1:
Edificios (m2) : Mediante los planos del Hospital Mario Conea Renjifo, se
determinó el área física del laboratorio clínico 25A m2.
Columna 2:
Edificios (costo) . Se averiguó con la Asociación Nacional de Ingenieros el
costo del metro cuadrado construido y es de $230.000 , por lo tanto el costo
del laboratorio clínico, en cuanto a espacio construido, es de $57.500.000.
Columna 3:
CLASE DE BIEN VIDA UTIL TASA
DEPREC.
TRIMESTRAL
TASA
DEPREC.
BIIIIESTRAL
Edificios 20 años 0.01251 0.00834
Equipos 10 años 0.02499 0.01666
Muebles y enseres 10 años 0.02499 0.01666
VehÍculos 5 años 0.05001 0.03334
59
Edificios (k) : Es la constante de depreciación, en este caso es de 0.00834.
Se tiene en cuenta que el periodo escogido es de 2 meses, por lo tanto se
hicieron los úlculos con la tasa de depreciación bimestral.
Columna 4:
Edificios (Valor depreciación) : Se realiza el producto del costo (Columna 2),
por el valor de la constante (columna 3) , así:
$57.500.000 x 0.00834 = $479.550
Columna 5:
Equipos (Costo) : Es la suma del valor de los inventarios de equipos del
Laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa Renjifo, esta información la
obtuvimos del área de Almaén y suministros del hospital, en donde se
tienen registrados el valor de todos los inventarios, este valor es de :
$24.859.601
Columna 6:
Equipos (k) : Corresponde a la constante de depreciación en equipos según
la tabla de depreciación, para este caso, la tasa de depreciación bimestral
corresponde a un valor de : 0.01666
Columna 7:
Equipos (Valor depreciación) : Es el producfo de la columna S por la
columna 6, así : $24.859.601 x 0.01666 = $414.160.95
Columna 8:
Muebles y Enseres (Costo) : Es la suma del valor de los inventarios de
Muebles y enseres del Laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa Renjifo,
al igual que todos los inventarios, se obtuvo del departamento de Almacén y
Suministros, y en este caso es de : $888.533,93
Universidad Autóroma de Occidqnto
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60
Columna 9:
Muebles y Enseres (k) : Corresponde al valor de la constante de
depreciación para muebles y enseres, según la tabla descrita anteriormente,
según este valor la tasa de depreciación bimestral corresponde a : 0.01666
Columna 10:
Muebles y enseres (Valor depreciación) : Es el producto de la columna 8 por
la columna 9 . $888.533,93 x 0.01666 = $14.802,97
Columna 11:
Costo Total depreciación: Es la suma de las columnas 4,7 y 10.
Así : $479.550 + 414.160,95 + 14.802.97 = $908.513,92
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4.8 FORMUI-ARIO No.7
"cosros tNDtREcros'
Objetivo : Consolidar los Costos Indirectos.
Responsabilidad : El diligenciamiento de este formulario @rresponde al
departamento de costos.
Descripción:
Columna 1:
Se describen los centros de costos en estudio. en nuestro caso. el
Laboratorio Clínico del Hospital.
Columna 2 :
Gastos Generales : Se traslada el valor de la columna 8 del formulario No. 3
(Costo de Gastos Generales).
Columna 3:
Mano de Obra Indirecla : Es la suma de la columna 10 del Formulario #1
(Costo de Mano de Obra), esta suma corresponde al valor del salario y
prestaciones sociales de la Mano de Obra Indirecta del Laboratorio Clínico
del Hospital Mario Correa Renjifo.
Columna 4 :
Total de Costos Indirectos : Es la suma de la columna 2V 3.
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4.9 FORMULARIO No. L.1
..TIEMPO Y MATERIALES POR PRUEBA DE LABORATORIO".
Obietivo : Determinar el tiempo y los materiales directos utilizados en cada
una de las pruebas que se practican en el Laboratorio Clínico del Hospital
Mario Correa Renjifo.
Responsabilidad : El diligenciamiento de este formulario corresponde a la
Jefe del Laboratorio con ayuda de las bacteriólogas, ya que son ellas las
que conocen el proceso. Por otro lado suministros debe proporcionar los
precios de compra de cada material utilizado.
Descripción:
Columna 1:
Nombre : Se describe el nombre de cada prueba que se realice en el
laboratorio y debajo de este se listan los materiales directos que intervienen
en la prueba.
Columna 2:
Se registra el tiempo de análisis por prueba.
Columna 3 :
unidad : se determina la unidad de medida para cada material (ml, g, un)
Columna 4:
se describe la cantidad de material que se utiliza para cada prueba.
Columna 5:
65
Precio Unitario : Es el precio por unidad descrita en la columna 2.
Columna 6 :
Total : Es el producto de la cantidad por el precio, es decir, la columna 3 por
la columna 4. En esta columna, al final de cada prueba se suman los
materiales y esto da el costo de las materiales directos de cada prueba.
66
FORMULARIO No. LlTIEMPO Y MATERIALES POR PRUEBA DE L.ABORATORIO
INSTITUCiON Hospital Mario Correa Renjifo
MUNICIPIO Cali
DEPARTAMENTO VallePERIODO: DEL 1 DE FEB AL 31 DE MARZOI 95
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
1. HEMOGLOBINA YHEMATOCRITO 11'
vacutainer und 1_00 99.00 99_00aquia und 1.00 99.00 99.00reac*ivo drabkino ml 5.00 45.54 227.74m¡crocap¡lar und L00 17.17 17.17hoia de informe rnd 1.00 12.39 12.39rOTAL 455.26
2. LEUCOGRAMA 1g'vacutainef und r.00 99.0€ 99.00aguja und l 00 99.0C 99.00acido acético ml 0.3€ 13.75 5.23oxalato de amonio ml 0.3€ 71.75 27.27hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL u2.8E
3. SEDIMENTACION 13'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00m¡crocapilar und 1.00 17.17 17.17reacÍ¡vo drabking mf 5.00 45.54 227.74acido acético ml 0.38 13.75 s.23oxalato de amonio ml 0.38 71.75 27.27hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 4E7.75
4. HEMOCLASIF¡CACION 5'vacutainer und 1.0c 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00microcapifar und 1.00 17.17 17.17sueru anti A ml 0.05 823.57 41.18suero anti B ml 0.05 818.55 40.93suero anti D ml 0.05 1314.41 65.72suero antiAB ml 0.05 1399.27 69.96hoia de informe und 1.00 12.39 12.39rOTAL 4,15.35
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ELEMENTOTI CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANAL¡SISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
5. PRUEBA D.U. 10'solución salina ml 50.00 1.42 51.00albumina ml 0.10 2944.00 294.40suero de coombs ml 0.lc 1ffi3.74 166.37suero anti D ml 0.10 1314.41 131.Uhoia de informe und 1.00 12.39 12.3€TOTAL 655.61
ñ.EXTENDIDO PERIFERICO 13'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aouta und 1.00 99.0C 99.00colorante wright ml 5.00 316.1: 1580.65aceite de inmersión ml 0.05 1G4.4e 8.22hoia de info¡me und 1.00 12.39 12.39TOTAL 1799.26
7. RECUENTO PLAQUETAS 1g'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguja und t.00 99.00 99.00acido acético ml 0.38 13.75 5.23oxalato de amonio ml 0.38 71.75 27.27hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 242.88
8. TIEMPO DE PROTOMBINA 8'vacutainer uncl f .00 99.0C 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo tromboplastina ml 0.20 1726.73 345.35hoia de informe und 1.00 12.35 12.39TOTAL 555.74
9. P.T.T. 10'vacta¡ner und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo A.P.T.T. ml 0.10 2015.80 201.58cloruro de calcio ml 0.10 3000.0c 300.00[oia de informe und f .0c 12.39 12.39TOTAL 711.97
IO. TIEMPO DE CUAGULACION 10'vacutainer und 1.001 ee.00l 99.00aguia und 1.001 99.00 99.00hoja de informe und r.00 12.39 12.39rOTAL 210.39
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ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
II. GOTA GRUESA 13'vacuta¡ner und 1.00 99.00 99.0Cagula und 1.00 99.00 99.00aceite de inmersión ml 0.05 164.46 8.22hoia de ínforme und 1.00 12.39 12.39TOTAL 218.61
12. RETTCULOCTTOS 26'vacutainer und 1.00 99.0C 99.00fgula und 1.0c 99.0C 99.00color azul brillante de cresil ml 0.1c 28.02 2.80microcapilar und 1.0c 17.17 17.17aceite de inmersión ml 0.05 164.46 8.22hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 238.59
13. DREPAÍúOCITOS 13'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aquia und 1.00 99.00 99.00metabisfito de sodio ml 0.05 144.00 7.20hoia de informe und 1.00 12.3S 12.39TOTAL 217.59
14. cooMBs DTRECTO 10'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguJa und 1.00 99.00 99.00suero de coombs ml 0.10 1663.74 166.37solución salina ml 20.44 1.42 24.44hoia de informe und L00 12.39 12.39rOTAL 397.16
15. cooMBti |ND|RECTO l8'vacutainer und l.0c 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00suero de coomh ml 0.80 r663.74 1330.99solución salina ml 20.00 1.O2 20.40albumina ml 0.80 2944.A0 2355.2Ahoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 39t6.98
f6. PARCIAL DE ORINA 7'.
frasco recolec{or und 1.0c 153.00 153.00tira reactiva und r.00 266.50 266.50hoia de informe und r.00 11.40 11.40TOTAL 430.90
69
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUN¡DAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
17. PROTEINURIA 10'frasco recolector und 1.00 153.00 153.0Csolución salina ml 1.00 1.42 1.O2ácido sulfosalicilico ml 2.00 36.66 73.32agua destílada ml 20.00 1.02 20.40hoia de informe und 1.00 11.40 11.4QrOTAL 259.14
18. PREBA DE EMBARAZO 12'frasco recolector und 1.00 153.00 153.00reactivo I ml 0.05 2247.21 112.36reactivo 2 m 0.05 2217.2Í 112.%hoia de informe und 1.0c 11.4C fi.44TOTAL 389.r3
rg.coPRoloctco 1Trecolector matería fecal und r.00 68.00 68.00solución salina ml 1.00 1.O2 1.02lugol ml 0.05 147.A6 7.35colorante verde malaouita ml 0.20 60.02 12.00papelcelofan und 1.00 61.34 61.34hoia de informe und 1.00 10.65 10.65TOTAL 160.37
20. SANGRE OCULTA ENMATERIA FECAL 10'
recolector materia fecal und 1.00 68.0C 66.00tira reactiva und r.00 266.50 266.50tableta hematest und 1.0c 400.00 400.00tableta cinitest und 1.00 446.50 ¿+46.5C
hoia de informe und f .00 10.65 10.65TOTAL ll9l.65
2I. SEROLOGIA 20'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.0C 99.00solución salina mf 1.00 LO2 1.42reactivo antigeno VDRL ml 0.09 10280.8C 514.04hoia cle informe uncl 1.0c 15.0C 15.00TOTAL 728.A6
22. HEMOGLOBINA HEMATODONANTES 11',
reactivo drabkinq ml 5.00 45.54 227.70microcapilar und 1.00 17 17 17.17hoia de informe und 1.00 12.39 12.3s
UniverSrdad Ái,lónomr r1" (lccidont,
stccr0rl 8r8Ll0r tcA
70
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
TOTAL 257.26
23. PRUEBA D.U.DONANTES 10'
solución safína ml 50.00 1.02 51.00albumina ml 0.10 2944.O4 294.40suero de coombs ml 0.10 1663.74 166.37suero anti D ml 0.10 1314.41 131.44hoia de informe und 1.00 12.39 12.39rOTAL 655.61
24. SEROLOGIA DONANTES 20'solución salina ml 1.00 1.O2 1.02reactivo ar¡tigeno VDRL ml 0.05 102E0.60 514,04hoia de informe und 1.00 15.00 15.00TOTAL 530.06
25. GOTA GRUESA DONANTES 13'aceite cle inmersión ml 0.05 164.46 8.22hoia de informe und 1.00 12.39 r2.39TOTAL 20.61
26. DREPANOCITOSDONANTES f3'
metabisfito de sodio ml 0.05 141.00 7.20hoia de informe und 1.00 12.35 12.39TOTAL t9.59
27.H.t.V 5'orueba eouioo HIV und 1.00 10327.78 10327.78hoia de informe und 1.00 17.10 17.10TOTAL 10344.88
2E. T.L.VI 5'prueba equipo TLVI und 1.0c 14327 _78 10327.78hoia de informe und 1.00 10.43 f 0.43TOTAL 10338.21
29. HEPATITIS B 5',
prueba equipo hepatitis B uncl 1.00 14327.7E 10327.78hoia de ínforme und r.00 8.50 8.50TOTAL 10336.2E
30. HEPAT¡TIS C 5'orueba equioo heoatitis C und 1.00 14327.78 10327.78hoia cle informe und 1.00 8.50 8.50
71
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALlSISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
TOTAL t0336.28
31. ANTICORE HEPATITIS B 5'prueba equipo ant¡core he B und 1.00 10327.76 14327.78hoia de informe und 1.00 8.50 E.50TOTAL r0336.28
32. GASES ARTERIALES I'vacutainer und 1.00 99.00 99.0Caquia und 1.00 99.00 99.0Csolución flush ml 1.00 66.00 66.00solución buffer ml 2.OO 5E.00 116.00solución electrolitica PO" mf 0.10 90.00 9.00:loruro de ootasio ml 0.10 172.14 17.21hoia de informe ¡nd 1.00 21.3a 21.35TOTAL 427.56
33. CPK 11'vacutainer und 1.0c 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo CPK ml 1.25 1625.60 2032.00hoja de informe und 1.00 15.00 15.00TOTAL 2245.00
34. CK - MB 18',
vacuta¡ner und r.00 99.00 99.00aguia und 1.00 99.00 99.00reactivo CK - MB ml 1.25 3045.33 3806.66hoia de informe und 1.00 f 5.00 15.00TOTAL 4019.66
35. LDH 10'vacutainer und 1.0c 99.00 99.0Caguja und 1.00 99.00 99.0Creactivo LDH ml 3.00 585.78 1757.Uhoia de informe und 1.00 15.00 15.00TOTAL 1970.34
35. GLICEMIA 13'vacuta¡ner und r.00 99.001 99.00a9uJa und 1.0€ 99.001 99.00reacÍivo glucosa ml 1.50 106.881 160.32hoia de informe und 1.00 1s.651 f 5.65TOTAL 373.97
72
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
37, NITROGENO UREICO 13'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo ureasa ml 0.10 rre7.47 96.75reactívo fenol ml 2.50 36.62 91.55hiooclorito de sodio ml 2.50 1.00 2.s0hoia de informe und 1.00 15.65 15.65TOTAL ¡104.45
38. CREATININA I'vacutainer und f .00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo creatinina ml 1.00 140.00 140.00hoia de informe und 1.00 15.65 15.65TOTAL 353.65
39. ACTDO URTCO 13'.
vacuta¡ner und 1.0c 99.0C 99.00aguja und 1.0c 99.00 99.00reactivo acido urico ml 1.0c 3ffi.22 366.22hoia de informe und 1.00 11.54 11.54TOTAL 575.76
40. TRIGLICERIDOS 13'vacutainer und 1.0{ 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo trigl¡ceridos ml 1.50 772.08 1158.12hoia de informe und 1.00 11.54 11.54TOTAL 1367.66
4I. COLESTEROL 13',vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo colesterol total ml 1.50 131.17 197.21hoia de informe und 1.00 11.54 11.54TOTAL 406.75
12. COLESTEROL HDL l3'vacutainer und f .0c 99.0€ 99.00aguta und L0c 99.0C 99.00reactivo HDL ml t.5c 236.55 354.83hoia de ínforme und 1.001 11.54 11.54TOTAL 564.37
43. PERFIL UPIDICO 39'Es la suma de trigliceridos, co-
73
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
lesterof y colesterof HDLTOTAL 2338.77
{4. BILIRRUBINAS 13'vacutaíner und 1.00 99.00 99.00aguia und 1.00 99.00 99.00reactivo 1 ml 0.20 2795.60 559.12reactivo 2 ml 0.80 696.90 559.'t2reactivo 3 ml 2.00 279.ffi 559.12reactivo 4 ml 2.00 279.56 559.12solución salina ml 4.00 1.42 4.08hoia de informe und 1.00 15.65 15.65TOTAL 2154.21
45. TRANSAMIñIASASOXALUACETICAS 8'
vacutainer und r.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00react¡vo f ml 1.00 292.09 292.09reactivo 2 ml 1.00 292.09 292.09hoia de informe und 1.00 r5.65 15.65TOTAL 797.83
46. TRANSAMINASASPtRUVTCAS 8',
vacutainer und 1.00 99.00 99.0Caguja und 1.00 99.00 99.0Creactivo I ml 1.00 219.89 249.89reacÍivo 2 ml r.00 249.89 ?[9.63hoia de informe und 1.00 15.65 15.65TOTAL 713.43
47. FOSFATASAALCALINA 8',
vacutainer und 1.00 99.0C 99.00aguja und 1.0c 99.0C 99.00reactivo ml 1.5€ 325.58 488.37hoia de informe und t.0c 15.65 15.65TOTAL 742.42
48. PROTEINAS TOTALES l3'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactívo ml 2.50 83.69 209.23hoia de informe und 1.00 11.54 11.54TOTAL 41E.77
74
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANT¡DAD cosTo
UNITARIOTOTAL
49. ALBUMINA 5'yacuta¡ner und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo albumina ml f .50 2944.00 4416.00hoia de ínforme und r.00 11.54 11.54TOTAL 46¿5.54
50. PROTEINURIA 24 HORAS 10'frasco recolector und 1.0c 153.00 153.00solución salina ml 1.00 1.02 1.02ácido sulfosalicilico ml 2_00 36.66 73.32agua deslilada ml 20.00 1.O2 24.4Choia de informe und 1.00 11.40 11.4CrOTAL 259.14
5f . DEPURACION CREATININA@qco recolector grande ?2', und l.00 500.0c 500.00reactívo creatinina ml 1.00 140.0c 140.00aqua destilada ml 1.0c 1.O2 1.O2hoia de informe und 1.0c 15.65 15.65TOTAL 656.67
52. AMILASAS 13'vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.00reactivo amilasas ml 1.50 f 956.80 2935.24solución salina ml 2.00 1.02 2.44hoia de infome und 1.00 f 5.65 15.65TOTAL 3150.89
53. SEROAGUTINACIONES 23',vacutainer und 1.00 99.00 99.00aguja und 1.00 99.00 99.0Creaciivo seroaolutinaciones ml 0.30 5402.78 1620.83hoia de informe und 1.00 11.40 11.40TOTAL 1830.23
54. PROTEINA C 10'vacutainer und 1.00 99.001 99.00aguJa und l.0c 99.001 99.00reactivo proteina C ml 0.3c 3832.941 | 149.88solución salina ml l.0c 1.O2 1.O2hoia de informe und r.001 15.00 15.00TOTAL 1363.90
55. R.A. LATEX 10'
75
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAD cosro
UNITARIOTOTAL
vacutainer und 1.00 99.00 99.00aquta und 1.00 99.00 99.00reactivo R.A latex ml 0.30 3535.60 1060.68solución salina ml 1.00 1.O2 1.42hoia de ínforme und 1.00 15.00 15.00TOTAL 1274.70
56. ESTREPTOLISINAS l0'vacuta¡ner und 1.00 99.00 99.00aqula und 1.00 99.00 99.00reac{ivo ml 0.30 4375.00 1312.50solución salina ml 1.00 1.O2 1.02hoia de informe und 1.00 15.00 15.00TOTAL 1528.52
57. LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO 70'tíra reac*iva und 1.00 266.50 266.50ácido ácetico ml 0.38 13.75 5.23solucíón salina ml 1.00 1.02 1.02colorante wrioht ml s.00 316.13 15E0.65prueba glicemia und 1.00 373.97 373.97prueba proteinas totales und 1.00 418.77 418.77orueba albumina und 1.00 4625.51 #25.Ucultivo und 1.00 667.16 667.16recuento de leucocitos und 1.00 242.88 242.88hoia de informe und 1.0c 15.00 15.0CTOTAL 8196.72
56. PRUEBAS CRTJZADAS 35',
microcapilar und t.00 17.17 17.17suero anti A ml 0.10 823.57 82.36suero anti B ml 0.10 E1E.55 81.8€suero anti D ml 0.10 1314.11 13',t.44suero antiAB ml 0.10 1399.27 139.93reac{ivo Raold ml 0.05 1342.60 67.f 3
reactivo Rao-ld ml 0.20 1U2.6C 268.52solución salina ml 30.00 1.42 30.60suero de coombs ml o.20 1ffi3.74 332.75¡oia de informe und r.00 46.67 46.67
TOTAL 1198.12
'9. LIQUIDO PLEURAL 70'
iira reactiva und f .0c 266.50 266.50ácido ácetico ml 0.38 13.75 5.23solución salina ml 1.00 1.O2 1.O2colorante wrisht ml 5.00 316.13 1580.65
76
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAO COSTO
UNITARIOTOTAL
prueba olicemia und t.0c 373.97 373.97
orueba oroteinas totales und 1.0c 418.77 418.77
orueba albumina und 1.0c 367.25 967.2s:ultivo und L0c 566.7€ 566.76hoia de informe und 1.0c 15.0C 15.00
rOTAL 3595.r5
80. L|QU|DO ASC|TICO 70'lira reactiva und 1.00 266.5C 266.50ácido ácetico ml 0.38 13.75 5.23solución salina ml 1.00 1.O2 1.O2
colorante wright ml 5.00 316.13 1580.65prueba glicemia und L00 373.97 373.97orueba proteinas totales und 1.00 418.77 118.77
orueba albumina und 1.00 367.25 367.25cultivo und r.00 566.76 566.76hoia de informe und 1.00 15.00 15.00
TOTAL 3595.15
61. coPRoscoPtcorecolector materia fecal 10' und 1.00 68.00 6E.00tira reactiva und 1.00 266.50 266.50tableta hematest und r.00 400.00 400.00tableta cinitest und 1.00 /t46.50 446.50hoia de informe und f .00 10.65 10.65TOTAL tt9l.65
62. TIEIT/IPO DE SANGRIA 5'lanceta und 1.00 09.0ü 69.O€
oaoelfiltro und 1.00 56.00 56.00hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 137.47
63. LTQUTDO STNOVTAL 70'tira reactiva und 1.00 266.50 266.50ácido ácetico ml 0.38 13.75 5.23solución salina ml 1.00 1.O2 1.42
colorante wrioht ml 5.00 316.13 1580.65prueba glicemia und 1.00 373.97 373.97orueba oroteinas totales und 1.00 418.77 418.77prueba albumina und 1.00 367.25 367.25cultivo und 1.00 615.39 615.39hoia de informe und 1.00 15.00 15.00TOTAL 3&03.78
64. CULTTVO ORtitA 10'
77
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
frasco recolector und r.00 153.00 153.00E.M.B gr 1.25 140.67 175.U
cled - aoar 3r 1.08 184.69 199.47hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 540.69
65. CULT¡VO PT'S I'aoar - aQar Jr 1.10 245.67 270.24E.M.B Jr 1.25 140.67 175.Utioolicolato ¡r 0.30 221.74 66.52hoia de informe und 1.00 12.39 12.39
52¡1.9986. GULTIVO DE GARGANTA 1Zaoar base ¡r 1.08 154.56 166.92hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 179.31
67. CULTIVO FROTIS NASAL E'aoar base qr 1.10 154.56 170.02tioslicolato gr 0.30 221.74 66.52hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 2¡18.93
68. CULTIVO MATERIA FECAL I'X.L.D 0r 1.60 151.24 241.98aoar - aoar gr 0.30 245.61 73.68E.M.B gr 1.25 140.67 175.84caldo tretrationato qr 0.80 10432 80.26hoia de ínforme und 1.00 12.39 12.39TOTAL 584.15
69. GULTIVO DE ESPUTO I'vitox ml 0.6c 1540.00 924.00E.M.B 0r 1.25 140.67 175.84hoja de informe und 1.0c 12.39 12.39TOTAL 1112.23
70. SECRECION VAGINAL l5'agar-base CIr 3.24 154.56 500.77CG - agar ml 0.10 1540.00 154.00hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 667.16
71. cuLTtvos LtQutDos 8',
aqar base ¡r 2.16 154.56 333.85vitox ml 0.10 1540,0C 154.00
78
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANTIDAD cosTo
UNITARIOTOTAL
tioglicolato gr 0.30 221.74 66.52hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 566.76
72. HEMOCULTIVOS l0'BHI gr 0.36 248.52 E9.47vitox ml 0.10 1540.00 154.00hoia de informe und 1.00 12.39 12.39TOTAL 255.E6
73. GRAM DE ESPUTO 12'.
hidroxido de ootasio ml 3.00 20.00 60.00viofeta de oenciana ml 2.00 6t.10 122.24lugof ml 1.00 117.6 147.üalcoholacétona ml 4.00 6.r8 24.72zafranina ml 4.00 16.41 65.64hoia de ínforme und 1.00 12.39 12.39TOTAL 432.01
74. GRAM PUSES 12'lo mismo que 73rOTAL 132.01
75. GRAM LIOUIDOS 1Zlo mismo que 73TOTAL 132.01
76. GRAM ORINA 1z'.
lo mismo que 73TOTAL 432.01
77. K.O.H 12'lo mismo oue 73TOTAL 432.01
78. GRAM FARINGE 1z',
lo mismo que 73TOTAL 492.01
79. GRAM FOSA NASAL 1z'.
lo mismo que 73TOTAL 432.O1
EO. FROTIS VAGINAL 1z'.lo mismo que 73TOTAL 432.01
ELEMENTOS CONSUMIDOS VALORESNOMBRE TIEMPO
ANALISISUNIDAD CANT¡DAD cosTo
UNITARIOTOTAL
EI. EOSINOFILO DE MOCONASAL 17',
coloración wright ml 5.00 316.13 1580.65hoía de informe und 1.0c 12.39 12.39TOTAL 1593.M
79
UniversldaC lullnlm¡ de Ocf;dÉñltstcct0N BtSLr0ftca
AN
4.10 FORMUTáR|O L.2,.VOLUMENES DE PRODUCCION DEL I-ABORATORIO'
Objetivo : Obtener el tiempo total empleado en el periodo en estudio, de
cada prueba del Laboratorio Clínico del Hospital Mario Correa Renjifo,
además de obtener la suma total de minutos en todas las pruebas realizadas
en dicho periodo.
Responsabilidad : El diligenciamiento de este formulario, conesponde al
jefe del laboratorio. El departamento de Estadística, proporcionará al
laboratorio, las estadísticas del número de pruebas hechas en determinado
periodo.
Descripción:
Columna 1 :
Prueba de Laboratorio : Se lista el nombre de cada una de las pruebas
realizadas en el laboratorio clínico del hospital.
Columna 2 :
Total pruebas periodo: Se lista el número de pruebas realizadas en el
periodo en estudio, alfrente de la prueba correspondiente.
Columna 3:
Tiempo por prueba : Es el tiempo empleado en la realización de cada una de
las pruebas.
Columna 4:
81
Tiempo de análisis total : Es el producto de la columna 2 por la columna 3,
es decir, el Total de pruebas del periodo por el tiempo por prueba.
Nota : al final de la columna 4, se encontrará la suma del total del tiempo
empleado en realizar todas las pruebas del periodo.
82
FORMULARIO L.2VOLUMENES DE PRODUCCION DEL I-ABORATORIO
SISTEMA NACIOIIAL flE SALUD
METq)Ol-OGliA tlE COSTOS
INSTITUCION Hcpital Mario Correa Renjifo
MUNICIPIO Cali
DEPARTAMENTO Valle
PERIODO: DEL 1 DE FEB AL 31 DE MARZO/ 95
PRUEBA DE 1ABORATORIO TOTAL PRUEBAS
PERIODO
TIEMPO DEANALISISMINUTOE PRUEBA TOTAL
1. HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO 6112 11 672322. LEUCOGRAMA 2513 18 452343. SEDIMENTAClON 115 13 14954. HEMOCLASIF]CAClON 1073 5 53655. PRUEBA D.U. u 10 540
3. EXTENDIDO PERIFERICO 20 13 %a7. RECUENTO PLAQUETAS 346 18 62283- TIEMPO DE PROTOMBINA 456 I 36483. P.T.T. 316 10 316010. TIEMPO COAGULACION '17 10 17011. GOTA GRUESA 43 13 55912. RETICULOCITOS 16 26 41613. DREPANOCITOS I 13 1U14. COOMBS DTRECTO 35 10 35015. COOMBS TND|RECTO 5 18 9016. PARCIAL DE ORINA 1760 7 1232017. PROTEINURIA 34 10 34018. PRUEBA DE EMBARAZO 196 12 235219. coPRoloctcos 749 't7 1245320. SANGRE OCULTA EN M.F. 64 10 &t021. SEROLOGIA 529 20 1058022. HEMO. HEMAT DONANTE 372 1'l 409223. PRUEBA D,U. DONANTES 11 10 110?,4. SEROLOGIA DONANTES 372 20 744025. GOTA GRUESA DONANTES 377 13 490126. DREPANOCITOS DONANT 4e 13 59827. H.t.V 427 E 213528. H.T-LV1 433 E 216529. HEPATITIS B 242 C 121C30. HEPATITIS C 3Al 5 182f31. ANTICORE HEPATITIS B 352 5 't76032. GASES ARTERIALES 141 I 126933. CPK 58 11 63834. CPK.MB 57 18 1026
83
PRUEBA DE I.ABORATORIO TOTAL PRUEBASPERIODO
TIEMPO DEANAUSISMINT'TOSPRT'EU TOTAL
2 3 435. LDH 17 10 17C
36. GLICEMIA 179/¡ 13 2332237. NITROGENO UREICO 28',1 13 365338. CREATININA 956 I 764839. ACTDO URfCO 230 13 299040. TRIGLICERIDOS 355 13 461541. COLESTEROL 367 13 477142. COLESTEROL H.D.L. 232 13 301643. PERFIL LIPIDICO 191 39 744944. BILIRRUBINAS 237 13 3081
45. TRANSAMINA OXALUACETIC 243 8 194446. TRANSAMINA PIRUVICAS 244 I 195247. FOSFATASAALCALINA 245 I 196048. PROTE]NAS TOTALES 159 13 206749. ALBUM]NA 159 4 79550. PROTEINURIA 24 HORAS 1'l 10 11051. DEPURACION CREATININA 13 72 28652. AM|IASAS 67 13 87153. SEROAGLUTINAC IONES 47 23 108154. PROTEINA C u 10 u055. R.A. LATEX 43, 10 43056. ESTREPTOLISINAS 2e 10 28057. LIQUIDO CEFALORRAOUID 11 70 77058. PRUEBAS CRUZADAS 467 35 1634559. LIQUIDO PLEURAL ¿ 7C 14060. LTQUIDO ASCTTICO 1 7C 7061. COPROSCOP]CO 1e 1C 19C
62. TIEMPO DE SANGRIA c E c
83. LIQUIDO SINOVIAL c 7C c
'4. CULTIVO ORINA 288 1C 288C
55. CULTIVO PUS 134 I 107256. CULTIVO GARGANTA 53 12 63657. CULTIVO FROTIS NASAL 39 8 31238. CULTIVO MATERIA FECAL 82 I 65639. CULTIVO ESPUTO 57 I 45670. SECREC]ON VAGINAL 7 15 10571. CULTIVO LIQUIDOS 18 I 14472. HEMOCULTIVOS 145 10 145073. GRAM ESPUTO 52 12 62474. GRAM PUSES l9 12 22875. GFIAM LIQUIDOS 13 12 r5€76. GRAM ORINA 10 12 12077.K.O.H 12 12 14478. GRAM FARINGE 1 12 12
79. GRAM FOSA NASAL 0 12 c
80, FROTIS VAGINAL 16E 12 201e81. EOSINOFILO DE MOCO N. € 17 102
84
PRUEBA DE I.ABORATORIO TOTAL PRUEBASPERIODO
TIEMPO DE ANAUSISMIM'TO8 PRUEBA TOTAL
2 3 4
TOTAL 30375s
85
4.11 FORMUI-AR|O L.3.COSTO UNITARIO POR PRUEBA DE IABORATORIO'
Objetivo : Determinar el costo unitario por prueba de laboratorio,
agrupando los diferentes costos (directos e indirectos) que forman parte del
costo total de cada prueba.
Responsabilidad : El diligenciamiento de este formulario corresponde al
Jefe de Laboratorio junto con el departamento de costos.
Descripción:
Columna 1 :
Pruebas de Laboratorio : Se encuentran enumeradas todas Ias pruebas de
laboratorio realizadas en el periodo, siguiendo el mismo orden que en el
formulario L.2.
Columna 2:
Tiempo de análisis por prueba : Se determina el tiempo que requiere en la
realización de cada una de las pruebas.
Columna 3y 4:
Costos Directos : Representan los costos directos de mano de obra y de
material es respectivamente.
El valor de la columna 3, se obtuvo de la siguiente fórmula:
Costo minuto mano obra direcla : Costo Total M.9. Directa (Form.1- Col 8)
Total minutos (Form. L.2. Columna 4)
86
y multiplicando el factor de esta operación por el Número de minutos
requeridos por cada una de las pruebas (Columna No. 3), así :
Costo minuto mano de obra directa : $15.967.651.39 = 52,57
303.759
El valor de la columna 4, se obtuvo del valor obtenido para los Materiales y
Reactivos de cada una de las pruebas según el formulario L.1.
Columna 5:
Costos Indirectos : Representa los costos indirectos, valor que se obtuvo de
la siguiente fórmula :
Costo minutos indirectos : Total Costos indirectos (Form. 7 - Columna 4)
y multiplicando por el Número de minutos requeridos por cada prueba (Col.
3)
arrojando el siguiente valor:
Costo minutos indirectos : $25.064.460,11 = 82.51
303.759
Columna 6:
Costo Unitario por Prueba : Se encuentra el valor real de cada una de las
pruebas de laboratorio procesadas durante el periodo comprendido entre el
1 de Febrero y el 31 de Marzo de 1995, incluyendo todos los costos
necesarios para su elaboración, y es la suma de las columnas: 3, 4 y 5.
87
FORMULARIO No. L3COSTO UNITARIO POR PRUEBA DE LABORATORIO
SISTEMA NACIOñIAL DE SALUD
METODd,OGIA fE COSTOS
INSTITUCION Ho€dtal Mario Correa Renjifo
MUNICIPIO CaIi PERIODO: DEL 1 DE FEB AL 31 DE MARZO/ 95
DEPARTAMENTO Valle
PRUEBA DE I-ABORATORIO TIEMPOAI.¡AUSIS
PRUEBAIMIM'I
cosTos DtREcTos cosT(xiINTXRECTOA
cosTouNrTARtoFOR PRUEBAMANOI}EO8RA MATERI,ALES
2 3 4 5 51. HEMOGLOBINA. HEMATOCRITO 11 578.27 455.26 907.61 1941.142. LEUCOGRAMA 18 946.26 242.88 1485.18 x74.323. SEDIMENTACION 13 683.41 487.75 1072.63 2243.794. HEMOCLASIFICACION E 262.8s 445.35 412.55 fi24.755. PRUEBA D.U. 1C 525.70 655.61 825.1 20w.416. EXTENDIDO PERIFERICO 13 683.41 1799.tr 1072.03 3555.307. RECUENTO PI.AQUETAS 1€ 946.26 242.88 1485.18 2671.328. TIEMPO DE PROTOMBINA € 420.56 555.74 660.0E 1636.389, P.T.T. 1C 525.70 711.97 825.1 2062.7710. TIEMPO COAGULACION 1C 525.74 210.39 E25.1 1561.1911. GOTA GRUESA 1 683.41 218.61 t072.63 1974.6512- RETICULOCITOS 2e 1366.82 238.59 2145.26 3750.e713. DREPANOCITOS 13 6E3.41 217.5e 1472.63 r973.6314. COOMBS DIRECTO 1C 525.70 397.1€ E25.1 1747.9615. COOMBS INDIRECTO 18 946.26 3916.98 1485.18 6348.4216. PARCIAL DE ORINA 7 367.99 430.9 577.57 1376.4617. PROTEINURIA 1C 525.70 259.14 825.1 1609.9418. PRUEBA DE EMBARAZO 12 630.64 389.13 990.12 2010.0919. COPROLOG]COS 17 893.69 160.37 u42.67 2456.7320. SANGRE OCULTA EN M.F, 10 525.70 1t91.65 825.1 2542.4521. SEROLOGIA 20 1051.40 728.06 1650.2 3429.6622. HEMO. HEMAT DONANTE 11 578.27 257.26 907.61 1743.1423. PRUEBA D.U. DONANTES 10 525.70 655.61 825.1 2006.4124. SEROLOGIA DONANTES 20 1051.40 530.06 1650.2 3231.6625. GOTA GRUESA DONANTES 13 683.41 20.61 1072.63 1776.6526. DREPANOCITOS DONANT 13 683.41 19.59 1072.63 1775.6327. H.l.V 5 262.85 10344.88 412.55 11020.2828. H-T.LV1 5 262.85 10338.21 412.55 11013_6f29. HEPATITIS B 5 262.E5 10336.28 412.55 I 101l.6E30. HEPATITIS C 5 262.85 10336.2€ 112.55 110r 1.68
88
PRUEBA DE IABORATORIO TIEMPOANAUSIS
PRUEBA ÍMINU}
cosTos DtREcTos cosToStNf¡tREcToa
cosTouNtTARtoF(nPRUEBAMAfiTDEOBRA MATERiALES
? 3 4 5 5
31. ANTICORE HEPATITIS B 5 262.85 10336.2E 412.55 11011.6832. GASES ARTERIALES I 473.13 427.56 742.59 1643.2833, CPK 11 578.27 2245 907.61 3730.8834. CPK-MB 18 s&.26 4019.66 1485.18 645r.1035. LDH 10 525.70 1970.34 825.1 3321.1136. GLICEMIA 13 683.41 373.97 1072.63 2130.0137. NITROGENO URE]CO 13 683.41 401.45 1072.63 2160.4938. CREATININA I 4n.56 353.65 660.08 1434.2939. AC|DO URTCO 13 683.41 575.76 1072.63 2331.8040, TRIGLICERIDOS 13 683.41 1367.66 1072.63 3123.7041. COLESTEROL 13 683.41 406.75 1072.63 2162.7942. COLESTEROL H.D.L. 13 683.41 504.37 1072.63 2324.4143. PERFIL LIPIDICO 39 2054.23 2338.77 3217.89 7606.8€44. BILIRRUBTNAS 13 6E3.41 2454.21 1472.63 4210.2545. TRANSAMIM OXALUACET]C I 420.tr 797.83 660.08 1878.4746. TRANSAM]NA PIRUV]CAS I 420.ffi 713.43 660.08 1794.O747. FOSFATASAALCALINA 8 420.ffi 702.O2 660.08 1782.ü48. PROTEINAS TOTALES 13 683.41 418.77 1072.63 2171.8149. ALBUMINA 5 262.85 4625.54 412.55 5300.9450, PROTEINURIA 24 HORAS 10 525.70 259.14 E25.1 1609.9451, DEPURACION CREATININA 22 1156.54 656.67 lE15.22 362E.4352. AMILASAS 13 683.41 3150.69 1072.93 4906.9353. SEROAGLUTINACIONES 23 1209.11 1830.23 1E97.73 4937.0754. PROTEINA C 10 525.70 1363.9 825.1 2714.7055- R.A. I.ATEX 10 525.70 1274.7 825.1 2625.5056. ESTREPTOLISINIAS 10 525.70 1526.52 825.1 2877.3257- LIQUIDO CEFALORRAQUID 70 3679.90 8196.72 5775.7 17652.3258. PRUEMS CRUZADAS 35 1839.95 119E.42 2ffi7.85 59ft.2259. LIOUIDO PLEURAL 70 3679.90 3595.15 s775.7 13050.7550. LTQUTDO ASCTTTCO 70 3679.90 3595.15 5775.7 13050.7531. COPROSCOPICO l0 525.70 f 191.65 825.1 2542.4552. TIEMPO DE SANGRIA 4 fiz.85 137.47 412.55 812.8733. LIQUIDO SINOVIAL 70 3679.90 %43.78 5775.7 r3099.3834. CULTIVO ORINA 10 525.70 540.6S 825.1 1891.4955. CULTIVO PUS I 420.56 524.9€ 660.0€ 1605.6356. CULTIVO GARGANTA 12 630.84 179.31 990.12 1840.2737. CULTIVO FROTIS NASAL I 424.56 248.93 660.0€ 1329.5738. CULTIVO MATER]A FECAL I 420.56 s84.r5 660.0€ 1664.7939. CULTIVO ESPUTO I 420.56 1112.23 660.0€ 2192.87/O SECRECION VAGINAL 15 788.5s 667.16 1237.85 2693.3671. CULTIVO LIQUIDOS 8 120.ffi 566.76 660.08 1647.1072. HEMOCULTIVOS 1C 525.70 255.8e 825.1 1606.8673. GRAM ESPUTO 12 630.84 $2.41 990.12 2052.s724. GRAM PUSES 12 630.84 $2.41 990.12 2052.9775. GRAM LIOUIDOS 12 630.84 432.01 990.12 2052.97
PRUEBA DE LABORATORIO TIEMFOANAL¡S¡S cosTos DtREcros cosrosIM¡IRECTOS
cosTouNfrARtoPRUEBA(M¡M'} MAIÉDEOBRA MATERI,ALES FOR PRT'EBA
2 3 4 5 6
76. GRAM OR]NA 12 630.84 432.01 990.12 2052.9777. K.O.H 12 630.&4 432.01 990.12 2052.9778. GRAM FARINGE 12 630.84 432.O1 990.12 2052.s779. GRAM FOSA NASAL 12 630.84 432.O1 990.12 2052.9780. FROTIS VAGINAL 12 630.84 432.41 990.r2 2452.9781, EOSINOFILO DE MOCO N. 17 893.69 1593.04 1102.67 3889.40
89
UnivttsiCtd lltdnom¡ dr gccidcnto
sicctoN BrEL|Ot':cA
5 GOMPARATIVO DE COSTOS
5.I TARIFA POR PRUEBA DE LABORATORIO EN EL HOSPITAL ñIIARIO
CORREA RENGIFO
En el capitulo 4 se determinó el costo unitario por prueba de laboratorio y
con el fin de realizar un comparativo con la tarila actual existente en el
Hospital, es necesario estimar el precio de venta ó tarÍfa de las pruebas
practicadas en el laboratorio clínico del Hospital Mario Correa Rengifo.
Es importante aclarar que el Hospital no posee ningún estudio de costos y
por lo tanto sus tarifas se rigen por las tarifas establecidas por el Ministerio
de Salud, en el decreto 473 del21 de marzo de 1995, que aplica para todas
las entidades gubernamentales de salud, mediante esta legislación se
decreta el incremento en un diez y ocho por ciento (18%) con respecto a las
tarifas del año anterior (1994).
Debido a que este estudio es el primero en su género gue se realiza en el
Hospital, este no ha determinado ningún porcentaje de utilidad sobre el
costo; por este motivo para lograr un comparativo estimado de la tarifa actual
del Hospital vs. la tarifa determinada segün los costos reales hallados en
este estudio, se ha estimado un 18% como porcentaje de utilidad sobre
dicho costo.
91
Por todo lo anterior nuestra tarifa estimada para el periodo es:
TARIFA = COSTO + (COSTO x % UT|LIDAD)
donde: Costo
% utilidad
Ver cuadro anexo."
% Variación =
Ver cuadro anexo'
5.2 coltrlPARATlvo TARIFA ENGONTRADA vs TARTFA AcruAL
En el punto 5.1 se hallo la tarifa con una utilidad sobre el costo del 18%, y
se realizó un comparativo con las actuales tarifas vigentes del Laboratorio
Clínico del Hospital Mario Correa Rengifo, que se rigen por el Decreto 473
del 21 de marzo de 1995, calculando además un porcentaje de variación, de
la siguiente manera:
= costo unitario por prueba de laboratorio
= 18o/o (según decreto)
(Tarifa encontrada - Tarifq actual) x 100
Tarifa Encontrada
En este cuadro se resume el porcentaje de variación para cada una de las
pruebas, la cual oscila entre el 422.82o/o I un 7T.960/0,lo cual nos arroja un
promedio de variación entre todas las pruebas de: 43.6396, es decir, que en
promedio la tarifa encontrada es un 43.63% por debajo ó menor, que la tarifa
actual.
' Comparativo Tarifa Haltada" Compa.rativo Tarifa Encontrada vs Tarifa Acntal
6 EL SOFTWARE Y SU MANUAL
6.1 INTRODUCCION
El software que se desarrolla en este capitulo complementa el estudio de
este proyecto de grado que lleva por título "Diseño y desanollo de un
sistema de costos para los servicios que se prestan en el área de laboratorio
clínico del Hospital Mario Correa Rengifo'.
El software fue desarrollado bajo el lenguaje CLIPPER, y se hizo siguiendo
la metodología para el cálculo de costos en salud que se desarrollo en ef
capitulo 4, en su contenido se maneja la misma información de los
formularios en los cuales se halló el costo unitario por prueba de laboratorio.
Esle software permite calcular los costos reales de un periodo determinado
(mes), de una manera rápida y confiable. A continuación se describe el
manual del usuario el cual servirá de ayuda, este manual contiene una breve
descripción de lo que hace el programa.
6.2 ASPECTOS BASTCOS.
6.21 Entrada de Datos. Esta labor se realiza desde el teclado y la pantalla
confirma elconecfo suministro de estos de estos datos.
93
6.2.2 Proceso de la información. El programa responde al usuario con
mensajes de enor por causa de una mala digitación.
6.2.3 Sal¡da de la información. Esta se puede obtener por:
- Pantalla: Nos presenta la información digitada de una manera ordenada pero
con las desventaja de poder mostrar solo parte de la información cuando esta es
extensa.
- lmpresora: Brinda soluciones a las limitaciones de la pantalla, además de
lograr tener listados en papel para los archivos correspondientes.
- Disco Duro: Este guarda la información de los archivos creados y generados
en el proceso para accesar analquier estudio para visualizarlo, modificarlo,
imprimirlo o eliminarlo de la base de datos.
6.2.4 Niveles de ayuda. El programa brinda niveles de ayuda a nivel general. Al
situarse en cualquier opción de cada Menú tanto principal como secundarios
aparecen LETREROS DE AYUDA en la parte inferior de la pantalla, que
indican que debe hacerse y que comandos utilizar.
6.3 COMO TRABAJAR CON EL PROGRAMA DE CALCULO DE COSTOS
POR PRUEBA DE 1ABORATORIO CLINICO DEL HOSPITAL MARIO
CORREA RENGIFO.
94
6.3.1 lnicialización del programa. Primero debe instalarse el programa en un
subdirectorio, los pasos son los siguientes:
1- Encender la C.P.U.
2- Encender el monitor o pantalla. Aquí queda posicionado el computador en el
disco duro (C:\>).
3- Allí se digita la siguiente línea de comando: C:\>md CONTROL y <ENTER>,
con esta orden vuelve a quedar posicionado en el disco duro.
4- Luego se digita la siguiente línea de comando:
C:\>Cd CONTROL y <ENTER> y quedará así: C:\>CONTROL>
5- Aquí se digita la siguiente línea de comando:C:\>CONTROL>XCOPY A:.\S y
<ENTER>, con esta orden se realiza una copia del programa del diskette al
disco duro. Después de copiar todos los archivos queda posicionado dentro
del subdirectorio CONTROL, Así: C:FCONTROL> , aquí se continúa con los
pasos de inicialización y entrada al programa, que se explican a continuación.
6- Es indispensable para el buen funcionamiento del programa que en el
autoexec.bat se agregue la siguiente línea de comando: SET CLIPPER=F100.
Así queda listo para continuar con los pasos de inicialización y entrada al
programa, los cuales son los siguientes:
95
a- Cuando el sistema queda posicionado en el subdiredorio CONTROL, debe
digitarse en seguida el comando de entrada al programa(.EXE), que en este
caso es la palabra CONTROL , así: C:\>CONTROL>CONTROL y <ENTER>
b.- A continuación aparecerá la presentación del programa y quedará
posicionado en la pantalla No.1. "PANTALLA DE ACCESO" (Ver Pantallazo No.
1), en la cual debe digitarse la clave de acceso del usuario, la cual debe ser
asignada con anterioridad por la persona responsable del maneio del programa.
MARIO CORREA RENGIFO.
UNITARIOS POR PRUEBA DE I.ABORATORIO Fecha:Usuario:
Clave de Acceso ____r>
Pantallazo l. Pantalla de Acceso
Al digitarse la clave del programa y <ENTER> sale el siguiente mensaje de
ayuda:
AL MARlO CORREA RENGIFO.
TOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha:Usuario:
Clave de Acceso __t>
SIONE <ENTER> PARA CONTIN
96
Así se llega al pantallazo No. 2 que contiene la actualización de fecha, (Ver
Pantallazo No. 2), en ella se pregunta si desea trabajar un nuevo mes, si se
contesta afirmativamente quiere decir que el usuario modificará las bases de
datos para el mes siguiente, si se contesta de una manera negativa, el
programa conservara los datos del último mes donde se ha trabajado.
AL MARIO CORREA RENGIFO.
UNITARlOS POR PRUEBA DE I-ABORATORIO Fecha:Usuario:
ECHA ULTIMO PROCESO FEB 01195
DESEA TRABAJAR UN NUEVO MES (S/N)?
Clave de Acceso _>
MARIO CORREA RENGIFO.
UNITARIOS POR PRUEBA DE LABOMTORIO Fecha:Usuario:
FECHA DE PROCESO i
' qzollgs i
i (MM/DD/AA) i
i:
Pantallazo 2. Actualización de Fecha
Al haber realizado el paso anterior, se llega al Pantallazo No. 3 que contiene
el MENU PRINCIPAL DEL PROGRAMA (Ver Pantallazo No. 3).
97
6.3.2 Cómo salirse del programa. Con las flechas del teclado hay que
ubicarse en la opción Salir y escoger "S1", esta es la pantalla de salida del
programa (Ver pantalla No. 4).
AL MARIO CORREA RENGIFO.
UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO
Mano de Obra / Materiales Directos / C.l. Fabricación,
Pantallazo 3. Pantalla Menú Principal
TOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO
Pantallazo 4. Pantalla de Salida
98
6.3.3 Menú Principal. Para trabajar con el programa después de haber
ingresado aparece la pantalla de menú principal (Ver pantallazo No. 3), la
cual esta conformada por seis (6) submenus:
1. Actualización.
2. Mantenimiento.
3. Consulta.
4. Reportes.
5. Especial.
6. Salir.
Para ver las opciones de cada submenu se debe utilizar las flechas que
tiene el teclado y para situarse en el submenu deseado, se usa la flecha que
va hacia abajo o simplemente se da un <ENTER>.
6.3.3.1 Actualización. Por este submenu se realizan los totales de mano de
obra Asistencial y Administrativa, se codifican los materiales directos y se
muestran los costos indirectos de fabricación (ClF). Actualización se divide
en tres opciones (Ver pantallazo No. 5); a continuación:
1. Mano de Obra.
2. Materiales Directos.
3. Costos Indirectos de Fabricación.
AL MARIO CORREA RENGIFO.
uNrrARtos poR PRUEBA DE LABoRAToRto Fecha:Usuario:
1. Mano de Obra.......2. Materiales Directos3. C.t.F.....................
Pantallazo 5. Pantalla Menú de Actualización.
99
Para entrar a cualquier opción de cada submenu se debe utilizar la flecha
hacia abajo y dar <ENTER>.
Para salir de cualquier opoón o submenu se utiliza la tecla ESC.
6.3.3.1.1 Mano de Obra. (Ver pantallazo No. 6). Esta opción permite
determinar el valor de la mano de obra asistencial (direc{a) y la mano de
obra administrativa (indirecta). Al entrar el programa se ubica en la columna
de Código y allíse digita el codigo de la mano de obra; si es asistencial (AS)
y si es administrativa (AD).
En la siguiente columna DESCRIPCION, se digita la palabra
correspondiente a la abreviatura de mano de obra (asistencial o
administrativa), se le da un <ENTER> y en la columna de COSTO MANO DE
OBRA, aparece el valor de la sumatoria de los dos tipos de mano de obra,
dicho valor lo trae del submenu mantenimiento de la opción Actualización de
Empleados.
IOSPÍTAL MARIO CORREA RENGIFO.
}OSTOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha:Usuario:
ACTUALIZACION MANO DE OBRA
3ódigo Descripción CostoAD
ASADMINISTRATIVAASISTENCIAL
883106.687983E25.64
Pantallazo 6. Pantalla Mano de Obra
100
6.3.3.1.2 Materiales Directos. (Ver pantallazo No. 7). Esta opción permite
asignar un número consecutivo de materiales directos, a continuación se
explicara el funcionamiento de esta pantalla:
- Código Material: En esta casilla están los codigos de los materiales
directos, es decir los materiales que hacen parte de cada prueba en el
laboratorio de una manera directa.
- Descripción del Material: En esta casilla se describe el material
correspondiente al codigo asignado.
- Unidad de Compra: En esta casilla se describe la unidad en que se
compra el material por ejemplo: unidad (Und), mililitros (ml).
- Contenido: En esta casilla se describe lo que contiene la unidad de
compra.
- Precio por Compra: En esta casilla se digita el precio del contenido de la
unidad de compra.
- Precio por Unidad de Consumo: En esta casilla el programa realiza el
producto de la casilla (contenido) por la casilla (precio de compra).
Cuando se desee modificar alguno de estos materiales, se da un <ENTER>
en donde se quiere modificar, e inmediatamente el programa mostrara un
aviso en donde pregunta "Desea Modificar (S/N) ?" se contesta con una [S],
si la respuesta es afirmativa y con una [N] si no se desea Modificar. Si la
respuesta es positiva el programa se ubica en cada casilla y se realizan los
ajustes necesarios; al final de la modificación el programa preguntara si es
correcta la modificación, y se responde de la misma manera descrita
101
anteriormente. Si se responde negativamente a la pregunta de modificación
el programa preguntara a continuación "Desea Bonar (S/N) ?" ; si contesta
de una manera afirmativa borrara el ítem escogido, y si contesta
negativamente el programa no realizara ninguna modificación.
En la parte inferior de la pantalla aparece una ayuda con las teclas allí
mostradas, como son.
- <PgDn PgUpt = mover; se mueve a lo largo de la de los Códigos
mostrando la información.
- <Ctrl-PgDn> = adición; como su nombre lo indica adiciona materiales, es
decir, se ubica al final del listado de materiales directos y se puede crear un
nuevo ítem.
- <Ctrl-PgUpt - inicio; esta tecla lo lleva al ítem 001, es decir al comienzo de
los materiales directos.
102
{OSPITAL MAR]O CORREA RENGIFO.
SOSTOS UNITAR]OS POR PRUEBA DE I-ABOMTORIO
ACTUAL¡ZACPN DE MATERIALES DIRECTOSFecha:
Fecha:Usuario:
CódigoMaterial
DescripciónMaterial
UnidadComora
Contenido
Precio xComona
Prccio x Und
Consurm102 {or|AGUCEtvflA JND 1 rs.ff 15.68
PgDn PgUp>=lTp\rer; <ESC>=sale; <Ctrl-PgDn>=adición' <Ctrl-PguP>=inicio.<ENTER>=rnodifica (en blanco adiciona).
Pantallazo 7. Pantalla Actualización Materiales Directos.
6.3.3.1.3 (C.l.F.) Gostos Indirectos de Fabricación. (Ver pantalla No. 8).
Dentro de esta opción se encuentran todos los costos indirectos en que se
incurre al prestar un servicio en el área de laboratorio clínico del Hospital
Mario Conea Rengifo. Mediante un <ENTER> se entra a las opc¡ones del
C.l.F., y con las flechas del teclado se posiciona en el ítem requerido como
son:
- Servicios Públicos.
- Depreciación Edificios.
- Otros Gastos Indirectos.
- Depreciación equipos y muebles.
- Materiales lndirectos.
103
Pantallazo 8. Pantalla C.l.F.
6.3.3.1.3.1 Gastos Servicios. (Ver pantallazo No. 9). En esta opción se
encuentran los servicios públicos como son: energía, agua y teléfono. En la
casilla 1 se ubican los códigos asignados de la siguiente manera: 01
Energía, 02 Agua, 03 Teléfono. En la casilla 2 se encuentra la descripción
correspondiente al codigo asignado, en la casilla 3 se digita el consumo
correspondiente al mes que se esta trabajando, en su respectiva unidad
(kilovatios kv, metros cubicos mt¡, en la casilla 4 se digita el porcentaje de
consumo que se le asigna al laboratorio clínico y en la casilla 5 el programa
realiza el producto del consumo por el porcentaje dando como resultado el
consumo laboratorio. En la casilla 6 se digita el valor de la unidad de
@nsumo es decir el valor ($) por kilovatio kv, y el valor por metro cúbico m3 y
por último en la casilla 7 el programa realiza el producto de la casilla cinco
(5) por la casilla (6); obteniéndose el costo laboratorio por el concepto de
servicios públicos.
104
Pantallazo 9. Pantalla Actualización Gastos Servicios
6.3.3.1.3.2 Gastos Depreciación Laboratorio. (Ver Pantallazo No. 10).
Esta opción me determina la depreciación del edificio ocupado por el
laboratorio clínico del Hospital Mario Correa Rengifo. En la casilla 1 se
encuentra el código 01 del edificio, en la casilla 2 se digita el concepto
edificio, en la casilla 3 se digita el área ocupada por el laboratorio en m' son
250 m2, en la casilla 4 se digita el costo por mt construido, en la casilla 5 el
programa realiza el producto de la casilla tres por la casilla 4, dando como
resultado el costo. En la casilla 6 se digita la constante de depreciación y
en la casilla 7 el programa realiza el cálculo del producto de la casilla 5 por
la casilla 6, obteniéndose el total costo depreciación edificio.
{OSPITAL ifARIO CORREA RENGIFO.
:O.STOS UNITARIOS POR PRUEBA OE IABORATORIO
ACTUALEACPN DE GASTOS SER\'ICIOSFECI-IA: O1l0?/95
cód Descdpción Cong.¡mo 96 Consumo Lab. Smd. Coris. l,-;osto Lab.c1 ENERGIA 1990C 6.Ut 1596.80 82.52 131767.94c2 \GUA 37867 5.0c 1893.3t 62.0( 117387.7Cc3 TELEFONOS 100168C 3.5C 35058.8( 0.0c 0.0(
rgDn PgUp=mover; <ESC>=sale; <Ctrl-PgDn>=adición; <Ctrl-PguP>=inicio.<ENTER>=modifica (en blanco adiciona).
105
Pantallazo 10. Pantalla Gastos Depreciación Laboratorio
6.3.3.1.3.3 Otros Gastos. (Ver Pantallazo No. 11). Esta opción maneja
tres ítems: Mantenimiento, Vigilancia y Mensajero Interno. Al llegar a esta
pantalla se digita <ENTER> e inmediatamente el programa se ubica en la
casilla 1 que es el código, en la casilla 2 se digita la descripción al que
pertenece cada código, en la casilla 3 se digita el No. de personas que
realizan la labor correspondiente a la descripción de la casilla 2, en la casilla
4 se digita el salario correspondiente a cada persona, en la casilla 5 se
digita el porcentaie que le corresponde al laboratorio clínico por cada
persona asignada y en la casilla 6 el programa realiza el producto de la
casilla 4 por la casilla 5, dando como resultado en esta casilla el costo total
de otros gastos.
PITAL ¡/i,ARIO CORREA RENGIFO.
TOS UNITARIOS POR PRUEBA DE IABORATORIO
FECHA:O1l02lS5cód CONCEPTO AREA EN M' COSTO EN M2 COSTO DEPRECIACIONCoSTo EPREC
)1 EDFICIO 2X 230m.0c 575m(m.0( 0.üx1? 2sn5.x.
PgDn PgUp=mover; <ESC>=sale; <Ctrl-PgDn>=adición; <Ctrl-PguP>=inicio.<ENTER>=modifica (en blanco adiciona).
106
HOSPITAL MARIO CORREA RENGIFO.
COSTOS UNITAR]OS POR PRUEBA DE LABORATORIO
ACTUALIZACION DE OTROS GASTOS
FECHA: 01rc2lg5cód DESCRIPCION No. PERSON SA-ARIO % COSTO TOTAL
)1 MANTENIMIENTO 1 189665.00 30.tr 568Ss0.tr
)2 VIGILANCIA 1 189665.00 20.ü 3793300.0(
)3 MENSAJERO 1 r89665.0C f).0( 56&950.0(
PgDn PgUp=movet; <ESC>=sale; <Ctrl'PgDn>=adic¡ón; <Ctrl-PguP>=inicio.<ENTER>=modifica (en blanco adiciona).
Pantallazo 11. Pantalla Actualización de Otros Gastos
6.3.3.1.3.4 Depreciación Equipos y Muebles. (Ver pantallazo No. 12). En
esta opción se realiza el cálculo correspondiente a la depreciación de los
inventarios de equipos y muebles del laboratorio clínico de la siguiente
forma: en la casilla 1 digitamos el código, en la casilla 2 se digita la
descripción correspondiente al código, en la casilla 3 se digita el valor
correspondiente a la suma de los inventarios de los equipos y muebles a
depreciar, en la casilla 4 se digita la constante de depreciación mensual y
en la casilla 5 el programa realiza el cálculo de la depreciación,
obteniéndose el costo laboratorio por la depreciación de sus equipos y
muebles.
t07
{ASP|TAL MARIO CORREA RENGIFO.
]GSTOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO
ACTI,¡ALtr/ACK'N DEPRECACO¡¡ EQUIPOSflST EBLES
FECHA: O1lO2l95
cód DESCRIPCION VALOR OEPRECIAC cosTo t¡BoRAToRlo
)t EOUIPOS 2¿1859601 0.m83€ 207080,¡l{
)2 UUEBLES 88853rít.93 0.00&!: 7&1.44
DgDn PgUp>=mover; <ESC>=sale' <Ctrl-PgDn>=adición; <Cfl-PguP>=inicio.<ENTER>=modifica (en blanco adiciona).
Pantallazo 12. Actualización Depreciac¡ón Equipos y Muebles
6.3.3.1.3.5 Materiales Indirectos. (Ver Panta\lazo No. 13). Esta opción
contiene la lista de materiales indirectos y se trabaja de la siguiente manera:
en la casilla 1 se digita el código de los materiales, en la casilla 2 se digita
la descripción correspond¡ente a cada código, en la casilla 3 de digita la
un¡dad de compra del material especificado en abreviatura @mo: unidad
und, caja caj. En la casilla 4 se digita el consumo mensual del material, en
la casilla 5 se digita el precio por compra del material descrito y en la
casilla 6 el programa realiza el cálculo de costo por mes en cuanto a
materiales indirectos.
OSPTTAL MARIO CORREA RENGIFO.OSTOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO
EEAU
códMaterbl
Oercr¡pción delM alarbl
UnidadCom pE
Consuñ o Precb x
Com p6Cósto x Mes
12f aléa JND 3830.0( | 5320.0f
rgDn PgUp>-mover; <ESC>=sal€; <Gtrl-PgDn>=adición; <Ctrl-PguP>-inicio<ENTER>=modifica (en blanco adiciona).
Pantallazo I 3. Actualización Materiales Indirectos
108
6.3.3.2 Mantenimiento. Por este submenu se crea, modifica o borra un
empleado, una prueba y sus correspondientes materiales directos, y la
estadística. Este submenu se divide en tres opciones (Ver pantallazo No.
14\ a saber:
1. Actualización Empleados.
2. Consumo Materiales Directos.
3. Estadística Periodos.
Para entrar a cualquier opción de cada submenu se debe utilizar la flecha
hacia abajo para señalar la opción requerida y dar <ENTER>.
6.3.3.2.1 Empleados. (Ver Pantallazo No. 15). Esta opción permite crear,
modificar o borrar un empleado. En la casilla 1 se digitan los códigos de los
empleados que laboran en el laboratorio, asignandosele la primera letra del.
código según el tipo de mano de obra que realicen, es decir si es mano de
obra administrativa su primer letra es [D] y si es mano de obra asistencial la
AL MARIO CORREA RENGIFO.
UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO
Pantallazo 14. Pantalla Submenu Mantenimiento
109
primera letra debe ser [Al, estas letras van seguidas por números
consecutivos, en la casilla 2 se digita el nombre del empleado, en la casilla
3 se digita elcargo del empleado y en la casilla 4 aparece la fecha del mes
al cual se le están calculando los costos.
En la parte de abajo se digitan los siguientes datos: Horas laboradas por día,
Número de días totales por semana, Salario mensual, Porcentaje de
prestaciones sociales, Mano de obra (tipo: asistencial tASl ó administrativa
tAD])
El programa se encargará de calcular los datos de: Horas totales por
semana, Horas totales por mes, Valor total salario y valor prestaciones.
dOSPITAL MARlO CORREA RENGIFO.
SOSTOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha: feb 01195Usuario: Principal
ACIUAL¡ZAGION DE EMPLEAÍ}OS
Codigo del
EmDleado
Nombre del Empleado Caryo del
Emobado
Fecha de
lnoreso
\17 D]ANA ESCOBAR AUXILIAR LC. zzg.
PgUp>=¡¡sver; <ESC>=sale; <Ctrl-PgDn>=adición; <Ctrl-PguP>=in icio.<ENTER>=modifica (en blanco adiciona).
. Dias totates x semana:SHoras totales x sernana: 40Horas totales x nps: 160Valor totaf salario: 2929t2.16Valor prestaciones: 52494.1 6
Unlvcrsld¡d Aut6nomi -d..
oa¡¡cntrSECC'ON BIELIOIECA
Pantallazo I 5. Pantalla Actualización Ernpleados
110
6.3.3.2.2 Materiales Directos Por Prueba. (Ver pantallaza No. 16). En
esta opción se listan cada una de las pruebas realizadas por el laboratorio
sus respectivos materiales directos y el valor de la suma de estos. En esta
pantalla aparecen 2 cuadros.
En el cuadro superior en la casilla 1 se digita el código de cada una de las
pruebas, en la casilla 2 se realizala descripción de la prueba, es decir su
nombre, en la casilla 3 se digita el tiempo de análisis para cada prueba y
en la casilla 4 aparece la fecha correspondiente al mes en que se están
calculando los costos.
En el cuadro inferior en la casilla 1 se digita el código del material
correspondiente a la prueba escogida, habiendo realizado esto, el programa
trae el material del submenu Actualización de la opción materiales directos
llenando así la casilla 2 del nombre; con la tecla <PgDn> y estando parado
en el campo de código la pantalla muestra una ayuda sobre los códigos y los
materiales directos, con la tecla <ESC> se retorna a la pantalla, en la casilla
3 se digita el consumo para el material escogido, en la casilla 4 precio por
unidad de consumo el programa trae dicho precio del submenu
Actualización de la opción de materiales directos, en la casilla 5 se realiza el
total que es el cálculo del consumo por el precio, esto lo hace el programa y
en la casilla 6 el programa lleva un consecutivo de los registros realizados.
En la mitad de los 2 cuadros aparece la sumatoria de los materiales directos
por prueba.
HOSPITAL MARIO CORREA RENGIFO.
COSTOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LAAORATORIO Fecha: feb 01/95Usuario: Principal
AGTUALIZACPN OE PRUEBAS
Codigo de
Prueba
Descripción de la Prueba Trempo de
ArÉlis¡s
Fecha de
c78 SRAM FARINGE 12 u2tg
111
MATERTALES DIREGTOS DE ESTA PRUEBA
TOTAL \ 1s93.04
Cod Nombre Gonsurno Pre x Uni oons Total Reg
)04 CO-OR,INTEWffiTH 5 316.1 r5fl).6€ s()6E FIOJA PRUEBA GEN 1 12.& 12.9 st
mover; <ESC>=sale; <Ctrl-PgDn>=ad¡ción' <Ctrl-PguF=¡n¡cio.<ENTER>=modifica (en blanco adic¡ona).
Pantallazo 16. Pantalla Materiales Directos Por Prueba
6.3.3.2.3 Estadística del Periodo. (Ver Pantallazo No. 17). Esta opc¡ón
calcula el total minutos empleado por cada prueba en el mes, y la sumatoria
del total minutos de todas las pruebas del mes. En la casilla 1 se digita el
código de la prueba, en la casilla 2 el programa le da la descripción del
codigo digitado, en la casilla 3 se digita el tiempo de análisis por prueba, en
la casilla 4 se digita el número de pruebas realizadas en el mes de la prueba
escogida, en la casilla 5 el programa calcula el total minutos de cada prueba
y en la casilla 6 el programa lleva el consecutivo de los registros real¡zados.
Al final de la casilla 5 el programa saca en la pantalla la sumatoria del total
minutos de todas las pruebas del mes.
r12
IOSPITAL MARIO CORREA RENGIFO.
]OSTOS UNITARIOG POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha: feb 01/95Usuario: Principal
ACTUALtrACION DE ESTAD]STEA DEL PERIODO
Codgo Descripciln Tbmpo
Anafisis
No. Pnpbas ToUmintúos Reg
)74 SRAM PUSES 12 60f 4t1tu
1/t6847
<ENTER>=modifica (en blanco adiciona).
Pantallazo 17. Pantalla Actualización Estadística del Periodo
6.3.3.3 Consultas. (Ver pantallazo No. 18). Por este submenu se pueden
realizar consultas del total costos indirectos, costos directos y costo un¡tario
por prueba de laboratorio. Este submenu se divide en e opciones:
1. Costos Indirectos.
2. Costos Directos.
3. Costo Unitario por Prueba.
Para entrar a cualquier opción de cada submenu se utilizan las flechas del
tecfado y para señalar la requerida se da <ENTER>. Para salir de cualquier
opc¡ón se da la tecla <ESC>.
113
6.3.3.3.1 Total Gostos Indirectos. Esta opción muestra el valor de cada
uno de los costos indirectos y la suma total de los costos indirectos de
fabricación (C.l.F). Para obtener esta información el programa pregunta
desde que fecha a que fecha requiere esta consulta, es decir que se debe
digitar desde el día 01 hasta el día 30 del mes correspondiente al estudio, se
teclea un <ENTER> e inmediatamente saldrá el pantallazo No. 19 que se
mostrara a continuación.
ITAL MARIO CORRFA RENGIFO
TOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha:feb 01/95Usuario: Principal
CONSULTAS ESPEC!AL
Consulla totales costos indirectos
l. Costos lndirectos.-2. Costos Directos....
Costo x Prueba.....
Pantallazo 18. Pantalla submenu de Consultas
t14
TOS UN'TARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha: feb 01/95Usuario: Principal
Hasta la bcha: bbrero 28/95
- EDIFICTO
- EOUIPOS
- MUEBLES Y ENSERES
-ADMINISTRATIVA
. MANTENIMIENTO
- VIGII.ANCIA
. MENSAJERO INTERNO
. ENERGIA
.AGUA
- TELEFONOS
MATERIALES INDIRECTOS
?3'9775
2o7gm.47Q1,49
883106.68
568S.50
37S56E€.9)
131767.94
1173a7.7
35(FE.8
l(F16(b1.51
Presione tecla para Saltar pantalla.......
Pantallazo 19. Pantalla consulta costos indirectos
Como lo muestra la pantalla No. 19 se presiona una tecla y en la siguiente
pantalla No. 20 aparece el total así:
115
PITAL MARIO CORREA RENGIFO.
Tos uNrrARros pon pRUEBA DE LABoRAToRto Fecha: feb 01/95
Hasta la fecha: febrero 28195
DE cOsTOs INDRECTOS POR ESTE PERPDO SoN: ff2t80371.60
Pantallazo 20. Pantalla Gonsulta Total Gostos lndirectos
6.3.3.3.2 Costos Directos.
cada una de las pruebas
información el pantallazo No.
desea consultar.
Esta opción muestra los materiales directos de
y su respectiva suma. Para obtener esta
21 pide digitar el codigo de la prueba que se
UNITAROS POR PRUEBA DE LABORATORO Fecha: feb O1/SUsuario: Principal
DE LACONSULTA
Indique el codigo de la prueba a listar?
Pantallazo 21. Pantalla Gondiciones de la Consulta
116
Al digitarse el código de la prueba deseada y dar <ENTER> le aparecerá la
pantalla No. 22 a continuación.
6.3.3.3.3 Costo Unitario por Prueba. Esta opción muestra el costo total
unitario por prueba de laboratorio. Para obtener esta información el
programa pregunta desde que fecha a que fecha requiere esta consulta, es
decir que se debe digitar desde el día 01 hasta el día 30 del mes
correspondiente al estudio, se teclea un <ENTER> e inmediatamente saldrá
el pantallazo No. 23 que se mostrara a continuación.
OSTOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha: feb 01/95
CONSULTA DE COSTOS OIRECTOS POR PRUEBA
UEBA: LEUCOGRAMA TfEMPO DE ANALISIS: 18 -g2lüZ%
VACUTAINER 1 SAGUJA I €AC|DO ACET]CO 0.38 13.75
oxAtATo DE AMON]o 0.38 71 .75 nHoJA PRUEBA GENERAL 1 12.39 12
TOTA POR ESTA PRUEBA ES: 2t2.S
PRESIONE TECI.A PARA CONTINUAR
Pantallazo 22. Pantalla Gonsulta Materiales Directos por Prueba
117
TOSPITAL Íi/I,ARIO CORREA RENGIFO.
3osTos UNITARIoS PoR PRUEBA DE LABoMToR Fecha: feb 01/95
)esde: febrero ll95
CONSULTA I}E CGTO UNTTARP FOR PRUEBA
Hasta: febrero 28V95
Cod Descripcón tiem
Ana
Costos Direc{os
M. Obra Mater¡abs
Costos
IndirecicCo'do Total
)E1 EOSINOFILO I s24.X 1593.0¡ 14U.2E 3S1.5{
PRESIONE TECLA PARA CONTINUAR
Pantallazo 23. Pantalla Consulta Costo Unitario por Prueba
Cuando se presiona la tecla para continuar, la pantalla muestra el costo
unitario de cada una de las pruebas hasta la ultima, cuando llega allí, en la
pantalla sale un aviso igual al de la pantalla No. 23 con el mensaje de
"Presiones una tecla para sal¡f" y sale al submenu consultas.
6.3.3.4 Reportes. Por este submenu se puede rcaaazar la impresión de
listados en papel. Este submenu se divide en 6 opciones (Ver pantallazo
No. 24), para todas las opciones el pantallazo será el mismo; las opciones
son:
1. Actualización.
2. Materiales.
3. Total costos directos.
4. Total costos indirectos.
5. Total costo por prueba.
6. Estadística del periodo.
118
TOS UNITARIOS POR PRUEBA DE I.ABORATORIO Fecha: feb 01195
Usuario: Principal
Esta lista la lmpresora? (S/N)
. TotalC/lndirec{os5. TotalC x Prueba
Estadistica Period.
Pantallazo 24. Pantalla Submenu de Reportes
Al contestar afirmativamente (S) a la pregunta de la pantalla 24 eJ reporte
escogido se imprimirá de inmediato, en caso de contestar "Sl" y la impresora
no esta encendida, le aparecerá otro mensaje en el que le dice que
"verifique si su impresora esta encendida" y de nuevo le hará la pregunta de
la pantalla No. 24.
6.3.3.5 Especial. Por este submenu se realizan procesos especiales del
programa, tales como control de las claves de acceso, fecha de proceso y
mantenimiento de índices. Este submenu se divide en 3 opciones (Ver
pantallazo No. 25) a saber:
1. Claves
2. Fecha
3. lndices.
119
Pantallazo 25. Pantalla Submenu Especial
6.3.3.5.1 Claves. (Ver pantallazo No. 26). Esta opción permite actualizar
las claves de acceso para las personas que van a trabajar en el programa.
Al entrar a esta opción el programa pide el password, si existe permite
modificarlo, sino lo crea y empieza a pedir los siguientes datos:
- Nombre del empleado
- Niveles de acceso
Al terminar pregunta si todo esta correcto , graba y sale de la opción.
AL MAR]O CORREA RENGIFO.
OSTOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha: feb 01/95Usuario: Principal
Univ¿rSid¡rf Autóncnla dr Ocridant¡SECCICN B¡3t¡OITCA
120
Pantallazo 26. Pantalla Actualización de claves de acceso
6.3.3.5.2 Fecha. Esta opción actualiza la fecha de proceso, cuando se van
a digitar datos para un nuevo mes, (Ver pantallazo No. 2) actualización de
fecha.
6.3.3.5.3 Indices. (Ver pantallazo No. 27). Esta opción permite realizar
mantenimiento a los índíces del programa. Esta opción debe ejecutarse a
menudo, en especial cuando se crea un nuevo código, ya sea de un
empleado, de un material directo o indirecto o cuando se crea una nueva
prueba o cuando se modifican los costos indirectos de fabricación.
Al entrar a esta opción pregunta si: "uTlLlZA EL SISTEMA DE REVISION
uNo A uNo [s/N]:', si se digita "s" el programa revisa todos los índices,
esta opción debe ser la que más se use. Si se digita "N" el programa revisa
t21,
índice por índice, este es más usado por el analista de sistemas, para
actualizar un indice en especial. Al terminar el proceso, el programa sale de
la opción.
MARIO CORREA RENGIFO.
TOS UNITARIOS POR PRUEBA DE LABORATORIO Fecha: feb 01/95Usuario: Principal
CREACION DE NDrcES
UTI-IZA EL sr¡TE]rrA DE REVISION UNO A UNO ISJNI
Pantallazo2T. Pantalla de Creación de lndices
6.3.3.6 Salir. Este submenu me permite salir del programa al sistema
operativo. (Ver pantallazo No. 4) Pantalla de salida.
7 CONCLUSIONES Y RECOÍUENDACIONES
7.1 CONCLUSTONES
Determinando el costo de cada uno de los servicios del Laboratorio
Clínico, es la única forma de cuantificar el verdadero precio de venta o
valor del servicio, además determina mis ingresos y egresos de cada
periodo, llevando así, una contabilidad más real.
Conociendo los elementos del costo para cada una de las pruebas o
servicios y los puntos críticos, se puede evaluar proyectos de reducción
de costos, para mejorar el servicio y aumentar competitividad.
El Hospital Mario Correa Rengifo requiere información organizada y
confiable para detectar lo más objetivamente posible los problemas de
Salud, y precisar su contribución real al desarrollo y cuantificar lo más
exactamente posible los recursos reales, físicos y financieros, para el
desarrollo de sus programas y lograr la más eficiente utilizaeión de los
recursos disponibles.
Analizando proporcionalmente los componentes del total de Gastos
generales, (Formulario No.3), encontramos que el 93% del total,
t23
corresponde a los Materiales Indirectos del Laboratorio Clínico, que a su
vez equivalen al 900/6 del total de costos indirectos, por lo tanto
convendría evaluar y analizar estos gastos.
En el momento de determinar los costos reales para cada una de las
pruebas de laboratorio, es necesario saber que la cantidad de pruebas
realizadas en el periodo y su tiempo de análisis, inciden de una manera
directamente proporcional sobre el costo de cada una de ellas.
La tarifa encontrada cubre los costos directos e indirectos, además de
proveer al Hospital de un margen de utilidad, que puede invertir en obras
y proyectos para mejorar su eficiencia.
La Tarifa encontrada vs la tarifa actual, tiene variaciones negativas, lo que
nos indica que la tarifa encontrada tiene un bajo costo y por lo tanto una
baja tarifa; y variaciones positivas gue indican que la tarifa encontrada
está por encima de la establecida por el gobierno, y para esto el hospital,
se encargará de hacer competitivos o no estos precios que esten por
debajo o por encima de lo establecido.
El uso del Software para el cálculo de los costos, optimiza la obtención de
la información sobre costos reales, asi como también la eficiencia y
eficacia de los recursos de la institución.
Teniendo los costos reales es posible presupuestar sobre bases mas
firmes y poder evaluar la asignación de costos para cada uno de los
centros de la institución.
124
7.2 RECOMENDACIONES
Realizar un estudio de costos para cada uno de los departamentos del
Hospital, siguiendo la Metodología para el Cálculo de costos en Salud, de
tal manera que unificando la obtención de estos costos, se tenga una
visión general de el estado financiero de toda la institución.
Crear la necesidad de alimentar mensualmente la información requerida
para que el Software calcule periodicamente los costos reales, y poder
tomar acciones correctivas en menor tiempo.
BIBLIOGRAFIA
CONGRESO DE LA REPUBLICA DE COLOMBIA. Ley 100 de 1993.Sistema de Seguridad Social Integral, diciembre de 1993.
FUNDACION RESTREPO BARCO, FUNDACION PARA LA EDUCACIONSUPERIOR, FES, FUNDACION CORONA, Guia General para el
Mejoramiento de un Hospital, Agosto de 1988.
MALDONADO, Jorge. El medico y los costos en Salud. Rev. lladibaVol 6 No. 10, Octubre de 1992. p.19.
MMUERA, Nelly. Sistema de Costos. Universidad del Valle. Facultadde Salud, Departamento de Medicina Social, s.p.i.
MINISTERIO DE SALUD, OFICINA PLANEACION. Metodología parael Cálculo de Costos en Salud. Bogotá , Abril de 1988.
ANEXOS
HE3H¿<>(J)zo14 XÉQuJe,o-ouJ-¡nEÉEfoFulF
o(Y)
g,t¡¡zulo
o
orñl(o(\¡
a\c¡(oo¡¡o(\¡
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É
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/L/Iu/a/o/L
t¡looFzUJ
=FÉ.
fLt¡Jo
zI(JofooÉ,4
"t9oxfF=1== É
üH 3io Heo-ee{güozoooJu¡oo=
É.O
=ITIJJJ
sJuJoolJ
at¡looo=É.u,a
ANEXO B
LISTA DE MATERIALES INDIRECTOS
ARTICULO UNIDAD PRECIO coNsuMoPERIODO
cosToPERIODO
Guantes Un 277.81 50.00 13892.00Alqodón Rollo 2174.O0 6.62 14E26.68Aplicadores sin Atsodón Caia 42E3.00 4.18 17902.94Baialenouas Un 17880.00 0.&4 15019.20Iubo x 200 Caoilares azules Un 3433.20 4.21 7Zg.S1Iubo x 200 Capilares roios Un 3604.84 0.01 36.05Gasa Dara comoresas Rollo 21261.OO 3.12 66334.32Metanol Frasco 3860.00 1.70 6562.00Papel para envolver Kfrat Resma 30669.00 1.00 30669.00Pioeta de 10 ml Un 3488.00 2.84 9905.92Pio€ta cle 5 ml Un 1702.O0 6.56 14569.12Pipeta cle 2 ml Un 1344.00 4.28 5752.32ripeta de I ml Un 1299.00 2.84 3689.16Pipeta de 0.2 ml Un 1323.60 2.00 2647.2(Pipeta de 0.1 ml Un 1313.00 2.00 2626.00Punteras amarillas-Pip. Autom. Caja 13.80 428.00 5904.6SPunteras azules-Pip. Autom. Caia 13.80 428.00 5904.6Ílsodine Espuma Galón 19615.00 0.34 6669.1(Paquete Toallas Papel Paquete 1048.00 40.00 41920.0(Paquete Servilletas Paquete 437.00 4.00 1748.0(Cloruro de sodio 1000 ml Bolsa 718.18 0.16 114.91loduro de Potasio 1000 q Frasco n412.0(, 0.16 4705.92Hidróxido de Sodio 500 q Frasco 863.50 0.16 138.1€3uademo de contabiliclad Libreta r926.0C 2.16 4160.1€Vaselina liquida Frasco 1826.0C 20.(X1 36520.0(Juntas Teflón cle 10-50 micras 1x3 Frasco 21090.0c 0.16 3374.4(lubos de Westemoreen Un 2770.2C 1.66 4598.53{oar Mio Medium 500 o Frasco 193800.0C 0.16 31008.0cAsar XLD Mediun 500 o Frasoo 44000.0c 0.34 14960.0(Agar Cetrimide (Pseudomonas) 500 o Frasco 122803.0C 0.16 1548.4€{gar Base Urea 500 q Frasco ¡t9606.0C 0.16 7936.9€{gar Bacteriólogico o Bacto Aoar 500 o Frasco 97600.0€ 0.16 15616.0C{sar C.L.E.D medium (orinas) 500 q Fras@ 92346.0€ 0.34 31397.64(owasks (dimetilamino Benzaldehido) 100 ml rasco 17898.00 0.16 2863.6€\zulde Metileno 25 o Frasco 123120.M 0.16 r9699.2CSristalVíoleta 25 o Frasco 30552.00 0.50 r5276.0Cucsina Básica 100 q Frasco 21309.00 0.16 3409.44
{idróxido de Potasio KOH 10oÁ 500 ml Frasco 2000.o0 0.16 320.0c=uGsina Básica para BK (Líquido) 1000 ml Frasco 26s91.34 0.50 13495.67Safranina Gram 1000 ml Frasco 16416.00 0.66 10834.5€\lcoholGram 1000 ml Frasco 9570.00 1.34 12823.80Aciclo Cloúidríco 1000 ml Frasco 24748.A4 0.16 3319.68Controles Biólooicos Aurtoclave Caia 226700.00 12.82 29ú294.OA
ARTICULO UNIDAD PRECIO CONSUMOPERIODO
cosToPERIODO
3licerina 1000 ml Frasc¡ 92340.00 0.16 14774.4C
lxtracto de Levadura 500 q Frasco 56560.00 0.16 9049.6C¡eotona M 66 - 250 o Frasco 34720.00 0.6c 20832.0C
\cetona Frasco 2771f .OA 0_16 44U.72ranceta Caia 6908.50 0.57 3937.8:\olicadores con Alooclón Caia 18238.0C 0.60 10942.8C
Bis{urí # 24 Caia 129E0.0C 2.84 36863.2C
3inta oara enmascafiar Un 2443.92 7.42 18133.8€
Sinta para esterilizar Rollo 4856.40 6.56 31857.9tEsparadrapo Rollo 18150.00 1.42 25773.00Láminas de cuarzo lx10 Un 5700.00 0.84 4788.0(Láminas porta-obietos Un 2128.00 9.34 19875.52
Láminas Un 4330.00 4.s0 19485.00
PapelFiltro Caia 5600.00 1.14 6364.O0
Plastilina Caia 4634.10 0.16 741.46
Alcohol Puro Galón 67977.00 1.00 67977.00lolsas de PaDel Un 4.50 166.60 749.74
-apiceros Un 228.M 0.6€ 150.48
-aoiceros vidriooráfi cos azules Un 762.75 1.66 1266.17]aias de fósforos Un 53.06 18.00 955.08lollo piola Madeja 2676.67 0.16 428.27
Iubo Trimetrooin Sulfa (Discos) Un 3690.00 4.60 16974.00Iubo Nitrofurantoina (Discos) Un 3600.00 2.66 9576.0CIubo Penicilina (discos) Un 3414.61 1.32 4507.2S
)iscos Amoicilina Un 3683.34 3.32 12228.69)iscos Amikacin Un 4285.83 3.20 13714.6€
)isco de Bacitracina Un 7952.18 0.82 6520.7Sf,isco Eritromicina Un 3702.00 2.0c 7404.0Cf,isco Gentamioina Un 3695.00 6.00 22170.0CDisco Netilmicina Un 3538.00 4.OC 14152.0CDisco de Norfloxacina Un 3618.00 1.6€ 6337.8€)isco Optoquina Un 8118.00 0.6€ 5357.8€
Disco Oxacilina Un 3600.00 2.16 7776.0C
Disco Vancomicina Un 3380.00 2.04 6760.0CDisco Cloranfenicol Un 5389.00 3.2C 17244.8C
Disco cle Ac¡do Nalid¡x¡co Un 3535.00 1.5C 5302.5C
Disco Tobramicina Un 3965.00 3.6€ 14511.9C
Disco Aáreonam Un 3563.40 4.0c 14253.6CElectrodo de pH Un 852200.00 0.1€ 136352.0CElectrodo de CO2 Un 1225500.00 0.1€ 196080.0CElectrodo cle referencia Un 32570.00 0.1€ 5211.2C
Electrodo de 02 Un 32570.00 0.1€ 5211.2tOilindro recarua oas calibración baia Un 108300.00 0.1€ 17328.0C
3ilindro recarua oas calibración atto Un 108300.00 0.5i 61731.0(lVlanouera bomba oeristáftica 1L 501 Un 26080.00 0.57 14865.6C
Jerinqa Toma de qases sanouineos x 100 Saia 2793(X).O0 0.67 186013.8(Control de tres niveles x 50 3aia 145000.00 1.32 191400.00Solución activadora de eléctrodos 30 cc 12000.00 0.66 7920.00
ARTICULO UNIDAD PREClO coNsufrfoPERIODO
cosroPERIODO
ente limpiedor 125 ml o500.o0 0.6€ 4290.OC
Membranas de referencia x 4 Caia 592E0.00 0.50 29640.0C
Membranas de CO2 x 5 Caia 70680.00 0.66 46648.8€
Membranas de 02 x 5 Caia 70680.0c 0.6€ 46648.8C
Sombur 10 Test M (Urilux) Frasco 1244201.Oe 6.00 74/.1246.4(
ControlTesl Meditron Frasco 131950.0C 0.16 21112.0C
Paoel de electro oeoueño Un 4004.0c 3.32 13293.2t
Precinorm U. (Behringer Manheim) x 20 Caia 144720.00 0.34 35604.8trrecioath U. Gehringer Manheim) x 20 Caia 104720.00 0.34 35604.8e
]alibrador F.A.S. (Behrinser Manheim) x l0 Caia 170240.40 0.34 57861.6Craoel imoresora Hitachi 705 Un 978.00 2.50 24l.5.OC¡ioeta de muestreo Un 332880.00 0.16 53260.8(rioeta de reactlvo # 1 Un 399000.00 0.16 63840.00)ioeta de reactivo # 2 Un 399000.00 0.16 63840.00
Reactivo diluvente HCG-Prolactina 2229600.0Q 0.50 1114800.00
Reactivo Enzymun FSH 263120.00 0.s0 131560.00
Reactivo Enzvmun HGG ?22960.00 0.50 1114E0.0€
Reac{ivo Enzymun LH 217520.N 0.50 108760.0C
Reactivo Enzvmun Prolactina 356240.00 0.50 178120.Oe
Reactivo Enzvmun T4 205200.00 0.50 102600.0cReactivo Enzvmun T3 518400.00 0.50 z59ZO0.OC
Reactivo Enzymun TSH 704880.0C 0.5c 352444.0C
Precinorm lM x 4 Gaia 104720.00 0.5c 52360.0C
Precipath lM x 4 caia 104720.00 0.5c 52360.0C
Pump Tube Cassette Un 069405.OU 0.5c 344702.5C
Solución de llenado Na/llCl Un 52096.00 0.1€ 8335.6rPaoel lmoresora Serie 60G238 Un 16302.00 1.00 16302.0C
Printer Ribbon Cassette serie 600 Un 183411.00 0.50 91705.5(Cal Pack Mocl 654 x 4 Caia 32615E6.00 1.66 5414232.7C
Jerinqas5-10-20ml Un 155.00 1000.00 155000.0(Jerinqas 2 ml (Microbiolosia) Un 69.m 97.20 6706.80Solución Salina 1000 ml 1021.00 16.60 16948.60
Eouioo destruc'tor desechable ouardian Un 24897.00 0.66 16132.02nnsador desechable Un 3830.00 8.00 30640.00
2121
ANEXO C
COffIPARATIVO TARIFA HALI.ADA
PRUEBA DE T"ABORATORIO cosTouNrTARtoPORPRUEBA
%UTIUDAD
tE%TARIFA
H/ALLJADA
1. HEMOGLOBINA. HEMATOCRITO 1941.14 3/,9.41 2290.552. LEUCOGRAMA ft74.32 481.38 3155.703. SEDIMENTACION 2243.79 403.88 2647.674. HEMOCLASIFICACION 1120.75 201.74 13?2.195. PRUEBA D.U. 2006.41 361.15 2367.566. EXTENDIDO PERIFERICO 3555.30 639.95 4195.257. RECUENTO PLAQUETAS 2674.32 4Ef .38 3155.708. TIEMPO DE PROTOMBINA 1636.38 294.55 1930.939. P.T.T. 2062.77 371.30 2434.4710. TIEMPO COAGULACION 1561.19 281.01 1U2.2411. GOTAGRUESA 1974.65 355.¡[4 2330.0912. RETICULOCTTOS 3750.67 675.12 u25.7913. DREPANOCITOS 1973.63 355.25 2328.8814. COOMBS DTRECTO 1747.98 3r4.63 2ffi2.5915. COOMBS INDIRECTO 63/,8.42 1112.72 7491.1416. PARCIAL DE ORINA 1378.16 217.76 1624.n17. PROTEINURIA f 609.94 289.75 1899.73,I8. PRUEBA DE EMBARMO 2010.09 u31.82 2371.9119. COPROLOGTCOS 24s6.73 442.21 2898.9420. SANGRE OCULTA EN M.F. 2542.45 157.U 3000.0€21. SEROLOGIA 3429.66 617.U 40,¡+7.0C22. HEMO. HEMAT DONANTE 1743.14 313.77 2056.9123. PRUEBA D.U. DONANTES 20ffi.41 361.15 2367.5€24. SEROLOGIA DONANTES 3231.6€ 581.70 3813.3€¿5. GOTA GRUESA DONANTES 1776.6! 3r9.80 20s.4526. DREPANOC]TOS DONANT 1775.63 319.61 2495.2427. H.I.V 11020.28 1983.65 13003.9328. H.T.LV1 110f 3.61 1982.45 12996.0€29. HEPATITIS B 11011.68 1982iA 12993.7830. HEPAT]T]S C lr01I.68 1s82.10 12993.7831. ANTICORE HEPATITIS B 1f 011.6E 19E2.10 12993.7832. GASES ARTERIALES 1643.28 295.79 1939.0733. CPK 3730.88 671.56 4442.4434. CPK-MB 6451.10 1161.20 7612.3035. LDH 3321.14 597.8r 3918.9536. GLICEMIA 2130.01 383.40 2513.4137. NITROGENO UREICO 2160.49 388-89 2549.3838. CREATININA 14U.29 2s8.17 1692.&39. ACTDO URICO 2331.80 419.72 2751.5240. TRIGL]CERIDOS 3123.70 562.27 3685.9741. COLESTEROL 2162.79 389.30 2552.A942. COLESTEROL H.D.L. 2320.41 417.67 273E.O843. PERFIL LIPIDICO 7606.89 1389.24 8976.1344. BILIRRUBINAS 1210.25 757.85 4968.1C
Universid¿d Auldnrm¿ C: r,ccidlnta
s[ccrolt BrBLr0IgcA
PRUEBA DE I.ABORATORIO COSTO UNITARK}
PORPRIIES9. UTIUDAI¡
1goÁ
TARIFA
I{,/ILL/AT}A45, TRANSAMINA OXALUACETICAS 1878.47 338.12 2216.5946. TRANSAM]NA PIRUVICAS 1794.A7 322.93 2117.A017. FOSFATASAALCALINA 1782.64 320.88 2103.s448. PROTEINAS TOTALES 2174.81 391.47 2566.2849. ALBUMINA 5300.94 954.17 6255.1150. PROTEINURIA 24 HORAS r609.94 289.79 1899.7351. DEPURACION CREATININA 3628.43 653.12 42E1.5552. AMII.ASAS 4906.93 883.25 5790.1E53. SEROAGLUTINACIONES 4937.O7 EE6.67 5E25.7454. PROTEINA C 2714.70 488.65 3203.3555. R.A. TATEX 2625.s0 472.59 3098.0956. ESTREPTOLISINAS 2877.32 517.92 3395.2457. LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO 17652.32 3177.42 20829.7458. PRUEBAS CRUZADAS 59m.22 10Éf.72 6992.9459. LIQUIDO PLEURAL 13050.75 2319.14 15399.E960. L|QUIDO ASCtTtCO 13050.75 2U9.14 15399.8961. COPROSCOPTCO 2542.45 4s7.61 3000.0962. TIEMPO DE SANGRIA E12.E7 14€.32 959.1€53. LIQUIDO SINOVIAL 13099.38 2357.89 15457.2754. CULTIVO ORINA 1891.49 340.47 2231.%05. CULTIVO PUS 1605.63 289.01 1E94.6456. CULTIVO GARGANTA 1804.27 324.05 2124.3237. CULTIVO FROT]S NASA- 1329.57 239.32 1s68.89J8. CULTIVO MATERIA FECAL 1ffi4.7É 299.66 1964.45
'9, CULTIVO ESPUTO 2192.87 391.72 2587.59
70. SECREC]ON VAGINAL 2693.3€ 484.80 3178.1671. CULTIVO LIQUIDOS 1647.40 2S.53 1943.9372. HEMOCULT]VOS r606.66 289.20 1895.8673. GRAM ESPUTO 2052.97 369.53 2422.s074. GRAM PUSES 2052.97 369.53 2422.5075. GRAM LIQUIDOS 2452.97 369.53 2422.5076, GRAM ORINA 2052.97 369.53 2422.5077. K.O.H 2052.97 369.53 2422.50/8. GRAM FARINGE 2052.97 369.53 2422.5079. GRAM FOSA NASAL 2052.97 369.53 2422.5080. FROTIS VAG]NAL 2452.97 369.53 2422.5081. EOSINOF]LO DE MOCO NASAL 3889.40 700.09 4589.49
ANEXO D
COMPARATIVOTARIFA ENGONTRADA vs TARIFA AGTUAL
PRUEBA DE LABORATORIO TARIFA
ENCOT{TRADA
TARIFA
ACTUAL
VAnIACIOft¡
E]{COi{ vSACTUAL1. HEMOGLOBII{A, HEMATOCRITO 2290.55 2242 2.122. LEUCOGRAMA 3155.70 3363 -6.573. SEDIMENTACION 2647.67 fE00 32.O24. HEMOCI-ASIFICACION 13?2.19 2478 -87.375. PRUEBA D,U. 2367.s6 5959 -151.695. EXTENDIDO PERIFERICO 4195.25 3500 16.577. RECUENTO PLAQUETAS 3155.70 3540 -12.1E3. TIEMPO DE PROTOMBINA 1930.93 2065 -6.949. P.T.T. 24U.47 5074 -10E.4610. TIEMPO COAGULACION 1E42.2Q 2065 -f 2.0911. GOTA GRUESA 2330.09 177Q 24.M12. RETTCULOCTTOS 1425.79 5654 -27.75I3. DREPANOCITOS 2328.88 r534 v.1314. COOMBS DIRECTO M2.59 25S -25.8615. COOMBS INDIRECTO 7191.14 2596 65.3516. PARCIAL DE ORINA 1624.22 2242 -38.0417. PROTEINURIA r899.73 2065 -8.7018. PRUEBA DE EMBARMO 2371.91 6785 -166.0619. COPROLOGTCOS 2E98.94 $47 -48.5720. SANGRE OCULTA EN M.F 3000.09 5428 -80.9321. SEROLOGIA 4047.00 2242 44.6022. HEMO, HEMAT DONANTE 20s6.91 6608 -221.ft23, PRUEBA D,U. DONANTES 2367.56 5959 -151.6924. SEROLOGIA DONANTES 3813.36 2242 41.2125. GOTA GRUESA DONANTES 2096.¡15 177e 15.5726. DREPANOCITOS DONANT 2095.24 1534 26.7927. H.t.V 13003.93 15871 -22.0528. H.T.LVl 12996.0€ 15576 -19.8529. HEPATITIS B 12993.78 15144 -16.2430. HEPATITIS C 12993.78 16992 -30.7731. ANTICORE HEPATITIS B 12993.78 t51(X -16.2432. GASES ARTERIALES r939.01 7788 301.6433. CPK 4402.44 3245 m.2934. CPK-MB 7612.30 4543 44.3235. LDH 3918.95 4130 -5.3936. GLICEMIA 2513.41 2655 -5.6337. NITROGENO UREICO 2549.3E 3304 -29.6038. CREATININA 1692.46 2006 -18.5339. ACIDO UR]CO 2751.52 2Ut0 14.2340. TRIGLICERIDOS 3685.97 236C 35.9741. COLESTEROL 2552.09 4307 -68.7642. COLESTEROL H.D.L, 2738.08 35401 -29.29
PRUEBA DE IABORATORIO TARIFA
ENGOTI¡TRADA
TAFUFA
ACTIIA¡-
VARIACION
EI{CON VSACTUAL43. PERFIL LIPIDICO 8976.13 14207 -13.7144. BILIRRUBINAS 4968.10 1239 75.ú45. TRANSAMINA OXALUACETIC 2216.59 3658 -65.0316. TRANSAMINA PIRUVICAS 2117.0A 3658 -72.7547. FOSFATASA ALCALINA 2143.&4 2124 -0.9748. PROTEINAS TOTALES 2566.28 1416 44.6249. ALBUMINA 6255.11 1416 77.3650. PROTEINURIA 24 HORAS 1899.73 2065 -8.7051. DEPURACION CREATININA 4281.55 3245 24.2152. AMILASAS 5790.18 5959 -2.9253- SEROAGLUTINACIONES s825.74 5074 12.90il. PROTEINA C 3203.35 7080 -121.O255. R.A. LATEX 3098.09 12508 -303.7356. ESTREPTOLISINAS 3395.24 5900 -73.7757. LIQUIDO CEFALORRAQUID 20829.71 9204 55.8158. PRUEBAS CRUZADAS 6992.94 11623 -66.2159. LIQUIDO PLEURAL 15399.89 9086 41.0030. L|QU|DO ASCtTtCO 15399.89 8850 42.5331. COPROSCOPTCO 3000.09 5428 -80.93
'2. TIEMPO DE SANGRIA 959.19 2055 -115.2S
i3. LIQUTDO S|NOVIAL 1y57.27 EESO 42.7564. CULTIVO ORINA 2231.5ñ 4838 -116.7665. CULTIVO PUS 1894.64 4838 -155.3566. CULTIVO GARGANTA 2124.32 4E38 -127.7457. CULT]VO FROTIS NASAL 1568.89 ¡1838 -208.3758. CULTIVO MATERIA FECAL 1964.45 4838 -146.2869. CULTIVO ESPUTO 2587.59 483E -86.9770. SECRECION VAG]NAL 3178.16 7434 -133.9171. CULTIVO LIQUIDOS r943.93 4838 -f 48.8872. HEMOCULTIVOS 1895.E6 9912 -422.8273. GRAM ESPUTO 2422.50 1652 31.8174. GRAM PUSES 2422.5C 1852 31.8175. GRAM LIQUIDOS 2422.5A 1652 31.El76. GRAM ORINA 2422.5A 1652 31.8r77.K.A.H 2422.50 4956 -104.5€78. GRAM FARINGE 2422.5A 4307 -77.7979. GRAM FOSA NASAL 2422.50 4307 -77.7980. FROTIS VAGINAL 2422.5O1 1307 -77.7981. EOSTNOFTLO DE MOCO N. 4sE9.491 22121 51.15
TOTAL PROMEDIO VARIACION 4:1.63
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