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Detección temprana, diagnóstico, atención integral y seguimiento del Linfoma de Hodgkin, Linfomas No Hodgkin, Leucemia Mieloide Aguda y Leucemia Linfoblástica Aguda en Niños, Niñas y Adolescentes.

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Detección temprana, diagnóstico, atención integral y seguimiento del Linfoma de Hodgkin, Linfomas No Hodgkin, Leucemia Mieloide Aguda y Leucemia Linfoblástica Aguda en Niños, Niñas y Adolescentes.

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Guia Grupo tematico 10

LLA

LMAMieloide

Promielocitica

LNHLinfoblastico

BurkittAnaplasico

LH

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Objetivos• Proveer recomendaciones  basadas en la evidencia para el Ministerio de 

Protección Social  que permita:

• Mejorar la sobrevida libre de enfermedad, la sobrevida global y la calidad de vida de los niños 

supervivientes de leucemias y linfomas.

• Mejorar la calidad de la atención en salud y la utilización racional de recursos en el cuidado 

clínico.

• Disminuir la variabilidad injustificada en el manejo diagnóstico y terapéutico. 

• Generar recomendaciones que sirvan como base para el aseguramiento de la calidad de 

atención basada en evidencia.

• Propiciar la investigación en campos clínicos y económicos en leucemias. 

• Centralizar la atención en instituciones de tercer o cuarto nivel. 

• Determinar los factores de riesgo para el pronóstico. 

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Grupos que se consideraran en la Guía

• Pacientes en edad pediátrica, incluye niños, niñas y adolescentes de 0‐ 18 años. 

• Pacientes con sospecha de LLA, LMA, LH, LNH• Pacientes con diagnóstico confirmado de LLA, LMA, LH, LNH. 

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Grupos que no se toman en consideración

• En esta Guía no se contemplan los pacientes con las siguientes características:

• Pacientes con VIH, Anemia de Fanconi• cuidado enfermería, situaciones inusuales, aspectos de provisión o como afecta la UPC (Unidad de pago por capitación).

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Ambito Asistencial

• Recomendaciones para el manejo de pacientes con Leucemias y Linfomas por parte del personal de salud especializado en oncología pediátrica, hematología pediátrica y oncohematología pediátrica, a todo el personal involucrado en los niveles de atención III y IV del SGSS para el manejo integral del paciente. 

• Recomendaciones generadas sólo serán aplicables en escenarios con dependencia administrativa o normativa con esta entidad.

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Aspectos clínicos abordados por la Guía• La guía se referirá a

– Factores pronósticos – métodos de detección temprana,– diagnóstico,– tratamiento,– pronóstico,– Seguimiento. Abordará los anteriores aspectos del manejo clínico de primera línea.

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Alcance

• La guía está dirigida al equipo de la salud que atiende directamente a los pacientes,

• Indirectamente a quienes toman decisiones administrativas, tanto en el medio hospitalario como en las aseguradoras,  pagadores del gasto en la salud y en las políticas de salud.

• Pretende lograr un diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado de los pacientes pediátricos con Leucemias y Linfomas.

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Justificación

• Epidemiología

– El cáncer infantil es la cuarta causa de muerte en niños de 5 a 14 

años y la segunda causa en niñas del mismo rango de edad. 

– El cáncer infantil en el año 2008, reportó una incidencia de 247 

casos, registrados en menores de 17 años, según datos del 

Instituto Nacional de Cancerología; mientras que a nivel 

nacional en el 2009, se reportaron alrededor de 2.200 nuevos 

casos.” 

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Justificación• Para el año 2005 DANE

– 4,5% de las muertes en < 18 años: Cáncer (45% por leucemias). – En los países desarrollados la mortalidad por leucemia es alrededor 

del 20% y las tasas de curación superan el 80% con tratamientos multidisciplinarios y estrategias de manejo integral.

– Se propone que la única forma de conocer cuál es el tratamiento óptimo de las patologías oncológicas es: Implementación de un tratamiento uniforme Cuidado basado en protocolosVigilancia estrecha de causas de muerte  Seguimiento al cumplimiento y adherencia al  tratamiento  Control a los abandonos e identificación de recaídas. 

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LíderAdriana Linares B, MDAsesor MetodológicoMarcela Torres QF, MSc

Guía LLALíder:

Marta P Vizcaíno VEquipo:

John Feliciano (E)Iliana de los Reyes

Leila MartínezJohn Lopera

Pablo Vásquez

Guía LMALíder

Oscar Ramírez WEquipo

Henry Oliveros (E)Diego MedinaViviana LoteroDiana Anzola

Guía LHLíder

Isabel Sarmiento Equipo

Marcela Torres (E)Adriana Linares B

Emilia PrietoCarlos PardoDiana Rivera

Guía LNHLíder

Silverio Castaño BEquipo:

Oscar Guevara (E)Marcela Estupiñán

Edgar CabreraCarlos PinzónÁngel Castro

Gerencia AdministrativaIng. Ricardo Losada

Dirección GeneralRodrigo Pardo MD MSc

GRUPO DE EVALUACION ECONOMICACoordinación: Liliana Chicaiza PhD, Mario García PhD 

Grupo de Comunicaciones

Experto Investigación Cualitativa:   Felipe Molina, MD  MSc 

Guía Grupo 10Diagnóstico, tratamiento, seguimiento de Leucemias agudas y

Linfomas en niños, niñas y adolescentes

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