Caso Clínico Hidrocefalia
Paciente masculino de 76 añosResidente de la Regina en el Mpio. De
JulimesAgricultor, hace 10 años se retiró. CatólicoTrasladado del hospital de Delicias al hospital
centralInterrogatorio indirectoAHF: padres DM
19/enero/2011En el hospital de Delicias se le realiza TAC
encontrando hidrocefalia normotensa. Cuando lo trasladan al hospital central el
informe fue este: Paciente consiente, desorientado,
somnoliento, funciones mentales superiores perdidas, lenguaje incoherente, mucosa y tegumentos con deshidratación importante con palidez sin edema.
Inicia hace un mes con dolor abdominal en el epigastrio acompañado de nauseas, vómito y diarrea en múltiples ocasiones. Es diagnosticado como deshidratación, mejorando. Es dado de alta del hospital de Delicias con tratamiento con Omeprazol.
Continua con hiporexia, solo consumiendo solo líquidos. Se agregan cambios en la marcha para caminar por sí mismo. Deja de comunicarse con familiares solo emite palabras incomprensibles.
EstudiosTAC: Muestra dilatación de los ventrículos laterales
y deltercer ventrículo
EKG: bloqueo de la rama izquierda del HH
19/enero/2011ES Cl: 105 mEq/LK: 4.7 mEq/LNa: 142 mEq/LpH: 7.5 GASONa: 130 mEq/LK: 3 mEq/LGlu: 110 mg/dLHCO3: 26.5
26/enero/2011ESCl: 128 mEq/LK: 10.3 mEq/LNa: 161 mEq/L
GASOK: 2.1 mEq/LNa: 159 mEq/LHCO3=35.7