Virus de la rabia
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Virus De La RabiaElizabeth Muñoz
Microbiología Y Parasitología Médica8 de Julio del 2009
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Estructura
•Rabdovirus
•ARN de cadena negativa
•Forma de bala (180nm x 75nm)
•Bicapa lipidica, nucleocapside, ARN, 5 proteínas (G, M, N, P y L)
•11.932 nucleótidos.
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Proteínas y nucleocapside
•Proteina G
•Proteina M
•Proteina N
•Proteina L y P o NS
•Nucleocapside
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Replicación
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Patogénesis
•Mordeduras, heridas o rasguños
•El 90% producida por perros, gatos y murcielagos
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Sintomatología
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Sintomatología•Fase de incubación: Por lo general es de 2- 8 semanas y a veces puede ser de solo 5 días o durar un año o más. Esta Fase es asintomática.
•Fase Prodrómica: Dura entre 2-10 días. Fiebre de hasta 42°C , espasmos dolorosos en la laringe y comienza a respirar y a tragar con dificultad.
•Fase neurológica: Dura ente 2-7 días. Espasmos , temblores generalizados, taquicardia y detención de la respiración. Hidrofobia, ataques de terror, agresividad, alucinaciones, salivación excesiva y delirio. Parálisis
•Fase de coma: Dura entre 1-10 días.
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Diagnostico
•Test directo de fluorescencia de anticuerpo (dFA) : se realiza por lo general en una muestra de cerebro.
Técnicas Auxiliares:•ELISA
•Inoculación del virus en ratones
•Presencia de cuerpos de Negri: inclusiones intracitoplasmaticas.
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Tratamiento
Profilaxis POST-EXPOSICION
•Desinfección de la herida ( alcohol al 70°)•Vacuna de la rabia (Días 0, 3, 7, 14 y 28-30)•Inmunoglobulina Humana de la Rabia (HRIG)
PRE-EXPOSICION
•Vacuna de la rabia (Días 0 y 3)
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Epidemiologia
•Africa, Asia y latinoamerica
•Mayor vector: Perro vagabundo.
•China: 95% de los caso mundiales.
•50.000 Muertes anuales
•Niños menores de 15 años
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Control y Prevención
•Vacunar mascotas (4 meses, 1 año despues, y refuerzos)
•Alejarse de animales de los que se sospeche rabia
•Vacunación de personas expuestas.
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Prevención•El Perro: presenta agresividad inesperada, se muestra inquieto, no descansa muerde cosas imaginarias, su ladrido se vuelve ronco, acumula baba, trata de comer cosas absurdas, camina al azar atacando y e ignora el dolor
•El gato: El gato rabioso, generalmente busca reposo y oscuridad, por lo general se esconde para morir.
•Los murciélagos: por su parte comienzan a deambular a plena luz del día caminando o volando bajo sin importarles la presencia humana, casi siempre chocando con los objetos.
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INDUCCION AL COMA
•Se ha reportado en el mundo un caso (el de la paciente Jeanna Giese) de supervivencia a la rabia.
•Intentos posteriores de coma inducido como método de tratamiento, han fallado.
•Recientemente (10/04/08) en Cali, Colombia, se reporto un caso de un niño de 11 años.
Tratamiento Experimental