bronquiolitis
Histología del bronquiolo
Síntomas de la bronquiolitis
Congestión nasal
tos
Fiebre baja
Estos síntomas duran uno o dos días y van seguidos de empeoramiento de la tos y respiración sibilante (emisión de "pitos" o silbidos agudos al espirar).
A veces se desarrollan problemas respiratorios mas graves.
taquipnea
taquicardia
Hundimiento en el tórax (retracciones).
insomnio
Ensanchamiento de las fosas nasales
vómitos
cianosis
VSR
VSR VSR
VSR
Infiltrado linfocitario
Necrosis de epitelio respiratorio
Tapones mucosos
edema
fisiopatología
Obstrucción total o parcial de los bronquiolos
hiperinsuflación atelectasia
hipoxia
Alteración de VQ.
Fisiopatología de la bronquiolitis
hallazgo
leve moderado grave
Frecuencia respiratoria
Menos de 60 De 60 a 80 Mas de 80
Obstrucción respiratoria
Sibilancias (+) Sibilancias (+) Sibilancias (+)
cianosis No No o desaparece rápidamente
Si
PaO2 Mas de 80 De 80 a 50 Menos de 50
PaCO2 Mas de 45 De 45 a 70 Mas de 70
pH normal Acidosis metabólica
Acidosis respiratoria o mixta.
Bronquiolitis en estadios de gravedad.
Tabla de wood downes para valorar la gravedad de la bronquiolitis
Downes la invento en 1970 para valorar la gravedad de la bronquiolitis en recién nacidos, fue modificada por Wood y mas tarde por Ferres.
tratamiento
• Broncodilatadores:• Alfa adrenérgicos (adrenalina),• Beta2 adrenérgico (salbutamol).
• Corticoides:• Sistémicos• inhalados
prevención
Lavarse las manos
No exponer a los niños al humo de tabaco
Lactancia para disminuir el riesgo de VSR.