ANEXO 28
INSTRUMENTO DE VERIFICACIÓN DE ESTÁNDARES PARA
INTERNADO DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA
MADRES GESTANTES O EN PERIODO DE LACTANCIA CON SUS DERECHOS AMENAZADOS, INOBSERVADOS O VULNERADOS
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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Director General Diego Andrés Molano Aponte Secretaria General Beatriz Emilia Muñoz Calderón Oficina de Aseguramiento a la Calidad Alberto Higuita Goez Coordinación editorial Oficina de Comunicaciones y Atención al Ciudadano
Edición 2013
“El presente instrumento de verificación de estándares (para todos los programas que operan dentro de territorios indígenas), tendrá como referente para su correspondiente aplicación lo consignado en la resolución 3622 de diciembre 14 de 2007 y el lineamiento técnico administrativo de atención diferenciada a grupos étnicos, sin perjuicio de los objetivos de calidad de los mismos servicios”.
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Av. Carrera 68 No. 64C – 75 Sede de la Dirección General Línea gratuita nacional 01 8000 91 80 80
www.icbf.gov.co
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1 Estándar de resultado: Criterio de referencia que indica un nivel de calidad con respecto al cumplimiento de los objetivos definidos en los lineamientos técnico administrativos para la prestación del servicio. 2 Existencia: Se refiere a la categoría de derechos que garantizan las condiciones esenciales para preservar la vida
3 Establece a quien le corresponde garantizar el cumplimiento del estándar.
4 Tiempo máximo para exigir el estándar: Todos los estándares son susceptibles de ser verificados en cada una de las visitas de verificación
de estándares, respetando los tiempos establecidos tanto en el instructivo como en la definición. 5 Calificación asignada al cumplimiento del estándar.
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1. Afiliación efectiva al sistema general de seguridad social en salud:
Hace referencia a la garantía de acceso a servicios de salud de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas. Compromete al conjunto de instituciones, normas y procedimientos mediante los cuales el Estado garantiza la prestación de servicios de salud a los colombianos(as) de acuerdo con lo establecido en la Ley 100 de 1993 y sus modificaciones contenidas en la Ley 1122 de 2007 y en la Ley 1438 de 2011, al cual la población debe encontrarse vinculada, mediante cualquiera de los tipos establecidos Nota: En la verificación de esta variable, tenga en cuenta que la institución puede soportar la afiliación de los niños, niñas y adolescentes, mediante consulta web en la Base de Datos Única del Sistema de Seguridad Social del Fondo de Solidaridad y Garantía FOSYGA, en el momento de la visita. Tiempo máximo para exigir el estándar
4: De acuerdo con el
tiempo identificado en el instructivo.
Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas que llevan al menos 3 meses en la institución, identifique cuántas están afiliadas al sistema general de seguridad social en salud, para lo cual debe constatar si existe soporte de afiliación o vinculación, o si existe algún tipo de documento que permita constatar que a la fecha han sido inscritos en el sistema de salud (EPS’S o EPS’C). Determine el porcentaje correspondiente Tenga en cuenta para su análisis que la carta de vinculación es un documento que tiene vigencia por un mes prorrogable por dos más. En caso de que sobrepase los tres meses, se considera que no se ha hecho efectiva la afiliación. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ninguna madre gestante y lactante, que lleva al menos 3 meses en la modalidad, está afiliada al SGSSS ni aparece registrada en la lista de trámite de afiliación. 2 - Entre el 1% y el 25% de madres gestantes o en periodo de lactancia, que llevan al menos 3 meses en la modalidad, están afiliadas al SGSSS o aparecen registradas en la lista de trámite de afiliación. 4 - Entre el 26% y el 50% de madres gestantes o en periodo de lactancia, que llevan al menos 3 meses en la modalidad, están afiliadas al SGSSS o aparecen registradas en la lista de trámite de afiliación. 6 - Entre el 51% y el 75% de madres gestantes o en periodo de lactancia, que llevan al menos 3 meses en la modalidad, están afiliada al SGSSS o aparecen registradas en la lista de trámite de afiliación. 8 - Entre el 76% y el 99% de madres gestantes o en periodo de lactancia, que llevan al menos 3 meses en la modalidad, están afiliados al SGSSS o aparecen registradas en la lista de trámite de afiliación. 10
5 - El 100% de madres gestantes o en periodo de lactancia
están afiliados al SGSSS o aparecen registrados en la lista de trámite de afiliación.
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2. Atención médica: Entendida como el control prenatal para las madres gestantes y para las madres en periodo de lactancia la atención médica general o especializada, que debe posibilitar la institución en función de la valoración inicial, las condiciones y características de ellas o cuando se requiera. No aplica: Cuando a ninguna madre gestante o en periodo de lactancia en la valoración inicial o en los seguimientos, se le haya identificado la necesidad de atención médica general o especializada o porque no se haya requerido atención médica en el período evaluado. Nota: En la verificación de este estándar tenga en cuenta que se incluye a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas, el número de historias de atención a revisar y verifique si en la valoración de ingreso se detectó la necesidad de atención médica general o especializada, o si la familia de las madres gestantes o en periodo de lactancia, han solicitado esta atención o cuando a partir del seguimiento del estado de salud se ha identificado esta necesidad. De éstos, determine cuántos efectivamente fueron o están siendo atendidos; contraste su análisis con el responsable de la atención, con las madres gestantes o en periodo de lactancia, y confronte con los respectivos documentos de remisión o certificados de atención. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No se presta control prenatal a ninguna madre gestante ni atención médica a la madre lactante que requiere ésta atención. 5 - Se ofrece sólo para algunos casos: De las madres gestantes o en periodo de lactancia que requieren control prenatal o atención médica 10 - Se garantiza la atención médica: Se posibilita a todas las madres gestantes el control prenatal y la atención médica a las lactantes que lo requieran.
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3. Vacunación: Hace referencia a la implementación del Programa Ampliado de Inmunizaciones -PAI- consistente en la eliminación, erradicación y control de las enfermedades inmunoprevenibles en Colombia, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por estas enfermedades. Notas: 1. La vacunación para la mujer gestante o en periodo de lactancia corresponde a la Toxoide Tetánico Diftérico para mujeres entre los 10 a 49 años. 2. En la verificación de este estándar tenga en cuenta que se incluye a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia. No aplica: Cuando la población lleva menos de tres meses vinculada. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas, a cuántos se les ha aplicado las vacunas correspondientes a su edad y sexo, durante su permanencia en la modalidad. Obtenga la información analizando los datos consignados en el original o fotocopia del carné infantil y contrástela con la tabla 2 “esquema de vacunación”. Determine el porcentaje correspondiente. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0- Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia ni sus hijos han sido vacunadas de acuerdo con su edad durante la permanencia en la modalidad. 2 - Entre el 1% y el 25% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos han sido vacunados de acuerdo con su edad durante la permanencia en la modalidad. 4 - Entre el 26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos han sido vacunados de acuerdo con su edad durante la permanencia en la modalidad. 6 - Entre el 51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos han sido vacunados de acuerdo con su edad durante la permanencia en la modalidad. 8 - Entre el 76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos han sido vacunados de acuerdo con su edad durante la permanencia en la modalidad. 10 - El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos han sido vacunados de acuerdo con su edad durante la permanencia en la modalidad.
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4. Atención odontológica: Hace referencia al acceso a servicios de salud odontológica que reciben las madres gestantes o en periodo de lactancia a partir de la valoración inicial, los controles semestrales o por urgencias. Notas: 1. La atención odontológica puede brindarse directamente en la institución, o mediante servicios ofertados por el SGSSS. 2. La atención primaria cubre los siguientes aspectos: Periodoncia - Detartraje (limpieza de cálculos). Profilaxis - Fluorización (aplicación de flúor).
3. En la verificación de este estándar tenga en cuenta que se incluye a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia que tienen 2 o más años (nacidos en la institución o que ingresaron por cuidado temporal) Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas, verifique si en la valoración de ingreso se identificó la necesidad de atención odontológica o si la familia, de las madres gestantes o en periodo de lactancia, o sus hijos e hijas han solicitado esta atención. De los identificados, determine cuántas efectivamente están siendo atendidos, contraste su análisis con el responsable de la atención, con las madres gestantes o en periodo de lactancia y confronte con los respectivos soportes como: recibos, carné de control de citas, radiografías o fórmulas solicitadas si cumple con la atención. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No se presta atención odontológica: No se efectúa atención odontológica a ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia o no se cuenta con los soportes correspondientes. 5 - Se hace sólo para algunos casos: Se efectúa atención odontológica a algunas de las madres gestantes o en periodo de lactancia y se cuenta con los soportes correspondientes. 10 - Se realiza para todos: Se efectúa atención odontológica a todas las madres gestantes o en periodo de lactancia y se cuenta con los soportes correspondientes.
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6 Guía técnica para la metrología. Dirección de Nutrición. ICBF. Página 5. Numeral 1.1.
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5. Alimentación: Definida como el suministro de la alimentación, la cual debe corresponder al 100% de los requerimientos nutricionales (desayuno, almuerzo, dos refrigerios y comida) de acuerdo con la edad, y características de la población. Notas: 1. Tenga en cuenta las recomendaciones especiales cuando por sus condiciones de salud y nutrición así lo requieran las madres gestantes o en periodo de lactancia y los niños y niñas (nacidos en la institución o que ingresaron por cuidado temporal) 2. Para el caso en el cual el servicio de alimentos, sea contratado con un tercero; adicional a los criterios establecidos en el instructivo, la institución debe presentar: contrato con la entidad que suministra los alimentos, concepto sanitario de donde se preparan los alimentos y seguimiento realizado por parte de la institución. 3. Cuando no se cumpla lo indicado en la nota 2, se debe dar trámite a una Situación de Reporte Inmediato. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Observe el servicio de alimentos y el suministro de la alimentación a los niños, niñas y adolescentes. No tenga en cuenta para la primera visita, el criterio uno, por lo tanto califique con base en un total de 6 criterios para el rango de Bueno o de 1 y 5 para el rango de Regular. Para la segunda visita califique con base en los 7 criterio: 1. Ciclos de menús y lista de intercambio aprobados por
profesional en Nutrición y Dietética del ICBF. – La aprobación debe ser evidenciada en cada hoja de los ciclos de menús y lista de intercambio, con nombre, firma, número de cédula y cargo, del profesional del ICBF que realizó la aprobación
6.
2. Fecha de elaboración máximo de 1 año. 3. Los ciclos de menús y la lista de intercambio de alimentos
aprobados, se encuentran publicados en lugar visible dentro del servicio de alimentos.
4. Las porciones servidas corresponden a las establecidas en la minuta patrón, según grupos de edad, o al ejercicio de estandarización de porciones validado por el Nutricionista del Centro Zonal o Regional. Acorde con el tiempo de comida evidenciado. Tenga en cuenta la tabla 3.
5. La alimentación ofrecida está adecuada a las características de la población atendida según edad y condiciones de la población (discapacidad y estados de malnutrición entre otros).
6. La alimentación suministrada cumple con el menú establecido según el ciclo. En caso de presentarse cambios, estos deben corresponder con lo establecido en la lista de intercambios.
7. Las características organolépticas de la alimentación servida, son óptimas. (color – combinación – apariencia – olor).
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Mala: La alimentación suministrada no cumple ninguno de los criterios establecidos. 5 - Regular: La alimentación suministrada cumple entre 1 y 6 de los criterios establecidos. 10 - Buena: La alimentación suministrada cumple con los 7 criterios establecidos.
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6. Atención psicológica: Hace referencia al proceso terapéutico que se efectúa a las madres gestantes o en periodo de lactancia con el fin de generar alternativas de solución de las problemáticas o necesidades identificadas en la valoración o por solicitud de atención posterior. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención y verifique si en la valoración de ingreso se identificó la necesidad de terapia psicológica o si la familia, las madres gestantes o en periodo de lactancia han solicitado este apoyo o si durante el proceso de seguimiento se determinó la necesidad de atención. De los identificados determine cuántos efectivamente están siendo atendidos y si la atención cumple con los criterios de atención siguientes: 1. Los objetivos de atención son coherentes con los
contenidos registrados en la valoración psicológica realizada al ingreso o con valoraciones posteriores
2. Las estrategias empleadas son coherentes con los objetivos de atención.
3. Existe registro de las acciones desarrolladas en el marco de la atención terapéutica.
4. Existe registro de los resultados del proceso terapéutico y éstos sirven para la reformulación de estrategias.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - La atención psicológica no es de calidad: La intervención psicológica, no cumple con ninguno de los criterios señalados, para una o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia que según su valoración inicial, o por solicitud, requieran de ésta. 5 - La atención psicológica es deficiente: Se efectúa la atención psicológica, con 3 o menos de los criterios señalados, para una o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia que según su valoración inicial, o por solicitud, requieran de ésta. 10 - La atención psicológica es de calidad: Se efectúa la intervención psicológica, cumpliendo con los cuatro criterios señalados, para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia que según su valoración inicial, o por solicitud, lo requieren.
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7. Intervención hospitalaria o de urgencia: Hace referencia a la atención y acompañamiento a las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas (nacidos en la institución o que ingresaron por cuidado temporal) cuando se requiere atención por urgencia u hospitalización. No Aplica: Cuando no se ha registrado urgencia, hospitalización o parto. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir del ingreso de la madre gestante y lactante adolescente y mayor de 18 años a la modalidad.
Verifique con las madres gestantes o en periodo de lactancia, y sus hijos e hijas con la orden de hospitalización o boleta de ingreso a urgencias, si cuando han requerido atención hospitalaria o de urgencia, el coordinador de la modalidad o algún miembro de la institución las ha acompañado. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - Nunca: El Coordinador y ningún miembro de la institución no acompaña a las madres gestantes o en periodo de lactancia cuando requieren intervención hospitalaria, de urgencia o parto. 5 - Algunas veces: El Coordinador o algún miembro de la institución sólo acompaña algunas veces a las madres gestantes o en periodo de lactancia a las intervenciones que se requieran 10 - Siempre: El Coordinador o algún miembro de la institución acompaña a las madres gestantes o en periodo de lactancia a la intervención hospitalaria, de urgencia o parto cada vez que lo requiera.
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7Se refiere a la categoría de derechos que garantizan las condiciones básicas para progresar en su condición y dignidad humanas
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8. Cobertura en educación formal Hace referencia a la garantía de acceso a servicios educativos formales: básica, media, técnica, tecnológica o profesional, ya sea mediante programas tradicionales o alternativos debidamente aprobados por la autoridad competente. Notas: 1. Tenga en cuenta al establecer el porcentaje de vinculación, los calendarios de las ofertas educativas locales, la fecha de ingreso a la modalidad y la posibilidad de vinculación a esas ofertas. 2. Tenga en cuenta también el estado de avance de embarazo y el tiempo de postparto, éstas madres se deben excluir para la evaluación del estándar. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Del listado de madres gestantes o en periodo de lactancia e hijos e hijas mayores de tres años que llevan al menos 1 mes en la institución, seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar Si las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijas e hijas mayores de tres años estudian en una institución diferente, identifique en los archivos los boletines o certificados de matrícula y establezca cuántos efectivamente asisten. Determine el porcentaje de madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas mayores de tres años que pueden acceder al servicio educativo y están estudiando Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia están vinculadas al servicio educativo formal. 2 - Entre el 1% y el 25% de las madres gestantes o en periodo de lactancia está vinculado al servicio educativo formal. 4 - Entre el 26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de lactancia está vinculado al servicio educativo formal. 6- Entre el51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de lactancia está vinculado al servicio educativo formal. 8- Entre el76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de lactancia está vinculado al servicio educativo formal. 10 - El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia está vinculado al servicio educativo formal.
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9. Cobertura en formación laboral: Entendida como el acceso de las madres gestantes o en periodo de lactancia a un servicio de capacitación laboral, el cual debe ser desarrollado por personal idóneo en el área. Notas: 1. Incluya aquellas madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 14 años que dentro de la institución tengan la posibilidad de acceder a la formación no formal, técnica, tecnológica y pre- universitaria. 2. Tenga en cuenta también el estado de avance de embarazo y el tiempo de postparto, éstas madres se deben excluir para la evaluación del estándar Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Del listado de madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 14 años que lleven al menos 1 mes en la institución, seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Si la institución brinda directamente el servicio de formación laboral, identifique en los registros, cuántas madres gestantes o en periodo de lactancia están inscritos. Además, verifique que el programa de formación laboral sea desarrollado por personal certificado según el programa. Si las madres gestantes o en periodo de lactancia se capacitan en una institución diferente, identifique el número de los que están matriculados y asisten a programas de formación. Determine el porcentaje de madres gestantes o en periodo de lactancia que cuenta con este servicio, respecto del total de ellos que lleven al menos un mes en la institución. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 14 años cuenta con capacitación laboral. 2 - Entre el 1% y el 25% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 14 años cuenta con capacitación laboral. 4 - Entre el 26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de lactancia cuenta con capacitación laboral. 6 - Entre el 51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 14 años cuenta con capacitación laboral. 8 - Entre el 76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 14 años cuenta con capacitación laboral. 10 - El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 14 años cuenta con capacitación laboral.
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8Se refiere a la categoría de derechos que garantizan el que no sean afectados por factores perjudiciales para la integridad humana
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10. Documento de identidad: Se refiere a la garantía del reconocimiento de la identidad y ciudadanía de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas, a partir de la expedición del registro civil, tarjeta de identidad o cédula de ciudadanía. Nota: En la verificación de este estándar tenga en cuenta que se incluye a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas, que llevan 6 meses o más en la modalidad. Revise las historias de atención e identifique si reposan fotocopias de los documentos de identidad de todos ellos. Calcule el porcentaje que cuenta con la documentación, teniendo en cuenta que los hijos o hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia menores de 7 años requieren registro civil, los mayores de 7 años requieren tarjeta de identidad y para los mayores de 18 años cédula de ciudadanía. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia y/o sus hijos tiene registro civil - tarjeta de identidad o cédula de ciudadanía. 2 - Entre el 1% y el 25% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y/o sus hijos tiene registro civil - tarjeta de identidad o cédula de ciudadanía. 4 - Entre el26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y/o sus hijos tiene registro civil - tarjeta de identidad o cédula de ciudadanía. 6 - Entre el51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y/o sus hijos tiene registro civil - tarjeta de identidad o cédula de ciudadanía. 8 - Entre el76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y/o sus hijos tiene registro civil - tarjeta de identidad o cédula de ciudadanía. 10 - El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y/o sus hijos tiene registro civil, tarjeta de identidad o cédula de ciudadanía.
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9 ICBF Resolución 2366 de septiembre 24 de 2007 por medio de la cual se aprueban los lineamientos técnicos para la inclusión y atención de
familias.
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11. Vinculación de las familias en el proceso de atención: Hace referencia a la participación de la familia en el proceso de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia, conforme a los lineamientos de atención e inclusión a las familias
9.
No aplica: Cuando todas las madres gestantes o en periodo de lactancia llevan menos de dos meses en la modalidad. No aplica: Cuando las madres gestantes o en periodo de lactancia tengan declaratoria de adoptabilidad o se desconozca por completo la ubicación de las familias o cuando residan en una región distante. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Determine si existe un plan tendiente a lograr la participación y compromiso de las familias frente al proceso de formación y desarrollo de las madres gestantes o en periodo de lactancia, Constate en las historias de atención, de acuerdo con la tabla 1, de las madres gestantes o en periodo de lactancia que llevan por lo menos 2 meses en la modalidad, si sus familias han participado en el proceso de atención. Tenga en cuenta que esta participación puede verificarse mediante planillas de asistencia, actas de reuniones, registros de compromisos, etc. Excluya de la muestra las adolescentes o mayores de edad que han manifestado por escrito y que repose en la historia de atención, el no deseo de la vinculación de su familia o padre del niño o niña en el proceso. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No se realizan acciones para vincular a la familia: La institución no desarrolla acciones que lleven a la familia a vincularse con el proceso de las madres gestantes o en periodo de lactancia. 5 - Sólo se vincula a la familia para trámites puramente formales: Sólo se requiere la participación de las familias para el cumplimiento de requisitos legales, normativos y reglamentarios de la institución y/o se convoca a participar en actividades específicas que no son determinantes en el proceso de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia. 10 - Participación permanente de la familia: Todas las familias contactadas de las madres gestantes o en periodo de lactancia, están vinculadas de manera constante en el proceso, a través de un plan específico.
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12. Proyecto de Vida: Se refiere a la construcción de un proyecto de vida, entendido como el conjunto de acciones que se traza la madre gestante o en periodo de lactancia, para alcanzar sus objetivos, con el apoyo del equipo técnico interdisciplinario de la modalidad. Notas: 1. El proyecto de vida implica la preparación de la persona para elaborarlo y desarrollarlo; incluye la toma de consciencia de la existencia de conflictos, crisis, decepciones importantes, obstáculos, aspectos problemáticos, necesidades de reajuste, entre otros. Por lo tanto la construcción del proyecto de vida implica estar en un nivel de desarrollo del sujeto. 2. Se considera como adolescencia al rango de edad comprendido entre los 12 y 18 años. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique de acuerdo con la tabla 1, en las carpetas de las madres gestantes o en periodo de lactancia que lleven por lo menos dos meses en la modalidad, los registros que permitan establecer si existe un proyecto de vida, sobre el cual se cumpla con los criterios siguientes: 1. Que esté claramente definido: objetivos identificados. 2. Debe posibilitar la vida independiente, la toma de
decisiones conscientes y la autonomía. 3. La institución debe realizar acciones conducentes a
posibilitar el desarrollo del proyecto de vida: procesos formativos en competencias sociales, estilos de vida saludables, habilidades para la vida; desarrollo de pensamiento autocrítico, reflexivo y creativo.
4. Actualizado cada tres meses. Calcule el porcentaje de estos casos con respecto a las madres gestantes o en periodo de lactancia que ingresaron durante ese mismo año y permanecen en la institución. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia tiene proyecto de vida construido con los criterios de calidad definidos. 2 - Entre el 1% y 25%tiene proyecto de vida construido con los criterios de calidad definidos. 4 - Entre el 26% y el 50% tiene proyecto de vida construido con los criterios de calidad definidos. 6 - Entre el 51% y el 75% tiene proyecto de vida construido con los criterios de calidad definidos. 8 - Entre el 76% y el 99% tiene proyecto de vida construido con los criterios de calidad definidos. 10 - El 100% tiene proyecto de vida construido con los criterios de calidad definidos.
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Se refiere a la categoría de derechos que garantizan el ser tratados como ciudadanos (es decir, como personas participantes y con
todos los derechos) y que tengan las condiciones básicas para la vida en sociedad y ejercer la libertad 11
Organización del proceso de atención: Se refiere al conjunto de acciones que el operador debe realizar para garantizar el desarrollo del proceso de atención
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13. Participación: Hace referencia a la percepción de la
participación efectiva de las madres gestantes o en periodo de lactancia para la toma de decisiones sobre los asuntos que les competen, de acuerdo con su edad y nivel de desarrollo. Nota: Tenga en cuenta que la información
obtenida en esta encuesta, debe ser consolidada en el cuadro de frecuencia formato F1.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0. Por otra parte, es importante
que la entidad evaluada conserve una copia de los resultados obtenidos, con el fin de que sean analizados y utilizados como insumo en la construcción de los planes de mejoramiento. No aplica: Para la población que por su
condición de desarrollo (edad) no pueden responder la encuesta según las instrucciones de la misma. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Aplique la encuesta de percepción de apertura a la participación a las madres gestantes o en periodo de lactancia, que lleven al menos un mes en la institución. Seleccione el número de encuestas a aplicar según la tabla 1. Es importante que siga estrictamente las
instrucciones de la encuesta. Formato F1.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0. Una vez contestada debe verificar o realizar la sumatoria individual. Obtenida esta sumatoria debe dividirla por 9, para sacar el promedio general individual. A continuación debe obtener el promedio general de la institución, sumando los promedios generales individuales y dividiendo dicha sumatoria entre el número de personas que contestaron la encuesta. Si este valor tiene un decimal igual o menor a cinco, aproxímelo hacia abajo, si el decimal es igual o superior a seis, aproxímelo hacia arriba. Ejemplo: Si su respuesta es 2.5, transcriba a la casilla el número 2; si su resultado es 2.6, transcriba a la casilla el número 3. El valor máximo al que se puede llegar en esta encuesta es 4. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Promedio general igual a 1. 5 - Promedio general igual a 2 o 3. 10 - Percepción de apertura a la participación, promedio general de
la encuesta igual a 4.
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14. Encuesta de satisfacción:
La encuesta de satisfacción es un instrumento que permite medir el nivel de agrado o desagrado que tienen la población atendida con el servicio prestado. No Aplica: Cuando la institución lleva
menos de seis meses de funcionamiento. Tiempo máximo para exigir el estándar: A los seis meses de inicio del contrato.
Identifique si la institución realiza las encuestas de satisfacción del servicio a las madres gestantes o en periodo de lactancia, de acuerdos con los criterios de calidad siguientes:
1. Que evalúe todas las áreas como alimentación, educación, participación, relaciones interpersonales,etc
2. Que se realicen análisis de resultados 3. Que se realicen acciones de mejora si se requieren 4. Que sean aplicadas semestralmente 5. Que realicen comparación con mediciones anteriores que
permita evidenciar el mejoramiento continuo
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: No se realizan encuestas de satisfacción a las madres gestantes o en periodo de lactancia con los criterios de calidad definidos. 5 - Cumple parcialmente: Se realizan encuestas de satisfacción, pero solo cumple entre uno y cuatro de los criterios de calidad definidos. 10 - Cumple totalmente: Se realizan encuestas de satisfacción semestrales y cumple con los criterios de calidad definidos.
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15. Percepción de la Calidad del servicio: Entendida como la percepción que tienen las madres gestantes o en periodo de lactancia sobre las condiciones de bienestar o satisfacción que les proporciona la modalidad. No aplica: Para la población que por su condición de discapacidad o proceso de lectoescritura no pueden responder la encuesta según las instrucciones de la misma. Nota: Tenga en cuenta que la información obtenida en esta encuesta, debe ser consolidada en el cuadro de frecuencia formato F2.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0. Por otra parte es importante que la entidad evaluada conserve una copia de los resultados obtenidos, con el fin de que sean analizados y utilizados como insumo en la construcción de los planes de mejoramiento. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Aplique la encuesta percepción de la calidad del servicio a las madres gestantes o en periodo de lactancia, que lleven al menos un mes en la modalidad. Seleccione el número de carpetas según la tabla 1. Es importante que siga estrictamente las instrucciones de la encuesta. Formato F2.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0. Una vez contestada debe verificar o realizar la sumatoria individual. Obtenida esta sumatoria debe dividirla por 8, para sacar el promedio general individual. A continuación debe obtener el promedio general de la modalidad, sumando los promedios generales individuales y dividiendo dicha sumatoria entre el número de personas que contestaron la encuesta. Si este valor tiene un decimal igual o menor a cinco, aproxímelo hacia abajo, si el decimal es igual o superior a seis, aproxímelo hacia arriba. Ejemplo: Si su respuesta es 2.5, transcriba a la casilla el número 2; si su resultado es 2.6, transcriba a la casilla el número 3. El valor máximo al que se puede llegar en esta encuesta es 4. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Promedio general igual a 1. 5 - Promedio general igual a 2 o 3. 10 - Percepción de la calidad del servicio, promedio general de la encuesta igual a 4.
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1. 16. Participación activa en las actividades artísticas, culturales, deportivas o recreativas: Entendida como el goce del derecho a la participación de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas en actividades artísticas, culturales, recreativas y deportivas, de acuerdo con sus intereses, capacidades y destrezas. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Del listado de madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas que llevan al menos 1 mes en la modalidad, seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Determine cuántos de ellos participan en este tipo de actividades, a partir del análisis del registro en donde se consignan estas acciones. Contraste en entrevista con las madres gestantes o en periodo de lactancia, si han participado en cualquiera de estas actividades, por lo menos una vez a la semana y establezca el porcentaje respectivo. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia participa en actividades artísticas, culturales, recreativas o deportivas, según su interés habilidad, capacidad y destreza, por lo menos una vez a la semana. 2 - Entre el 1% y el 25% de madres gestantes o en periodo de lactancia participa en actividades artísticas, culturales, recreativas o deportivas, según su interés habilidad, capacidad y destreza, por lo menos una vez a la semana. 4 - Entre el 26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de lactancia participa en actividades artísticas, culturales, recreativas o deportivas, según su interés habilidad, capacidad y destreza, por lo menos una vez a la semana. 6 - Entre el51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de lactancia participa en actividades artísticas, culturales, recreativas o deportivas, según su interés habilidad, capacidad y destreza, por lo menos una vez a la semana. 8 - Entre el76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de lactancia participa en actividades artísticas, culturales, recreativas o deportivas, según su interés habilidad, capacidad y destreza, por lo menos una vez a la semana. 10 - El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, participa en actividades artísticas, culturales, recreativas o deportivas por lo menos una vez por semana, de acuerdo con su interés habilidad, capacidad y destreza.
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17. Auto cuidado e higiene: Hace referencia a las condiciones de auto cuidado e higiene de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas, de acuerdo con la edad. Nota: Tenga en cuenta que para la verificación de la variable, no se permite el contacto físico con las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Verifique en las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas, que lleven al menos 1 mes en la modalidad, sus condiciones higiénicas y observe durante la visita algunas de las pautas siguientes: Realice esta actividad con actitud amistosa, respetuosa y cálida, haciendo notar el interés en el bienestar general de cada uno, y evitando a toda costa generar sentimientos de incomodidad o reproche 1. Observe si las condiciones de limpieza del cabello y el
cuero cabelludo son adecuadas. 2. Constate la ausencia de parásitos, como piojos o si los
tiene si se está aplicando el tratamiento correspondiente. 3. Observe si las condiciones de limpieza de los pabellones
auriculares y del conducto externo de los oídos son adecuadas.
4. Indague por el conocimiento adecuado y la frecuencia del cepillado dental y observe si las condiciones de aseo de la boca y dentadura son adecuadas.
5. Observe si las condiciones de aseo del cuello, manos y pies son adecuadas.
6. Detalle el cuidado de las uñas: tamaño, aseo y determine si están limpias y cortas.
7. Indague si hay un conocimiento adecuado y se da la frecuencia del lavado de las manos: antes y después de comidas y después de utilizar el sanitario.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro.
0 - Malo: No se presenta ninguna de las condiciones de auto cuidado e higiene, para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos. 5 - Inapropiado: Se presentan 6 o menos de las condiciones de auto cuidado e higiene, para una o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos. 10 – Satisfactorio: Se presentan las 7 condiciones de auto cuidado e higiene, para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos.
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Estándar de Proceso: Criterio de referencia que indica un nivel de calidad en la utilización de los recursos para el desarrollo del servicio y el logro de los objetivos. 13
Componente administrativo: Se refiere al conjunto de acciones que el operador debe realizar para garantizar el funcionamiento del
servicio
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18. Cronograma de actividades: Entendido como el documento que contiene de manera organizada la información que establece la secuencia de las actividades previstas a desarrollar diariamente en la institución, con la finalidad de lograr los objetivos de los diferentes procesos. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique si existe una programación de actividades diarias a realizar en la institución, si se encuentra publicada en un lugar visible y si las mismas se desarrollan de acuerdo con lo programado. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: No se tiene cronograma de actividades diarias. 5 - Cumple parcialmente: Se tiene cronograma de actividades diarias pero no se encuentra publicado en lugar visible o no se desarrollan las actividades de acuerdo con lo programado. 10 - Cumple totalmente: Se tiene cronograma de actividades, se encuentra publicado en lugar visible y las actividades se desarrollan de acuerdo con lo programado.
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19. Archivo y registro de la Historia de atención: Se refiere a las condiciones de archivo y manejo de la información contenida en las historias de atención. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
De acuerdo con la tabla 1, establezca la muestra y sobre ella observe, identifique y determine si las condiciones de archivo y manejo de la información contenida en las historias de atención, de cada madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas, cumplen con los criterios siguientes: 1. Disponible en el lugar donde se encuentran las madres
gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas. 2. Resguardadas para garantizar el manejo restringido solo
a las personas autorizadas. 3. Organizadas con algún tipo de criterio como por ejemplo
fecha de ingreso, orden alfabético, edad o sexo. 4. Marcadas con un sistema de codificación que la
organización utilice y que tenga identificado. 5. Las carpetas externamente tienen un rótulo que contiene,
nombre de la institución, nombre del usuario, identificación, fecha de ingreso, espacio para la fecha de egreso y espacio para el número de folios.
6. Con la documentación organizada en orden cronológico; lo más antiguo en la parte superior y lo más reciente en la parte inferior, por áreas de atención.
7. Con todos los registros y soportes, de acuerdo con la fase de atención en que se encuentran las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas. Ver formato F3.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ninguna de las historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cumple con la totalidad de los criterios de archivo y manejo. 2 - Entre el 1% y el 25% de las historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cumple con la totalidad de los criterios de archivo y manejo. 4 - Entre el 26% y el 50% de las historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cumple con la totalidad de los criterios de archivo y manejo. 6 - Entre el 51% y el 75% de las historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cumple con la totalidad de los criterios de archivo y manejo. 8 - Entre el 76% y el 99% de las historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cumple con la totalidad de los criterios de archivo y manejo. 10 - El 100% las historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cumple con la totalidad de los criterios de archivo y manejo.
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20. Valoración de salud al ingreso: Entendida como el examen médico realizado a las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas, con el fin de determinar el estado de salud y el plan a seguir. Nota: En la verificación de este estándar tenga en cuenta que se incluye a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique en las carpetas de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas, que llevan al menos 1 mes en la modalidad, si se realizó un examen médico que permita identificar las condiciones y el estado de salud física de ellos a su ingreso a la institución, realizada durante los 30 días posteriores al ingreso a la modalidad. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: Ninguna madre gestante y lactante adolescente y mayores de 18 años ni sus hijos cuenta con valoración de salud al ingreso, realizada en el tiempo establecido. 5 – Cumple parcialmente: Algunas madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos cuentan con valoración de salud al ingreso, realizada en el tiempo establecido. 10 - Cumple: Todas las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos cuentan con valoración de salud al ingreso, realizada en el tiempo establecido.
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21. Valoración odontológica al ingreso: Entendida como el examen odontológico realizado en la fase de ingreso a las madres gestantes o en periodo de lactancia, con el fin de determinar su estado de salud oral. Notas: 1. Es recomendable que dicha valoración sea realizada por la institución prestadora de salud. 2. Para las madres gestantes o en periodo de lactancia que vienen de otra institución o modalidad, no es necesario realizar una valoración odontológica al ingreso, siempre y cuando ésta haya sido efectuada en un término no superior a tres meses. No aplica: 1. Si se encuentran ubicados en la
institución antes del año 2005. 2. En los casos en que no se haya
presentado ningún ingreso luego de la última visita de verificación de estándares.
Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique el tiempo de vinculación de cada una de las madres gestantes o en periodo de lactancia que están en la institución y solo tenga en cuenta para su análisis los que lleven mínimo un mes en la institución y que hayan ingresado a partir de la última visita de verificación de estándares o en los últimos seis meses, en caso de no haber tenido visita de verificación de estándares Con base a ello seleccione acorde con la tabla 1. Verifique si existen documentos, registros o soportes que permitan identificar si se ha practicado dicha valoración para cada una, realizada durante los 30 días posteriores al ingreso a la modalidad. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: Ninguna madre gestante y lactante vinculadas a la modalidad cuenta con valoración odontológica, realizada en el tiempo establecido. 5 – Cumple parcialmente: Algunas madres gestantes o en periodo de lactancia vinculadas a la modalidad cuentan con valoración odontológica, realizada en el tiempo establecido. 10 - Cumple: Todas las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculadas a la modalidad cuentan con valoración odontológica, realizada en el tiempo establecido.
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Línea técnica de alimentación y nutrición 2010. 15
Ley 73/1999 - Resolución 1995/1999 - Resolución 2121/2010 - Línea técnica alimentación, nutrición y salud, ICBF – 2010.
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22. Valoración nutricional inicial: “Entendida como un conjunto de acciones articuladas y cuyos hallazgos permiten dar cuenta de la situación de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas beneficiarios de la institución, así como de la situación resultante del análisis. El objetivo final es sustentar la definición de intervenciones para posibles modificaciones, adecuaciones o refuerzos que logren el mejoramiento de la situación nutricional, como una acción oportuna, dictando las medidas pertinentes para mantener o recuperar el estado nutricional de la madre gestante y lactante adolescente en situación de vulneración de derechos
14.
Notas: 1. Para las madres gestantes o en periodo de lactancia que vienen de otra institución o modalidad, no es necesario realizar una valoración nutricional al ingreso siempre y cuando ésta haya sido efectuada en un término no superior a un mes. 2. La valoración debe incluir criterios técnicos de calidad, permitiendo el adecuado análisis de las condiciones de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas con el fin de establecer claramente el estado nutricional y el plan a seguir. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Del listado de niños, niñas y madres gestantes o en periodo de lactancia, que llevan al menos 30 días vinculados a la institución, seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Observe si estas cuentan con el registro de la valoración nutricional inicial, realizada según los criterios de calidad siguientes
15:
1. Antecedentes personales y familiares 2. Datos de peso y talla. Los indicadores son:
De 0 a 1 año 11 meses 29 días Peso/Edad Talla/Edad.
De 2 a 4 años 11 meses 29 días Peso/Talla Talla/Edad
De 5 y 18 años IMC/Edad Talla/Edad
Gestantes: IMC de Rosso y Mardones
3. Alergias alimentarias 4. Frecuencia de consumo de alimentos, para mayores de 8
años 5. Preferencias y rechazos de alimentos 6. Rejilla de control de crecimiento diligenciada, según edad y
sexo (OMS adaptada por el ICBF). 7. Relación de los indicadores, según edad y sexo 8. Diagnóstico 9. Plan Nutricional acorde con el diagnóstico emitido 10. Educación alimentaria y nutricional 11. Fecha para seguimiento 12. Realizada durante los 30 días posteriores al ingreso
Para la verificación y calificación de esta variable, no tenga en cuenta el cumplimiento de estos requisitos, en la valoración de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas que ingresaron con anterioridad al año 2011. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: La valoración nutricional al ingreso no cumple con ninguno de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia ni sus hijos e hijas vinculados a la modalidad. 5 – Cumple parcialmente: La valoración nutricional al ingreso cumple entre 1 y 11 de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas vinculados a la modalidad. 10 - Cumple: La valoración nutricional al ingreso cumple los 12 criterios de calidad para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos e hijas vinculados a la modalidad.
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23. Valoración psicológica al ingreso: Entendida como la descripción, análisis y comprensión particular de la situación psico afectiva, proceso de desarrollo, tendencias y aspectos relevantes de comportamiento, recursos y debilidades personales, factores contextuales y características de la red vincular (familia, personas significativas) de cada madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 años. Notas: 1. Es recomendable que en la valoración psicológica se utilicen diversas estrategias como entrevistas, observación directa en distintos contextos, aplicación de instrumentos estandarizados, evaluación informal (juego, dibujo, pintura, actividades cotidianas, reportes, pruebas no estandarizadas, etc.). 2. En caso de utilizarse instrumentos estandarizados estos deben haber sido adoptados a la población Colombiana, o en caso contrario, deben ser considerados con la debida reserva en cuanto a su valor psicométrico. 3. Para las madres gestantes o en periodo de lactanciaque vienen de otra institución o modalidad, no es necesario realizar una valoración psicológica al ingreso siempre y cuando ésta haya sido efectuada en un término no superior a tres meses. No aplica: En los casos en que no se haya presentado ningún ingreso luego de la última visita de verificación de estándares. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Del listado de madres gestantes o en periodo de lactanciaque llevan al menos 1 mes en la modalidad, seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Observe y verifique si la valoración psicológica al ingreso, de cada una de ellas cumple con los criterios de calidad siguientes: 1. Considera las distintas áreas o dimensiones del
desarrollo humano en las distintas etapas del ciclo vital, para hacer énfasis en aquellas más pertinentes en razón de la edad o situación vital actual.
2. Evidencia la metodología y técnicas utilizadas para efectos de la valoración.
3. Reconoce las diferencias individuales de acuerdo con las condiciones particulares de referencia (culturales, motivacionales, de personalidad, de crianza, etc.).
4. Realizada durante los 30 días posteriores al ingreso Para la verificación y calificación de esta variable, no tenga en cuenta el cumplimiento de estos requisitos, en la valoración de las madres gestantes o en periodo de lactanciaque ingresaron con anterioridad al año 2011. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: La valoración psicológica al ingreso no cumple con ninguno de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad. 5 – Cumple parcialmente: La valoración psicológica al ingreso cumple entre 1 y 3 de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad. 10 - Cumple: La valoración psicológica al ingreso cumple los 4 criterios de calidad para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad.
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24. Evaluación de competencias educativas: Entendida como la identificación del nivel de desarrollo de competencias básicas educativas, con el fin de determinar el nivel escolar o los apoyos pedagógicos que requieren los usuarios de la Modalidad al ingresar a la institución. Notas: 1. Las competencias educativas están referidas a los conocimientos, habilidades y actitudes, valores éticos, y emociones, transferibles y multifuncionales en lenguaje, matemáticas, ciudadanía, ciencias naturales y ciencias sociales. 2. Para las madres gestantes o en periodo de lactancia que vienen de otra institución o modalidad de restablecimiento de derechos, no es necesario realizar una evaluación de competencias educativas al ingreso siempre y cuando ésta haya sido efectuada en un término no superior a tres meses. 3. El documento que contiene la evaluación de competencias educativas puede estar denominado de diferentes formas, lo importante es que en éste se contemple el propósito de la evaluación. No Aplica: 1. Para la población menor de 6 años. 2. En los casos en que no se haya presentado ningún ingreso luego de la última visita de verificación de estándares Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas mayores de 3 años que llevan al menos 1 mes en la modalidad y seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Observe y verifique si se cuenta con las evaluaciones iniciales sobre el nivel de competencias básicas educativas de cada una de ellos, las cuales deben cumplir los criterios de calidad siguientes: 1. Incluye el nivel de desarrollo por competencia educativa. 2. Incluye los recursos de desarrollo existentes en el
proceso de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas.
3. Establece los apoyos específicos requeridos, de acuerdo con la evaluación.
4. Realizada durante los 30 días posteriores al ingreso Para la verificación y calificación de esta variable, no tenga en cuenta el cumplimiento de estos requisitos, en la valoración de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas que ingresaron con anterioridad al año 2011. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: La evaluación de competencias al ingreso no cumple con ninguno de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad. 5 – Cumple parcialmente: La evaluación de competencias al ingreso cumple entre 1 y 3 de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad. 10 - Cumple: La evaluación de competencias al ingreso cumple los 4 criterios de calidad para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad.
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25. Evaluación ocupacional: Hace referencia a la identificación y evaluación de las habilidades, capacidades, destrezas, aptitudes y potencialidades que permiten establecer un perfil y una proyección laboral.
Nota: Para las madres gestantes o en periodo de lactancia que vienen de otra institución o modalidad, no es necesario realizar una evaluación ocupacional, siempre y cuando ésta haya sido efectuada en un término no superior a tres meses. No aplica: 1. Para instituciones que solo
atienden población menor de 15 años
2. En los casos en que no se haya presentado ningún ingreso luego de la última visita de verificación de estándares.
Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Del listado de madres gestantes o en periodo de lactancia mayores de 15 años y que llevan al menos 1 mes en la modalidad, seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias a revisar. Verifique si cuentan con los registros de las valoraciones que permitan determinar los antecedentes ocupacionales, intereses, habilidades y proyección laboral de los y las madres gestantes y lactantes, los cuales deben contemplar los aspectos siguientes: 1. Identificación de los antecedentes ocupacionales. 2. Identificación de intereses. 3. Identificación de habilidades. 4. Proyección laboral. 5. Realizada durante los 30 días posteriores al ingreso. Para la verificación y calificación de esta variable, no tenga en cuenta el cumplimiento de estos requisitos, en la valoración de las madres gestantes o en periodo de lactancia que ingresaron con anterioridad al año 2011. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: La evaluación ocupacional al ingreso no cumple con ninguno de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad. 5 – Cumple parcialmente: La evaluación ocupacional al ingreso cumple entre 1 y 4 de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad. 10 - Cumple: La evaluación ocupacional al ingreso cumple los 5 criterios de calidad para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad.
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26.Valoración socio familiar al ingreso: Entendida como la acción de emitir concepto sobre la condición social y familiar de la familia o red vincular en la cual se desarrolla madre gestante y lactante adolescente al ingreso a la modalidad. Notas: 1. Para las madres gestantes o en periodo de lactanciaque tienen declaratoria de adoptabilidad, no es necesario realizar una valoración socio familiar al ingreso, siempre y cuando ésta haya sido efectuada en un término no superior a tres meses. 2. Los aspectos enunciados, se toman del Lineamiento Técnico para la Inclusión y Atención de Familias, el cual establece como marco, conceptual, metodológico y normativo para los servicios del ICBF. Resolución 2366 de 2007. 3. Tenga en cuenta que de acuerdo a lo que establece el lineamiento Técnico para la inclusión y Atención a la familia, la aplicación del mapa de pertenencia actual y potencial es opcional para la institución. No aplica: En los casos en que no se haya presentado ningún ingreso luego de la última visita de verificación de estándares. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Del listado de madres gestantes o en periodo de lactancia que lleven al menos 1 mes en la modalidad, seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar y observe si cuentan con registros iniciales sobre las condiciones de vida social y familiar. Verifique si la valoración de cada una incluye los aspectos siguientes: 1. Perfil socio familiar. 2. Perfil de vulnerabilidad – generatividad familiar. 3. Realizada durante los 30 días posteriores al ingreso.
Para la verificación y calificación de esta variable, no tenga en cuenta el cumplimiento de estos requisitos, en la valoración de las madres gestantes o en periodo de lactancia que ingresaron con anterioridad al año en 2011. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: La valoración socio familiar al ingreso no cumple con ninguno de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad. 5 – Cumple parcialmente: La valoración socio familiar al ingreso cumple entre 1 y 2 de los criterios de calidad para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad. 10 - Cumple: La valoración socio familiar al ingreso cumple los 3 criterios de calidad para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia vinculados a la modalidad.
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27. Plan de Atención Integral:
Se refiere a la existencia y calidad de la formulación específica del plan de atención integral para cada madre gestante y en periodo de lactancia y sus hijos e hijas. Notas: 1. Tenga en cuenta que para madres
gestantes o en periodo de lactancia que ingresaron a la institución antes del año 2011, la oportunidad en la elaboración del Plan de Atención Integral corresponde a 45 días. 2. Teniendo en cuenta que la formulación
del Plan de Atención Integral debe surgir del diagnóstico integral y este de las respectivas valoraciones, se aceptará como oportuno aquellos que hayan sido elaborados máximo a los 45 días, en los
casos excepcionales en que la valoración de salud física se haya realizado máximo a los 45 días de ingreso de la madre gestante y lactante adolescente y mayor de 18 años y sus hijos e hijas a la modalidad. 3. Se acepta que los diagnósticos
integrales anteriores a octubre de 2012, estén en un documento aparte del PLATIN. 4. Para la elaboración del plan de atención
de los niños, niñas y adolescentes que vienen de otra modalidad o institución, pueden ser tomadas las valoraciones iniciales realizadas en ellas, si las mismas fueron elaboradas en un tiempo no superior a los tres meses previos a la formulación del plan por parte de la entidad actual. 5. Para las madres gestantes o en periodo
de lactanciapertenecientes a grupos étnicos, la modalidad debe aplicar en todas las acciones derivadas del Plan de Atención, el enfoque de atención diferencial y acción sin daño, que implica
el desarrollo de acciones afirmativas y garantía de la identidad étnica. No aplica: Si todas las madres gestantes o
en periodo de lactanciallevan menos de 30 días en la modalidad. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos e hijas que llevan más de 30 días vinculados a la modalidad y de éstos seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de
carpetas a revisar. Establezca si cada una cuenta con el plan de atención integral y si se cumplen los criterios siguientes: 1. Se formula a partir de las evaluaciones iniciales. 2. Coherente con el diagnóstico integral, el cual:
Integra y analiza las valoraciones iniciales realizadas por los profesionales del Equipo Técnico Interdisciplinario.
Establece un concepto global del estado inicial del beneficiario.
Determina la forma para lograr un plan de atención más favorable para el beneficiario.
Es elaborado máximo a los 30 días de ingreso del niño, niña o adolescente
3. Se formula desde las categorías de derechos. 4. Incluye acciones claramente definidas. 5. Precisa tiempos estipulados para el desarrollo de las
acciones. 6. Se formula con la participación de las madres gestantes o en
periodo de lactanciay sus respectivas familias. 7. Es oportuna: máximo hasta los 30 días del ingreso a la
modalidad. 8. Hay una formulación de acciones específicas para el grupo
familiar acorde con las particularidades del proceso de atención.
9. Está firmado por cada uno de los profesionales que participaron en su elaboración.
10. Tiene fecha de elaboración. 11. Tiene fecha de remisión a la autoridad competente 12. Es formulado en el formato establecido por el ICBF contenido
en el lineamiento técnico administrativo 2011, para los niños, niñas y adolescentes que ingresaron a la modalidad a partir del 2011.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – Ninguna madres gestantes o en periodo de lactancia cuenta
con el Plan de Atención Integral elaborado de acuerdo con los criterios de calidad. 2 - Entre el 1% y el 25% de las madres gestantes o en periodo de
lactancia cuenta con el Plan de Atención Integral elaborado de acuerdo con los criterios de calidad. 4 - Entre el 26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de
lactancia cuenta con el Plan de Atención Integral elaborado de acuerdo con los criterios de calidad. 6 - Entre el 51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de
lactancia cuenta con el Plan de Atención Integral elaborado de acuerdo con los criterios de calidad. 8 - Entre el 76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de
lactancia cuenta con el Plan de Atención Integral elaborado de acuerdo con los criterios de calidad. 10 - El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia
cuenta con el Plan de Atención Integral elaborado de acuerdo con los criterios de calidad.
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28. Informe de evolución del proceso de atención: Se refiere a la existencia de un documento que recoja el proceso de seguimiento al Plan de Atención Integral de cada grupo familiar. Nota: Tenga en cuenta para evaluar esta variable, únicamente los dos últimos informes que se encuentren en la historia de atención del niño, niña o adolescente. No aplica: Si todas las madres gestantes o en periodo de lactanciallevan menos de 120 días en la modalidad. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo
Identifique las madres gestantes o en periodo de lactanciaque llevan más de 120 días vinculados a la modalidad y de éstos seleccione, de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Establezca si cada una cuenta con el informe de evolución del proceso de atención, el cual debe cumplir con todos los criterios de calidad siguientes: 1. Se registra la comparación entre el motivo de ingreso y la
situación actual. 2. Se describen los logros por cada una de las categorías de
derechos, indicando objetivos, actividades y metas con tiempos.
3. Se identifican los logros en las relaciones con el grupo familiar o red vincular (si cuenta con familia).
4. Determina los avances en cuanto a factores de generatividad y vulnerabilidad.
5. Responde a los cambios en el proceso de atención. 6. Actualizado con una periodicidad mínima trimestral: debe
dar cuenta de los avances de los tres meses anteriores y plantear una proyección para los siguientes tres meses
7. Está firmado por el equipo técnico interdisciplinario de la institución, la madre gestante y lactante adolescente. y el responsable de la familia (en caso de haber participado).
8. Es formulado en el formato establecido por el ICBF contenido en el lineamiento técnico administrativo, para las madres gestantes o en periodo de lactancia que ingresaron a la modalidad a partir del 2011
Determine el porcentaje correspondiente de madres gestantes o en periodo de lactancia con Informe de Evolución del proceso de Atención, teniendo en cuenta que cuando no reúnan la totalidad de las condiciones de calidad, serán considerados SIN INFORME. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 – Ningún madres gestantes o en periodo de lactancia cuenta con informe de evolución del proceso de atención que cumpla todos los criterios de calidad. 2 - Entre el 1% y el 25% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cuenta con informe de evolución del proceso de atención que cumpla todos los criterios de calidad. 4 - Entre el 26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cuenta con informe de evolución del proceso de atención que cumpla todos los criterios de calidad. 6 - Entre el 51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cuenta con informe de evolución del proceso de atención que cumpla todos los criterios de calidad. 8 - Entre el 76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cuenta con informe de evolución del proceso de atención que cumpla todos los criterios de calidad. 10 - El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, cuenta con informe de evolución del proceso de atención que cumpla todos los criterios de calidad.
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29. Estudio de Caso: Hace referencia al espacio de trabajo que se genera entre el Equipo Técnico Interdisciplinario de la modalidad y el Equipo Técnico Interdisciplinario de la Defensoría de Familia o de la Autoridad competente que tiene a cargo el proceso de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes. No Aplica: Para las madres Gestantes o en periodo de lactancia mayores de 18 años. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Solicite la programación de comités de estudio de caso, el cual debe ser concertado con la Defensoría de Familia, en donde se identifican las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes priorizados para realizar el estudio de caso. Del listado de madres gestantes o en periodo de lactancia priorizados, seleccione con base en la tabla 1, las historias de atención a revisar y verifique la existencia de un acta en la que conste que se realizaron estudios de caso los cuales deben cumplir con los criterios siguientes: 1. Que contenga el análisis y evaluación de la situación
personal, familiar y legal de madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes.
2. Que identifique los avances en el proceso. 3. Que se identifique la toma de decisiones frente a la
situación. 4. Con evidencias de la investigación socio legal y
psicológica realizada. 5. Discriminando los compromisos y plazos adquiridos por
cada miembro del comité. 6. Debidamente firmadas por los miembros del Comité. 7. Archivadas en la historia de atención del madres
gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes. 8. Realizados máximo cada tres meses.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No se realiza: No se realiza estudio de caso o los realizados no cumplen con ninguno de los criterios. 5 - Se realiza parcialmente: Se realiza estudio de caso solo para algunas madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes o no se cumple con alguno de los criterios. 10 - Se realiza: Se realiza estudio de caso para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes priorizados cumpliendo con la totalidad de criterios referidos.
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30. Informe de resultados del proceso de atención: Se refiere al análisis y registro de la información, que integra y resume los resultados alcanzados al terminar el proceso o cambio de medida o modalidad, respecto a las condiciones identificadas en las valoraciones consignadas en el Plan de Atención Integral y trabajadas durante la permanencia en la modalidad, con las respectivas recomendaciones para el mantenimiento de logros, para cada uno de los grupos familiares. No aplica: Cuando no se han producido egresos en el período evaluado. Nota: Los formatos definidos por el ICBF no pueden ser modificados por parte de los operadores, Centros zonales o regionales. No deben contener logotipos adicionales a los incluidos en el formato original. En caso de encontrar modificaciones o adiciones oriente a la institución para su ajuste.
Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique las historias de atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia que han egresado de la modalidad a partir de la última visita de verificación de estándares o de los últimos seis meses, si no ha recibido visita. Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar y verifique que cada una de ellas contenga el informe de resultados del proceso de atención. Excluya de la verificación aquellos que fueron notificados por la autoridad competente con menos de 15 días de anticipación al egreso. Constate que cada una de los informes cumpla con los criterios de calidad relacionados y determine el porcentaje correspondiente. 1. Se registra la comparación entre el motivo de ingreso y la
situación al momento de egreso. 2. Se describen los logros alcanzados para cada una de las
categorías de derechos, al momento del egreso. 3. Se identifican los logros en las relaciones con el grupo
familiar o red vincular (si cuenta con familia), al momento del egreso.
4. Determina los avances en cuanto a factores de generatividad y vulnerabilidad, al momento del egreso.
5. Está firmado por el equipo técnico interdisciplinario de la institución, madre gestante y lactante adolescente o mayor de 18 años.
6. Formulado en el formato establecido por el ICBF en el año 2011.
7. Elaborado a la fecha del egreso del madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 años.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 – Ninguna madre gestante y lactante egresada durante la vigencia del contrato, cuenta con informe de resultados del proceso de atención que cumpla con los criterios señalados. 2 - Entre el 1% y el 25% de las madres gestantes o en periodo de lactancia egresadas durante la vigencia del contrato, cuenta con informe de resultados del proceso de atención que cumpla con los criterios señalados. 4 - Entre el 26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de lactancia egresadas durante la vigencia del contrato, cuenta con informe de resultados del proceso de atención que cumpla con los criterios señalados. 6 - Entre el 51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de lactancia durante la vigencia del contrato, cuenta con informe de resultados del proceso de atención que cumpla con los criterios señalados. 8 - Entre el 76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de lactancia egresadas durante la vigencia del contrato, cuenta con informe de resultados del proceso de atención que cumpla con los criterios señalados. 10 - El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia egresadas cuenta con informe de resultados del proceso de atención que cumpla con los criterios señalados.
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31. Seguimiento de salud física:
Entendido como el examen médico realizado periódicamente durante el proceso de atención de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos , con el fin de asegurar su estado de salud. Resolución 412 de 2000. Nota: En la verificación de este estándar
tenga en cuenta que se incluye a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de carpetas a
revisar y observe si cuentan con documentos de remisión que permitan identificar si se ha practicado el seguimiento al estado general de salud física, con base en los requerimientos por edad de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos. Tenga en cuenta:
Edad
Profesional
Primer año
1 mes Pediatra o Médico
general (MD)
2 meses Enfermera Profesional
4 meses Pediatra o MD
6 meses Enfermera Profesional
9 meses Enfermera Profesional
12 Pediatra o MD
Entre 1 – 5 años
15 meses Enfermera Profesional
18 meses Pediatra o MD
24 meses Pediatra o MD
30 meses Pediatra o MD
36 meses Pediatra o MD
42 meses Enfermera Profesional
48 meses Pediatra o MD
54 meses Enfermedad Profesional
60 meses Pediatra o MD
Entre 6 – 10 años
6 años Pediatra o MD
7 años MD o enfermera
profesional
8 años Pediatra o MD
9 años MD o enfermera
profesional
10 años Pediatra o MD
Adaptado:http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/GUIA%20DE%20ATENCIÓN%20DE%20LEPRA.pdf. Tomado el 17 de enero de 2013 En la “Guía para la alteración temprana de las del joven de 10 a 29 años”” se establece que el control medico o de enfermería a los jóvenes entre 10 y 29 años se debe realizar anualmente.
Gestante: Mensual( control prenatal)
Lactante:8 días Post-parto y a partir del mes siguiente anual
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No se realiza: Para Ninguna de las madres gestantes o en
periodo de lactanciani sus hijos el seguimiento del estado de salud física. 5 - Se realiza seguimiento esporádico: Se realiza el seguimiento
de salud física para las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, sin tener en cuenta la periodicidad requerida por edad. 10 - Se realiza: Se efectúa el seguimiento del estado de salud
física, de acuerdo con periodicidad requerida por edad de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos.
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32. Promoción de la salud y prevención de la enfermedad: Hace referencia a la realización de programas y campañas informativas con fines educativos (promoción) y de prevención de la enfermedad. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Analice si se desarrollan los programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad planteados en el PAI (Proyecto de atención institucional). Cruce esta información con los registros de seguimiento de las actividades y determine la frecuencia de éstos. Por último, contraste en entrevista mínimo con 10 madres gestantes o en periodo de lactancia el desarrollo de los temas programados tales como: 1. Salud del adolescente: Organización de programas de
estilos de vida saludables: actividad física, prevención del tabaquismo, consumo de sustancias psicoactivas, salud visual, aplicación de vacunas de acuerdo con la zona geográfica.
2. Salud sexual y reproductiva: Sexualidad responsable, prevención y control de infecciones de transmisión sexual y SIDA.
3. Lactancia materna 4. puericultura. 5. Hábitos Alimentarios saludables Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No realiza: La institución no realiza acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. 5 –Se realiza parcialmente: La institución realiza acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, pero no corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y/o en el tiempo definido 10 –Se realiza completamente: La institución realiza acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, las cuales corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y en el tiempo definido.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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33. Seguimiento nutricional: Entendido como la ejecución y análisis de mediciones antropométricas con la periodicidad definida, con el propósito de detectar cambios en el estado nutricional de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, emitir conceptos relacionados con el manejo y tratamiento y contribuir a la toma de acciones correctivas. Nota: En la verificación de este estándar tenga en cuenta que se incluye a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia No aplica: 1. Cuando todos los niños y niñas
menores de dos años lleven menos de 2 meses.
2. Cuando todos los niños y niñas de dos años a 4 años 11 meses 29 días lleven menos de 4 meses
Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Del listado de madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos y teniendo en cuenta tiempo de permanencia y edad. Verifique en la carpeta de cada una de ellos, si se encuentra el seguimiento nutricional con los criterios siguientes: 1. Relación con la evaluación inicial. 2. Oportunidad:
0 a 1 año 11 meses 29 días: Mensual
2 años a 4 años 11 meses 29 días: Trimestral
Mayores de 5 años: Semestral
Gestante: Trimestral
Mujer en periodo de Lactancia: Trimestral 3. Indicadores de Talla/Edad e IMC/Edad:
De 0 a 1 año 11 meses 29 días Peso/Edad Talla/Edad.
2 a 4 años 11 meses 29 días Peso/Talla Talla/Edad
5 a 18 años IMC/Edad Talla/Edad
Mayores de 18 años en periodo de lactancia: IMC
Gestantes:IMC Rosso Mardones 4. Se registró en la rejilla de valoración del crecimiento OMS
y en la curva de Rosso Mardones para las gestantes. 5. Interpretación correcta de la curva. 6. Diagnóstico nutricional 7. Plan a seguir. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No se realiza seguimiento: A Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, no se les realiza seguimiento nutricional de acuerdo con todos los criterios. 5 – Se realiza parcialmente: Solo a algunos de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, se les realiza seguimiento nutricional de acuerdo con todos los criterios. 10 – Se realiza: A todas las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos se les realiza seguimiento nutricional, de acuerdo con todos los criterios establecidos.
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34. Apoyos pedagógicos y nivelación académica: Hace referencia al proceso de apoyo que desarrolla la institución, con el fin de que las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos mayores de 6 años, alcancen los logros educativos requeridos, cuando están vinculados a un servicio de esa naturaleza, o para orientarlos y motivarlos para el ingreso al servicio educativo formal. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Del listado de madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos mayores de 6 años, que lleven al menos1 mes en la modalidad, seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Determine si se desarrollan las acciones de apoyo pedagógico y de nivelación académica, para que las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos mayores 6 años que estén vinculados a la educación formal, alcancen los logros correspondientes al nivel educativo del grado que están cursando o las acciones de orientación y motivación para aquellos que no están vinculados aún. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: No se desarrollan actividades de apoyo pedagógico y nivelación académica. 5 –Cumple parcialmente: Sólo se desarrollan actividades de apoyo pedagógico y nivelación académica para algunos de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos mayores de 6 años. 10 –No cumple Se desarrollan actividades de apoyo pedagógico y nivelación académica para todas las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos mayores de 6 años.
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35. Capacitación vocacional: Entendida como la planeación y realización de talleres o actividades destinadas al desarrollo de competencias que sean del interés de las madres gestantes o en periodo de lactancia o dirigidas a la utilización adecuada del tiempo libre. Nota: Tenga en cuenta que los talleres y actividades pueden estar relacionados, entre otros, con las artes plásticas o escénicas o artísticas, en general. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Seleccione de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Identifique si existe un plan de talleres o actividades destinado al desarrollo de competencias que sean del interés de las madres gestantes o en periodo de lactancia. Verifique en las historias de atención si se desarrollan los talleres y acciones planeadas y contraste en entrevista con mínimo cinco madres gestantes o en periodo de lactancia, si los talleres o actividades responden efectivamente a sus intereses. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No se realiza: La institución no planea ni desarrolla actividades de capacitación vocacional dirigidas a madres gestantes o en periodo de lactancia de acuerdo con los intereses de ellas. 5 - Se realizan de manera no planeada: Se desarrollan algunas actividades de capacitación vocacional, pero no hay un plan estructurado para su ejecución. 10 - Se ofrece capacitación vocacional: A partir del análisis de preferencias de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 años, se organiza la oferta de talleres y actividades vocacionales, la cual se desarrolla bajo un plan estructurado.
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36. Formación para afrontar situaciones de riesgo: Hace referencia al desarrollo de acciones que contemplen contenidos, temáticas y estrategias para que las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos tengan conocimientos y habilidades para afrontar situaciones de riesgo. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique mediante entrevista con las madres gestantes o en periodo de lactancia que llevan al menos 1 mes en la institución de protección, si se les ha informado sobre situaciones de riesgo y si les ha enseñado cómo manejarlas y afrontarlas. Contraste con registros o soportes de dichas acciones las cuales cumplan con los criterios siguientes: 1. Las acciones corresponden a las definidas en el PAI o en
el anexo correspondiente. 2. Las acciones se desarrollan en el tiempo definido en el
PAI o en el anexo correspondiente.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - No realiza: La institución no realiza acciones de formación para afrontar situaciones de riesgo. 5 –Se realiza parcialmente: La institución realiza acciones de formación para afrontar situaciones de riesgo, pero no corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y/o en el tiempo definido 10 – Se realiza satisfactoriamente: La institución realiza acciones de formación para afrontar situaciones de riesgo, las cuales corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y en el tiempo definido.
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Ministerio de Educación Nacional: http://www.mineducacion.gov.co/primerainfancia/1739/ article-177857.html
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37. Educación inicial: Se refiere a la planeación y desarrollo de un programa pedagógico estructurado como un proceso continuo y permanente de interacciones oportunas y pertinentes, que posibiliten a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia menores de 6 años potenciar sus capacidades y adquirir las competencias para la vida
16.
No aplica: Para las instituciones que no atienden población menor de 6 años. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique en los archivos y en entrevista con el director o coordinador de la institución, si existe la documentación que evidencie la existencia de la programación y desarrollo de actividades pedagógicas estructuradas para la población menor de 6 años Contraste si las actividades pedagógicas desarrolladas en el momento de la visita de verificación de estándares responden a las efectivamente programadas. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No se realiza: No se desarrolla un programa de educación inicial para los niños y niñas menores de 6 años. 5 - Se realiza parcialmente: Se desarrollan algunas actividades o éstas no corresponden a la programación establecida. 10 - Se realiza: Se desarrolla un programa de educación inicial para todos los niños y niñas menores de 6 años y existen los documentos respectivos que lo confirman.
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38. Promoción de los derechos: Hace referencia a las acciones que desarrollan en la Institución, para que las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, conozcan y ejerzan sus derechos (Existencia, desarrollo, ciudadanía, protección). Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
En entrevista con alguno de los miembros de la Institución y con las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, que lleven al menos 15 días vinculados al servicio, identifique si se desarrollan acciones para que conozcan sus derechos y contraste con registros o soportes de dichas acciones, las cuales cumplan con los criterios siguientes: 1. Las acciones corresponden a las definidas en el PAI o en
el anexo correspondiente. 2. Las acciones se desarrollan en el tiempo definido en el
PAI o en el anexo correspondiente. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No realiza: La institución no realiza acciones de promoción de los derechos. 5 –Se realiza parcialmente: La institución realiza acciones de promoción de los derechos, pero no corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y/o en el tiempo definido 10 –Se realiza totalmente: La institución realiza acciones de promoción de los derechos, las cuales corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y en el tiempo definido.
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39. Prevención y detección del maltrato: Se refiere al desarrollo de acciones y estrategias que les permita a las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, prevenir y detectar cualquier tipo de maltrato. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique con las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, que son atendidos en la Institución, si se desarrollan acciones sobre cómo evitar ser víctima de cualquier tipo de maltrato y contraste con registros o soportes la realización de dichas acciones. Tenga en cuenta que la información suministrada a las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, debe estar orientada a mitigar el riesgo de: Violencia física: Agresión y castigo físico. Violencia emocional: Agresión verbal o actitudinal, chantaje emocional y discriminación. Violencia sexual: Abuso sexual, explotación sexual comercial y trata de madres gestantes o en periodo de lactancia con fines de explotación sexual comercial. Violencia normativa - de los padres o adultos hacia las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos: Sobreprotección, autoritarismo, imposición de normas, imposibilidad de diálogo. Las acciones deben cumplir con los criterios siguientes: 1. Las acciones corresponden a las definidas en el PAI o en
el anexo correspondiente. 2. Las acciones se desarrollan en el tiempo definido en el
PAI o en el anexo correspondiente. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No realiza: La institución no realiza acciones de prevención y detección del maltrato. 5 – Se realiza parcialmente: La institución realiza acciones de prevención y detección del maltrato, pero no corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y/o en el tiempo definido. 10 – Se realiza completamente: La institución realiza acciones de prevención y detección del maltrato, las cuales corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y en el tiempo definido.
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40. Desarrollo de vínculos afectivos: Hace referencia a las condiciones que posibilita la entiodad para desarrollar vínculos de carácter afectivo con sus hijos recién nacidos. No aplica: Cuando solo existen madres gestantes. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique si se desarrollan acciones y se posibilita que la madre en periodo de lactancia, pueda generar vínculos afectivos hacia sus
hijos. Observe las actividades cotidianas que se desarrollan en la entidad y determine si para las madres que los desean, se les permite:
Tener contacto directo con su hijo o hija
Se facilta la participación de ellas en el desarrollo de los cuidados diarios de sus hijos.
Se permite la lactancia materna.
Se promueve la participación en talleres que facilitan el ejercicio de la maternidad.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No hay apertura al desarrollo de vinculos: La institución no posibilita el desarrollo de vínculos afectivos de las madres hacia sus hijos recién nacidos. 5 – Apertura restringuida: La institución posibilita el desarrollo de vínculos afectivos de las madres hacia sus hijos recién nacidos solo a algunas que expresan su interés o solo permiten un contacto parcial. 10 – Hay apertura: La institución posibilita el desarrollo de vínculos afectivos de todas las madres que expesan su interés hacia sus hijos recién nacidos.
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ICBF Resolución 2366 de septiembre 24 de 2007 por medio de la cual se aprueban los lineamientos técnicos para la inclusión y atención
de familias.
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41. Fortalecimiento a la familia: Se refiere a las acciones que desarrolla la institución con el fin de asesorar y/o apoyar a la familia para lograr un adecuado manejo de sus relaciones familiares. No aplica: Para los servicios en los cuales todas las madres gestantes o en periodo de lactancia no cuentan con familia o cuando teniendo familia, todas las madres gestantes o en periodo de lactancia llevan menos de 2 meses en la modalidad.
Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique las madres gestantes o en periodo de lactancia a las que se les ubicó y contactó su familia y que lleven por lo menos 2 meses en la modalidad. Seleccione de ese listado y de acuerdo con la tabla 1, el número de historias de atención a revisar. Verifique en las historias de atención si el proceso de fortalecimiento a la familia cumple con los criterios de calidad siguientes: 1. Intervenciones de aprendizaje – educación: Orientadas a
ampliar y fortalecer los recursos existentes. 2. Intervenciones de facilitación: Orientadas a la activación
de los recursos. 3. Intervenciones de apoyo: Orientadas a aportar los
recursos faltantes, mientras la familia activa los mecanismos para obtenerlos por sí mismos.
4. Intervenciones de mediación: Orientadas a liberar los recursos de los miembros por transformación del conflicto y renegociación de las relaciones.
5. Intervenciones de control y de tutela: Orientadas a interrumpir el circuito de violencia y renegociación de las relaciones y reactivación del proceso evolutivo.
6. Intervenciones terapéuticas: Orientadas a generar nuevas condiciones relacionales e individuales que favorezcan la activación y el desarrollo de nuevos recursos.
7. Intervenciones en red: Orientadas a optimizar y hacer más potentes los efectos de todas las intervenciones, para generar la activación y asimilación de recursos individuales y de la familia, como grupo en su entorno social.
17
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No existen acciones al respecto: La institución no desarrolla acciones para fomentar la calidad de las relaciones familiares. 5 - Acciones esporádicas: Sólo en casos específicos y por solicitud de ellos se desarrollan acciones para fomentar la calidad de las relaciones familiares y cumplen entre 1 y 6 de los criterios. 10 - Acciones planificadas: Se realizan acciones por lo menos una vez al mes con el fin de fomentar la calidad de las relaciones familiares y propiciar la estabilidad de la familia y se cumplen los 7 criterios.
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42. Preparación para el egreso: Hace referencia al desarrollo de acciones con el fin de facilitar el proceso de egreso, ya sea por reintegro a su familia, o cambio de medida. Nota: Tenga en cuenta que la información para el egreso es responsabilidad de la autoridad competente. No aplica: Cuando no se han presentado egresos a partir de la última visita de supervisión técnica o en los últimos 6 meses, o cuando todas las notificaciones se hayan dado sin los 15 días de anticipación. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Solicite el registro de egresos e identifique las madres gestantes o en periodo de lactancia que egresaron a partir de la última visita de verificación de estándares o de los últimos seis meses, en caso de no haber tenido visita de verificación. Tenga en cuenta para la verificación la tabla 1. De esta relación, excluya aquellos casos que fueron notificados por la autoridad competente, con menos de 15 días de anticipación y determine si para estos egresos se cumplió con las acciones siguientes: 1. Se gestionó la continuidad de vinculación a los sectores
de educación, salud y capacitación. 2. Se realizó evaluación de competencias y habilidades
(vocacionales y académicas). 3. Se prestó atención psicológica para fortalecer estrategias
de afrontamiento, dentro de las cuales se informe sobre el cumplimiento del proceso, se realice preparación para el encuentro con la familia o red vincular y se permita la expresión de sentimientos relacionados con el egreso.
4. Consecución de la totalidad de certificaciones académicas formales y no formales.
5. Verificación del cumplimiento de los objetivos planteados en el informe de avance del proceso de atención.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 – No se realizan: No se desarrolla el proceso de preparación para el egreso. 5 – Se realizan parcialmente: Se realizan entre 1 y 4 de las acciones que conforman el proceso de preparación para el egreso. 10 – Se realizan en su totalidad: Se realizan 5 de las acciones que conforman el proceso de preparación para el egreso.
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43. Seguimiento post egreso: Hace referencia a las acciones de seguimiento al proceso de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores durante los seis meses siguientes a su egreso de la modalidad. Nota: Tenga en cuenta el tiempo de egreso de cada madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 año para verificar las acciones que corresponden.
No aplica: 1. Cuando todos los egresos se produjeron antes del 1 de enero de 2011 2. Cuando no se han presentado nuevos egresos desde la última vista de supervisión realizada en el año en curso. 3. Cuando la madre gestante y lactante adolescente es ubicada en otra Institución o en otra Modalidad, o cuando se ha evadido de la Modalidad. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la notificación de un posible egreso.
Solicite el listado de madres gestantes o en periodo de lactancia que han egresado de la institución a partir del año 2011 y seleccione de acuerdo con la tabla 1 el número de historias de atención a revisar. Verifique en cada una de ellas, los soportes en los cuales se relacionen las actividades siguientes: 1. Seguimiento telefónico a los 15 días del Egreso. 2. Visita domiciliaria antes de cumplir el segundo mes del
egreso. Puede reemplazarse con seguimiento presencial, es decir, el Egresado asiste a la Institución.
3. Seguimiento telefónico al tercer mes del Egreso 4. Encuentro de egresados y sus familias, una vez al año
Registre el resultado de la verificación para cada madre gestante y lactante adolescente y mayor de 18 años en el Formato F4.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: No se desarrolla el proceso de seguimiento post egreso a Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia. 5 – Cumple parcialmente: Se desarrolla el proceso de seguimiento post egreso solo para algunas madres gestantes o en periodo de lactancia. 10 – Cumple: Se desarrolla el proceso de seguimiento post egreso para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia.
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44. Evasión de la modalidad: Entendida como el abandono de la modalidad por parte de las madres gestantes o en periodo de lactancia, sin haber terminado su proceso de atención o sin autorización de la autoridad competente. Nota: Para calcular el porcentaje de evasión, en la segunda visita, tenga en cuenta el número de madres gestantes o en periodo de lactancia que ingresaron a partir de la última visita de supervisión. Tiempo máximo para exigir el estándar: De acuerdo con el tiempo identificado en el instructivo.
Identifique el número total de madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes, que han ingresado a la institución a partir de la firma del contrato. Reste de los que ingresaron, los que han sido reubicados, los que egresaron por enfermedad o muerte y los que han terminado su proceso de atención. La diferencia entre los que ingresaron y los que egresaron debe ser el número de los que permanecen actualmente en la modalidad. Compare esta cifra con los niños que están en la institución, la diferencia será el número de los que se han evadido. Divida este número entre el total de los que deben permanecer en la modalidad y obtenga así el porcentaje de evasión. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 –Evasión total: El 100% de madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes se ha evadido de la institución. 2 - Evasión excesiva: Entre el 76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de lactancia, se ha evadido de la institución. 4 - Evasión muy alta: Entre el 51% y el 75% de madres gestantes o en periodo de lactancia, se ha evadido de la institución. 6 - Evasión alta: Entre el 26% y el 50% de madres gestantes o en periodo de lactancia, se ha evadido de la institución. 8 - Evasión media: Entre el 1% y el 25% de madres gestantes o en periodo de lactancia, se ha evadido de la institución. 10 - No existe evasión: Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactancia, se ha evadido de la institución.
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45. Acciones ante la evasión: Corresponde a las acciones que la institución implementa frente a la ocurrencia de evasiones. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato.
Identifique si la institución desarrolla acciones con el fin de prevenir y actuar frente a las evasiones. Solicite soportes documentales y entreviste mínimo a 3 miembros del equipo institucional y a 3 madres gestantes o en periodo de lactancia con el fin de identificar el desarrollo de acciones. Tenga en cuenta para la calificación, que al no presentarse evasiones, solo es factible desarrollar las acciones planteadas en el numeral 1.
1. Para evitar la evasión: Desarrollo de actividades para
promover la acogida, bienvenida y confianza para su proceso de adaptación, acompañamiento permanente por parte del equipo institucional y manejo de crisis.
2. Interinstitucionales posteriores a la evasión: Reportar a la policía, avisar a los familiares, reportar a la autoridad competente.
3. Intrainstitucionales posteriores a la evasión: Intervenciones para la disminución del estrés de la comunidad institucional, desarrollo de procesos reflexivos con el personal para garantizar el adecuado manejo de autoridad.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 – No se realizan: No se desarrolla ningún tipo de acción ante la evasión. 5 – Se realizan parcialmente: Se desarrollan algunas acciones ante la evasión. 10 – Se realizan: Se desarrollan las acciones requeridas frente a la evasión.
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46. Condiciones de la dotación básica:
Se refiere a las características en las que se en cuentra la dotación básica, para la permanencia de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos en la modalidad. Nota: En la verificación de este estándar
tenga en cuenta que se incluye a los hijos e hijas de las madres gestantes o en periodo de lactancia Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe el estado en que se encuentra la dotación básica y verifique que los elementos cumplan con los requisitos siguientes: 1. Limpios. 2. Cama o cuna con todas sus partes completas y ajustadas. 3. Material de cama, cuna y locker sin óxido, sin grietas o rotas. 4. Cobijas, almohadas, sábanas, toallas y cubre lechos sin rotos ni
descosidos. 5. Cobijas, almohadas, sábanas, toallas y cubre lechos sin
manchas. 6. Colchón y/o colchoneta sin resortes, espumas o algodón por
fuera. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - Mal estado: La dotación básica no cumple ninguno de los
requisitos relacionados. 5 - Regular estado: La dotación básica cumple 5 o menos de los
requisitos relacionados, para uno o más de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos. 10 - Buen estado: La dotación básica para todas las madres
gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, cumple los 6 requisitos.
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47. Implementos de aseo personal:
Hace referencia a que todas las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos dispongan de todos los elementos básicos de aseo. Nota: Tenga en cuenta que algunos
implementos de aseo son de estricto uso personal (Cepillo de dientes, cepillo o peinilla), que para las instituciones que atienden población menor de 1 año, es preferible el uso de jabón mediante dispensador y que otros implementos (champú, crema dental) pueden estar a disposición de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 años. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
De la población atendida, identifique de acuerdo a la tabla 1, cuántos
tienen a su disposición los implementos de aseo completos; tenga en cuenta las necesidades diferenciales por rango de edad y sexo y establezca el porcentaje correspondiente. Relacione en la tabla 4,
los elementos que la institución no provea. Tenga en cuenta todos los rangos de edad para obtener el porcentaje. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ninguna de las madres gestantes o en periodo de lactanciani sus
hijos cuenta con la dotación completa de aseo personal. 2 - Entre el 1% y el 25% de las madres gestantes o en periodo de
lactancia y sus hijos cuenta con la dotación completa de aseo personal. 4 - Entre el 26% y el 50% de las madres gestantes o en periodo de
lactancia y sus hijos cuenta con la dotación completa de aseo personal. 6 - Entre el 51% y el 75% de las madres gestantes o en periodo de
lactancia y sus hijos cuenta con la dotación completa de aseo personal. 8 - Entre el 76% y el 99% de las madres gestantes o en periodo de
lactancia y sus hijos cuenta con la dotación completa de aseo personal. 10 - El 100% las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus
hijos cuentan con la dotación completa de aseo personal.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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48. Condiciones de la dotación personal: Hace referencia a las características de la dotación personal, a partir de la entrega y uso por parte de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe los elementos que constituyen la dotación personal y verifique si se encuentra en las condiciones siguientes: 1. Limpia. 2. Sin rotos ni descosida. 3. Sin manchas. 4. Abotonadura completa. 5. Cremalleras funcionando. 6. Tallas apropiadas. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - Mal estado: No se presenta ninguno de los aspectos relacionados con las condiciones de la dotación personal, para una o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos. 5 - Regular estado: Se presentan 5 o menos de los aspectos relacionados con las condiciones de la dotación personal, para una o más de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijas. 10 - Buen estado: Se presentan los 6 aspectos relacionados con la condición de la dotación personal, para todas las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos.
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49. Condiciones físicas de los espacios:
Hace referencia al estado y condición de todos los espacios tales como zona administrativa, aula o salón múltiple, comedor, cocina, despensa o almacenamiento de alimentos, cubículos, espacio de archivo de historias, dormitorios, servicios sanitarios y zonas al aire libre. Notas:
1. Un mismo espacio puede ser utilizado
en diferentes momentos para aula, recreación o deportes.
2. Las actividades recreativas y deportivas se pueden realizar en espacios comunitarios que cumplan con todos los indicadores establecidos.
3. Los espacios deben ser accesibles en función de la población con discapacidad que así lo amerite. Adicionalmente, debe cumplir con las exigencias establecidas en la Resolución N°. 1043 de 3 de Abril de 2006.
Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe y pregunte sobre el mantenimiento general de los espacios e identifique y registre en el formato F5.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0, los aspectos que presenta cada uno de ellos, de
acuerdo con la lista siguiente: 1. Ausencia de goteras (no existe real evidencia de la existencia de
goteras). 2. Ausencia de deterioro por humedad en cualquier lugar (Tenga
en cuenta las características climáticas de la región). 3. Puertas y ventanas sin deterioro, óxido, astillas o latas
levantadas. 4. Piso y paredes de cocina y baños de material lavable (cemento
pulido, baldosa o similar). 5. Techo de material, de fácil limpieza. 6. Ventilación natural. 7. Iluminación Apropiada: En lo posible debe contar con una mayor
iluminación natural que artificial. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Mal estado: No se registra ninguno de los aspectos requeridos
en uno o más de los espacios 5 – Regular estado: Se registran entre 1 y 6 de los aspectos
requeridos en uno o más de los espacios 10 – Buen estado: Se registran los 7 los aspectos requeridos para
cada uno de los espacios.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
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50. Condiciones higiénicas de los espacios: Se refiere al estado de higiene y limpieza de todos los espacios tales como: zona administrativa, aula o salón múltiple, comedor, cocina, despensa o almacenamiento de alimentos, cubículos, espacio de archivo de historias, dormitorios, servicios sanitarios y zona al aire libre. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe las condiciones de limpieza e higiene en los espacios de aulas, dormitorios, servicios sanitarios, cocina, cubículos, comedor, despensa de alimentos, zona administrativa, espacio de archivo y zona al aire libre. Teniendo en cuenta las condiciones particulares de cada espacio, identifique y registre en el formato F6.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0, los aspectos que presentan de acuerdo con la relación siguiente: 1. Techos limpios (ausencia de telarañas). 2. Pisos limpios. 3. Paredes limpias. 4. Ausencia de basura o desperdicios. 5. Mesas limpias. 6. Sillas limpias. 7. Ausencia de roedores, moscas o cucarachas. 8. Ausencia de olores desagradables o fuertes. 9. Ausencia de animales (domésticos o no) en el espacio de
atención de los niños y niñas. 10. Mesones o estantes limpios. 11. Canecas y tapas limpias. 12. Lavamanos limpios. 13. Sanitarios limpios. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – Malas: Las condiciones higiénicas son malas, ya que no se registra ninguno de los aspectos requeridos en uno o más de los espacios 5 – Regulares: Las condiciones higiénicas son regulares, ya que se cumplen entre 1 y 12 de los aspectos requeridos en uno o más de los espacios 10 – Buenas: Las condiciones higiénicas son buenas, ya que se cumplen con los 13 aspectos requeridos.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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51. Condiciones físicas del lactario: Hace referencia al estado y condición de los espacios destinados al lactario. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Revise el espacio destinado al lactario y observe si en éste se encuentran las características siguientes: 1. Ubicado en una zona separada de contaminación interna y
externa (salas, pasillos, sanitarios). 2. Cuenta con espacio para recepción y limpieza. 3. Cuenta con espacio de preparación de fórmulas lácteas y
calentamiento. 4. Ausencia de goteras (no existe evidencia real de la existencia
de goteras). 5. Ausencia de deterioro por humedad en cualquier lugar
(Tenga en cuenta las características climáticas de la región). 6. Puertas sin deterioro, óxido, astillas o latas levantadas. 7. Ventanas sin deterioro, oxido, astillas o latas levantadas. 8. Piso y paredes de cocina y baños de material lavable
(cemento pulido, baldosa o similar). 9. Techo de material de fácil limpieza. 10. Ventilación natural. 11. Iluminación Apropiada: En lo posible debe contar con una
mayor iluminación natural que artificial. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Mal estado: No se registra ninguno de los aspectos relacionados. 5 - Regular: Se registra entre 1 y 10 de los aspectos relacionados. 10 - Bueno: Se registran las 11 características relacionados con las condiciones físicas del lactario.
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52. Condiciones higiénicas del lactario: Se refiere al estado de higiene y limpieza de los espacios destinados para el lactario. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe las condiciones de limpieza e higiene en el espacio destinado para el lactario. Identifique, teniendo en cuenta las condiciones particulares del espacio, los aspectos que presenta de acuerdo con la relación siguiente: 1. Techos limpios (ausencia de telarañas). 2. Pisos limpios. 3. Paredes limpias. 4. Ausencia de basura o desperdicios. 5. Ausencia de roedores, moscas o cucarachas. 6. Ausencia de olores desagradables o fuertes. 7. Ausencia de animales (domésticos o no) en el espacio de
atención de los niños y niñas. 8. Mesones o estantes limpios. 9. Canecas y tapas limpias.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Mal estado: No se registra ninguno de los aspectos relacionados. 5 - Regular: Se registra entre 1 y 8 de los aspectos relacionados. 10 - Bueno: Se registran los 9 aspectos relacionados con las condiciones higiénicas del lactario.
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Línea Técnica en Nutrición, Alimentación y Salud. 2010. Numeral 2.2.4.2. Páginas 42 - 46.
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53. Almacenamiento de alimentos18
: Se refiere a que las condiciones en las cuales están almacenados los alimentos, permitan garantizar un adecuado manejo de los mismos. No Aplica: Cuando la institución contrata el servicio de alimentación y no utiliza espacios de la institución para el almacenamiento de alimentos. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe e identifique la forma y condiciones en las que están almacenados los alimentos y determine si cumple con los criterios siguientes: 1. Las zonas donde se almacenan los alimentos deben estar
separadas o diferenciadas de las que se destinan para la elaboración de los productos finales.
2. Instalaciones en buenas condiciones higiénicas. 3. En las áreas de refrigeración y congelación se lleva
control de temperaturas. Refrigeración no mayor a 4ªC. 4. Los alimentos se encuentran separados de pisos y
paredes (estibas, anaqueles), mínimo con 15 cm. 5. Los alimentos almacenados en refrigeración o
congelación están rotulados con nombre, fecha de llegada y fecha de vencimiento; y para las carnes con nombre del corte.
6. Se realiza control diario de temperatura de los equipos de refrigeración y congelación.
7. Los productos de vidrio, latas y productos pesados están ubicados en la parte inferior de los estantes.
8. Los productos lácteos se encuentran almacenados de forma separada a aquellos que expelen olor fuerte.
9. Los productos lácteos no deben ser congelados. 10. Los recipientes de almacenamiento de frutas y verduras,
tienen orificios para su ventilación. 11. El espacio destinado para el almacenamiento es de
exclusividad para los alimentos (no se encuentran elementos distintos como enseres, maquinaria, artículos de aseo como jabones, desinfectantes, insecticidas).
12. Los alimentos empacados tienen fecha de vencimiento y registro sanitario.
13. Existe rotación de los alimentos almacenados: los alimentos con fecha de vencimiento más próxima son los primeros en salir.
14. Libre de plagas. 15. El espacio cuenta con las dimensiones de acuerdo con los
volúmenes almacenados. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Malo: No cumple con ninguno de los criterios establecidos para el almacenamiento de alimentos. 5 - Regular: Cumple entre 1 y 14 de los criterios establecidos para el almacenamiento de alimentos. 10 - Bueno: Cumple con los 15 criterios establecidos para el almacenamiento de alimentos.
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Línea Técnica en Nutrición, Alimentación y Salud 2010. Numeral 2.2. Página 31 – 33.
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54. Condiciones del Servicio de Alimentos
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Hace referencia a las condiciones generales que debe cumplir el servicio de alimentos, para su adecuado funcionamiento. No Aplica: Cuando la institución contrata el servicio de alimentación y no utiliza espacio de la institución para el servicio de alimentos. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Revise el espacio destinado al servicio de alimentos y observe si cumplen con las condiciones siguientes: 1. Los accesos y alrededores están limpios, libres de
acumulación de basuras y apartado de la generación de polvo, estancamiento de aguas, suciedades y plagas.
2. La planta física está construida de manera que facilite las operaciones de limpieza, desinfección y mantenimiento.
3. Todas las áreas del servicio de alimentos, están delimitadas visualmente, con avisos alusivos al lugar.
4. Las instalaciones sanitarias, están separadas del área de elaboración.
5. Las instalaciones sanitarias están dotados con los insumos necesarios para facilitar la higiene personal: papel higiénico, jabón desinfectante, papelera e implementos desechables para el secado de manos.
6. Existen avisos o habladores para el personal, indicando la necesidad de lavarse las manos.
7. Todas las superficies de contacto con el alimento deben poseer acabado liso, no poroso, no absorbente y estar libre de grietas e irregularidades.
8. Iluminación adecuada y suficiente, ya sea natural o artificial con rejilla de protección.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - Mal estado: No se cumple con ninguna de las condiciones establecidas. 5 - Regular: Se cumple entre 1 y 7 de las condiciones establecidas. 10 - Bueno: Se cumplen las 8 condiciones establecidas.
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55. Prácticas higiénicas y medidas de protección del personal manipulador de alimentos
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Hace referencia a que las personas del servicio de alimentos cumplan con las prácticas higiénicas y medidas de protección necesarias. Notas: 1. Rascarse, estornudar, toser, no lavado de manos y fumar preparando los alimentos, son aspectos que no siempre pueden ser verificados en el momento de la visita, razón por la cual no quedan listados en los indicadores. Sin embargo, en caso de que usted observe alguno de estos comportamientos durante la visita de supervisión debe hacer el registro respectivo en el acta. 2. En caso de usar anteojos, deben asegurarse a la cabeza mediante bandas, cadenas u otros medios ajustables. 3. En caso de llevar barba, bigote o patillas anchas, se deben usar cubiertas para éstas. No aplica: Cuando la institución contrata el servicio de alimentación y no prepara los alimentos dentro de la unidad. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe al personal de manipulación de alimentos e identifique el cumplimiento de las prácticas higiénicas y medidas de protección siguientes: 1. Vestimenta de trabajo, sin botones, de color claro y sin
bolsillos por encima de la cintura. 2. Mantener cabello recogido y cubierto totalmente mediante
malla o gorro. 3. Uso de tapabocas, durante la manipulación de los
alimentos. 4. Mantener uñas cortas, limpias y sin esmalte. 5. Calzado cerrado, de material resistente e impermeable y
de tacón bajo. 6. Libre de anillos, aretes, joyas u otros accesorios. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Malo: No cumple con ninguno de los criterios establecidos para el personal manipulador de alimentos. 5 - Regular: Cumple entre 1 y 5 de los criterios establecidos para el personal manipulador de alimentos. 10 - Bueno: Cumple con los 6 criterios establecidos para el personal manipulador de alimentos.
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56. Personal manipulador de alimentos
21:
Hace referencia a que las personas del servicio de alimentos cumplan con los requisitos necesarios. Notas: 1. Esta información debe estar
debidamente archivada en una carpeta.
2. Para el caso de instituciones que tengan el servicio de alimentos contratado con un tercero, igualmente en la unidad, debe estar la carpeta de cada persona de manipulación de alimentos.
Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Solicite las carpetas de documentación del personal del servicio de alimentos e identifique si las personas destinadas para ésta labor cumplen con los requisitos siguientes: 1. Copia de cédula de ciudadanía o documento que haga
sus veces, en el cual se pueda verificar que es mayor de 18 años.
2. Certificado de reconocimiento del estado de salud de cada uno de los manipuladores en la unidad de servicio, máximo de 1 año de expedición.
3. Certificado de cursos de capacitación en manipulación de alimentos.
4. Reporte de exámenes de laboratorio: coprológico seriado, KOH uñas y frotis faríngeo, máximo con 6 meses de realización.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Malo: No cumple con ninguno de los requisitos establecidos para el personal manipulador de alimentos. 5 - Regular: Cumple entre 1 y 3 de los requisitos establecidos para el personal manipulador de alimentos. 10 - Bueno: Cumple con los 4 requisitos establecidos para el personal manipulador de alimentos.
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57. Calidad de los alimentos22
: Hace referencia a las condiciones y características de calidad de los alimentos almacenados en el servicio de alimentos. Nota: Los alimentos importados deben contar con registro sanitario o certificado de importación emitido por la autoridad competente – INVIMA
23.
No aplica: Cuando la institución contrata el servicio de alimentación y no almacena alimentos dentro de la unidad. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Identifique el lugar de almacenamiento de los alimentos y observe que los alimentos cumplan con las condiciones y características siguientes: 1. Lácteos: el rótulo debe especificar el tipo de producto,
registro sanitario, fecha de vencimiento; el empaque debe estar limpio y en perfecto estado.
2. Cereales y tubérculos: libre de impurezas, producto extraños, sin brotes; para cereales el empaque debe contener peso neto, fecha de expedición y vencimiento.
3. Derivados de cereales: aspecto poroso, homogéneo, corteza de color firme; olor agradable; el empaque debe ser transparente, sano y limpio, registro sanitario y fecha de vencimiento.
4. Hortalizas y verduras: las hojas deben ser sanas, frescas y si hojas amarillas, libres de lesiones; verduras bien formadas, no muy maduros, sin manchas.
5. Leguminosas: sanas, frescas, color uniforme, sin presencia de elementos extraños
6. Frutas: sanas, limpias, de madurez apropiada, sin manchas ni heridas, libre de tierra o cualquier residuo adherido a la superficie.
7. Huevos: enteros, limpios, firmes y secos. 8. Carnes: magra, sin grasa visible, que presente olor, color
y consistencia característica, mantener temperatura, fecha de compra.
9. Pollo: limpio, exento de piel y vísceras, color blanco, consistencia firme, músculos diferenciados, mantener temperatura, fecha de compra.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Malo: No cumple con ninguna de las condiciones ni características establecidas para los alimentos. 5 - Regular: Cumple entre 1 y 8 de las condiciones y características establecidas para los alimentos. 10 - Bueno: Cumple con los 9 las condiciones y características establecidas para los alimentos.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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58. Manejo y suministro de medicamentos: Entendido como las condiciones generales de almacenamiento, manejo y suministro de los medicamentos para seguir con los tratamientos médicos ordenados para las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, con enfermedades crónicas, de cuidado especial, agudas o temporales o de cualquier medicamento formulado. Nota: Tenga en cuenta que la institución debe cumplir con las exigencias establecidas en la Resolución N°. 1043 de 3 de Abril de 2006. No aplica: Para las instituciones en donde no haya madres gestantes o en periodo de lactancia medicadas. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique el espacio en donde se encuentran los medicamentos y observe las condiciones de almacenamiento, el manejo que hace la persona encargada por la institución para el suministro de éstos a las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, que lo requieren. Verifique que se cumplan los criterios siguientes: 1. Las condiciones físicas y de asepsia del sitio cumplen con
los principios de bioseguridad. 2. El inventario de medicamentos es realizado de acuerdo a
criterios de rotación, según fecha de vencimiento (Kárdex).
3. Las dosis de los medicamentos son alistadas y suministradas aplicando técnicas de asepsia, según protocolos de la secretaria de salud.
4. Existe registro del suministro de medicamentos a las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos (nombre del niño, medicamento, hora, fecha de suministro y nombre de quien lo suministra).
5. El manejo de residuos de medicamentos se hace de acuerdo con la normatividad vigente.
6. Todos los medicamentos existentes deben estar respaldados por formulas médicas, que especifique la fecha, el nombre de la madre gestante y lactante adolescente y mayor de 18 años y sus hijos, el medicamento, la dosis y frecuencia recomendada.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: El manejo de medicamentos no cumple con ninguno de los criterios establecidos. 5 - Cumple parcialmente: El manejo de medicamentos cumple entre 1 y 5 de los criterios establecidos. 10 - Cumple totalmente: El manejo de medicamentos cumple con los 6 criterios establecidos.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
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59. Buzón de Sugerencias: Hace referencia al desarrollo de un proceso participativo que permita disponer de una urna o buzón u otro mecanismo orientado a recoger las sugerencias de las madres gestantes o en periodo de lactancia(y familias en el caso de contar con ellas) para que depositen sus comentarios en relación con el servicio prestado y darles el debido trámite. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Identifique si existe un proceso participativo que permita analizar, evaluar y tramitar las sugerencias que generen las madres gestantes o en periodo de lactancia atendidos en la institución. Tenga en cuenta para la calificación, si durante el periodo evaluado se han presentado o no sugerencias y en caso de que no, solo debe contemplar las condiciones de los numerales 1 y 2: 1. Cuenta con una urna, buzón u otro mecanismo de
recolección de sugerencias 2. Cuenta con una guía o procedimiento para la recolección y
trámite de sugerencias. 3. Todas las quejas y sugerencias son contestadas y
tramitadas. 4. Las sugerencias son socializadas con el Equipo Técnico
Interdisciplinario de la Defensoría de Familia o autoridad competente.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: No existe un proceso para el trámite de sugerencias. 5 - Cumple parcialmente: Existe un proceso para el trámite de sugerencias, pero cumple entre 1 y 3 de las condiciones establecidas. 10 - Cumple totalmente: Existe un proceso para el trámite de sugerencias y cumple las 4 condiciones establecidas.
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60. Estrategia de Seguimiento y evaluación institucional: Hace referencia a la realización de acciones enfocadas hacia el seguimiento, autoevaluación y evaluación permanente de los procesos desarrollados en la institución, con el fin de garantizar la calidad del mismo. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Identifique si la institución desarrolla acciones de seguimiento y evaluación, por medio de entrevista con los miembros del equipo y contraste con soportes documentales en donde se cumpla con las condiciones siguientes:
1. Se cuenta con una herramienta de evaluación que mida el logro de los objetivos del servicio ofrecido por la modalidad.
2. Las acciones se desarrollan en el tiempo definido en la programación institucional.
3. Se generan acciones de mejora a partir de los resultados de dicha evaluación.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No realiza: La institución no realiza acciones de seguimiento y evaluación. 5 –Se realiza parcialmente: La institución realiza acciones de seguimiento y evaluación, pero no corresponden a lo establecido en la estrategia de seguimiento y evaluación. 10 – Se realiza: La institución realiza acciones de seguimiento y evaluación, las cuales corresponden a lo establecido en el PAI o anexo y en el tiempo definido.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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61. Selección de personal: Entendido como el proceso que realiza la institución para seleccionar el talento humano requerido, con base en perfiles definidos, los cuales deben contener los criterios básicos, para seleccionar colaboradores productivos y eficaces. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Identifique si se desarrolla un proceso de selección apropiado, para lo cual se debe contar con un manual de funciones o análisis de cargos, en el cual se establezcan los perfiles de los cargos a proveer, de acuerdo con lo establecido en el lineamiento técnico administrativo de Ruta de Actuaciones y modelo de atención del ICBF. Es importante que éste análisis se haga a partir del último periodo evaluado y si para dicha fecha no ha habido vinculación de personas nuevas, se haga respecto de las últimas personas que ingresaron a trabajar en la institución. Para la verificación tenga es cuenta si en el proceso de selección se contemplan los aspectos siguientes: 1. Formación académica. 2. Conocimientos específicos en el área de trabajo en la cual
desea desempeñarse. 3. Habilidades y competencias para ocupar el puesto de
trabajo. 4. Historial laboral. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – No Cumple: No se tiene establecido un proceso de selección para la vinculación de sus empleados. 5 – Cumple parcialmente: El proceso de selección tiene en cuenta entre 1 y 4 de los aspectos relacionados. 10 – Cumple totalmente: El proceso de selección tiene en cuenta los 5 aspectos relacionados para la vinculación de los empleados.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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62. Archivo de hojas de vida: Hace referencia al archivo de los soportes de la hoja de vida del personal vinculado a la institución. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Con base a la relación del talento humano, seleccione acorde con la tabla 1 el número de carpetas a revisar. Identifique si cada una de ellas cuenta con la documentación siguiente: 1. Hoja de vida de acuerdo con el perfil requerido. 2. Certificaciones que acrediten la formación académica. 3. Certificaciones de experiencia laboral específica o
relacionada con laborales que desarrolla en la institución. 4. Contrato con la institución, referenciando las funciones de
su cargo. 5. Certificación o constancia de inducción para el cargo. 6. Código ético firmado. 7. Soportes de pago mensual de salud, pensión y
parafiscales.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro.
0 - No existe: La institución no cuenta con las carpetas del personal de la modalidad. 5 - Insuficiente: La institución cuenta solo con algunas carpetas de las personas vinculadas o cuenta con todas pero la documentación está incompleta. 10 - Suficiente: La institución cuenta con las carpetas de la totalidad del personal vinculado, las cuales contienen la documentación completa.
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63. Formación y capacitación: Hace referencia a si la institución desarrolla formación y capacitación permanente, a partir de una evaluación que permita estructurar un plan dirigido al personal de la institución. Nota: Tenga en cuenta que para la elaboración de un plan de capacitación, la entidad debe haber establecido de manera previa un diagnóstico de necesidades, el cual se realiza generalmente en el primer trimestre del año. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Determine si la institución desarrolla o financia programas de formación y capacitación para el equipo. Verifique el cumplimiento de estos procesos en el sistema de seguimiento que tenga la institución al respecto y contraste esta información a través del reporte de algunos trabajadores. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No existe: La institución no genera los procesos de formación y capacitación para el equipo. 5 - Insuficiente: Se realizan eventos de capacitación de manera esporádica y para temas requeridos por una situación coyuntural. 10 -Satisfactorio: La formación y capacitación obedece a un plan estructurado con base en la evaluación de necesidades de esta índole.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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64. Aviso de Atención: Hace referencia a la existencia de un aviso que indica la prestación del servicio público de bienestar familiar. Tiempo máximo para exigir el estándar: a la firma del contrato con ICBF.
Identifique si existe un aviso o valla en parte visible que indique la prestación del Servicio Público de Bienestar Familiar. Este debe cumplir las características siguientes: 1. Hace evidente que el servicio es auspiciado por el ICBF. 2. Incluye los números de la Línea nacional gratuita de
Bienestar Familiar 018000 918080 y Línea Gratuita de Abuso y Explotación Sexual: 01800112440.
3. Incluye: El servicio público de Bienestar Familiar que se presta en estas instalaciones es el de Madres Gestantes y Lactantes. Este servicio está autorizado y vigilado por el ICBF. La atención no tiene costo alguno y no está condicionada por ningún motivo, a la entrega del bebé en adopción.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No existe: No cuenta con el aviso que indica la prestación del servicio público de bienestar familiar. 5 - Existe incompleto: Cuenta con el aviso pero cumple entre 1 y 2 de las características. 10 - Existe: Cuenta con el aviso que indica la prestación del servicio público de bienestar familiar y cumple con las 3 características.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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65. Plan de Formación Integral: Hace referencia a que la institución planee y desarrolle estrategias orientadas a la formación integral de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos. Nota: Tenga en cuenta que este plan puede estar formulado en uno o en varios documentos del PAI. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir del inicio de las actividades de la modalidad.
Solicite la documentación que de cuenta de la planeación y desarrollo de estrategias de formación integral y a partir de ella identifique el cumplimiento de los criterios siguientes: 1. Incluye los componentes de:
Formación pre - ocupacional y ocupacional.
Desarrollo de habilidades para la vida.
Fortalecimiento de actitudes de auto - cuidado y de cuidado.
Prevención del consumo de sustancias psicoactivas.
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad. 2. Cuenta con referentes conceptuales. 3. Tiene objetivos definidos 4. Hay pertinencia con la caracterización de la población
atendida. 5. Establece actividades específicas. 6. Tiene tiempos de ejecución. 7. Establece fuentes de verificación. 8. Cuenta con indicadores de cumplimiento. 9. Las acciones se han realizado de conformidad con lo
programado. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: La institución no cuenta con un plan de formación integral, o dicho plan no cumple con ninguno de los criterios establecidos. 5 – Cumple parcialmente: La institución cuenta con un plan de atención integral pero dicho plan solamente cumple con algunos de los criterios establecidos. 10 – Cumple completamente: La institución cuenta con un plan de atención integral y cumple con todos los criterios establecidos.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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66. Plan para incentivar los potenciales del desarrollo humano: Hace referencia a que la institución planee y desarrolle estrategias orientadas a lograr que las madres gestantes y en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 años se desarrollen como seres integrales, es decir, como ciudadanos éticos, responsables, democráticos y participativos. Nota: Tenga en cuenta que este plan puede estar formulado en uno o en varios documentos del PAI. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir del inicio de las actividades de la modalidad.
Solicite la documentación que de cuenta de la planeación y desarrollo de estrategias para incentivar los potenciales del desarrollo humano y a partir de ella identifique el cumplimiento de los criterios siguientes: 1. Incluye los componentes de:
Formación ciudadana y participativa.
Ludoteca.
Desarrollo del ser.
Prevención y manejo del maltrato.
Desarrollo de competencias para afrontar conflictos. 2. Cuenta con referentes conceptuales. 3. Tiene objetivos definidos. 4. Hay pertinencia con la caracterización de la población
atendida. 5. Establece actividades específicas. 6. Tiene tiempos de ejecución. 7. Establece fuentes de verificación. 8. Cuenta con indicadores de cumplimiento. 9. Las acciones se han realizado de conformidad con lo
programado. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: La institución no cuenta con un plan para incentivar los potenciales del desarrollo humano, o dicho plan no cumple con ninguno de los criterios establecidos. 5 – Cumple parcialmente: La institución cuenta con un plan para incentivar los potenciales del desarrollo humano, pero dicho plan solamente cumple con algunos de los criterios establecidos. 10 – Cumple completamente: La institución cuenta con un para incentivar los potenciales del desarrollo humano y cumple con todos los criterios establecidos.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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67. Plan integral de salud: Hace referencia a que la institución planee y desarrolle estrategias dirigidas a la promoción de la salud y protección del medio ambiente en el ámbito institucional. Nota: Tenga en cuenta que este plan puede estar formulado en uno o en varios documentos del PAI. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir del inicio de las actividades de la modalidad.
Solicite la documentación que de cuenta de la planeación y desarrollo de estrategias dirigidas a la promoción de la salud y protección del medio ambiente y a partir de ella identifique el cumplimiento de los criterios siguientes: 1. Incluye los componentes de:
Programa de salud ocupacional.
Prevención de desastres.
Manejo ambiental 2. Cuenta con referentes conceptuales. 3. Tiene objetivos definidos. 4. Hay pertinencia con la caracterización de la población
atendida. 5. Establece actividades específicas. 6. Tiene tiempos de ejecución. 7. Establece fuentes de verificación. 8. Cuenta con indicadores de cumplimiento. 9. Las acciones se han realizado de conformidad con lo
programado. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: La modalidad no cuenta con un plan integral de salud, o dicho plan no cumple con ninguno de los criterios establecidos. 5 – Cumple parcialmente: La modalidad cuenta con un plan integral de salud, pero dicho plan solamente cumple con algunos de los criterios establecidos. 10 – Cumple completamente: La modalidad cuenta con un plan integral de salud y cumple con todos los criterios establecidos.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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Estándar de estructura: Criterio de referencia que indica un nivel de calidad en cuanto a la existencia y permanencia de recursos legales, financieros, administrativos y técnicos, que son determinantes para el inicio y desarrollo de la prestación del servicio.
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68. Dotación básica: Se refiere a que todas las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, cuenten con el mobiliario y enseres suficientes y adecuados para su permanencia en la modalidad.
Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
De la población total atendida en internado identifique de acuerdo con la tabla 1, si las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, cuentan con la dotación completa, de acuerdo con lo establecido en el lineamiento técnico - administrativo del ICBF. Para la verificación observe si cada madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, dispone de los elementos siguientes: 1. Una cama o cuna. 2. Un colchón o colchoneta. 3. Un protector de colchón. 4. Una almohada. 5. Dos juegos de cama (funda, sábana y sobre sábana). 6. Una cobija (para clima frío se entrega 1 adicional). 7. Un cubre lecho, cubre cama o colcha. 8. Closet, armario o locker (o espacio en donde guardar las
cosas personales). 9. Ventilador (no necesariamente para uso individual y sólo
para climas cálidos). Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: El 99% o menos de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, cuenta con 9 o menos de los elementos de la dotación completa. 10 - Cumple: El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, cuenta con los 9 elementos de la dotación.
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69. Dotación personal: Hace referencia a que todas las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, puedan disponer del vestuario básico requerido. (Dotación disponible). Nota: Para la verificación de esta variable, no tome en cuenta aquellos elementos que por alguna condición particular del niño, la niña o el adolescente, no sean requeridos por él o ella Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
De acuerdo con la muestra seleccionada con la tabla 1, observe e identifique, si cada madre gestante y lactante adolescente y mayor de 18 años y sus hijos, pueden disponer de todos los elementos de dotación establecidos en el lineamiento técnico- administrativo de Ruta de Actuaciones y Modelo de Atención del ICBF. Este análisis debe contemplar los requerimientos particulares de acuerdo con las condiciones climáticas y de edad de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos. Ver tabla 5 Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – Incompleta: El 99% o menos de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, cuentan con la dotación personal requerida o la tiene incompleta. 10 – Completa: El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, cuentan con la dotación personal requerida.
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70. Dotación escolar: Hace referencia a que las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, puedan disponer de la dotación escolar requerida. Nota: No se especificarán elementos de dotación, ni de uniforme, ni de material pedagógico. La Dotación Escolar correspondiente al grado educativo en el que se encuentre madre gestante y lactante adolescente debe ser atendida y suministrada de acuerdo con lo requerido por la entidad educativa. No aplica: Para las instituciones en las cuales la totalidad de la población atendida no está escolarizada. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Determine de la población atendida cuántos están escolarizados, de este número y de acuerdo con la tabla 1, verifique si las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, disponen de los materiales escolares requeridos. Contraste con la planilla de entrega. Este análisis debe contemplar los requerimientos particulares de acuerdo con las condiciones del grado que cursan las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos , las características del material solicitado por la institución educativa y con lo establecido en el lineamiento técnico administrativo. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 – Incompleta: El 99% o menos de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, cuentan con la dotación escolar o la tienen incompleta. 10 – Completa: El 100% de las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, cuentan con la dotación escolar completa.
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71. Servicios básicos: Hace referencia a que en las instalaciones donde se desarrolla la modalidad se disponga de los servicios básicos (Acueducto, alcantarillado, gas, energía eléctrica y sistema de comunicación) con el fin de garantizar las condiciones para la atención de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos. Nota: Tenga en cuenta para la verificación de esta variable los servicios ofertados en el sector donde está ubicada la institución (Acueductos veredales o comunitarios entre otros, pozo séptico, según el caso). Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Identifique si la institución cuenta con los servicios básicos y en caso de que no cuente con alguno de ellos, solicite el último recibo cancelado, para determinar si la ausencia del servicio obedece a daño por parte de la empresa que lo presta o se debe a suspensión por falta de pago. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Malo: No cuenta con alguno de los servicios ofertados en la zona. 10 - Bueno: Cuenta con todos los servicios ofertados en la zona.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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72. Talento humano: Corresponde al nivel de cumplimiento entre el número y perfil de los trabajadores indicados en el lineamiento técnico - administrativo y estándares del ICBF y el número y perfil de empleados efectivamente vinculados a la institución. Notas: 1. La entidad debe tener el perfil definido para cada uno de los miembros del equipo técnico – administrativo ya sea profesionales, operativo o auxiliar. 2. El auxiliar nocturno se concibe como la persona que apoya al formador nocturno en caso que exista un requerimiento de desplazamiento por urgencia, etc. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Identifique si la institución cuenta con el talento humano requerido para el desarrollo del servicio, de acuerdo con el número y perfil de empleados indicados en el lineamiento técnico - administrativo del ICBF. Ver tablas 6 y 6.1. Constate en las carpetas seleccionadas, de acuerdo con la tabla 1, la documentación y soportes que respalden el perfil propuesto para cada trabajador. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: El número y/o perfil de cualquiera de los trabajadores no corresponde a lo indicado en el lineamiento técnico - administrativo y estándares del ICBF. 10 - Cumple totalmente: El número y perfil de todos los trabajadores corresponde totalmente a lo indicado en el lineamiento técnico - administrativo y estándares del ICBF.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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73. Dotación institucional: Se refiere a los equipos, muebles y enseres que la institución debe tener en los espacios en donde se desarrolla la modalidad. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Verifique si cada uno de los espacios institucionales cuenta con la dotación de equipos, muebles y enseres necesarios para desarrollar las actividades de la modalidad, de acuerdo con el lineamiento técnico - administrativo del ICBF. Tablas 7, 7.1, 7.2, 7.3 y 7.4. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: Los equipos, muebles y enseres no corresponden totalmente a los requerimientos establecidos en el lineamiento técnico – administrativo de la modalidad. 10 - Cumple: Los equipos, muebles y enseres corresponden totalmente a los requerimientos establecidos en el lineamiento técnico de la modalidad.
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74. Condición de los equipos muebles y enseres: Se refiere a que los equipos, muebles y enseres para el desarrollo de las tareas administrativas de la institución, estén en buen estado. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe y verifique las condiciones en que se encuentran los equipos, muebles y enseres necesarios para el desarrollo de la modalidad, de acuerdo con las condiciones siguientes: 1. Muebles completos, sin rotos ni daños. 2. Muebles sin óxido. 3. Enseres completos, sin rotos ni daños. 4. Enseres sin óxido. 5. Muebles y enseres limpios. 6. Equipos completos, sin daños y en funcionamiento. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Mal estado: No se presenta alguno de los aspectos relacionados. 10- Buen estado: Se presentan los 6 aspectos relacionados con las condiciones de los equipos.
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75. Existencia de los espacios:
Se refiere a los espacios que la institución debe tener para desarrollar la atención de las madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, tales como: zona administrativa, aula o salón múltiple, comedor, cocina, despensa o almacenamiento de alimentos, cubículos, espacio de archivo de historias, dormitorios, servicios sanitarios, zona al aire libre y lactario (en caso de requerirse). Nota: En los casos en que la institución
contrate la totalidad del servicio de alimentación y por lo tanto no realiza procesamiento de alimentos, sino que únicamente hace distribución, no se verifica los espacios de despensa o almacenamiento de alimentos ni cocina. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe y verifique si la institución cuenta con los espacios básicos para desarrollar las actividades de la modalidad de acuerdo con el formato F7.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Insuficiente: La institución no cuenta con alguno de los espacios
necesarios para desarrollar la modalidad. 10 - Suficiente: La institución cuenta con todos los espacios
necesarios para desarrollar la modalidad.
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76. Capacidad de espacios en dormitorios:
Entendida como la relación que existe entre el número de niños, niñas y madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 años, con respecto al tamaño de los dormitorios que ocupan. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Mida el área en mts2 de cada uno de los dormitorios y luego divida
este resultado por el número total de madres gestantes o en periodo de lactanciaque pernoctan en éstos. El espacio de dormitorios debe cumplir con los siguientes criterios: 1. Capacidad instalada calculada a partir de metros cuadrados de
las habitaciones, de 4 metros por cada usuaria. 2. Por cada 6 usuarias se debe tener adicional 3 metros en
dormitorios para hijos e hijas que ingresen bajo cuidado temporal.
El área de un espacio se mide multiplicando el largo por el ancho. Para establecer si existe o no hacinamiento, divida este resultado por el número de madres gestantes o en periodo de lactancia que pernoctan en un mismo espacio. Si cuenta con más de un dormitorio y sólo uno de ellos se encuentra en hacinamiento, es razón suficiente para señalar la alternativa 0. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Hacinamiento: 3.9 mts
2 o menos por madre gestante y lactante
en dormitorios, o no se cumple con el espacio destinado para los hijos e hijas bajo cuidado temporal. 10 – Ausencia de hacinamiento: 4 mts
2 o más por madre gestante
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y el espacio destinado para sus hijos e hijas bajo cuidado temporal.
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77. Capacidad del comedor: Hace referencia a la relación que existe entre el número de madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, atendidos en un mismo tiempo, respecto al tamaño del espacio del comedor. Nota: Se debe tener en cuenta tanto el número de puestos por servicio y la rotación de los mismos por horario de servida, para establecer la existencia o no de hacinamiento. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique mediante observación o por reporte del responsable del comedor, cuántas madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, utilizan en un mismo turno el espacio del comedor. Luego mida en mts
2 el área del espacio
destinado al comedor y divida este resultado entre el número total de madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, que lo utilizan en un mismo turno el espacio del comedor niños, niñas y adolescentes que lo utilizan al mismo tiempo o en el mismo turno teniendo en cuenta el área en metros cuadrados, identificada por rango de edad. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Hacinamiento: Para niños y niñas menores de seis años, menos de 0.80 mts
2 y para mayores de 6 años menos de
1.07 mts2.
10 - Ausencia de Hacinamiento: Para menores de seis años, 0,80 mts
2 por cada uno y para mayores de seis años y
madres gestantes o en periodo de lactancia 1.07 mts2 o más
por cada uno, en el espacio destinado a comedor26
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78. Capacidad de espacios en aula o salón múltiple: Hace referencia a la relación que existe entre el número de madres gestantes o en periodo de lactanciay sus hijos, con respecto al tamaño del aula o salón múltiple. Se entiende por aula el espacio destinado para que los niños realicen actividades de tipo académico formal y no formal. Nota: Tenga en cuenta que en un mismo espacio pueden desarrollase diferentes tipos de actividades como: educativas o recreativas siempre y cuando se respete los tiempos establecidos en el planeador de actividades. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Realice las medidas en mts2 del aula y/o salón múltiple y
determine el área disponible en éstas. Divida este resultado por el número total de madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, que se encuentran en un mismo momento en el aula o salón múltiple. Si cuenta con más de un aula y sólo una de ellas se encuentra en hacinamiento, es razón suficiente para señalar la alternativa 0. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Hacinamiento: 1.49 mts
2 o menos por madres gestantes o
en periodo de lactanciay sus hijos, en aula y/o salón múltiple. 10 – Ausencia de hacinamiento
27: 1.50 mts2 o más por
madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, en aula y/o salón múltiple.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
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79. Capacidad de espacios en talleres vocacionales: Hace referencia a la relación que existe entre el número de madres gestantes o en periodo de lactancia con respecto al tamaño de los talleres destinados a desarrollar actividades vocacionales. Entiéndase por actividad vocacional aquélla destinada a identificar intereses, habilidades y competencias para el manejo del tiempo libre. No aplica: Cuando el servicio se presta por fuera de la institución. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Mida el área en mts2 de cada uno de los talleres y divida este
resultado por el número máximo de madres gestantes o en periodo de lactancia que lo utilizan en un mismo momento para una determinada actividad. Si cuenta con más de un espacio y sólo uno de ellos se encuentra en hacinamiento, es razón suficiente para señalar la alternativa 0. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Hacinamiento: 2.29 mts
2 o menos por madre gestante y
lactante en los talleres. 10 – Ausencia de hacinamiento
28: 2.30 metros
2 o más por
madre gestante y lactante en los talleres vocacionales.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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80. Capacidad de espacios en talleres laborales:
Hace referencia a la relación que existe entre el número de madres gestantes o en periodo de lactancia con respecto al tamaño de los talleres destinados a desarrollar actividades de capacitación laboral. Entiéndase por actividad de capacitación laboral aquella destinada a desarrollar competencias específicas y una aproximación a una estructura de relación laboral. No aplica: Para instituciones con población
total menor de 15 años, ó que éstas se realicen por fuera de la institución. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Mida el área mts2 de cada uno de los talleres y divida este resultado
por el número máximo de madres gestantes o en periodo de lactancia que lo utilizan en un mismo momento para una determinada actividad. Si cuenta con más de un espacio y sólo uno de ellos se encuentra en hacinamiento, es razón suficiente para señalar la alternativa 0. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Hacinamiento: 2.29 mts
2 o menos por madres gestantes o en
periodo de lactancia en los talleres. 10 – Ausencia de hacinamiento
29: 2.30 metros
2 o más por madres
gestantes o en periodo de lactancia en los talleres.
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81. Proporción de sanitarios, lavamanos y duchas:
Hace referencia a la relación de sanitarios, lavamanos y duchas requeridos, con respecto al número de madres gestantes o en periodo de lactancia atendidos en la modalidad. Nota: Tenga en cuenta para la verificación
de esta variable que la población con discapacidad severa no necesariamente utiliza los servicios de sanitarios. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Establezca el número de madres gestantes o en periodo de lactancia que asisten a la modalidad, así como el número de sanitarios, lavamanos y duchas destinados específicamente para ellos. Calcule el número de niños por sanitario y el número de niñas por sanitario de forma separada. Si la institución desarrolla simultáneamente varias modalidades en las mismas instalaciones, el cálculo debe contemplar la totalidad de niños, niñas y madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 años. Tenga en cuenta para su cálculo la siguiente proporción: 1. Máximo 6 madres gestantes o en periodo de lactancia por
sanitario 2. Máximo 10 madres gestantes o en periodo de lactancia por 1
ducha. 3. Máximo 10 madres gestantes o en periodo de lactancia por 1
lavamanos. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Insuficiente: La institución no cumple con alguna de las
proporciones establecidas respecto al servicio sanitario, lavamanos y duchas para la atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia. 10 - Suficiente
30: La institución cumple con todas las proporciones
establecidas respecto al servicio sanitario, lavamanos y duchas para la atención de las madres gestantes o en periodo de lactancia.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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Decreto 1298 de 1994.
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82. Requisitos del espacio para almacenamiento de alimentos: Hace referencia a las características del espacio destinado para el almacenamiento de los alimentos. No Aplica: Cuando la institución contrata el servicio de alimentación. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Revise el espacio destinado al almacenamiento de alimentos y observe si éste cuenta con las siguientes características: 1. Apropiada iluminación: En lo posible debe contar con una
mayor iluminación natural que artificial. 2. Ventilación: Debe existir extractor de calor y ventilador de
dispersión del frío o ventilación natural de acuerdo con las características del espacio.
3. Pisos: De material lavable y preferiblemente de color claro.
4. Techo: De material que no genere o acumule suciedad. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: El espacio no cumple con alguna de las características anotadas. 10 - Cumple totalmente
31: El espacio cumple con las 4
características relacionadas para el almacenamiento de los alimentos.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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83. Control de factores de riesgo:
Se refiere al control de las condiciones que generan riesgo de accidentalidad dentro de la institución Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Identifique las características del servicio y establezca, de acuerdo con el formato F8.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0 si las
instalaciones presentan condiciones de control de riesgos particulares y determine cuántas, de las aplicables a su servicio, se están cumpliendo. Tenga en cuenta aquellos aspectos que por el tipo de construcción, zona climática y ubicación geográfica son objeto de control y verificación. Determine sobre las condiciones particulares que le aplican al servicio, el porcentaje correspondiente de cumplimiento. Por ejemplo: Si por condiciones de infraestructura los espacios no tienen escaleras ni balcones, estos dos criterios no son objeto de verificación; por lo tanto el porcentaje del nivel de cumplimiento lo tiene que obtener sobre 21 criterios y no sobre los 23 listados. 1. Ventanas con vidrios sin quebrar o anjeos completos. 2. Puerta principal con seguridad. 3. Puertas sin deterioro, óxido, astillas o latas levantadas. 4. Ventanas sin deterioro, óxido, astillas o latas levantadas. 5. Piso regular liso- uniforme. 6. Pisos no resbalosos. 7. Muros seguros y sin grietas o riesgo de caerse. 8. Escaleras (donde las hay) sin grietas. 9. Escaleras con pasamanos, no resbalosas y con acceso restringido
para los niños con discapacidad. 10. Escalera con protección (puerta o reja) para evitar riesgos de caídas
de los niños o niñas menores de dos años. 11. Rampas que faciliten el acceso y desplazamiento a los niños, niños
y madres gestantes o en periodo de lactancia con algún tipo de discapacidad física.
12. Balcones o terrazas con protección. (muro, baranda, otro) 13. Aljibes, albercas o estanques con protección. 14. Tomas protegidas o cables eléctricos cubiertos (en donde haya
energía). 15. Ventiladores u otros aparatos eléctricos en buen estado y fuera del
alcance de los niños y niñas (en donde haya energía). 16. Herramientas corto punzantes fuera del alcance de los niños y niñas. 17. Sustancias tóxicas, químicas, explosivas o irritantes y
medicamentos, fuera del alcance de las madres gestantes o en periodo de lactancia, adolescentes y mayores de 18 años.
18. Extinguidor con carga vigente. 19. Rejas en donde no quepa la cabeza de un niño o niña. 20. Techo seguro sin riesgo de caerse. 21. Mobiliario que no genere riesgo de accidentes. 22. Señalización de los espacios. 23. Cilindros de gas propano ubicados en lugares ventilados y distantes
del área de atención.
Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - Ausencia de control: El 99% o menos de los aspectos
relacionados se controlan. 10 - Buen control: El 100% de los aspectos relacionados con
riesgos ambientales y/o de seguridad se controlan.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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84. Material lúdico y deportivo: Hace referencia a que las madres gestantes o en periodo de lactancia y sus hijos, dispongan de los elementos necesarios para el desarrollo de actividades lúdico deportivas. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Observe si la institución cuenta con elementos o materiales lúdicos y deportivos, que permitan el desarrollo de actividades de esta índole, de acuerdo con el número de usuarios atendidos y según lo establecido en el lineamiento técnico administrativo del ICBF. Tabla 8. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cuenta: El material lúdico y deportivo para desarrollar actividades de esta índole no corresponde al establecido en el lineamiento técnico-administrativo del ICBF. 10 - Cuenta totalmente: El material lúdico y deportivo para desarrollar actividades de esta índole corresponde totalmente al establecido en el lineamiento técnico-administrativo del ICBF.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
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Lineamientos Sociedad Nacional. Cruz Roja Colombiana 33
Componente legal: Se refiere a los requisitos legales que el operador debe cumplir para prestar el servicio.
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85. Botiquín de primeros auxilios32
: Entendido como el contenedor de los elementos necesarios para atender una situación de emergencia. Nota: El botiquín no debe contener medicamentos, éstos solamente deben ser manejados y suministrados por los profesionales competentes para ello. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con ICBF.
Identifique si la institución cuenta con un botiquín de primeros auxilios y verifique que cumpla con los criterios siguientes: 1. Cuenta con los elementos siguientes:
Dos pares de guantes estériles. Diez baja lenguas. Un paquete de algodón. Una linterna. Unas tijeras. Un frasco de jabón antiséptico. Un frasco de suero fisiológico. Una caja de gasa. Un rollo de esparadrapo. Mínimo 20 curas. Un manual de primeros auxilios. Un rollo de esparadrapo de papel. Dos termómetros. Tres sales de rehidratación oral. Un frasco de agua oxigenada.
2. Que los elementos se encuentren vigentes respecto a la fecha de vencimiento, para aquellos que aplique.
3. Que exista un control de uso de elementos. 4. Que se encuentre en un sitio de fácil acceso para los
adultos. 5. Que este fuera del alcance de las madres gestantes o en
periodo de lactanciay sus hijos. 6. Que exista un responsable competente para su manejo. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de caracterización y registro. 0 - No cumple: No tiene botiquín de primeros auxilios o éste no cumple con los criterios establecidos. 10 - Cumple: Cuenta con el botiquín de primeros auxilios y cumple con la totalidad de los criterios establecidos.
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86. Personería Jurídica: Corresponde al otorgamiento o reconocimiento que el Estado hace de la persona jurídica mediante el cual la faculta para ejercer derechos y contraer obligaciones dentro del marco de la Ley y de sus estatutos. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique si existe una resolución, decreto o documento, expedido por entidad competente (Gobernación, Alcaldía Secretarías, ICBF, diócesis, entre otras), en el cual se reconozca la Personería Jurídica de la persona jurídica que desarrolla el servicio evaluado. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - No existe: No ha sido expedida o ha sido cancelada la personería jurídica. 10 - Existe: La entidad cuenta con personería jurídica.
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87.Representación legal: Se refiere a la existencia de la certificación vigente, que acredite al representante legal actual, para actuar a nombre de la entidad contratista. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF
Identifique en el certificado el nombre y los apellidos del representante legal y verifique su identificación y el periodo para el cual fue elegido. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - Certificado no vigente: La entidad contratista no cuenta con el certificado de representación legal. 10- Certificado vigente: La entidad contratista cuenta con el certificado de representación legal.
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88. Licencia de funcionamiento: Hace referencia a que la persona jurídica cuenta con la autorización vigente y específica para prestar el Servicio Público de Bienestar Familiar – SPBF, en el Programa o Modalidad correspondiente. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique qué tipo de servicio presta la institución y determine dentro del acto administrativo, si la licencia de funcionamiento está vigente, corresponde a la modalidad visitada y a la dirección del inmueble donde se presta el servicio. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 – No cumple: la persona jurídica no cuenta con licencia de funcionamiento o la misma no está vigente. 10 – Cumple: la persona jurídica cuenta con licencia de funcionamiento vigente, para la modalidad correspondiente y para el inmueble en donde se presta el servicio.
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89. Concepto sanitario: Hace referencia a la existencia y vigencia del reconocimiento que hace la autoridad competente del sector salud, sobre el cumplimiento institucional de los requisitos de sanidad. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique si existe un documento, expedido por entidad competente en el cual se reconozca el cumplimiento de los requisitos sanitarios correspondientes al domicilio donde funciona la institución. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - No existe: No cuenta con concepto sanitario, ha sido cancelado, no está vigente o está condicionado 10 - Existe: La entidad cuenta con concepto sanitario favorable y vigente.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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90. Habilitación en salud: Hace referencia a la existencia y vigencia del reconocimiento que hace la autoridad competente sobre el cumplimiento de los requisitos mínimos de garantía en la prestación de servicios de salud, el cual consta de tres condiciones: suficiencia patrimonial y financiera, condiciones técnico-administrativas y condiciones técnico -científicas. No aplica: Para las instituciones cuya población atendida no está caracterizada como abusadora de sustancias psicoactivas y por lo tanto no requieren habilitación como Centro de Atención en Drogadicción CAD. Tiempo máximo para exigir el estándar: A partir de la firma del contrato con el ICBF.
Identifique si existe un documento, expedido por entidad competente en el cual se reconozca el cumplimiento de los requisitos de habilitación en salud. Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente, en la hoja de caracterización y registro. 0 - No existe: No cuenta con habilitación en salud, ha sido cancelado o no está vigente. 10 - Existe: La entidad cuenta con habilitación en salud vigente
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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Tabla 1
Tabla para cálculo y selección de las muestras La siguiente tabla deberá utilizarse para la verificación de variables que requieren de la selección de una muestra. El muestreo se basa en un procedimiento aleatorio simple, con un error de estimación de 10% y un nivel de confianza de 95%. Para proceder a la selección de los casos que conformarán la muestra, debe partir de un listado completo de todas las unidades de observación que están en la modalidad (madres gestantes o en periodo de lactancia, niños, niñas, profesionales, carpetas, historias de atención, etc.). Con el fin de tener una mayor cobertura de verificación se recomienda que para cada visita se tome una muestra distinta, por lo tanto, se debe cambiar la posición de inicio del intervalo, manteniendo el tamaño de la muestra. Por ejemplo, si para la primera vista se inició el intervalo de 1 de cada 1, con la madre gestante o en periodo de lactancia, que aparece de primera en la lista, para la segunda visita inicie con la madre gestante o en periodo de lactancia que aparece de segunda en la lista. En el caso de las variables que se verifican por encuesta, identifique todos los que cumplen con los requisitos básicos para poder responderla: Saber leer y escribir y no presentar limitación que le impida comprender las instrucciones. Del listado final establezca el intervalo de selección, dependiendo del número de adolescentes identificados.
Número de unidades de observación
Intervalo de selección Tamaño de la muestra
1 1 cada 1 1
2 1 cada 1 2
3 1 cada 1 3
4 - 5 1 cada 1 5
6 1 cada 1 6
7 1 cada 1 6
8 - 9 1 cada 1 8
10 1 cada 1 8
11 - 12 1 cada 1 9
13 1 cada 1 10
14 - 15 1 cada 1 11
16 - 17 1 cada 1 11
18 - 19 1 cada 1 12
20 - 21 1 cada 1 13
22 - 23 1 cada 2 13
24 - 26 1 cada 2 14
27 - 28 1 cada 2 15
29 - 31 1 cada 2 16
32 - 34 1 cada 2 16
35 - 37 1 cada 2 17
38 - 41 1 cada 2 17
42 - 45 1 cada 2 18
46 - 49 1 cada 2 19
50 - 54 1 cada 2 19
55 - 59 1 cada 2 20
60 - 65 1 cada 2 20
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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Número de unidades de observación
Intervalo de selección Tamaño de la muestra
66 - 71 1 cada 3 21
72 - 78 1 cada 3 21
79 - 86 1 cada 3 22
87 - 95 1 cada 3 22
96 - 106 1 cada 3 23
107 - 118 1 cada 4 23
119 - 133 1 cada 4 24
134 - 151 1 cada 4 24
152 - 172 1 cada 5 25
173 - 198 1 cada 5 25
199 - 232 1 cada 6 26
233 - 276 1 cada 7 26
277 - 339 1 cada 8 27
340 - 429 1 cada 10 27
430 - 576 1 cada 12 27
577 - 857 1 cada 17 28
858 – 1.599 1 cada 29 28
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Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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Tabla 2 Esquema Nacional de Vacunación
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Variable 3
http://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/EsquemasdeVaunaci%C3%B3n.aspx Tomado el 15 de enero de 2013.
EDAD VACUNA DOSIS
Recién nacido Tuberculosis-BCG Única
Hepatitis B Única
2 meses
Polio (Oral –IM)
Primera
Pentavalente: Hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo b y Difteria -Tos ferina – tetáno
(DPT)
Rotavirus
Neumococo
4 meses
Polio (Oral –IM)
Segunda
Pentavalente: Hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo b y Difteria -Tos ferina – tetáno
(DPT)
Rotavirus
Neumococo
6 meses
Polio (Oral –IM) Tercera
Pentavalente: Hepatitis B, Haemophilus influenzae tipo b y Difteria -Tos ferina – tetáno
(DPT) Tercera
Influenza Primera
7 meses Influenza Segunda
12 meses
Sarampión Rubéola Paperas (SRP) Primera
Fiebre Amarilla Primera
Neumococo Refuerzo
Influenza Anual
Hepatitis A Unica
18 meses Difteria-Tos ferina-Tetáno (DPT) 1° Refuerzo
Polio (Oral –IM) 1° Refuerzo
5 años
Polio (Oral –IM) 2° Refuerzo
Difteria-Tos ferina-Tetáno (DPT) 2° Refuerzo
Sarampión Rubéola Paperas (SRP) Refuerzo
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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Esquema de Vacunación para mujeres en edad fértil
http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/ESQUEMA%20NACIONAL%20DE%20VACUNACIÓN%20-Colombia%202010.pdf Tomado el 15 de enero de 2013.
EDAD
VACUNA
DOSIS
ENFERMEDAD QUE PREVIENE
Mujeres en edad
fértil (MEF) entre los 10 y 49 años
Toxoide tetánico diftérico del adulto (Td)
MEF 5 dosis Td1: dosis inicial Td2: al mes de Td1 Td3: a los 6 meses de Td1 Td4: al año de la Td3 Td5: al año de la Td4
Difteria, tétanos y tétanos neonatal
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
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Tabla 3 Alimentación
Variable 5 CALCULO DE FORMULA PARA LACTANTES
INDICACION GENERAL
[1] Esta minuta Patrón se establece solamente para niños con un Estado Nutricional Eutrófico. Para los niños y niñas prematuros, con desnutrición, obesidad o patologías de base que afecten el proceso de alimentación o se vean afectadas por el mismo, deberá realizarse el ajuste pertinente por parte del Nutricionista, siguiendo las indicaciones / recomendaciones del médico pediatra.
CALCULO DE FORMULA PARA GRUPOS
TIPO DE FORMULA
EDAD CUMPLIDA PESO
PROMEDIO POR EDAD (kg) [2]
Recomendación Energética [3]
día (Kcal/Kg)
Energía requerida / día
No. de Onzas de fórmula /día [4]
No. de Tarros / mes
[5]
Días de vida
Meses cumplidos
Niños Niñas Niños Niñas Niños Niñas Niños Niñas
Fórmula de
Iniciación ó
Etapa 1
0 - 29 0 3,3 3,2 116 383 371 19 19 6 6
30 - 59 1 4,5 4,2 116 522 487 26 24 8 8
60 - 89 2 5,6 5,1 116 650 592 32 30 10 10
90 - 119
3 6,4 5,8 100 640 580 32 29 10 9
120 - 149
4 7 6,4 100 700 640 35 32 11 10
150 - 179
5 7,5 6,9 100 750 690 38 35 12 11
[2] Peso para la Edad - Estudio Multicéntrico OMS 2006-2007
[3] Recomendaciones de Calorías y Nutrientes para la Población Colombiana 1988
[4] Para determinar el No. de Onzas de fórmula/día, se dividió la energía requerida / día, en 20 (una onza de fórmula aporta en promedio 20 Calorías)
[5] Para determinar el No. de Tarros / mes, se multiplicó el No. de Onzas de fórmula / día por el peso promedio de una medida de polvo de las fórmulas de iniciación (4,3 gr), multiplicado por 30 días del mes y dividido por el contenido de polvo del tarro de fórmula (400 gr)
CALCULO DE FORMULA INDIVIDUAL
Para calcular la cantidad de fórmula de iniciación por toma, se debe:
[Peso Actual] x [3] = [Energía requerida /día]
1. Multiplicar el Peso Actual del niño o niña por la recomendación energética/día definido para la edad, para obtener el total de energía que debe consumir el bebé diariamente
[Energía requerida /día] ÷ 20 = [No.de Onzas de fórmula /día]
2. Dividir el total de energía requerida/día por 20 calorías, que es el aporte promedio de una onza de fórmula de iniciación, para obtener el No.de Onzas de fórmula /día
[No.de Onzas de fórmula /día] ÷ [Peso Actual] = [No.de Tomas /día]
3. Dividir el No.de Onzas de fórmula /día por el Peso Actual del niño o niña, para obtener el No.de Tomas /día que el niño debe recibir (ver aclaraciones)
Para calcular la cantidad de tarros de fórmula de iniciación mensual para cada niño, se debe:
[No.de Onzas de fórmula /día] x 30 días = [No.de Onzas de fórmula /mes]
1. Multiplicar el No.de Onzas de fórmula /día por 30 días del mes, para obtener el No.de Onzas de fórmula /mes
[No.de Onzas de fórmula /mes] x Peso de la medida de fórmula = Cantidad requerida polvo /mes
2. Multiplicar el No.de Onzas/mes por la cantidad de gramos que tiene cada medida de polvo, para obtener la cantidad requerida de polvo/mes
[Cantidad requerida polvo /mes] ÷ Contenido de polvo del Tarro = No.de Tarros /mes
3. Dividir la cantidad requerida de polvo/mes por el contenido de polvo del tarro de fórmula, para obtener el No.de tarros/mes
OBERVACIONES GENERALES
Para la preparación de cada onza de fórmula láctea, se requiere una medida de fórmula en polvo. Cada fórmula láctea tiene cuchara medidora y contenido de la lata en pesos diferentes.
La capacidad gástrica de los lactantes es de una onza por kilo de peso, por toma. En este sentido, la máxima cantidad de onzas de fórmula por toma, no debe superar el número de kilos de peso.
En general, el número de tomas diarias por edad, puede estar alrededor de: 0 - 2 meses cumplidos: 8 tomas; 3 - 4 meses cumplidos: 7 tomas; 5 meses cumplidos: 6 tomas. La reducción del número de tomas deberá hacerse en el horario nocturno.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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Continuación Tabla 3. Alimentación. Variable 5
Grupo de Edad : 6 - 11 meses
DESAYUNO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche de Continuación Todos los días 13 gr 13 gr 3 onzas
3 onzas de leche reconstituida fortificada con hierro
Cereal o Acompañante*
Cereales para papilla o Todos los días
12 gr 12 gr 12 gr 2 cucharadas soperas
Galletas de dulce o leche 10 gr 10 gr 10 gr 2 unidades
Fruta
Papilla Fruta Todos los días 60 - 90 gr 56 gr 55 gr 3 cucharas soperas
Grasa
Aceite Todos los días 2 cc 2 cc 2 cc 1/2 cucharadita
* El acompañante se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región, así se puede incluir arroz, papa, plátano, etc.
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
gr gr gr gr mgr
TOTAL 197 3,9 6,2 31,6 174,7 3,5
ADECUACION 23% 15,2% 21,9% 25,7% 43,7% 57,9%
REFRIGERIO 1
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Acompañante*
Cereales para papilla o Todos los días
12 gr 12 gr 12 gr 2 cucharadas soperas
Galletas de dulce o leche 10 gr 10 gr 10 gr 2 unidades
Fruta
Papilla Fruta Todos los días 60 - 90 gr 56 gr 55 gr 3 cucharas soperas
REFRIGERIO 2
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche de Continuación Todos los días 13 gr 13 gr 3 onzas
3 onzas de leche reconstituida fortificada con hierro
Acompañante*
Mezcla de Cereales ó Todos los días
12 gr 12 gr 12 gr 2 cucharadas soperas
Galletas de dulce o leche 10 gr 10 gr 10 gr 2 unidades
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 168 4,0 4,2 28,7 94,1 2,0
ADECUACION 20% 15,8% 14,8% 23,3% 23,5% 33,6%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
83
ALMUERZO / CENA
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido
P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa crema
Verduras
Todos los días
45 - 70 gr 40 gr
120 cc 1/2 taza Cereal (arroz o cebada o avena) 6 gr 6 gr
Papa 18 gr 15 gr
Seco
Carnes
Carne roja 4
veces/semana 15 gr 15 gr 10 gr 1 porción pequeña
Pollo (pechuga) 3
veces/semana 28 gr 25 gr 18 gr 1 porción pequeña
Cereal
Arroz Todos los días 15 gr 15 gr 35 grs 2 cucharas soperas
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, etc. 5
veces/semana 30 gr 23 gr 34 gr 1 unidad o tajada pequeña
Arepa de maíz 2
veces/semana 17 gr 17 gr 17 gr 1 unidad pequeña
Grasa
Aceite Todos los días 3 cc 3 cc 3 cc 1/2 cucharadita
Lácteos
Leche de Continuación Todos los días 13 gr 13 gr 3 onzas 3 onzas de leche reconstituida
fortificada con hierro
Condimentos
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
gr gr gr gr mgr
TOTAL 247 26,1 24,2 56,0 131,5 20,9
ADECUACION 29% 102,5% 85,7% 45,6% 32,9% 349,0%
APORTE NUTRICIONAL MINUTA PATRON DIA COMPLETO
Kcal
Proteína Lípidos CHO Calcio Hierro
gr gr gr mgr mgr
TOTAL DIARIO MINUTA PATRON 860 34,0 34,6 116,3 400,3 26,4
RECOMENDACIONES DIARIAS (6-11 MESES)
850 25,5 28,3 123,0 400,0 6,0
% ADECUACION 101% 133,4% 122,4% 94,6% 100,1% 440,5%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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Grupo de Edad : 1 - 3 años 11 meses
DESAYUNO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò Todos los días
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Carnes- huevos-quesos
Huevo 4 veces/semana 55 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Queso campesino 3 veces/semana 30 gr 30 gr 30 gr 1 porción pequeña
Cereal o Acompañante*
Avena en hojuelas 2 veces/semana 10 gr 10 gr 10 gr
para elaboración de colada (1/2 agua - 1/2 leche) Fécula de Maíz 2 veces/semana
Pan o arepa de maíz Todos los días 20 gr 20 grs 20 grs 1 unidad pequeña
Fruta
Fruta entera 2 veces/semana 120 - 140
gr 112 gr 112 gr 1 porción mediana
Azúcares
Azúcar ò
Todos los días
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Chocolate ò 16 gr 16 gr 16 gr 1/2 pastilla
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite o Mantequilla Todos los días 2 cc 2 cc 2 cc 1/2 cucharadita
* El acompañante se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región, así se puede incluir arroz, papa, plátano, etc.
Calorías Protéico Grasa Carboh. Calcio Hierro
gr gr gr gr mgr
TOTAL 269 12,2 12,6 36,2 232,3 2,1
ADECUACION 22% 33,1% 30,6% 20,4% 46,5% 23,4%
REFRIGERIO 1
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò 5 veces/semana
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Yogurt o Kumis 2 veces/semana 100 cc 100 cc 100 cc 1/2 Taza
Cereal
Pan 3 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 1 unidad pequeña
Galletas de dulce ó sal ó waffer 4 veces/semana 7 gr 7 gr 7 gr 1 unidad
Fruta
Entera ó 3 veces/semana
120 - 140 gr
112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 45 - 70 gr 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò 4 veces/semana
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
85
REFRIGERIO 2
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò 5 veces/semana
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Yogurt o Kumis 1 vez/semana 100 cc 100 cc 100 cc 1/2 Taza
Queso campesino 1 vez/semana 30 gr 30 gr 30 gr 1 porción pequeña
Cereal
Hojaldre 2 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 1 unidad pequeña
Galletas de dulce ó sal ó waffer 4 veces/semana 7 gr 7 gr 7 gr 1 unidad
Azúcares
Arroz de Leche 2 veces/semana 20 gr 20 gr 20 gr 1/4 Taza
Bocadillo 1 vez/semana 15 gr 15 gr 15 gr 1 porción pequeña
Gelatina 1 vez/semana 9 gr 9 gr 50 gr 1 porción mediana
Panela 2 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Calorías Protéico Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 264 8,8 8,3 45,1 278,5 2,1
ADECUACION 21% 23,8% 20,2% 25,3% 55,7% 23,4%
ALMUERZO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa o crema**
Verduras
Todos los días
9 - 15 gr 8 gr
150 cc 1/2 taza Cereal o Raices o Plat. 18 gr 15 gr
Leguminosa 3 gr 3 gr
Seco
Carnes, huevo, leguminosas
Carne roja 4 veces/semana (1 vez/semana
Hígado) 40 gr 40 gr 30 gr 1 porción mediana
Huevo 1 vez / semana 55 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Pollo (pechuga) 2 veces/semana 55 gr 50 gr 43 gr 1 porción mediana
Leguminosa 2 veces/semana 10 gr 10 gr 28 gr 2 1/2 cucharas soperas
Cereal
Arroz ó 6 veces/semana 20 gr 20 gr 46 gr 3 cucharas soperas
Pasta 1 vez / semana 17 gr 17 gr 51 gr 1 porción pequeña
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, ñame, etc ó 4 veces/semana 39 gr 30 gr 34 gr 1 unidad mediana o dos
tajadas
Arepa de maíz 2 veces/semana 17 gr 17 gr 17 gr 1 unidad pequeña
Hortalizas - verduras
Verdura Todos los días 35 - 55 30 gr 35 gr 3 cucharas soperas
Frutas
En jugo Todos los días 45 - 70 gr 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò
Todos los días
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite Todos los días 8 cc 8 cc 8 cc 3/4 cucharada
Lácteos
Leche en polvo ò Todos los días
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Condimentos
** La inclusión de sopa se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región; en caso de no ser costumbre su inclusión, se distribuirán los alimentos por grupo, aumentando la porción en el seco
Calorías Protéico Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 409 17,0 16,5 54,3 180,5 3,4
ADECUACION 33% 46,2% 40,1% 30,5% 36,1% 37,6%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
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CENA
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa o crema**
Verduras
Todos los días
9 - 15 8 gr
150 cc 1/2 taza Cereal o Raíces o Plat. 18 gr 15 gr
Leguminosa 3 gr 3 gr
Seco
Carnes
Carne roja 5 veces/semana (1 vez/semana
Hígado) 40 gr 40 gr 30 gr 1 porción mediana
Pollo (pechuga) 2 veces/semana 55 gr 50 gr 43 gr 1 porción mediana
Cereal
Arroz ó 6 veces/semana 20 gr 20 gr 46 gr 3 cucharas soperas
Pasta 1 vez / semana 17 gr 17 gr 51 gr 1 porción pequeña
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, ñame, etc ó 4 veces/semana 39 gr 30 gr 34 gr 1 unidad mediana o dos
tajadas
Arepa de maíz 2 veces/semana 17 gr 17 gr 17 gr 1 unidad pequeña
Hortalizas - verduras
Verdura Diario 35 - 55 30 gr 35 gr 3 cucharas soperas
Frutas
En jugo Diario 45 - 70 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò
Diario
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite Diario 8 cc 8 cc 8 cc 3/4 cucharada
Condimentos
** La inclusión de sopa se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región; en caso de no ser costumbre su inclusión, se distribuirán los alimentos por grupo, aumentando la porción en el seco
Calorías Protéico Grasa Carboh. Calcio Hierro
gr gr gr gr mgr
TOTAL 348 12,7 10,7 48,9 52,5 3,1
ADECUACION 28% 34,5% 26,1% 27,5% 10,5% 34,4%
APORTE NUTRICIONAL MINUTA PATRON DIA COMPLETO
Kcal
Proteína Lípidos CHO Calcio Hierro
gr gr gr mgr mgr
TOTAL DIARIO MINUTA PATRON 1276 49,1 47,6 186,4 667,7 10,5
RECOMENDACIONES DIARIAS (1 - 3 AÑOS 11 MESES)
1230 36,9 41,0 178,0 500,0 9,0
% ADECUACION 104% 132,9% 116,2% 104,7% 133,5% 116,8%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
87
Grupo de Edad : 4 - 6 años 11 meses
DESAYUNO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò Todos los días
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Carnes- huevos-quesos
Huevo 4 veces/semana 55 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Queso campesino 3 veces/semana 30 gr 30 gr 30 gr 1 porción pequeña
Cereal o Acompañante*
Avena en hojuelas 2 veces/semana 10 gr 10 gr 10 gr
para elaboración de colada (1/2 agua - 1/2 leche) Fécula de Maíz 2 veces/semana
Pan o arepa de maíz Todos los días 40 gr 40 gr 40 gr 1 unidad mediana
Fruta
Fruta entera 2 veces/semana 120 - 140
gr 112 gr 112 gr 1 porción mediana
Azúcares
Azúcar ò
Todos los días
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Chocolate ò 16 gr 16 gr 16 gr 1/2 pastilla
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite o Mantequilla Todos los días 4 cc 4 cc 4 cc 1 cucharadita
* El acompañante se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región, así se puede incluir arroz, papa, plátano, etc
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
gr gr gr gr mgr
TOTAL 337 14,0 14,9 46,4 238,6 2,7
ADECUACION 21% 28,6% 27,3% 19,5% 39,8% 26,1%
REFRIGERIO 1
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò 5 veces/semana
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Yogurt o Kumis 2 veces/semana 100 cc 100 cc 100 cc 1/2 Taza
Cereal
Pan 3 veces/semana 20 gr 20 gr 20 gr 1 unidad pequeña
Galletas de dulce ó sal ó waffer 4 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 2 unidades
Fruta
Entera ó 3 veces/semana
120 - 140 gr
112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 45 - 70 gr 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò
4 veces/semana
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
88
REFRIGERIO 2
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò 5 veces/semana
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Yogurt o Kumis 1 vez/semana 100 cc 100 cc 100 cc 1/2 Taza
Queso campesino 1 vez/semana 30 gr 30 gr 30 gr 1 porción pequeña
Cereal
Hojaldre 2 veces/semana 30 gr 30 gr 30 gr 1 unidad
Galletas de dulce ó sal ó waffer 4 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 2 unidades
Azúcares
Arroz de Leche 2 veces/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1/2 Taza
Bocadillo 1 vez/semana 20 gr 20 gr 20 gr 1 porción mediana
Gelatina 1 vez/semana 9 gr 9 gr 50 gr 1 porción mediana
Panela 2 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Calorías Protéico Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 338 13,7 12,9 63,3 410,9 3,0
ADECUACION 21% 27,8% 23,7% 26,7% 68,5% 28,8%
ALMUERZO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa o crema**
Verduras
Todos los días
11 - 17 gr 10 gr
180 cc 3/4 taza Cereal o Raices o Plat. 23 gr 20 gr
Leguminosa 5 gr 5 gr
Seco
Carnes, huevo, leguminosas
Carne roja 4 veces/semana (1 vez/semana
Hígado) 50 gr 50 gr 35 gr 1 porción mediana
Huevo 1 vez / semana 55 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Pollo (pechuga) 2 veces/semana 66 gr 60 gr 52 gr 1 porción mediana
Leguminosa 2 veces/semana 15 gr 15 gr 42 gr 3 1/2 cucharas soperas
Cereal
Arroz ó 6 veces/semana 25 gr 25 gr 58 gr 4 cucharas soperas
Pasta 1 vez / semana 20 gr 20 gr 60 gr 1 porción mediana
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, ñame, etc ó 4 veces/semana 65 gr 50 gr 55 gr 1 unidad mediana o tres
tajadas
Arepa de maíz 2 veces/semana 40 gr 40 gr 40 gr 1 unidad mediana
Hortalizas - verduras
Verdura Todos los días 45 - 70 gr 40 gr 45 gr 3 cucharas soperas
Frutas
Entera ó Todos los días
120 - 140 112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 45 - 70 gr 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò
Todos los días
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite Todos los días 10 cc 10 cc 10 cc 1 cucharada
Lácteos
Leche en polvo ò Todos los días
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Condimentos
** La inclusión de sopa se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región; en caso de no ser costumbre su inclusión, se distribuirán los alimentos por grupo, aumentando la porción en el seco
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 503 21,8 16,9 71,1 190,0 5,0
ADECUACION 31% 44,3% 30,9% 30,0% 31,7% 48,5%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
89
CENA
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa o crema**
Verduras
Todos los días
11 - 17 10 gr
180 cc 3/4 taza Cereal o Raices o Plat. 23 gr 20 gr
Leguminosa 5 gr 5 gr
Seco
Carnes
Carne roja 5 veces/semana (1
vez/semana Hígado) 50 gr 50 gr 35 gr 1 porción mediana
Pollo (pechuga) 2 veces/semana 66 gr 60 gr 52 gr 1 porción mediana
Cereal
Arroz ó 6 veces/semana 25 gr 25 gr 58 gr 4 cucharas soperas
Pasta 1 vez / semana 20 gr 20 gr 60 gr 1 porción mediana
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, ñame, etc ó 4 veces/semana 65 gr 50 gr 55 gr 1 unidad mediana o tres
tajadas
Arepa de maíz 2 veces/semana 40 gr 40 gr 40 gr 1 unidad mediana
Hortalizas - verduras
Verdura Todos los días 45 - 70
gr 40 gr 45 gr 3 cucharas soperas
Frutas
Entera ó Todos los días
120 - 140 gr
112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 45 - 70
gr 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò Todos los días
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite Todos los días 10 cc 10 cc 10 cc 1 cucharada
Condimentos
** La inclusión de sopa se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región; en caso de no ser costumbre su inclusión, se distribuirán los alimentos por grupo, aumentando la porción en el seco
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
gr gr gr gr mgr
TOTAL 457 17,7 13,5 64,1 58,8 4,2
ADECUACION 28% 36,1% 24,6% 27,0% 9,8% 40,4%
APORTE NUTRICIONAL MINUTA PATRON DIA COMPLETO
Kcal
Proteína Lípidos CHO Calcio Hierro
gr gr gr mgr mgr
TOTAL DIARIO MINUTA PATRON 1606 67,3 58,2 245,6 899,5 14,8
RECOMENDACIONES DIARIAS (4 - 6 AÑOS 11 MESES)
1637 49,1 54,6 237,3 600,0 10,3
% ADECUACION 98% 137,0% 106,6% 103,5% 149,9
% 143,4
%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
90
Grupo de Edad : 7 - 12 años 11 meses
DESAYUNO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido
P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò Todos los días
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Carnes- huevos-quesos
Huevo 4 veces/semana 55 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Queso campesino 3 veces/semana 30 gr 30 gr 30 gr 1 porción pequeña
Cereal o Acompañante*
Avena en hojuelas 2 veces/semana 10 gr 10 gr 10 gr
para elaboración de colada (1/2 agua - 1/2 leche) Fécula de Maíz 2 veces/semana
Pan o arepa de maíz Todos los días 50 gr 50 gr 50 gr 1 unidad mediana
Fruta
Fruta entera 2 veces/semana 120 - 140 gr 112 gr 112 gr 1 porción mediana
Azúcares
Azúcar ò
Todos los días
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Chocolate ò 16 gr 16 gr 16 gr 1/2 pastilla
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite o Mantequilla Todos los días 6 cc 6 cc 6 cc 1/2 cucharada
* El acompañante se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región, así se puede incluir arroz, papa, plátano, etc
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
gr gr gr gr mgr
TOTAL 387 15,0 17,0 52,9 244,0 3,0
ADECUACION 20% 25,6% 26,1% 18,6% 30,5% 20,2%
REFRIGERIO 1
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido
P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò 5 veces/semana
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Yogurt o Kumis 2 veces/semana 150 cc 150 cc 150 cc 1 vaso de 5 onzas
Cereal
Pan 3 veces/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1 unidad mediana
Galletas de dulce ó sal ó waffer 4 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 2 unidades
Fruta
Entera ó 3 veces/semana
120 - 140 gr 112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 45 - 70 gr 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò
4 veces/semana
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
REFRIGERIO 2
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
91
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò 5 veces/semana
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Yogurt o Kumis 1 vez/semana 150 cc 150 cc 150 cc 1 vaso de 5 onzas
Queso campesino 1 vez/semana 30 gr 30 gr 30 gr 1 porción pequeña
Cereal
Hojaldre 2 veces/semana 30 gr 30 gr 30 gr 1 unidad
Galletas de dulce ó sal ó waffer 4 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 2 unidades
Azúcares
Arroz de Leche 2 veces/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1/2 Taza
Bocadillo 1 vez/semana 20 gr 20 gr 20 gr 1 porción mediana
Gelatina 1 vez/semana 18 gr 18 gr 100 gr 1 porción grande
Panela 2 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Calorías Protéico Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 408 15,6 13,9 77,0 442,7 3,6
ADECUACION 21% 26,6% 21,3% 27,1% 55,3% 24,1%
ALMUERZO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa o crema**
Verduras
Todos los días
22 - 34 gr 20 gr
200 cc 3/4 taza Cereal o Raices o Plat. 46 gr 40 gr
Leguminosa 10 gr 10 gr
Seco
Carnes, huevo, leguminosas
Carne roja 4 veces/semana (1 vez/semana
Hígado) 70 gr 70 gr 50 gr 1 porción mediana
Huevo 1 vez / semana 55 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Pollo (pechuga) 2 veces/semana 77 gr 70 gr 61 gr 1 porción mediana
Leguminosa 2 veces/semana 15 gr 15 gr 42 gr 3 1/2 cucharas soperas
Cereal
Arroz ó 6 veces/semana 30 gr 30 gr 69 gr 5 1/2 cucharas soperas
Pasta 1 vez / semana 30 gr 30 gr 90 gr 1 porción mediana
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, ñame, etc ó 4 veces/semana 65 gr 50 gr 55 gr 1 unidad mediana o tres
tajadas
Arepa de maíz 2 veces/semana 40 gr 40 gr 40 gr 1 unidad mediana
Hortalizas - verduras
Verdura Todos los días 56 - 81 gr 50 gr 55 gr 4 cucharas soperas
Frutas
Entera ó Todos los días
120 - 140 112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 45 - 70 gr 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò
Todos los días
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite Todos los días 12 cc 12 cc 12 cc 1 1/4 cucharada
Lácteos
Leche en polvo ò Todos los días
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Condimentos
** La inclusión de sopa se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región; en caso de no ser costumbre su inclusión, se distribuirán los alimentos por grupo, aumentando la porción en el seco
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 638 31,9 22,4 89,3 324,2 6,8
ADECUACION 33% 54,4% 34,3% 31,5% 40,5% 45,0%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
92
CENA
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa o crema**
Verduras
Todos los días
22 - 34 gr 20 gr
200 cc 3/4 taza Cereal o Raices o Plat. 46 gr 40 gr
Leguminosa 10 gr 10 gr
Seco
Carnes
Carne roja 5 veces/semana (1
vez/semana Hígado) 70 gr 70 gr 50 gr 1 porción mediana
Pollo (pechuga) 2 veces/semana 77 gr 70 gr 61 gr 1 porción mediana
Cereal
Arroz ó 6 veces/semana 30 gr 30 gr 69 gr 5 1/2 cucharas soperas
Pasta 1 vez / semana 30 gr 30 gr 90 gr 1 porción mediana
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, ñame, etc ó 4 veces/semana 65 gr 50 gr 55 gr 1 unidad mediana o tres tajadas
Arepa de maíz 2 veces/semana 40 gr 40 gr 40 gr 1 unidad mediana
Hortalizas - verduras
Verdura Todos los días 56 - 81 gr 50 gr 55 gr 4 cucharas soperas
Frutas
Entera ó Todos los días
120 - 140 gr
112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 45 - 70 gr 40 gr 200 cc 1 vaso 7 onzas
Azúcares
Azúcar ò
Todos los días
14 gr 14 gr 14 gr 1 cuchara sopera
Panela 15 gr 15 gr 15 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite Todos los días 12 cc 12 cc 12 cc 1 1/4 cucharada
Condimentos
** La inclusión de sopa se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región; en caso de no ser costumbre su inclusión, se distribuirán los alimentos por grupo, aumentando la porción en el seco
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 583 25,1 16,3 81,6 72,3 5,7
ADECUACION 30% 42,7% 24,9% 28,8% 9,0% 38,0%
APORTE NUTRICIONAL MINUTA PATRON DIA COMPLETO
Kcal
Proteína Lípidos CHO Calcio Hierro
gr gr gr mgr mgr
TOTAL DIARIO MINUTA PATRON 1982 87,6 69,6 300,0 1082,1 19,0
RECOMENDACIONES DIARIAS (7 - 12 AÑOS 11 MESES)
1958 58,7 65,3 283,9 800,0 15,0
% ADECUACION 101% 149,3% 106,6% 105,7% 135,3% 126,7%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
93
Grupo de Edad : 13 - 17 años 11 meses
DESAYUNO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò Todos los días
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Carnes- huevos-quesos
Huevo 4 veces/semana 55 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Queso campesino 3 veces/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1 porción mediana
Cereal o Acompañante*
Avena en hojuelas 2 veces/semana 12 gr 12 gr 12 gr
para elaboración de colada (1/2 agua - 1/2 leche) Fécula de Maíz 2 veces/semana
Pan o arepa de maíz Todos los días 80 gr 80 gr 80 gr 1 unidad grande
Fruta
Fruta entera 2 veces/semana 120 - 140
gr 112 gr 112 gr 1 porción mediana
Azúcares
Azúcar ò
Todos los días
16 gr 16 gr 16 gr 1 cucharada sopera
Chocolate ò 16 gr 16 gr 16 gr 1/2 pastilla
Panela 18 gr 18 gr 18 gr 1 cucharada sopera -
panela rayada
Grasa
Aceite o Mantequilla Todos los días 8 cc 8 cc 8 cc 3/4 cucharada
* El acompañante se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región, así se puede incluir arroz, papa, plátano, etc
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
gr gr gr gr mgr
TOTAL 505 19,8 22,0 70,3 182,3 4,0
ADECUACION 20% 26,1% 26,2% 19,2% 20,3% 18,1%
REFRIGERIO 1
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò 5 veces/semana
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Yogurt o Kumis 2 veces/semana 200 cc 200 cc 200 cc 1 vaso de 7 onzas
Cereal
Pan 3 veces/semana 80 gr 80 gr 80 gr 1 unidad grande
Galletas de dulce ó sal ó waffer 4 veces/semana 15 gr 15 gr 15 gr 2 unidades
Fruta
Entera ó 3 veces/semana
120 - 140 gr
112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 50 - 75 gr 45 gr 240 cc 1 vaso 8 onzas
Azúcares
Azúcar ò
4 veces/semana
16 gr 16 gr 16 gr 1 cuchara sopera
Panela 18 gr 18 gr 18 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
94
REFRIGERIO 2
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Lácteos
Leche en polvo ò 5 veces/semana
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Yogurt o Kumis 1 vez/semana 200 cc 200 cc 200 cc 1 vaso de 7 onzas
Queso campesino 1 vez/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1 porción mediana
Cereal
Hojaldre 2 veces/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Galletas de dulce ó sal ó waffer 4 veces/semana 21 gr 21 gr 21 gr 3 unidades
Azúcares
Arroz de Leche 2 veces/semana 100 gr 100 gr 100 gr 1 Taza
Bocadillo 1 vez/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1 porción
Gelatina 1 vez/semana 18 gr 18 gr 100 gr 1 porción grande
Panela 2 veces/semana 18 gr 18 gr 18 gr 1 cucharada sopera -
panela rayada
Calorías Protéico Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 552 18,9 16,4 105,5 468,7 4,9
ADECUACION 22% 24,9% 19,5% 28,8% 56,8% 30,6%
ALMUERZO
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa o crema**
Verduras
Todos los días
22 - 34 gr 20 gr
240 cc 1 taza Cereal o Raices o Plat. 46 gr 40 gr
Leguminosa 20 gr 20 gr
Seco
Carnes, huevo, leguminosas
Carne roja 4 veces/semana (1 vez/semana
Hígado) 90 gr 90 gr 65 gr 1 porción
Huevo 1 vez / semana 55 gr 50 gr 50 gr 1 unidad
Pollo (pechuga) 2 veces/semana 100 gr 90 gr 78 gr 1 porción
Leguminosa 2 veces/semana 20 gr 20 gr 56 gr 4 1/2 cucharas soperas
Cereal
Arroz ó 6 veces/semana 40 gr 40 gr 93 gr 8 cucharas soperas
Pasta 1 vez / semana 40 gr 40 gr 120 gr 1 porción grande
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, ñame, etc ó 4 veces/semana 97 gr 80 gr 85 gr 1 unidad grande o 4 tajadas
Arepa de maíz 2 veces/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1 unidad mediana
Hortalizas - verduras
Verdura Todos los días 56 - 81 gr 50 gr 55 gr 4 cucharas soperas
Frutas
Entera ó Todos los días
120 - 140 112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 50 - 75 gr 45 gr 240 cc 1 vaso 8 onzas
Azúcares
Azúcar ò Todos los días
16 gr 16 gr 16 gr 1 cuchara sopera
Panela 18 gr 18 gr 18 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite Todos los días 15 cc 15 cc 15 cc 1 1/2 cucharada
Lácteos
Leche en polvo ò Todos los días
13 gr 13 gr 100 cc 1/2 taza de leche
Leche entera pasteurizada 100 cc 100 cc
Condimentos
** La inclusión de sopa se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región; en caso de no ser costumbre su inclusión, se distribuirán los alimentos por grupo, aumentando la porción en el seco
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 784 51,9 22,9 109,0 220,5 8,6
ADECUACION 31% 68,3% 27,2% 29,7% 24,5% 39,3%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
95
CENA
Grupo Alimento Frecuencia Cantidad
Unidad Casera de Servido P. Bruto P. Neto P. Servido
Sopa o crema**
Verduras
Todos los días
22 - 34 gr 20 gr
240 cc 1 taza Cereal o Raices o Plat. 46 gr 40 gr
Leguminosa 20 gr 20 gr
Seco
Carnes
Carne roja 5 veces/semana (1 vez/semana
Hígado) 90 gr 90 gr 65 gr 1 porción
Pollo (pechuga) 2 veces/semana 100 gr 90 gr 78 gr 1 porción
Cereal
Arroz ó 6 veces/semana 40 gr 40 gr 93 gr 8 cucharas soperas
Pasta 1 vez / semana 40 gr 40 gr 120 gr 1 porción grande
Tubérculo / plátano / Derivados de cereal
Papa, plátano, ñame, etc ó 4 veces/semana 97 gr 80 gr 85 gr 1 unidad grande o 4 tajadas
Arepa de maíz 2 veces/semana 50 gr 50 gr 50 gr 1 unidad mediana
Hortalizas - verduras
Verdura Todos los días 56 - 81 gr 50 gr 55 gr 4 cucharas soperas
Frutas
Entera ó Todos los días
120 - 140 112 gr 112 gr 1 porción mediana
en jugo 50 - 75 gr 45 gr 240 cc 1 vaso 8 onzas
Azúcares
Azúcar ò Todos los días
16 gr 16 gr 16 gr 1 cuchara sopera
Panela 18 gr 18 gr 18 gr 1 cuchara sopera - panela
rayada
Grasa
Aceite Todos los días 15 cc 15 cc 15 cc 1 1/2 cucharada
Condimentos
** La inclusión de sopa se debe adecuar a los hábitos alimentarios de la región; en caso de no ser costumbre su inclusión, se distribuirán los alimentos por grupo, aumentando la porción en el seco
Calorías Proteínas Grasa Carboh. Calcio Hierro
TOTAL 730 48,4 20,5 100,9 87,1 7,6
ADECUACION 29% 63,8% 24,3% 27,5% 9,7% 34,4%
APORTE NUTRICIONAL MINUTA PATRON DIA COMPLETO
Kcal
Proteína Lípidos CHO Calcio Hierro
gr gr gr mgr mgr
TOTAL DIARIO MINUTA PATRON 2570 139,0 81,9 385,7 958,6 25,1
RECOMENDACIONES DIARIAS (13 - 17 AÑOS 11 MESES)
2530 75,9 84,3 366,8 900,0 22,0
% ADECUACION 102% 183,1% 97,2% 105,2% 106,5
% 114,1
%
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
96
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES PARTICIPACIÓN
VARIABLE 13
Esta encuesta es anónima, no tiene que escribir su nombre, califique con total confianza, las respuestas son personales, no hay correctas o incorrectas, buenas o malas, lo importante es lo que usted piense. Instrucciones: 1. Lea individualmente la encuesta. Si es necesario puede hacerlo con ayuda del adulto que le entregó el
cuestionario. 2. Coloque una X al frente de cada frase, de acuerdo con la puntuación que elija. 3. No escriba en las áreas sombreadas. 4. Asegúrese de comprender cada una de las frases y la forma de calificarla, si no es así, solicite una
explicación a quien le entregó la hoja. 5. Debe verificar que cada una de las preguntas sea contestada y que no se encuentren registradas dos
respuestas diferentes para una misma pregunta. Tenga en cuenta para su respuesta que los números significan:
1 = Nunca 2 = Rara vez 3 = La mayoría de las veces 4 = Siempre
PARTICIPACIÓN
1 Nunca
2 Rara vez
3 La
mayoría de las veces
4 Siempre En esta institución:
1. Puedo opinar sobre las actividades que realizo y mis opiniones son tenidas en cuenta por los adultos.
1 2 3 4
2. Puedo decidir si participo o no en actividades de carácter religioso. 1 2 3 4
3. Mis compañeras o yo, decidimos con los adultos sobre algunas de las actividades a realizar.
1
2
3
4
4. Puedo participar en la elección de mis compañeras representantes en el gobierno institucional.
1 2 3 4
5. Puedo expresar mi opinión sobre las cosas que me agradan o desagradan.
1 2 3 4
6. Puedo elegir las actividades en las cuales participo, de acuerdo con mis capacidades.
1
2
3
4
7. Me han dado a conocer las razones por las cuales estoy aquí. 1 2 3 4
8. Me tratan con igual respeto y consideración que a todas mis compañeras.
1
2
3
4
9. Todas tenemos los mismos derechos y responsabilidades. 1 2 3 4
Suma total
Promedio: Suma total dividido por 9
F1.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
97
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES PARTICIPACIÓN
CONSOLIDADO DE FRECUENCIA DE RESPUESTAS VARIABLE 13
Instrucciones: 1. Diligencie la información solicitada en los recuadros sombreados. 2. Identifique el número de niños, niñas y adolescentes, que respondieron a cada pregunta según la opción 1,
2, 3 o 4 y transcriba este dato en la casilla correspondiente. 3. Para hallar el porcentaje divida el número de niños, niñas y adolescentes que respondieron a cada pregunta
entre el número total de adolescentes que contestaron la encuesta. Ejemplo: si la muestra corresponde a 30 usuarias y frente a la pregunta 1, diez respondieron la opción 1, divida el número de usuarias que respondieron esta opción entre el total de usuarias que contestaron la encuesta. Igual procedimiento se debe seguir para cada una de las demás opciones. Tenga en cuenta que la sumatoria horizontal de los porcentajes debe ser igual a 100%.
4. Para finalizar sume el total de porcentajes de cada una de las frecuencias obtenidas y divídalas entre el número de preguntas.
5. Transcriba esta información en el EV12.E de cada modalidad, siguiendo las instrucciones del registro EV12.
Nombre la Institución Encuestada
Total de adolescentes de la institución:
Muestra seleccionada de adolescentes para las encuestas:
1 = Nunca 2 = Rara vez 3 = La mayoría de las veces
4 = Siempre - Todas las veces
PARTICIPACIÓN FRECUENCIA
1 % 2 % 3 % 4 %
1. Puedo opinar sobre las actividades que realizo y mis opiniones son tenidas en cuenta por los adultos.
2. Puedo decidir si participo o no en actividades de carácter religioso.
3. Mis compañeras o yo, decidimos con los adultos sobre algunas de las actividades a realizar.
4. Puedo participar en la elección de mis compañeras representantes en el gobierno institucional.
5. Puedo expresar mi opinión sobre las cosas que me agradan o desagradan.
6. Puedo elegir las actividades en las cuales participo, de acuerdo con mis capacidades.
7. Me han dado a conocer las razones por las cuales estoy aquí.
8. Me tratan con igual respeto y consideración que a todas mis compañeras.
9. Todas tenemos los mismos derechos y responsabilidades.
Frecuencia de respuestas de los niños y niñas (Suma total de cada uno de los porcentajes dividida entre 9)
1 = Nunca
Nº % 2 = Rara
vez
Nº % 3 = La mayoría de las veces
Nº % 4 = Siempre
Nº %
F1.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
98
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DEL SERVICIO
VARIABLE 15
Esta encuesta es anónima, no tiene que escribir su nombre, califique con total confianza, las respuestas son personales, no hay correctas o incorrectas, buenas o malas, lo importante es lo que usted piense. Instrucciones: 1. Lea individualmente la encuesta. Si es necesario puede hacerlo con ayuda del adulto que le entregó el
cuestionario. 2. Coloque una X al frente de cada frase, de acuerdo con la puntuación que elija. 3. No escriba en las áreas sombreadas. 4. Asegúrese de comprender cada una de las frases y la forma de calificarla, si no es así, solicite una
explicación a quien le entregó la hoja. 5. Debe verificar que cada una de las preguntas sea contestada y que no se encuentren registradas dos
respuestas diferentes para una misma pregunta. Tenga en cuenta para su respuesta que los números significan:
1 = Nunca 2 = Rara vez 3 = La mayoría de las veces 4 = Siempre
PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DEL SERVICIO 1 Nunca
2 Rara vez
3 La
mayoría de las veces
4 Siempre
En esta institución:
1. Me siento satisfecho con la atención y el trato que me ofrecen a mí y mis compañeros.
1 2 3 4
2. Cuento con los materiales necesarios para desarrollar las actividades educativas y recreativas.
1 2 3 4
3. Siento que soy respetado por los adultos que trabajan en la institución.
1 2 3 4
4. Siento que las actividades formativas que se programan me ayudan a mejorar como persona.
1
2
3
4
5. Los alimentos que me ofrecen son de mi agrado. 1 2 3 4
6. Se interesan por saber por qué me siento triste, preocupado o enojado.
1 2 3 4
7. Los profesionales atienden con agrado mis inquietudes y preocupaciones.
1 2 3 4
8. Siento que me ayudan a resolver los problemas por los cuales ingresé a esta institución.
1 2 3 4
Suma total
Promedio: Suma total dividido por 8
F2.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
99
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DEL SERVICIO
CONSOLIDADO DE FRECUENCIA DE RESPUESTAS VARIABLE 15
Instrucciones: 1. Diligencie la información solicitada en los recuadros sombreados. 2. Identifique el número de niños, niñas o adolescentes, que respondieron a cada pregunta según la opción 1,
2, 3 o 4 y transcriba este dato en la casilla correspondiente. 3. Para hallar el porcentaje divida el número de usuarias que respondieron a cada pregunta entre el número
total de adolescentes que contestaron la encuesta. Ejemplo: si la muestra corresponde a 30 usuariass y frente a la pregunta 1, diez de ellos respondieron la opción 1, divida el número de usuarias que respondieron esta opción entre el total de los que contestaron la encuesta. Igual procedimiento se debe seguir para cada una de las demás opciones. Tenga en cuenta que la sumatoria horizontal de los porcentajes debe ser igual a 100%.
4. Para finalizar sume el total de porcentajes de cada una de las frecuencias obtenidas y divídalas entre el número de preguntas.
5. Transcriba esta información en el EV12.E de cada modalidad, siguiendo las instrucciones del registro EV12.
Nombre la Institución Encuestada
Total de adolescentes de la institución:
Muestra seleccionada de adolescentes para las encuestas:
1 = Nunca 2 = Rara vez 3 = La mayoría de las veces
4 = Siempre - Todas las veces
PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DEL SERVICIO FRECUENCIA
1 % 2 % 3 % 4 %
1. Me siento satisfecho con la atención y el trato que me ofrecen a mí y mis compañeros.
2. Cuento con los materiales necesarios para desarrollar las actividades educativas y recreativas.
3. Siento que soy respetado por los adultos que trabajan en la institución.
4. Siento que las actividades formativas que se programan me ayudan a mejorar como persona.
5. Los alimentos que me ofrecen son de mi agrado.
6. Se interesan por saber por qué me siento triste, preocupado o enojado.
7. Los profesionales atienden con agrado mis inquietudes y preocupaciones.
8. Siento que me ayudan a resolver los problemas por los cuales ingresé a esta institución.
Frecuencia de respuestas de los niños y niñas (Suma total de cada uno de los porcentajes dividida entre 8)
1 = Nunca
Nº % 2 = Rara
vez
Nº % 3 = La mayoría de las veces
Nº % 4 = Siempre
Nº %
F2.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
100
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES ARCHIVO Y REGISTRO DE LA HISTORIA DE ATENCIÓN
VARIABLE 19 Instrucciones: 1. Identifique las carpetas de las madres gestantes adolescentes o lactantes y mayores de 18 años y sus hijos e hijas seleccionadas según el anexo 1 y verifique qué documentos o soportes
se encuentran en cada una de ellas. 2. Señale con sí o no en la casilla correspondiente la condición del documento hallado. 3. Después de que haya establecido la existencia de cada documento en sus respectivas carpetas, establezca las madres gestantes adolescentes o lactantes y mayores de 18 años que
cuentan con todos los documentos actualizados según el caso.
Documento Boleta de ubicación
Documentos legales y de
identificación
Certificado de
vinculación a salud
Valoración psicológica al ingreso
Valoración socio
familiar
Valoración de salud
física
Valoración de salud
oral
Valoración nutricional
Evaluación de competencias
Plan de atención integral
Estudio de Caso
Informe de evolución
del proceso de atención
Condición Tiene Tiene Tiene Tiene Tiene Tiene Tiene Tiene Tiene Actualizado
Tiene (Para los niños,
niñas y adolescentes priorizados)
Tiene
No. Nombre
Fecha de
ingreso Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
F3.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
101
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES ARCHIVO Y REGISTRO DE LA HISTORIA DE ATENCIÓN
VARIABLE 19
Verificación para niños y niñas nacidos una vez nazcan
Documento Certificado de Nacido
Vivo
Registro Civil de
Nacimiento
Afiliación al SGSSS
Carné de vacunación
Carné de crecimiento y
desarrollo
Valoración de salud
física
Valoración nutricional
Condición Tiene Tiene Tiene Tiene
Actualizado Tiene Tiene Tiene
Nª Nombre Fecha de nacimiento
Fecha de
ingreso Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
F3.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
102
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES ARCHIVO Y REGISTRO DE LA HISTORIA DE ATENCIÓN
VARIABLE 19
Verificación para niños y niñas ingresados bajo cuidado temporal
Registro Civil de Nacimiento Afiliación al
SGSSS Carné de
vacunación
Carné de crecimiento y desarrollo
Valoración de salud
física
Valoración nutricional
Valoración académica
Valoración odontológica para mayores
de 2 años.
Condición Tiene Tiene Tiene
Actualizado Tiene Tiene Tiene Tiene
Nª Nombre Fecha de
nacimiento
Fecha de
ingreso Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
1
2
3
4
5
6
7
F3.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
103
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES SEGUIMIENTO POST EGRESO
VARIABLE 43
N° Nombre Fecha del egreso
Seguimiento telefónico a los 15
días
Visita domiciliaria antes del segundo
mes
Seguimiento telefónico al tercer
mes
Si No NA Si No NA Si No NA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25 F4.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
104
Tabla 4
Implementos de aseo personal Variable 47
Dotación de Aseo e Higiene Personal
No. de Cupos: Modalidades:
Por cada niño Internado y Hogares
No. Elementos de Dotación 0 a 2 Años
3 a 5 años
6 a11 Años
12 a 18 años
Entrega
1 Crema antipañalitis 4 NA NA NA c/4 meses
2 Crema de manos o cuerpo 2 2 2 2 c/4 meses
3 Talco pies (pequeño) NA NA 2 2 c/4 meses
4 Jabón (grande) 4 4 4 4 c/4 meses
5 Champú (grande) 1 1 2 2 c/4 meses
6 Cepillo dental 1 2 2 2 c/4 meses
7 Crema dental (grande) 1 1 2 2 c/4 meses
8 Desodorante NA NA NA 2 c/4 meses
9 Peinilla 1 1 1 1 c/4 meses
10 Cepillo Cabello 1 1 1 1 c/4 meses
11 Toallas Higiénicas (Paq X 10) NA NA NA 8 c/4 meses
12 Máquina de afeitar -- -- -- 4 c/4 meses
13 Papel higiénico (rollo) 8 16 16 16 c/4 meses
14 Betún para zapatos -- 2 2 2 c/4 meses
15 Cepillo para Betún -- 1 1 1 c/año
16 Bloqueador solar 1 1 1 1 c/6 meses
Excepciones
Centros de Emergencia u Hogares de corta permanencia
Se entrega una vez por beneficiario.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
105
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES CONDICIONES FÍSICAS DE LOS ESPACIOS
VARIABLE 49
Condiciones
Ausencia de goteras Ausencia de deterioro por
humedad
Puertas y ventanas sin deterioro
Piso de material lavable
Techo de material que no genere o
acumule suciedad Ventilación natural Iluminación natural
Cumple con la condición
No aplica
el espacio
Cumple con la condición
No aplica
el espacio
Cumple con la condición
No aplica
el espacio
Cumple con la condición
No aplica
el espacio
Cumple con la condición
No aplica
el espacio
Cumple con la condición
No aplica
el espacio
Cumple con la condición
No aplica
el espacio Espacios Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Zona administrativa
Zonas comunes, acceso y tránsito
Cubículos
Comedor
Cocina
Despensa de alimentos
Dormitorios
Lavamanos, sanitarios
Aulas
Deportivos
Recreativos
Zona de lavandería
F5.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
Nota: Tenga en cuenta que algunos de los espacios relacionados no están presentes en todas las instituciones, por lo tanto, debe marcar X en la celda “No aplica el espacio”. Si: Señale con una X esta opción cuando el espacio cumple con la condición señalada. No: Señale con una X esta opción cuando el espacio no cumple con la condición señalada
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
106
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES CONDICIONES HIGIÉNICAS DE LOS ESPACIOS
VARIABLE 50
Condiciones
Techos limpios Pisos limpios Paredes limpias Ausencia de
basuras o desperdicios
Mesas, mesones o estantes y sillas
limpios
Ausencia de roedores, moscas
o cucarachas
Lavamanos y sanitarios limpios
Ausencia de olores fuertes o
desagradables
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio Espacios Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Zona administrativa
Zonas comunes, acceso y tránsito
Cubículos
Comedor
Cocina
Despensa de alimentos
Dormitorios
Lavamanos, sanitarios
Aulas
Deportivos
Recreativos
Zona de lavandería
F6.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
107
Tabla 5
Dotación personal Variable 69
No. de Cupos: Por cada niño
Modalidades: Todas las correspondientes a Internado y Hogares
No. Elementos de
Dotación
0 a 2 Años
3 a 5 años
6 a11 Años
12 a 18 años
SD CD SD CD SD CD SD CD
1 Vestido de bebé 3 6 -- -- -- -- --
2 Conjuntos (pantalón, camisa, blusa) 2 4 -- -- -- -- --
3 Vestido de niño(a) 3 4 -- -- -- --
4 Camisa interior 3 6 3 6 -- -- -- --
5 Camisa Diario -- -- 3 4 3 4 3 4
6 Saco – Chaqueta 2 3 1 2 1 1 1 1
7 Calzoncillo 3 4 3 4 4 5 4 5
8 Panty 3 4 3 4 4 5 4 5
9 Brassier o formador -- -- -- -- 2 3 2 3
10 Pantalón -- -- 3 3 3 3 3 3
11 Falda -- -- -- -- 1 1 1 1
12 Pijama 2 2 2 2 2 2 2 2
13 Pantaloneta (bicicletero) -- -- -- -- 1 1 1 1
14 Pantalón de sudadera -- -- 1 2 1 2 1 1
15 Medias 2 2 3 3 4 4 4 4
16 Zapatos de diario 1 1 1 1 1 1 1 1
17 Chancletas -- -- 1 1 1 1 1 1
18 Baberos 4 7 -- -- -- -- -- --
19 Vestido de baño (opcional) 1 1 1 1 1 1 1 1
20 Gorro para bebé 2 2 -- -- -- -- -- --
21 Llama dientes 2 2 -- -- -- -- -- --
22 Pañales de tela (2 piezas) (1) 1 1 -- -- -- -- -- --
23 Pañales desechables (por mes) (3) 60 90 -- -- -- -- -- --
24 Cobertor 1 1 -- -- -- -- -- --
25 Toalla 2 2 2 2 2 2 2 2
SD: Sin Discapacidad CD: Con Discapacidad (*)La periodicidad de entrega es de cada cuatro meses, la dotación completa.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
108
Tabla 6
Talento humano Variable 72
Áreas Profesional Internado A
dm
inis
trati
va
Representante legal Garantizar
Responsable del Servicio NA
Secretaria TC X Unidad
Serv. Contab. y Rev. Fiscal Garantizar
Aprendiz del SENA NA
Coordinador TC X Unidad
Aux. Gestión NA
Áre
a P
rofe
sio
nal
Médico Garantizar
Psiquiatra NA
Odontólogo Garantizar
Psicólogo TC X 50
Trabajador Social TC X 50
Nutricionista MT X 50
Especialista de Área* TC X 50
Instructor de Taller MT X 50
Aux. Enfermería TC X 50
Formador Diurno TC X 50
Formador Nocturno TC X 50
Auxiliar Nocturno TC X Unidad
Formador Nocturno Fin de Semana Garantizar
Serv
icio
s G
en
era
les
Servicios Generales TC X 50
Cocinero 2 TC X 50
Transporte Garantizar
Portero NA
Mantenimiento Garantizar
Recreación Garantizar
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
109
Tabla 6.1 Talento humano
Variable 72
Tabla de Conversión de las proporciones del Talento Humano
(Aplica a la conversión cuando se requieren 50 Cupos)
Para el cálculo de las proporciones de Talento Humano se aplica la siguiente tabla de proporción:
Tabla de Cálculo para el Recurso Humano
Cant 0-37 38-62 63-87 88-112 113-137 138-162 163-187 188-212
0.5 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1,75 2
1 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4
1.5 0,75 1.5 2,25 3 3,75 4,5 5,25 6
2 1 2 3 4 5 6 7 8
2,5 1,25 2,5 3,75 5 6,25 7,5 8,75 10
3 1,5 3 4,5 6 7,5 9 10,5 12
4 2 4 6 8 10 12 14 16
5 2,5 5 7,5 10 12,5 15 17,5 20
Instrucciones de Uso: Esta tabla solo aplica para la conversión del Talento Humano, cuando el estándar solicita 50 cupos.
1. En la columna de la extrema izquierda encontrará el número de los profesionales que solicita el Lineamiento o el Estándar, de acuerdo a la Modalidad.
2. En la fila superior encontrará el número de cupos con que cuenta la Institución o la propuesta.
Cruzando los dos números, encontrará la proporción del número de personal requerido.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
110
Instrucciones para la Tabla de conversión de las proporciones del talento humano Identificación de la dedicación de tiempo por profesional de acuerdo con la cantidad de cupos de una
unidad aplicativa
Esta tabla se utiliza para establecer la dedicación de tiempo de un profesional en una unidad aplicativa de acuerdo con la modalidad, para los casos en que el estándar indique un profesional por cada 50 cupos. Lo anterior significa que cuando se realice el cruce entre el profesional requerido y la modalidad en la tabla del Anexo 8. Talento Humano, e identifique en dicho cruce el dato “X 50” que significa 50 cupos, debe utilizar la tabla siguiendo las instrucciones que se mencionan a continuación:
1. Identifique la cantidad de cupos contratados, que tiene la unidad aplicativa. Ejemplo: 120 cupos
2. Seleccione uno de los siguientes rangos en la tabla de acuerdo con el número de cupos identificado
en la Instrucción No. 1.
0-12
13-37
38-62
63-87
88-112
113-137
138-162
163-187
188-212 Número de Cupos
Dedicación de Tiempo del Lineamiento o Estándar
0-12 13-37 38-62 63-87 88-112 113-137 138-162 163-187 188-212
3. Identifique en el Anexo 8. Talento Humano, la dedicación de tiempo del lineamiento o estándar de un
profesional por modalidad. Ejemplo: MT X 50, TC X 50, 1.5 X 50, etc.
4.
Internado
Áreas Profesional Vulneración
Discapacidad Discapacidad
Mental Psicosocial
Consumo de Sustancias
Psicoactivas
Enfermedad de Cuidado
Especial
Madres gestantes o en periodo
de lactancia
Áre
a P
rofe
sio
nal
Médico Garantizar Garantizar Garantizar Garantizar Garantizar Garantizar
Psiquiatra NA NA Garantizar NA NA NA
Odontólogo Garantizar Garantizar Garantizar Garantizar Garantizar Garantizar
Psicólogo TC x 50 TC X 50 TC X 40 2 TC X 50 TC X 50 TC X 50
Trabajador Social TC x 50 TC X 50 TC X 40 2 TC X 50 TC X 50 TC X 50
Nutricionista MT X 50 MT X 50 MT X 50 MT X 50 MT X 50 MT X 50
Especialista de Área MT X 50 TC X 50 TC X 50 2 TC X 50 MT X 50 TC X 50
Auxiliar Nocturno TC X Unidad TC X Unidad TC X Unidad TC X Unidad TC X Unidad TC X Unidad
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
111
5. Seleccione en la tabla la fila de “Dedicación de tiempo del lineamiento ó estándar” de
acuerdo con la identificación de la Instrucción No.3. Ejemplo: TC x 50
Número de Cupos
Dedicación de Tiempo del Lineamiento o Estándar
0-12 13-37 38-62 63-87 88-112 113-137 138-162 163-187 188-212
0.5 MT (Medio tiempo) X
50 0 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1,75 2
1 TC (Tiempo completo) X 50
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4
1.5 1.5 TC (Tiempo completo) X 50
0 0,75 1.5 2,25 3 3,75 4,5 5,25 6
6. Por último, cruce en la tabla la columna del rango de número de cupos (Instrucción No. 2) y
la columna dedicación de tiempo del lineamiento ó estándar (Instrucción No. 4) y
obtenga la dedicación de tiempo del profesional de acuerdo con la modalidad. De acuerdo
con el ejemplo para una unidad con 120 cupos y una dedicación de tiempo completo (1) en
el lineamiento ó estándar, la unidad debe tener 2 profesionales de tiempo completo y un
profesional con ½ tiempo de dedicación (2.50).
Número de Cupos
Dedicación de Tiempo del Lineamiento o Estándar
0-12 13-37 38-62 63-87 88-112
113-137
138-162 163-187 188-212
0.5 MT (Medio tiempo) X 50
0 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1,75 2
1 TC (Tiempo completo) X 50
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4
1.5 1.5 TC (Tiempo completo) X 50
0 0,75 1.5 2,25 3 3,75 4,5 5,25 6
2 2 TC (Tiempo completo) X 50
0 1 2 3 4 5 6 7 8
2,5 2.5 TC (Tiempo completo) X 50
0 1,25 2,5 3,75 5 6,25 7,5 8,75 10
3 3 TC (Tiempo completo) X 50
0 1,5 3 4,5 6 7,5 9 10,5 12
4 4 TC (Tiempo completo) X 50
0 2 4 6 8 10 12 14 16
5 5 TC (Tiempo completo) X 50
0 2,5 5 7,5 10 12,5 15 17,5 20
2
5
4
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
112
Tabla 7 Dotación institucional
Variable 73 Elementos
Área Elemento Internado
Oficinas
Computador 1
Impresora 1
Teléfono 1
Archivador 1
Escritorio 1
Sillas 3
Consultorios
Archivador 1
Escritorio 1
Sillas 3
Balanza 1
Tallímetro 1
Botiquín 1
Archivo de Historias de Atención ******
Archivadores 1
Mesa 1
Silla 1
Despensa Estantes 1
Canastas para almacenar 5
Lavandería Lavadero o lavadora 3
Tendedero Gar
Aulas, 2 mts2 por NNA o Madre Sustituta (Ver tabla de proporcionalidad)
Silla o pupitre 50
Tablero por salón 1
Biblioteca 1
Talleres (*) (Ver tabla de proporcionalidad)
* *
Enfermería Cama con colchón 1
Mesa de noche 1
Dormitorio (Ver tabla de proporcionalidad)
Cama o cuna con colchón 50
Caucho protector colchón 50
Almohada 50
Juego de cama 50
Cobija *** ***
Cubrelecho 50
Cómoda 50
Bañera **** ****
Vaso de noche **** ****
Ventilador *** ***
Baños
Sanitarios 5
Orinales 3
Lavamanos 3
Duchas 5
Espejos de cuerpo entero 5
Salón Múltiple
Sillas 50
Sonido 1
Mesas 3
Pantalla o tablero 1
Zona de recreo al aire libre Juegos de parque Gar
Bancas Gar
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
113
Manejo de Basuras Espacio para almacenar Gar
Canecas marcadas35
3
* La dotación depende del tipo de taller. Tener en cuenta la seguridad industrial
** El juego de cama incluye funda, sábana y sobre sábana
*** El número depende del clima
**** Para NNA entre 0 y 2 años
***** Proporcional al número de niños que lo requieren
****** Además de las Historias de Atención, Archivo de Hojas de Vida de Madres Sustitutas
Gar Garantizar
Proporcionalidad dormitorios, aulas y talleres
No. Espacio Área
1 Dormitorios 3 mts2 por niño, niña o adolescente como mínimo
2 Aulas 1.50 mts2 por niño, niña o adolescente como mínimo
3 Talleres 2.30 mts2 por niño, niña o adolescente como mínimo
35
Los colores son: a) Verde: Ordinario, que debe contener papel engrasado o sucio, papel carbón, icopor, espejos, tetra pack, entre otros. b) Gris: Papel, que debe contener papel seco, periódico, cartón, cartulina.
c) Azul: Plástico y vidrio, que debe contener recipientes de plástico, desechables, botellas de vidrio retornables
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
114
Tabla 7.1
Dotación institucional Variable 73
Dotación institucional para el área de servicio de alimentos:
EQUIPO
HASTA 50 RACIONES
HASTA 100 RACIONES
HASTA 200 RACIONES
HASTA 300 RACIONES
CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD
Una estufa de combustible a gas, mínimo cuatro quemadores rápidos (opcional horno).
1 1 1 1
Estufa enana de quemador rápido. 0 1 2 2
Estufa industrial a gas: preferiblemente con horno y regulador de temperatura, plancha asadora (opcional freidora y parrilla) mínimo con 6 quemadores (mínimo 2 rápidos) o 2 marmitas industriales.
0 0 0 1
Pipeta de gas (En ausencia de gas natural y ubicado en sitio seguro).
1 2 3 3
Regulador de gas. 1 2 3 3
Manguera de gas. 1 2 3 3
Nevera 19 pies ó 442 litros. 1 1 1 1
Congelador 1 puerta 5 pies - Capacidad 30 Kilos.
0 1 1 1
Congelador 1 puerta 7 pies - Capacidad 45 Kilos.
1 1 1 1
Congelador 1 puerta 15 pies - Capacidad 70 Kilos.
0 0 1 2
Licuadora no industrial con capacidad mínima de un litro y vaso en platico ó vidrio.
1 1 1 1
Licuadora Industrial capacidad mínima 10 litros.
0 0 1 1
Balanza de 25 Libras mecánica. 1 1 0 0
Báscula de plataforma con graduación mínima de 50 gramos. Capacidad máxima 150 Kg.
0 0 1 1
Balanza Gramera de mesa, máximo de 1 gramo de sensibilidad. - digital para supervisión.
1 1 1 1
Molino manual 1 1 0 0
Molino con motor industrial en acero inoxidable.
0 0 1 1
Termómetro para evaluar temperaturas frías. 1 1 1 1
Termómetro para evaluar temperaturas calientes.
1 1 1 1
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amenazados, inobservados o vulnerados
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115
Tabla 7.2 Dotación institucional
Variable 73
ELEMENTO REF.
HASTA 50 RACIONES
HASTA 100 RACIONES
HASTA 200 RACIONES
HASTA 300 RACIONES
CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD
Balde plástico 12 litros 1 1 1 2
Bandeja plástica Extragrande 2 2 4 4
Caldero 50X30 1 1 1 2
Canastilla plástica Estándar 2 3 4 5
Caneca con tapa multiuso (basura Grande 2 2 2 3
Caneca con tapa multiuso (sobras) Grande 1 1 1 2
Cernidor aluminio Normal 1 1 1 2
Olleta 3 litros 2 2 2 3
Colador plástico o acero inoxidable. Grande 1 2 2 2
Cuchara para servir (aluminio fundido) con hueco
Normal 1 1 2 2
Cuchara para servir (aluminio fundido) sin hueco
Normal 1 2 2 3
Cuchillo cocina para cortar carne 1 2 3 3
Cuchillo cocina para cortar verdura 1 2 3 3
Cuchillo cocina para pelar papa 1 1 1 2
Molinillo Estándar 1 1 1 2
Espumadera de aluminio fundido Mediana 1 1 1 2
Jarra plástica 2 litros 2 2 2 3
Legumbrera Estándar 1 2 3 3
Olla (aluminio recortado) # 32 o 24 litros
2 2 2 2
# 36 o 36 litros
1 2 2 2
# 40 o 50 litros
0 0 3 3
Olla a presión 10 litros 1 1 1 1
Paila 46 cm. 2 2 2 3
Pinzas Grande 2 2 2 3
Rallador Acero inoxidable doble cara para rallado fino y mediano
1 1 1 1
Cutter o cortador de mesa Acero inoxidable con capacidad de 3.5 litros mínimo
0 0 1 1
Tabla para picado en acrílico con código de colores, mínimo una por cada grupo de alimentos a procesar.
Grande 1 1 2 2
Mediana 1 1 1 1
Pequeña 1 1 1 1
Taja papa Grande 1 1 1 2 Fuente: Modificado de ICBF Subdirección de Nutrición - Compilación y organización a partir de varias fuentes. Bejarano, John. Cubillos, Sandra. Departamento de Nutrición. Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Colombia. 2007. Janeth de Castro. Estudio de costo estándar modalidad asistencia nutricional desayuno – almuerzo empresa privada. Bogotá, D.C., 2002.
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amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
116
Tabla 7.3 Dotación institucional
Variable 73
ELEMENTO
HASTA 50 RACIONES
HASTA 100 RACIONES
HASTA 200 RACIONES HASTA 300 RACIONES
CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD
Tenedor mesa 50 100 120 180
Cuchillo mesa 50 100 120 180
Cuchara sopera 50 100 120 180
Plato seco 50 100 120 180
Pocillo 50 100 120 180
Vaso 50 100 120 180
Tina plástica o tobo mediana 1 1 2 2
Tina plástica o tobo grande 1 1 2 2
Mesas de comedor- puesto para comer
Un puesto por niño o niña atendido en el turno respectivo
Sillas de comedor – puesto para sentarse
Una silla, butaca o puesto en banca por niño o niña atendido en el turno respectivo
Fuente: Tomado de ICBF- Janeth de Castro. Estudio de costo estándar modalidad asistencia nutricional desayuno – almuerzo empresa privada. Bogotá, D.C., 2002 Nota: Hasta 100 raciones debe haber un elemento por usuario y a partir de 101 se calcula sobre el 60% correspondiente a la cobertura de los usuarios. Se recomienda mínimo 20% de menaje adicional sobre la cantidad de raciones producidas, como mecanismo de reserva por daño, deterioro y/o emergencia.
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amenazados, inobservados o vulnerados
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117
Tabla 7.4
Dotación institucional Variable 73
Dotación institucional para el lactario:
ELEMENTO
HASTA 10 USUARIOS
HASTA 20 USUARIOS
HASTA 30 USUARIOS
HASTA 40 USUARIOS
HASTA 50 USUARIOS
CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD
Nevera de 9 pies. 1 1 1 1 1
Estufa de dos puestos eléctrica. 1 1 1 1 1
Olla de acero inoxidable con tapa No. 22 o de 8 litros para hervido de agua.
1 1 1 0 0
Olla de acero inoxidable con tapa No. 26 o de 12 litros para hervido de agua.
0 0 0 1 1
Olla acero inoxidable No. 20 o de 6 litros. 1 1 1 1 1
Elementos (Tazas o biberones) para suministro de leche materna o formulas lácteas.
10 20 30 40 50
Cucharitas para el suministro de leche materna o formulas lácteas.
10 20 30 40 50
Jarras en acero inoxidable. 2 2 2 2 2
Olla No. 40 o 40 litros para hervido de elementos utilizados para el suministro de fórmulas lácteas si fueran necesarias.
1 1 1 2 2
Gramera con sensibilidad de un gramo. 1 1 1 1 1
Lavaplatos. 1 1 1 1 1
Anaqueles para almacenamiento de menaje y formulas lácteas.
1 1 1 1 1
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
118
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES EXISTENCIA DE LOS ESPACIOS
VARIABLE 75
Espacio Cumple con el espacio
No aplica el espacio
Si No
Zona administrativa
Zonas comunes, acceso y tránsito
Cubículos
Comedor
Cocina
Despensa de alimentos
Dormitorios
Lavamanos, sanitarios
Aula – salón múltiple
Espacio al aire libre
Espacio de archivo de historias
Recreativos
Zona de lavandería
F7.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
Nota: Tenga en cuenta que algunos de los espacios relacionados no están presentes en todas las
instituciones, por lo tanto, debe marcar X en la celda “No aplica el espacio”. Si: Señale con una X esta opción cuando el espacio cumple con la condición señalada. No: Señale con una X esta opción cuando el espacio no cumple con la condición señalada.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
119
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES CONTROL DE FACTORES DE RIESGO
VARIABLE 83
Condición
Ausencia de olores
desagradables o fuertes
Ausencia de animales
(domésticos o no) en el espacio
de atención de niños y niñas
Mesas y estantes limpios
Canecas y tapas limpias
Lava manos limpios
Sanitarios limpios
Espacios Cumple con
la condici
ón
No aplica el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espac
io
Cumple con
la condic
ión
No aplica el espacio
Cumple con la
condición
No aplica el espacio
Cumple con
la condici
ón
No aplica el espacio
Cumple con
la condici
ón
No aplica el
espacio
Cumple con
la condici
ón
No aplica el espacio
SI NO SI NO SI NO
SI NO
SI NO
SI NO SI NO
Zonas comunes, acceso y tránsito
Zona administrativa
Cubículos
Comedor
Cocina
Despensa de alimentos
Dormitorios
Sanitarios
Lavamanos
Aulas
Deportivos
Recreativos
Zona de lavandería
F8.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
120
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES CONTROL DE FACTORES DE RIESGO
VARIABLE 83
Condiciones de Control de riegos ambientales y/o seguridad
Espacios
Ventanas con vidrios sin quebrar o anjeos
completos
Puerta principal con seguridad
Puertas sin deterioro, óxido, astillas o latas
levantadas
Ventanas sin deterioro, óxido, astillas o latas
levantadas
Piso regular liso- uniforme
Pisos no resbalosos
Muros seguros y sin grietas o riesgo de
caerse
Escaleras (donde las hay) sin grietas
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio
Cumple con la
condición
No aplica
el espacio SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Zonas comunes, acceso y tránsito
Zona administrativa
Cubículos
Comedor
Cocina
Despensa de alimentos
Dormitorios
Servicios Sanitarios
Aulas
Deportivos
Recreativos
Zona de lavandería
F8.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
121
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES CONTROL DE FACTORES DE RIESGO
VARIABLE 83
Espacios
Escaleras con pasamanos, no resbalosas y con acceso
restringido para los niños con discapacidad.
Escalera con protección (puerta o reja) para evitar
riesgos de caídas de los niños o niñas menores de dos años
Rampas que faciliten el acceso y desplazamiento a los niños y niños y adolescentes con algún
tipo de discapacidad física
Balcones o terrazas con protección. (muro,
baranda, otro)
Aljibes, albercas o estanques con
protección
Tomas protegidas o cables eléctricos
cubiertos
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la
condición
No aplica el espacio
Cumple con la
condición
No aplica el espacio
Cumple con la
condición
No aplica el espacio
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Zonas comunes, acceso y tránsito
Zona administrativa
Cubículos
Comedor
Cocina
Despensa de alimentos
Dormitorios
Servicios Sanitarios
Aulas
Deportivos
Recreativos
Zona de lavandería
F8.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
122
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES CONTROL DE FACTORES DE RIESGO
VARIABLE 83
Espacios
Ventiladores u otros aparatos eléctricos en buen estado y
fuera del alcance de los niños/as
Herramientas corto punzantes fuera del alcance
de los niños y niñas
Sustancias tóxicas, químicas, explosivas o irritantes y medicamentos, fuera del
alcance de niños/as
Extinguidor con carga vigente
Rejas en donde no quepa la cabeza de un niño o
niña
Techo seguro sin riesgo de caerse
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la
condición
No aplica el espacio
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la
condición
No aplica el
espacio
Cumple con la
condición
No aplica el espacio
Cumple con la
condición
No aplica el
espacio
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Zonas comunes, acceso y tránsito
Zona administrativa
Cubículos
Comedor
Cocina
Despensa de alimentos
Dormitorios
Servicios Sanitarios
Aulas
Deportivos
Recreativos
Zona de lavandería
F8.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
123
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES CONTROL DE FACTORES DE RIESGO
VARIABLE 83
Espacios
Mobiliario que no genere riesgo de accidentes
Señalización de los espacios
Cilindros de gas propano ubicados en lugares ventilados y
distantes del área de atención
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la condición
No aplica el espacio
Cumple con la condición
No aplica el espacio
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Zonas comunes, acceso y tránsito
Zona administrativa
Cubículos
Comedor
Cocina
Despensa de alimentos
Dormitorios
Servicios Sanitarios
Aulas
Deportivos
Recreativos
Zona de lavandería
F8.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
NOTA: Tenga en cuenta que algunos de los espacios relacionados no están presentes en todas las instituciones por tanto debe marcar X en la celda “NO APLICA EL ESPACIO”. SI: Señale con una X esta opción cuando el espacio cumple con la condición señalada. NO: Señale con una X esta opción cuando el espacio no cumple con la condición señalada.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos
amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
124
Tabla 8 Material lúdico y deportivo
Variable 89
No. de niños, niñas o adolescentes: 50
Grupos Descripción
Medios de Transporte
Carros, volquetas, aviones, helicópteros, barcos, trenes, motocicletas, bicicletas, otros
Juguetes e implementos Deportivos
Pelotas, raquetas de ping pong, balones de fútbol, basquetbol, voleibol, balones suaves, otros.
Juegos de Mesa Loterías, dominós, ajedrez, parqués, otros
Juegos de armar
Bloques de encajar grandes y pequeños, rompecabezas, etc.
Elementos de estimulación
Rollos de espuma, títeres, pelotas de espuma, sonajeros, láminas, muñecos o animales con pito, figuras en espuma o caucho, otros
Juguetes para desempeñar roles
Muñecos de caucho, trapo, peluche.
Juguetes para imitar oficios
Máquinas de coser, vajillas, estufas, ollas, herramientas de construcción, equipo médico.
Instrumentos musicales
Guitarra, órgano, tambor, maracas, marimba, flautas, dulzaina, discos compactos.
Juegos para el desarrollo del Pensamiento
Sudoku, cubos lógicos, rompecabezas, jenga, rummi Q, entre otros
Ayudas Educativas
Reproductor de discos compactos, reproductor de películas en DVD, televisor.
Nota Aclaratoria: a) Los elementos lúdicos y deportivos deben responder a la edad y género de los
niños, niñas y adolescentes. b) Se debe garantizar que en cada institución existan como mínimo cinco (5)
elementos por cada uno de los grupos mencionados. c) Los elementos deben complejizarse a medida que aumenta la edad del niño, niña
o adolescente. d) El uso de los elementos lúdicos y deportivos deben responder al Plan de Ludoteca
de la institución.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
125
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
126
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
127
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
128
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES
HOJA DE CALIFICACIÓN
El diligenciamiento de los cuadros siguientes permite, por una parte, obtener un porcentaje de cumplimiento global en la prestación del servicio, y por otra, una calificación sobre el cumplimiento de cada responsable en lo que le compete como tal.
(1)
Estándar
(2)
Valor máximo
(3) Valor a obtener descontando No
aplica
(4)
Valor obtenido
(5)
Cálculo de % de
cumplimiento
(6)
Porcentaje de cumplimiento
Vs Resultado 170
Vs Proceso 500
Vs Estructura 230
(7) Porcentaje global = (Sumatoria columna (6) /3) (8)
En la columna 1 se encuentran relacionados los tipos de estándares en el orden en que están agrupados en el instrumento. En la columna 2 se registra la sumatoria del valor estándar del conjunto de variables que conforman cada grupo (Resultado, Proceso, Estructura). En la columna 3 en caso en que se hagan efectivos los NO APLICA, registre el valor máximo a obtener, descontando los valores de las variables que no aplican para cada grupo de estándares. En la columna 4 registre el valor total obtenido a partir de la visita de verificación de estándares, como usted la registró en la hoja de caracterización y registro para cada grupo de estándares. Identifique este valor realizando la sumatoria de cada uno de los estándares por grupo (Resultado, Proceso y Estructura). En la columna 5 realice el cálculo del porcentaje de cumplimiento: para el caso en donde todas la variables apliquen, consigne como numerador el valor contemplado en la columna (4) y en el denominador el valor consignado en la columna (2) y este resultado multiplíquelo por 100 ( (4)/(150)*100). Para los casos en los cuales se hagan efectivos los NO APLICA consigne como numerador el valor contemplado en la columna (4) y en el denominador el valor consignado en la columna (3) y este resultado multiplíquelo por 100 En la columna 6 registre el valor obtenido en la operación realizada en la columna (5). Para calcular el porcentaje global del instrumento, realice la operación indicada en el numeral (7), registre el resultado en la celda (8) con dos decimales.
Calificación por Responsable
En la columna 1 aparecen discriminados los responsables frente a la prestación del servicio. En la columna 2 contiene la sumatoria del valor estándar del conjunto de variables por cada responsable.
F10.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
129
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES HOJA DE CALIFICACIÓN
En la columna 3 en caso en que se hagan efectivos los NO APLICA, registre el valor máximo a obtener, descontando los valores de las variables que no aplican para cada responsable. En la columna 4 registre el valor total obtenido a partir de la visita de verificación de estándares, como usted la registró en la hoja de caracterización y registro para cada responsable. Identifique este valor realizando la sumatoria por responsable de los estándares de Resultado, Proceso y Estructura. En la columna 5 realice el cálculo del porcentaje de cumplimiento: para el caso en donde todas la variables apliquen consigne como numerador el valor contemplado en la columna (4) y en el denominador el valor consignado en la columna (2) y este resultado multiplíquelo por 100 ( (4)/(150)*100). Para los casos en los cuales se hagan efectivos los NO APLICA consigne como numerador el valor contemplado en la columna (4) y en el denominador el valor consignado en la columna (3) y este resultado multiplíquelo por 100 En la columna 6 registre el valor obtenido en la operación realizada en la columna (5) con dos decimales.
(1) Responsable
(2) Valor
Máximo sin N/A
(3) Valor a obtener descontando No
aplica
(4) Valor
obtenido
(5) Cálculo de % de
cumplimiento
(6) Porcentaje de cumplimiento
Operador 890
Defensor de Familia
20
Familia 10
ETIDF 10
Registro del porcentaje de cumplimiento:
Responsable Condición
Operador Defensor
de Familia Familia ETIDF
100%: Cumple con los estándares frente a la prestación del servicio.
Entre 80% y 99%: Cumple parcialmente con los estándares frente a la prestación del servicio y requiere seguimiento y asistencia técnica a corto plazo. Máximo 3 meses.
Entre 60% y 79%. Cumple parcialmente con los estándares frente a la prestación del servicio y requiere seguimiento y asistencia técnica INMEDIATA. Máximo 1 mes.
El 59% o menos: No garantiza el cumplimiento de los estándares y requiere actuaciones técnicas, jurídicas o administrativas según corresponda.
F10.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
130
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
131
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada –
Madres Gestantes o en periodo de Lactancia con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
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132
Instructivo del Registro de Compromisos de Mejora INSTRUMENTO DE VERIFICACIÓN DE ESTÁNDARES
Cuando el Supervisor identifique que una de las variables del Instrumento de Verificación de Estándares se encuentra por fuera del estándar, debe diligenciar el Registro de Compromisos de Mejora, teniendo en cuenta las indicaciones descritas a continuación, para su correcto diligenciamiento: 1. Aspectos Generales:
Tenga en cuenta los siguientes aspectos para diligenciar el formato:
Utilizar letra imprenta (despegada) y mayúscula. Ej. CONTROL DE USO DE ALIMENTOS. No se aceptan abreviaciones. No se aceptan tachones. Debe utilizar un lenguaje de fácil entendimiento. La información registrada en el formato debe ser legible. Todos los campos del formato deben ser diligenciados.
2. Diligenciamiento del Formato:
2.1 Encabezado: Contiene la identificación del formato (Nombre del Formato, Codificación, Versión y Fecha de Creación). Adicionalmente, se
presenta la paginación (Página ___ de ___), la cual debe diligenciarse según la cantidad de páginas que se hayan generado. Y por último se encuentran los datos que identifican la regional, municipio, centro zonal y nombre y código de la Entidad ó Unidad visitada, así como, la fecha de visita y la modalidad (Ej. PAE).
2.2. Registro del compromisos de mejora: Una vez identificada cual es la variable que se encuentra por fuera del estándar, y siempre y cuando sea atribuible a la entidad ó unidad, se deben diligenciar los campos que se presentan a continuación:
Variable Descripción del resultado Causas Compromisos de Mejora
Verificación Próxima Visita (Cumple - No Cumple) No. Nombre
1. Variable No. y Nombre de la Variable: Cada uno de los instrumentos de supervisión contiene una columna denominada Variable y
Definición, en la cual podrá identificar el número de la variable y nombre de la variable, así como se muestra en el siguiente ejemplo: Variable No. 1 Variable - Nombre: Servicios Básicos
Nota: El formato está diseñado para que una variable sea desarrollada en 6 filas, sin embargo, cuando una variable requiera una descripción más extensa podrá utilizar tantas filas se necesiten aunque corresponda a las filas de la siguiente variable.
2. Descripción del Hallazgo: Basado en la columna INSTRUCTIVO Y RANGOS DE CALIFICACIÓN (Ver imagen anterior), describir la situación que genera el incumplimiento del estándar.
3. Causa: Razón o motivo por el cual se evidencia el hallazgo y se obtiene una calificación por fuera del estándar. Nota: Cada una de las causas identificadas debe enumerarse en el formato, así como se muestra en la imagen. Se podrán utilizar tantas filas sean requeridas para describir la causa.
Variable Descripción del resultado Causas Compromisos de Mejora
Verificación Próxima Visita (Cumple - No Cumple) No. Nombre
1 1
2 2
3 3
4
5
4. Compromisos de Mejora: Establecer las acciones a desarrollar para solucionar el hallazgo y obtener una calificación dentro del
estándar. Nota: Cada una de las causas identificadas debe enumerarse en el formato, así como se muestra en la imagen anterior. Se podrán utilizar tantas filas sean requeridas para registrar el compromiso.
5. Verificación próxima visita: Casilla en la cual, el supervisor registrará en la siguiente visita, el cumplimiento o no de los compromisos de mejora.
2.3 Nombre y Firma del Responsable de la Entidad ó Unidad y Supervisor: Una vez realizado el registro en el formato y terminada la
verificación del instrumento, el supervisor debe solicitar al responsable de la entidad ó unidad leer las causas y compromisos de mejora de la variable fuera del estándar, para que se diligencie el campo del nombre, y se firme como constancia de aceptación.
I COMPONENTE ADMINISTRATIVO
VARIABLE Y DEFINICION INSTRUCTIVO E INDICADORES
E1 1. Servicios básicos:
Hace referencia a que en las instalaciones donde se desarrolla el programa se disponga de los servicios básicos (Acueducto, alcantarillado, gas, energía eléctrica y sistema de comunicación) con el fin garantizar las condiciones básicas para la atención de los niños, niñas y adolescentes.
Nota: Tenga en cuenta para la verificación de esta variable los servicios ofertados en el sector donde está ubicado el servicio (Acueductos veredales o comunitarios entre otros, pozo séptico, según el caso).
No aplica: Cuando en la zona en donde se desarrolla el programa no existe o no se presenta ningún servicio básico.
Valor estándar2: 1
Tiempo máximo para exigir el estándar
3: A partir de la firma del
contrato con el ICBF.
Identifique si la unidad de servicio cuenta con los servicios básicos, y en caso de que no cuente con alguno de ellos, solicite el último recibo cancelado para determinar si la ausencia de éste obedece a daño por parte de la empresa que lo presta o se debe a suspensión por falta de pago. 1. Energía eléctrica 2. Alcantarillado 3. Gas 4. Conexión acueducto o disponibilidad de agua potable 5. Sistema de comunicación Seleccione la alternativa que más se ajusta a la situación encontrada y transcriba este dato a la casilla correspondiente en la hoja de registro y calificación. 0 - Malo: No cuenta con alguno de los servicios ofertados en la zona. 1 - Bueno
4: Cuenta con todos los servicios ofertados en la zona
para garantizar la atención de los niños, niñas y adolescentes.
1 = Variable de estructura
2 El estándar es el valor máximo de la variable.
3 Tiempo máximo para exigir el estándar: Todos los estándares son susceptibles de ser verificados en cada una de las visitas de supervisión
respetando los tiempos establecidos tanto en el instructivo como en la definición. 4 Estándar de estructura: Criterio de referencia que indica un nivel de calidad en cuanto a la utilización de los recursos administrativos y
técnicos, que deben existir en forma permanente para la prestación del servicio.
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
133
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES REGISTRO DE COMPROMISOS DE MEJORA
Regional: Municipio: Centro Zonal:
Fecha Visita:
Nombre Entidad ó Unidad:
Código Entidad ó Unidad:
Modalidad:
Cuando se identifique que una de las variables del Instrumento de verificación de estándares se encuentra por fuera del estándar, el equipo de apoyo al supervisor, debe registrar el número y nombre de la variable y realizar la descripción del resultado, estableciendo las causas y los compromisos de mejora.
Variable
Descripción del resultado Causas Compromisos de Mejora
Verificación Próxima Visita (Cumple - No
Cumple) No. Nombre
F12.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
ASEGURAMIENTO A ESTÁNDARES Anexo 28. Instrumento de Verificación de Estándares para Internado de Atención Especializada – Madres Gestantes o en periodo de Lactancia
con sus derechos amenazados, inobservados o vulnerados
Anexo 28 G1.MPEV2 Versión 1.0 Año 2013
134
Variable
Descripción del resultado Causas Compromisos de Mejora
Verificación Próxima Visita (Cumple - No
Cumple) No. Nombre
F12.Anexo 28.G1.MPEV2 Versión 1.0
Firma de quien recibe la visita: Firma de quienes realizan la visita:
Nombres y apellidos: Nombres y apellidos:
Cédula de ciudadanía No. Cédula de ciudadanía No.
Teléfono No. Teléfono No.