PROGRAMA
• UNIDAD I: Definición- Pericias-Peritos
• UNIDAD II:Pericias Toxicológicas: muestras, Métodos.
• UNIDAD III: Toxicomanía. Drogas.
• UNIDAD IV: Alcohol metílico y etílico
• UNIDAD V: drogas de venta controlada y de venta libre
PROGRAMA
• UNIDAD VI: Plantas alucinógenas
• UNIDAD VII:Drogas sintéticas: LSD-Anfetaminas
• UNIDAD VIII: Drogas prohibidas: opio
• UNIDAD IX: Drogas prohibidas: cocaína
• UNIDAD X: Drogas prohibidas:cannabis
• UNIDAD XI: Drogasnuevas:crak,kokodril
PARCIALES
• Parcial Nº 1 : 24 / 04: Unidades I y II
• Parcial Nº 2 : 12 / 06: Unidades III y IV
• Parcial Nº 3 : 11 / 09: Unidades V- VI – VII
• Parcial N°4 : 16 / 10: Unidad VIII
"Ciencia que estudia los tóxicos y las intoxicaciones"
Orfila (1814):
"LA CIENCIA DE LOS VENENOS“.palabras griegas:
TOXICON: venenoLOGOS: discurso.
Pedro Mata: “Toxicología es laciencia que trata de la intoxicacióny de las sustancias que laproducen".
Villanueva: “Toxicología es la cienciaque estudia los TÓXICOS y lasINTOXICACIONES”
Toxicología
"Toxicología es el estudio científico desustancias, venenos o tóxicos, sucomportamiento, su metabolismo, susmecanismos de acción, las lesiones queellos ocasionan, su forma deacumulación, excreción y el tratamientoadecuado para proteger al organismoafectado".
tóxico y veneno
Veneno:
sustancia que ha sido suministrada con fineslesivos premeditados
aquello que intrínsecamente es peligroso aúnen pequeñas dosis: As, Pb
Tóxico:
sustancia que aunque pueda ocasionar daño nose suministra con esta intención: H2O, O2
Clasificación de las Intoxicaciones
SocialesProfesionalesAccidentalesContaminación ambientalSuicidasCriminalesIatrogénicasRuralesGenéticas
Clasificación
Clasificación de las Intoxicaciones• Intoxicaciones sociales: toxicomanías,iatrogénicas
• Intoxicaciones profesionales
• Intoxicaciones accidentales: por imprevisión, descuido o ignorancia.
No llevan ninguna intención
Ocurren al azar.
Clasificación de las Intoxicaciones
Contaminación ambiental: smog, residuos industriales arrojados al aire, tierra o agua.
de establecimiento crónico: contacto prolongado en dosis pequeñas.
Intoxicaciones suicidas: intento de autoeliminación.
Normalmente los enfermos repiten yperfeccionan su intento de suicidio.
Intoxicaciones homicidas o criminales:la intención es causar daño o muerte.
Implican premeditación.
Empleo intencional del tóxico con fines criminales.
Intoxicaciones iatrogénicas: ocasionadas por el hombre en forma no intencionada.
pueden desencadenarlas por formulación de drogas a dosis adecuadas y con desconocimientos de acciones secundarias indeseables.
Clasificación de las Intoxicaciones
Clasificación de las Intoxicaciones
Intoxicaciones rurales:
plaguicidas.
Picaduras o mordeduras de animales.
Intoxicaciones genéticas:
cambios genéticos del paciente:mutación.
Clasificación de las Intoxicaciones
Doping Intoxicaciones alimentarias Intoxicación de ejecución. Intoxicación voluntaria: Autolesión, drogadicción Intoxicación accidental: Medicamentosas (iatrogenias, automedicación,
interacción) Domésticas (productos limpieza, CO) Picaduras/ mordeduras de animales Drogadicción Intoxicaciones profesionales (agudas, crónicas) Contaminación medioambiental Alimenticias
Clasificación de los Tóxicos
Tóxicos físicosquímicos
mineralvegetalanimalsintéticos
sólidoslíquidosgaseosospulverulentos
hepatotóxicosnefrotóxicoshematotóxicos
hidrocarburos halogenadosaminas aromáticas
Inhibidores de colinesterasaProductores de MetaHb
Clasificación de los Tóxicos
Loomis :
"No existe una sola clasificación que seaaplicable para todo el espectro deagentes tóxicos".
requisitos del tóxico :
no presentar propiedades organolépticas
ser de fácil adquisición
eficaz a dosis bajas
producir síntomas fácilmente confundibles con otras enfermedades banales
de fácil aplicación en comidas y bebidas.
Los tóxicos han sido utilizados confines criminales a lo largo de lahistoria: As, CN-, plaguicidas.
Los tóxicos son causa de acciónpenal y dan lugar a la conjunción dela toxicología clínica y la toxicologíaforense o legal.
Curanderos: mezclas de sustanciasdesconocidas, en calidad ycantidad, lo que hace mas difícil eltratamiento adecuado del paciente.
TOXICOCINETICA
Es la ciencia que estudia loscambios que ocurren a través deltiempo cuando un tóxico ingresa a unorganismo.Etapas: Absorción Distribución Biotransformación Eliminación o Excreción
Etapas de la acción tóxica
La interacción de un toxico con elorganismo comienza con la fase deexposición.
El individuo esta expuesto cuando eltoxico se encuentra en la vecindadinmediata de las vías de ingreso almedio interno del organismo.
Etapas de la acción tóxica
• Absorción: es el ingreso de una sustancia a lacirculación atravesando las membranasbiológicas.el producto deberá pasar las diferentesbarreras (cutáneas, gastrointestinales,alveolares y vasculares) por diferentesvías.Toda absorción biológica de una sustanciarequiere de un paso a través de unamembrana.
Etapas de la acción tóxica
• Distribución y Acumulación: el tóxicoabsorbido pasa al compartimento central(sangre) y al compartimento periférico(tejidos de depósito).
• Los factores que intervienen en ladistribución y fijación del tóxico son: elcoeficiente de liposolubilidad o dehidrosolubilidad, la unión a proteínas, lareacción química y el grado de ionización.
Etapas de la acción tóxica
• Metabolismo o Biotransformación:tiene por objeto eliminar al tóxico oconvertirlos en sustancias menosdañinas para el organismo.
Comprende dos fases:
• Fase I: De oxidación, reducción e hidrólisis.
• Fase II: De conjugación.
Etapas de la acción tóxica
Los sistemas de biotransformaciónmás importantes se encuentran enlas células del hígado y los de menorimportancia en el riñón, pulmón,intestino y cerebro.
Etapas de la acción tóxica
Eliminación: vías de eliminación:
• Pulmón: anestésicos volátiles o gases tóxicos: CO, CN-, H2S.
Etapas de la acción tóxica• Bilis: sustancias hidrosolubles. Paralas sustancias no polares existeuna circulación entero-hepática,por la cual los tóxicos sonexcretados en la bilis y absorbidosen el intestino delgado (caso de ladigoxina y espirolactona).
• Riñón: Constituye la principal víade eliminación de tóxicos o de susmetabolitos. Requieren que seansustancias hidrosolubles.
Absorción: Vías
Vía Digestiva: la más importante. Parallegar a la vena porta y al sistemalinfático, el tóxico debe atravesar lamembrana epitelial y la membrana basalde los capilares.
Absorción: Vías
• Vía Respiratoria: vía de acceso devenenos gaseosos (vapores de HCN,CO), sólidos finamente divididos ylíquidos atomizados.
Absorción: Vías
•Vía Cutánea: a través de la piel sanapueden penetrar sustancias cáusticas,tinturas y solventes (grasa de la piel).Ejemplo: órgano-fosforados.
• Vía Mucosa: conjuntiva de lospárpados (Atropina), la mucosa nasal(inhalación de cocaína), sublingual(cianuros).
Absorción: Vías
• Vía Parenteral: con sus variedades:subcutánea, intramuscular yendovenosa. Es el caso de las flechasenvenenadas, picaduras y mordedurasde animales ponzoñosos. Modernamentela más común es la administración detóxicos de fármaco dependencia:heroína y cocaína.
Formas de Intoxicación
• Intoxicación sub aguda
• Intoxicación aguda
• Intoxicación crónica
Acumulación de dosis
Sumación de efectos
• Intoxicación retardada
Formas de Intoxicación
• Intoxicación sub aguda:
• también llamada "subcrónica".
Suele ser debida a exposicionesfrecuentes o repetidas en un período devarios días o semanas antes de queaparezcan los síntomas. El tiempomáximo considerado en este tipo detoxicidad es de 90 días.
Formas de Intoxicación
• Intoxicación aguda:
exposiciones de corta duración.
absorción rápida del tóxico.
dosis única o múltiples absorbidas enun período de tiempo breve quenormalmente se fija en un máximo de24 horas.
pueden ser más o menos graves.
Formas de Intoxicación
• Intoxicación crónica.aparece en un plazo más o menos largo
por absorciones repetidas."Se debe a una exposición repetida al
tóxico durante mucho tiempo, conabsorción de dosis incluso mínimas, casiinapreciables”.
frecuente en el medio laboral y tambiéntiene importancia en Toxicologíaalimentaria y en Toxicología ambiental.
Formas de Intoxicación
• Intoxicación retardada: aparece amayor o menor plazo tras una únicaexposición.
Algunos tóxicos tras una dosis única ydespués de haber desaparecido delorganismo, provocan efectos tóxicos(más o menos graves) tras una fase delatencia más o menos prolongada.
Terminología toxicológica
• Ingesta diaria admisible (IDA): cantidadde una sustancia química (en mg de lasustancia por kg de peso corporal) que unindividuo puede ingerir por día a lo largode su vida, sin riesgo para su salud.
• Dosis letal (DL): Cantidad de un tóxico que mata al 100% de los individuos.
• Dosis Letal 50 (DL50): Cantidad de un tóxico que produce la muerte del 50% de los individuos.
Terminología toxicológica
• Concentración Máxima Admisible (CMA):tóxico ambiental: concentración máxima queno produce daño en la salud.
• Valor umbral límite (VUL): es la cantidadmedia de tóxico ambiental, que en unajornada de ocho horas, en cinco días, no haproducido daños al trabajador.
Terminología toxicológica
• Partes Por Millón (PPM): es la unidadempleada usualmente para valorar lapresencia de elementos en pequeñascantidades (trazas) en una mezcla.Generalmente suele referirse a porcentajesen peso en el caso de sólidos y en volumenen el caso de gases.
También se puede definir como «la cantidadde materia contenida en una parte sobre untotal de un millón de partes».
Terminología toxicológica
Niveles en sangre de un tóxico:
• Concentración Terapéutica: nivel en lasangre, después de administrar la dosisefectiva en los humanos.
• Concentración Tóxica: nivel asociado con manifestaciones nocivas en humanos.
• Concentración Letal: nivel en que untóxico causa la muerte de una persona.
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