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SAPIENS

CARDIOLOGÍA PRINCIPALES HALLAZGOS EN LA EXPLORACIÓN CARDIOLÓGICADISTENCIÓN VENOSA YUGULARHipertensión pulmonarFalla cardiaca derechaSobrecarga de volumenInsu�ciencia tricuspídeaPatología del pericardio

REFLUJO HEPATOYUGULARSobrecarga de volumenDistensibilidad ventricular der. deteriorada

SIGNO DE KUSSMAULAumento de DVY a la inspiración

Infarto en ventrículo derechoTamponade postoperatoriaInsu�ciencia tricuspídeaPericarditis constrictiva

SOPLOS SISTÓLICOS

SOPLOS DIASTÓLICOS

ESTENOSIS AÓRTICASoplo sistólico de eyección severo con irradiación a carótidas.REGURGITACIÓN MITRALSoplo holosistólico con irradiacióna carótidas y axila.PROLAPSO DE VÁLVULA MITRALClick meso- o telesistólico.

REGURGITACIÓN AÓRTICASoplo diastólico en decrescendo.ESTENOSIS MITRALSoplo meso- o telediastólico de bajatonalidad.

GALOPESS3 O TERCER RUIDOCardiomiopatía dilatada (ventrículo débil),valvulopatía mitral, normal en Px. jóvenes y edos. de gasto alto (embarazadas).S4 O CUARTO RUIDOHipertensión, disfunción diastólica(ventrículo endurecido), estenosis aórtica,en ocasiones normal en Px. jovenes y atletas.

EDEMAPULMONARInsu�ciencia cardiaca izquierda.PERIFÉRICOInsu�ciencia cardiaca derecha o global,insu�ciencia tricuspídea, pericarditisconstrictiva, insu�ciencia venosa periférica,hepatopatía, linfedema, síndrome nefrótico,hipoalbuminemia y fármacos.

PULSOS PERIFÉRICOSFRECUENCIA AUMENTADAInsu�ciencia aórtica compensada,coartación (brazos>piernas), ductoarterioso permeable.FRECUENCIA DISMINUIDAInsu�ciencia arterial periférica.PULSO PARADÓJICO(Presión sistólica disminuída en inspiración)Tamponade, EPOC, asma, neumotórax atensión, obstrucción de vías aéreas, PULSO ALTERNANTE (Fuerte/Débil)Función sistólica deteriorada, tamponade,de mal pronósticoPULSO PARVUS ET TARDUSPulso débil y retardadoEstenosis aórtica.

TA Aumentada

AÓRTICO

TRICUSPÍDEO

PULMONAR

MITRAL

FOCOS DE AUSCULTACIÓN CARDIACA