7/25/2019 APUNTES Capitulos I Al III (Revisado)
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APUNTES CURSO SEGURIDAD SOCIAL
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHILE
PROFESOR: PATRICIA FUENZALIDA MARTINEZ
I.- CONCEPTO DE SEGURIDAD SOCIAL1
a) Consid!a"ions #!$ias: El concepto de Seguridad Social no nació como
lo entendemos hoy, referido a una rama del Derecho o a un conjunto de
instituciones, sino que sus primeros desarrollos decían relación con ciertas
Leyes en particular, y es así como entre los hitos de este concepto se
encuentra la Social Security Act, primer cuerpo legislativo en que se utilizó el
trmino en el !m"ito legislativo, y en su contenido actual, la mencionada Ley,
fue apro"ada por el #ongreso de Estados $nidos, el %& de Agosto de %'(),
durante la poca del *e+ Deal, y tuvo alcances "astante limitados, de modo
que esta disciplina tiene una "reve historia, que se remonta al primer tercio del
siglo -
En cuanto a la poca en que comenzó la preocupación por este tema como tal,
esta corresponde al período de entre .uerras, cuando a los ciudadanos de todaEuropa, se les pidió que lucharan, y que arriesgaran, y perdieran en muchos
casos, sus vidas, familias y pertenencias, por sus respectivos países, países
que tras la guerra sufrieron fuertes colapsos económicos, como sucedió
especialmente en Alemania, y que tam"in alcanzó a Estados $nidos, como se
hizo patente el a/o %'0'- #risis que nuevamente tuvo como principales
perjudicados a las po"laciones de dichas naciones, las que esta vez de"ieron
enfrentar el ham"re, el frío y la falta de oportunidades, e incluso de
esperanzas, y es en este conte1to, que comienzan a tomar fuerza aquellas
voces que, desde hacía alg2n tiempo, sostenían la necesidad de una acción
1 Las principales fuentes utilizadas para la confección de estos apuntes, y que ser!n de lecturao"ligatoria, son los siguientes3 4Derecho de Seguridad Social5 de 6atricio *ovoa, 4Derecho del7ra"ajo y de la Seguridad Social5 de 8ctor 8umeres, y 49anual de Legislación 6rovisional5 de.a"riela Lanata :uenzalida-
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comprometida del Estado, a fin de asegurar una cierta calidad de vida mínima
a todas las personas-
$na de estas voces, a la que cupo gran importancia en el desarrollo de
la Seguridad Social, fue la del 6apa ;uan <<<, quien planteó en su Encíclica
6acem <n 7erris la o"ligación=derecho de vivir dignamente, indicando no sólo
que el hom"re tiene derecho a la e1istencia, lo que ciertamente no revestía
ninguna novedad, sino que, se agregó la idea de que a este derecho
corresponde la o"ligación de conservar la vida, y de vivir en forma digna-
Es así como a partir de la situación social de la poca, que no resulta"a
muy propicia para el cumplimiento de la o"ligación que el mantener una vida
digna importa"a, se desarrolló la idea, que en definitiva constituye el
fundamento de la Seguridad Social, de que los administrados est!s sujetos a
contingencias sociales, frente a las cuales de"en ser protegidos, necesidad de
protección que emana directamente del derecho a la e1istencia que
corresponde a cada ser humano, y de su o"ligación de conservar su vida y
hacerlo en una forma digna y acorde con su condición de tal, derecho=
o"ligación, frente a cual, es la sociedad quien de"e organizar lo necesario a fin
de que se pueda ejercer tal derecho y cumplir con la consiguiente o"ligación,estim!ndose que en caso de que la persona no pueda cu"rir por sí misma las
consecuencias de las contingencias sociales que pudiese sufrir, es el Estado
quien de"e instituir las estructuras suficientes para que quien se encuentre en
s%ado d n"sidad, por ha"er enfrentado alguna de estas contingencias
sociales, pueda igualmente acceder a una vida digna-
De lo e1puesto, se desprende que la razón de ser de la Seguridad Social
es actuar frente a la ocurrencia de "on%in&n"ias so"ia's, que una vez
acaecidas, impedirían, en principio, la posi"ilidad de vivir dignamente,
contingencia que principalmente se refieren a la perdida de la salud o del
empleo, y al crecimiento de la familia, y ante las cuales es el Estado quien
de"e instituir las estructuras necesarias que hagan posi"le al hom"re disponer
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de ingresos suficientes para mantener esa vida digna, aun cuando se
encuentre en estado de necesidad por ha"er enfrentado una contingencia o
riesgo social-
() Ris&o o "on%in&n"ia so"ia': #omo hemos visto, la idea de Seguridad
Social, descansa en gran medida en los conceptos de 4estado de necesidad5
que es el que pretende evitar o solucionar, y el de riesgo o contingencia social,
que constituyen los supuestos frente a los cuales sus instituciones act2an-
Estos 2ltimos, riesgos y contingencias sociales, son nociones claves para la
Seguridad Social, toda vez que su co"ertura es justamente el o"jetivo de esta-
>especto del estado de necesidad, este da cuenta de aquellas
situaciones en que el ser humano se encuentra impedido de o"tener los "ienes
y?o servicios que le son indispensa"les para vivir, lo que se ocurre como
consecuencia de los llamados riesgos y contingencias sociales-
>iesgo es un voca"lo adoptado del Derecho #omercial, de los seguros
específicamente, y su contenido es aquel que en dicha rama se le asigna, esto
de"ido a que los primeros eventos que gozaron de protección a travs de las
instituciones de la Seguridad Social, reunían las características de riesgo, porejemplo, muerte, invalidez y enfermedad, trat!ndose todos ellos de
acontecimientos futuros, inciertos, en su mayoría, o ciertos, como la muerte,
pero, en am"os casos independientes de la voluntad del "eneficiario, para
quien importa"an directamente un da/o pecuniario, o la perdida de la
capacidad de lucro-
6osteriormente, se fue advirtiendo que los seres humanos tam"in
requerían ayuda frente a otras situaciones, que sin presentar el car!cter de
riesgo, tam"in importan una carga, tales como en matrimonio, el nacimiento
de los hijos, lo que motivó que al evolucionar la previsión hacia la protección
de otros casos de necesidad de importancia político social, se comenzara a
ha"lar de contingencia, noción m!s amplia que la de riesgo, concepto que
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adem!s tiene un contenido m!s social que jurídico, ya que da cuenta de
factores que en potencia afectan a toda la comunidad, y que pueden producir
incertidum"re y pertur"ación en toda la sociedad, afectando la paz social-
$na de las importancias de los conceptos de riesgo y contingencia, es
que permiten aclarar que la Seguridad Social no es equivalente a la política
social del Estado como ciertas definiciones amplias podrían llevar a pensar, sino
que est! destinada a actuar frente a situaciones específicas, de modo que pese
a que cumpla un rol significativo para la política socio económica y para la paz
social de un país, se enmarca igualmente en ciertos principios que la han de
guiar, entre ellos3 protección para todos @universalidad su"jetiva, frente a
cualquier contingencia @universalidad o"jetiva, mediante prestaciones
suficientes y adecuadas @integridad, gracias al esfuerzo de toda la comunidad,
de"iendo aportar m!s, quienes puedan m!s @solidaridad, todo ello enmarcado
en una política de conjunto que no reconozca discriminaciones @unidad-
En definitiva son los riesgos o contingencias sociales los que marcan el
contenido de la seguridad social, trat!ndose de acontecimientos que el
individuo de"e afrontar ya sea en relación con su vida o con su actividad
la"oral, los que al ocurrir originan distintas consecuencias, pero, quenormalmente acarrean una disminución en los ingresos de quien los sufre, lo
que, como hemos dicho, podrían dificultar el cumplimiento de la o"ligación de
mantener la vida de forma digna-
E1isten distintos tipos de riesgo, que pueden ser clasificados de acuerdo
a su origen, siendo la clasificación m!s amplia la efectuada por el tratadista
francs 6aul Durand, que distingue riesgos del medio físico, social, derivados
de la organización familiar, y de la vida profesional0- Lo que da cuenta de laamplia gama de situaciones frente a las cuales es posi"le amparar al ser
humano, y en este sentido, a fin de garantizar que esta protección incluya a lo
menos un mínimo, durante la ()B >eunión de la #onferencia <nternacional del
2 Cer clasificación citada, en p!ginas 0 a ) "- #it- .a"riela Lanata :uenzalida-
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7ra"ajo, cele"rada en .ine"ra el a/o %')0, se adoptó el #onvenio %0 o de
*orma 9ínima, que prev los siguientes riesgos y contingencias a proteger3
enfermedad, maternidad, vejez, invalidez, muerte, cesantía o desempleo,
cargas familiares y riesgos profesionales, ya sean accidentes del tra"ajo o
enfermedades profesionales, riegos todos, los que en nuestro país se
encuentran de"idamente amparados, a travs de distintos cuerpos legales e
instituciones, sin perjuicio de que #hile no ha ratificado el referido #onvenio-
") Con"#%o d S&!idad So"ia': Enunciados ya los principales elementos
referidos al nacimiento y contenido de la Seguridad Social, es posi"le analizar
los distintos conceptos que de ella se han formulado, y entre los cuales es
posi"le distinguir tres tipos, las concepciones amplias de Seguridad Social,
seg2n las cuales su o"jetivo sería no sólo la eliminación de todos los estados
de necesidad de la po"lación, sino que adem!s el logro de una mayor
distri"ución de los ingresos, incluyendo tanto a los seguros sociales, asistencia
social, prestaciones familiares, políticas de pleno empleo, de remuneraciones,
ha"itacional, educacional y redistri"utivas, entre otrasF las restringidas, que la
limita a los seguros sociales y la asistencia social, pretendiendo distinguir a la
Seguridad Social de la política socioeconómica del país, precisando su
contenido respecto de cuales estados se de"e atender, y proponiendo eso sí, elotorgamiento de medios económicos y sanitarios como solución del pro"lemaF
y por 2ltimo aquellas que la analizan en cuanto rama del Derecho-
#omo ejemplos de las concepciones amplias, podemos mencionar la
formulada por el Grit!nico Hilliam Geveridge, quien presidiera la #omisión a la
que, durante el a/o %'&%, se le encargara el estudio de una reforma al sistema
de seguros sociales para <nglaterra, para quien 4la Seguridad Social tiene por
o"jeto a"olir el estado de necesidad, asegurando a cada ciudadano en todo
tiempo, una entrada suficiente para hacer frente a sus responsa"ilidades5 (-
3 Cer en p!ginas &) y siguientes de "- #it- 6atricio *ovoa, m!s definiciones, amplias yrestringidas de Seguridad Social, y un an!lisis de las mismas-
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tro ejemplo, es el ela"orado en nuestro país, por la #omisión de E1pertos que
el a/o %'I&, realizó un <nforme so"re la >eforma de la Seguridad Social
#hilena, conocido como 4<nforme 6rat5, en alusión al presidente de dicha
comisión, el a"ogado ;orge 6rat Echaurren, seg2n la cual 4la Seguridad Social
J en su concepto integral y moderno= la rama de la política socio económica
de un país, por la cual la comunidad protege a sus miem"ros, asegur!ndoles
condiciones de vida, salud y tra"ajo socialmente suficientes, a fin de lograr
mejor productividad, m!s progreso y mayor "ienestar socioeconómico5- K el
mismo 6rat, en forma individual, es"ozó una definición propia, indicando que la
Seguridad Social 4pretende ser una rama de la política económica y social de
un país, mediante la cual la comunidad protege a sus miem"ros,
asegur!ndoles condiciones de vida, salud y tra"ajo suficientes para o"tener
con ello m!s productividad, m!s progreso y mayor "ienestar comunes5-
$na de las principales virtudes de estos conceptos amplio, es que no
definen a la Seguridad Social sólo por las instituciones que la conforman, y que
adem!s logran graficar que estas instituciones no sólo son una protección que
el Estado o la #omunidad da a sus miem"ros, en forma asistencial, como mera
li"eralidad, sino que e1plica tam"in como esta a su vez, se "eneficia de ella,
al proveerse por este medio de ciudadanos mejor preparados para ser unaporte a su medio-
tra definición interesante, por cuanto al igual que las anteriores
evidencia el aporte que la Seguridad Social y las instituciones que la conforman
importa no sólo para el individuo o el asegurado, en este caso, sino tam"in
para la sociedad, es la es"ozada por .arcía viedo, quien la define como 4la
política del "ienestar, generador de la paz social, "asada, frente al angosto
campo de la solidaridad la"oral o industrial, en el m!s amplio de la solidaridad
humana5-
En cuanto a la visión restringida, su principal e1ponente es el profesor
espa/ol .ascón y 9arín, quien en su li"ro 4Los 6lanes de Seguridad Social- De
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la Geneficencia al Seguro5, pu"licada por primera vez el a/o %'&&, se/ala"a
que la Seguridad Social es la interpretación al día de los segures sociales, esto
es, los seguros sociales modernizados, doctrina que ha sido seguida por otros
autores, quienes han puesto el nfasis en que la Seguridad Social estaría
integrada fundamentalmente por los seguros sociales y la asistencia social,
pero, am"as instituciones modernizadas, con una "ase filosófica de
sustentación, y de acuerdo con una concepción social de todas las estructuras,
propias de su poca-
6or 2ltimo, ca"e referirnos a la Seguridad Social como disciplina jurídica
o rama del Derecho, la que se ve compuesta "!sicamente con la regulación de
todas aquellas estructuras, instrumentos u organismos creados con el fin de
conferir a los individuos y sus familias una protección jurídicamente
garantizada, frente a los estados de necesidad originados por el acaecimiento
de alguna contingencia social, protección que se e1tiende desde el nacimiento,
e incluso antes, hasta la muerte de la persona, caso en que igualmente sus
efectos se e1tienden m!s all! incluso del trmino de la e1istencia natural,
alcanzado a los herederosF adem!s est! destinada, a normalizar las relaciones
que se producen entre esas estructuras, el Estado y los "eneficiarios o
afectados en general, "eneficiarios, que como se indicó, son todas laspersonas, quienes se ven amparadas desde su nacimiento hasta la muerte, e
incluso m!s all!-
Siguiendo a la profesora .a"riela Lanata, podemos definir a la Seguridad
Social como 4el conjunto de principios y normas que regulan la administración
y gestión del sistema de co"ertura de los estados de necesidad, la constitución
y funcionamiento de estos sistemas y los medios de acción que le son propios5-
Dentro de este sistema, e1isten numerosas instituciones que han ido
adquiriendo cada vez mayor importancia, cre!ndose organismos tales como
cajas administradoras de determinados "eneficios, servicios mdicos, de
capacitación y otros, cuya organización, funciones y atri"uciones son reguladas
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por esta rama, así como tam"in la coordinación entre ellos y su relación con
los "eneficiarios, esta"lecindose derechos y o"ligaciones recíprocas, de modo
que el contenido de esta disciplina, est! determinado por los riesgos y
contingencias sociales, los estados de necesidad originados por ellos y las
fórmulas de aseguramiento ideadas para afrontarlos-
d) R'a"ions "on ' D!"*o d' T!a(a+o: Sin duda que la Seguridad
Social presenta m2ltiples relaciones con el Derecho del 7ra"ajo, del cual sólo se
independizó con posterioridad a la << .uerra 9undial, ello porque hasta esa
poca el sujeto protegido era el tra"ajador dependiente o su"ordinado, y en la
mayoría de los países no e1istía un Sistema de Seguridad Social, sino que
m2ltiples seguros sociales que cu"rían determinados riesgos, pero, al
evolucionarse desde la simple 6revisión Social a un sistema distinto y m!s
amplio, se llegó a concluir la independencia de esta disciplina-
Entre los motivos que llevaron a tal conclusión, ca"e se/alar los
siguientes3 que en cuanto al concepto y a su contenido, la Seguridad Social es
el ordenamiento jurídico de un sistema para hacer frente a los estados de
necesidad que afectan a los miem"ros de una comunidad, y su contenido est!
compuesto por los riesgos y contingencias sociales, por los estados denecesidad que estos originan y por los instrumentos ideados para cu"rir tales
estados de necesidad, en tanto que el Derecho del 7ra"ajo, es el conjunto de
normas, teorías y Leyes que regulan las relaciones entre empresarios y
tra"ajadores, y la de stos con el Estado, y su contenido est! configurado por
las condiciones y organización del tra"ajo dependienteF su o"jeto tam"in es
distinto, en el primer caso se trata de los riesgos y contingencias sociales, en
tanto que en el segundo, corresponde al tra"ajo su"ordinadoF igualmente estas
disciplinas difieren en el sujeto de cada una de ellas, que son el asegurado o
afiliado, el órgano gestor y el Estado, por una parte, y los tra"ajadores,
empleadores, asociaciones sindicales y el Estado, por otraF respecto de sus
fines, uno dice relación con li"erar al individuo de los estados de necesidad, y
el otro tiene por fin la tutela del tra"ajo por cuenta ajena-
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Adem!s podemos citar otras diferencias, como por ejemplo, que en
tanto que el Derecho del 7ra"ajo centra su accionar en el tra"ajador
dependiente o su"ordinado, la Seguridad Social, se e1tiende tam"in al
independiente, y el Derecho del 7ra"ajo se ocupa de la po"lación activa, esto
es, aquellos que se encuentran formando parte de una relación de tra"ajo,
mientras que la Seguridad Social desarrolla su acción especialmente respecto
de la po"lación pasiva, esto es, aquella cuya capacidad de tra"ajo se ve
suspendida o e1tinguida, por ejemplo, enfermos, em"arazas, ju"ilados-
Desde este punto de vista, es que se podría afirmar como lo hace 9iguel
Angel #ordini&, la gran amplitud que presenta la Seguridad Social, ya que es
allí donde el Derecho del 7ra"ajo resulta ineficaz en su acción protectora,
cuando no es posi"le o"tener un ingreso, como en el caso de ancianos e
inv!lidos, cuando estos resultan insuficientes por causas e1tra/as al tra"ajo,
como nacimiento y crianza de hijos, cuando ocurren circunstancias e1tra/as al
tra"ajo, como enfermedades y accidentes la"orales, o cuando no ha podido
lograrse el esta"lecimiento de una relación de tra"ajo, cual es el caso de los
desocupados, donde la función protectora de la Seguridad Social adquiere
mayor relevancia y notoriedad-
6ese a las diferencias anotadas, es claro que am"as disciplinas son muy
cercana, y se relacionan de diversos modos, por ejemplo es el empleador quien
de"e descontar las cotizaciones previsionales de las remuneraciones del
tra"ajador, las que a su vez tam"in cumplen un importante rol como
elemento regulador de las cotizaciones y de los "eneficios, adem!s la
operación de ciertas instituciones de la Seguridad Social, significa la
suspensión o e1tinción de la relación la"oral, por ejemplo, en caso de
enfermedad, o cuando un tra"ajador se ju"ila-
4 #itado por .a"riela Lanata :uenzalida, en la p!gina , "- #it-
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II.- HISTORIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL,
a) E$o'"in Mndia' d 'as Ins%i%"ions d 'a S&!idad So"ia': Si
"ien, como vimos, la disciplina como tal registra una historia "astante "reve,
ese no es el caso de algunas de sus instituciones, que se remontan hasta la
poca romana, cuando aparecieron los 4#ollegia5 o #olegios, cuyo o"jetivo era
la protección de lo que hoy llamaríamos contingencias sociales, agrupando
para ello a personas que ejercían un mismo o similar oficio, constituyendo en
cierto sentido verdaderas sociedades de socorro mutuo, que cu"rían ciertas
necesidades, especialmente las derivadas, de enfermedad o muerte de sus
miem"ros, los #olegios entraron en decadencia a partir del Siglo <<< D-#-,
evolucionando alguno de ellos hacia las #ofradías, que cumplían similares
fines, pero, de influencia cristiana, comenzando tam"in a aparecer las
Diaconías, sociedades fundadas por los primeros cristianos para la pr!ctica de
la caridad cristiana-
La poca medieval vio aparecer numerosas instituciones de este tipo,
comenzando durante la Gaja Edad 9edia, con las .ildas, de origen germ!nico,
las que esta"an dedicadas a la asistencia mutua y fraternal- Luego, durante el
siglo << surgen las primeras cofradías propiamente tal, instituciones deasistencia mutua, especialmente en caso de enfermedad y muerte- A partir de
los siglos <<< y <C, aparecen las cofradías=gremios, que agrupa"an a
personas de una misma actividad, y que realiza"an tanto funciones gremiales
como de asistencia y previsión- En el siglo C< nacen las hermandades de
socorros, m!s cercanas a la noción de seguro, y que constituye el antecedente
de las mutualidades o sociedades de socorro mutuo, encaminadas a la
protección de los m!s humildes y d"iles- Ka en el siglo C<< aparecen los
montes de piedad o montepíos, especialmente en el sector p2"lico y militar,
destinados a ocuparse de la supervivencia y protección de viudas y hurfanos-
5 #apítulos < de los te1tos de *ovoa y 8umeres-
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Las instituciones se/aladas, en mayor o menor grado, seguían
ocup!ndose de las contingencias sociales al ocurrir la >evolución :rancesa, en
el siglo C<<<, a continuación de la cual, mediante el Edicto 7urgot de %MMI, se
eliminaron los gremios, disolvindose todas las asociaciones mediante la Ley
#hapelier, de %M'%, hasta que finalmente el a/o %%, se tipificó como delito la
asociación sindical y la huelga, disposición que fuera derogada el a/o %I&, y
el criterio que esta"a detr!s de esto y que era defendido por >o"espierre entre
otros, era la idea de que sólo al Estado correspondía la ayuda a los
necesitados, criterio anti asociacionista se fue e1pandiendo por toda Europa,
<nglaterra por ejemplo, esgrimió como motivo para ello el estimar a las
asociaciones gremiales como contrarias a la li"ertad de comercio- Sin em"argo,
los Estados no asumieron la importante misión que estas nuevas doctrinas le
asigna"an, lo que derivó en que fuera la comunidad la que se organizara, a
travs de la creación de mutualidades, y en el !m"ito la"oral, mediante el
surgimiento, primero en forma clandestina y luego reconocidas, de
asociaciones sindicales-
Este período conoció un gran auge de las mutualidades, las que incluían
a gran parte de la po"lación, y en nuestro país e1isten desde el a/o %)(,
cuando Cíctor Laynes, fundó la Sociedad 7ipogr!fica, adquiriendo importancia junto a la figura de :ermín Civaceta, y entrando en decadencia desde el a/o
%'0&, con motivo de la dictación de la Ley so"re Seguro "rero "ligatorio-
() Dsa!!o''o n A/!i"a Indiana: En el intertanto, en la Amrica <ndiana,
tam"in se desarrolla"an algunas desde estas instituciones, destac!ndose por
ejemplo, la fundación del 6rimer 8ospital del #ontinente, efectuada ya en el
a/o %)%0, por 8ern!n #orts, en 91ico, en nuestro país, 6edro de Caldivia,
fundó el ( de ctu"re de %))0, el 8ospital de *uestra Se/ora del Socorro,
cuyo nom"re posteriormente cam"iaría a San ;uan de Dios-
El imperio incaico, igualmente ha"ía contado con un sistema provisional,
que funciona"a de acuerdo al rgimen colectivista vigente, el que desapareció
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junto con este, transform!ndose en el em"rión de las #ajas de #omunidad,
que tenían tres fuentes de ingresos agrícola, industrial y censal, siendo las dos
primeras de origen incaico y la tercera, espa/ol, #ajas con m2ltiples
actividades, entre ellas, sostenimiento de hospitales, au1ilio a viudas,
hurfanos, enfermos e inv!lidos, funciones educacionales y otras-
El % de 9ayo de %I, por orden de la #orona de #astilla, se dictó la
4>ecopilación de Leyes de los >eynos de <ndias5, vigente hasta la
emancipación, entre cuyas disposiciones destacan el encargo efectuado a
Cirreyes, Audiencias y .o"ernadores para que 4con especial cuidado funden
hospitales donde sean curados los enfermos y se ejercite la caridad cristiana5F
la o"ligación impuesta a los patrones de que 4los indios enfermos, ora sea de
mita o repartimiento voluntario, sean cuidadosamente curados, de forma que
tengan el socorro de medicina y regalo necesario5, o"ligación que se e1tendía
adem!s, al servicio domsticoF y por 2ltimo, la o"ligación para los due/os de
chacras y minas de organizar a sus e1pensas hospitales en las pro1imidades de
una y otras, donde fuesen 4curados, asistidos y regalados los enfermos5-
Las Leyes de <ndias contemplan una especial preocupación por las
materias relativas a la prevención de accidentes y enfermedades respecto delos <ndios, legislación que constituyó un verdadero sistema jurídico de
protección de la salud y de prevención de riesgos profesionales, el que
lamenta"lemente, no fue ca"almente cumplido-
") L0s d isa!"2: A fines del siglo < aparecen en Alemania los
primeros seguros sociales con car!cter de o"ligatorio, gracias al #anciller tto
Con GismarcN, cuyo programa, que fuera realizado entre los a/os %( y %',
incluyó la promulgación de diversas Leyes, la de %) de junio de %(, so"re
seguro de enfermedad, la de %I de julio de %& so"re accidentes del tra"ajo y
la de 00 de junio de %' so"re seguro de invalidez y vejez, que constituyeron
los primeros seguros sociales o"ligatorios, por lo que, especialmente la Ley
relativa al seguro so"re enfermedad, inicialmente fue muy resistida, incluso
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por los tra"ajadores, aunque r!pidamente seguida por los dem!s países
europeos, en lo que cupo gran importancia a la <7, creada en virtud del
7ratado de Cersalles, al trmino de la 6rimera .uerra 9undial-
Entre sus características, se encuentran las siguientes3 las personas
protegidas fueron los tra"ajadores de las industrias con rentas "ajas, la
indemnización fue proporcional al salario que se deja"a de perci"ir, eran
seguros o"ligatorios para las respectivas categorías de tra"ajadores y se
financia"an mediante cotizaciones de tra"ajadores y empleadores-
d) E' in3o! $!id&: El a/o %'&%, durante la Segunda .uerra 9undial,
el .o"ierno Grit!nico, encargó a una comisión presidida por Hilliam Geveridge,
el estudio para una reforma al sistema de seguros sociales, relacionado
especialmente con el desempleo que se espera"a, so"revendría al finalizar la
guerra, cuando regresaran aquellos hom"res, cuyos puestos de tra"ajo, ha"ían
sido ocupados por mujeres y jóvenes-
Los resultados de dicho informe, se transformaron en el siguiente
conjunto de Leyes3 de %) de junio de %'&) so"re su"sidios familiares, de 0I de
junio de %'&I so"re accidentes del tra"ajo, de % de agosto de %'&I so"reseguros sociales, de I de noviem"re de %'&I so"re servicio nacional de salud,
de %( de mayo de %'& so"re unificación de los servicios de asistencia y
previsión social, y de ) de julio de %'& so"re seguros de accidentes del
tra"ajo, servicio de salud y asistencia social-
Las principales característica de este informe, que dio pie al nacimiento
de la seguridad social moderna, son las siguientes3
i-= e1tensión de la seguridad social a todos los residentes del país, para lo cual
se dividió a la po"lación en empleados, empresarios, due/as de casa, adultos
sin ingresos, ni/os de hasta %I a/os, y ancianos, so"re la edad de tra"ajo-
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ii-= postuló que la seguridad social de"ía e1tenderse a todas las contingencias
sociales, con sólo algunas limitaciones, indicando que el sistema de"ía proteger
a las personas desde la cuna y hasta la tum"a-
iii-= fue partidario de la creación de un sistema nacional de prestaciones
familiares-
iv-= respecto al monto de las prestaciones, se decía que, salvo variaciones
atendido el se1o o estado civil, de"ían ser iguales para todos, sin que influyera
el nivel de rentas-
v-= proclamó que el sistema de"ía proteger a todos los residentes del país, sin
distinción de su origen o permanencia-
vi-= en relación a los aportes pecuniarios, tam"in de"ía ser el mismo para
todos, salvo variaciones en cuanto al se1o-
vii-= se inclina"a por la unificación de todas las instituciones de seguros
sociales, en un servicio p2"lico 2nico, "ajo la tuición del 9inisterio de
Seguridad Social, adem!s de la simplificación al m!1imo de las formalidades
administrativas-
viii-= en cuanto a la salud, se opta"a por el esta"lecimiento de un servicio
nacional de salud, financiado mediante impuestos, que asegurasen a toda la
po"lación prestaciones mdicas gratuitas en sus fases curativa, preventiva y de
reha"ilitación-i1-= por 2ltimo se pugna"a por una política de pleno empleo-
) Fins d' Si&'o 44: Luego del informe Geveridge, se fue intensificando la
preocupación internacional por este tema, naciendo el Derecho <nternacional
de la Seguridad Social, incluyndose normas relativas a l en distintos
instrumentos tales como la #arta del Atl!ntico, de Agosto de %'&%, la
Declaración de Santiago, de %'&0, enmarcada en la 6rimera #onferencia
<nteramericana de Seguridad Social, la Declaración de :iladelfia, de %'&&, que
contenía diversas recomendaciones que dieron pie al #onvenio %0 o norma
mínima, el acuerdo O de la #onferencia de la EA cele"rado por países
miem"ros de la <7, cele"rada en tta+a, %'II, que conci"e a la Seguridad
Social como un medio para lograr una distri"ución m!s equitativa de la renta,
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y por 2ltimo, ca"e mencionar la Declaración $niversal de los Derecho del
8om"re, suscrita en 6aris el a/o %'&, que tam"in incluye numerosas normas
relativas a esta cuestión, se/alando el derecho a ella de toda persona y la
necesaria relación con la dignidad y su armónico desarrollo @artículos 00, 0( y
0)-
3) E$o'"in d 'a S&!idad So"ia' n C*i': En #hile, como ha"íamos
indicado, e1isten mutualidades desde el a/o %)(, cuando Cíctor Laynez, funda
la Sociedad 7ipogr!fica, y todo su desarrollo se vio muy influido por el
pensamiento europeo de la poca, especialmente el espa/ol, y sólo a fines de
la 2ltima dcada comienzan a dictarse Leyes enmarcadas en los seguros
sociales, como la relativa a la ju"ilación de empleados p2"licos, del a/o %',
con ello se inicia la retirada del esquema de organismos de au1ilio,
instituciones de "eneficencia y otros de este tipo, al adquirirse conciencia
p2"lica de la insuficiencia de estos, y a inicios de la dcada de %'0, empieza a
madurar la idea de crear un organismo regulador fuerte, con gran capital y que
se hiciese responsa"le de todos los riesgos a que se podía ver e1puesto el
tra"ajador-
El a/o %'0& son apro"adas diversas Leyes la"orales, entre ellas la *O&-)& so"re Seguro 7ra"ajador "ligatorio de Enfermedades e <nvalidez, que
esta"lecía un seguro o"ligatorio, incluía asistencia mdica y dental para el
imponente, su"sidios por enfermedad, indemnizaciones por muerte y
pensiones de invalidez y retiro, siendo el ente gestor de estas instituciones la
#aja de Seguro "ligatorio, igualmente ese a/o se dictó la Ley *O &-)), so"re
<ndemnizaciones por Accidentes del 7ra"ajo, las que inicialmente fueron
ampliamente rechazadas por los tra"ajadores, a quienes se les imponía
descuentos de sus salarios-
De este modo, fueron promulg!ndose diversas Leyes que conformaron
un sistema complejo y e1tenso, de cerca de cien instituciones previsionales,
entre las que ca"e destacar las siguientes3
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i-= Decreto Ley *O )M, de %'0), que creó la #aja de 6revisión de Empleados
6articulares, institución que pese a carecer de un derecho previsional "!sico,
como es la ju"ilación, contempla"a un fondo de retiro e indemnizaciones por
a/os de tra"ajo, fondos que tuvieron la particularidad de que era posi"le
comprar inmue"les a su cargo, lo que permitió a muchos acceder a viviendas,
y que eran financiados con aportes de tra"ajadores y empleados, sin
intervención del Estado-
ii-= Ley *O I-%M&, del a/o %'(, so"re 9edicina 6reventiva, que vino a
complementar a las diversas #ajas de 6revisión e1istentes, al o"ligarlas a
esta"lecer servicios de medicina preventiva, cre!ndose el Servicio *acional de
Salud para atender a los o"reros, y el Servicio 9dico *acional de Empleados,
para los empleados-
iii-= Ley *O %-((, del a/o %')0, que esta"leció el Servicio de Seguro Social,
que a"sor"ió a la antigua #aja de Seguro "ligatorio, que atendía a los
o"reros, incorporando a independientes y voluntarios, a quienes otorgó
pensiones por vejez, invalidez, viudez, orfandad, cuota mortuoria y facilidades
para acceder a la casa propia, adem!s de atender los "eneficios de
asignaciones familiares e indemnización por a/os de servicio, entregando al
Servicio *acional de Salud, todo lo relativo a las prestaciones de salud-
iv-= Ley *O %-&M), tam"in de %')0, que otorgó a los empleados particulareslos "eneficios de ju"ilación y montepío, afectando su financiamiento a los
fondos por indemnización por a/os de servicio, y de este modo, los
devengados a contar del de septiem"re de %')0, quedaron afectados a este
nuevo destino- 6osteriormente, a travs de diversas Leyes, se fue e1tendiendo
al rgimen de la #aja a diversos tra"ajadores, como artistas, choferes de ta1i,
contadores y otros- Esta #aja contempló igualmente los "eneficios de la cuota
mortuoria, au1ilio de cesantía y asignación familiar, quedando en manos del
Sermena @Servicio 9dico *acional de Empleados, las prestaciones relativas a
la salud-
v-= Ley *O %-'I, so"re #ontinuidad de la previsión, de %')0, que permitió a
quienes ju"ila"an en una #aja de 6revisión diversa a aquella en que ha"ían
cotizado a lo largo de su vida la"oral, reconocer estos fondos, lo que significó
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facilitar la movilidad la"oral, autoriz!ndose adem!s a los imponentes con
cuarenta a/os o m!s de edad a llenar las 4lagunas previsionales5, facilit!ndose
en reconocimiento de a/os en "lanco, otorg!ndose incluso la posi"ilidad de
prstamos para este efecto-
v-= :inalmente el a/o %')(, se dictaron los D:L *O 0&( y 0&), que favoreció a
los tra"ajadores en materia de indemnización por a/os de servicio, au1ilio de
cesantía y asignaciones familiares-
A fines de la dcada de %'), dada la gran proliferación de entes
gestores y de estructuras inorg!nicas, el sistema se fue tornando ineficiente,
por lo que el a/o %')', se designó a una comisión, presidida por el a"ogado
;orge 6rat Echaurren, a fin de que propusiera soluciones al sistema, lo que fue
cumplido mediante el documento conocido como 4<nforme so"re la >eforma de
la Seguridad Social #hilena5, en que se plantea"a reemplazar el sistema
e1istente por uno formado por tres su"sistemas3 Servicio *acional de Salud,
Servicio *acional de 6ensiones y Su"sidios y Servicio *acional de 6restaciones
:amiliares, propuesta que nunca se materializaron en reformas legales-
Así, el sistema previsional continuó su desarrollo en forma dispersa, y en
la dcada de los I, se dictaron las siguientes Leyes de importancia3
i-= *O %)-(I, de %'I0, so"re >evalorización de 6ensiones, que esta"leció un
sistema de reajustes y un rgimen de pensiones mínimas, a fin de que ellas
permitiesen acceder a una e1istencia digna, independiente de factores de
tiempo o monto que pudieren incidir e su valor-
ii-= *O %I-M&&, de %'I, so"re Accidentes del 7ra"ajo y Enfermedades
6rofesionales, que reemplazó a la Ley *O &-)), estructur!ndose so"re el
principio de responsa"ilidad o"jetiva del empleador, Ley que a la fecha se
mantiene vigente, con muy pocas modificaciones-
iii-= *O %I-M%, tam"in de %'I, so"re 9edicina #urativa, que otorgó
asistencia mdica y dental completa a los imponentes activos, ju"ilados o
"eneficiarios de pensiones de so"revivencia, como así mismo a sus cargas
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familiares, de casi la totalidad de los organismos previsionales,
encomend!ndose al SE>9E*A, Servicio 9dico *acional de Empleados, la
administración del sistema, el que podía otorgar las prestaciones respectivas,
sin perjuicio de que el imponente escogiera li"remente el esta"lecimiento y el
profesional pro el que desea"a ser atendido, el Servicio, fija"a anualmente el
porcentaje de pago que financia"a, que oscila"a entre el ) y el MP, y el
su"sidio en dinero que se paga"a en caso de licencia mdica-
En la dcada de %'M, se dictó la Ley %M-((0, destinada al co"ro
ejecutivo de las cotizaciones, vigente actualmente, aunque con modificacionesF
el a/o %'M&, mediante el D- L- *O (M, se creó el :ondo Qnico de 6restaciones,
que uniformó y unificó los "eneficios otorgados a tra"ajadores p2"licos y
privadosF y luego con idntico fundamento, se dictaron el D- L- *O I(, relativo
al Sistema Qnico de #esantía, tam"in de %'M&, y el a/o %'M), el D- L- *O M',
relativo al otorgamiento de pensiones asistenciales para los inv!lidos sin
derecho a pensión y carentes de recursos-
El a/o %'M', se dictó el D- L- *O 0-&&, conocido como 4la gran reforma
de pensiones5, que fue un adelanto de la reforma que se efectuaría al sistema
durante el a/o %'%, que tuvo por o"jeto uniformar el sistema de pensionespor vejez, fijando la edad para acceder a esta en I) y I a/os, para hom"res y
mujeres, respectivamente, considerando un rgimen transitorio, para quienes
opta"an a pensiones por a/os de servicio-
:inalmente el a/o %'%, se dictan los D- L- *O (-) y (-)%, so"re
pensiones y cotización, a los que nos referiremos al estudiar las instituciones
de la seguridad social vigentes en nuestro país, normas de gran importancia
por cuanto cam"iaron por completo el sistema de Seguridad Social chileno,
orient!ndolo hacia una verdadera solidaridad y seguridad en la "ase, propiciar
el ahorro individual y dar paso al principio de su"sidiariedad en la
administración del sistema-
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III.- FUNDAMENTOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL
1.- P!o"diin%os %!adi"iona's #a!a "(!i! 'os !is&os so"ia's:
#omo se ha indicado previamente, el fundamento de la seguridad es el
prevenir y atacar, una vez que se han producido, los riesgos o contingencias
sociales, preocupación, que si "ien sólo recientemente se ha traducido en una
disciplina jurídica, es de antigua data, y desde la antigRedad, las personas han
acudido a diversos procedimientos a fin de protegerse de estas contingencias,
entre los cuales podemos mencionar los siguientes3
a) A*o!!o: es el sistema m!s antiguo utilizado por el hom"re para cu"rir sus
eventualidades, por cuanto en la medida que la persona disponga de recursos
naturalmente que podr! disponer de ellos para satisfacer sus propias
necesidades imprevistas, como enfermedades u otrasF y si "ien este es un
sistema individual y voluntario de reparación de las contingencias, ha sido
igualmente fomentado por los go"iernos, que han creado numerosos
mecanismos a tal efecto, como las #ajas de Ahorro y 6rstamo, #uentas de
Ahorro, etctera-
En cuanto a las desventajas de este sistema, la primera es la natural
propensión del hom"re al consumo y al gasto, result!ndole muy difícil a gran
parte de la po"lación el ahorrar y m!s a2n, el hacerlo en forma constante, ello
sumado a que efectivamente tampoco todos tienen la capacidad y los recursos
necesarios para ahorrar, a lo que a nivel económico se suman fenómenos como
la inflación, que importa una constante desvalorización de la moneda, así como
las devaluaciones que esta pudiese sufrir, lo que en ciertas pocas
especialmente, cuando estos pro"lemas se agravan, puede implicar un fuerte
desincentivo al ahorro-
() Fai'ia: esta es la primera y tal vez la m!s importante y esta"le
organización civil de la sociedad, a la que naturalmente ca"e un rol
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fundamental en la protección de sus miem"ros, función que tradicionalmente
se ha considerado dentro de las o"ligaciones del padre de familiaF este es el
primer sistema de protección de tipo solidario, en que todos los miem"ros del
grupo, aportan en la medida de sus posi"ilidades para apoyar al que enfrenta
un estado de necesidad, ello, en contraposición al ahorro, que es un sistema de
protección individual-
Los pro"lemas de este sistema es que las familias, dada la disminución
de sus miem"ros a lo largo del tiempo, y atendidos los dem!s cam"ios sociales
que se producen desde la revolución industrial, resulta cada vez menos capaz
de proteger efectivamente a sus miem"ros de riesgos tales como vejez,
enfermedad, invalidez, desempleo y otros, riesgos que adem!s se originan
fuera de la familia-
") G!io: son organizaciones de personas vinculadas ya no por lazos
sanguíneos, sino por compartir una misma profesión u oficio, este sistema que
nació durante la "aja edad media, se mantuvo vigente hasta los siglos C<<< o
<, cuando fueron disueltos por estimarse que era la"or del Estado el
proteger a sus ciudadanos-
Los gremios constituyeron una importante fuente de protección,
especialmente para quienes e1perimenta"an una mayor necesidad, en este
sentido, su acción era desigual, se atendía en proporción a la entidad de la
necesidad, aunque esta protección era mínima e insuficiente, principalmente
por los pro"lemas que significa"a para los miem"ros el financiar las ayudas
que se presta"an-
d) M%a'idads: tam"in conocidas como Sociedades de Socorro 9utuo, se
desarrollaron con gran fuerza durante la segunda mitad del siglo <, y
principios del , el mtodo de estas sociedades era reunir a un grupo de
personas, sin vinculación de ning2n tipo, ya sea familiar o profesional, al
menos en teoría, para afrontar en forma colectiva la indemnización de un
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cierto n2mero de riesgos sociales, previamente esta"lecido que pudiesen sufrir
sus miem"ros en "ase a las cuotas que estos aporta"an para tal efecto,
cre!ndose de este modo una especie de fondo com2n, que no tenía fines de
lucro, sino sólo de protección frente a ciertos riesgos sociales de com2n
ocurrencia-
Los principales pro"lemas de estas organizaciones y que las tornaron en
definitiva ineficaces, eran principalmente3 que su inscripción no era o"ligatoria,
sino voluntaria, lo que lleva"a a que mayoritariamente ingresaran a ellas
quienes presenta"an mayor posi"ilidad de sufrir una contingencia, como
personas mayores o con antecedentes de enfermedades, lo que hacía que los
aportes resultaran insuficientes en razón de los "eneficios que demanda"an los
imponentes, lleg!ndose al desfinanciamiento total del sistema, lo que o"ligó a
reducir los "eneficios, perdindose con ello el atractivo y el incentivo para
ingresar a las mutualidades-
) Rs#onsa(i'idad d' E#'ado!: un sistema que podríamos calificar
como contrario al de las mutualidades o gremios, es este, en que partiendo de
la "ase de que es el empleador quien utiliza en su propio "eneficio y lucro el
esfuerzo del tra"ajador, es quien de"e soportar tam"in los infortunios que lepudiesen afectar, so"re todo en lo relativo a la prdida o disminución de su
capacidad de ganancia-
Esta forma de aseguramiento ha sido utilizada especialmente en relación
a los accidentes del tra"ajo y enfermedades profesionales, y su origen jurídico
lo podemos encontrar en el #ódigo #ivil francs, que en su artículo %(0I,
se/ala que 4todo hecho del hom"re que cause un da/o a otro o"liga a aquel
por cuya falta se produjo, a la reparación5, lo que posteriormente llevó a
precisar que si de"ido a una acción u omisión, ya fuere del empleador o de
quien o"rare en su nom"re, causare perjuicio o da/o a otro, "ajo la
6 Mario de la Cueva, en su texto Derecho mexicano del ra!a"o, citado #or $%ctor
$umeres, ##& 26, '!& Cit&
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pree1istencia de una o"ligación, y lo hiciere culpa"lemente, estar! en el de"er
de responderle al tercero-
3) Asis%n"ia P!i$ada: este sistema es meramente el fruto de la caridad o
virtud fraterna, tradicionalmente representada por la filantropía, y consistía en
que personas con una cantidad importante de recursos entregasen parte de
ellos y?o creasen organizaciones o instituciones destinadas a proteger a los
desprotegidos, es una actividad de car!cter voluntaria, y que naturalmente
resulta insuficiente, adem!s de orientarse e1clusivamente a atender a los m!s
necesitados, dejando por tanto fuera de su campo de acción a parte
importante de la po"lación-
&) Asis%n"ia P5('i"a: en contraposición al sistema anterior, en este es el
Estado, quien toma de su cargo la protección de sus miem"ros, entendiendo
que esta actividad forma parte de la o"ligación que ca"e al Estado en orden a
propender al "ien com2n, surgiendo la idea de que era el Estado quien de"ía
proveer alimento, salud, educación, y las dem!s necesidades "!sicas a cada
uno de sus ciudadanos, sin em"argo, el atender a la satisfacción de estas
necesidades no implica el indemnizar la ocurrencia de riesgos, ni mucho menos
importa el que estas prestaciones que pueda otorgar el Estado cumplan con lascaracterísticas fundamentales que una indemnización de"e contener, esto es3
ser integral, oportuna y adecuada-
El principal pro"lema de la asistencia p2"lica, es que este concepto resulta m!s
cercano al de una li"eralidad del Estado, y no se trata de un derecho,
careciendo por lo tanto de e1igi"ilidad-
&) S&!os So"ia's: mediante la referida evolución es que se llega al
concepto de los seguros sociales, esta vez como una responsa"ilidad directa
del Estado, plenamente e1igi"le, con ello se pretendió cu"rir los riesgos o
contingencias sociales de un modo m!s integral y no meramente asistencial,
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lig!ndose inicialmente a los dem!s derechos de los tra"ajadores, comenzando
a gestarse las "ases de la Seguridad Social en su acepción moderna-
6.- S&!idad So"ia' T!adi"iona' $7s S&!idad So"ia' Mod!na:
Desde el punto de vista del ordenamiento jurídico, en la Seguridad
Social 7radicional las relaciones entre las organizaciones y los tra"ajadores
est!n inspiradas en normas del derecho privado, en tanto que la Seguridad
Social 9oderna las relaciones y los organismos que la integran est!n regidos
por normas de derecho p2"lico-
Desde el punto de vista administrativo, las instituciones de la Seguridad
Social 7radicional gestionan una actividad semi=privada, y se financian con
cotizaciones que representan un salario diferido, por cuanto el imponente va a
o"tener un retorno por sus aportes, en tanto que las instituciones de la
Seguridad Social 9oderna gestionan un verdadero servicio p2"lico destinado a
satisfacer necesidades p2"licas, financiado con aportes del Estado,
empleadores y tra"ajadores-
En el orden político, las instituciones de la Seguridad Social 7radicionalen su creación o"edecen al inters de sus afiliados m!s que al de la
colectividad, aprovech!ndose esta sólo por vía consecuencialF mientras que las
instituciones de la Seguridad Social 9oderna esta"lecen un sistema integral de
protección para la po"lación, respecto de todas aquellas necesidades cuya
insatisfacción puede implicar un peligro para la paz interior del Estado,
entendiendo que la paz es el o"jetivo 2ltimo del "ien com2n a que el Estado
de"e propender-
>especto a las prestaciones, en la Seguridad Social 7radicional el aporte
de cada afiliado se esta"lece con prescindencia de su capacidad económica, y
las prestaciones se otorgan cuando se verifican los supuestos de hecho
previsto legalmente y su monto es estrictamente proporcional a lo cotizado,
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mientras que en la Seguridad Social 9oderna los aportes son pagados en
función a la capacidad económica del imponente, y cuando corresponde
entregar la prestación, se est! al estado real de la necesidad del afiliado, y no
al monto de su aporto-
En cuanto a los principios que las inspiran, la Seguridad Social
7radicional no fue dirigida por principios rectores que indiquen sus "ases,
metas o fundamentos, en tanto que la Seguridad Social 9oderna est! regida
por principios como son la universalidad, integridad, solidaridad y unidad-
<gualmente difieren en sus fundamentos, ya que en el caso de la
Seguridad Social 7radicional la e1istencia de cotizaciones est! "asada en la
justicia conmutativa, producindose una dependencia directa entre
cotizaciones y prestaciones, mientras que en la Seguridad Social 9oderna, el
fundamento es la justicia distri"utiva y, en sentido m!s amplio, la paz social-
8.- Raas d 'a s&!idad so"ia':
7radicionalmente se han distinguidos seis !reas dentro de la Seguridad
Social3 medicina social, asistencia social, seguros sociales, servicios sociales,políticas de pleno empleo y vivienda, ramas que fueron reconocidas por el
<nforme So"re la >eforma de la Seguridad Social #hilena-
tros autores, como 8ermes Ahumada 6acheco, han se/alado que la
precedente clasificación es demasiado amplia, y que las políticas ocupacionales
y ha"itacionales, de"erían ser tratadas por separado, ello, sin perjuicio de
reconocerse, que la Seguridad Social se encuentra íntimamente ligada a todas
las tcnicas y políticas que tienen por o"jeto procurar el "ienestar económico y
social de la *aciónF esta visión m!s restringida es seguida igualmente por el
profesor 6atricio *ovoa, cuya clasificación de las ramas de la Seguridad Social,
es la siguiente3
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a) S&!os so"ia's: <ncluyen aquellos mecanismos que tienen por o"jeto
otorgar prestaciones mdicas, ya sea preventivas, curativas o de reha"ilitación,
a afiliados y familiares a su cargo, y pecuniarias, por suspensión, disminución o
perdida de la capacidad de ganancia del jefe de familia, cuyo financiamiento es
principalmente de cargo de los privados, tanto de los afiliados, como de sus
empleadores, y que nació ligado a las sociedades de socorro mutuo o
mutualidades-
La finalidad de esta institución es el proteger a los tra"ajadores en caso
de prdida o disminución de sus ingresos, mediante la prestación de ciertos
"eneficios, garantizados por el EstadoF es un sistema que no persigue fines de
lucro, es eminentemente contri"utivo, por cuanto su financiamiento contempla
aportes del tra"ajador y del empleador, e incluso en algunos casos, del Estado,
es de car!cter o"ligatorio, y est! destinado a "eneficiar a la persona afiliada al
sistema de previsión, e1tendindose tam"in a las personas a su cargo-
El <nforme 6rat la define como 4la rama de la Seguridad Social,
esencialmente económica, que protege al tra"ajador y a su familia,
manteniendo la continuidad del ingreso de aqul, en caso de desempleo o de
incapacidad para continuar en tra"ajo, y la del n2cleo familiar en caso demuerte del tra"ajador5 M-
() Asis%n"ia so"ia': #omprende aspectos destinados a atender las
contingencias sociales que, por cualquier causa, no hu"ieren sido atendidas por
los seguros sociales o"ligatorios, enfermedades, accidentes, cesantía u otra, o
"ien cuando est! atención no hu"iese sido suficiente, caso en que adquiere el
car!cter de complementariaF siendo su principal rasgo, como se desprende de
su nom"re, la asistencialidad, de ahí adem!s que su financiamiento, al
contrario de lo que ocurría con los seguros, sea principalmente de cargo del
Estado, pudiendo o no, contar con la cola"oración de los privados-
7 Citado en (a!riela )anata, '!& Cit& *#&17&
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De este modo, el o"jetivo de la asistencia social, como rama de la Seguridad
Social, es proporcionar condiciones de vida mínimas y suficientes a aquellas
personas que en determinado momento de su vida, no se encuentran en
condiciones de solucionar sus pro"lemas de supervivenciaF siendo el o"jeto de
protección de esta toda persona que se encuentra en una situación no
amparada por la Seguridad Social, un ejemplo de ello en nuestro país, son las
pensiones asistenciales @pensiones "!sicas solidarias-
El <nforme 6rat la define como 4la rama de la Seguridad Social que se
ocupa de proporcionar condiciones de vida mínimas suficientes a aquellos
miem"ros de la comunidad que, por causas ajenas a su voluntad, se
encuentren en situación de menor valencia psico=física, económica o social5 -
") P!s%a"ions 3ai'ia!s: Dicen relación con instituciones destinadas a
proteger la familia, que incluyen todos aquellos "eneficios que se otorgan con
este fin, y entre las que se distinguen las asignaciones familiares @prestaciones
pecuniarias que se entregan al jefe de familia en proporción a la cantidad de
personas que viven a sus e1pensas, y las dem!s prestaciones de car!cter
pecuniario, que sea en especies o servicios, son entregadas al grupo familiar a
fin de propender a su formación y desarrollo-
#omo decíamos, otras clasificaciones, m!s amplias que la ela"orada por el
profesor *ovoa, incluyen las siguientes instituciones3 medicina social, servicios,
sociales, política de pleno empleo y política ha"itacional, a las que nos
referiremos "revemente a continuación3
i-= medicina social que seg2n el <nforme 6rat, es la 4rama de la Seguridad
Social que se ocupa de las condiciones de salud, incluyendo su componente
económico, de los miem"ros de la colectividad5- Su ocupación es la salud de la
po"lación, mediante la planificación y desarrollo de acciones de salud, no sólo
en lo que dice relación con las personas, sino tam"in con el medio am"iente
8 +!id& *#& 21&
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en que estas viven y se desenvuelve, @el profesor *ovoa se/ala que esta la"or
del Estado se enmarcaría dentro de la asistencia social y los seguros sociales
ii-= servicios sociales, para el <nforme 6rat es la rama de la Seguridad Social
que promueve, encauza, regula y otorga aquellos "eneficios adicionales o
complementarios de sus prestaciones generales, que o"tienen determinados
grupos de asalariados, como consecuencia de sus condiciones contractuales de
tra"ajo- De modo que pertenecerían a esta rama los servicios de "ienestar de
las empresas, que entregan "eneficios adicionales, y cuyo financiamiento es de
cargo de los propios afiliados, o serían tam"in incluidos aquellos "eneficios
que el empleador entrega ya sea li"remente, mediante negociaciones
colectivas o cumplimiento de metas-
iii-= política de pleno empleo, tiene "!sicamente por o"jeto la realización de
todas las actividades necesarias para asegurar a cada miem"ro de la
comunidad una ocupación adecuada durante su vida activa, y se desarrolla a
travs de acciones destinadas a mantener y crear fuentes de tra"ajo, fomento
de la contratación, programas de capacitación y otras-
iv-= política ha"itacional, que comprende todas aquellas acciones encaminadas
a garantizar a cada persona ha"itación sana y adecuada durante toda su
e1istencia, manifest!ndose por ejemplo, a travs del otorgamiento de
su"sidios ha"itacionales, prstamos para la adquisición de viviendas,construcción de viviendas por el Estado, u otros-
9.- P!in"i#ios d 'a S&!idad So"ia' :
#omo ya ha"íamos adelantado al discutir el riesgo y las contingencias sociales,
lo principios que regulan esta disciplina, seg2n la mayoría de los autores son
los siguientes3 universalidad, dentro del cual se distingue una de tipo su"jetiva
y otra o"jetiva, integridad, solidaridad y unidadF adem!s, de los anteriores, la
profesora .a"riela Lanata, agrega otros dos, cuya inclusión resulta pertinente3
el de integridad o integralidad y el de eficacia o eficiencia-
9 En este punto, revisar #apítulo C, "- #it- de 6- *ovoa, << del te1to de 8- 8umeres y p!ginas0M y siguientes del 9anual de .- Lanata-
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a) Uni$!sa'idad: como se/al!ramos, dentro de este principio, ca"e efectuar
la siguiente su"división3
i-= universalidad o"jetiva, el que guarda relación con el riesgo o contingencia,
esta"leciendo que la Seguridad Social de"e otorgar protección frente a todos
los riesgos y contingencias considerados como propios, ello no significa que
act2e frente a cualquier hecho que importe un estado de necesidad, ya que
ello implicaría hacerla equivalente a toda la política social del Estado, sino que
de lo que se trata es que la protección que ella otorgue se condicione al
acaecimiento de ciertas eventualidades previstas y reglamentadas en forma
concreta, de modo, que ocurriendo uno de estos hechos, y cumplindose con
las hipótesis previstas en la legislación, las instituciones de la Seguridad Social
actuar!n siempre, sin e1cepciones-
>especto de cu!les son los riesgos protegidos, estos pueden variar de un
país a otro, o a lo largo del tiempo, pero, como ya se ha indicado, e1iste un
mínimo, esta"lecido en la *orma 9ínima de Seguridad Social, o #onvenio %0,
apro"ado por la rganización <nternacional del 7ra"ajo el a/o %')0-
ii-= universalidad su"jetiva, esta dice relación con las personas, y esta"lece que
la Seguridad Social de"e otorgar protección a todos los miem"ros de la
po"lación, cualquiera sea su nacionalidad, tra"ajo que desempe/en, edad o
monto de los ingresos que perci"en- Este principio se desprende del
fundamento de la Seguridad Social, que en definitiva, era el derecho o"ligación
a mantener una vida digna, derecho que naturalmente corresponde a todas las
personas y no sólo a los tra"ajadores o a los jefes de hogar, por ejemplo-
riginalmente como veremos, los seguros sociales cl!sicos, protegían a
los económicamente m!s d"iles, criterio que caracterizó las Leyes de GismarN,
y que luego, con el informe Geveridge, del a/o %'&0, evolucionó al criterio
la"oral, plante!ndose la necesidad de amparar a todos los tra"ajadores, por
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cuenta ajena, del sector p2"lico, civil o militar, adem!s de sus familiares a
cargo, para finalmente evolucionar a un criterio nacional, por el cual ha de
protegerse a toda persona, sin distinción-
En nuestro país este principio ha tenido una "uena acogida, así por
ejemplo, podemos mencionar la Ley &-)&, so"re Seguro "rero "ligatorio de
Enfermedad, <nvalidez y Cejez, que ya en el a/o %'0&, otorgó protección a
todos los o"reros, incluyendo adem!s a los campesinos y servidores
domsticos, haciendo una e1cepción a la tendencia de la poca que era
e1cluirlos, otro ejemplo de lo anterior, es la incorporación genrica, aunque
voluntaria, que se hizo de los tra"ajadores independientes al sistema de
pensiones esta"lecido en el DL *O (-), de %', protegindose incluso a
po"lación que sin encontrarse ligada a actividad la"oral sufre ciertas
contingencias, como ocurre en el caso de la mujer em"arazada-
A fin de graficar la importancia de este principio, en sus dos acepciones,
la <7 mediante el documento suscrito el a/o %'&&, denominado 4Seguridad
Social3 6rincipios y 6ro"lemas >esultantes de las .uerras5 %, indicó que 4La
universalidad del campo de aplicación es de la esencia del concepto moderno
del Seguro Social5, y que 4sólo alcanzando esta universalidad es posi"le crearun rgimen de Seguro Social en el que los ciudadanos como tra"ajadores,
o"tengan el car!cter de socios en la sociedad5-
() So'ida!idad: De acuerdo a este principio, cada individuo de"e efectuar
aportes en "ase a su capacidad económica, a fin de que ste, unido al de los
dem!s miem"ros de la comunidad, permita enfrentar los estados de necesidad
que l mismo, su familia u otros individuos puedan sufrir, postul!ndose que
cada individuo de"e aportar seg2n su capacidad y reci"ir seg2n su necesidad-
10 #itado en *ovoa, "- #it- 6!g- &- Adem!s en el mismo te1to, pp- y siguientes, ver queha ocurrido con los tra"ajadores por cuenta propia y de las due/as de casa, sectores cuyaprotección ha resultado tradicionalmente compleja, de"ido a diversas dificultades de tipoprincipalmente administrativo, como por ejemplo, aquella que importa el lograr un pago regularde las cotizaciones previsionales-
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En este sentido se ha indicado que este principio cumpliría una función
redistri"utiva del ingreso, aunque se ha discutido si ese de"iera ser o no un
o"jetivo de la Seguridad Social, e1istiendo una fuerte corriente que por el
contrario, sostiene que de"iera cumplirse a travs de otras instituciones m!s
apropiadas para tal efecto-
Este principio se ha identificado como la "ase del sistema de Seguridad Social,
en este sentido, ;ordana de 6ozas, ha dicho que 4el Seguro Social se funda en
la fraternidad o solidaridad humana5, en tanto que Dou"let y Lavau, indican
que 4la cotización representa la o"ligación de una contri"ución de solidaridad
social5, y Aznar, afirma que 4el Seguro Social se funda en la solidaridad social,
que supone ayudas y servicios mutuos5 %%-
El profesor *ovoa, identifica las siguientes características y manifestaciones de
la solidaridad3 que la Seguridad Social es, ante todo, un esfuerzo de toda la
comunidad, realizado en su propio "eneficio, esfuerzo a que de"en contri"uir
todos, y cada cual seg2n sus capacidades y posi"ilidades, y que el esfuerzo
individual de cada persona, de"e ser considerado como una e1igencia del Gien
#om2n, y no sólo como una prestación previa para que luego el órgano gestor
otorgue la correspondiente contraprestación-
") In%&!a'idad o in%&!idad: De acuerdo a este principio, la Seguridad
Social no sólo de"e otorgar protección frente a todos los riesgos y
contingencias sociales considerados como propios, sino que adem!s, es
necesario que en atención a tales riesgos, se desarrollen otras cuatro
funciones3 preventivas, destinadas a evitar su ocurrenciaF recuperadora, a fin
de procurar devolver al afectado por el riesgo al estado anterior a esteF
reparadora, tendiente a conceder el amparo económico que la persona
requirieseF y reha"ilitadora o readaptadora, lo que tiene por o"jeto el
reincorporar a la actividad la"oral y económica al afectado por un riesgo o
contingencia social-
11 7odos citados en *ovoa, "- #it- 6p %' y %%-
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d) E3i"a"ia o s3i"in"ia: Este principio al que el profesor *ovoa se refiere
como de integridad o suficiente, apunta a la calidad de la prestación, la que
de"e ser justamente, suficiente y oportuna para resolver la situación, es decir,
de"en asegurar la continuidad y mantenimiento de la capacidad de consumo
del afectado por el riesgo o contingencia social, en forma decorosa y digna, y
adem!s, de"er ser entregadas en tiempo oportuno, conservando su valor
adquisitivo- Esto es, que las prestaciones de"en ser tales que sus montos
permitan a la persona conservar el nivel de vida que tenía antes de la
ocurrencia del riesgo o contingencia, sin em"argo, normalmente no se confiere
un "eneficio idntico al ingreso o remuneración del afectado, sino un
porcentaje de esta, ya que se estima que lo contrario podría entenderse como
una invitación a retardar o evitar la reincorporación a la vida activa-
Esto como resulta evidente, guarda directa relación con los
esta"lecimientos de mínimos y m!1imos en ciertas prestaciones, así como
tam"in en los sistemas de reajustes de las mismas, en este sentido la
e1istencia de por ejemplo, pensiones mínimas se justifica en que toda persona,
reci"a al menos una cierta cantidad que garantice su su"sistencia, pese a que
sus cotizaciones por sí solas no le permita llegar a dicho montoF igualmenteocurre con la e1istencia de las pensiones m!1imas, ya que los montos
otorgados, como se ha dicho de"en ser suficientes para llevar una vida digna,
y no es el rol de la Seguridad Social el asegurar modos de vida que pudieran
considerarse lujosos, ya que en caso de que una persona con rentas altas
quisiera mantener tales ingresos al cesar su vida la"oral, puede acudir al
ahorro individual o al seguro voluntario-
Así mismo, para todo tipo de pensiones, se contempla un sistema de
reajuste autom!tico, ya que tampoco serviría que la pensión originalmente
resultase suficiente si luego, producto del proceso inflacionario, estas perdiesen
su valor adquisitivo, ya que en dicha situación, se volverían igualmente
insuficientes-
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Ahora "ien, el esta"lecimiento de mínimos y m!1imos respecto de
ciertas prestaciones, en ning2n caso puede llevar a la idea de igualarlas, ya
que si "ien esta materia fue inicialmente discutida, propugnado Geveridge, por
ejemplo, por un sistema igualitario, que fue implementado en algunos países,
hoy e1iste pleno acuerdo en torno a que las prestaciones de"en guardar una
proporcionalidad con las remuneraciones anteriormente perci"idas, lo que es
necesario tanto por razones de justicia distri"utiva, como tam"in por razones
de productividad, ya que importa un incentivo a la superación del tra"ajador,
adem!s de considerarse que el estado de necesidad de quien ha tenido rentas
altas y ha desempe/ado funciones superiores, es m!s intenso cuando entra a
la pasividad que el que presenta una persona de "aja calificación, que perci"e
ingresos mínimos- Siendo este 2ltimo sistema, aquel por el cual nuestro país
tradicionalmente ha optado-
$na tercera alternativa, es el sistema de proporcionalidad decreciente,
en que hasta un determinado nivel de renta se garantiza una alta proporción,
que puede llegar incluso al %P, para luego entrar a decrecer, en forma
prudencial, en cada tramo de renta de e1ceso, todo ello racionalmente
graduado%0-
) Unidad o ni3o!idad: Seg2n este principio, las prestaciones que la
Seguridad Social otorga a las personas afectadas por un riesgo o contingencia,
de"er ser de car!cter 2nicos o uniformes, esto es, que los estados de
necesidad se vean cu"iertos del mismo modo para todos los miem"ros de la
sociedad, no necesariamente por un solo órgano gestor, lo que podría conllevar
numerosas dificultades administrativas, de"iendo manifestarse la unidad en la
coordinación de estos distintos organismos, los que en su actuar de"en
conformar un todo, ello es lo que el profesor *ovoa entiende como 4unidad de
sistema5-
12 6ara m!s detalles so"re este tema, ver pp- %& de "- #it- 6- *ovoa-
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6ara que esta unidad se d, los distintos órganos gestores de"en cumplir
a lo menos, los siguientes requisitos3 que a"arquen un conjunto o grupo
homogneo de afiliados, de "ase territorial y?o profesionalF que por la
actividad sumada de todos ellos, quede protegida la totalidad de la po"laciónF
que todos y cada uno operen de acuerdo con una política de conjunto,
orientada por el Estado, en tal forma que cada cual, conservando su autonomía
gestora y financiera, emerja como la agencia de un gran y 2nico sistemaF que
el rgimen de prestaciones sea esencialmente el mismo en cada organismo,
otorgando todos y cada uno los mismos "eneficios, "ajo el mismo sistema de
condiciones y requisitos, con idnticos montos, tipos o porcentajes, seg2n la
prestación de que se trateF que el rgimen de la cotización sea tam"in el
mismo en todos los organismos, por cada afiliado, cualquiera sea su organismo
de afiliación, se ha"r! de cotizar en forma idntica-
3) S(sidia!idad: >especto de este principio se ha discutido si de"e formar
parte o no de la Seguridad Social, ya que hay quienes estiman que se opone a
la responsa"ilidad fundamental que ca"e al Estado en esta materiaF por
su"sidiariedad en trminos generales implica que la sociedad toda, o el Estado
como organización jurídica de ella, no de"e ejercer facultades que e1cedan lo
que el individuo o los grupos sociales menores puedan hacer por sí mismos, eneste sentido, el Estado sólo de"e intervenir cuando el individuo no es capaz de
solucionar sus pro"lemas por sí solos o con ayuda de su grupo familiar o de
otros mecanismos de que pueda disponer-
De este modo, las o"ligaciones del Estado, en relación a este principio,
son las siguientes3 permitir que el individuo y los grupos intermedios con sus
propios medio, hagan frente a sus estados de necesidad, e intervenir sólo en
caso de que estos sean incapaces de solucionar, con sus propios medios, sus
necesidades-
*uestro país ha acogido este principio respecto de toda la administración
del Estado, el que ha sido traspasado a la legislación so"re Seguridad Social-
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Ello sin perjuicio de que algunos autores, como lo se/ala el profesor 8umeres,
estimen que este principio no resulta acorde con todas las instituciones de la
Seguridad Social, ya que su aplicación en forma a"solutamente genrica, sin
distinciones ni matices, podría convertir al sistema en uno altamente regresivo
y discriminadorF ello, adem!s de hacer presente que la #6> no consagra en
parte alguna el concepto de su"sidiariedad como principio de la actuación y?o
administración del Estado-
,.- O(+%i$os d 'a S&!idad So"ia':
Si "ien hemos dicho que el fin de la Seguridad Social es el a"olir los estados de
necesidad, y las consecuencias de estos para el hom"re, tiene igualmente
ciertos o"jetivos específicos que le son propios, adem!s de cumplir, de modo
adicional ciertas funciones socio=económicas-
Sus o"jetivos propios, son tres, a sa"er3
i-= cuidado de la salud, mediante acciones mdicas preventivas, curativas y de
reha"ilitaciónF
ii-= otorgamiento de prestaciones pecuniarias, su"stitutivas del salario, sueldo o
renta de que disfruta"a la persona, en caso de disminución o terminación de sucapacidad de tra"ajo, o en caso de muerte del jefe de familiaF
iii-= protección de la familia, mediante el otorgamiento de asignaciones
familiares y dem!s prestaciones en "eneficio de la familia, las que pueden ser
entregadas tanto en forma de dinero, como de especies y servicios-
En tanto que sus funciones socioeconómicas son las siguientes3
i-= redistri"uir el ingreso nacionalF
ii-= contri"uir a regular la economíaF
iii-= contri"uir al mejoramiento y progreso económico social, y de las
condiciones de vidaF
iv-= contri"uir a la capitalización y al ahorro nacional-
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Estas importantes funciones para la sociedad son logros que se o"tienen
en forma consecuencial, en la medida que las instituciones de la Seguridad
Social cumpla sus o"jetivos específicos, transform!ndose en un factor
determinante para el desarrollo- Sin em"argo, es importante reiterar que no se
trata de que la Seguridad Social haya aparecido para cumplir estos fines, los
que pueden igualmente ser logrados a travs de otras políticas como la fiscal,
económica y la la"oral, de modo que dada la forma y las características con
que la Seguridad Social ha emergido, representa una contri"ución a tales
políticas, constituyndose en un aporte al mejoramiento y?o progreso
socioeconómico tanto de la sociedad, como de sus protegidos-
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