Xornada técnica A CARGA FÍSICA DO TRABALLO:...
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Nieves Lorenzo Espeso 1
Xornada técnica
A CARGA FÍSICA DO TRABALLO: PRINCIPAL RISCO DE DANOS
PROFESIONAIS
A Coruña, 26-04-2013A Coruña, 26-04-2013
OS TRASTORNOS MUSCULO-ESQUELÉTICOS
(TMES) EN CIFRAS: ENFERMIDADES PROFESIONAIS E
PATOLOXÍAS RELACIONADAS CO
TRABALLO
Relatora: Nieves Lorenzo Espeso
Xefa do Equipo Técnico de Medicina Laboral do Centro ISSGA de A Coruña 2
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En los 27 Estados miembros de la UE, los trastornos musculoesqueléticos (TME) son los trastornos de salud relacionados con el trabajo más comunes
Los TME, incluido el síndrome del túnel carpiano, representaron el 59 porciento de todas las enfermedades profesionales reconocidas que abarcaban las Estadísticas Europeas sobre Enfermedades Profesionales en 2005
La Organización Mundial de la Salud (OMS) señaló que, en 2009, más del 10 por ciento de todos los años perdidos por discapacidad correspondían a casos de TME
En la República de Corea los TME aumentaron drásticamente de los 1.634 casos registrados en 2001 a los 5.502 de 201013. En el Reino Unido, en el período 2011-2012 los TME representaron alrededor del 40 por ciento de todos los casos notificados de enfermedades relacionadas con el trabajo
•Entre los riesgos emergentes se incluyen las condiciones ergonómicas deficientes
•Entre los riesgos emergentes se incluyen las condiciones ergonómicas deficientes
Resultados de la encuesta ESENER 2009
La encuesta europea de riesgos nuevos y emergentes de la EU-OSHA (ESENER)Resultados de la encuesta ESENER 2009
La encuesta europea de riesgos nuevos y emergentes de la EU-OSHA (ESENER)
• «RIESGOS DE SST EMERGENTES»:cualquier riesgo nuevo que va en aumento.• Por «Nuevo» se entiende que:
– el riesgo no existía anteriormente y está causado por nuevos procesos, tecnologías o tipos de lugar de trabajo, o por cambios sociales u organizativos; o que
– se trata de un problema persistente que pasa a considerarse como un riesgo debido a un cambio en las percepciones sociales o públicas; o que
– un nuevo conocimiento científico da lugar a que una cuestión no novedosa se identifique como riesgo.
• El riesgo «va en aumento» cuando:– aumenta el número de factores de peligro que dan lugar al mismo,
– la exposición al factor de peligro que da lugar al riesgo aumenta (nivel de exposición y número de personas expuestas), o
– el efecto del factor de peligro sobre la salud de los trabajadores empeora (gravedad de los efectos sobre la salud y número de personas afectadas).
• «RIESGOS DE SST EMERGENTES»:cualquier riesgo nuevo que va en aumento.• Por «Nuevo» se entiende que:
– el riesgo no existía anteriormente y está causado por nuevos procesos, tecnologías o tipos de lugar de trabajo, o por cambios sociales u organizativos; o que
– se trata de un problema persistente que pasa a considerarse como un riesgo debido a un cambio en las percepciones sociales o públicas; o que
– un nuevo conocimiento científico da lugar a que una cuestión no novedosa se identifique como riesgo.
• El riesgo «va en aumento» cuando:– aumenta el número de factores de peligro que dan lugar al mismo,
– la exposición al factor de peligro que da lugar al riesgo aumenta (nivel de exposición y número de personas expuestas), o
– el efecto del factor de peligro sobre la salud de los trabajadores empeora (gravedad de los efectos sobre la salud y número de personas afectadas).
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• Clásicamente, los TME han
representado un altísimo porcentaje
sobre el total de EP notificadas.
• Así, si en el año 1989 los TME
representaron el 32% sobre el total
de EP, este peso porcentual ha ido
aumentando paulatinamente,
situándose en 2012 en el 71,52%.
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2. Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos
2. Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos
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TMES recogidos en RD 1299/2006TMES recogidos en RD 1299/2006
• Afectación osteoartIcular por vibraciones
• Bursitis crónica de las sinoviales ó de los tejidos subcutáneos de las zonas de apoyo de las rodillas
• Bursitis glútea, retrocalcánea, y de la apófisis espinosa de C7 y subacromiodeltoideas
• Bursitis de la fascia anterior del muslo
• Bursitis maleolar externa.
• Higroma crónico del codo
• Hombro: patología tendidosa crónica de maguito de los rotadores
• Codo y antebrazo: epicondilitís y epitrocleitís
• Muñeca y mano: tendínitís del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain), tenosinovitis estenosante digital (dedo en resorte), tenosinovitis del extensor largo del primer dedo
• Arrancamiento por fatiga de las apófisis espinosa
• Síndrome del canal epitrocleo-olecraníano por compresión del nervio cubital en el codo
• Síndrome del túnel carpíano por compresión del nervio mediano en la muñeca
• Síndrome del canal de Guyon por compresión del nervio cubital en la muñeca
• Síndrome de compresión del ciático popliteo externo por compresión del mismo a nivel del cuello del peroné
• Parálisis de los nervios del serrato mayor,angular, romboides, circunflejo
• Parálisis del nervio radial por compresión del mismo
• Lesiones del menisco por mecanismos de arrancamiento y compresión asociadas, dando lugar a fisuras o roturas completas
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• Tendinitis y tenosinovitis
– Tendinitis del manguito de los rotadores,
• Epicondilitis
• Epitrocleitis,
• Síndrome del túnel carpiano
• Tendinitis y tenosinovitis
– Tendinitis del manguito de los rotadores,
• Epicondilitis
• Epitrocleitis,
• Síndrome del túnel carpiano
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¿SON TODAS LAS QUE ESTÁN ?
¿SON TODAS LAS QUE ESTÁN ?
¿ESTÁN TODAS LAS QUE SON?
¿ESTÁN TODAS LAS QUE SON?
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RD 1299/2006, DE 10 DE NOVIEMBRERD 1299/2006, DE 10 DE NOVIEMBRE
ORDEN TAS/1/2007, de 2 de enero, por la que seestablece el modelo de parte de enfermedadprofesional, se dictan normas para su elaboracióny transmisión y se crea el correspondientefichero de datos personales
ORDEN TAS/1/2007, de 2 de enero, por la que seestablece el modelo de parte de enfermedadprofesional, se dictan normas para su elaboracióny transmisión y se crea el correspondientefichero de datos personales
APLICACIÓN INFORMÁTICACEPROSS.
APLICACIÓN INFORMÁTICACEPROSS.
EVOLUCIÓN DE %TME NOTIFICADOS COMO EP –DATOS NACIONALES
EVOLUCIÓN DE %TME NOTIFICADOS COMO EP –DATOS NACIONALES
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Índices de Incidencia de EP por TME según tipo de patología, 2001-11 Índices de Incidencia de EP por TME según tipo de patología, 2001-11
TME CON BAJA Y ACTIVIDAD
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• Ciñéndonos a los TME con baja, los índices de incidencia por tipo de entidad, muestran patrones diferentes en cada una de las secciones de actividad económica, siendo las Industrias extractivas y las manufactureras las actividades con mayores incidencias en TME
TENDINITIS-TENOSINOVITISPARÁLISIS DE LOS NERVIOS DEBIDOS A LA PRESIÓN
Peso porcentual de los TMES .SERIE 2001-2011
Peso porcentual de los TMES .SERIE 2001-2011
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Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicosA Hipoacusia o sordera provocada por el ruido 27
B Enfermedades osteoarticulares o angioneuróticas provocadas por las vibraciones mecánicas50 31
C Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presión, celulitis subcutáneas89 21
D Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo:enfermedades por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas2.258 1.826
E Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo:arrancamiento por fatiga de las apófisis espinosa5 2
F Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: parálisis de los nervios debidos a la presión596 961
G Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: lesiones del menisco por mecanismos de arrancamiento y compresión asociadas, dando lugar a fisuras o roturas completas37 4
H Enfermedades provocadas por compresión o descompresión atmosférica 7
I Enfermedades provocadas por radiaciones ionizantes 2
J Enfermedades oftalmológicas a consecuencia de exposiciones a radiaciones ultravioletas1
K Enfermedades provocadas por la energía radianteL Nódulos de las cuerdas vocales a causa de los esfuerzos sostenidos de la voz por motivos profesionales18 149
M Nistagmus de los minerosTOTAL GRUPO 2 3.088 2.996
GRUPO 2GRUPO 2 HOMBRES MUJERES
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ENF.PROFESIONALES
AÑO 2012 CON BAJA
DESGLOSE POR CNAE Y
SEXO
DATOS NACIONALES
ENF.PROFESIONALES
AÑO 2012 CON BAJA
DESGLOSE POR CNAE Y
SEXO
DATOS NACIONALES
BASE DE DATOS AÑOS 2007-2011CEPROSS-GALICIA
BASE DE DATOS AÑOS 2007-2011CEPROSS-GALICIA
SITUACIÓN LABORAL SOBRE UN TOTAL DE 5831 REGISTROS EN LA COMUNICACIÓN
TOTAL
ALTA 5449
ASIMILADA 11
BAJA 267
DESEMPLEO 47
PENSIONISTA 57
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CAUSAS DEL CIERRE DE LAS COMUNICACIONES BASE
DE DATOS AÑOS 2007-2011
CEPROSS GALICIA
CAUSAS DEL CIERRE DE LAS COMUNICACIONES BASE
DE DATOS AÑOS 2007-2011
CEPROSS GALICIACAUSA DE CIERRE
Alta con propuesta de cambio de trabajo 16
Alta con propuesta de Incapacidad permanente
228
Alta por curación en todos los casos y/o alta laboral
2831
Fallecimiento 4 TOTAL GRUPOS :DOS DEL 4C0105,4A0101 Y3C0101
Lesiones permanentes no invalidantes 87
Otras causas 1305
Sin baja laboral 1108
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¿QUE SON LOS PANOTRATSS?¿QUE SON LOS PANOTRATSS?
Son las llamadas Patologías No traumáticas de la Seguridad Social causadas por el Accidente de Trabajo.
Son las llamadas Patologías No traumáticas de la Seguridad Social causadas por el Accidente de Trabajo.
La orden TIN 1448/2010 de 2 de junio y que desarrolla el RD 404/2010, de 31 de marzo, crea un fichero informático de patologías no traumáticas causadas por el trabajo, basado en la definición del artículo 115.2 de la LGSS
La orden TIN 1448/2010 de 2 de junio y que desarrolla el RD 404/2010, de 31 de marzo, crea un fichero informático de patologías no traumáticas causadas por el trabajo, basado en la definición del artículo 115.2 de la LGSS
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Artículo 115.- Concepto del accidente de trabajoArtículo 115.- Concepto del accidente de trabajo
e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo
siguiente, que contraiga el trabajador con motivo
de la realización de su trabajo, siempre que se
pruebe que la enfermedad tuvo por causa
exclusiva la ejecución del mismo.
f) Las enfermedades o defectos, padecidos con
anterioridad por el trabajador, que se agraven
como consecuencia de la lesión constitutiva del
accidente.
e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo
siguiente, que contraiga el trabajador con motivo
de la realización de su trabajo, siempre que se
pruebe que la enfermedad tuvo por causa
exclusiva la ejecución del mismo.
f) Las enfermedades o defectos, padecidos con
anterioridad por el trabajador, que se agraven
como consecuencia de la lesión constitutiva del
accidente.
Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social.
Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social.
Informe CEPROSS-PANOTRATSS 2011
Informe CEPROSS-PANOTRATSS 2011
Enfermedades causadas por el trabajo en 2011 % de
incremento :
• Enfermedades Profesionales CEPROSS 19.195 + 5,55
• Patologías no traumáticas causadas por el trabajo
(PANOTRATTS) 11.067 - 0,02
• TOTAL Enfermedades causadas por el trabajo
30.262 + 3,44
Enfermedades causadas por el trabajo en 2011 % de
incremento :
• Enfermedades Profesionales CEPROSS 19.195 + 5,55
• Patologías no traumáticas causadas por el trabajo
(PANOTRATTS) 11.067 - 0,02
• TOTAL Enfermedades causadas por el trabajo
30.262 + 3,44
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Panotratss Nacional :osteomuscular frente
a total año 2012
Panotratss Nacional :osteomuscular frente
a total año 2012
año 2012HOMBRES MUJERES TOTALES
Con baja Sin baja Total Con baja Sin baja Total Con baja Sin baja Total
Enfermedades causadas por el trabajo
13.Enfermedades del aparato locomotor 895 1.170 2.065 621 583 1.204 1.516 1.753 3.269
TOTAL TIPO DE PATOLOGÍAS
1.494 2.895 4.389 920 1.381 2.301 2.414 4.276 6.690
Enfermedades o defectos agravados por el trabajo
13.Enfermedades del aparato locomotor 621 418 1.039 353 157 510 974 575 1.549
TOTAL TIPO DE PATOLOGÍAS765 525 1.290 415 211 626 1.180 736 1.916
TOTAL PATOLOGÍAS2.259 3.420 5.679 1.335 1.592 2.927 3.594 5.012 8.606
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CODIGO SUBGRUPO 2010 2011 2012
01. Enfermedades infecciosas y parasitarias
b, Otras enfermedades víricas
n, otras enfermedades infecciosas y parasitarias 6
02. Neoplasias n, neoplasias
03. Enfermedades de la sangre y del sistema inmunológico
a, Coagulopatías y otras enfermedades de la
sangre y órganos relacionados
1
n, Otras enfermedades de la sangre y del sistema
inmunológico
04. Enfermedades endocrinas
a, Trastorno del metabolismo
n, Otras enfermedades endocrinas
05. Desórdenes mentales a, Desórdenes afectivos
b, Trastornos fóbicos y neuróticos 1
n, Otros desórdenes mentales 2
06. Enfermedades del sistema nervioso central y periférico
a, Enfermedades agudas del sistema nervioso
central
e, Trastornos localizados de los nervios 3 10 23
f, Neuropatías y polineuropatías
07. Enfermedades de los sentidos
a, Alteraciones de la visión y ceguera 2
b, Afecciones de la conjuntiva 2 66 10
c, Afecciones de la esclerótida, córnea, iris y
cuerpos ciliares 1 6
e, Afecciones del interior del ojo y de la retina
h, Alteraciones de la visión y ceguera 2 4
i, Enfermedades del oído medio
j, Enfermedades del oído interno 1 1
k, Otras enfermedades del oído 1
n, Otras enfermedades de los sentidos 3
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09. Enfermedades del sistema cardiocirculatorio a, Enfermedad cardíaca isquémica
4 4
b, Enfermedades de la circulación pulmonar
c, Otras enfermedades cardíacas
d, Enfermedades de la circulación cerebral 1 1
e, Enfermedades de las venas y de los vasos
linfáticos
f, Otras enfermedades del sistema circulatorio 1
10. Enfermedades del sistema respiratorio
a, Enfermedades infecciosas del tracto
respiratorio superior
1
b, Otras enfermedades de las vías respiratorias
altas 1
c, Enfermedades crónicas de las vías respiratorias1 1
d, Enfermedades pulmonares debidas a
sustancias extrañas 1 1
e, Otras enfermedades de la pleura
11. Enfermedades del sistema digestivo
a, Enfermedades de la boca y de los dientes
b, Hernias 10 2
n, Otras enfermedades del sistema digestivo
12. Enfermedades de la piel a, Infecciones de la piel y subcutáneas
2 4 1
e, Urticaria y eritema
f, Enfermedades de la piel y subcutáneas debidas
a agentes externos
g, Enfermedades de los órganos accesorios de la
piel
h, Otras enfermedades de la piel 3 1
13. Enfermedades del aparato locomotor
c, Enfermedades de la columna vertebral y de la
espalda 8 45 72
e, Osteopatías y condropatías
n, Otras enfermedades del aparato locomotor 27 59
14. Enfermedades del sistema genitourinario
a, Enfermedades del aparato genital masculino.
Enfermedades renales
18. Síntomas y observaciones clínicas o de laboratorio anormales no clasificados en otras parte
n, Otros síntomas y observaciones clínicas o de
laboratorio anormales no clasificados en otras
parte
3
19. Lesiones, heridas, intoxicaciones y otros factores externos
c, Lesiones por otras causas externas
3 5
n, Otras lesiones, heridas, intoxicaciones y otros
factores externos 1 1
23. Factores que afectan el estado sanitario
a, Exámenes en personas potencialmente
expuestas a enfermedades infecciosas o
parasitarias40 10 3
CODIGO SUBGRUPO 2010 2011 2012
TME
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E.P. INVESTIGADAS EN CENTROS ISSGA EN EL AÑO 2012
E.P. INVESTIGADAS EN CENTROS ISSGA EN EL AÑO 2012