Espai Jove La Capella Carrer Albacete, 1-9

Telèfon 93.676.97.80espailacapella@gmail.com

NOM I COGNOMS:

En cas de menor d’edat indicar el nom del pare, mare o tutor :

En cas de grups indicar el nom de les persones participants:

ADREÇA:

NIF: DATA DE NAIXEMENT:

MÒBIL: CORREU ELECTRÒNIC: @

NOM ARTÍSTIC:

NOM DE L’OBRA:

DESCRIPCIÓ DE L’OBRA:

Firma,

Sant Vicenç dels Horts , a de de 20

De conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999, l’informem que les dades personals queden incorporades a un fitxer informatitzat  de contactes de l’Espai Jove La Capella que n’és el responsable. Aquest fitxer té com a finalitat  mantenir-lo informat dels serveis que oferim. El titular, té dret d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició de les dades de caràcter personal dirigint-se a l’Espai Jove La Capella i revocar el consentiment a rebre informació telemàtica en qualsevol moment.

Contra les agressions sexistes. No és no!