VPH
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Presentacin de PowerPoint
Que es el vph?-Grupo viral heterogneo.-Constituyen una familia de virus DNA de doble cadena circular-Carece de envoltura-Presenta una cpside icosahdrica.-Base de 7 900 nucletidos de longitudAsintomtico (en la mayora de los Px)
-Pertenece al grupo PAPILOMAVIRIDAE.
-Especificidad por epitelios estratificados escamosos (> en epidermis o epitelio de las mucosas).
Han sido reportados en un nmero de sitios del cuerpo:
-Tracto anogenital-Uretra-Piel-Laringe-Mucosa traqueobronquial-Cavidad nasal-Senos paranasales-Cavidad oralVerrugas comunesbenignasCarcinoma invasivo
GENOMA DEL VPH:E: protenas en etapa tempranaAntes del comienzo de la replicacin del DNAL: protenas en etapa tardaDespus de la iniciacin de la replicacin del DNAGENOTIPOS Y RIESGO ONCOLOGICO DEL VPHTIPO DE RIESGOTIPOS DE VPHALTO16, 18INTERMEDIO31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 58BAJO6, 11, 42, 43, 44ENFERMEDAD ORAL Y GENOTIPO ASOCIADO AL VPHENFERMEDAD ORALTIPO VPHVERRUGA VULGAR2, 4CONDILOMA LATA6, 11PAPILOMA ESCAMOSO6, 11HIPERPLASIA EPITELIAL MULTIFOCAL13, 32LEUCOPLASIA ORAL16, 18CARCINOMA VERRUCOSO6, 11, 16CARCINOMA ORAL DE CELULAS ESCAMOSAS16, 18PAPILOMA LARINGEO6, 11, 30PAPILOMA DEL SENO MAXILAR57
hiperplasia epitelialmultifocal-Raro trastorno familiar benigno
CARACTERISTICAS:-Suaves elevaciones mltiples (papulonodulares)-Color similar a la mucosa adyacente o ligeramente blanquecinos-Asintomticos-Circunscritos-Base ssil> Predileccion por Px peditricos y juveniles
RIESGO BAJOLOCALIZACION:-Mucosa de labios-Carrillos-Lengua
*Zonas de mayor friccin o traumaLabio inferiorLinea de oclusin de la mucosa bucalBordes de lengua
Rara en mucosa adherida:EnciaPaladar duro
HPV 1, 6, 13, y 32.
De origen epitelial
Exhiben acantosis
Proceso de maduracin normal (sin atopia sin displasia)
Coilocitos ocasionales
Figuras mitosoides
VERRUGAR VULGAR(COMN)CARACTERISTICAS-Crecimiento benigno exoftico-Consistencia firme-Superficie con proyecciones de aspecto papilar-Lesin mas comn causada por VPH-Asintomatica-Evolucion lenta-Base ssil o pediculada-Infrecuente en mucosa oral
< 0.5 cm> Predileccion en Px peditricosLOCALIZACION:-Yema de los dedos-Region periunguealNudillos
En CAVIDAD ORAL:-Porcion anterior de la lengua-Labio inferior-Encia
VPH 2, 4, 6, 40
Procesos epiteliales elongados
Tienden a converger al centro de la lesin
Coilocitos mas abundantes
Condiloma acuminadoCARACTERISTICAS-Neoformacion epitelial de transmisin por contacto sexual-Lesin exoftica-Proyecciones papilares de superficie achatada-Base ssil (en la mayora)-Multiples-Distribuidos en racimos-Secundario a contacto orogenital
RIESGO DE TRANSFORMACIN MALIGNALOCALIZACION:-Genitales y regin perianal
En CAVIDAD ORAL-Mucosa labial-Paladar duro y blando-Tercio anterior de la lengua
VPH 2, 6, 11, 53, 54 (16, 18)
Constituido por epitelio escamoso acantsico (exhibe queratosis leve a moderada)
El epitelio forma proyecciones papilares anchas apoyadas en un delgado nucleo de tejido fibroconectivo laxo vascularizado
Coilocitos