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ELETROCAUTÉRIO OU BISTURÍ
ELÉTRICO.Enfª Nádia R. G. de Andrade
Escola Técnica de Enfermagem Jaraguá
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O que é ...
•
É um aparelho eletrônico ue tem a capacidade detransformar a corrente elétrica de alta tens!o" mais ueapesar da intensidade" n!o ocasiona altera#!o org$nica neme%cita#!o ner&osa
• Esta corrente de alta freu'ncia de uma unidade deeletrocirurgia é usada para cortar e coagular os tecidos.
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•
A corrente elétrica é condu(ida do gerador eletrocir)rgicoatra&és de um circuito completo constitu*do de ca+osisolados" eletrodo do paciente e do pr,prio geradoreletrocir)rgico.
• -s efeitos eletrocir)rgicos dependem de fatores como • Tipo do eletrodo/• 0odo de sa*da/•
Técnica cir)rgica.
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As Unidades Eletrocirúrgicas
•
A Técnica 0onopolar A Técnica Bipolar
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EEITOS ISICOS !A RA!IO RE"UE#CIA SOBRE TECI!OSBIOLO$ICOS
• 2uando uma corrente de rádio freu'ncia é aplicada atra&ésde um tecido" por meio da eletrocirurgia" tr's efeitos
diferentes podem ocorrer.• 3!o eles" disseca#!o" corte e coagula#!o.
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Eletro !eciss%o
•
sec#!o de tecidos feito atra&és de dissolu#!o deestrutura molecular celular dos tecidos" ha&endodesidrata#!o e fus!o das células pr,%imas ao eletrodo 4.
Corte
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Eletro Coagula&'o
•
a clus!o de &asos sangu*neos e linfáticos" atra&és dasolidifica#!o das su+st$ncias protéicas ou retra#!o dostecidos.
Coagulação
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Eletro ulgura&'o(
•
consiste na oclus!o dos &asos e capilares atra&ésde fa*scas elétricas a distancia.
Coagulação a distancia
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OS RISCOS ELETROCIR)R$ICOS
•
5houes/• 2ueimaduras /• 6uma#a cir)rgica/• 7nc'ndios/• 7nterfer'ncia eletromagnética em outros euipamentos.• 0au funcionamento do euipamento 8operacional9/• 0au funcionamento do euipamento 8falta de manuten#!o
e:ou cali+ra#!o adeuada9/• 0au uso do euipamento 8desconhecimento do usuário9/• ;esaten#!o do usuário.
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*ETO!OS !E USO(
•
*étodo !ireto aplica#!o direta do eletrodo ati&o so+re aárea dese cm acima da ponta da pin#a como eletrodo 4" é o método mais usado.
• *étodo a dist'ncia( o eletrodo ati&o = a ? cm local a sercoagulado" a fa*sca solta esse peueno espa#o e atinge otecido.
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*E!I!AS !E SE$URA#+A(• A intensidade do paciente no local da placa de&e ser a&aliada antes e depois da
cirurgia particularmente nos pontos de press!o.• A placa dispersi&a de&e ser colocada s, depois do paciente
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LOCAIS ,ARA COLOCA+-O !A ,LACA
• @anturilha/• 6ace posterior da co%a/• Regi!o gl)tea.
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CO#TROLE !O ,ARELO
•
5ontato adeuado do paciente com a placa/• 5oloca#!o eficiente da placa/• 5one%!o adeuada do ca+o e placa/• 5one%!o adeuada da pr,pria unidade.
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I#TE#SI!A!E
•
2uantidade de energia da E5 de&e ser t!o +ai%o uantoposs*&el para cada procedimento determinado pelocirurgi!o em con
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/antagens(
•
A incis!o é esterili(ante" impossi+ilitando a propaga#!o degermes ou células neoplásicas pelo +isturi.• A o+litera#!o dos capilares com os interst*cios linfáticos
diminuindo assim a hemorragia capilar e a secre#!o p,s
operat,rio da ferida.• A hemostasia é rápida" permitindo melhor &is!o do campo
operat,rio.
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!es0antagens(
•
N!o ser&e para o+literar &asos medianos e grandes.• Necrose de tecido n!o se consegue e&itar a
com+ust!o das células mais pr,%imas a incis!o" como risco de ha&er complica#Bes nas cicatri(a#!o.
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CO*,LICA+1ES(
•
A ueimadura é uma conseC'ncia do uso inadeuado do+isturi elétrico.• 2uando ha contato insatisfat,rio entre a placa e o paciente.• 2uando ha conec#!o inadeuada entre o aparelho e a placa
dispersi&a com a E5 e o fio terra.• 2uando há contato do paciente com as partes metálicas da
mesa.•
-D3 nidades modernas s!o capa(es de identificarinadeuada aplica#!o e redu#!o da área de contato doeletrodo" e&itando a ueimadura" esta seguran#a representaaspecto &ital para o paciente.
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CUI!A!OS !E E#ER*A$E*(
•
E&itar ue a placa molhe com os campos cir)rgicos" com antisépticos ue poder!o tornarse condutores de eletricidade/• Fem+rar da incompati+ilidade do eletrocautério com uso de
ga(es" anestésicos e%plosi&os 8éter" ciclopropano9/• 5onectar a placa no aparelho assinalado inati&o" indiferente"
paciente/• Rece+er do instrumentador a ponta 8estéril9 ligalo no ati&os/•
Apro%imar o pedal do +isturi elétrico para perto do cirurgi!o"se necessário colocar uma compressa so+ o pedal ou tira deesparadrapo para ue n!o desli(e no ch!o durante o uso.
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Acess2rios Eletrodos Ati0os *ono3olar
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ess2rios Eletrodos Ati0os Bi3olar
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Acess2riosEletrodos ,assi0os 4 ,lacas
=H
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Acess2riosEletrodos ,edais
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