Violencia sexual y parte3

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Características del emisor de violencia Características del emisor de violencia y modelos de intervención y modelos de intervención Dr.Jesús Alfredo Whaley Sánchez Clínica de Género y Sexualidad. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.

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Características del emisor de Características del emisor de violencia y modelos de intervenciónviolencia y modelos de intervención

Dr.Jesús Alfredo Whaley Sánchez

Clínica de Género y Sexualidad.

Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.

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Características de la conducta violenta

• Cíclica (Tensión – estallido - “luna de miel”).

• Intencionalidad.

• Por lo general se da en el contexto familiar.

• Tendencia a ser más grave.

• Necesita solución profesional.

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Componentes de la conducta violenta

• Actitud de hostilidad.

• Estado emocional de ira.

• Factores precipitantes directos.

• Pobre repertorio de conductas y trastornos de personalidad.

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Componentes de la conducta violenta

• Percepción de vulnerabilidad de la victima.

• Reforzamiento de conductas violentas previas

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Construcción de la masculinidad psicosocial

Aprendizaje temprano en el varón de creencias, valores y actitudes como:

• Ocultamiento de las emociones.

• Preocupación central por el éxito profesional y el ejercicio de poder como forma de control a todos los niveles.

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Construcción de la masculinidad psicosocial

• Modelo familiar y social que acepta las formas violentas de interacción como forma de resolver problemas.

• Creencias equivocadas sobre los roles sexuales y la inferioridad de la mujer.

• Hipersensibilidad a la frustración.

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• Pobres habilidades de comunicación y de solución no violenta de conflictos.

• Baja autoestima e interpretación de situaciones como amenazantes a su hombría.

• Aislamiento social y emocional (“analfabetas emocionales”).

Construcción de la masculinidad psicosocial

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Secuencia del comportamiento violento

Suceso negativo

Malestar

Atribución externa de la culpabilidad

Enojo

Ausencia de respuestas de afrontamiento adecuadas

Deseo de agresión

CONDUCTA VIOLENTA

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Factores predictores en la población psiquiátrica

• Historial previo de agresiones.

• Negación de la enfermedad y consiguiente rechazo del tratamiento.

• Trastornos del pensamiento y/o percepción, perdida del sentido de realidad.

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Factores predictores en la población psiquiátrica

• Daño cerebral.

• Consumo abusivo de alcohol u otras drogas.

La mayor parte de los agresores son personas, sin un trastorno psiquiátrico o psicopatológico.

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Bases biológicas de la agresión

• Genéticas.

• Hormonales (testosterona, estradiol, progesterona y prolactina).

• Actividad eléctrica y agresión (5-15% niños y 50-60% adultos).

• Disminución de niveles de serotonina.

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Neuropsicología del emisor

• Fallas de control inhibitorio a nivel orbito-medial del lóbulo frontal (cerebro de la razón).

• Predominio de áreas del lóbulo temporal y de estructuras límbicas (cerebro de la emoción).

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Drogas y agresión

• Alcohol (efecto inhibitorio y excitatorio).

• Anfetaminas y cocaína.

• Esteroides anabólicos.

• Sedantes y/o ansiolíticos.

• Otros.

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Bases conductuales de la agresión

• Baja tolerancia a la frustración.

• Incapacidad para el manejo de la tensión.

• Aislamiento social y familiar.

• Baja autoestima.

• Dificultad de expresión de afecto.

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Factores cognitivos de la agresión

• Personalización / generalización.

• Pensamiento rígido y dicotómico (roles).

• Minimización, justificación y negación.

• Percepción distorsionada: adjudicación agresiva a la mujer o los otros.

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Factores emocionales del agresor

• Baja autoestima.

• Restricción emocional, inhabilidad comunicacional y racionalización de los sentimientos.

• Dependencia e inseguridad.

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Tipos de agresor

• Psicopático (T. antisocial, narcisista).

• Tenso-controlado.

• Cíclico-inestable (T. límite)

• Trastornos psiquiátricos propiamente dichos.

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Intervenciones terapéuticas con el agresor

• Valoración médico psiquiátrica.

• Intervención farmacológica.

• Intervención cognitivo-conductual.

• Terapia familiar y/o de pareja.

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Intervención farmacológica

• Antidepresivos (ISRS).

• Anticomiciales y benzodiacepinas.

• Neurolépticos.

• Otros.

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Intervención Cognitiva-Conductual

• Aceptación de la responsabilidad propia de violencia y aceptación de los principios básicos de tratamiento.

• Explicación de las situaciones precedentes y de las conductas de la pareja facilitadora de la violencia.

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Intervención Cognitiva-Conductual

• Detección de manifestaciones fisiológicas que indican la escalada de violencia.

• Control de la ira.

• Reducción de la ansiedad y el estrés.

• Control de la conducta de celos.

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• Reducción y/o abstinencia de consumo de alcohol u otras sustancias.

• Eliminación de creencias irracionales en relación de la mujer y el uso de la violencia.

• Mejoría de la autoestima.

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• Mejoría de la sexualidad.

• Mejorar la asertividad y las habilidades comunicacionales.

• Mejorar las habilidades sociales.

• Resolución de conflictos, en forma no violenta.

• Prevención de recaída en la conducta violenta.